季節性疾病簡介與預防:塵肺症 | 塵肺症

塵肺症早期無症狀,或僅是輕微氣促、易喘,病程進展會漸漸出現咳嗽、呼吸困難、肺高壓併心肺症、肺結核感染等情形,嚴重會導致呼吸衰竭而 ...download前往主要內容區塊:::搜尋進階搜尋國軍高雄總醫院回首頁網站導覽EnglishRSS常見問答院長信箱雙語詞彙目錄認識我們PROFILE&INFORMATION醫療團隊MEDICALTEAM便民服務SERVICE衛教專區HEALTH聯絡我們CONTACTUS:::院刊院刊:::目前位置:首頁>院刊>107年5月77期>文章內容107年5月77期返回107年5月77期季節性疾病簡介與預防:塵肺症圖一:白色棉絮狀即是塵肺症表徵何謂塵肺症:    吸入曠物性粉塵或金屬薰煙等物質沉積肺部,造成肺部有粒狀或塊狀纖維化,產生無法治癒之病變稱之。

原因:  通常工作中如隧道業、煤礦業、玻璃、陶瓷器製造業吸入結晶型游離二氧化矽粉塵,結晶型游離二氧化矽包含石英、鱗矽石、方矽石等三種物質,自然界常見者為石英。

而二氧化矽粉塵沈積於肺泡中無法排出而使肺慢慢纖維化。

    如右圖一的胸部X光片,兩側白色棉絮狀即是塵肺症表徵。

個案從事拆除作業將近20年,用鑽孔機來進行房屋拆除,工作中暴露大量粉塵,並無使用有效呼吸防護具的習慣。

因氣促現象合併咳嗽症狀,且越來越嚴重,呼吸困難到不能爬上坡及上樓梯的程度,檢查後才知道是塵肺症。

表現症狀:    塵肺症早期無症狀,或僅是輕微氣促、易喘,病程進展會漸漸出現咳嗽、呼吸困難、肺高壓併心肺症、肺結核感染等情形,嚴重會導致呼吸衰竭而死亡。

    某些粉塵的暴露會造成癌症,例如:石綿的暴露,除了造成石綿肺症之外,也有可能會導致罹患肺癌、惡性間皮細胞瘤,或增加罹患喉癌或消化系統癌症之風險。

 依肺部反應的強弱塵肺症可分為良性塵肺症和纖性性塵肺症一、良性塵肺症的特徵是:對塵埃的組織反應最小者,對肺機能不生障害者。

不致有成為傳染性疾病,如肺結核的因素者。

不致有成為癌症的因素者。

二、纖維性(或增殖性)塵肺症的特徵是:有明確的組織反應稱為纖維化者。

肺機能受損者。

結果可能是肺結核感染或癌症因素者。

    但如硫、矽酸鹽、煤、鐵等粉塵所引起的問題則不易劃分。

硫及非纖維性矽酸鹽,其塵埃所引起的反應通常都是最小的,但不能因而忽略。

    煤塵和鐵粉引起的問題有些不同,當純粹煤塵或鐵粉被吸入時,肺部反應在開始是最小的,這時候的肺煤塵沈著病和肺鐵粉沈著病(Siderosis),常被認為良性塵肺病,然而,當大量的煤塵或鐵粉積聚於肺部就是不含游離二氧化矽,亦會發生異常組織反應,增殖性纖維化(或假性腫瘤)也會出現。

圖二:防塵面罩預防:    在工作時注意環境的通風是否良好,一定要配戴個人防護具,充足營養及戒菸,規律運動。

如果已是塵肺症並無特殊治療,只能在症狀下給予稍微改善,如喘就給氣管擴張劑或化痰劑,必要時給類固醇治療,因為無法治療,所以在從事特殊粉塵作業者,一定要帶防護面罩才是保護自己身體健康最佳方法。

參考資料:一、行政院勞工委員會 http://www.cla.gov.tw二、行政院勞工委員會勞工安全衛生研究所 http://www.iosh.gov.tw三、行政院勞工委員會北區勞動檢查所 http://www.nlio.gov.tw內科部呼吸治療師周卉羚回頂端FaceBookRSSEpaperYouTube線上民調網站管理員Flickr:::認識我們醫療團隊便民服務衛教專區發展研究與成果醫學倫理專區電子病歷專區人體試驗委員會專區PGY1國際醫療專區就診看診狀態代停診公告醫學論壇到院交通表單申請下載門診時間下載門診時間網路掛號看診須知友善服務環景導覽訊息最新消息活動健保訊息電子報杏林區政府資訊公開研討會流行疫情院刊RSS訂閱圓夢畫展ASP抗生素專區詢問網站導覽進階搜尋營養諮詢床位資訊公告自費品項身心障礙鑑定專區常見問答用藥查詢用藥諮詢雙語辭彙衛材作業分享臉書粉絲頁YoutubeFlickr相片集圖書館QRCode專區職務宿舍公告建言院長信箱醫療論壇網站問卷意見處理流程民意論壇線上投票線上問卷案件作業流程返回頂端國軍高雄總醫院無障礙標章2.0-AAA級我的E政府本網站由國軍高雄總醫院資訊組負責維護,如有任何建議請洽網站管理員,電話:07-7496751轉726721依「醫療機構網際網路資訊管理辦法」第4條本院聲明禁止任何網際網路服務業者轉錄其網路資訊之內容供人點閱。

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