慢性疼痛可能找不出原因造成心理負擔 ... 中樞敏感化神經像發條擰緊般疼痛 ... 中樞敏感化是一種因為神經系統的敏感性高速運轉、導致痛感增加的現象，不妨將這 ...知 識院 所網 頁圖 卡不分科別整形外科皮膚科眼科牙科醫學美容內科外科小兒科耳鼻喉科骨科婦產科中醫健診中心心理諮商家庭醫學科復健科泌尿科神經科腸胃科痔科精神科睡眠中心聯合診所告別初老下垂  |  超人氣托嬰達人  |  uho粉絲專頁首頁新聞新知皮膚‧美容整形‧塑身口腔‧眼科兩性‧家庭養生‧紓壓疾病‧預防寵物‧健康名人專訪生活新鮮事謠言解密宜知實用焦點專欄圖卡好書推薦院所影音專題uho優活健康網 〉檢視火線新聞 〉「中樞敏感化」　勇敢也痛到全身抽搐》「中樞敏感化」　勇敢也痛到全身抽搐日期：2018.02.18轉載本文｜友善列印|檢舉本文◎記者　林奐妤（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）腿上的傷口開始抽痛，並且有灼熱感，雖然我試著用繃帶包紮，但因為傷口不斷流血，包紮並不容易。

從傷口的長度和深度判斷，看起來得要縫上幾針。

跳上車子，徑往最近的急診室駛去。

在生命遭受威脅的情況下，生理疼痛啟動了我們「或戰或逃」的系統，幫助我們存活下來。

慢性疼痛可能找不出原因　造成心理負擔在偵測到危險時，我們的身體會釋放腎上腺素和其他化學物質，幫助我們跑得更快、跳得更高，並且更能夠專注於眼前的威脅──我們能否存活全仰賴它。

所以，當煙霧警報器無緣無故響起時，就像不利適應的疼痛一樣，我們就是無法視而不見。

慢性疼痛折磨你，是因為幾百萬年的演化已經讓疼痛得以支配你的注意力。

這會讓你快速耗盡，並在具體事態中添加幾筆心理疼痛的色彩。

安排實驗檢測、執行臨床檢查，並利用其他每一項工具來確認或否定一些可能的診斷，直到我能鎖定最可能的肇因。

當病人說了他會痛，那麼疼痛的確存在，這是無庸置疑的，在找尋可能的生理根源時，必須牢記病人主觀的經驗。

在無從認定疼痛的原因時，人們會覺得失望。

這是自然的反應，但這種失望感很可能會強化他們的痛覺。

無論疼痛多麼不討喜，把疼痛的感覺完全關閉，絕非明智之舉。

複雜性局部疼痛症候群　神經反覆發炎、疼痛馬克是我的病人，複雜性局部疼痛症候群讓他吃盡苦頭。

這種發生在四肢的尖銳的、突發的、灼熱的疼痛，會在受傷後出現。

神經陷在一個循環的回饋迴圈：疼痛造成發炎，然後發炎導致更多疼痛。

控制「或戰或逃」反應的交感神經會助長一種我們稱為發條擰緊的狀況，讓受影響區域的疼痛感愈來愈強烈。

想想收音機的音量控制，可以幫助你瞭解這種現象。

你轉動旋鈕，音樂的「音量」變大──每個音調都被放大好幾倍。

在神經系統中，疼痛信號透過發條擰緊的機制，漸漸調成幾倍大。

在疼痛的循環回饋迴圈中，神經系統不斷擰緊發條，所以疼痛強度會隨著時間的推移而強化。

中樞敏感化　神經像發條擰緊般疼痛到了他約診的時間，馬克的腿已經痛到無法忍受的地步。

「你可以乾脆幫我截肢嗎？」馬克問道。

他這樣問應該多少可以讓你體會，慢性疼痛的病人身陷什麼樣的地獄。

因為神經受損而要求截肢的病人，馬克不是唯一一個。

他們痛苦到將截肢視為可行的方案，讓我深感同情。

正如同我告訴病人的，不幸地是，因為中樞敏感化的作用，截掉疼痛的肢體可能會讓疼痛更加惡化。

中樞敏感化是一種因為神經系統的敏感性高速運轉、導致痛感增加的現象，不妨將這種敏感化想成是發條擰緊的最終結果，是你的神經系統新的設定值。

回到調整音量的例子，中樞敏感化的神經系統就是你體內收音機的音量被調高的地方。

為了讓你對病理性疼痛感同身受，喬安娜．伯克的《疼痛故事》書中，摘錄這段瓦倫丁．莫特醫師說的話：我曾見過一些極具英雄氣概、勇敢剛毅的男人，因為神經痛的折磨，哭得像個孩子一樣。

就好像在一具馬力十足的引擎內，當駕駛扭轉某個小小的開關，那怪獸立刻被喚醒，碾壓鐵軌、大聲狂鳴、竭力向前吞吐火焰，是故我們身經百戰的英雄在某個神經束遭到擠壓時，仍舊是全身抽搐，並且努力逃開這種難以忍受的痛苦。

（本文摘自／為什麼痛？哈佛疼痛專科醫師與你一起面對這場孤獨的戰役／寶瓶文化）您可能也想知道：  其他火線新聞：總是東痛西痛　當心！你已經生病了常用口呼吸　小心口臭找上門講座／癌症病患食慾不振的對策舊的不去新的不來？找伴別衝動感冒肌肉無力　「發炎性疼痛」要休息講座／糖尿病用藥