類風濕關節炎飲食5秘訣. 這樣吃,助你顧關節、抗發炎! | 手指關節痛食療

奶奶是位類風濕性關節炎的病友,每日起床時雙手的手指會僵硬持續一小時 ... 肥胖者建議進行體重控制,可改善關節疼痛、延緩關節炎惡化速度, ...SigninAboutme營養醫學自我成長日常洞察那些人和事類風濕關節炎飲食5秘訣這樣吃,助你顧關節、抗發炎!楊子穎(EllieYang)FollowOct8,2018·7minread昨日受邀到鄰居奶奶家作客,她看著我從嬰孩成長為大人,我也看著她從壯年邁向老年。

二十年過去了,她招待人的熱情未隨歲月而削減。

奶奶是位類風濕性關節炎的病友,每日起床時雙手的手指會僵硬持續一小時以上;因手指關節嚴重變形之故,牙刷拿不好,毛巾擰不乾,細微的生活小事對她而言,都成了艱難的挑戰。

她因腳趾和膝關節變形而行走不便,只能坐在輪椅上。

我坐在她身側,聽著她罹病後的故事,有辛酸,有淚水,也有歡笑。

以此文送給她,也送給為同樣疾病奮鬥的朋友們。

類風濕性關節炎是一種慢性自體免疫疾病,會導致手、腳關節破壞變形以及全身性病變。

類風濕性關節炎是一種自體免疫系統失衡的全身性發炎疾病,有如火苗於原野燃燒般在身體展開,影響關節、骨骼外,亦可能涉及身體其他器官,如眼睛、皮膚、肺部、心包膜和血管等。

飲食的角色在於如何控制火勢或撲滅火源,期望經由飲食治療維持良好營養狀況、減少發炎反應、改善疾病或藥物導致的營養素缺乏症,及預防相關併發症。

秘訣一:維持理想體重和攝取足夠的蛋白質維持理想體重是擁有良好營養狀況的基礎,建議身體質量指數維持在18.5~24之間。

若小於18.5表示體重過輕,大於24為過重,高於27則是肥胖。

過瘦或過胖都不好,過輕會有營養不良的問題,而肥胖則會增加發炎反應,加重疾病惡化。

體重過輕者建議增加餐數至一日4至6餐,並增加每餐的熱量密度,如用魚片粥取代白粥、牛奶或豆漿加入酪梨或堅果粉等。

肥胖者建議進行體重控制,可改善關節疼痛、延緩關節炎惡化速度,並且能改善運動的耐力。

身體處於發炎時蛋白質的消耗增加,建議攝取足夠的蛋白質,如黃豆及其製品、魚肉或海鮮、雞肉、豬肉、牛肉、乳製品、雞蛋等。

每公斤體重攝取1.2公克的蛋白質,以60公斤為例,一日的蛋白質約70公克,相當於一日需攝取7~8份的蛋白質食物。

一份蛋白質食物為一兩魚、一兩肉、一顆蛋、240毫升低脂鮮奶、260毫升豆漿或半盒盒裝豆腐等。

秘訣二:彩虹4蔬3果,多吃omega-3脂肪不同顏色蔬果富含不同的植化素,如紅黃色、紫色系有β胡蘿蔔素、類胡蘿蔔素和多酚類,白色系含有機硫化合物,黃色系含薑黃素,黑色的菇菌類有多醣體等,具有抗氧化與抗發炎的作用。

建議每日四份蔬菜和三份水果。

蔬菜一份約煮熟蔬菜半碗,或是生菜一碗。

水果一份約為女性拳頭大小或是七分滿飯碗。

以常見的水果為例,一份水果就是一顆蘋果,半根香蕉、五到六顆荔枝、西瓜3/4飯碗。

有些的植化素為脂溶性,如β胡蘿蔔素、玉米黃素、薑黃素等,搭配含油脂的食物食用可提升吸收率,如製作蔬果精力湯,可加入少許堅果類、酪梨或食用油,如亞麻籽油。

另外,可多選擇富含omega-3多元不飽和脂肪酸食物,可降低發炎反應、改善關節疼痛,如鮭魚、鯖魚、秋刀魚、鮪魚等魚類,或亞麻仁油、芥花(菜籽)油、紫蘇油等植物油。

秘訣三:全榖雜糧類取代精製澱粉,減少甜食糙米、五穀米等未經精製的全榖雜糧類,因富含膳食纖維而需要較長的消化吸收時間,可使血糖起伏較平穩,並減少糖化作用和糖化終端產物(AdvancedGlycationEnd-products,AGEs)所促發的發炎反應,建議一日至少兩餐食用全榖雜糧類。

攝取甜食會使糖化終端產物生成量增加,而加重慢性發炎的狀況。

此外,過多的熱量會在人體內形成脂肪堆積,易使體重上升,進而增加肥胖風險。

秘訣四:攝取足夠的鈣質、維生素D及葉酸多數病友常用的藥物是止痛消炎的皮質類固醇,以及日常保養的免疫調節劑(又稱為疾病修飾抗風濕藥物),例如Methotrexate(MTX),前者易造成鈣質及維生素D缺乏,後者易造成葉酸缺乏。

為避免鈣發生缺乏,建議每天攝取2份乳製品,如牛奶480毫升或優格200公克,及1–2份富含鈣質的豆魚類,如傳統豆腐1–2塊、1–2片小方豆干或小魚干1–2匙,以獲得足夠的鈣質;一週攝取6兩以上富含維生素D的鮭魚或鯖魚,或每天照太陽光10~15分鐘,使人體獲得或自行生成足夠的維生素D


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