關閉訊息公告[X]哈燒新聞哈燒訊息活動快報衛教講座活動花絮採購公告:::首頁 / 哈燒新聞/查看詳細資料發燒、咳嗽、流鼻水都是感冒？男童中標接吻病毒單位／發表人：兒科　黃中明發表日期：2018/3/26     發燒、咳嗽、流鼻水是兒童常見的感冒症狀，但醫師提醒，在流感好發期間出現這些症狀不一定全部都是流感，照顧者得觀察並記錄孩子的病況，若在就醫投藥後3天發燒症狀沒有改善，就要趕快就醫再追蹤。

     台中1名3歲男童日前出現咳嗽、發燒、流鼻水及倦怠等類流感症狀，家長帶至診所初期也認為是流感，不過經3-4天治療後，男童的病況沒有改善且高燒不退，緊急轉診至光田綜合醫院大甲院區仔細檢查發現男童扁桃腺整個腫大、化膿，肝指數飆升正常值3倍高，肝、脾臟也都脹大，經血清學檢查確診是受到俗稱「接吻病」EB病毒感染。

     光田綜合醫院大甲院區兒科醫師黃中明指出，男童就診初步理學檢查看到小朋友扁桃腺整個腫脹且化膿變成白色，彷彿被厚厚的白雪覆蓋，導致病童已經難以進食且呼吸急促，連續兩晚都無法好好睡覺，進一步抽血及照腹部超音波確認病童不是流感，而是EB病毒作怪。

     黃中明解釋，EB病毒並非新興或少見的病毒，相反的EB病毒是一個非常常見、90%以上成人都感染過的病毒，只要染上一次就終身帶有病毒，但不一定會發病或症狀輕微、很快就康復而不自知。

初期症狀就如同流感一般，有發燒、咳嗽或流鼻水等，唯一不同在於EB病毒會造成扁桃腺腫脹化膿，嚴重時會腫到無法進食、呼吸困難；肝脾也會脹大，甚至有破裂、內出血的風險。

     此外，幼童或青少年是發病高風險群，幼童通常是口水、飛沫傳染，青少年則是接吻染病居多。

目前醫學沒有針對EB病毒的特效藥，只能針對疾病症狀給予藥物治療，同時多喝水，多休息，不要熬夜，避免刺激的食物或是吃增加肝臟負荷的食物。

在預防上，除了要做好環境衛生，例如兒童、成人食具不要共用、玩具要定期確實消毒之外，最重要的是成人不要直接和年紀太小的孩子親吻，或咬東西給孩子吃、與孩子分食。

     黃中明醫師提醒，民眾很熟悉流感症狀就是發燒、咳嗽、流鼻水或倦怠，但其實有很多疾病在初期的症狀也都跟流感非常相似，必須仰賴細心的家長觀察和有經驗的醫師判斷，例如帶幼童到郊外踏青可能會染上的恙蟲病，一開始初期症狀也是發燒、頭痛，甚至有輕微的咳嗽或鼻水，數天後皮膚出現焦痂；麻疹初期症狀也是流鼻水、發燒，等病程到一個階段也開始才會在皮膚上冒疹子。

     不過家長也不需太擔心，黃中明建議，爸媽只要在帶孩子就醫前先釐清(可詢問褓姆或主照顧者)記錄下孩子的狀況，舉例來說，孩子什麼時候發現不舒服？有沒有伴隨其他如發燒、咳嗽、鼻水、倦怠等等其他症狀且持續多久了？以及小朋友的精神活力、食慾如何？最後要留意孩子所處的環境有沒有其他幼童或家人生病？生什麼病？妥善記錄好並及早就醫，就能協助醫師診斷孩子疾病，讓寶貝在最短時間內康復。

什麼是EB病毒學名：Epstein-Barrvirus人類疱疹病毒第四型傳染途徑：口水、飛沫傳染。

典型症狀：發燒、咳嗽、流鼻水、倦怠、扁桃腺腫脹且化膿、肝脾臟脹大。

治療：針對症狀給予藥物治療，並密切觀察可能的併發症。

此外多喝水、多休息、不熬夜、不吃刺激性食物，但要注意疾病症狀消失後，通常病童仍會再數月內仍帶有傳染力，病毒終身潛伏鼻咽處。

預防：平日養成均衡飲食、運動提升抵抗力，且注意口鼻防護，避免親吻嬰兒或成人小孩共用食具。

資料來源：光田綜合醫院大甲院區兒科黃中明醫師相關網站：中央通訊社聯合新聞網自由時報最後修改時間：2018/7/18上午08:16:00瀏覽人數：044831449網站導覽網網相連採購公告沙鹿總院：台中市沙鹿區沙田路117號　電話：(04)2662-5111大甲院區：台中市大甲區經國路321號　電話：(04)2688-5599隱私權及資訊安全政策宣告