小心這類肺疾肺活量不是大就好 | 肺功能異常
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章養生保健保健小心這類肺疾 肺活量不是大就好收藏圖片來源/shutterstock瀏覽數39,6732019/09/11·作者/謝佳君·出處/Webonly放大字體庭萱最近收到員工健檢報告，35歲的她，肺活量竟是45歲女性的平均數值，一問之下才發現，辦公室內許多同事的肺活量都比實際年紀高出10、20歲，肺活量這麼差，對身體有什麼影響？說到肺活量，許多人第一時間想到的是影響運動和歌唱表現，平常沒什麼感覺，但是當健檢發現肺活量結果大不如預期，才會開始擔心：肺活量差，是不是肺功能有問題？ 「肺活量是肺功能的重要指標之一，」台大醫院胸腔內科主治醫師郭炳宏指出，「吐氣肺活量」是指吸飽氣後，用力吐氣時所吐出的空氣量。
肺活量可能因性別、年齡、身高等而有差異。
肺活量＋殘餘容積＝全肺容積不過，肺部還是會有一部分氣體無法全部吐乾淨，所以吐出來的「肺活量」加上沒有吐乾淨的「殘餘容積」，才是整個肺部的「全肺容積」。
然而，健檢通常只會執行簡易型的肺量計測試，報告不會包含全肺容積的數值。
理論上，從肺活量可以推測全肺容積是否正常，據此判斷是否罹患肺病，假使出現「侷限型肺病」或「阻塞型肺病」，都可能導致全肺容積和肺活量減少，其中又以侷限型肺病的表現最直接。
（推薦閱讀：會唱歌的人肺活量比較大嗎？）（肺部疾病或肺部纖維化，都會影響肺活量。
圖片來源：shutterstock）侷限型肺病：典型例子是肺纖維化，俗稱「菜瓜布肺」，因肺部組織硬化無法擴張，導致肺部容積（肺活量與全肺容積）減小；另一大類跟呼吸肌肉或胸壁疾病有關，例如「漸凍人」與「重症肌無力」患者的呼吸肌肉可能會受影響，導致肺活量下降。
侷限型肺病還包含氣胸、嚴重肺炎、肋膜積水等，都會使肺部容積減少，且肺部侷限愈嚴重，肺活量愈少。
廣告阻塞型肺病：像是氣喘及慢性阻塞性肺病。
不過，阻塞型肺病的患者有時全肺容積不僅正常、甚至還會增加，隨著疾病在不同階段與病患吐氣時間的差異，阻塞性肺病的肺活量也可能正常、減少、甚至增加。
因此，臨床上阻塞型肺病的嚴重度並不是根據肺活量來評估，更常看的是吐氣的「一秒量」（FEV1）。
郭炳宏解釋，阻塞性肺病的患者吐氣時的呼吸道氣流受阻，此時觀察第一秒鐘能夠快速吐出的氣體量（即所謂的「一秒量」），更能代表阻塞型肺病的嚴重度。
（推薦閱讀：孫越「用力的活」！戒菸、義工、愛人做到最後一天）「一般民眾對肺活量常有誤解，認為肺活量數值為正常，肺功能就無大礙。
但在不同肺部情況下，特別是阻塞型肺病，這個論點在醫學上不一定正確，」郭炳宏再次強調。
不管是「侷限型肺病」或「阻塞型肺病」，肺活量的下降都是不好的預兆，應該進一步尋求專業評估。
（肺活量的測試方式不友善，可能影響檢測結果。
圖片來源：shutterstock）測試方法、久坐習慣等，讓肺活量變差現代人普遍肺活量都不好嗎？郭炳宏認為，從台灣健康檢查的研究資料來看，現代健康人的肺活量並沒有比2、30年前差，反倒是10幾歲的年輕族群肺活量還有增加趨勢。
廣告如果肺活量不理想，但沒有呼吸系統症狀，且相關影像及理學檢查都沒有異狀，郭炳宏認為不必太緊張，「最常見的原因是民眾不太會吹肺功能，因為它不是在正常生理狀況下的呼吸型態，所以結果容易有誤差。
」測試方式不太友善現在最普遍的肺活量檢測是吸飽氣後，馬上用力對著吹管吐氣，且一般建議至少要吹足6秒以上。
但實際上很多人吹不到6秒，導致肺活量測試結果不正常。
這種情況更常見於沒有規則運動習慣的人，因為這樣的測試方式需要非常快速用力吐氣，沒有運動習慣的人，吐氣肌肉功能也可能沒這麼好。
因此，肺功能不只看肺活量，還要看一秒量、一秒率、吐氣流速等其他參數，來整體評估病人的肺功能是不是正常。
久坐、缺乏運動上班族久坐，運動量不足，也可能使肺活量稍差。
林口長庚醫院復健科主治醫師王思恒表示，現代人容易駝背、壓迫肺部，或者缺乏強度較高的運動，導致橫膈膜肌肉不習慣大力運動，吐出的氣體也就不如預期，但通常還不到病態程度。
如果遵循技術員指導，吹的方式也正確，數值仍不理想，建議還是要找專業醫師確診，「肺活量是一個指標，雖然不是
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肺活量可能因性別、年齡、身高等而有差異。
肺活量＋殘餘容積＝全肺容積不過，肺部還是會有一部分氣體無法全部吐乾淨，所以吐出來的「肺活量」加上沒有吐乾淨的「殘餘容積」，才是整個肺部的「全肺容積」。
然而，健檢通常只會執行簡易型的肺量計測試，報告不會包含全肺容積的數值。
理論上，從肺活量可以推測全肺容積是否正常，據此判斷是否罹患肺病，假使出現「侷限型肺病」或「阻塞型肺病」，都可能導致全肺容積和肺活量減少，其中又以侷限型肺病的表現最直接。
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圖片來源：shutterstock）侷限型肺病：典型例子是肺纖維化，俗稱「菜瓜布肺」，因肺部組織硬化無法擴張，導致肺部容積（肺活量與全肺容積）減小；另一大類跟呼吸肌肉或胸壁疾病有關，例如「漸凍人」與「重症肌無力」患者的呼吸肌肉可能會受影響，導致肺活量下降。
侷限型肺病還包含氣胸、嚴重肺炎、肋膜積水等，都會使肺部容積減少，且肺部侷限愈嚴重，肺活量愈少。
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不過，阻塞型肺病的患者有時全肺容積不僅正常、甚至還會增加，隨著疾病在不同階段與病患吐氣時間的差異，阻塞性肺病的肺活量也可能正常、減少、甚至增加。
因此，臨床上阻塞型肺病的嚴重度並不是根據肺活量來評估，更常看的是吐氣的「一秒量」（FEV1）。
郭炳宏解釋，阻塞性肺病的患者吐氣時的呼吸道氣流受阻，此時觀察第一秒鐘能夠快速吐出的氣體量（即所謂的「一秒量」），更能代表阻塞型肺病的嚴重度。
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但在不同肺部情況下，特別是阻塞型肺病，這個論點在醫學上不一定正確，」郭炳宏再次強調。
不管是「侷限型肺病」或「阻塞型肺病」，肺活量的下降都是不好的預兆，應該進一步尋求專業評估。
（肺活量的測試方式不友善，可能影響檢測結果。
圖片來源：shutterstock）測試方法、久坐習慣等，讓肺活量變差現代人普遍肺活量都不好嗎？郭炳宏認為，從台灣健康檢查的研究資料來看，現代健康人的肺活量並沒有比2、30年前差，反倒是10幾歲的年輕族群肺活量還有增加趨勢。
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」測試方式不太友善現在最普遍的肺活量檢測是吸飽氣後，馬上用力對著吹管吐氣，且一般建議至少要吹足6秒以上。
但實際上很多人吹不到6秒，導致肺活量測試結果不正常。
這種情況更常見於沒有規則運動習慣的人，因為這樣的測試方式需要非常快速用力吐氣，沒有運動習慣的人，吐氣肌肉功能也可能沒這麼好。
因此，肺功能不只看肺活量，還要看一秒量、一秒率、吐氣流速等其他參數，來整體評估病人的肺功能是不是正常。
久坐、缺乏運動上班族久坐，運動量不足，也可能使肺活量稍差。
林口長庚醫院復健科主治醫師王思恒表示，現代人容易駝背、壓迫肺部，或者缺乏強度較高的運動，導致橫膈膜肌肉不習慣大力運動，吐出的氣體也就不如預期，但通常還不到病態程度。
如果遵循技術員指導，吹的方式也正確，數值仍不理想，建議還是要找專業醫師確診，「肺活量是一個指標，雖然不是