台灣末期腎臟病（ESRD）高發生率與盛行率已是政府關切的公衛問題。

依據台灣腎臟醫學會資料，2007年透析病患發生率每百萬人口416人、盛行率每百萬 ...  教育演講16：慢性腎衰竭之預防PreventionofChronicRenalFailure程　序　表E16-1台灣慢性腎臟病之流行病學黃尚志高雄醫學大學　　台灣末期腎臟病（ESRD）高發生率與盛行率已是政府關切的公衛問題。

依據台灣腎臟醫學會資料，2007年透析病患發生率每百萬人口416人、盛行率每百萬人口2,288人，分別居全球第一。

其中糖尿病和老年病患為主要兩大族群。

透析醫療費用佔健保醫療總額7-8％，更成為重要的醫療資源耗用疾病。

　　比ESRD早期的慢性腎臟病（CKD），因過去無一致的定義無法有流行病學的研究，2002年美國國家腎臟基金會統一以血中肌酸酐用公式轉成腎絲球濾過率（GFR），加上是否存在腎臟實質傷害如蛋白尿等，將慢性腎臟病依GFR高低分為五期（附表一）。

據此標準，各國開始CKD的研究，以台灣2001年三高（高血壓、高血糖、高血脂）調查研究資料庫進行之CKD盛行率顯示，慢性腎臟病第三期至第五期的盛行率為6.9％（年齡在20歲以上），然而認知率卻只有9.9％。

另一項以2003年健保資料庫疾病碼分析，則慢性腎臟病盛行達9.38％。

2008年以462,293成人體檢資料的回溯性研究顯示，慢性腎臟病一至五期之盛行率為11.9％，第一期至第五期盛行率分別為1.0%、3.8%、6.5%、0.2%、與0.1%。

研究估計有200萬人口有慢性腎臟病，但認知率卻只有3.5％。

高血壓、糖尿病、抽菸、肥胖、低社經地位、使用中草藥皆是慢性腎臟病之高危險因子。

此外，該研究顯示，慢性腎臟病患者隨腎功能的降低而有較高的死亡風險，尤其是以心血管死亡風險最高，這種危險甚至連CKD第一、二期但併有大量蛋白尿的患者亦不能倖免。

另一項以65歲以上老年族群的研究，亦同樣顯示GFR較低的老人有較高的死亡危險。

慢性腎臟病除可能因腎功能持續惡化而導致末期腎臟病外，上述增加死亡的危險性更不容忽視，因為兩者皆會增加醫療資源耗用與保險支出，形成重大的負擔。

　　世界各國CKD的盛行率約在10-14%，慢性腎臟病防治已成為國際間重要的健康防治計畫。

台灣在近幾年落實防治計劃，衛生署、腎臟醫學會、醫療院所、與相關衛生團體協力合作，從事許多腎臟病防治的計畫，希望未來能減少其發生。

表一慢性腎臟病(CKD)之分期期別情況GFR(ml/min/1.73m2)第1期腎臟傷害（蛋白尿）＋GFR正常或上升>=90第2期腎臟傷害（蛋白尿）＋輕度GFR下降60-90第3期中度GFR下降30-60第4期重度GFR下降15-30第5期嚴重腎衰竭<15GFR估算使用MDRD4-variable公式，血清肌酸酐以Jaffe方法測定eGFR=186x血清肌酸酐-1.154x年齡-0.203x0.742(女性)x1.212(黑人)