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1. 见证医学与理性的力量——“海上瘟疫”坏血病是如何被战胜的 ...
坏血病的历史悠久，关于其记录零星分散在古籍中。
由于早期航海出行时间短，因此人们并未见识过它的威力，到了大航海时代它才成为恐怖的夺命瘟神。
首页馆室概况中国海洋档案馆北海档案馆东海档案馆南海档案馆全宗介绍馆藏资源资源介绍法规标准国家档案法律法规文件国家档案技术标准海洋档案规章规范性文件服务指南查档指南业务指导视频课堂兰台新手成果展示历史回眸档案展览关于我们收藏首页 > 海洋史事见证医学与理性的力量——“海上瘟疫”坏血病是如何被战胜的？目前，我国的新冠病毒疫情得到了初步控制，白衣天使的守护无疑是最中坚的力量，医护人员的硬核表现既来自于无私奉献与敬业精神，也与医学的专业素养密不可分，通过流行病学分析、疫苗研制、中医药结合治疗、防疫知识科普等等，公众在获得足够的信息与科学防护知识后不再恐惧，社会秩序井然。
而在几百年前，人类尚在懵懂时代，医学与理性思维的成熟陪伴了人类发展壮大的漫长过程，今天介绍的战胜“海上恶灵”坏死病的历程，便是其中典型的一例，通过这个故事可以一瞥当时人类追求真理与治愈的艰难。
是什么吞噬了百万水手？十五世纪末，大航海时代来临，迪亚士绕过好望角、麦哲伦实现环球航行、哥伦布发现新大陆、英国建立全球殖民地……，欧洲人迈向海洋的一次次成功与逐渐扩张，把人类引向全球化的大门。
罗盘、水手服、航海图、望远镜，无疑是大航海时代冒险的象征。
马尼拉大帆船但是在征服大海的路途上，到处都充斥着致命的危险：风暴、触礁、战争……，可这些都往往能凭借老水手们丰富的经验，逃过一劫，而最令水手们恐惧的则是海上流行的瘟疫。
1519年，费迪南·麦哲伦和200多名和他一样拥有冒险精神的水手，开始他们的第一次环球旅行。
但在出行数月后，他们的新鲜食物全部被消耗殆尽，只剩下油腻腐臭的腌肉、长霉的罐头。
在肮脏局促的狭小船舱里生活，不出一个月，水手们就开始出现关节疼痛和疲倦，但这些症状都被满心想着征途的船长无视，甚至以“懒惰”为名，对患病的水手施以惩罚。
几周后，可怜的水手们开始出现全身各处的坏死体征：牙龈炎：牙龈出血发紫、肿胀、呈海绵状并伴剧痛。
出血：全身点状出血，起初局限于毛囊周围及齿龈等处，进一步可发展可有皮下组织、肌肉、关节和腱鞘等处出血，甚至形成血肿或黑色淤斑。
骨质疏松：骨骼关节疼痛，易骨折。
牙齿一个接一个地掉，不停地吐着牙床渗出的鲜血，全身疼痛难忍，骨头一碰就碎。
麦哲伦在与菲律宾土著的战斗中被一支毒箭射中，客死他乡。
代船长艾尔卡诺继续率领船队航行，然而这时他们的船员却一个接一个地开始倒下，无言的恐怖弥漫在整个船队。
束手无策的船员尝试了许多方法，他们发现老鼠活泼好动，没有任何症状，便以为是老鼠体内含有治病的因子。
埃居，法国古货币的一种，法语盾徽的意思于是老鼠成了船上的抢手货，每个老鼠以半个埃居的价格出售，折合成现在的购买力，相当于两百多欧元或者两千多人民币。
即便是吃老鼠这种疯狂的行为，也丝毫不能缓解病痛，反而增加了鼠疫的风险。
在航行结束时，全船218名水手仅13人与4名土著存活。
代船长艾尔卡诺由于偶然吃了几口黄梨膏因而幸免于难，但当他几年后再度驾船前往香料群岛时，终究还是没有躲过噩梦，死在了“瘟疫”的魔掌下。
1740年，当时称雄海上的大英帝国为了炫耀强大的国力，派出了由海军上将乔治·安森率领的由6艘战舰、2000多名船员组成的庞大舰队进行了一次环球航行。
1744年，当舰队归港时，人们拥挤到港口，纷纷想要一睹皇家海军的荣光。
然而，人们发现，原本应是6艘的舰队只回来了旗舰百夫卡号。
船员也只剩下几百名，这些幸存者们也都是一副羸弱、疲惫的模样，他们脸上布满疤痕、脸色发青，甚至嘴角溃烂，神形可怖。
夺去一千多名水手性命的凶手不是别人，正是海上梦魇“坏血病”。
坏血病的历史悠久，关于其记录零星分散在古籍中。
由于早期航海出行时间短，因此人们并未见识过它的威力，到了大航海时代它才成为恐怖的夺命瘟神。
达∙伽马于1497–1499年开辟了从葡萄牙到印度的航线，开启了葡萄牙对印度贸易的大门。
但是这次远航的代价也十分惨重：160多人中仅55人生还。
大航海时代的艰苦是图画难以描绘的从15世纪至19世纪，坏血病约夺去了百万余人的生命，它是数百年来，所有远洋航行水手们不可逃脱的噩梦。
为什么医学权威的经验
由于早期航海出行时间短，因此人们并未见识过它的威力，到了大航海时代它才成为恐怖的夺命瘟神。
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而在几百年前，人类尚在懵懂时代，医学与理性思维的成熟陪伴了人类发展壮大的漫长过程，今天介绍的战胜“海上恶灵”坏死病的历程，便是其中典型的一例，通过这个故事可以一瞥当时人类追求真理与治愈的艰难。
是什么吞噬了百万水手？十五世纪末，大航海时代来临，迪亚士绕过好望角、麦哲伦实现环球航行、哥伦布发现新大陆、英国建立全球殖民地……，欧洲人迈向海洋的一次次成功与逐渐扩张，把人类引向全球化的大门。
罗盘、水手服、航海图、望远镜，无疑是大航海时代冒险的象征。
马尼拉大帆船但是在征服大海的路途上，到处都充斥着致命的危险：风暴、触礁、战争……，可这些都往往能凭借老水手们丰富的经验，逃过一劫，而最令水手们恐惧的则是海上流行的瘟疫。
1519年，费迪南·麦哲伦和200多名和他一样拥有冒险精神的水手，开始他们的第一次环球旅行。
但在出行数月后，他们的新鲜食物全部被消耗殆尽，只剩下油腻腐臭的腌肉、长霉的罐头。
在肮脏局促的狭小船舱里生活，不出一个月，水手们就开始出现关节疼痛和疲倦，但这些症状都被满心想着征途的船长无视，甚至以“懒惰”为名，对患病的水手施以惩罚。
几周后，可怜的水手们开始出现全身各处的坏死体征：牙龈炎：牙龈出血发紫、肿胀、呈海绵状并伴剧痛。
出血：全身点状出血，起初局限于毛囊周围及齿龈等处，进一步可发展可有皮下组织、肌肉、关节和腱鞘等处出血，甚至形成血肿或黑色淤斑。
骨质疏松：骨骼关节疼痛，易骨折。
牙齿一个接一个地掉，不停地吐着牙床渗出的鲜血，全身疼痛难忍，骨头一碰就碎。
麦哲伦在与菲律宾土著的战斗中被一支毒箭射中，客死他乡。
代船长艾尔卡诺继续率领船队航行，然而这时他们的船员却一个接一个地开始倒下，无言的恐怖弥漫在整个船队。
束手无策的船员尝试了许多方法，他们发现老鼠活泼好动，没有任何症状，便以为是老鼠体内含有治病的因子。
埃居，法国古货币的一种，法语盾徽的意思于是老鼠成了船上的抢手货，每个老鼠以半个埃居的价格出售，折合成现在的购买力，相当于两百多欧元或者两千多人民币。
即便是吃老鼠这种疯狂的行为，也丝毫不能缓解病痛，反而增加了鼠疫的风险。
在航行结束时，全船218名水手仅13人与4名土著存活。
代船长艾尔卡诺由于偶然吃了几口黄梨膏因而幸免于难，但当他几年后再度驾船前往香料群岛时，终究还是没有躲过噩梦，死在了“瘟疫”的魔掌下。
1740年，当时称雄海上的大英帝国为了炫耀强大的国力，派出了由海军上将乔治·安森率领的由6艘战舰、2000多名船员组成的庞大舰队进行了一次环球航行。
1744年，当舰队归港时，人们拥挤到港口，纷纷想要一睹皇家海军的荣光。
然而，人们发现，原本应是6艘的舰队只回来了旗舰百夫卡号。
船员也只剩下几百名，这些幸存者们也都是一副羸弱、疲惫的模样，他们脸上布满疤痕、脸色发青，甚至嘴角溃烂，神形可怖。
夺去一千多名水手性命的凶手不是别人，正是海上梦魇“坏血病”。
坏血病的历史悠久，关于其记录零星分散在古籍中。
由于早期航海出行时间短，因此人们并未见识过它的威力，到了大航海时代它才成为恐怖的夺命瘟神。
达∙伽马于1497–1499年开辟了从葡萄牙到印度的航线，开启了葡萄牙对印度贸易的大门。
但是这次远航的代价也十分惨重：160多人中仅55人生还。
大航海时代的艰苦是图画难以描绘的从15世纪至19世纪，坏血病约夺去了百万余人的生命，它是数百年来，所有远洋航行水手们不可逃脱的噩梦。
为什么医学权威的经验
2. 壞血病:疾病簡介,歷史,病理,症狀,預防,診斷,餵養史和臨床症狀 ...
壞血病疾病簡介,歷史,病理,症狀,預防,診斷,餵養史和臨床症狀,肢體腫痛,肢體假癱,出血症狀,防治要點,食療療法,生物學機理-上海醫學院,壞血病疾病簡介,歷史,病理,症狀,預防,診斷,餵養史和臨床症狀,肢體腫痛,肢體假癱,出血症狀,防治要點,食療療法,生物學機理-上海醫學院,疾病簡介壞血病（scurvy），由維生素C缺乏引起，所以壞血病又稱為維生素C缺乏症。
但維生素C缺乏不僅能引起壞血病，還與炎症、動脈硬化、腫瘤等多種疾患有關。
壞血病在歷史上曾是嚴重威脅人類健康的一種疾病。
過去幾百年間曾在海員、探險家及軍隊中廣為流行，特別是在遠航海員中尤為嚴重，故有“水手的恐懼”和“海上凶神”之稱。
關於壞血病的明確記載始於十三世紀十字軍東征時代，有的學者追溯至公元前希般克拉底（Hippocrates）時代，另據稱，在原始社會人類的遺體上也曾發現壞血病的遺蹟。
關於壞血病的防治，早在17-18世紀就已經發現可以利用新鮮蔬菜、柑桔及檸檬等防治。
1753年Lind的壞血病名著問捲心菜、腎上腺中提取出抗壞血病物質-“已糖醛酸”（hexuronicacid）。
與此同時，的化學結構，1933年Reichstein人工合成成功，從而，人類終於征服了壞血病。
但有關維生素C的理論和套用的研究則遠未結束。
歷史古代典籍中對壞血病較為明確的描述，是在中世紀十字軍東征的記錄中。
在十五世紀末，壞血病也是許多航海員長期臥床的原因。
1753年，蘇格蘭海軍軍醫詹姆斯·林德發現此病與飲食有關，並經由英格蘭探險家詹姆斯·庫克進一步引證下。
發現飲用橘子汁、檸檬汁後，可治療和預防壞血病。
詹姆斯·林德（JamesLind，1716年-1794年6月13日），皇家海軍外科醫生（1739年-1748年），皇家海軍Haslar醫院醫師（1758年-1783年），是英格蘭衛生學的創始人，發起利用柑桔類水果和新鮮蔬菜治療和預防壞血病。
影響了預防醫學和營養學在戰士和水手中的發展，他還是《ATreatiseoftheScurvy》的作者。
病理維生素C參與細胞間物質的合成，維生素C不足會出現消化道、皮下組織和骨骼出血。
出血的部位在毛細血管，往往是生長發育迅速的部位，如乾骺端與骨膜下，這說明維生素C參與毛細血管內皮的營養和細胞間物質的合成。
病理學改變為在乾骺端毛細血管袢長入骨化區內有不規則的斑片狀出血點，妨礙新骨生成。
因出血使骨骺出現分離，嚴重影響了生長層的發育。
骨膜下出血可相當廣泛，使長段骨膜從骨幹上撳起。
壞血病--x光片檢查壞血病性佝僂病除有上述變化外還有軟骨柱的增生。
症狀維生素C缺乏後數月，患者感倦怠、全身乏力，精神抑鬱、虛弱、厭食、營養不良，面色蒼白，牙齦腫脹、出血，並可因牙齦及齒槽壞死而致牙齒鬆動、脫落，骨關節肌肉疼痛，皮膚淤點、淤斑，毛囊過度角化、周圍出血，小兒可因骨膜下出血而致下肢假性癱瘓、腫脹、壓痛明顯、髖關節處展，膝關節半屈，足外旋，蛙樣姿勢。
預防(1)選擇含維生素C豐富的食物，改進烹調方法，減少維生素C在烹調中喪失。
人工餵養嬰幼兒應添加含維生素C食物或維生素C。
疾病，手術後，吸菸者、口服避孕藥後、南北極地區工作者均應適當增加維生素C攝入量。
(2)對症處理如保持口腔清潔，預防或治療繼發感染，止痛，有嚴重貧血者可予輸血，給鐵劑。
重症病例如有骨膜下巨大血腫，或有骨折，不需要手術治療，用維生素C治療後血腫可漸消失，骨折自能癒合。
診斷典型的壞血病具有明顯的症狀，診斷較易。
隱性與早期壞血病因缺乏特異性症狀診斷較難，應結合餵養史及其他檢查，作綜合分析。
餵養史和臨床症狀人工餵養嬰兒未添加含維生素C的輔食，或乳母飲食缺乏新鮮蔬菜或水果，或乳母習慣只吃醃菜等。
壞血病的好發年齡（3-18個月），結合前述某些非特異性症狀和餵養史，可提供早期壞血病診斷的線索。
如本病已發展到一定階段或晚期，可根據肢體腫痛、蛙形腿、牙齦及黏膜下出血等症狀診斷。
壞血病--骨膜X片肢體腫痛應與化膿性關節炎、骨髓炎、蜂窩織炎和深部膿腫等鑑別。
這些病多見於單側肢體，並有局部紅腫與灼熱，全身症狀顯著，多有高熱、中毒現象及白細胞增加，均與壞血病明顯不同。
風濕性關節炎少見於2-3歲以下嬰兒，且為遊走性，還有其
但維生素C缺乏不僅能引起壞血病，還與炎症、動脈硬化、腫瘤等多種疾患有關。
壞血病在歷史上曾是嚴重威脅人類健康的一種疾病。
過去幾百年間曾在海員、探險家及軍隊中廣為流行，特別是在遠航海員中尤為嚴重，故有“水手的恐懼”和“海上凶神”之稱。
關於壞血病的明確記載始於十三世紀十字軍東征時代，有的學者追溯至公元前希般克拉底（Hippocrates）時代，另據稱，在原始社會人類的遺體上也曾發現壞血病的遺蹟。
關於壞血病的防治，早在17-18世紀就已經發現可以利用新鮮蔬菜、柑桔及檸檬等防治。
1753年Lind的壞血病名著問捲心菜、腎上腺中提取出抗壞血病物質-“已糖醛酸”（hexuronicacid）。
與此同時，的化學結構，1933年Reichstein人工合成成功，從而，人類終於征服了壞血病。
但有關維生素C的理論和套用的研究則遠未結束。
歷史古代典籍中對壞血病較為明確的描述，是在中世紀十字軍東征的記錄中。
在十五世紀末，壞血病也是許多航海員長期臥床的原因。
1753年，蘇格蘭海軍軍醫詹姆斯·林德發現此病與飲食有關，並經由英格蘭探險家詹姆斯·庫克進一步引證下。
發現飲用橘子汁、檸檬汁後，可治療和預防壞血病。
詹姆斯·林德（JamesLind，1716年-1794年6月13日），皇家海軍外科醫生（1739年-1748年），皇家海軍Haslar醫院醫師（1758年-1783年），是英格蘭衛生學的創始人，發起利用柑桔類水果和新鮮蔬菜治療和預防壞血病。
影響了預防醫學和營養學在戰士和水手中的發展，他還是《ATreatiseoftheScurvy》的作者。
病理維生素C參與細胞間物質的合成，維生素C不足會出現消化道、皮下組織和骨骼出血。
出血的部位在毛細血管，往往是生長發育迅速的部位，如乾骺端與骨膜下，這說明維生素C參與毛細血管內皮的營養和細胞間物質的合成。
病理學改變為在乾骺端毛細血管袢長入骨化區內有不規則的斑片狀出血點，妨礙新骨生成。
因出血使骨骺出現分離，嚴重影響了生長層的發育。
骨膜下出血可相當廣泛，使長段骨膜從骨幹上撳起。
壞血病--x光片檢查壞血病性佝僂病除有上述變化外還有軟骨柱的增生。
症狀維生素C缺乏後數月，患者感倦怠、全身乏力，精神抑鬱、虛弱、厭食、營養不良，面色蒼白，牙齦腫脹、出血，並可因牙齦及齒槽壞死而致牙齒鬆動、脫落，骨關節肌肉疼痛，皮膚淤點、淤斑，毛囊過度角化、周圍出血，小兒可因骨膜下出血而致下肢假性癱瘓、腫脹、壓痛明顯、髖關節處展，膝關節半屈，足外旋，蛙樣姿勢。
預防(1)選擇含維生素C豐富的食物，改進烹調方法，減少維生素C在烹調中喪失。
人工餵養嬰幼兒應添加含維生素C食物或維生素C。
疾病，手術後，吸菸者、口服避孕藥後、南北極地區工作者均應適當增加維生素C攝入量。
(2)對症處理如保持口腔清潔，預防或治療繼發感染，止痛，有嚴重貧血者可予輸血，給鐵劑。
重症病例如有骨膜下巨大血腫，或有骨折，不需要手術治療，用維生素C治療後血腫可漸消失，骨折自能癒合。
診斷典型的壞血病具有明顯的症狀，診斷較易。
隱性與早期壞血病因缺乏特異性症狀診斷較難，應結合餵養史及其他檢查，作綜合分析。
餵養史和臨床症狀人工餵養嬰兒未添加含維生素C的輔食，或乳母飲食缺乏新鮮蔬菜或水果，或乳母習慣只吃醃菜等。
壞血病的好發年齡（3-18個月），結合前述某些非特異性症狀和餵養史，可提供早期壞血病診斷的線索。
如本病已發展到一定階段或晚期，可根據肢體腫痛、蛙形腿、牙齦及黏膜下出血等症狀診斷。
壞血病--骨膜X片肢體腫痛應與化膿性關節炎、骨髓炎、蜂窩織炎和深部膿腫等鑑別。
這些病多見於單側肢體，並有局部紅腫與灼熱，全身症狀顯著，多有高熱、中毒現象及白細胞增加，均與壞血病明顯不同。
風濕性關節炎少見於2-3歲以下嬰兒，且為遊走性，還有其
3. 故事：寫給所有人的歷史
在還沒發現壞血病是由於缺乏維生素C 所導致之前，有很長一段時間這種疾病被認為是因為道德敗壞引致於身體腐敗。
雖然一位名為林德的海軍醫師，發現了攝取 ...JumptoSectionsofthispageAccessibilityhelpPressalt+/toopenthismenuNoticeYoumustlogintocontinue.LogintoFacebookYoumustlogintocontinue.LogInForgottenaccount?·SignupforFacebookEnglish(UK)EspañolFrançais(France)中文(简体)العربيةPortuguês(Brasil)Italiano한국어Deutschहिन्दी日本語SignUpLogInMessengerFacebookLiteWatchPeoplePagesPagecategoriesPlacesGamesLocationsMarketplaceFacebookPayGroupsJobsOculusPortalInstagramLocalFundraisersServicesVotingInformationCentreAboutCreateadCreatePageDevelopersCareersPrivacyCookiesAdChoicesTermsHelpSettingsActivitylogFacebook©2021
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