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1. 嚴重蜂窩組織炎及壞死性筋膜炎之區別

常發生在臀、腹、會陰及四肢等筋膜組織豐富的部位,原因大多可查,包括繼發於腹、會陰部手術、臀部肌肉注射、皮膚擦傷、昆蟲咬傷等。

病人常有糖尿病、肝硬化 ...嚴重蜂窩組織炎及壞死性筋膜炎之區別感染控制室主任  感染內科主治醫師  林蔚如(98年7月)人體皮膚含表皮、真皮及皮下組織,而皮下組織包含皮下脂肪,具有類似蜂窩狀的組織。

如果皮膚發炎侵犯到皮下脂肪層,就稱之為蜂窩組織炎(cellulitis)。

蜂窩組織炎之原因多數為細菌感染,少數為非感染,如嗜伊紅性蜂窩組織炎等。

皮膚深部下方為深部筋膜及肌肉,若肝硬化等免疫低下宿主感染海洋創傷弧菌等會產生毒素之細菌,有可能侵犯到皮膚深部造成壞死性筋膜炎(necrotizingfasciitis)。

嚴重蜂窩組織炎可造成軟組織壞死,與壞死性筋膜炎皆為嚴重之軟組織感染,可引發敗血症造成死亡,但在處理原則上有所不同。

蜂窩性組織炎常發生在臉部與四肢,引起感染的細菌包括鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等。

細菌可由傷口進入,或在身體其它部位感染時經血流在較遠部位引起蜂窩組織炎。

病灶局部會有紅、腫、熱和痛的特徵,可以逐漸擴展,導致全身發冷、發熱、不適,嚴重者可致患部壞疽及敗血症。

治療方面,可稍提高患肢或冷敷以減少腫脹,若只有局部紅腫熱痛,可以口服抗生素治療;如果出現發燒或淋巴腺腫痛,尤其是身體有潛在疾病者,最好住院注射靜脈抗生素治療;局部若出現膿瘍壞死才需要外科手術治療。

壞死性筋膜炎外表與蜂窩組織炎有時相當類似,但致死率極高,必須及早就醫清創。

依細菌感染分為第一型混合性感染,包括厭氧菌及腸內菌等;第二型單一菌種感染,如A型鏈球菌(俗稱噬肉菌),海洋創傷弧菌及嗜水產氣單胞菌。

細菌侵犯皮膚,也侵犯深部筋膜及肌肉,引起皮下組織閉鎖性細小動脈內膜炎,造成小血管栓塞,導致組織缺血壞死,細菌常沿筋膜及皮下脂肪層間隙向周圍快速擴展,每小時約一英吋。

常發生在臀、腹、會陰及四肢等筋膜組織豐富的部位,原因大多可查,包括繼發於腹、會陰部手術、臀部肌肉注射、皮膚擦傷、昆蟲咬傷等。

病人常有糖尿病、肝硬化、免疫缺陷等。

臨床初始很像蜂窩組織炎,但發病急驟、進展快、高燒,全身情況迅速惡化,進而產生全身性敗血症候及不同程度的神志變化。

患部剛開始嚴重疼痛,但最後因組織缺血,侵犯表皮神經而造成知覺麻木;皮膚由紅色演變青銅色、紫色、黑色,傷口可能有血疱、化膿或惡臭,組織間最後有氣體產生,切開皮膚呈坑道狀,皮下組織及深層筋膜會廣泛壞死。

可進行診斷性穿刺、吸出膿液及切開引流,看見筋膜壞死即可確診。

壞死性筋膜炎的治療關鍵是及早診斷、及時切開引流,徹底清除壞死組織筋膜,以控制感染擴散。

除非病患狀況不適合手術治療,否則單用抗生素治療效果較差。

除使用足夠且適當之抗生素,並給予患者足夠的支持治療外,一定要儘速施行手術治療。

由表面皮膚之狀況,無法判斷感染之程度,所以手術者要有廣泛性清創之準備。

第一次手術即須對被侵犯之部份,擴創到看見完全正常組織為止,以除去所有無法存活之組織,阻斷持續之發炎及毒性反應。

之後仍須多次進出手術室,施行多次之擴創處理。

如果擴創處理做得完全且適當,病人病況可以很快獲得改善。

病患存活與否﹐與積極之清創有絕對的相關。

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2. 外陰急性蜂窩組織炎

外陰急性蜂窩組織炎是溶血性鏈球菌或葡萄球菌等致病菌侵入外陰皮下或深部疏鬆結締組織後發生的急性、化膿性、瀰漫性炎症。

發病後迅速向四周擴散,與正常 ...本文主題:外陰急性蜂窩組織炎專題--外陰急性蜂窩組織炎的原因外陰急性蜂窩組織炎的治療方案Togglenavigation健康第一網症狀大全疾病認知養生之道健康百科HealthImages兩性話題搜尋主頁疾病認知外陰急性蜂窩組織炎外陰急性蜂窩組織炎  外陰急性蜂窩組織炎是溶血性鏈球菌或葡萄球菌等致病菌侵入外陰皮下或深部疏鬆結締組織後發生的急性、化膿性、瀰漫性炎症。

發病後迅速向四周擴散,與正常組織無明顯界限。

本病有時也可因厭氧菌感染或化學物質刺激等引發。

引起外陰急性蜂窩組織炎的原因是什麼?(點選展開/關閉)  (一)發病原因外陰急性蜂窩組織炎炎症由皮膚或軟組織損傷引起:細菌從皮膚破損處侵入,也可從區域性的化膿性病灶向四周擴散或由淋巴及血行感染所致。

致病菌主要是溶血性鏈球菌,少數是金葡菌,也可由厭氧性或腐敗性細菌引起。

化學物質刺激(如藥物注射不當)或異物繼發感染也可導致本病。

  (二)發病機制急性蜂窩織炎的主要病理變化表現為皮膚和皮下組織廣泛的急性化膿性炎症改變,有大量中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,病變處血管和淋巴管擴張,有時可見到血栓形成。

毛囊、皮脂腺、汗腺均遭破壞。

病變後期可形成肉芽腫。

病變中心區由於炎症腫脹,皮下張力增高,血液迴圈障礙,可引起病變處皮膚化膿壞死。

嚴重者可致敗血症。

會有哪些症狀表現呢?(點選展開/關閉)  外陰急性蜂窩組織炎是溶血性鏈球菌或葡萄球菌等致病菌侵入外陰皮下或深部疏鬆結締組織後發生的急性、化膿性、瀰漫性炎症。

發病後迅速向四周擴散,與正常組織無明顯界限。

本病有時也可因厭氧菌感染或化學物質刺激等引發。

應該如何鑑別呢?(點選展開/關閉)  外陰急性蜂窩組織炎是溶血性鏈球菌或葡萄球菌等致病菌侵入外陰皮下或深部疏鬆結締組織後發生的急性、化膿性、瀰漫性炎症。

發病後迅速向四周擴散,與正常組織無明顯界限。

    外陰急性蜂窩組織炎應與丹毒鑑別,丹毒為邊界清楚的水腫性紅斑、病損較淺,不化膿。

外陰急性蜂窩組織炎的治療方法(方案)有哪些?(點選展開/關閉)  預防注意個人衛生積極治療小的皮膚感染灶和其他部位感染灶,在注射操作中注意嚴格無菌技術,開放性損傷應積極處理對預防本病的發生有意義。

  外陰急性蜂窩組織炎中醫治療方法(1)辨證施治:本病為實證、熱證、陽證。

  ①風寒在表化熱,治宜解毒散風寒,方選荊防敗毒散加減。

  ②風熱化火,治宜散風清熱解毒,方選牛黃解毒湯、牛黃解毒片,每次3片,2次/d;連翹敗毒丸,每次9g,2次/d,均適用於熱毒蘊結及熱盛肉腐證。

或用普濟消毒飲。

  ③溼熱者,治宜清熱利溼解毒,方選萆?滲溼湯。

  ④熱毒熾盛者,治宜清火解毒,方選黃連解毒湯。

  ⑤熱邪傳裡者,治宜清營涼血,方選清營湯。

  (2)外治法:紅腫顯著者,選用茱萸膏、陽和解凝膏,碧玉膏等貼敷患處。

  8.臥床休息患者應臥床休息,以減輕區域性腫脹和疼痛。

  外陰急性蜂窩組織炎西醫治療方法治療原則為消炎、止痛、加強支援療法,臥床休息以控制病情。

  1.抗菌治療首選青黴素族類抗生素,如青黴素80萬~160萬U,2次/d,肌內注射;或青黴素800萬~1200萬U/d,靜脈注射;氨苄西林4~6g/d,靜脈注射。

對青黴素過敏者選用紅黴素0.9~1.2g/d,靜脈注射;琥乙紅黴素(利菌沙)0.2g,4次/d,口服。

疑為有厭氧菌感染時,應給予甲硝唑(滅滴靈)1~2g/d,靜脈注射配合治療。

初起抗菌藥物用量應足夠,以迅速控制感染蔓延。

成膿潰破後亦可不使用抗生素。

可酌情給予解熱止痛藥,如索米痛片(去痛片)、複方乙醯水楊酸(複方阿司匹林)等。

  2.加強支援療法多飲水,補充足量維生素:如維生素C,B1及E等。

  3.外用藥物早期未成膿時可用50%硫酸鎂溼熱敷或敷以50%魚石脂軟膏。

  4.切開引流若藥物不能控制,組織腫脹嚴重,區域性張力過高而影響血液迴圈,表面皮膚變為紫紅色時,則應及早切開,減低張力,切除和引流壞死組織。

引流



3. 外陰急性蜂窩組織炎

醫學百科條目“外陰急性蜂窩組織炎”是一篇關于外陰急性蜂窩組織炎的病因、癥狀、病理、診斷、治療的文章,全文分為拼音、疾病代碼、疾病分類、疾病概述、 ...熱詞榜查找搜詞條名搜全文導航首頁新聞動態最近修訂新增條目隨機頁面優質條目劣質條目實用條目條目討論歷史事件你知道嗎分類索引小工具中醫體質測評女性安全期計算預產期計算器詞條正文修訂歷史相關文獻相關詞條訂閱醫學百科下載醫學百科App外陰急性蜂窩組織炎廣告近似詞條外陰急性蜂窩組織炎急性蜂窩組織炎外陰切開術伴隨后的外陰縫合術外陰上皮內瘤樣病變外陰毛囊炎外陰表皮樣囊腫急性外陰炎及外陰潰瘍外陰假上皮瘤樣增生外陰痛外陰纖維瘤外陰黏膜白斑>>更多相關詞條醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!目錄1拼音2疾病代碼3疾病分類4疾病概述5疾病描述6癥狀體征7疾病病因8病理生理9診斷檢查10鑒別診斷11治療方案12并發癥13預后及預防14流行病學15特別提示附:1治療外陰急性蜂窩組織炎的穴位1拼音wàiyīnjíxìngfēngwōzǔzhīyán2疾病代碼ICD:N76.83疾病分類婦產科4疾病概述外陰急性蜂窩組織炎是溶血性鏈球菌或葡萄球菌等致病菌侵入外陰皮下或深部疏松結締組織后發生的急性、化膿性、彌漫性炎癥。

夏季和不注意局部衛生者易發病。

初起為局部紅色彌漫性浸潤性斑塊,境界不清。

病變不易局限化、迅速擴散、與正常組織無明顯界限。

病變局部紅、腫、熱、劇痛。

紅腫處皮膚有堅實感,壓之凹陷,嚴重者表面可發生水皰或因腫脹影響血液循環呈暗紅色缺血性壞死。

常有寒戰、發熱、周圍淋巴結腫大,白細胞增多等全身癥狀,甚至發生敗血癥。

5疾病描述外陰急性蜂窩組織炎是溶血性鏈球菌或葡萄球菌等致病菌侵入外陰皮下或深部疏松結締組織后發生的急性、化膿性、彌漫性炎癥。

發病后迅速向四周擴散,與正常組織無明顯界限。

本病有時也可因厭氧菌感染或化學物質刺激等引發。

6癥狀體征外陰急性蜂窩組織炎特點是初起為局部紅色彌漫性浸潤性斑塊,境界不清。

病變不易局限化、迅速擴散、與正常組織無明顯界限。

病變局部紅、腫、熱、劇痛。

紅腫處皮膚有堅實感,壓之凹陷,嚴重者表面可發生水皰或因腫脹影響血液循環呈暗紅色缺血性壞死。

常有寒戰、發熱、周圍淋巴結腫大,白細胞增多等全身癥狀,甚至發生敗血癥。

以后組織逐漸軟化而出現波動,破潰后流膿而形成潰瘍,經2周左右結痂而愈。

慢性蜂窩織炎常呈板樣硬化,潮紅、灼熱及色素沉著,疼痛不明顯,可見皮膚呈硬化萎縮改變類似硬皮病,又稱硬結性蜂窩織炎。

如果為病變中央深部的蜂窩織炎,局部紅腫則不明顯,只有局部水腫和深部壓痛,并且疼痛較輕,壓迫局部,有捻發音。

但此時病情較為嚴重,有高熱、寒戰、頭痛、全身乏力、白細胞計數升高。

蜂窩組織和筋膜有進行性壞死時,膿液有惡臭。

7疾病病因外陰急性蜂窩組織炎炎癥由皮膚或軟組織損傷引起:細菌從皮膚破損處侵入,也可從局部的化膿性病灶向四周擴散或由淋巴及血行感染所致。

致病菌主要是溶血性鏈球菌,少數是金葡菌,也可由厭氧性或腐敗性細菌引起。

化學物質刺激(如藥物注射不當)或異物繼發感染也可導致本病。

8病理生理急性蜂窩織炎的主要病理變化表現為皮膚和皮下組織廣泛的急性化膿性炎癥改變,有大量中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,病變處血管和淋巴管擴張,有時可見到血栓形成。

毛囊、皮脂腺、汗腺均遭破壞。

病變后期可形成肉芽腫。

病變中心區由于炎癥腫脹,皮下張力增高,血液循環障礙,可引起病變處皮膚化膿壞死。

嚴重者可致敗血癥。

9診斷檢查診斷:根據病人局部彌漫性紅、腫、熱、痛,邊界不清,中心軟化,破潰后流膿等臨床表現即可診斷。

個別由產氣菌(如大腸埃希桿菌、厭氧桿菌、厭氧鏈球菌等)所引起者,皮下可有捻發感。

有的可伴有畏寒、發熱、頭痛、乏力、周圍淋巴結腫大等全身癥狀。

血常規檢查可發現白細胞增多、中性粒細胞增多。

實驗室檢查:無異常表現。

其他輔助檢查:膿液做細菌培養及藥敏試驗,以利診斷及治療。

10鑒別診斷應與丹毒鑒別,丹毒為邊界清楚的水腫性紅斑、病損較淺,不化膿。

11治療方案治療原則為消炎、止痛、加強支持療法,臥床休息以控制病情。

1.抗菌治療首選青霉素族類抗生素,如青霉素80萬~160萬U,2次/d,



4. 外陰急性蜂窩組織炎

外陰急性蜂窩組織炎是溶血性鏈球菌或葡萄球菌等致病菌侵入外陰皮下或深部疏鬆結締組織後發生的急性化膿性、瀰漫性炎症發病後迅速向四周擴散與正常組織無 ...外陰急性蜂窩組織炎外陰急性蜂窩組織炎是溶血性鏈球菌或葡萄球菌等致病菌侵入外陰皮下或深部疏鬆結締組織後發生的急性化膿性、瀰漫性炎症發病後迅速向四周擴散與正常組織無明顯界限健康搜尋本病有時也可因厭氧菌感染或化學物質刺激等引發。

屬於流行病學,夏季和不注意局部衛生者易發病。

基本信息中文名:外陰急性蜂窩組織炎就診科室:皮膚性病科發病部位:女性生殖部位相關檢查:膿汁和創傷感染標本細菌學檢查概述外陰急性蜂窩組織炎是溶血性鏈球菌或葡萄球菌等致病菌侵入外陰皮下或深部疏鬆結締組織後發生的急性、化膿性、瀰漫性炎症。

夏季和不注意局部衛生者易發病。

初起為局部紅色瀰漫性浸潤性斑塊,境界不清。

病變不易局限化、迅速擴散、與正常組織無明顯界限。

病變局部紅、腫、熱、劇痛。

紅腫處皮膚有堅實感,壓之凹陷,嚴重者表面可發生水皰或因腫脹影響血液循環呈暗紅色缺血性壞死。

常有寒戰、發熱、周圍淋巴結腫大,白細胞增多等全身症狀,甚至發生敗血症。

病因外陰急性蜂窩組織炎外陰急性蜂窩組織炎炎症由皮膚或軟組織損傷引起:細菌從皮膚破損處侵入健康搜尋也可從局部的化膿性病灶向四周擴散或由淋巴及血行感染所致。

致病菌主要勱是溶血性鏈球菌少數是金葡菌,也可由厭氧性或腐敗性細菌引起。

化學物質刺激(如藥物注射健康搜尋不當)或異物繼發感染也可導致本病急性蜂窩織炎的主要病理變化表現為皮膚和皮下組織廣泛的急性化膿性炎症改變勱有大量中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,病變處血管和淋巴管擴張,有時可見到血栓形成。

毛囊、皮脂腺、汗腺均遭破壞健康搜尋病變後期可形成肉芽腫勱病變中心區由於炎症腫脹皮下張力增高血液循環障礙勱可引起病變處皮膚化膿壞死勱。

嚴重者可致敗血症。

病理生理急性蜂窩織炎的主要病理變化表現為皮膚和皮下組織廣泛的急性化膿性炎症改變,有大量中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,病變處血管和淋巴管擴張,有時可見到血栓形成。

毛囊、皮脂腺、汗腺均遭破壞。

病變後期可形成肉芽腫。

病變中心區由於炎症腫脹,皮下張力增高,血液循環障礙,可引起病變處皮膚化膿壞死。

嚴重者可致敗血症。

臨床表現外陰急性蜂窩組織炎特點是初起為局部紅色瀰漫性浸潤性斑塊境界不清病變不易局限化迅速擴散與正常組織無明顯界限。

病變局部紅腫熱劇痛。

紅腫處皮膚有堅實感壓之凹陷,嚴重者表面可發生水皰或因腫脹影響血液循環呈暗紅色缺血性壞死常有寒戰、發熱周圍淋巴結腫大白細胞增多等全身症狀甚至發生敗血症以後組織逐漸軟化而出現波動,破潰後流膿而形成潰瘍經2周左右結痂而愈。

慢性蜂窩織炎常呈板樣硬化潮紅、灼熱及色素沉著疼痛不明顯,可見皮膚呈硬化萎縮改變類似硬皮病勱,又稱硬結性蜂窩織炎如果為病變中央深部的蜂窩織炎,局部紅腫則不明顯,只有局部水腫和深部壓痛,並且疼痛較輕,壓迫局部有捻發音但此時病情較為嚴重,有高熱寒戰頭痛、全身乏力白細胞計數升高。

蜂窩組織和筋膜有進行性壞死時膿液有惡臭。

併發症並發尿道陰道炎症,血常規檢查白細胞計數升高陰道分泌物檢查。

診斷檢查診斷:根據病人局部瀰漫性紅、腫、熱、痛,邊界不清,中心軟化,破潰後流膿等臨床表現即可診斷。

個別由產氣菌(如大腸埃希桿菌、厭氧桿菌、厭氧鏈球菌等)所引起者,皮下可有捻發感。

有的可伴有畏寒、發熱、頭痛、乏力、周圍淋巴結腫大等全身症狀。

血常規檢查可發現白細胞增多、中性粒細胞增多。

實驗室檢查:無異常表現。

其他輔助檢查:膿液做細菌培養及藥敏試驗,以利診斷及治療。

鑑別診斷應與丹毒鑑別丹毒為邊界清楚的水腫性紅斑、病損較淺,不化膿。

治療治療原則為消炎止痛加強支持療法臥床休息以控制病情。

1.抗菌治療首選青黴素族類抗生素健康搜尋如青黴素80萬~160萬U2次/d肌內注射;或青黴素800萬~1200萬U/d,靜脈注射;氨苄西林4~6g/d健康搜尋,靜脈注射。

對青黴素過敏者選用紅黴素0.9~1.2g/d,靜脈注射;琥乙紅黴素(利菌沙)0.2g勱,4次/d,口服疑為有厭氧菌感染時,應給予甲硝唑(滅滴靈)1~2g/d,靜脈注射配合治療初起抗菌藥物用量應足夠,以迅速控制感染蔓延。

成膿



5. 外陰急性蜂窩組織炎

外陰急性蜂窩組織炎的症状. 外陰急性蜂窩組織炎特點是初起為局部紅色瀰漫性浸潤性斑塊,境界不清。

病變不易局限化 ...外陰急性蜂窩組織炎跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>疾病百科>>炎症>>外陰急性蜂窩組織炎外陰急性蜂窩組織炎是溶血性鏈球菌或葡萄球菌等致病菌侵入外陰皮下或深部疏鬆結締組織後發生的急性、化膿性、瀰漫性炎症。

發病後迅速向四周擴散,與正常組織無明顯界限。

本病有時也可因厭氧菌感染或化學物質刺激等引發。

目錄1外陰急性蜂窩組織炎的病因2外陰急性蜂窩組織炎的症状3外陰急性蜂窩組織炎的診斷3.1外陰急性蜂窩組織炎的檢查化驗3.2外陰急性蜂窩組織炎的鑒別診斷4外陰急性蜂窩組織炎的併發症5外陰急性蜂窩組織炎的預防和治療方法5.1外陰急性蜂窩組織炎的中醫治療5.2外陰急性蜂窩組織炎的西醫治療6外陰急性蜂窩組織炎的護理7外陰急性蜂窩組織炎吃什麼好?8參看外陰急性蜂窩組織炎的病因(一)發病原因外陰急性蜂窩組織炎炎症由皮膚或軟組織損傷引起:細菌從皮膚破損處侵入,也可從局部的化膿性病灶向四周擴散或由淋巴及血行感染所致。

致病菌主要是溶血性鏈球菌,少數是金葡菌,也可由厭氧性或腐敗性細菌引起。

化學物質刺激(如藥物注射不當)或異物繼發感染也可導致本病。

(二)發病機制急性蜂窩織炎的主要病理變化表現為皮膚和皮下組織廣泛的急性化膿性炎症改變,有大量中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,病變處血管和淋巴管擴張,有時可見到血栓形成。

毛囊、皮脂腺、汗腺均遭破壞。

病變後期可形成肉芽腫。

病變中心區由於炎症腫脹,皮下張力增高,血液循環障礙,可引起病變處皮膚化膿壞死。

嚴重者可致敗血症。

外陰急性蜂窩組織炎的症状外陰急性蜂窩組織炎特點是初起為局部紅色瀰漫性浸潤性斑塊,境界不清。

病變不易局限化、迅速擴散、與正常組織無明顯界限。

病變局部紅、腫、熱、劇痛。

紅腫處皮膚有堅實感,壓之凹陷,嚴重者表面可發生水皰或因腫脹影響血液循環呈暗紅色缺血性壞死。

常有寒戰、發熱、周圍淋巴結腫大,白細胞增多等全身症状,甚至發生敗血症。

以後組織逐漸軟化而出現波動,破潰後流膿而形成潰瘍,經2周左右結痂而愈。

慢性蜂窩織炎常呈板樣硬化,潮紅、灼熱及色素沉著,疼痛不明顯,可見皮膚呈硬化萎縮改變類似硬皮病,又稱硬結性蜂窩織炎。

如果為病變中央深部的蜂窩織炎,局部紅腫則不明顯,只有局部水腫和深部壓痛,並且疼痛較輕,壓迫局部,有捻發音。

但此時病情較為嚴重,有高熱、寒戰、頭痛、全身乏力、白細胞計數升高。

蜂窩組織和筋膜有進行性壞死時,膿液有惡臭。

根據病人局部瀰漫性紅、腫、熱、痛,邊界不清,中心軟化,破潰後流膿等臨床表現即可診斷。

個別由產氣菌(如大腸埃希桿菌、厭氧桿菌、厭氧鏈球菌等)所引起者,皮下可有捻發感。

有的可伴有畏寒、發熱、頭痛、乏力、周圍淋巴結腫大等全身症状。

血常規檢查可發現白細胞增多、中性粒細胞增多。

外陰急性蜂窩組織炎的診斷外陰急性蜂窩組織炎的檢查化驗無異常表現。

膿液做細菌培養及藥敏試驗,以利診斷及治療。

外陰急性蜂窩組織炎的鑒別診斷應與丹毒鑒別,丹毒為邊界清楚的水腫性紅斑、病損較淺,不化膿。

外陰急性蜂窩組織炎的併發症並發尿道、陰道炎症。

血常規檢查白細胞計數升高,陰道分泌物檢查。

外陰急性蜂窩組織炎的預防和治療方法預防:注意個人衛生積極治療小的皮膚感染灶和其他部位感染灶,在注射操作中注意嚴格無菌技術,開放性損傷應積極處理對預防本病的發生有意義。

外陰急性蜂窩組織炎的中醫治療(1)辨證施治:本病為實證、熱證、陽證。

①風寒在表化熱,治宜解毒散風寒,方選荊防敗毒散加減。

②風熱化火,治宜散風清熱解毒,方選牛黃解毒湯、牛黃解毒片,每次片,2次/d;連翹敗毒丸,每次g,2次/d,均適用於熱毒蘊結及熱盛肉腐證。

或用普濟消毒飲。

③濕熱者,治宜清熱利濕解毒,方選萆薢滲濕湯。

④熱毒熾盛者,治宜清火解毒,方選黃連解毒湯。

⑤熱邪傳里者,治宜清營涼血,方選清營湯。

(2)外治法:紅腫顯著者,選用茱萸膏、陽和解凝膏,碧玉膏等貼敷患處。

8.臥床休息患者應臥床休息,以減輕局部腫脹和疼痛。

外陰急性蜂窩組織炎的西醫治療治療原則



6. 外陰部搔癢

回家之後上網有查過外陰急性蜂窩炎症狀以紅腫熱劇痛為主然後會有體溫偏高之類 ... Ans: 搔癢症狀抓到有傷口,造成外陰的蜂窩性組織炎還滿癢的本來傷口沒流血 ... 常見問題-外陰部搔癢共2筆,目前顯示第1~2筆#150906外陰部搔癢閱覽次數 206發問者 玥/女/(30~39),2019/10/26黃醫師您好,內文會有點長,但我想說仔細點您比較會了解我的情況我這問題算長期性搔癢症狀也為此驗過血糖有些偏高點但在正常範圍內,所以有在對甜食跟飲品節制,雖然還是一樣反覆發作...這幾個月搔癢的皮膚有時候會腫大摸起來會有點偏硬但光滑,不過它不是腫成一顆而是不規則的形狀,這情況出現好幾次昨天去看過醫師內診後說是已被我抓破皮導致有輕微的蜂窩性組織炎情況出現還說我情況在嚴重點可能要掛急診然後開抗生素跟藥膏給我回去擦,過陣子再回診看是否還有擴散跡象醫師說我本身搔癢問題是濕疹,只是我抓破皮變成蜂窩性組織炎回家之後上網有查過外陰急性蜂窩炎症狀以紅腫 熱 劇痛為主然後會有體溫偏高之類等等看診時後醫師也是有問是否會痛我只是跟醫師說不會很痛但很癢就拿了止癢的口服藥回來,距離我回診還有5天之前有提到我這情況出現好幾次每次出現時候都是被我抓到有傷口然後腫脹地方癢到不行,但過幾天又消下去然後又開始復發出現同樣症狀出來受不了後我就去看醫生想請問黃醫師,外陰的蜂窩性組織炎會有劇烈的搔癢症狀嗎??還滿癢的本來傷口沒流血了但有時候不小心還是又會被我抓到流血,止癢的口服藥醫院也只開3顆給我想請教說怎樣才能不去抓患處,不然我每次都會很癢想去抓傷口囧答復者 婦產科/黃建中, 2019/10/26這幾個月搔癢的皮膚有時候會腫大摸起來會有點偏硬但光滑,不過它不是腫成一顆而是不規則的形狀,這情況出現好幾次昨天去看過醫師內診後說是已被我抓破皮導致有輕微的蜂窩性組織炎情況出現還說我情況在嚴重點可能要掛急診然後開抗生素跟藥膏給我回去擦,過陣子再回診看是否還有擴散跡象醫師說我本身搔癢問題是濕疹,只是我抓破皮變成蜂窩性組織炎回家之後上網有查過外陰急性蜂窩炎症狀以紅腫 熱 劇痛為主然後會有體溫偏高之類等等看診時後醫師也是有問是否會痛我只是跟醫師說不會很痛但很癢就拿了止癢的口服藥回來,距離我回診還有5天之前有提到我這情況出現好幾次每次出現時候都是被我抓到有傷口然後腫脹地方癢到不行,但過幾天又消下去然後又開始復發出現同樣症狀出來受不了後我就去看醫生想請問黃醫師,外陰的蜂窩性組織炎會有劇烈的搔癢症狀嗎??Ans:搔癢症狀抓到有傷口,造成外陰的蜂窩性組織炎還滿癢的本來傷口沒流血了但有時候不小心還是又會被我抓到流血,止癢的口服藥醫院也只開3顆給我想請教說怎樣才能不去抓患處,不然我每次都會很癢想去抓傷口囧Ans:塗藥膏本則Q&A有幫助嗎?發問滿意度::滿意#151676外陰部搔癢閱覽次數 133發問者 陳小姐/女/(20~29),2019/12/17醫師你好,我兩側外陰唇有時候會癢癢的,今天稍微用鏡子看了一下,發現外陰唇靠近陰蒂的兩側都有比其他肉色地方紅的地方,摸起來都不痛、沒有腫,也沒顆粒突起,左邊是紅一塊,右邊紅一塊外圍還有點白白的,但是白白的好像是沒洗乾淨的汙垢,撥的掉。

請問是感染嗎?還是其他問題?答復者 婦產科/曹國桃, 2019/12/17您好有可能是沒清洗乾淨,應該不是感染,清洗後觀察即可,如果還有不適,建議看婦產科醫師。

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7. 外阴急性蜂窝组织炎

外阴急性蜂窝组织炎是溶血性链球菌或葡萄球菌等致病菌侵入外阴皮下或深部疏松结缔组织后发生的急性、化脓性、弥漫性炎症。

夏季和不注意局部卫生者易发病。

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夏季和不注意局部卫生者易发病。

目录1概述2病因3病理生理4临床表现5诊断检查6治疗7预防8治疗药品外阴急性蜂窝组织炎概述[1] 初起为局部红色弥漫性浸润性斑块,境界不清。

病变不易局限化、迅速扩散、与正常组织无明显界限。

病变局部红、肿、热、剧痛。

红肿处皮肤有坚实感,压之凹陷,严重者表面可发生水疱或因肿胀影响血液循环呈暗红色缺血性坏死。

常有寒战、发热、周围淋巴结肿大,白细胞增多等全身症状,甚至发生败血症。

外阴急性蜂窝组织炎病因外阴急性蜂窝组织炎炎症由皮肤或软组织损伤引起:细菌从皮肤破损处侵入健康搜索也可从局部的化脓性病灶向四周扩散或由淋巴及血行感染所致。

致病菌主要劢是溶血性链球菌少数是金葡菌,也可由厌氧性或腐败性细菌引起。

化学物质刺激(如药物注射健康搜索不当)或异物继发感染也可导致本病急性蜂窝织炎的主要病理变化表现为皮肤和皮下组织广泛的急性化脓性炎症改变劢有大量中性粒细胞和淋巴细胞浸润,病变处血管和淋巴管扩张,有时可见到血栓形成。

毛囊、皮脂腺、汗腺均遭破坏健康搜索病变后期可形成肉芽肿劢病变中心区由于炎症肿胀皮下张力增高血液循环障碍劢可引起病变处皮肤化脓坏死劢。

严重者可致败血症。

外阴急性蜂窝组织炎病理生理急性蜂窝织炎的主要病理变化表现为皮肤和皮下组织广泛的急性化脓性炎症改变,有大量中性粒细胞和淋巴细胞浸润,病变处血管和淋巴管扩张,有时可见到血栓形成。

毛囊、皮脂腺、汗腺均遭破坏。

病变后期可形成肉芽肿。

病变中心区由于炎症肿胀,皮下张力增高,血液循环障碍,可引起病变处皮肤化脓坏死。

严重者可致败血症。

外阴急性蜂窝组织炎临床表现外阴急性蜂窝组织炎特点是初起为局部红色弥漫性浸润性斑块境界不清病变不易局限化迅速扩散与正常组织无明显界限。

病变局部红肿热剧痛。

红肿处皮肤有坚实感压之凹陷,严重者表面可发生水疱或因肿胀影响血液循环呈暗红色缺血性坏死常有寒战、发热周围淋巴结肿大白细胞增多等全身症状甚至发生败血症以后组织逐渐软化而出现波动,破溃后流脓而形成溃疡经2周左右结痂而愈。

慢性蜂窝织炎常呈板样硬化潮红、灼热及色素沉着疼痛不明显,可见皮肤呈硬化萎缩改变类似硬皮病劢,又称硬结性蜂窝织炎如果为病变中央深部的蜂窝织炎,局部红肿则不明显,只有局部水肿和深部压痛,并且疼痛较轻,压迫局部有捻发音但此时病情较为严重,有高热寒战头痛、全身乏力白细胞计数升高。

蜂窝组织和筋膜有进行性坏死时脓液有恶臭。

外阴急性蜂窝组织炎诊断检查诊断:根据病人局部弥漫性红、肿、热、痛,边界不清,中心软化,破溃后流脓等临床表现即可诊断。

个别由产气菌(如大肠埃希杆菌、厌氧杆菌、厌氧链球菌等)所引起者,皮下可有捻发感。

有的可伴有畏寒、发热、头痛、乏力、周围淋巴结肿大等全身症状。

血常规检查可发现白细胞增多、中性粒细胞增多。

实验室检查:无异常表现。

其他辅助检查:脓液做细菌培养及药敏试验,以利诊断及治疗。

外阴急性蜂窝组织炎治疗治疗原则为消炎止痛加强支持疗法卧床休息以控制病情。

1.抗菌治疗首选青霉素族类抗生素健康搜索如青霉素80万~160万U2次/d肌内注射;或青霉素800万~1200万U/d,静脉注射;氨苄西林4~6g/d健康搜索,静脉注射。

对青霉素过敏者选用红霉素0.9~1.2g/d,静脉注射;琥乙红霉素(利菌沙)0.2g劢,4次/d,口服疑为有厌氧菌感染时,应给予甲硝唑(灭滴灵)1~2g/d,静脉注射配合治疗初起抗菌药物用量应足够,以迅速控制感染蔓延。

成脓溃破后亦可



8. 悶搔女少穿緊身褲!

甚至有人因此外陰部潰爛,傷口感染,變成蜂窩性組織炎,險些喪命。

醫師建議,女性應勤換內褲,少穿束褲、緊身褲。

台北市立聯合醫院忠孝院 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊從你「半夜醒來的次數」竟可預測老後會不會失智?洪蘭:大腦有可塑性,但不喜歡一直變動udn/元氣網/健康百科/婦科悶搔女少穿緊身褲!分享分享留言列印A-A+2014-09-2313:07聯合新聞網聯合新聞網【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】天氣炎熱,婦產科診所多了許多「悶搔」女!有人因為白帶過多,產生異味,異常搔癢而坐立不安。

甚至有人因此外陰部潰爛,傷口感染,變成蜂窩性組織炎,險些喪命。

醫師建議,女性應勤換內褲,少穿束褲、緊身褲。

台北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主任詹景全指出,一般婦科門診最常見的疾病,位居第一名的仍是白帶與分泌物過多引發的搔癢、異味。

詹景全說,天氣一熱,氣溫飆高,上班時如穿著牛仔褲或是材質不透氣的長褲束褲,一整天下來,局部悶熱,可能導致黴菌感染,陰部潮濕,分泌物異常增加。

他說,女性若強忍不治療,更可能要人命;一名50多歲婦女罹患嚴重白帶,分泌物極多,味道難聞,外陰部出現潰爛,疼痛不堪。

卻羞於就診,一直忍耐。

直到私處附近劇烈疼痛才就醫。

檢查後發現,外陰部已潰爛,傷口遭細菌感染,已經轉變為蜂窩性組織炎。

緊急安排住院,連續施打五天抗生素,才挽回一命。

據調查,發現25至35歲的女性上班族,一到夏天逾六成出現「搔癢感」、「悶熱感」及「分泌物過多」。

詹景全指出,挑選純棉內褲,多喝乳酸飲料,有助於改善白帶問題。

外陰白帶蜂窩性組織炎延伸閱讀冬天足傷口潰爛患者增護理師籲慎用保暖設備為什麼腳跟總是反覆龜裂、粗糙?醫曝愛做2件事惹禍下肢靜脈栓塞血栓抽吸術快速恢復肚臍藏污納垢需特別清洗嗎?醫:用錯方法恐造成可怕下場!陰部搔癢萎縮性硬化性苔癬作怪長期穿膠鞋工作工人香港腳引發敗血症險喪命被寵物咬傷小腿引發蜂窩性組織炎有這些症狀應先就醫同類文章每個月都有1次調經、調體質的機會!觀察月經5指標,檢測子宮卵巢健康骨盆底復健婦人漏尿大改善醫病天地/子宮內膜異位32歲女經痛、流鼻血她長期腹痛竟因子宮避孕器放15年致卵巢輸卵管膿瘍月經不規則是更年期?更年期症狀會持續多久?小心6情況都會讓更年期提早發生懷有身孕能否做重量訓練?醫師:多動致流產觀念已過時「做人」半年沒懷孕盡早確認子宮狀態56歲婦人肚大如懷雙胞胎醫手術取出超大子宮肌瘤有肌瘤需要中止懷孕嗎?婦產科醫師解密關於子宮肌瘤的5大迷思巧克力囊腫復發導致卵巢壞死女子憾影響一半受孕機率熟女抓住青春尾巴陰道雷射治療搶救幸福、改善漏尿陰部搔癢萎縮性硬化性苔癬作怪醫病天地/頻尿、腰痠小心骨盆鬆弛怎麼知道自己是停經了?營養師教你該如何判斷及保養月經來吃什麼?營養師告訴你最適合月經期階段的食物女性更年期後腹部愈來愈胖?5個肚子變胖的後遺症要小心更年期越晚來越好?《阿茲海默》期刊:失智風險越高只能靠零食擺脫經前症候群不適?營養師教你根本之道不穿內褲身體會出現什麼變化?婦科教授曝一個恐怖風險她新婚不久發現「卵巢畸胎瘤」恐不孕醫師這樣說長期便祕小心引子宮肌瘤上身!身體常出現這些狀況都潛藏危機中秋「炒飯」太猛!激情後腹痛就醫:女卵巢囊腫破裂中秋月圓夜太激情!女卵巢破裂緊急手術救回一命連假出遊別憋尿護理師提醒小心妹妹悶癢研究子宮內膜異位症成大教授蔡少正國際獲獎看婦科該找男醫師還女醫師網友一面倒曝:他最細心不可忽視的生活醫學!女醫說免治馬桶用對尿道炎byebye同卵雙胞胎驚見「無心怪胎」長庚射頻燒灼術助減胎更年期後出血是回春還是癌症?婦醫:多為子宮病變,3族群高風險健康保衛站/更年期不適多腎、肝、脾失調看更多猜你喜歡曬多久太陽才足夠補充維生素D?美國皮膚科學會的建議讓人意外胃食道逆流不治療成為癌症誘因!哈佛專家公布5個好習慣改善症狀寒舍董事蔡伯府驟逝享年48歲!醫:45到75歲是猝死高峰期教你辨別5種猝死類型膝蓋痛的人,該穿這2種鞋!骨科醫師:從預防到改善,你一定要知道的7件事為什麼一吃完飯就想上廁所?《Nature》找到原因公費流感疫苗全民開放陳時中:1月31日起至疫苗用罄只是「不喝冷飲」飛蚊症竟幾乎好了!中醫師8個超簡單撇步,不治療就能改善飛蚊症蔡伯府驟逝/看心肌梗塞年輕化!醫師提醒:家族史+抽菸肥胖最危險女長期飽受憂鬱症之苦檢查才知嚴重缺乏維生素D眼壓正常不見得沒事!醫:多數青光眼患者沒自覺當憂鬱症患者告訴你想



9. 蜂窩性組織炎如何治療與預防? |早安健康

皮膚護理☀細菌☀蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染,這種疾病在臨床上十分常見,一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔,就容易 ...國際書展38折!《早安健康》雜誌訂一年送半年再送【鴻參】參沛飲禮盒!立即搶購X為提供更多優質內容,本網站使用cookies分析技術。

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10. 外陰急性蜂窩組織炎的症狀和治療方法

外陰急性蜂窩組織炎特點是初起為局部紅色瀰漫性浸潤性斑塊,境界不清,病變不易局限化,迅速擴散,與正常組織無明顯界限,病變局部紅,腫,熱,劇痛,紅腫 ...健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢外陰急性蜂窩組織炎的症狀和治療方法外陰急性蜂窩組織炎症狀外陰急性蜂窩組織炎特點是初起為局部紅色瀰漫性浸潤性斑塊,境界不清,病變不易局限化,迅速擴散,與正常組織無明顯界限,病變局部紅,腫,熱,劇痛,紅腫處皮膚有堅實感,壓之凹陷,嚴重者表面可發生水皰或因腫脹影響血液循環呈暗紅色缺血性壞死,常有寒戰,發熱,周圍淋巴結腫大,白細胞增多等全身症狀,甚至發生敗血症,以後組織逐漸軟化而出現波動,破潰後流膿而形成潰瘍,經2周左右結痂而愈,慢性蜂窩織炎常呈板樣硬化,潮紅,灼熱及色素沉著,疼痛不明顯,可見皮膚呈硬化萎縮改變類似硬皮病,又稱硬結性蜂窩織炎,如果為病變中央深部的蜂窩織炎,局部紅腫則不明顯,只有局部水腫和深部壓痛,並且疼痛較輕,壓迫局部,有捻發音,但此時病情較為嚴重,有高熱,寒戰,頭痛,全身乏力,白細胞計數升高,蜂窩組織和筋膜有進行性壞死時,膿液有惡臭。

外陰急性蜂窩組織炎病因(一)發病原因外陰急性蜂窩組織炎炎症由皮膚或軟組織損傷引起:細菌從皮膚破損處侵入,也可從局部的化膿性病灶向四周擴散或由淋巴及血行感染所致,致病菌主要是溶血性鏈球菌,少數是金葡菌,也可由厭氧性或腐敗性細菌引起,化學物質刺激(如藥物注射不當)或異物繼發感染也可導致本病。

(二)發病機制急性蜂窩織炎的主要病理變化表現為皮膚和皮下組織廣泛的急性化膿性炎症改變,有大量中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,病變處血管和淋巴管擴張,有時可見到血栓形成,毛囊,皮脂腺,汗腺均遭破壞,病變後期可形成肉芽腫,病變中心區由於炎症腫脹,皮下張力增高,血液循環障礙,可引起病變處皮膚化膿壞死,嚴重者可致敗血症。

外陰急性蜂窩組織炎診斷根據病人局部瀰漫性紅,腫,熱,痛,邊界不清,中心軟化,破潰後流膿等臨床表現即可診斷,個別由產氣菌(如大腸埃希桿菌,厭氧桿菌,厭氧鏈球菌等)所引起者,皮下可有捻發感,有的可伴有畏寒,發熱,頭痛,乏力,周圍淋巴結腫大等全身症狀,血常規檢查可發現白細胞增多,中性粒細胞增多。

應與丹毒鑒別,丹毒為邊界清楚的水腫性紅斑,病損較淺,不化膿。

外陰急性蜂窩組織炎治療外陰急性蜂窩組織炎西醫治療治療原則為消炎、止痛、加強支持療法,臥床休息以控制病情。

1.抗菌治療首選青黴素族類抗生素,如青黴素80萬~160萬U,2次/d,肌內注射,或青黴素800萬~1200萬U/d,靜脈注射,氨苄西林4~6g/d,靜脈注射。

對青黴素過敏者選用紅黴素0.9~1.2g/d,靜脈注射,琥乙紅黴素(利菌沙)0.2g,4次/d,口服。

疑為有厭氧菌感染時,應給予甲硝唑(滅滴靈)1~2g/d,靜脈注射配合治療。

初起抗菌藥物用量應足夠,以迅速控制感染蔓延。

成膿潰破後亦可不使用抗生素。

可酌情給予解熱止痛藥,如索米痛片(去痛片)、復方乙酰水楊酸(復方阿司匹林)等。

2.加強支持療法多飲水,補充足量維生素:如維生素C,B1及E等。

3.外用藥物早期未成膿時可用50%硫酸鎂濕熱敷或敷以50%魚石脂軟膏。

4.切開引流若藥物不能控制,組織腫脹嚴重,局部張力過高而影響血液循環,表面皮膚變為紫紅色時,則應及早切開,減低張力,切除和引流壞死組織。

引流切口應足夠大,保證充分引流,但不超過正常組織。

考慮有產氣菌感染或因組織緻密、張力較大者,即使膿液不多,也應及早切開進行減壓,以控制感染蔓延。

疑有厭氧菌感染者也應早期切開。

術後傷口用3%過氧化氫溶液沖洗和濕敷。

5.穿刺吸膿對膿腔較小而深在者,可用粗針穿刺膿腔,吸淨膿液,並以抗生素溶液沖洗膿腔,隔天1次。

6.局部理療急性蜂窩織炎初起,可用紅外線或紫外線照射,促進局部血液循環,有利於控制炎症發展,也可減輕局部症狀。

7.臥床休息:患者應臥床休息,以減輕局部腫脹和疼痛。

外陰急性蜂窩組織炎中醫治療(1)辨證施治:本病為實證、熱證、陽證。

1風寒在表化熱,治宜解毒散風寒,方選荊防敗毒散加減。

2風熱化火,治宜散風清熱解毒,方選牛黃解毒湯、牛黃解毒片,連翹敗毒丸,均適用於熱毒蘊結及熱盛肉腐證。

或用普濟消毒飲。

3濕熱者,治宜清熱利濕解毒,方選萆滲濕湯。

4熱毒熾盛者,治宜清火解毒,方選黃連解毒湯。

5熱邪



11. 外陰部搔癢

回家之後上網有查過外陰急性蜂窩炎症狀以紅腫熱劇痛為主然後會有體溫偏高之類 ... Ans: 搔癢症狀抓到有傷口,造成外陰的蜂窩性組織炎還滿癢的本來傷口沒流血 ... 常見問題-外陰部搔癢共2筆,目前顯示第1~2筆#150906外陰部搔癢閱覽次數 207發問者 玥/女/(30~39),2019/10/26黃醫師您好,內文會有點長,但我想說仔細點您比較會了解我的情況我這問題算長期性搔癢症狀也為此驗過血糖有些偏高點但在正常範圍內,所以有在對甜食跟飲品節制,雖然還是一樣反覆發作...這幾個月搔癢的皮膚有時候會腫大摸起來會有點偏硬但光滑,不過它不是腫成一顆而是不規則的形狀,這情況出現好幾次昨天去看過醫師內診後說是已被我抓破皮導致有輕微的蜂窩性組織炎情況出現還說我情況在嚴重點可能要掛急診然後開抗生素跟藥膏給我回去擦,過陣子再回診看是否還有擴散跡象醫師說我本身搔癢問題是濕疹,只是我抓破皮變成蜂窩性組織炎回家之後上網有查過外陰急性蜂窩炎症狀以紅腫 熱 劇痛為主然後會有體溫偏高之類等等看診時後醫師也是有問是否會痛我只是跟醫師說不會很痛但很癢就拿了止癢的口服藥回來,距離我回診還有5天之前有提到我這情況出現好幾次每次出現時候都是被我抓到有傷口然後腫脹地方癢到不行,但過幾天又消下去然後又開始復發出現同樣症狀出來受不了後我就去看醫生想請問黃醫師,外陰的蜂窩性組織炎會有劇烈的搔癢症狀嗎??還滿癢的本來傷口沒流血了但有時候不小心還是又會被我抓到流血,止癢的口服藥醫院也只開3顆給我想請教說怎樣才能不去抓患處,不然我每次都會很癢想去抓傷口囧答復者 婦產科/黃建中, 2019/10/26這幾個月搔癢的皮膚有時候會腫大摸起來會有點偏硬但光滑,不過它不是腫成一顆而是不規則的形狀,這情況出現好幾次昨天去看過醫師內診後說是已被我抓破皮導致有輕微的蜂窩性組織炎情況出現還說我情況在嚴重點可能要掛急診然後開抗生素跟藥膏給我回去擦,過陣子再回診看是否還有擴散跡象醫師說我本身搔癢問題是濕疹,只是我抓破皮變成蜂窩性組織炎回家之後上網有查過外陰急性蜂窩炎症狀以紅腫 熱 劇痛為主然後會有體溫偏高之類等等看診時後醫師也是有問是否會痛我只是跟醫師說不會很痛但很癢就拿了止癢的口服藥回來,距離我回診還有5天之前有提到我這情況出現好幾次每次出現時候都是被我抓到有傷口然後腫脹地方癢到不行,但過幾天又消下去然後又開始復發出現同樣症狀出來受不了後我就去看醫生想請問黃醫師,外陰的蜂窩性組織炎會有劇烈的搔癢症狀嗎??Ans:搔癢症狀抓到有傷口,造成外陰的蜂窩性組織炎還滿癢的本來傷口沒流血了但有時候不小心還是又會被我抓到流血,止癢的口服藥醫院也只開3顆給我想請教說怎樣才能不去抓患處,不然我每次都會很癢想去抓傷口囧Ans:塗藥膏本則Q&A有幫助嗎?發問滿意度::滿意#151676外陰部搔癢閱覽次數 134發問者 陳小姐/女/(20~29),2019/12/17醫師你好,我兩側外陰唇有時候會癢癢的,今天稍微用鏡子看了一下,發現外陰唇靠近陰蒂的兩側都有比其他肉色地方紅的地方,摸起來都不痛、沒有腫,也沒顆粒突起,左邊是紅一塊,右邊紅一塊外圍還有點白白的,但是白白的好像是沒洗乾淨的汙垢,撥的掉。

請問是感染嗎?還是其他問題?答復者 婦產科/曹國桃, 2019/12/17您好有可能是沒清洗乾淨,應該不是感染,清洗後觀察即可,如果還有不適,建議看婦產科醫師。

祝健康本則Q&A有幫助嗎?☆本站提供的醫學健康訊息是為了要支援您與您現有醫師之間的關係,並非要取代他☆ 



12. 外陰急性蜂窩織炎

外陰急性蜂窩織炎由皮膚或軟組織損傷引起的皮膚和皮下組織的瀰漫性化膿性炎,細菌從皮膚破損處侵入也可從局部的化膿性病灶向四周擴散或由淋巴及血行感染所 ...導覽近期變更隨機頁面貢獻分數新手上路新頁面優質條目評選目錄1病因2臨床表現3檢查4診斷5治療5.1抗菌治療5.2加強支持療法5.3外用藥物5.4切開引流5.5穿刺吸膿5.6局部理療6預防7文獻來源繁體不转换简体繁體45.86.15.12建立帳號登入工具閱讀檢視原始碼特殊頁面頁面資訊揭密真相歡迎當事人提供第一手真實資料,洗刷冤屈,終結網路霸凌。

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外陰急性蜂窩織炎由皮膚或軟組織損傷引起的皮膚和皮下組織的瀰漫性化膿性炎,細菌從皮膚破損處侵入也可從局部的化膿性病灶向四周擴散或由淋巴及血行感染所致。

致病菌主要是溶血性鏈球菌,少數是金黃色葡萄球菌,也可由厭氧性或腐敗性細菌引起。

由於炎症腫脹,皮下張力增高,血液循環障礙可引起病變處皮膚化膿壞死。

嚴重者可致敗血症。

[1]目錄1病因2臨床表現3檢查4診斷5治療5.1抗菌治療5.2加強支持療法5.3外用藥物5.4切開引流5.5穿刺吸膿5.6局部理療6預防7文獻來源病因外陰急性蜂窩織炎由皮膚或軟組織損傷引起,細菌從皮膚破損處侵入也可從局部的化膿性病灶向四周擴散或由淋巴及血行感染所致。

致病菌主要是溶血性鏈球菌,少數是金黃色葡萄球菌,也可由厭氧性或腐敗性細菌引起。

化學物質刺激(如藥物注射不當)或異物繼發感染也可導致本病。

[2]臨床表現外陰急性蜂窩織炎特點是初起為局部紅色瀰漫性浸潤性斑塊,境界不清,病變不易局限化,迅速擴散。

病變局部紅腫熱劇痛。

紅腫處皮膚有堅實感,壓之凹陷,嚴重者表面可發生水皰或因腫脹影響血液循環呈暗紅色缺血性壞死,常有寒戰、發熱、周圍淋巴結腫大等全身症狀,甚至發生敗血症。

之後組織逐漸軟化而出現波動,破潰後流膿而形成潰瘍。

經2周左右結痂而愈。

慢性蜂窩織炎常呈板樣硬化潮紅、灼熱及色素沉着,疼痛不明顯,可見皮膚呈硬化萎縮改變,類似硬皮病,又稱硬結性蜂窩織炎。

如果為病變中央深部的蜂窩織炎,局部紅腫則不明顯,只有局部水腫和深部壓痛,並且疼痛較輕,個別由產氣菌(如大腸埃希桿菌、厭氧桿菌、厭氧鏈球菌等)所引起者,壓迫局部皮下有捻發音,但此時病情較為嚴重,蜂窩組織和筋膜有進行性壞死時膿液有惡臭。

[3]檢查1.血常規檢查白細胞計數增多、中性粒細胞增多。

2.膿液做細菌培養及藥敏試驗,以利診斷及治療。

[4]診斷根據病人外陰部局部瀰漫性紅、腫、熱、痛,邊界不清,中心軟化,破潰後流膿等臨床表現即可診斷。

[5]治療治療原則為消炎、鎮痛、加強支持療法、臥床休息以控制病情。

抗菌治療首選青黴素族類抗生素如青黴素、氨苄西林。

對青黴素過敏者選用紅黴素、琥乙紅黴素(利菌沙),疑為厭氧菌感染時,應給予甲硝唑(滅滴靈)。

抗菌藥物用量應足夠,以迅速控制感染蔓延。

可酌情給予解熱鎮痛藥,如索米痛片(去痛片)、複方乙酰水楊酸(複方阿司匹林)等。

加強支持療法多飲水,補充足量維生素如維生素C、維生素B1及維生素E等。

外用藥物早期未成膿時可用50%硫酸鎂濕熱敷或敷以50%魚石脂軟膏。

切開引流若藥物不能控制,組織腫脹嚴重,局部張力過高而影響血液循環表麵皮膚變為紫紅色時,則應及早切開減低張力,切除和引流壞死組織,引流切口應足夠大,保證充分引流。

考慮有產氣菌感染或因組織緻密、張力較大者,即使膿液不多,也應及早切開進行減壓,以控制感染蔓延。

疑有厭氧菌感染者也應早期切開。

術後傷口用3%過氧化氫溶液沖洗和濕敷。

穿刺吸膿對膿腔較小而深在者,可用粗針穿刺膿腔,吸淨膿液並以抗生素溶液沖洗膿腔,隔天1次。

局部理療急性蜂窩織炎初起可用紅外線或紫外線照射促進局部血液循環,有利於控制炎症發展,也可減輕局部症狀。

[6]預防注意個人衛生,積極治療小的皮膚感染灶和其他部位感染灶,在注射操作中注意嚴格無菌技術,積極處理開放性損傷。

[7]文獻來源↑蜂窩織炎快速問醫生↑外陰蜂窩織炎發病原因?39健康網↑外陰急性蜂窩組



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