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1. 外陰瘙癢要警惕,可能是外陰銀屑病

外陰部銀屑病皮損通常與頭皮、軀幹、四肢伸側等處病損同時存在,僅少數患者單獨發生。

銀屑病俗稱牛皮癬,是一種慢性紅斑鱗屑性、具有特徵 ...正在驗證您的訪問請求系統偵測到您的電腦網路發出了異常流量,您需經驗證才能訪問我們的網站。

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2. 外阴银屑病

外阴银屑病(又称外阴牛皮癣)的皮损通常与头皮、躯干、四肢伸侧等处病损同时存在,仅少数患者单独发生。

银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性红斑鳞屑性、具有 ...百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科数字博物馆非遗百科城市百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+1已投票0外阴银屑病编辑锁定本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目认证。

外阴银屑病(又称外阴牛皮癣)的皮损通常与头皮、躯干、四肢伸侧等处病损同时存在,仅少数患者单独发生。

银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性红斑鳞屑性、具有特征性皮损的皮肤疾患,病程长、易复发,少数病人治愈后可不复发。

别称外阴牛皮癣英文名称psoriasisofvulva就诊科室妇产科多发群体头皮、躯干、四肢伸侧等处皮癣患者专家解读银屑病的症状及治疗患了银屑病,千万不可听信民间偏方,科学治疗才可早日痊愈。

科普中国致力于权威的科学传播本词条认证专家为林华丨主任医师中日友好医院妇产科审核疾病概况科普文章目录1病因2临床表现3诊断4鉴别诊断5治疗基本信息别    称外阴牛皮癣英文名称psoriasisofvulva就诊科室妇产科多发群体头皮、躯干、四肢伸侧等处皮癣患者常见发病部位外阴常见病因病因尚不明确,可能与遗传,感染,药物和免疫因素有关常见症状外阴瘙痒、灼热感或不适感外阴银屑病病因本病病因尚不明确,多数学者认为本病与以下因素有关:1.遗传因素本病有家族史、遗传倾向。

为常染色体显性遗传伴有不完全外显,也可为常染色体隐性遗传,2.感染因素包括病毒感染和细菌感染,其中链球菌感染与银屑病的发病关系密切,常伴有上呼吸道感染或扁桃体炎等的症状,且抗“O”常升高。

3.药物因素已发现下列药物可以引起银屑病:β受体阻滞剂、抗疟药、钙通道阻滞剂以及某些细胞因子等都可诱发银屑病。

4.免疫因素患者细胞免疫功能下降,T细胞有缺陷。

皮损中查见血管壁和(或)真皮一表皮交界处有C3补体和(或)免疫球蛋白的沉积。

血清存在抗IgG抗体,免疫荧光测到抗角质层自身抗体。

5.其他还与代谢障碍、内分泌障碍,精神、食物等因素有关;季节变化、外伤或手术等可诱发该病。

外阴银屑病临床表现患者有外阴瘙痒、灼热感或不适感。

初起在阴阜、阴唇等处可见针帽大小不等的炎性扁平丘疹,逐渐长成淡红色、点滴状、钱币状、地图状、环状斑丘疹。

丘疹表面覆有多层银白色鳞屑,周围有红晕,去除表皮鳞屑,露出基底为一半透明薄膜,剥除此膜出现小出血点是其特征。

外阴部多汗、潮湿和容易摩擦,常发生湿疹样变化,在外阴皱褶处皮肤湿疹样变化明显。

阴阜病变类似脂溢性皮炎。

根据银屑病的临床特征,还可分为寻常型、脓疱型、关节型及红皮病型等类型。

外阴银屑病诊断具有典型外阴部病损(表面增厚、变红,被覆一层细小的粟粒状痂皮,痂皮下有点状暗红色丘疹),阴阜部病变似脂溢性皮炎,身体其他部位有银屑病皮损,有薄膜现象,可以作出诊断。

外阴银屑病鉴别诊断本病应与女阴湿疹、女阴扁平苔藓、硬化萎缩性苔藓、生殖道假丝酵母菌病、外阴红癣、外阴脂溢性皮炎等疾病相鉴别。

外阴银屑病治疗1.全身治疗(1)免疫抑制剂①甲氨蝶呤(MTX)通过对二氢叶酸还原酶的竞争性抑制而发挥作用,多数在1~2周内见效。

副作用有厌食、恶心、不适、口腔黏膜溃疡、白细胞计数和血小板减少及肝功能损害,应用该药时应注意用药前查血常规并定期复查。

②羟基脲适用于广泛性、顽固性银屑病和脓疱型及红皮病型银屑病。

副作用主要为骨髓抑制,偶有胃肠道反应、中枢神经症状、脱发、倦怠和性欲减退、眩晕,个别病例可产生畸胎,肝肾功能较少受累。

③环孢素用于治疗脓疱型银屑病、关节病型银屑病及对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。

3~7天内见效,3~4周大部分病例可临床治愈。

主要不良反应有胃肠道症状、尿路刺激症状、血压增高、乏力、肌颤等。

④他克莫司作用机制同环孢素,主要是抑制钙调磷酸酶的活性,抑制T淋巴细胞的活化,全身治疗银屑病有效。

⑤雷公藤总甙治疗银屑病有效,对脓疱病型银屑病也有良效。

副作用以胃肠道反应和月经紊乱较多见。



3. 外陰銀屑病嚴重嗎

外陰銀屑病嚴重嗎引薦:「導讀」銀屑病又被稱爲牛皮癬,而外陰銀屑病就是陰部長了牛皮癬。

這種疾病通常會出現在身體各處,只有極少部分單發於陰部。

那麼 ...外陰銀屑病嚴重嗎發佈時間:2016-06-07 本文已影響3.31K人 「導讀」銀屑病又被稱爲牛皮癬,而外陰銀屑病就是陰部長了牛皮癬。

這種疾病通常會出現在身體各處,只有極少部分單發於陰部。

那麼,外陰銀屑病嚴重嗎,這種疾病會對懷孕造成影響麼?小面小編就給大家來介紹一下。

外陰銀屑病嚴重嗎外陰銀屑病是一種比較嚴重的皮膚疾病,一旦患病不僅會有異常痛苦的症狀,而且還會對患者的心理造成很嚴重的傷害。

1、外陰銀屑病的患者,多少都會出現一些相關的症狀。

比如出現外陰瘙癢和灼熱感。

在女性患者發病的初期,陰脣和陰阜等地方會長出芝麻粒大小的丘疹,其形狀是扁平的。

隨着病情的發展,丘疹會逐漸長大,而且會變成淡紅色,並且呈現出去點滴、地圖等形狀。

2、在丘疹上會有不少的銀白色鱗屑,丘疹周圍的皮膚呈淡紅色,可以很輕易的去掉鱗屑,這時就會看到丘疹上有一層半透明薄膜,如果揭開薄膜,就會是一些很小的出血點。

3、由於人的外陰多汗、潮溼,而且很容易出現摩擦,這就會使丘疹經常被磨破,從而產生溼疹樣的變化,尤其是外陰皺褶處,其溼疹樣變化尤爲突出。

而陰阜通常也會出現一些類似脂溢性皮炎的病變。

看了以上的介紹,想必大家對於外陰銀屑病的嚴重性已經有所瞭解。

如果出現了上述的症狀,基本就可以認定是外陰銀屑病了。

陰部銀屑病怎麼引起的有很多人對於自己患上了陰部銀屑病都很迷茫,不知道自己是如何患病的。

而導致陰部銀屑病的原因有很多,接下來小編就爲大家做個介紹。

1、遺傳因素:銀屑病是可以遺傳的,尤其是家族內有病史的人,是此病的高危人羣。

2、免疫因素:很多這類疾病的患者,都會有細胞免疫功能下降的情況出現。

這會使得循環T細胞出現一些缺陷,從而引發了陰部銀屑病。

3、感染因素:病毒和細菌所造成的感染,也與銀屑病有不小的關係。

而鏈球菌的感染,與患者出現銀屑病更是關係密切。

很多銀屑病的患者身上都有一些上呼吸道感染,以及扁桃體炎的症狀。

4、藥物因素:醫學研究發現,有一些藥物也會誘發銀屑病,現如今發現的就有不少種,比如:抗瘧藥、鋰等。

陰部銀屑病的形成原因有很多,以上介紹的便是最常見的原因了。

大家瞭解以後,可以在日常那個生活中做一些預防工作。

外陰銀屑病會自愈嗎很多人在確診自己患有外陰銀屑病後,便積極治療、四處求醫,但是效果卻不怎麼好。

而不管它的人,有時卻發現症狀減輕了。

難道外陰銀屑病是可以自愈的嗎?1、外陰銀屑病算是一種比較嚴重的皮膚病,其造成的瘙癢症狀發作時,是十分難以忍受的。

而這種病還很頑固,很多人在治療時即使減輕了症狀,但是治療一停止馬上就會復發,這就使不少患者逐漸放棄了治療,任其自生自滅。

2、外陰銀屑病這種疾病,在有些時候確實是會自愈的。

但是卻不能一概而論,因爲每個人的病情不同,身體狀況和所處環境也都不一樣,不可能每個人都自愈。

3、有的患者病情比較輕,身體狀況良好,那就可以先不去治療,只在發作嚴重時用些藥物就好,但一定要增強自己的免疫力和抗病能力。

想要使銀屑病自愈,首先要滿足兩個條件,就是病情比較輕和抗病能力較強。

滿足這兩個條件的患者可以通過飲食調理、加強鍛鍊的方法來對抗疾病。

外陰銀屑病影響懷孕麼有很多外陰銀屑病的患者是育齡女性,這類患者最擔心的問題就是怕這種疾病影響懷孕。

下面小編就針對這一問題給大家做些講解。

1、外陰銀屑病只是一種皮膚病,它是不會對生育造成影響的。

但是其會有一定的遺傳機率,有可能將銀屑病遺傳給下一代。

2、有些銀屑病的患者會選擇病友作爲伴侶,這是不可取的,因爲雙方同時患病,會大大的增加子女的患病機率。

發病率達到了百分之五十以上,所以銀屑病患者在選擇配偶時要慎重。

3、銀屑病在病情發作期的患者不要懷孕,這時候患病的基因細胞比較活躍,遺傳率較高。

而且病情發作期的患者會使用一些藥物,這會對胎兒產生一些不良影響,特別是抗細胞增生的一些藥物,以及一些西藥,會造成胎兒的畸形。

外陰銀



4. 外阴银屑病

外阴银屑病是临床常见皮肤病之一。

外阴银屑病发生于各个年龄阶段女性的外阴,也可见于男性生殖器。

外阴银屑病病因尚不明确,多与遗传、感染、药物、免疫等 ...



5. 外陰銀屑病的癥狀銀屑病的常見誤區– 每日要聞

外陰銀屑病的癥狀常見癥狀:外陰慢性紅斑鱗屑性、外陰瘙癢、灼熱感或極度不適感患者有輕重不等的外陰瘙癢、灼熱感或極度不適感。

初起在陰 ...Skiptocontent健康廣告外陰銀屑病的癥狀常見癥狀:外陰慢性紅斑鱗屑性、外陰瘙癢、灼熱感或極度不適感患者有輕重不等的外陰瘙癢、灼熱感或極度不適感。

初起在陰阜、陰唇等處見針帽大小不等炎性扁平丘疹,逐漸長大成淡紅色、點滴狀、錢幣狀、地圖狀、環狀斑丘疹。

丘疹表面覆有多層銀白色鱗屑,周圍有輕度紅暈,輕輕去除表皮鱗屑,露出基底為一半透明薄膜,剝除此膜后出現小出血點是其特徵。

外陰部多汗、潮濕和容易摩擦,皮疹常被擦爛發生濕疹樣變化,在外陰皺褶處皮膚濕疹樣變化更明顯。

陰阜部病變類似脂溢性皮炎。

根據銀屑病的臨床特徵,一般還可以分為尋常型、膿皰型、關節型及紅皮病型等類型。

與外陰有關的幾型具有如下表現:1.尋常型銀屑病為最常見的一型,一般為急性起病,初起為紅色的炎性丘疹,粟粒至綠豆大,后逐漸擴大相互融合成紅色斑塊,邊界清楚,周圍有0.2~0.5cm的紅暈,基底浸潤。

表面覆有多層乾燥的銀白色鱗屑,鱗屑在急性損害較少,慢性損害較多,皮損中央部位的鱗屑附著較牢固,鱗屑不超過紅斑的邊緣,較為特徵性。

刮除鱗屑后,則出現一層淡紅色的發亮的透明薄膜,即薄膜現象。

再刮除薄膜后,即到達真皮乳頭層的頂端,毛細血管被刮破,出現露珠狀的小出血點,即點狀出血象。

皮損處出汗減少,而且皮損消退後出汗減少仍可以持續一段時間,不立即恢復正常。

皮損分佈特點為點滴狀,是點滴狀銀屑病的特徵,常見於兒童,特別在扁桃體炎等感染性疾病後發病,與感染密切相關。

若皮損較大,則呈圓形,可以相互融合呈地圖狀,當皮損處於消退期時可以為環狀,也可排列成帶狀。

皮損數目可從1~100塊以上不等,呈對稱性分佈,全身各處均可發生,分佈較為廣泛,一般好發於頭皮、四肢伸側和臀部,但也有少數患者皮損局限於一處如頭皮、外陰、腹股溝等皮膚皺褶處。

皺襞部銀屑病占本病的3%~5%,主要累及腹股溝、腋窩、乳房會陰及其他皺襞部位。

皮損的邊界清楚,紅斑泛發,無鱗屑。

皺襞部位局部潮濕易摩擦,皮損的表面濕潤而呈濕疹樣的改變。

黏膜部位的銀屑病比較少見,一般見於男性龜頭、包皮內側,為邊緣清楚的浸潤性紅色或暗紅色的斑點或斑塊,鱗屑乾燥光滑,鱗屑少或者沒有鱗屑,可長久存在。

也可位於膀胱、尿道等處。

本病很少發生於女陰黏膜,偶爾發生時為白色或灰黃色的稍隆起的斑點或斑片,基底浸潤輕,周圍少許發紅,皮疹表面無鱗屑。

外陰部的銀屑病往往與身體其他部位的銀屑病損害同時存在,極少是單發的。

本病分為進行期、穩定期和退行期。

進行期:新皮疹不斷出現,舊皮損不斷擴大,鱗屑厚積,炎症明顯,周圍有炎性紅暈,此時有同型反應。

穩定期:病情保持靜止階段,基本無新疹出現,舊皮疹不見消退。

退行期:炎症浸潤漸消退,鱗屑減少,紅色變淡,甚至皮損消失,留有色素減退或色素沉著斑。

廣告2.紅皮病型銀屑病多見於成人,由外用刺激性藥物誘發或膿皰型銀屑病消退後產生,大量激素突然停葯也會誘發。

臨床表現為全身皮膚瀰漫性紅色或暗紅色,炎症浸潤明顯,表面附有大量糠狀鱗屑,不斷脫屑。

對於紅皮病型患者,全身出現廣泛性皮膚浸潤腫脹同時,會陰、腹股溝、肛門等腫脹也較明顯,滲液較多,形成漿液性的痂皮,痂下分泌物積聚較多,活動后常引起皮膚裂口。

黏膜癥狀也較明顯,女陰、尿道、肛門部位的黏膜常糜爛,有分泌物,病人排尿時疼痛較劇,且易併發會陰部感染。

3.膿皰型銀屑病在原有皮損的基礎上,表現為急性紅斑,表面有密集針尖至綠豆大小的無菌性膿皰,可全身泛發,也可局限於手掌及足跖部,為慢性病程,反覆發作。

外陰部出現類似皮損,且因易摩擦而出現皰壁破裂,糜爛結痂、膿痂、滲液。

具有典型外陰部病損:表面增厚、變紅,被覆一層細小的粟粒狀痂皮,痂皮下有點狀暗紅色丘疹。

陰阜部病變似脂溢性皮炎,身體其他部位有銀屑病皮損,有薄膜現象,診斷可以成立。

銀屑病的常見誤區相信很多人都知道銀屑病這種疾病,在經過及時有效的治療之後,是可以完全治癒的皮膚病,但是在治療銀屑病之前。

我們必須對銀屑病有一個明確的診斷,這是治療的基礎,有利於我們對銀屑病進行對症下藥,診斷銀屑病時的



6. 外陰銀屑病

外陰銀屑病推薦:「導讀」外陰銀屑病的皮損通常與頭皮、軀幹、四肢伸側等處病損同時存在,僅少數患者單獨發生。

銀屑病又稱爲牛皮癬,是一種慢性紅斑鱗屑 ...外陰銀屑病發佈時間:2017-12-31 本文已影響9.77K人 「導讀」外陰銀屑病的皮損通常與頭皮、軀幹、四肢伸側等處病損同時存在,僅少數患者單獨發生。

銀屑病又稱爲牛皮癬,是一種慢性紅斑鱗屑性、具有特徵性皮損的皮膚疾患。

那外陰銀屑病嚴重嗎?外陰銀屑病能同房嗎?銀屑病能治好嗎銀屑病是人們易患的皮膚疾病,而且發病人數還在逐年上升。

衆多的患者朋友們都想知道,銀屑病能被治好嗎?1、銀屑病是否能治好這個問題,並不能一概而論。

因爲患病的原因不同,病情也有所去區別,這就會使治療效果也不盡相同。

大多數的銀屑病是可以被治好的,不過患者要特別注意預防復發。

在疾病被治癒後,也要遵守相關的注意事項,以減少疾病復發的可能性。

2、銀屑病的患者通常都需要進行全身治療,由於很多患者都需要長時間服藥,所以醫生會盡量選擇副作用小的藥物。

還要在患者的治療期間,對身體狀況進行監測。

3、在對銀屑病的治療中,還經常會採取解毒療法,以促進患者身體內免疫因子的修復,加快細胞的新陳代謝速度。

在患上銀屑病的時候,患者要樹立戰勝疾病的信心,並且積極的進行治療,大多數的銀屑病患者都是可以被治好的。

銀屑病會傳染給孩子嗎媽媽如果有外陰銀屑病,又聽說銀屑病會傳染,在生活中就會總是擔心會將此病傳染給抵抗弱的孩子,影響到孩子的健康和上學、人際交往。

那麼銀屑病到底會不會傳染呢?銀屑病不是傳染性疾病,所以不會傳染給任何人,更不會傳染給孩子。

銀屑病雖然頑固但是銀屑病的病因和常見的傳染因子沒有任何關係,比如細菌、真菌、寄生蟲。

所以它沒有任何傳染條件,也就無法引起傳染。

銀屑病的發病機制異常複雜,但它的發病特點發病原因卻單單不包含病原體。

在家時患有銀屑病的家長可以放心的和孩子接觸。

但是需要注意的是,銀屑病有遺傳傾向。

如果父母中有一人患銀屑病,遺傳機率爲30%。

如果父母雙方都患有銀屑病,遺傳機率爲60%。

不過銀屑病通過治療可以有效減少遺傳機率。

家族中如果有銀屑病家族史,應謹防銀屑病病發,一旦發現銀屑病苗頭,應儘快進行治療。

銀屑病都會得關節炎嗎銀屑病是一種很常見的皮膚病,患者不僅會出現皮膚上的症狀,還很可能出現關節腫脹疼痛的情況,這是關節炎的徵兆。

那麼,銀屑病的患者都會得關節炎嗎?1、銀屑病關節炎是伴隨着銀屑病一同出現的關節炎症,雖然這兩種疾病伴發的機率比較高,但並不是所有的銀屑病患者都會患上關節炎,很多銀屑病患者的關節並沒有出現任何疾病。

2、有七成的銀屑病患者是在皮膚出現症狀後,才患上的關節炎。

有兩成患者是銀屑病與關節炎同時出現的。

約有一成患者的關節炎是出現在銀屑病之前。

3、銀屑病關節炎會出現在任何年齡的銀屑病患者身上,不過發病率最高的年齡段是30-50歲,且患病沒有性別差異,不過出現脊柱受累的患者大多爲男性。

並不是所有的銀屑病的患者都會得關節炎,而銀屑病的出現,也不意味着銀屑病關節炎一定會出現,關節炎的出現並不是絕對的。

銀屑病可以吃什麼銀屑病對於人體來說是一種比較慢性的疾病。

它是屬於皮膚病一種,俗稱牛皮癬。

而且它在治療的過程中比較緩慢,還容易反覆發作。

那麼銀屑病患者在平時可以吃什麼纔不會導致病症更加嚴重呢?1、有銀屑病的患者,可以多吃一些有利於疾病的食物,這樣可以幫助緩解病情。

白菜中含有胡蘿蔔素以及維生素C等多種營養。

它具有安神,解熱的作用。

胡蘿蔔中富含豐富的胡蘿蔔素,這樣可以對身體有很大幫助,特別是對一些有維生素A缺乏的患者有很大幫助。

2、白蘿蔔中有大量的碳水化合物,胡蘿蔔素,鈣,磷,維生素C等成分。

它具有清熱解毒以及消食得作用。

茄子中有碳水化合物,蛋白質,胡蘿蔔素,鈣,磷,維生素c等成分,可以去風消腫,活血涼血。

3、銀屑病的患者屬於血燥,血熱的情況,所以要根據不同的人的情況進行清熱涼血以及活血的治療,因此在飲食方面要多吃一些高蛋白質,高維生素以及易於消化的食物。

在發病期間,是不能吃辛辣刺激性的食物,例如辣椒



7. 外陰銀屑病

銀屑病俗稱牛皮癬,是一種慢性紅斑鱗屑性、具有特徵性皮損的皮膚疾患,其病程長、易複發,少數病人治癒後可不複發。

目錄. 1 外陰銀屑病的病因; 2 外陰銀屑 ...外陰銀屑病跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>外陰銀屑病外陰部銀屑病皮損通常與頭皮、軀幹、四肢伸側等處病損同時存在,僅少數患者單獨發生。

銀屑病俗稱牛皮癬,是一種慢性紅斑鱗屑性、具有特徵性皮損的皮膚疾患,其病程長、易複發,少數病人治癒後可不複發。

目錄1外陰銀屑病的病因2外陰銀屑病的症状3外陰銀屑病的診斷3.1外陰銀屑病的檢查化驗3.2外陰銀屑病的鑒別診斷4外陰銀屑病的併發症5外陰銀屑病的預防和治療方法5.1外陰銀屑病的中醫治療5.2外陰銀屑病的西醫治療6外陰銀屑病的護理7外陰銀屑病吃什麼好?8參看外陰銀屑病的病因(一)發病原因本病的病因尚不完全明確,近來大多數學者認為該病與以下因素有關:1.遺傳因素本病有家族史,有遺傳傾向,國外報導為10%~80%,國內一般為10%~23.8%,為常染色體顯性遺傳伴有不完全外顯,也可為常染色體隱性遺傳,但關於遺傳方式,國內外尚無定論。

國外銀屑病患者中HLA-B13、B17出現頻率明顯增高,但也有HIA-B3、C77、W6出現頻率上升。

我國銀屑病患者中HLA-B13、HLA-B17出現頻率上升,也可HLA-A1出現上升,HLA-B40、W35的出現頻率明顯減少,但是HLA的頻率對於評估單個病人的臨床及預後沒有明顯的意義。

2.感染因素包括病毒感染和細菌感染,其中鏈球菌感染與銀屑病的發病關係密切,尤其是一些急性點滴型、關節病型、紅皮病型患者常伴有上呼吸道感染或扁桃體炎等的症状,且抗「O」常升高。

一般認為是細菌毒素發生的變態反應。

3.藥物因素現今發現下列藥物可以引起銀屑病,如:β受體阻滯劑、鋰、抗瘧藥等。

最近又發現特比萘芬、鈣通道阻滯劑(尼卡地平、硝苯地平、尼索地平、維拉帕米、地爾硫卓)、卡托普利、格列本脲和降脂藥吉非諾齊、地塞米松以及某些細胞因子,如:G-CSF、白介素、INF-α、INF-β等都可誘發銀屑病。

4.免疫因素患者的細胞免疫功能下降,循環T細胞有缺陷。

皮損中可查見血管壁和(或)真皮一表皮交界處有C3補體和(或)免疫球蛋白的沉積。

血清存在抗IgG抗體,免疫熒光測到抗角質層自身抗體。

此外,還與代謝障礙、內分泌障礙、精神、食物等因素有關;季節變化、外傷或手術等可誘發本病。

(二)發病機制1.發病機制目前發病機制尚未完全搞清楚,學說很多。

銀屑病有3個主要特徵,分化異常、角質細胞過度增生、炎症。

基底層角質形成細胞進入增生池較正常的明顯增多,細胞增殖加速,有絲分裂周期從正常的311h縮短至37.5h。

表皮通過時間從26~56天縮短至3~4天。

銀屑病患者外周血中增殖的單個核細胞數目明顯增高。

T、B細胞在進入皮損前已被激活。

局部的巨噬細胞也使T細胞在皮膚局部活化、增殖。

此外,角質形成細胞(KC)可在某些理化和生物等環境因素刺激下合成和分泌多種細胞因子,以非抗原依賴方式使T細胞活化。

KC能表達HLA-DR等MHC-2類抗原和B7分子,在一定條件下使KC具有抗原遞呈細胞(APC)的能力,並為T胞活化提供共刺激信號,亦是T細胞局部活化的重要內在機制。

KC作為APC可能主要對維持銀屑病皮損有意義。

多克隆或寡克隆的T細胞活化在銀屑病的啟動和維持中起作用。

銀屑病表皮細胞的異常高度地依賴於CD4T細胞,而更重要的是CD8T細胞維持銀屑病臨床病理變化是必需的。

銀屑病中T細胞活化的信號轉導存在異常也與疾病有關。

超抗原和自身抗原都與銀屑病疾病過程更有關,這兩種抗原可能對T細胞修飾疾病的表達起著互補作用。

銀屑病皮損真皮淺層血管改變也是疾病的特點之一。

它包括真皮乳頭毛細血管叢靜脈枝過度迂迴、擴張,通透性增加,內皮細胞增殖並有新血管形成,新形成的真皮毛細血管持續存在於銀屑病的皮損及其周圍外觀正常的皮膚。

銀屑病皮損中VEGF、bFGF、PDECGF/TP等促血管形成因子高度表達,在銀屑病的病理生理中起到一定的作用。

表皮細胞產生的TgaseK和IGF、1R以及白介素-1、白介素-8,GRO-α、TSP-1、TNF-α、KGF、TGF-α、ICAM-1等細胞因子與銀屑病相關。

花生



8. 我真的是乾癬嗎?醫師圖文說明白

(1)以病灶外觀命名,如「牛皮癬」指的是病灶跟牛頸的皮一樣又厚又韌,在現代西醫診斷中,符合的疾病大致有慢性濕疹、乾癬與表皮痣,「金錢 ...2019年3月12日星期二我真的是乾癬嗎?醫師圖文說明白女人,皮膚名醫會客室,皮膚科,老年人,男人,周宛儀,表皮系統,醫師每回病人來到門診,常常都會問我:「醫生,我這個是不是長癬?」,「醫生,我這個是牛皮癬嗎?」但往往會這麼問的病人,診斷都是慢性濕疹;然而真正被診斷為乾癬的患者,卻會一臉狐疑地問我說:「醫生,我真的是乾癬嗎?」,讓我們一起來看看,乾癬到底是什麼吧!此癬非彼癬中西醫名稱大不同中醫文獻所指的「癬」,包含了非常多種不一樣的皮膚病:(1)以病灶外觀命名,如「牛皮癬」指的是病灶跟牛頸的皮一樣又厚又韌,在現代西醫診斷中,符合的疾病大致有慢性濕疹、乾癬與表皮痣,「金錢癬」是病灶外觀圓圓的跟銅錢一樣,「乾癬」是指病灶乾燥脫屑,「松皮癬」是外觀如松樹的皮。

(2)以病灶發生時間命名,如「奶癬」是在小孩哺乳期發生的皮膚病。

(3)以病況命名,如「頑癬」是指頑固難治的病灶。

(4)以感染來源命名,如「疥癬」是疥蟲感染。

但在西醫觀點就不一樣了,西醫的「癬」一般指的是黴菌感染的皮膚病,唯一的例外是西醫指的「乾癬」並非黴菌感染,也不會傳染,它是一種又厚皮屑又多的病,中國大陸給它的名稱是「銀屑病」,這可比「乾癬」這兩個字來的傳神也不易混淆的多了。

什麼是乾癬?乾癬是一種免疫力失調,甚至是過強的疾病,也因此在後面飲食禁忌中會談到,大補的食物是不太能吃的。

乾癬在全球的疾病發生率大約2–4%,台灣人大約0.235%,其中有3成患者為中重度乾癬。

乾癬在形態上大致上可以分為五大類,其中以斑塊型與雨滴型最為常見,雨滴型常常在感染後發生,而膿泡型在臨床上須與其他感染和膿泡型藥物疹做鑑別診斷,反轉型的病灶位於皺褶處,脫屑通常比較不明顯。

如何評估乾癬嚴重度?手掌法看面積,PASI較全面。

治療的方式取決於乾癬的嚴重度,臨床上最快速評估嚴重度的方法,就是使用手掌的面積去做量測,一個手掌大小算一個體表面積(1%BodySurfaceArea),以體表面積5%與10%來劃分輕、中、重度,但這種方法只能概估範圍上的嚴重度,對於病灶的紅、厚與脫屑狀況無法評估。

因此有人就提出了更加準確,但也有點麻煩的評估方式,根據病灶的紅、厚與脫屑情況去計分後,再以各區的面積比例去做加成,目前也有不少相關的App或線上運算系統可以幫忙自動算分,一般在申請或使用生物製劑,或是做臨床試驗的患者比較會使用這種方式評估。

當治療後的病灶與原本病灶相比,PASI分數有進步75%就叫做PASI75,90%進步就叫PASI90,病灶完全好到只剩乾淨的皮膚就叫做PASI100。

拜醫學進步之賜,乾癬生物製劑上市後,達到PASI90-100已經不在是夢想,而是已經實現在我們的患者身上。

為什麼會長乾癬?先天不足+後天不良乾癬可能是由於先天不足(基因遺傳或體質),加上後天不良(受傷、曬傷、感染、部分藥物、壓力、抽菸以及肥胖等),在某個時機點後就爆發了,因此乾癬除了治療以外,生活型態的調整也是很重要的。

乾癬為什麼可怕?平白消失的那6年!乾癬患者除了容易患有會影響生活的乾癬性關節炎、心血管疾病、憂鬱症與代謝性症候群外,更可怕的是還會比一般人平均少活6年,想想看,6年可以讓我們多陪陪家人好友,創造出多少美好的回憶?這不值得好好認真治療嗎?鑑別診斷慢性濕疹的病灶邊界比較不清楚;乾癬的病灶通常邊界清楚,皮屑較厚,底部呈現紅色甚至是橘色;表皮痣通常小時候就會有,沿著Blaschko氏線分佈。

體癬是黴菌感染,一般為環形紅斑的分佈,外面一圈清晰可見,但中間相對比較乾淨,若誤擦到類固醇會越擴越大圈。

乾癬則是呈現整個都是填滿的形狀,界線清楚,沒有中間相對乾淨的表現。

脂漏性皮膚炎與乾癬則是臨床上最難鑑別的,大致可以依照下表作區分,但若臨床上還是很難分,就會暫時歸在脂漏性乾癬(sebopsoriasis)的診斷,之後觀察是否有更多的線索再分類。

偵探精神:頭、耳、陰臍、溝、甲,病灶刮一刮,受傷地方長不長?當一位皮膚科醫師有趣的地方,就是很像在當一位偵探,要從病史與各式病灶的型態去推敲出診斷甚至是造成的原因,還滿有挑戰性的。

乾癬很像一位有點笨拙的笨賊,在很多地方會留下蛛絲馬跡給皮膚科醫師一探究竟。

乾癬典型分部位置是在頭皮、四肢伸側與下背部,但當這些位置都找不到時,就要找找頭皮、耳朵、耳後、陰部、肚



9. 乾癬(牛皮癬)會傳染嗎?有什麼方法可以治療?

乾癬又俗稱為牛皮癬,因為患者常會在皮膚產生銀色的脫屑,偶爾也會被稱為銀屑病。

乾癬是個常見但難纏的皮膚疾病,根據先前國內相關統計, ...現正閱讀乾癬(牛皮癬)會傳染嗎?有什麼方法可以治療?2018/04/11,健康PhotoCredit:DermaNetNewZealand,Psoriasis,CCBY-NC-ND3.0NZMedPartner美的好朋友Medpartner是由一位一位醫師用一年時間和100萬,夢想用正確醫美和保養知識扭轉亂象的過程。

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乾癬是個常見但難纏的皮膚疾病,根據先前國內相關統計,國內大約有0.2-0.25%左右的人口罹患乾癬(牛皮癬),也就是至少有高達5-6萬人受到這個疾病困擾,但這個數字應該是低估,實際應該超過10萬人。

乾癬患者除了要應付皮膚的不適以外,因為乾癬的病名有個「癬」字,很容易被聯想到跟其他因為黴菌感染的皮癬有關,例如香港腳(又稱足癬)或者是頭癬、體癬等疾病,所以很多人往往會誤以為乾癬是會傳染的疾病,但其實乾癬是完全不會傳染的。

有時不明顯的乾癬也可能被和其他皮膚疾病搞混,例如頭皮的乾癬可能被誤認為脂漏性皮膚炎、指甲的乾癬可能被誤認為是灰指甲、在四肢的乾癬可能被誤認為是異位性皮膚炎,因此在診斷時非常需要醫師的細心以及經驗。

另外乾癬的病灶有時候面積較大,看起來有點嚇人,許多患者也會因為外觀的問題造成困擾,甚至是遭遇歧視。

為了幫助更多乾癬患者完整了解這個疾病,以及相關的治療與保養知識,並讓更多民眾對乾癬有正確的認知,團隊醫師將在這篇文章中整理在治療、保養、預防這3大關鍵的知識分享給大家。

如果對治療比較沒興趣的朋友,可以快速看表格以及最後的重點就可以囉。

乾癬(牛皮癬)會出現什麼症狀?該怎麼診斷?乾癬通常有兩種特殊的臨床表徵,第一是皮膚表面出現的界線清楚的紅斑(erythema)反應,第二是病灶處的脫屑(scaling)反應。

因為角質異常快速代謝產生的強烈的脫屑反應,會讓病灶看起來像是佈滿一片銀色的皮屑,因此有時候乾癬又被稱為銀屑病。

PhotoCredit:DermaNetNewZealand,Psoriasis,CCBY-NC-ND3.0NZ臉部的乾癬,出現界線清楚的紅色斑塊和銀色脫屑反應。

PhotoCredit:DermaNetNewZealand,Psoriasis,CCBY-NC-ND3.0NZ為什麼會出現這兩個臨床表徵呢?紅斑其實代表著疾病對血管的攻擊,脫屑則是疾病對表皮的攻擊,但到底為什麼會出現這樣的攻擊反應,至今仍然成因不完全清楚。

另外乾癬的症狀表現也變化多端,不一定每個人一開始出現的症狀都這麼典型,因此臨床上不時有乾癬患者一開始被診斷為其他皮膚疾病,幾經波折才確定診斷。

醫師是怎麼診斷乾癬的呢?主要是透過「臨床診斷」,也就是醫師依據完整的病史詢問和臨床症狀作出診斷,除非有必要,否則不一定需要進一步的抽血或皮膚切片檢驗。

除了上述的界限明顯紅斑與銀色皮屑以外,如果在病灶上稍微刮去皮屑可看到輕微的出血(專有名詞為Auspitzsign),或者是在受傷的地方發現乾癬被誘發(專有名詞為Koebner’sSign),這些都是乾癬常見的徵兆。

PhotoCredit:MedPartner美的好朋友乾癬除了好發在頭皮、耳朵(耳後)、四肢、軀幹,有時也會在指甲發生,所以如果醫師在發現你身上有疑似乾癬的病灶,通常會進一步檢查你全身的皮膚,請不要害羞或過度擔心喔。

PhotoCredit:DermaNetNewZealand,Psoriasis,CCBY-NC-ND3.0NZ 出現在頭皮的乾癬,有明顯的銀色脫屑反應。

PhotoCredit:DermaNetNewZealand,Psoriasis,CCBY-NC-ND3.0NZ除了最常見的慢性斑塊型乾癬(Chronicplaqueps



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