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1. 子宮脫垂人工網膜補漏

婦女骨盆鬆弛疾病常合併尿失禁問題,造成婦女生活困擾,一般多以手術治療,但傳統手術因傷口大,影響病患意願。

新式手術利用人工網膜, ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會(TICRF)網站:http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞子宮脫垂人工網膜補漏2014-09-1006:00記者黃文鍠/台南報導婦女骨盆鬆弛疾病常合併尿失禁問題,造成婦女生活困擾,一般多以手術治療,但傳統手術因傷口大,影響病患意願。

新式手術利用人工網膜,經陰道將脫垂部位利用人工網膜固定,腹部無傷口且術後恢復快,但目前健保無給付,患者得自費,其中子宮脫垂手術費約5萬元,尿失禁3萬元。

郭綜合醫院婦產科醫師林之行指出,婦女骨盆鬆弛疾病是一群複雜的疾病,成因有多種,主要包括生產造成的骨盆會陰肌肉神經傷害、年齡造成支持組織老化、停經婦女缺乏荷爾蒙、神經和肌肉病變、骨盆手術傷害,或是過度久站、便秘、肥胖、慢性咳嗽、或提舉重物等皆可能引起,臨床可見症狀包括有子宮、陰道、膀胱或直腸脫垂。

請繼續往下閱讀...這些症狀常合併尿失禁問題,據統計,40歲以上曾懷孕生產過婦女,6成以上曾有尿失禁問題。

治療可分為非手術及手術治療。

其中非手術治療,是以子宮托置入陰道,每天早上置入、晚上拿出並反覆使用,以改善症狀與順利解尿。

但一輩子需靠子宮托使用,也會增加陰道感染機會。

如想一勞永逸,則只能靠手術治療,傳統多採取經陰道將子宮切除合併陰道前後壁修補,治療骨盆器官脫垂,但陰道脫垂的復發率很高,而剖腹修補骨盆筋膜缺損處,成功率高但傷口大。

新式手術則是利用人工網膜固定脫垂部分,手術時間短,術後恢復較快,術後2至3天便可出院;在先進國家及台灣均逐漸藉此進行骨盆腔脫垂的修補,是骨盆重建手術的新趨勢,希望提供有骨盆鬆弛以及尿失禁困擾的婦女更多治療選擇。

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2. 子宮脫垂

一、手術拿掉子宮二、調高子宮位置想詢問哪種方式比較好? 健保有給付嗎?? 另外,想詢問醫生,我若有喝酒時,發現子宮容易掉落, 是不是此狀況 ... 常見問題-子宮脫垂共5筆,目前顯示第1~5筆#62671子宮掉落閱覽次數 11857發問者 小馬/女/(50~59),2011/02/10子宮下垂影響了我的生活作息,下面感覺常常有異物掉落,我有到婦產科給醫生看,醫生建議可採兩種方式,一、手術拿掉子宮二、調高子宮位置想詢問哪種方式比較好?健保有給付嗎??另外,想詢問醫生,我若有喝酒時,發現子宮容易掉落,是不是此狀況不適合喝酒?答復者 婦產科/董宇紅, 2011/02/10你好:醫師有建議的方式一般來講,是評估你的情況後認為你可以選擇的方式,健保有给付,自費部份與你是否有要求特殊的材質等有關。

過量喝酒危害身體健康,還是不建議。

謝謝!本則Q&A有幫助嗎?#58981子宮下垂閱覽次數 9875發問者 Kenny/女/(70~79),2010/03/10醫師你好我母親今年約74歲,最近幾發現有子宮下垂的情況,看了兩間大醫院的婦產科,醫生都說不嚴重不需要動手術,但由於子宮有一部份垂到陰道口,我母親走路時會覺得不太舒服,一直想要去開刀。

想請教醫師,一般子宮下垂是要嚴重到什麼程度,醫師才願意動手術?除了病況外,是否也考量患者年紀問題?另外這類手術的危險性如何?答復者 婦產科/董宇紅, 2010/03/11你好:老年人子宮脫垂是否開刀需注意幾各問題:1.是否有其他內科的疾病.2.除子宮脫垂外是否有其他子宮的病變.3.是否有評估過老年人子宮脫垂時,泌尿系統如膀胱功能等的變化.4.老年人組織的老化,很大程度增加手術難度,增加膀胱尿道等損傷的手術併發症的產生機會,增加傷口癒合的困難也易合併手術後的感染等.5.老年人手術後一旦有併發症產生,後續的治療恢復時間較年輕人更久更困難.6.老年人的治療須花費家屬更多的照顧心力及時間.以上的幾點還不能囊括所有可能的問題,所以在考量是否開刀的時候,一方面要做完善的手術前評估,再者需與醫師討論手術的相關風險,更重要的也是很多人不願面對的是一旦有併發症出現,在醫師盡心盡力治療的同時,病人及照顧之家屬會面對的困難及壓力問題.維護身體的健康,維護好的生活品質及手術順利是每一個人的期望,不是嗎?可以再與醫師做更好的溝通也許更好.謝謝本則Q&A有幫助嗎?#57708請問子宮脫垂閱覽次數 8364發問者 rory/女/(30~39),2009/11/24董醫師您好家母今年65歲,日前發現內褲有血絲,原來係子宮脫垂至外部,因不斷摩擦所致,請問醫師:因家母有高血壓及糖尿病,因此擔心手術風險,如不開刀,有無其他選擇?答復者 婦產科/董宇紅, 2009/11/26您好:您母親的情況為子宮脫垂和併有高血壓及糖尿病,如擔心手術風險而不想開刀,可以嘗試用子宮托的方式改善子宮脫垂在外摩擦的問題,但用子宮托也要選用何宜的大小及材質,是否可用也要做適當的評估,選用後也要適時回診注意感染等可能之併發症的發生.手術都有一定的風險,而有高血壓及糖尿病會讓手術的風險提高,但也不要因有內科的疾病就一定不開刀,可以請醫師評估您母親的情況,討論手術及非手術治療方式的利弊,做較周全的安排.希望我的回答能對你有所幫助!本則Q&A有幫助嗎?#68434子宮脫垂閱覽次數 9316發問者 阿Q/女/(30~39),2012/07/03您好:我媽媽因中風造成排尿不順,經醫生檢查為子宮脫垂需開刀或置入子宮托,想請問貴院是否有教人放置子宮托,若有的話需找那位醫生呢?謝謝答復者 婦產科/董宇紅, 2012/07/04你好;本院目前沒有子宮托,但以妳講述的情況,置入子宮托為可考量的治療方式之一。

子宮托選擇需注意大小、功能、使用方式及可能的併發症。

謝謝!本則Q&A有幫助嗎?#60942子宮肥厚下垂閱覽次數 8089發問者 jose/女/(20~29),2010/08/13醫師請問一下我有子宮下垂跟肥厚等為題因子宮一直疼痛之後做檢查說是上列情況請問這需要做切除嗎答復者 婦產科/董宇紅, 2010/08/16你好:你的疼痛是否是因子宮下垂而引起?會有子宮內膜異味問題存在嗎?你的家庭生育問題以及是否有其他引起腹部疼痛的原因等都是你需要瞭解的,至於是否需要做切除手術應是在明確上述諸多問題後再與你的主治醫師討論的問題,這樣你有了解一些了嗎?謝謝本則Q&A有幫助嗎?☆本站提供的醫學健康訊息是為了要支援您與您現有醫師之間的關係,並非要取代他☆ 



3. 保留子宮成功治療子宮嚴重脫垂

近年來手術趨勢,使用人工網膜來加強組織的強度,增加脫垂手術成功率達90%,但仍有高達20-50%比例,合併子宮切除手術。

其原因在於網膜 ...首頁>保留子宮成功治療子宮嚴重脫垂:::293月A-AA+保留子宮 成功治療子宮嚴重脫垂主講人:臺北榮總婦女醫學部洪煥程主治醫師105/3/28楊老太太,80歲,家住屏東,自然產生過二個小孩,主訴頻尿及解尿不乾淨長達10年,自行摸到陰道有突出物亦有數年時間,因下墜感加劇,外突更明顯,於南部醫院診治為子宮下垂,醫師要求切除子宮,惟患者希能保留子宮,經他人介紹至本院就醫。

經檢查,楊老太太屬重度子宮脫垂(如附圖),103年12月於本院婦女醫學部接受子「骶棘子宮網膜固定術」,手術時間45分鐘,出血量僅30cc,住院4天即出院。

術後至今1年3個月,頻尿及解尿不乾淨症狀大幅改善,也不再因陰道突出物摩擦內褲感到不適與彆扭。

子宮陰道脫垂,常見於中老年人婦女,與懷孕生產多次、年齡老化、負重工作、慢性便秘或經常腹壓用力等相關。

常見症狀為陰道摸到東西膨出、下墜感、頻尿、解尿或解便困難、解尿或解便不乾淨、下腹痛等。

發生率約50%,視輕重症狀不同,但僅約10%需要接受積極治療。

非手術治療方式可使用子宮托,將脫垂的部位復位到陰道裡面,但需要經常性清理及自我學習放置,減少陰道壁受傷,目前台灣使用率不高,主因是裝置後的不適感,及健保手術的普及。

傳統的手術治療為子宮切除合併陰道修補手術,但仍高達30%會復發,保留子宮與否,常是婦女與醫師討論或爭議的問題,以脫垂機轉來論,脫垂是支撐骨盆器官的懸吊系統鬆弛,並非子宮本身鬆弛,因此切除子宮並不能解決問題。

目前脫垂手術使用網膜越來越多,保留子宮已是可行,但仍須醫師評估子宮及子宮頸有無病變的情形,方能保留。

近年來手術趨勢,使用人工網膜來加強組織的強度,增加脫垂手術成功率達90%,但仍有高達20-50%比例,合併子宮切除手術。

其原因在於網膜補強懸吊子宮的強度及張力不足,導致復發子宮下垂。

本院婦女醫學部,自103年9月起,針對中重度子宮下垂的婦女,採用骶棘子宮網膜固定術(sacrospinousmeshhysteropexy)(圖示),至104年12月,已治療102位婦女,98位婦女完整保留子宮,保留子宮比例達96%,追蹤平均時間一年,平均年齡63歲,平均胎數3胎,出血量75cc,住院4天,手術時間45分鐘,手術的併發症5%,僅復發2位,手術成功率達98%,值得向國人介紹。

附圖:子宮脫垂分級:輕度(左上圖)、中度(右上圖)、及重度(左下及右下)                    最重度(全子宮脫出在外)最後更新:2017/01/0319:37:11



4. 微創手術治療子宮膀胱脫垂讓婦女迅速恢復生活

一名68歲林女士自停經後,就出現子宮和膀胱脫垂,而且下腹開始有下墜感,尿急、尿不乾淨的問題,以致長期困擾她的日常生活, 也因此影響她 ...葛瑪蘭快訊蘇花公路遊覽車撞山壁重大車禍,死傷人數持續增加,傷患及送治醫院名單,詳情請上葛瑪蘭新聞網持續更新。

微創手術治療子宮膀胱脫垂讓婦女迅速恢復生活發佈者:邱淑珍特派記者2018年04月13日16:09在地新聞、街坊鄰里、陽大附醫【記者邱淑珍/宜蘭報導】      一名68歲林女士自停經後,就出現子宮和膀胱脫垂,而且下腹開始有下墜感,尿急、尿不乾淨的問題,以致長期困擾她的日常生活,也因此影響她參加社交活動。

直到她至宜蘭陽明大學附設醫院後,在婦產科龐渂醛醫師診察後,以腹腔鏡微創手術的方式為林女士做骨盆底重建手術,手術後恢復迅速,第二天即可出院,解決她多年的困擾,林女士說「現在不會有下腹下墜感,尿急、尿不乾淨的問題,生活輕鬆多了!」。

      腹腔鏡微創手術是利用人工網膜把子宮頸懸吊到薦骨前韌帶,可按病人的骨盆底脫垂的嚴重度量身裁剪人工網膜把骨盆底需強化的地方強化,其成功率高達99%。

      宜蘭陽明大學附設醫院龐渂醛醫師表示,骨盆腔鬆弛是造成生殖器脫垂的主要原因包括:多次生產、待產時間較長、胎兒較大、年齡造成支持組織老化、先前子宮全切除、長期的腹壓過強,像過度久站、便秘、肥胖、慢性咳嗽等。

但有不少病人會羞於啟齒,不會主動尋求治療,真正會因此尋求醫師治療者,小於20%。

      龐渂醛醫師又說,輕微骨盆腔鬆弛者可以復健的方式治療:如肥胖婦女之減輕體重,長期咳嗽者找出病因並治療,或骨盆腔內腫瘤之移除等。

更年期後的病人可嚐試使用雌性激素之治療,經過數月之治療,即可促進肌肉之張力。

骨盆肌肉張力訓練,主要是加強骨盆肌肉的力量,採用凱格爾運動法(提肛訓練)對於輕微的脫垂有效。

        藉由腹腔鏡的設備,醫生可正確的撥離組織,準確的縫合;按病人的骨盆底脫垂的嚴重度量身裁剪人工網膜把骨盆底需強化的地方強化。

此微創性的手術可避免腹部大傷口,可減少出血、器官的破壞、術後疼痛及住院時間。

同時也可以處理骨盆鬆弛的問題:婦女患者有骨盆鬆弛現象時合併尿失禁,還常為下腹痛、排便困難、及泌尿生殖道脫垂所苦,所以尿失禁與骨盆鬆弛必須同時治療才能解除身體的不適及恢復正常的生理機能。

而在進行腹腔鏡手術時,也可同時做尿失禁微創手術,小傷口成功率高。

      最後龐醫師呼籲宜蘭的婦女,倘若有子宮膀胱脫垂或是漏尿等症狀應儘早就醫,以促進健康和改善生活品質。

陽大附醫婦科以微創手術治療婦女子宮膀胱脫垂,讓婦女迅速恢復生活。

(資料照/陽大附醫提供) 網友意見標籤在地新聞街坊鄰里陽大附醫廣告贊助110年全國原住民族運動會2021宜蘭綠色博覽會救國團終身學習中心宜蘭縣政府財政稅務局宜蘭縣頭城鎮公所宜蘭縣府社會處~高齡大學綠色消費電影院宜蘭縣政府建設處相關新聞推薦即時新聞2021年03月17日19:55影音新聞、在地新聞、宜蘭消防、宜蘭警政、蘇花公路、蘇花改蘇花公路到底怎麼了?又一輛汽車翻覆!【影音新聞】2021年03月17日18:55影音新聞、在地新聞、宜蘭交通、蘇花公路、蘇花改、宜蘭縣政府、宜蘭縣消防局、林姿妙、宜蘭縣衛生局蘇澳警分局設統一窗口保管發還遊覽車撞山乘客遺失物【影音新聞】2021年03月17日18:28旅遊桃園優惠多.江聰淵加強交流2021年03月17日17:39公益行善、在地新聞、陽大附醫共同抗疫!佛教僧伽醫護基金會捐贈陽大醫院防疫物資一批2021年03月17日16:20體育、在地新聞、宜蘭縣政府、林姿妙、原住民「花木蘭連線」首次遞接原民運聖火傳回宜蘭2021年03月16日21:46「農林漁牧業普查所」揭牌.農經不分離5月申報2021年03月16日18:35影音新聞、在地新聞、宜蘭交通、宜蘭消防、宜蘭警政、景點介紹、蘇花公路、蘇花改、宜蘭縣消防局蘇花公路重大車禍數十死傷緊急啟動大量傷病患機制【影音新聞】2021年03月16日16:51在地新聞、景點介紹、陳歐珀治洪保水工程階梯式農塘「三層坪」宜蘭新秘景新聞類別蘭陽大代誌政治焦點選舉新聞溫馨關懷藝文走廊時尚你我他醫療養生產業科技我要爆料活動專頁新聞搜尋開始搜尋粉絲專頁Copyright©2017by葛瑪蘭新聞網.AllRightReserverd.|Designedby奇機數位



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