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1. 媽媽小報~小心面對早發性子宮收縮@ 法蘭琪的世界:: 痞客邦::

一般來說,當胎兒活動較大,或是胎兒正在長大而將子宮撐大時,都會引發子宮收縮,但是這樣的子宮收縮一般強度不強,也就是假性宮縮,孕媽咪會感受到肚子緊緊 ...法蘭琪的世界跳到主文歡迎來到法蘭琪的世界部落格全站分類:心情日記相簿部落格留言名片May23Mon201118:28媽媽小報~小心面對早發性子宮收縮文/伍偉婷‧採訪諮詢/天主教耕莘醫院新店總院副產科主治醫師黃文郁‧攝影/江建勳懷孕7個月的珊珊難得和朋友出門逛街,走著走著,路旁的一輛車忽然將車門打開,將珊珊嚇了一大跳,她連忙往後退了好幾步,車門差點就要撞到隆起的肚子了!司機連忙說對不起,珊珊只是叮嚀他下次開車門要小心點,而後又繼續和朋友逛街,沒想到才走幾步路,就感覺到肚子脹脹、緊緊的,似乎是子宮在收縮了,這樣的情況讓珊珊不敢大意,幸好身旁的友人有護理背景,先扶著珊珊到一旁坐下休息,並要珊珊感覺是否是規律的宮縮,在休息一陣之後,總算是有好轉……內外在因素皆可能引起子宮收縮進入懷孕末期時,規律的子宮收縮是產兆之一,但其實早在懷孕12週開始,就會出現輕微的子宮收縮,只是強度多半不強,孕媽咪不見得能感受到,當懷孕週數漸漸增加,子宮日益擴大,子宮位置越來越清楚時,也就更能感受到子宮的收縮。

若未足月(即37週前)就出現子宮收縮,就要仔細觀察收縮頻率及規則性,天主教耕莘醫院新店總院婦產科主治醫師黃文郁表示,若沒有處理好早發性的子宮收縮,也可能引發早產。

而一般容易引起早發性子宮收縮的原因分為胎兒本身及孕婦本身。

胎兒因素  一般來說,當胎兒活動較大,或是胎兒正在長大而將子宮撐大時,都會引發子宮收縮,但是這樣的子宮收縮一般強度不強,也就是假性宮縮,孕媽咪會感受到肚子緊緊的、脹脹的。

孕婦因素  孕婦若是身體有發炎的情況,例如腹瀉、腹膜炎、盲腸炎等,都會引起宮縮;此外,破水也會引起宮縮。

外在環境因素外在因素則是因為外來因素的影響,使身體出現的變化。

像是孕婦過度勞累、受到驚嚇、運動過度或受到的大力撞擊等,都會引起子宮收縮。

此外,若是孕婦有抽煙、喝酒的習慣,甚至在懷孕期間服用某些藥物也都會引起子宮收縮,而菸酒除了引起宮縮之外,更可能影響胎兒的健康。

某些需要長時間站立的工作,像是護士、老師和專櫃小姐,也容易因為長時間站立無法獲得休息而引起子宮收縮,最好的方式是每一個小時就休息10分鐘,但可惜的是,許多雇主並不允許員工這麼做。

早發性子宮收縮的定義懷孕20週至37週所出現的子宮收縮,即可稱為早發性子宮收縮。

但早發性子宮收縮仍可依其頻率區分為真性、假性,其區分的方式如同產兆的宮縮區分方式。

真假性子宮收縮 真性子宮收縮假性子宮收縮規則性規則不規則收縮間隔越來越短不變且沒有規則收縮強度越來越強不變疼痛的位置背部跟腹部下腹部改善方式無法經由休息獲得緩解姿勢改變或休息即可緩解有非正常妊娠者為高危險群容易出現真性早發性子宮收縮的孕婦,除了因為外在因素或工作勞累影響之外,前一胎若有不正常的妊娠情況,像是妊娠糖尿病、子宮頸過短、妊娠高血壓或產前出血等,也都會增加第二胎的危險性,需特別留意第二胎的懷孕過程。

其危險群如下所列:1.曾有早產經驗:若是過去曾有早產的胎兒出生,那麼此胎早產的機會就會比一般產婦高,會增加三至六倍的機率。

2.子宮頸閉鎖不全:若上一胎曾經因為子宮頸閉鎖而早產,這一胎早產的機會也很高。

3.子宮先天異常:像是雙角子宮或是較大的子宮肌瘤,都容易誘發早產。

4.早期破水:早期破水也會誘發早發性子宮收縮。

5.羊水感染:絨毛膜羊膜感染。

6.羊水過多:過多羊水會使腹壓增加,也可能引發子宮收縮,此外,多胞胎也亦使腹壓增加。

7.胎盤問題:早期胎盤剝離或前置胎盤,也容易引發宮縮。

盡速休息為上策不論在何時何地發現子宮收縮,一定要趕快放下手邊的工作,找地方休息,黃文郁醫師表示,「能坐就不要站,能躺就不要坐」是最大的原則,一般的假性早發性宮縮都能在稍作休息後獲得緩解,若是經休息後沒有獲得緩解就要盡速就醫。

一般來說,一小時內,若是規律的每隔5、6分鐘就宮縮一次,就有可能是真性的早發性子宮收縮。

強烈子宮收縮可能影響養分供給胎兒是透過胎盤吸取養分,若是子宮收縮的強度夠強,就會壓迫子宮的血液循環,進而影響養分的供給,一般來說,只要不是太過密集的收縮頻率或太強的強度,正常的胎兒對這種收縮會有抵抗力,不會出現缺氧的現象,但若是發生在週數較小,亦或生長遲滯的胎兒,就可能會缺氧。

因此,若是孕婦已經感受到子宮



2. 當宮縮頻繁, 無何判斷何時入院??

宮縮是多數孕婦可能經歷的一種孕期症狀。

尤其到了懷孕後期,孕媽 ... 而這種子宮收縮的強度不強,孕媽咪通常感覺不到。

成大醫院婦產部主治 ...~DJTracy陳婧~跳到主文Tracy@HK.....與你分享-音樂‧創作‧生活‧育兒‧攝影‧旅遊‧心情部落格全站分類:生活綜合相簿部落格留言名片May07Fri201004:22當宮縮頻繁,無何判斷何時入院??  宮縮頻繁要緊嗎?宮縮是多數孕婦可能經歷的一種孕期症狀。

尤其到了懷孕後期,孕媽咪的肚子會三不五時感覺悶悶脹脹,有時還會突如其來感覺硬得跟石頭一樣,十分難受; 這種情形若發生在夜晚,甚至影響睡眠品質……。

究竟這是怎麼一回事?有危險嗎?能否改善呢?   『宮縮』不可不知的二三事!       如果是第一次懷孕,你可能還不知道什麼是宮縮頻繁?以下文字可以作為孕媽咪參考: 『宮縮』是子宮肌肉收縮的簡稱。

事實上,女人一旦懷孕,子宮就會自然出現零星而不規則的收縮,而這種子宮收縮的強度不強,孕媽咪通常感覺不到。

成大醫院婦產部主治醫師康琳表示,有感覺的宮縮通常發生在懷孕中後期;而孕婦宮縮要變得比較頻繁,通常已經是懷孕7、8個月以後。

「如果孕媽咪的宮縮發生時,頻率呈現不規則,而且很久才出現一次,透過休息可以改善,那麼孕媽咪大可不必太擔心!最重要的是要遵守定期產檢。

」 【宮縮的感覺】 平時子宮摸起來軟軟的,當宮縮嚴重而頻繁時,子宮就會變硬,會有腹部緊繃的感覺,甚至會痛。

 【誰容易宮縮頻繁】當孕婦走動較多、睡眠不足;或從事容易緊張、勞累的工作時,肚子就容易出現緊繃、腫脹的現象,這就是不舒服的宮縮。

 【何時宮縮會頻繁】愈靠近懷孕後期,頻率會愈高,這種宮縮就像是產前子宮的練習,頻率不規則,無週期性,不會痛,孕婦本身不會感到不舒服,通常這種宮縮是會自動消失的。

 【什麼是危險指標】雖然宮縮頻繁並不等於孕婦一定有危險,但孕媽咪絕不可掉以輕心!醫師指出:「懷孕週數和宮縮種類,才是判別孕媽咪及胎兒是否有危險的二大重要依據。

」 1.懷孕週數 ※宮縮頻繁若發生在懷孕37週以後,表示快要生了!孕婦可以先自行評估,這種不舒服的狀況是否可以自行平復?若不行,那就先自行評估一下宮縮頻率,‧第一胎 的孕媽咪若10分鐘內痛3次以上,‧第二胎以上 的孕媽咪若10分鐘以內就痛1次,就要到醫院評估是否需要住院待產了。

「因為此時胎兒已足月,並非早產,此外,懷孕37週以後若出現破水、陰道出血量多、胎動明顯減少等狀況也需要趕快到醫院檢查。

」 ※宮縮頻繁若發生在懷孕20~37週之間,就要多注意並預防早產!醫師說:「這類孕婦必須充分認識怎樣的狀況是不正常的宮縮,並分辨何謂假性宮縮?何謂早產宮縮?頻繁的程度很規則,而且越來越密集出現,那最好盡速就醫,可能需要安胎。

」 2.宮縮種類:※類別比一比  ※假性宮縮    ※早產宮縮‧收縮頻率    不規則      規則‧收縮強度    會變弱      會漸強‧收縮間隔    自行拉長、消失  會越來越短‧痛的位置    局限下腹部    整個子宮 (腰、背也痠痛)‧子宮頸變化   不會有變化    會擴張 (頸口變薄、變軟)‧媽媽的感覺   休息會改善    持續痛 (休息也不會好)  危機處理到了懷孕後期,假性宮縮經常可見,醫師提醒孕媽咪可以依照以下步驟處理:1.立刻放下手邊工作。

2.休息,若可躺下最好。

3.區別宮縮的頻率、強度、間隔、位置。

4.片刻後(30~60分鐘),若為假性宮縮則狀況應該已獲得改善,若為早產宮縮或生產陣痛,那就要盡速送醫。

醫師叮嚀「規則」是所有指標中最重要的,孕媽咪肚子一旦發生「規則性」的硬或痛,也必須馬上到婦產科就診,以免持續規則的宮縮導致子宮頸口擴張甚至到無法安胎的程度。

「對於因為宮縮頻繁而求診的孕婦,醫師會審慎檢查及評估,若宮縮並不嚴重,醫師會給予口服安胎藥或口含式安胎藥(舌下錠),而這些安胎藥物均屬於孕婦可安心服用的藥物等級。

若在家自行服藥仍無法有效抑制宮縮頻繁,則需要盡快就醫,避免早產情形發生。

」重點複習宮縮的頻率若規則,且每5~8分鐘就發生乙次,每次持續1~2分鐘,此情形若孕婦已經懷孕達37週,則可能是產兆(真性陣痛),需到醫院評估是否需入院待產;若未達37週,則可能早產(早產宮縮),應盡速就醫,因為可能需要安胎 全站熱搜創作者介紹陳婧Tracy~DJTracy陳婧~陳婧Tracy發表在痞客邦留言(6)人氣()E



3. 怎麼分辨宮縮是「快生了」還是「狼來了」?一張表讓妳看懂 ...

(2020-11-20更新)孕期宮縮狀況百百種,如何才能分辨出現的是假性 ... 一次,再到5分鐘收縮一次,大概10分鐘內會有3~5次的收縮,強度也會 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了0%首頁懷孕孕期知識怎麼分辨宮縮是「快生了」還是「狼來了」?一張表讓妳看懂!作者:戴筠發表日期:2018-08-09收藏關鍵字:宮縮、生產、假性宮縮、產兆、出血孕期宮縮狀況百百種,如何才能分辨出現的是假性宮縮或分娩宮縮?我們從西醫與中醫角度分別解析,讓妳一次搞懂孕期關於宮縮的大小問題。

 許多媽咪在孕期都會出現宮縮症狀,輕則肚子不舒服,重則可能導致早產,怎麼判斷宮縮「有沒有事」呢? 孕期兩大宮縮類型假性宮縮假性宮縮一般在28~30週,也就是第三孕期的時候出現,除非孕媽咪神經比較遲鈍、不敏感,否則幾乎都會出現假性宮縮。

此時寶寶體積變大撐開子宮,子宮受到刺激便容易形成假性宮縮,但持續時間不長,1小時約2~4次,每次持續數秒。

孕媽咪常在變換姿勢或用力時出現假性宮縮的反應,會有肚子突然變緊的感覺,但不會有出血、破水、腰痠、腹疼的症狀,頻率也不像真性早期宮縮會愈來愈強,稍事休息便會緩解。

李如悅醫師強調,假性宮縮是正常的生理現象,子宮變大後一旦受到拉扯就容易產生收縮,但收縮時間很短、次數零星且不規則。

假性宮縮可以幫助子宮頸為生產做暖身,讓子宮頸在37週後出現真正分娩收縮時順利打開。

過於疲憊、曾有早產病史的孕媽咪或老師、餐飲服務人員、護理師、專櫃小姐等需要久站的職業特別容易出現假性宮縮的症狀;另外彎腰、彎曲身體壓迫腹部同樣可能引發假性宮縮;而如果孕媽咪常從事體能活動,假性宮縮的次數也會比較頻繁。

有些孕媽咪因為初次懷胎沒有經驗,在周遭婆媽時時給予不同意見的情況下,無形中累積壓力,身體就像一個隨時會爆發的壓力鍋,使得情緒長期處於緊繃狀態、肌肉神經敏感、並容易緊張,特別容易在第3孕期出現假性宮縮。

陳文娟醫師提醒,懷頭胎的孕媽咪應儘量降低自我要求、找機會釋放壓力、才不會動輒出現「狼來了」的症狀。

她進一步表示,許多孕媽咪常在出現假性宮縮時跑到醫院,卻往往會被醫師「退貨」,其實只要宮縮頻率沒有愈來愈密集,毋須過度緊張。

除非假性宮縮次數過於頻繁,且出現腰痠、疼痛的感覺,那就要觀察是否開始出現規律性宮縮,如果有,可能已經轉為真性宮縮,須就醫診治。

一旦落紅、1小時內宮縮的頻率超過8次,則須馬上到醫院檢查。

延伸閱讀:「假性陣痛」是寶寶要出生的徵兆嗎?醫師教你判斷真假陣痛假性宮縮雖然不會有早產的風險,但倘若次數過於密集,則胎盤無法順利供應氧氣及養分,寶寶可能會因此缺氧甚至生長遲滯。

孕媽咪在出現假性宮縮時首先可以平躺下來休息,或透過變換姿勢緩解症狀;譬如原本正在走動,就可以改為躺下,或從站著改為坐著。

再來可以洗溫水澡讓肌肉鬆弛。

另外也可藉由轉換環境、放鬆心情減輕不適的感覺。

對於真性早期宮縮、假性宮縮傻傻分不清楚的孕媽咪,陳文娟醫師表示,「睡覺」是最快分辨真性宮縮與假性宮縮的方式。

建議孕媽咪在宮縮症狀出現時先在床上躺下,假使睡得著,即為假性宮縮;而如果完全無法入眠,則是真性早期宮縮。

 分娩宮縮37週以後,胎兒各部位都已發育完畢,孕媽咪多半會在此時出現產兆,即真正的分娩宮縮。

分娩宮縮有其規律性,大腦的腦下垂體會分泌化學物質向子宮下達生產的指令,子宮收縮頻率會循序漸進變得愈來愈密集,從20分鐘一次、10分鐘一次,再到5分鐘收縮一次,大概10分鐘內會有3~5次的收縮,強度也會愈來愈高;同時子宮頸開始變軟、擴張,出現紅色分泌物(即落紅)並伴隨嚴重腰痠。

在收縮的過程中,子宮頸會釋放出讓子宮收縮的物質,如此循環性的自發作用最終便會分娩。

而在進入產程後,宮縮約3分鐘出現一次,一次約30秒,子宮會不斷收縮推擠胎兒讓其娩出,孕媽咪除了會腰痠、腹部有下墜感,疼痛指數也非常高,可能會有下半身與上半身分離,腰快斷掉的感覺。

陳文娟醫師表示,中醫通常以「瓜熟蒂落」來解釋足月分娩的情況。

延伸閱讀:自然產現場直擊!進產房→生產→產後縫合360度拍攝  孕期常見宮縮問題第1孕期宮縮頻繁代表什麼?由於第1孕期的寶寶還在發育,尚未大到可以刺激子宮收縮,第1孕期宮縮頻繁通常是母體受到感染,



4. 認識子宮收縮@ Bizarre Love Triangle :: 痞客邦::

不過若出現嚴重的早期子宮收縮,可能會對胎兒造成影響,甚至引發早產。

... 子宮收縮的原因是因為子宮的肌肉收縮,而它的強度要夠強,才能被懷孕的媽媽感覺 ...BizarreLoveTriangle跳到主文美食旅遊煩惱生活部落格全站分類:生活綜合相簿部落格留言名片Jan18Wed201208:00認識子宮收縮認識子宮收縮 是產兆也可能是早產文╱林口長庚紀念醫院產科詹耀龍主治醫師子宮收縮是每個孕婦都會發生的現象,也是重要的產兆。

不過若出現嚴重的早期子宮收縮,可能會對胎兒造成影響,甚至引發早產。

因此,預防重於治療,準媽媽們更應該要了解子宮收縮的原因與注意事項,才能確保母子平安!每一個懷孕的媽媽,幾乎都有子宮收縮的經驗,也都會有子宮收縮的問題。

什麼時候的收縮需要特別注意?什麼時候需要馬上就醫?相信是許多媽媽共同的疑問。

為何會子宮收縮子宮收縮的原因是因為子宮的肌肉收縮,而它的強度要夠強,才能被懷孕的媽媽感覺得到。

其實早在懷孕12週起,就有子宮收縮的現象發生,只是大部分的收縮媽媽感覺不到,或者是感覺到一點輕微的不適罷了。

隨著懷孕週數日漸增加,子宮變得比較可以觸摸得到,子宮收縮的現象就比較容易被發現。

真性與假性子宮收縮在懷孕比較靠近末期的時候,因為整個子宮變得比較大,如果有子宮收縮的現象發生,它的強度就可能比較強,而且媽媽也可能比較感覺得到疼痛。

所以一般在這個時候,媽媽也就比較容易恐慌,到底什麼時候應該去找醫師求助,但是在考慮這個問題之前,應該先討論什麼是假性子宮收縮。

一般來說,有效的子宮收縮即真性子宮收縮,其強度比較強而足以使子宮頸擴張,可以用表格來區別真性跟假性子宮收縮:真性VS.假性子宮收縮                                                        真性子宮收縮             假性子宮收縮規則性                              規則                              不規則兩次收縮之間的間隔      愈來愈短                       不變收縮的強度                    愈來愈強                      不變疼痛的位置                     主要在背部跟腹部      主要在下腹部止痛藥的效果                 通常無效                      有作用子宮頸擴張                     有                                  無通常我們可以用以上這張表來區分,但有時候也不是可以一分為二那麼好分的。

如果懷孕的週數已經期滿,可以準備要生產了,有子宮收縮可能是產兆的現象;其他在未足月時候的子宮收縮,都要提高警覺,尤其是收縮的現象像是真性子宮收縮,或者強度太強,特別是併有陰道出血的現象,立即找醫師幫忙是需要的。

對胎兒的影響胎兒在媽媽子宮內的時候,是經由胎盤來供給養份,若是子宮收縮的強度夠強,就會壓迫子宮的血液循環,使得養份供給減少。

正常的胎兒對這種收縮有抵抗力,並不會造成胎兒缺氧的現象,但是發生在週數比較小,或者生長遲滯的胎兒,就可能會有缺氧的現象發生;又或者是子宮收縮的頻率太密集,連正常的胎兒也會受不了,所以找醫師確定胎兒的狀況是很重要的。

當然大部分的子宮收縮並不是那樣強烈,此時可以先躺下休息,有些子宮收縮這樣就會舒緩了;如果這樣還不能舒緩子宮收縮的現象,就得考慮就醫。

早期子宮收縮大部分的孕婦在懷孕期間,都會有子宮收縮的經驗,但是除了靠近預產期的產痛之外,大部分的子宮收縮都很輕微,不會造成困擾,或者是平躺休息就可以得到緩解。

只有少部分的孕婦會嚴重到出現所謂的早期子宮收縮。

早期子宮收縮的意義,就是在尚未足月,即未滿37週時,有真性子宮收縮現象,那麼這些孕婦就有可能會面臨早產的後果。

早期子宮收縮如果發生在愈早的週數,造成早產的後果就愈嚴重。

高危險因子的婦女哪些孕婦比較容易面臨早期子宮收縮呢?其實,大部分會早期子宮收縮的孕婦,並沒有什麼危險因子可以被發現,通常是找不到原因的。

只有一小部分的孕婦是所謂早產的高危險群,需要特別注意,以下就列出一些有高危險因子的婦女,供大家參考:1.曾經有早產經驗者,意即是如果前幾胎曾經有過早產的胎兒出生,那麼這一胎有早產的機會就會比一般產婦高,



5. 生產分娩三部曲

從子宮收縮開始,隨收縮強度和頻率增加,子宮頸漸漸擴張到完全擴張的過程。

真痛(規則陣痛)至子宮頸擴張10公分。

第一產程包括:二個時期,「潛伏期」:子 ...亞東院訊電子報第162期(2013年5月)  發芽孕事談『生產分娩三部曲』婦產部孫序東醫師 產程介紹  所謂產程,就是「生產過程」,是指孕婦在經過一段時間的規律性陣痛,使得緊閉的子宮頸,逐漸的變薄、縮短、擴張而後至全開。

最後經由孕婦不斷的使用腹部的力量及子宮收縮的力量,往下推移胎兒終於分娩出胎頭。

隨後在醫護人員的協助下,胎兒產出至胎盤完全脫落的過程。

自然產的產程可分為三個階段,第一產程、第二產程和第三產程,以下說明來介紹:第一產程  從子宮收縮開始,隨收縮強度和頻率增加,子宮頸漸漸擴張到完全擴張的過程。

真痛(規則陣痛)至子宮頸擴張10公分。

第一產程包括:二個時期,「潛伏期」:子宮頸未開至子宮頸開3公分。

「活動期」:子宮頸開3公分至子宮頸全開10公分。

                                  當媽媽感覺不管怎麼改變姿勢,子宮收縮都沒有停止,其頻率大約10分鐘一次左右,就可以準備出發到醫院待產了。

到醫院後可以先在醫院多散步,爬樓梯。

第一產程要到10公分全開須經很久的時間,等待的階段,產婦可以吃一點食物以儲備體力。

張開約3公分後,如果感覺非常疼痛,可在此施行無痛分娩。

陣痛頻率會越來越密集,等全開後就近入第二產程。

第二產程    一旦子宮頸完全打開了,就進入胎兒分娩階段。

當子宮頸全開,胎頭慢慢往下降,產婦會感覺壓迫骨盆,而不自主想用力,或是強烈便意感。

上了產台,還需經過一段時間用力,並配合呼氣吐氣來用力,寶寶才會順利出來。

    調節呼吸的頻率和節律,當運動或精神緊張時,呼吸頻率就加劇,主動調整呼吸的頻率和節律,可緩解由分娩所產生的壓力,增強產婦的自我控制意識,當轉移注意力的方法不能幫助產婦緩解分娩的不適時,可選擇慢-胸式呼吸,呼吸的頻率調整為正常的1/2,隨著宮縮頻率和強度的增加則可選擇淺式呼吸,其頻率為正常呼吸的2倍,不適達到最強的程度選用喘吹式呼吸,4次短淺呼吸後吹一口氣。

第三產程    始於胎兒娩出,結束於胎盤排出。

此時寶寶已經娩出,宮縮會暫停一會兒又重新開始,胎盤因子宮收縮會從子宮壁剝落移向子宮口,再次用力後,胎盤就會順利脫出。

初產婦和經產婦這階段大約需10~15分鐘左右。

影響產程進展的因素產道大小  產道包含骨骼及軟組織兩個部份。

產程進展順利與否除了和產道大小有關,也要看胎兒和產道大小的相稱性與配合狀況。

骨盆大小、形態直接影響分娩過程。

如骨盆異常時,雖然胎兒及胎位正常,產力也正常,仍然可能因胎兒無法通過產道而難產。

懷孕週數是否成熟  通常以37週為界,胎兒小生的較快,胎兒大生產時間可能較長。

胎頭是胎兒身體最大的部位,一旦娩出身體其他部位大多都能順利娩出。

當然部份胎兒可能有肩難產的緊急狀況,但目前的醫學對肩難產是無法預防的。

生產動力  所謂的動力是指子宮收縮和進入第二產程時產婦向下用力的力量,這兩項也是影響胎兒是否能順利的重要因素,子宮收縮會使子宮頸變薄、擴張,此時胎頭會隨著子宮收縮及子宮頸的擴張而下降,而產婦會產生強烈不由自主想用力的感覺。

生產次數  通常經產婦生產的速度較快,這是因為經產婦的產道經過一次的「歷練」後,較能適應胎兒分娩的過程。

用力姿勢  用力姿勢有很多種,各有優缺點。

一般是將腳跨在產架上,但腳架容易壓迫小腿,可能影響小腿的血液循環,因此產婦也可採半坐臥的姿勢、雙腳打開、手抱膝、用力時雙腳的角度會更大,此時胎兒也容易娩出,此外直立的待產姿勢也可以加速產程進展。

產婦心理因素  產婦最好事先接受產前衛教,認識整個過程有比較好的心裡建設。

進入第二產程後,產婦要在適當的時候用力,才會事半功倍。

若是用力時間長卻又無明顯的進展,產婦不僅會感到很疲憊,也會因此感到灰心進而影響心情,容易放棄自然產而改剖腹產,如此不僅白費了前面用的力氣,還有承受剖腹產術後的疼痛。

 



6. 自然產這樣生孩子.產程3階段說給你聽|Mombaby 媽媽寶寶 ...

當產婦有規律的宮縮頻率:初產婦每3至5分鐘、經產婦每5至7分鐘宮縮1 ... 子宮收縮的強度與頻率」,避免因產程延長過久而須改剖腹方式生產。

孕產百科孕期須知自然產這樣生孩子.產程3階段說給你聽2017/11/10自然產陣痛子宮收縮產後大出血產程遲滯初產婦經產婦吃全餐潛伏期人工破水產後照顧孕期須知自然產給人的印象不外乎有:以為快要生了,去到醫院卻被退貨、待產時間可能拖很長、產婦不知要痛多久,甚至還擔心最後是否要「吃全餐」?產前不妨花點時間認識產程,了解在生產的過程中可能會經歷哪些事情,做好準備,相信可減少不必要的恐懼!產程,即為生產過程,臨床上,將產程分為3階段,臺北榮民總醫院婦女醫學部主治醫師葉長青一一說明如下:第一產程.規則陣痛到子宮頸全開第一產程分為「潛伏期」和「活動期」,「潛伏期」是指開始規則陣痛後到子宮頸開3公分,潛伏期的時間長短因人而異。

當產婦有規律的宮縮頻率:初產婦每3至5分鐘、經產婦每5至7分鐘宮縮1次,加上子宮頸口擴張至3公分(經內診檢查),多可入院待產。

至於「活動期」,則是從潛伏期之後到子宮頸全開(從開4到10公分),此階段的宮縮頻率更為密集,約每3分鐘1次,每次持續40至60秒,而子宮頸口擴張的狀況為:初產婦每小時約開1.2公分以上,經產婦則為1.5公分以上。

由於每位產婦的狀況不同(如:骨盆、胎兒大小與收縮力道),活動期的時間也有所不同,普遍來說,初產婦平均耗時6至8小時,經產婦為4至6小時。

葉長青醫師補充,如果產婦使用減痛分娩,活動期的時間往往可能要再多1至2小時,「雖然會讓產程變得較長,但不會那麼痛,產婦可以優雅地待產,好好休息以養精蓄銳,等到第二產程再用力」。

特殊狀況.產程遲滯:通常在第一產程中,子宮頸每小時擴張不到1公分即稱為「產程遲滯」,但實際狀況仍需要醫師現場評估。

醫護人員會適時透過內診了解子宮頸擴張的進展與評估收縮狀況,若有需要,會透過以下方式試著改善子宮收縮狀況:1.注射藥物:「想要順利自然生產,子宮收縮若少了有效的力道與足夠的頻率(約3分鐘收縮一次),將可能延長待產時間,因此,醫師會考慮使用藥物以漸進式加強子宮收縮的強度與頻率」,避免因產程延長過久而須改剖腹方式生產。

2.人工破水:對於還未破水的產婦,「會考慮以人工破水刺激子宮以促進產程有所進展」。

同時,檢查羊水顏色,「了解胎兒是否有特殊狀況」。

.胎兒心跳不穩定:透過胎心音監測,了解胎兒心跳是否有異常減速的狀況。

如果胎兒狀況不佳,儘快讓胎兒出生為處置原則。

葉長青醫師指出,是否從自然產轉為剖腹產,必須綜合產婦與胎兒的心跳狀況等因素進行評估,只要達到標準,就會考慮改採剖腹產,「如:子宮頸全開且用力2小時,但胎頭仍未下降;待產5小時,子宮頸擴張沒有進展」但他強調,「產程變化有時瞬息萬變,實際是否改以剖腹產,需因個別狀況決定。

面對生產的未知數,自然生或是剖腹產的決策要有醫師和病人雙方共同參與,醫師提出醫療處置之實證資料,病人則提出個人的喜好與價值觀,彼此交換資訊討論,共同達成最佳可行之生產方式。

葉長青醫師表示,「為求母胎平安,醫師與產婦都在同一條船上」。

第二產程.子宮頸全開到胎兒娩出產婦於此階段,每隔1至3分鐘會感到陣痛1次,每次持續60~90秒。

一般而言,初產婦在2小時以內,經產婦在45分鐘以內會分娩。

通常在子宮頸全開後,確認胎頭下降的狀況,以評估送上產檯生產的時機。

葉長青醫師表示,「第二產程可說是最辛苦的階段,產婦要用力,家人要陪產」。

此外,也是產房護理師發揮價值的時刻,因為產婦必須在適當的時間用對力氣,才能順利娩出胎兒,這就有賴經驗豐富的護理師指導產婦,配合每一次的子宮收縮用力,讓胎頭隨著子宮收縮及子宮頸的擴張而下降。

歷經第一產程貼身且長時間的陪伴,護理師對產婦的個性有所了解,懂得掌握方法協助產婦何時該用力、怎麼用對力氣,好讓產程進展順利。

若有進產房陪產的丈夫或家人,在醫護人員的指導下,了解如何給予產婦最大的支持力量。

為了方便胎兒娩出,通常需要幫初產婦剪會陰,剪會陰之前,會先打局部麻藥,再視產婦用力狀況,適時剪開會陰;至於經產婦,則未必需要剪會陰。

特殊狀況若出現胎頭遲遲降不下來,胎心音又不穩定的狀況時,為了確保胎兒平安,葉長青醫師指出,醫師會視狀況評估適當的處置方式:.胎頭夠低時:考慮使用真空吸引器或產鉗等器具,協助胎兒可儘快娩出。

.胎頭仍高時:立刻轉以剖腹方式生產



7. 子宮收縮

所謂子宮收縮即是整個腹部覺得硬綁綁的,或是有緊繃感,甚至會有疼痛的現象。

... 病理性子宮收縮見於流產或早產,孕期的病理性子宮收縮強度較大,可使宮腔內 ...子宮收縮跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>子宮收縮所謂子宮收縮即是整個腹部覺得硬綁綁的,或是有緊繃感,甚至會有疼痛的現象。

但是,當胎兒在活動或是胎兒長大,子宮帶拉扯時,也感到似乎是有子宮收縮。

  目錄1症状體征2產生原因3類別4安全提示症状體征初產婦的胎動大約在20-24周,經產婦較早,約16周左右,胎動時除了母體有胎兒在子宮內滾動的感覺之外,胎兒背部或手腳也會因活動而推擠子宮壁,使部份子宮變硬或變形,這是正常的現象。

另外,在生產前幾周,子宮會有自發性的子宮收縮,稱為Broaxton。

Hick's收縮,一天可能會有數次之多,這是一種正常的假痛現象,並無大礙,只要多休息即可。

但是在尚未足月之前,子宮每小時都有規則的緊繃感,如10或15分鐘一次,經過臥床休息之後仍無法改善的話,那麼這就是子宮早期收縮了,如未達37周,很可能造成早產現象,須要臥床休息或立即來醫院做適當的處置。

  產生原因孕期為什麼常有子宮收縮?妊娠期由於胎兒生長發育和以後分娩的需要,母體各系統發生一系列的適應性生理變化,其中生殖系統的子宮變化最明顯。

子宮孕育著胎兒,隨著胎兒的發育長大和胎盤產生激素的參與,子宮明顯增大變軟,其子宮腔容量增加1000倍,子宮重量增加20倍。

組織學變化主要是子宮肌細胞肥大,胞漿內充滿具有收縮活性的肌動蛋白和肌漿球蛋白,為臨產後子宮收縮提供物質條件。

子宮峽部位於子宮頸管內,非孕時長約0.8-1.0厘米,妊娠後隨著子宮增大,峽部逐漸伸展拉長變薄,擴展成為子宮腔的一部分,形成子宮下段,臨產時可伸展至7-10厘米。

  類別孕期的子宮經常會出現收縮,分生理性和病理性兩種。

生理性生理性子宮收縮自孕12-14周起即可出現,表現為不規則的無痛性收縮,孕婦可以感覺到腹部發緊,也可從腹部捫到子宮發硬,每日出現的次數稀少,以後隨著妊娠進展,宮縮的頻率和強度有所增加,但沒有規律性,強度不會使宮腔內壓力超過2KPa,所以沒有分娩宮縮的疼痛咸。

在生理性宮縮的作用下,子宮下段逐漸形成,宮頸趨於軟化成熟,並且逐漸過渡到臨產後的子宮收縮。

病理性病理性子宮收縮見於流產或早產,孕期的病理性子宮收縮強度較大,可使宮腔內壓力超過2KPa,故均為有痛性收縮。

流產常伴有子宮出血,早產則表現為子宮規律性和有效性,如不及時處理,隨即宮頸縮短,宮口擴大,並伴陰道血性分泌物,由先兆早產發展為不可免早產。

  安全提示孕期出現子宮收縮時,應注意宮縮的頻率和持續時間,一旦宮縮呈現規律性及疼感,就已超出了生理性收縮的範疇,進入了病理性狀態。

懷孕及分娩計劃生育生育控制孕前諮詢自然家庭計劃人類受精輔助生殖技術人工授精生育藥物體外人工受精排卵期測定意外懷孕試驗及檢查妊娠試驗(HCG試驗)3D超音波檢查產科超音波檢查產前診斷產前解剖學羊水羊膜囊子宮內膜胎盤發育宮底高度胎齡人類胚胎懷孕時的生理變化產前保健營養產前營養營養和懷孕懷孕時的環境毒素伴隨條件糖尿病對懷孕的影響系統性紅斑性狼瘡對懷孕的影響檢查羊膜穿刺術絨毛取樣術胎心宮縮監護胎心率無負荷試驗分娩準備適應子宮外生活BRADLEY自然分娩法催眠分娩拉瑪澤呼吸法築巢本能角色陪產婦接生員產科護理師男性在分娩過程中的角色產科醫生分娩方式骨盆測量/Bishop評分(宮頸擴張,宮頸管消失,胎位)醫院分娩在家分娩多胞胎自然分娩無人助產水中分娩現血(生產)胎位子宮收縮先露部位(胎位不正)臀位不正頭位不正肩位不正羊膜囊破裂產後育兒先天性疾病分娩後的性行為產科記錄GPA(產科)生產次數TPAL(產科)出自A+醫學百科「子宮收縮」條目http://cht.a-hospital.com/w/%E5%AD%90%E5%AE%AB%E6%94%B6%E7%BC%A9轉載請保留此連結關於「子宮收縮」的留言:訂閱討論RSS目前暫無留言添加留言更多醫學百科條目4個分類:生理學|疾病|婦科|子宮個人工具登入/建立新賬號名字空間頁面討論檢視閱讀简体中文編輯修改修訂歷史動作搜索 導航首頁大醫精誠人體穴位圖中藥圖典醫學電子書藥品百科中醫百科疾病診斷急救常識疾病查詢中藥百科中醫方劑大全怎樣看化驗單醫事漫談醫學下載醫學視頻功能菜單志願者招募中關於廣告網站事務最近更改工具箱鏈入頁面鏈出更改所有特殊頁面可列印版此頁由A+醫學百科用戶行医於2014年7月26日(星期六)15:12的最



8. 宮縮指數多少才會生?宮縮有多痛?

媽咪們形容像被卡車輾過的痛感,通常懷孕後期每5~10分鐘宮縮一次, ... 而早在懷孕12週起,媽咪的肚子就有子宮收縮的現象發生,只是強度不強 ...首頁文章小圈圈懷孕40週試用好康2袋鼠評鑑駐站部落客駐站專家    |  育兒箱文章小圈圈懷孕40週試用評鑑  ﹀育兒箱駐站專家駐站部落客口罩套武漢肺炎卡介苗退奶藥胎位不正病毒疹止咳收涎拜床母懷孕前兆媽媽手冊食譜發話題寫文章發照片



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