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1. 子宮外孕保守療法可保住卵巢
針對卵巢懷孕而言，過去經診斷有子宮外孕，醫師多會採用開刀方法進行卵巢切除術，或部份卵巢組織切除術。
然而，卵巢功能就好比乾電池一般，體積愈大，儲存 ...門診資訊療程介紹好孕專欄關於我們搜尋關鍵字門診資訊療程介紹好孕專欄關於我們最新消息交通資訊付款方式針劑教學國際醫療醫師專欄卵齡計算機多元性別抗癌專區送子鳥寶寶愛生育銀行簡日EN好孕專欄生殖專欄圓夢故事圖文衛教醫師專欄送子鳥寶寶感恩讚美子宮外孕保守療法可保住卵巢生殖專欄熱門話題我想諮詢2011-09-01作者送子鳥生殖中心正常胚胎是在子宮內膜上著床，若胚胎未能準確在子宮腔內著床，即稱為子宮外孕。
90%子宮外孕的位置在輸卵管內，其他少數著床位置有子宮頸、卵巢、腸繫膜、子宮直腸凹陷，甚至在肝臟表面、橫隔膜、坐骨神經叢等罕見外孕位置都有文獻報告過。
臨床上，要確實診斷出子宮外孕的位置不容易，所以醫師需藉助傳統剖腹探查手術，或先進腹腔鏡做診斷，及切除手術治療。
針對卵巢懷孕而言，過去經診斷有子宮外孕，醫師多會採用開刀方法進行卵巢切除術，或部份卵巢組織切除術。
然而，卵巢功能就好比乾電池一般，體積愈大，儲存的電量也愈大。
卵巢本身愈少遭到破壞，即能保留更多的女性荷爾蒙分泌及排卵功能。
因此，對於不幸發生卵巢懷孕的患者，如何儘可能保留卵巢功能，又能解決外孕可能產生的內出血，是重要的臨床考驗。
最近一篇由國內學者發表在美國不孕症學會的期刊指出，已成功透過腹腔鏡技術，將治療子宮外孕的化學藥物etoposide直接注射入卵巢懷孕的病灶。
經過三星期追蹤妊娠指數證實：患者已完全治癒，免除卵巢全切除或部份切除的困擾。
其實，根據國內外多篇有關於子宮外孕治療方法，主要區分為：手術切除病灶及內科化學藥物治療。
正常懷孕在驗出呈陽性反應後一至二星期，即可經由陰道超音波看到妊娠囊在子宮腔內。
如果妊娠指數超過1500mIU/mL，卻仍無發現到子宮腔內有妊娠囊，醫師應即慎重考量子宮外孕的可能性。
如果醫師在病患懷孕早期即已診斷出子宮外孕，應即時向病患解釋後續的手術或藥物治療。
最常使用化學藥物為MTX（methotrexate），分為口服型及注射型製劑，醫師可根據患者的情形決定使用劑型。
卵巢外孕的治療重點在保存卵巢功能，至於是否需透過腹腔鏡的途徑，直接對病灶進行注射治療，則是見仁見智的問題。
臨床上，有少數病患對此藥會有不良反應，使用前，醫病雙方應妥善溝通。
0分享文章評論王懷麟醫師很多人以為子宮外孕是一個很簡單的疾病，只要診斷出來即可治療。
然而子宮外孕雖然是一個滿常聽到的疾病，就像盲腸炎一樣，卻是一個並不容易初期被檢查出來的問題。
有時必須藉由檢查或是病患本身的症狀，才能最終得到正確的診斷。
治療的方式從開刀切除，腹腔鏡藥物注射，到肌肉藥物注射，每一種治療方式都各有優缺點。
在選擇一個最適合自己的治療方式前，應該與醫師作詳細的溝通，了解其接受治療的作用及副作用，才能對自己的健康及生育能力作最好的保護。
熱門文章試管嬰兒落榜，然後呢？想見你！重複植入失敗過後（1）啥米！試管嬰兒植一顆80%懷孕率47歲自卵龍鳳胎她怎麼造的？訂閱幸福未來卵留言分享：××登記諮詢想更進一步了解療程細節，請按登記按鈕留下您的聯絡資訊，我們會盡快與您聯繫。
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90%子宮外孕的位置在輸卵管內，其他少數著床位置有子宮頸、卵巢、腸繫膜、子宮直腸凹陷，甚至在肝臟表面、橫隔膜、坐骨神經叢等罕見外孕位置都有文獻報告過。
臨床上，要確實診斷出子宮外孕的位置不容易，所以醫師需藉助傳統剖腹探查手術，或先進腹腔鏡做診斷，及切除手術治療。
針對卵巢懷孕而言，過去經診斷有子宮外孕，醫師多會採用開刀方法進行卵巢切除術，或部份卵巢組織切除術。
然而，卵巢功能就好比乾電池一般，體積愈大，儲存的電量也愈大。
卵巢本身愈少遭到破壞，即能保留更多的女性荷爾蒙分泌及排卵功能。
因此，對於不幸發生卵巢懷孕的患者，如何儘可能保留卵巢功能，又能解決外孕可能產生的內出血，是重要的臨床考驗。
最近一篇由國內學者發表在美國不孕症學會的期刊指出，已成功透過腹腔鏡技術，將治療子宮外孕的化學藥物etoposide直接注射入卵巢懷孕的病灶。
經過三星期追蹤妊娠指數證實：患者已完全治癒，免除卵巢全切除或部份切除的困擾。
其實，根據國內外多篇有關於子宮外孕治療方法，主要區分為：手術切除病灶及內科化學藥物治療。
正常懷孕在驗出呈陽性反應後一至二星期，即可經由陰道超音波看到妊娠囊在子宮腔內。
如果妊娠指數超過1500mIU/mL，卻仍無發現到子宮腔內有妊娠囊，醫師應即慎重考量子宮外孕的可能性。
如果醫師在病患懷孕早期即已診斷出子宮外孕，應即時向病患解釋後續的手術或藥物治療。
最常使用化學藥物為MTX（methotrexate），分為口服型及注射型製劑，醫師可根據患者的情形決定使用劑型。
卵巢外孕的治療重點在保存卵巢功能，至於是否需透過腹腔鏡的途徑，直接對病灶進行注射治療，則是見仁見智的問題。
臨床上，有少數病患對此藥會有不良反應，使用前，醫病雙方應妥善溝通。
0分享文章評論王懷麟醫師很多人以為子宮外孕是一個很簡單的疾病，只要診斷出來即可治療。
然而子宮外孕雖然是一個滿常聽到的疾病，就像盲腸炎一樣，卻是一個並不容易初期被檢查出來的問題。
有時必須藉由檢查或是病患本身的症狀，才能最終得到正確的診斷。
治療的方式從開刀切除，腹腔鏡藥物注射，到肌肉藥物注射，每一種治療方式都各有優缺點。
在選擇一個最適合自己的治療方式前，應該與醫師作詳細的溝通，了解其接受治療的作用及副作用，才能對自己的健康及生育能力作最好的保護。
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2. 子宮外孕
子宮外孕的器官，除了輸卵管，也有少比率會在子宮角，卵巢，子宮頸，又或是腹腔內。
分類. 輸卵管外孕(95-98%); 子宮角懷孕(2-4%); 卵巢懷孕(0.5%); 子宮頸懷孕(0.1%) ...婦女健康搜尋熱門關鍵字：子宮癌、癌篩、更年期首頁衛教單張女性身體外性器官乳房痛的尋根之旅乳房痛的尋根之旅乳頭內陷、乳頭收縮和乳頭變化陰道陰道內性器官子宮卵巢輸卵管泌尿系統青春期青春期青少年避孕成熟期年輕女性掉髮缺鐵常是主因年輕女性掉髮缺鐵常是主因成熟期成熟期更年期認識更年期更年期治療更年期症狀戰勝更年期美魔女就是妳別忽視更年期症候群落髮瀟瀟下停經婦女的頂上危機症狀│停經後出血症狀│血管不穩定症狀骨質疏鬆症症狀│泌尿生殖道萎縮症狀│心血管疾病症狀│阿茲海默症症狀│性功能障礙老年期認識老年期症狀│停經常見疾病月經異常別輕忽月經失調快揪出背後隱患症狀│停經後出血生理期水腫經血逆流無月經痛經異常子宮出血異常子宮出血經血過多陰部疾病攻它‧防它向陰道炎下戰帖終結異常白帶讓妳清爽一夏外陰炎陰道炎外陰搔癢先天性無陰道症子宮疾病子宮裡的不速之客子宮內膜炎子宮頸息肉子宮內膜增生子宮內膜增生子宮肌腺症子宮肌瘤子宮頸肥大子宮頸糜爛葡萄胎輸卵管、卵巢異常子宮內膜異位症多囊性卵巢症候群卵巢囊腫卵巢囊腫卵巢囊腫扭轉黃體囊腫破裂子宮外孕輸卵管堵塞卵巢癌卵巢癌骨盆腔疾病再也Hold不住了！女性骨盆腔器官的墜落預防泌尿道感染的紅寶石尿失禁壓力性尿失禁膀胱過動症骨盆腔發炎骨盆器官脫垂急性骨盆腔發炎其他骨本就是老本女性好發的骨質疏鬆症你沒力了嗎？好發於年輕女性及老人的肌無力症高泌乳血症披衣菌感染骨質若疏鬆用藥可改善性傳染疾病尿道分泌物型性病潰瘍型性病梅毒淋病愛滋病急性病毒性B型肝炎急性病毒性Ｃ型肝炎急性病毒性Ｄ型肝炎婦女癌症常見癌症提高卵巢癌療效腹腔內化療溫熱療法巧妙助攻自體免疫細胞治療迎戰上皮性卵巢癌子宮頸癌子宮內膜癌卵巢癌卵巢癌癌症篩檢防癌新觀念-國健署提供子宮頸癌三道防線，接種HPV疫苗不可少HPV人類乳突病毒HPV人類乳突病毒卵巢癌CA125指數卵巢癌CA125指數子宮頸抹片子宮頸癌篩檢子宮頸細胞化生不良與上皮內腫瘤偵測早期乳癌，乳房X光攝影最好偵測早期乳癌，乳房X光攝影最好乳癌乳癌治療期的照護乳癌本院多專科團隊治療，為乳癌患者力挽狂瀾腹腔鏡手術與婦癌之應用腹腔鏡子宮肌瘤切除手術腹腔鏡卵巢(囊腫)／輸卵管切除手術內視鏡與婦癌之應用經子宮頸子宮內視鏡子宮肌瘤或息肉切除手術檢查與治療自我檢查乳房自我檢查一般健檢女性健檢婚前健檢癌症篩檢HPV人類乳突病毒HPV人類乳突病毒政府補助四大癌症篩檢之政策卵巢癌CA125指數卵巢癌CA125指數子宮頸抹片乳癌篩檢乳癌篩檢子宮頸癌篩檢門診檢查子宮輸卵管攝影子宮鏡婦產科尿動力學檢查骨質密度檢查陰道鏡切片檢查超音波婦科手術婦科門診手術注意事項子宮附屬器腫瘤臨床處置子宮內膜異位症手術子宮脫垂切除及陰道前後壁修補術復健與預防合併症子宮頸圓錐狀切除術子宮頸擴張及子宮內膜搔刮手術剖腹探查手術婦科腹腔鏡手術經腹部全子宮切除手術電燒手術婦科整形處女膜修復會陰整形不孕與生殖何謂不孕症不孕症男性不孕症檢查女性不孕症檢查不孕症疾病助妳好孕！尋找原因、用對方法！女性年齡與不孕症多囊性卵巢症候群無月經子宮內膜異位症與不孕症人工授精有「凍」有機會女性提前為自己保存生育力人工生殖介紹迎接凍卵寶寶卵巢組織冷凍法保存生殖能力的現況試管嬰兒淺談試管嬰兒ABC試管嬰兒療程介紹試管嬰兒的流程不孕症藥物【影音】不孕症藥物注射HCG【影音】不孕症藥物注射伊諾娃【影音】不孕症藥物注射克得諾【影音】不孕症藥物注射弟凱得【影音】不孕症藥物注射快孕隆陰道凝膠【影音】不孕症藥物注射果納芬【影音】不孕症藥物注射柔妊孕【影音】不孕症藥物注射美諾孕【影音】不孕症藥物注射倍孕力【影音】不孕症藥物注射恩必來【影音】不孕症藥物注射黃體素注射液微創內視鏡微創內視鏡的介紹什麼是微創內視鏡為何選擇微創內視鏡微創內視鏡有那些種類適應症診斷性內視鏡子宮鏡陰道鏡膀胱鏡達文西機械手臂內視鏡手術腹腔鏡手術腹腔鏡子宮肌瘤切除手術腹腔鏡全子宮切除手術腹腔鏡卵巢(囊腫)／輸卵管切除手術腹腔鏡次子宮切除手術腹腔鏡輸卵管重建手術腹腔鏡子宮外孕手術腹腔鏡骨盆重建手術自然孔道腹腔鏡單孔腹腔鏡手術子宮內視鏡手術經子宮頸子宮内視鏡子宮腔沾粘分離手術經子宮頸子宮内視鏡子宮腔異物取出手術經子宮頸子宮內視鏡子宮肌瘤或息肉切除手術經子宮頸子宮内視鏡子宮中隔切除手術內視鏡手術相關醫療新知生物凝血劑與組織膠介紹手術後沾黏與預防學習天地婦女健康關於備孕兩三事教妳好孕生出健康寶【影音】子宮頸上皮內腫瘤【影音】子宮頸上皮內腫瘤【影音】婦科術後須知防癌新觀念-國健署提供子宮頸癌三道防線，接種HPV疫苗不可少【影音】子宮肌瘤【影音】子
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3. 原發性卵巢子宮外孕：一種罕見的子宮外孕
魏琦峰,子宮外孕,卵巢子宮外孕,剖腹探查手術,腹腔鏡手術,ectopic pregnancy,ovarian pregnancy,laparotomy,laparoscopy, 熱門： 首頁臺灣期刊 法律 公行政治 醫學 財經 社會學 教育 其他大陸期刊 核心 非核心DOI文章首頁臺灣期刊醫學輔仁醫學期刊201506 (13:2期)查看詳細全文篇名原發性卵巢子宮外孕：一種罕見的子宮外孕並列篇名PrimaryOvarianPregnancy:ACaseReportofaRareFormofEctopicPregnancy作者魏琦峰中文摘要子宮外孕在美國推測約佔所有懷孕的1.3%-2%，而原發性卵巢子宮外孕為妊娠囊著床在卵巢內，是一種罕見的子宮外孕，約佔所有子宮外孕的1%-3%。
近年來原發性卵巢子宮外孕發生率認為有增加的趨勢，推測可能跟診斷的儀器與人工生殖科技進步有關。
另外與檢驗科偵測β-hCG敏感度與陰道超音波解析度增加，讓早期診斷卵巢子宮外孕變得更可能。
我們報導一個個案懷孕7週，突然肚子悶痛了三天，至婦產科診所求治，被告知是子宮間質懷孕，是一種罕見子宮外孕，需要開刀。
所以病人到我們醫院急診尋求治療，抽血驗β-hCG是11000mIU/ml，陰道超音波顯示右卵巢內有一個具有心跳，約莫7週大小的胎兒，診斷為更罕見的子宮外孕-卵巢外孕。
因為病人不想再生育子女，所以幫病人進行腹腔鏡手術做右卵巢切除及輸卵管結紮。
傳統治療方式為剖腹探查診斷及行患側卵巢或卵巢輸卵管切除，然而因為腹腔鏡儀器及開刀技術的進步，保留手術更變得可行。
特別是病人還年輕或還想要生育子女，保留手術行卵巢楔狀切除或只將懷孕組織移除反而是第一選擇的治療方式，但是術後一定要抽血追蹤β-hCG到小於5mIU/ml，才算是治療成功。
本文針對此卵巢子宮外孕病例的臨床症狀、超音波表現與不同治療方式有所探討。
英文摘要TheincidenceofectopicpregnancyintheUnitedStatesisestimatedat1.3%-2%ofallpregnancies.PrimaryovarianpregnancyisarareformofectopicpregnancyinwhichthegestationalsacisimplantedintheovaryintheUnitedStates.Thereportedincidenceisestimatedat1%-3%ofalldiagnosedectopicpregnancies.However,improvementsindiagnostictechniquesandassistedreproductivetechnologyarebelievedtobeincreasingthediagnosisofovarianpregnancy.Inaddition,becauseoftheavailabilityofsensitiveassaysforβ-hCGandincreasingtransvaginalultrasoundresolution,earlydiagnosisofovarianpregnancyhasbecomemorefeasible.Wereportacaseofa26-year-oldwoman,gravid4,para2,artificialabortion1,withlowabdominalfullnessanddullpainfor3days.ShestatedthatanOB-GYNphysicianhaddiagnosedherwithinterstitialpregnancy.Herlastmenstrualperiodwasapproximately7weeksbeforeadmission.Laboratorydatashowedserumβ-hCGof11000mIU/mL.Transvaginalsonographydemonstratedanechocomplexmasswithintherightovarywithonelivingfetuswithafetalcrownrumplengthof0.91cm.Thecul-de-sacwasclearwithnoaccumulatedfluid.Thepatientexpressednomoredesireforfertility;therefore,alaparoscopicrightoophorectomyandelectivebilateraltuballigat
近年來原發性卵巢子宮外孕發生率認為有增加的趨勢，推測可能跟診斷的儀器與人工生殖科技進步有關。
另外與檢驗科偵測β-hCG敏感度與陰道超音波解析度增加，讓早期診斷卵巢子宮外孕變得更可能。
我們報導一個個案懷孕7週，突然肚子悶痛了三天，至婦產科診所求治，被告知是子宮間質懷孕，是一種罕見子宮外孕，需要開刀。
所以病人到我們醫院急診尋求治療，抽血驗β-hCG是11000mIU/ml，陰道超音波顯示右卵巢內有一個具有心跳，約莫7週大小的胎兒，診斷為更罕見的子宮外孕-卵巢外孕。
因為病人不想再生育子女，所以幫病人進行腹腔鏡手術做右卵巢切除及輸卵管結紮。
傳統治療方式為剖腹探查診斷及行患側卵巢或卵巢輸卵管切除，然而因為腹腔鏡儀器及開刀技術的進步，保留手術更變得可行。
特別是病人還年輕或還想要生育子女，保留手術行卵巢楔狀切除或只將懷孕組織移除反而是第一選擇的治療方式，但是術後一定要抽血追蹤β-hCG到小於5mIU/ml，才算是治療成功。
本文針對此卵巢子宮外孕病例的臨床症狀、超音波表現與不同治療方式有所探討。
英文摘要TheincidenceofectopicpregnancyintheUnitedStatesisestimatedat1.3%-2%ofallpregnancies.PrimaryovarianpregnancyisarareformofectopicpregnancyinwhichthegestationalsacisimplantedintheovaryintheUnitedStates.Thereportedincidenceisestimatedat1%-3%ofalldiagnosedectopicpregnancies.However,improvementsindiagnostictechniquesandassistedreproductivetechnologyarebelievedtobeincreasingthediagnosisofovarianpregnancy.Inaddition,becauseoftheavailabilityofsensitiveassaysforβ-hCGandincreasingtransvaginalultrasoundresolution,earlydiagnosisofovarianpregnancyhasbecomemorefeasible.Wereportacaseofa26-year-oldwoman,gravid4,para2,artificialabortion1,withlowabdominalfullnessanddullpainfor3days.ShestatedthatanOB-GYNphysicianhaddiagnosedherwithinterstitialpregnancy.Herlastmenstrualperiodwasapproximately7weeksbeforeadmission.Laboratorydatashowedserumβ-hCGof11000mIU/mL.Transvaginalsonographydemonstratedanechocomplexmasswithintherightovarywithonelivingfetuswithafetalcrownrumplengthof0.91cm.Thecul-de-sacwasclearwithnoaccumulatedfluid.Thepatientexpressednomoredesireforfertility;therefore,alaparoscopicrightoophorectomyandelectivebilateraltuballigat