子宮外孕保守療法可保住卵巢 | 宮外孕卵巢

針對卵巢懷孕而言,過去經診斷有子宮外孕,醫師多會採用開刀方法進行卵巢切除術,或部份卵巢組織切除術。

然而,卵巢功能就好比乾電池一般,體積愈大,儲存 ...門診資訊療程介紹好孕專欄關於我們搜尋關鍵字門診資訊療程介紹好孕專欄關於我們最新消息交通資訊付款方式針劑教學國際醫療醫師專欄卵齡計算機多元性別抗癌專區送子鳥寶寶愛生育銀行簡日EN好孕專欄生殖專欄圓夢故事圖文衛教醫師專欄送子鳥寶寶感恩讚美子宮外孕保守療法可保住卵巢生殖專欄熱門話題我想諮詢2011-09-01作者送子鳥生殖中心正常胚胎是在子宮內膜上著床,若胚胎未能準確在子宮腔內著床,即稱為子宮外孕。

90%子宮外孕的位置在輸卵管內,其他少數著床位置有子宮頸、卵巢、腸繫膜、子宮直腸凹陷,甚至在肝臟表面、橫隔膜、坐骨神經叢等罕見外孕位置都有文獻報告過。

臨床上,要確實診斷出子宮外孕的位置不容易,所以醫師需藉助傳統剖腹探查手術,或先進腹腔鏡做診斷,及切除手術治療。

針對卵巢懷孕而言,過去經診斷有子宮外孕,醫師多會採用開刀方法進行卵巢切除術,或部份卵巢組織切除術。

然而,卵巢功能就好比乾電池一般,體積愈大,儲存的電量也愈大。

卵巢本身愈少遭到破壞,即能保留更多的女性荷爾蒙分泌及排卵功能。

因此,對於不幸發生卵巢懷孕的患者,如何儘可能保留卵巢功能,又能解決外孕可能產生的內出血,是重要的臨床考驗。

最近一篇由國內學者發表在美國不孕症學會的期刊指出,已成功透過腹腔鏡技術,將治療子宮外孕的化學藥物etoposide直接注射入卵巢懷孕的病灶。

經過三星期追蹤妊娠指數證實:患者已完全治癒,免除卵巢全切除或部份切除的困擾。

其實,根據國內外多篇有關於子宮外孕治療方法,主要區分為:手術切除病灶及內科化學藥物治療。

正常懷孕在驗出呈陽性反應後一至二星期,即可經由陰道超音波看到妊娠囊在子宮腔內。

如果妊娠指數超過1500mIU/mL,卻仍無發現到子宮腔內有妊娠囊,醫師應即慎重考量子宮外孕的可能性。

如果醫師在病患懷孕早期即已診斷出子宮外孕,應即時向病患解釋後續的手術或藥物治療。

最常使用化學藥物為MTX(methotrexate),分為口服型及注射型製劑,醫師可根據患者的情形決定使用劑型。

卵巢外孕的治療重點在保存卵巢功能,至於是否需透過腹腔鏡的途徑,直接對病灶進行注射治療,則是見仁見智的問題。

臨床上,有少數病患對此藥會有不良反應,使用前,醫病雙方應妥善溝通。

0分享文章評論王懷麟醫師很多人以為子宮外孕是一個很簡單的疾病,只要診斷出來即可治療。

然而子宮外孕雖然是一個滿常聽到的疾病,就像盲腸炎一樣,卻是一個並不容易初期被檢查出來的問題。

有時必須藉由檢查或是病患本身的症狀,才能最終得到正確的診斷。

治療的方式從開刀切除,腹腔鏡藥物注射,到肌肉藥物注射,每一種治療方式都各有優缺點。

在選擇一個最適合自己的治療方式前,應該與醫師作詳細的溝通,了解其接受治療的作用及副作用,才能對自己的健康及生育能力作最好的保護。

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