魏琦峰,子宮外孕,卵巢子宮外孕,剖腹探查手術,腹腔鏡手術,ectopic pregnancy,ovarian pregnancy,laparotomy,laparoscopy, 熱門： 首頁臺灣期刊  法律  公行政治  醫學  財經  社會學  教育  其他大陸期刊  核心  非核心DOI文章首頁臺灣期刊醫學輔仁醫學期刊201506 (13:2期)查看詳細全文篇名原發性卵巢子宮外孕：一種罕見的子宮外孕並列篇名PrimaryOvarianPregnancy:ACaseReportofaRareFormofEctopicPregnancy作者魏琦峰中文摘要子宮外孕在美國推測約佔所有懷孕的1.3%-2%，而原發性卵巢子宮外孕為妊娠囊著床在卵巢內，是一種罕見的子宮外孕，約佔所有子宮外孕的1%-3%。

近年來原發性卵巢子宮外孕發生率認為有增加的趨勢，推測可能跟診斷的儀器與人工生殖科技進步有關。

另外與檢驗科偵測β-hCG敏感度與陰道超音波解析度增加，讓早期診斷卵巢子宮外孕變得更可能。

我們報導一個個案懷孕7週，突然肚子悶痛了三天，至婦產科診所求治，被告知是子宮間質懷孕，是一種罕見子宮外孕，需要開刀。

所以病人到我們醫院急診尋求治療，抽血驗β-hCG是11000mIU/ml，陰道超音波顯示右卵巢內有一個具有心跳，約莫7週大小的胎兒，診斷為更罕見的子宮外孕-卵巢外孕。

因為病人不想再生育子女，所以幫病人進行腹腔鏡手術做右卵巢切除及輸卵管結紮。

傳統治療方式為剖腹探查診斷及行患側卵巢或卵巢輸卵管切除，然而因為腹腔鏡儀器及開刀技術的進步，保留手術更變得可行。

特別是病人還年輕或還想要生育子女，保留手術行卵巢楔狀切除或只將懷孕組織移除反而是第一選擇的治療方式，但是術後一定要抽血追蹤β-hCG到小於5mIU/ml，才算是治療成功。

本文針對此卵巢子宮外孕病例的臨床症狀、超音波表現與不同治療方式有所探討。

英文摘要TheincidenceofectopicpregnancyintheUnitedStatesisestimatedat1.3%-2%ofallpregnancies.PrimaryovarianpregnancyisarareformofectopicpregnancyinwhichthegestationalsacisimplantedintheovaryintheUnitedStates.Thereportedincidenceisestimatedat1%-3%ofalldiagnosedectopicpregnancies.However,improvementsindiagnostictechniquesandassistedreproductivetechnologyarebelievedtobeincreasingthediagnosisofovarianpregnancy.Inaddition,becauseoftheavailabilityofsensitiveassaysforβ-hCGandincreasingtransvaginalultrasoundresolution,earlydiagnosisofovarianpregnancyhasbecomemorefeasible.Wereportacaseofa26-year-oldwoman,gravid4,para2,artificialabortion1,withlowabdominalfullnessanddullpainfor3days.ShestatedthatanOB-GYNphysicianhaddiagnosedherwithinterstitialpregnancy.Herlastmenstrualperiodwasapproximately7weeksbeforeadmission.Laboratorydatashowedserumβ-hCGof11000mIU/mL.Transvaginalsonographydemonstratedanechocomplexmasswithintherightovarywithonelivingfetuswithafetalcrownrumplengthof0.91cm.Thecul-de-sacwasclearwithnoaccumulatedfluid.Thepatientexpressednomoredesireforfertility;therefore,alaparoscopicrightoophorectomyandelectivebilateraltuballigat