卵巢腫塊不是癌子宮外孕害她腹痛 | 子宮外孕卵巢

卵巢腫塊不是癌子宮外孕害她腹痛. 2017-02-16 06:00. 破裂輸卵管外孕。

(照片提供/鍾國騰). 文/鍾國騰. 子宮內避孕器。

(照片提供/鍾國騰). 一名年約40歲 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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(照片提供/鍾國騰)文/鍾國騰子宮內避孕器。

(照片提供/鍾國騰)一名年約40歲的病人走進診間,她表示昨天已在某醫學中心因腹水,左側卵巢腫塊,診斷疑似卵巢癌,過兩天要安排手術了,她因腹部仍持續疼痛,在等待入院期間到我們醫院諮詢,看看有無快速解決腹痛的方式。

我看了超音波,子宮腔有放避孕器,左側卵巢有個腫塊,還有一點腹水,的確有點像卵巢癌。

先安排她抽血、驗尿。

請繼續往下閱讀...報告出來,懷孕測試陽性,我跟病人說︰「妳應該不是卵巢癌,妳是子宮外孕!」「真的?」病人喜出望外。

(這應該是我第一次看到病人知道自己子宮外孕還這麼高興。

)病人接著說︰「可是我月經來的時間都正常,我也放了子宮內避孕器啊!」我回答說︰「這就是子宮外孕的診斷陷阱了,妳以為的月經,可能就是子宮外孕的異常陰道出血症狀!」最後用微創內視鏡診斷確定是左側輸卵管外孕破裂,合併大量腹腔積血。

她的腹腔積血超過1000毫升,就是原本以為卵巢癌的腹水。

子宮避孕器的失敗率約1%以內,因為避孕器對子宮外孕的預防不如子宮內懷孕,所以如果懷孕,子宮外孕的比率就會較高(但是實際上整體懷孕率還是下降的)。

如果是子宮內懷孕,也較易發生敗血性流產。

這個病人因為月經的週期及出血量完全正常,加上忍耐度高,所以就算已發生輸卵管外孕破裂,腹腔內出血,仍沒有休克症狀,所以有診斷上的陷阱。

很多女性誤以為在子宮內裝避孕器就一勞永逸。

不過,裝避孕器的婦女一旦懷孕,發生子宮外孕的機會,是沒裝避孕器婦女的6~10倍,所以,即使裝了避孕器,仍要隨時注意自己的生理狀況及詢問有經驗的醫師處理。

(作者為國軍高雄總醫院岡山分院婦產科主任)☆健康新聞不漏接,按讚追蹤粉絲頁。

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