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1. 我到底是焦慮症,還是成人注意力不足過動症?

依照過去的流行病學研究,注意力不足過動症的盛行率約為7.5%,但是臺灣健保資料庫的統計,有超過八成的病患,在成年以前並沒有規律接受藥物治療。

這些專注力缺失的 ...跳到主要內容區塊search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]疫情專區市民服務線上服務申請案件市民福利特殊照護長照2.0服務文宣出版品臺北市立聯合醫院中興院區附設中興住宿長照機構機關業務機關介紹業務資訊資訊公告公文公開專區政府資訊公開專業人員區醫護管理資訊食品藥物化粧品護理機構資訊心血管糖尿病醫事認證醫療衛生法規衛生企劃目醫政目食品、藥政及化粧品目防疫及營業衛生目衛生保健目主題專區美容醫學疾病防治癌症防治健康促進婦幼優生助您好孕新移民照護志願服務專區兒童及青少年保健菸害防制專區台北通-健康服務成人保健食品藥物化粧品檢驗服務悠活臺北.健康雲食品資訊公開食品安全新聞稿食品業者主動通報專區豬肉原料原產地及散裝食品標示專區網路外送平台專區臺北市食品安全自治條例公告餐飲衛生管理分級評核專區夜市食安微笑標章專區臺北食品安全宣導衛生講習及廚師辦理單位專區及食安相關法規食品業者一級品管專區非洲豬瘟資訊專區食在安心專區防疫管理措施暨外燴報備系統臺北市餐飲業防疫管理措施長照2.0服務區市民版專業人員新冠肺炎疫苗徵才專區上方連結網站導覽English健康服務找小衛常見問答單一陳情雙語詞彙台北通回首頁下方連結本站使用正體字隱私權及資訊安全政策政府網站資料開放宣告位置與交通聯絡方式:::上方連結網站導覽English健康服務找小衛常見問答單一陳情雙語詞彙台北通回首頁字級小中大臺北市政府衛生局疫情專區市民服務線上服務申請案件市民福利特殊照護長照2.0服務文宣出版品臺北市立聯合醫院中興院區附設中興住宿長照機構機關業務機關介紹業務資訊資訊公告公文公開專區政府資訊公開專業人員區醫護管理資訊食品藥物化粧品護理機構資訊心血管糖尿病醫事認證醫療衛生法規衛生企劃目醫政目食品、藥政及化粧品目防疫及營業衛生目衛生保健目主題專區美容醫學疾病防治癌症防治健康促進婦幼優生助您好孕新移民照護志願服務專區兒童及青少年保健菸害防制專區台北通-健康服務成人保健食品藥物化粧品檢驗服務悠活臺北.健康雲食品資訊公開食品安全新聞稿食品業者主動通報專區豬肉原料原產地及散裝食品標示專區網路外送平台專區臺北市食品安全自治條例公告餐飲衛生管理分級評核專區夜市食安微笑標章專區臺北食品安全宣導衛生講習及廚師辦理單位專區及食安相關法規食品業者一級品管專區非洲豬瘟資訊專區食在安心專區防疫管理措施暨外燴報備系統臺北市餐飲業防疫管理措施長照2.0服務區市民版專業人員新冠肺炎疫苗徵才專區search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]首頁新聞稿新聞稿網頁功能列印內容[另開新視窗]注音:::我到底是焦慮症,還是成人注意力不足過動症?發稿日期:109年10月22日33歲的一位男性病人,平日工作認真,卻經常無法在工作時間內準時完成交辦事項,也常常出錯,因此受到長官及同僚不解,讓他相當氣餒、緊張煩躁到常常失眠,甚至開始有點抗拒上班,但在與親友懇談與反思後,才理解自己從小就有這樣的特質,而且現階段焦慮度越來越高,整天做什麼事情都緊張兮兮的,因此到醫院求診。

臺北市立聯合醫院中興院區精神科蔣立德主治醫師表示,詳細問診後發現,「從小其實就容易發呆、分心、個性粗心,忘東忘西,但因為在課堂上不吵不鬧,所以沒有被師長發現。

但是少一根筋而已,所以大家都覺得長大應該就好了,沒想到卻越來越嚴重」,進一步排除其它可能造成專注力缺失的原因,如近期的癲癇、內分泌失調、憂鬱症、躁鬱症等狀況,經醫師診斷患有「成人注意力不足過動症」,病因主要在於大腦前額葉活性不足,因此容易造成分心。

經由中樞神經刺激劑的治療,可以有效增加多巴胺濃度,刺激大腦活動,進而增加做事情的動機。

李先生在藥物治療後,加上一段時間的心理調適,專注力與情緒都有明顯改善,工作也順利上軌道。

蔣立德指出,在你我的身旁,像此病人這樣的同事,應該不算是十分罕見,但倘若因這樣的狀況,導致影響到自己的工作效率與情緒,那就應該要趕快來處理了。

依照過去的流行病學研究,注意力不足過動症的盛行率約為7.5%,但是臺灣健保資料庫的統計,有超過八成的病患,在成年以前並沒有規律接受藥物治療。

這些專注力缺失的問題,在成年時仍然很有機會



2. 立法會十五題:支援患有專注力不足/過度活躍症的兒童

(六)過去三年,政府、醫院管理局及本地大學有否研究ADHD的病因(包括與遺傳基因的關係),以期及早找出病因並制訂具體預防方法? 答覆: 主席: 就 ...跳至主要內容BrandHK|字型大小:|網頁指南立法會十五題:支援患有專注力不足/過度活躍症的兒童立法會十五題:支援患有專注力不足/過度活躍症的兒童*************************  以下是今日(六月二十七日)在立法會會議上胡志偉議員的提問和食物及衞生局局長陳肇始教授的書面答覆:問題:  近年,獲轉介至衞生署轄下兒童體能智力測驗服務(智力測驗服務)的新症(包括懷疑專注力不足/過度活躍症(ADHD)個案)數目不斷上升,加上醫生流失率高,以致該服務在去年未能達到六個月內完成評估90%新症的服務承諾。

此外,二○一七至一八年度(截至二○一七年十二月三十一日),各醫院聯網的兒童及青少年精神科專科門診(精神科專科門診)新症輪候時間中位數最高為119個星期。

另一方面,政府由二○一八至一九學年開始把到校學前康復服務試驗計劃(到校服務計劃)列為常規服務。

就此,政府可否告知本會: (一)鑑於有精神科醫生指出,學齡兒童的ADHD病發率為5%至9%,當局有否估計現時全港有多少名ADHD兒童,以及當中未被確診的人數;若有,詳情為何;當局有何新措施盡早找出隱藏個案; (二)當局有否統計現時分別有多少名兒童精神科醫生於衞生署、公立醫院及私家醫院任職,以及私人執業; (三)衞生署有否具體措施增加智力測驗服務的醫生人手,以縮短服務輪候時間及達到上述服務承諾;若有,詳情為何; (四)到校服務計劃的跨專業團隊成員中,哪些類別的專業人士可處方精神科藥物;該計劃何時開始接受服務申請,以及估計該計劃常規化對精神科專科門診的服務輪候時間有何影響; (五)鑑於現時有非牟利機構為屬低收入家庭的懷疑ADHD兒童進行評估及治療,當局有否計劃與該等機構合作,以縮短有關公營服務的輪候時間;及 (六)過去三年,政府、醫院管理局及本地大學有否研究ADHD的病因(包括與遺傳基因的關係),以期及早找出病因並制訂具體預防方法? 答覆: 主席:   就胡志偉議員所提出的問題,經諮詢勞工及福利局後,我現答覆如下: (一)截至二○一七年十二月,在醫院管理局(醫管局)轄下兒童及青少年精神科接受治療,並確診為專注力不足/過度活躍症的十八歲以下患者人數為13630。

政府並沒有備存有關全港所有專注力不足/過度活躍症患者的統計資料。

 (二)、(三)及(五)現時衞生署轄下共有31間母嬰健康院(健康院),為初生至五歲的兒童提供促進健康及預防疾病的兒童健康服務。

兒童健康服務項目包括免疫接種、健康及發展監察和親職教育。

透過發展監察,醫療人員會安排懷疑有發展問題的兒童接受母嬰健康院醫生的初步發展評估。

經健康院醫生評估後,懷疑有發展問題的兒童會獲轉介至衞生署/醫管局轄下的兒童體能智力測驗服務作進一步評估。

   衞生署兒童體能智力測驗服務(測驗服務)的評估採用綜合專業隊伍模式進行,評估組由兒科醫生、護士、臨床心理學家、言語治療師、物理治療師、職業治療師、聽力學家、視光師和醫務社工等多個專業人員組成。

評估組的專業人員會先向家長了解兒童的成長發展、行為和學習情況等多方面資料,再因應兒童的年齡及情況,利用不同的評估工具和臨床觀察,就兒童的體能、認知、語言溝通、自理能力和行為等發展範疇進行評估,並根據兒童的個別需要和家庭狀況安排跟進及協調復康服務。

   過去數年,獲轉介至測驗服務的新症數目一直上升,而差不多所有新症均在登記後三星期內獲得接見,然後按需要安排評估。

然而,由於市民對測驗服務的需求持續增加,加上醫生流失率高且增聘困難,因此二○一七年內能於六個月內完成評估新症的比率未達90%的目標。

為確保情況緊急和較嚴重的兒童會優先獲得評估,測驗服務已實行分流安排。

測驗服務在過去幾年間亦已獲增撥資源,以增聘人手,應付需求。

為縮短輪候時間及加強測驗服務,我們正計劃再增加兒童體能智力測驗中心的護士及跨專業醫療人員人手。

此外,衞生署繼續努力增聘醫生和重新調配署內人手來填補職位空缺。

   另一方面,衞生署正籌備增設一所兒童體能智力測驗中心,以增加人手和服務名額,以應付轉介個案數目日增的情況。

為應付在興建期間的需求,衞生署已於二○一八年一月於牛頭角一間診所內開設臨時兒童體能智力測驗中心。

   除此以外,政府亦現正研究如何更有效為兒童提供精神健康服務,以縮短評估的輪候時間。
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3. 專注力不足/ 過度活躍症

有甚麼病症可能與專注力不足/ 過度活躍症同時出現?跳至主內容Togglenavigation專注力不足/過度活躍症主頁兒童成長及發展兒童發展問題焦慮症專注力不足/過度活躍症自閉症譜系障礙腦麻痺動作協調障礙語言障礙讀寫障礙弱聽智力障礙視障主頁健康資訊專注力不足/過度活躍症專注力不足/過度活躍症甚麼是專注力不足/過度活躍症?專注力不足/過度活躍症的主要徵狀包括專注力弱、過度活躍和行為較衝動。

這些徵狀造成學習或社交上的困難,並可能導致情緒問題或自我形象低落,令患者在生活適應上出現重大問題。

專注力不足/過度活躍症對兒童有甚麼影響?專注力弱:患有專注力不足/過度活躍症的兒童,比同齡的兒童較難維持專注力或投入活動。

他們容易受周圍環境影響而分心。

他們不留心聆聽,表現心不在焉,難以按照指示做事。

他們做事缺乏條理,比較善忘,常欠帶或遺失物件。

過度活躍/行為衝動:與同齡兒童比較,患有專注力不足/過度活躍症的兒童活動量較高,經常離開座位、四處走動,或在座位內扭動身體,難以保持安坐。

他們說話較多,難以安靜地進行活動。

他們欠耐性、行為較衝動,難以排隊或輪候。

他們亦喜歡插嘴或搶著回答問題。

不同成長階段的臨床徵狀:嬰兒及學前期:學前期的主要徵狀為行為活躍。

兒童表現精力充沛,經常四處攀爬或走動。

有些兒童可能容易哭鬧和發脾氣,情緒反應過大,容易興奮或發怒。

部分兒童亦可能有睡眠問題。

學齡期:在這階段,專注力弱所帶來的問題逐漸明顯,兒童可能會在學業上出現困難。

他們難以專心上課,影響其課堂表現或學業成績。

他們行為衝動、自我控制力弱、不遵守規則,亦會造成社交上的問題,容易與朋輩起衝突。

部分兒童亦可能出現反叛或危險的行為。

青少年期:到了青少年期,專注力弱及行為衝動等徵狀仍然存在,但過度活躍的問題可能減輕。

不過,新的潛在問題可能會浮現,例如人際衝突、打架、濫藥等。

成年期:成年期的主要問題為專注力弱及行為衝動。

患者工作時較難集中精神,他們容易分心、生活缺乏條理、做事欠效率、欠缺耐性及行為衝動。

這些徵狀可能會一直持續。

專注力不足/過度活躍症有多普遍?流行病學數據顯示,每100名兒童之中,約有5人患有專注力不足/過度活躍症,當中以男童較多,男女比例約為2比1。

至於成人方面,普遍率約為百分之二點五。

本港的數字與外國數據相近。

根據衞生署兒童體能智力測驗服務的資料顯示,在2016年確診的新症中,男女比例約為3比1。

有關此症在本港的確實普遍率,仍有待進一步研究。

專注力不足/過度活躍症的成因是甚麼?研究顯示,患有專注力不足/過度活躍症的兒童,其腦部活動與其他兒童有異,尤其在大腦前額葉區、基底神經節和小腦等多個重要區域。

由於腦部負責執行功能的區域有異,患者的工作記憶、專注力、行為與情緒的控制、安排及組織能力均受到影響,以致呈現專注力不足/過度活躍症的徵狀。

雖然專注力不足∕過度活躍症的發病原因仍有待研究,但有證據顯示此症與遺傳有關。

此外,母親於懷孕期間吸煙或酗酒、嬰兒早產及出生體重不足、曾患腦炎、中鉛毒、新陳代謝出現異常、腦癇症、腦創傷等,亦會增加患上此症的機會。

雖然生理因素是導致此症的主要原因,但心理及社會環境的因素(包括家人的協助、學校提供的調適及社會對此症的接納等),也會影響病情的嚴重程度及對生活的影響。

有甚麼病症可能與專注力不足/過度活躍症同時出現?患有專注力不足/過度活躍症的兒童可能同時患上其他發展障礙,例如讀寫障礙、發展性協調障礙、對立反抗症,或其他行為及情緒問題。

如何幫助患有專注力不足/過度活躍症的兒童?專注力不足/過度活躍症的治療策略因兒童的年齡而異。

總括世界各地多年的大型研究,藥物治療及行為治療為現今國際認可最有效的治療方法。

對於六歲以下的學前兒童,行為治療是首選的治療方案。

如行為治療未能有效改善兒童的徵狀,便需考慮藥物治療。

至於六歲或以上的學齡兒童及青少年,如患者有較嚴重徵狀,藥物是較有效的治療方法。

資料顯示,藥物治療能有效改善兒童的專注力,並減低過度活躍及衝動等徵狀;而行為治療配合適當的教學方法,則可改善兒童的反叛行為及學習情況。

藥物治療:對



4. 專注力不足/過度活躍症(ADHD)

專注力不足/過度活躍症(Attention Deficit / Hyperactivity Disorder,簡稱ADHD) 是指大腦運作與一般人有明顯差異,導致集中能力及抑制衝動能力表現較弱的情況。

跳至主內容主内容開始主頁專注力不足/過度活躍症(ADHD)專注力不足/過度活躍症(ADHD)ADHD初步檢測表|ADHD家長小貼士|ADHD服務及課程 |ADHD個案分享專注力不足/過度活躍症(AttentionDeficit/HyperactivityDisorder,簡稱ADHD)是指大腦運作與一般人有明顯差異,導致集中能力及抑制衝動能力表現較弱的情況。

ADHD兒童比同齡兒童較難抑制行為反應,使他們的行為表現得較為衝動及活動量較高,會為他們的學習、生活及社交帶來負面的影響。

根據不同的研究報告顯示,每100名學齡兒童中,約有3至7人患有ADHD。

而男女比例估計為4比1至9比1。

女童通常較遲才被發覺出現問題,有專家指這可能是由於女童的病徵普遍比男童輕微,在診斷時亦較男童難於察覺,所以較少被家長及老師發現而作出轉介。

ADHD的類別專注力不足/過度活躍症(ADHD)可出現以下三類症狀︰專注力失調型(PredominantlyInattentivePresentation)此類兒童的專注力不足的問題較衝動及過度活躍問題明顯,雖然也可能出現後者的問題,但程度相對較輕微。

過度活躍及衝動型(PredominantlyHyperactive/ImpulsivePresentation)此類兒童的過度活躍及衝動問題較專注力不足的問題明顯。

合成類別(CombinedPresentation)此類兒童的專注力不足、過度活躍及衝動問題均相當明顯。

懷疑子女有ADHD?家長可參考ADHD初步檢測表,作出初步的觀察。

  按此進行初步檢測  



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