帕 金森氏症 失 智延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 巴金森氏症病人也會失智
每當我演講阿茲海默症（老年失智症）時，常會有人問與巴金森氏症有何區別。
我的解釋是兩者不同。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療失智巴金森氏症病人也會失智收藏圖片來源/鄭佳玲瀏覽數82,2352007/06/01·作者/劉秀枝·出處/康健雜誌第103期放大字體每當我演講阿茲海默症（老年失智症）時，常會有人問與巴金森氏症有何區別。
我的解釋是兩者不同。
雖同是常見的中樞神經退化性疾病，阿茲海默症最常見，巴金森氏症次之，但阿茲海默症是大腦的海馬迴和大腦皮層的神經細胞退化導致記憶及其他認知功能減退，手腳仍靈活。
巴金森氏症是中腦（腦幹的一部份）黑質的神經細胞退化，造成休息性手抖、全身僵硬、動作遲緩，但記憶及其他認知功能正常。
20多年前如果有人問我巴金森氏症患者會不會有失智症，我的答案是很乾脆的一句「不會」。
但隨著醫藥進步，巴金森氏症患者的存活期愈長，近10年來，發現巴金森氏症患者也可能有認知功能障礙。
流行病學的研究顯示約30％的巴金森氏症患者在其病程中會發生失智症。
只是這些失智症狀不若動作功能障礙明顯，而不太引起注意。
並不是所有的巴金森氏症患者都會有失智症，那麼在什麼情況下較容易發生失智症呢？與以下幾個因素有關：1.年齡：患者年紀愈大愈容易有失智症。
2.發病年齡：發生巴金森氏症的年紀愈大者愈容易有失智症。
3.罹病時間：得巴金森氏症的時間愈久，也就是其病情愈來愈嚴重時，愈易有失智症。
4.巴金森氏症的症狀以身體的僵硬和行動緩慢為主，而不是以手抖為主者，較易有失智症。
畫時鐘會有困難一樣是失智症，但相對於阿茲海默症的以記憶減退為主，巴金森氏症合併失智症主要是在執行能力的減退。
而且還有以下幾個特點：1.患者對自己的智能減退常有病識感，曉得自己有問題。
2.執行力變差，比如對事情的規劃、整合，解決問題的能力，會不如從前，所以請他畫時鐘時會有困難。
3.注意力減退，但時好時壞，請他由100連續減7時，會因注意力不集中而出錯。
而且其注意力也較沒有辦法很快的由一件事轉移到另一件事上。
4.思考的速度減慢，看來冷漠，請他在30秒內儘量講出所知的四隻腳的動物時，講出的動物名稱的數目會比一般人少。
5.記憶雖變差，但較不嚴重，有時給提示還可想起來。
6.空間辨別能力差，請他畫個立體方塊時，會有困難。
7.常伴隨有精神行為問題，如憂鬱、情緒不穩、個性改變、視幻覺、妄想等等。
為何巴金森氏症者會失智呢？有些學者認為可能是年齡大了，又罹患了阿茲海默症之故，也就是其大腦先有巴金森氏症，後來又產生了阿茲海默症的病理變化。
但大多數學者所認同的是其巴金森氏症的病變（路易體）由原來只局限在中腦區域慢慢向上延伸、擴展到大腦皮層而產生失智症。
因此對於巴金森氏症合併失智症的治療除了原有的抗巴金森氏症的藥物，以增加其腦內的多巴胺量外，還需服用增加乙醯膽鹼的藥物，也就是乙醯膽鹼抑制劑來改善其失智症狀。
此類藥物目前市面上有三種：愛憶欣（Donepezil）、憶思能（Rivastigmine）及利憶靈（Galantamine），療效均差不多。
其中，憶思能曾被土耳其的伊斯坦堡大學用於對巴金森氏症合併失智症的臨床試驗。
541位輕度到中度的巴金森氏症合併失智症患者接受隨機雙盲的試驗，一組服用憶思能，另一組服用安慰劑，並以阿症量表（分數由0到70分）來評估其認知功能的改變。
因為是雙盲設計，所以在試驗期間病人和醫師均不知誰是服用藥物或安慰劑。
24週後，發現服用憶思能組的阿症量表的分數平均進步了2.1分，而安慰劑組則平均退步了0.7分。
兩組的分數雖然差別不大，但具統計上的意義。
雖然服用憶思能組有較多噁心、嘔吐等的副作用，整體來講，約15％的患者服用憶思能後在臨床上有明顯進步。
美國的食品藥物管理局（FDA）已核准憶思能用於治療巴金森氏症合併失智症，但目前在台灣尚非是適應症之一。
巴金森氏症合併失智症是先有了巴金森氏症，經過至少2年後才發生失智症。
另
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療失智巴金森氏症病人也會失智收藏圖片來源/鄭佳玲瀏覽數82,2352007/06/01·作者/劉秀枝·出處/康健雜誌第103期放大字體每當我演講阿茲海默症（老年失智症）時，常會有人問與巴金森氏症有何區別。
我的解釋是兩者不同。
雖同是常見的中樞神經退化性疾病，阿茲海默症最常見，巴金森氏症次之，但阿茲海默症是大腦的海馬迴和大腦皮層的神經細胞退化導致記憶及其他認知功能減退，手腳仍靈活。
巴金森氏症是中腦（腦幹的一部份）黑質的神經細胞退化，造成休息性手抖、全身僵硬、動作遲緩，但記憶及其他認知功能正常。
20多年前如果有人問我巴金森氏症患者會不會有失智症，我的答案是很乾脆的一句「不會」。
但隨著醫藥進步，巴金森氏症患者的存活期愈長，近10年來，發現巴金森氏症患者也可能有認知功能障礙。
流行病學的研究顯示約30％的巴金森氏症患者在其病程中會發生失智症。
只是這些失智症狀不若動作功能障礙明顯，而不太引起注意。
並不是所有的巴金森氏症患者都會有失智症，那麼在什麼情況下較容易發生失智症呢？與以下幾個因素有關：1.年齡：患者年紀愈大愈容易有失智症。
2.發病年齡：發生巴金森氏症的年紀愈大者愈容易有失智症。
3.罹病時間：得巴金森氏症的時間愈久，也就是其病情愈來愈嚴重時，愈易有失智症。
4.巴金森氏症的症狀以身體的僵硬和行動緩慢為主，而不是以手抖為主者，較易有失智症。
畫時鐘會有困難一樣是失智症，但相對於阿茲海默症的以記憶減退為主，巴金森氏症合併失智症主要是在執行能力的減退。
而且還有以下幾個特點：1.患者對自己的智能減退常有病識感，曉得自己有問題。
2.執行力變差，比如對事情的規劃、整合，解決問題的能力，會不如從前，所以請他畫時鐘時會有困難。
3.注意力減退，但時好時壞，請他由100連續減7時，會因注意力不集中而出錯。
而且其注意力也較沒有辦法很快的由一件事轉移到另一件事上。
4.思考的速度減慢，看來冷漠，請他在30秒內儘量講出所知的四隻腳的動物時，講出的動物名稱的數目會比一般人少。
5.記憶雖變差，但較不嚴重，有時給提示還可想起來。
6.空間辨別能力差，請他畫個立體方塊時，會有困難。
7.常伴隨有精神行為問題，如憂鬱、情緒不穩、個性改變、視幻覺、妄想等等。
為何巴金森氏症者會失智呢？有些學者認為可能是年齡大了，又罹患了阿茲海默症之故，也就是其大腦先有巴金森氏症，後來又產生了阿茲海默症的病理變化。
但大多數學者所認同的是其巴金森氏症的病變（路易體）由原來只局限在中腦區域慢慢向上延伸、擴展到大腦皮層而產生失智症。
因此對於巴金森氏症合併失智症的治療除了原有的抗巴金森氏症的藥物，以增加其腦內的多巴胺量外，還需服用增加乙醯膽鹼的藥物，也就是乙醯膽鹼抑制劑來改善其失智症狀。
此類藥物目前市面上有三種：愛憶欣（Donepezil）、憶思能（Rivastigmine）及利憶靈（Galantamine），療效均差不多。
其中，憶思能曾被土耳其的伊斯坦堡大學用於對巴金森氏症合併失智症的臨床試驗。
541位輕度到中度的巴金森氏症合併失智症患者接受隨機雙盲的試驗，一組服用憶思能，另一組服用安慰劑，並以阿症量表（分數由0到70分）來評估其認知功能的改變。
因為是雙盲設計，所以在試驗期間病人和醫師均不知誰是服用藥物或安慰劑。
24週後，發現服用憶思能組的阿症量表的分數平均進步了2.1分，而安慰劑組則平均退步了0.7分。
兩組的分數雖然差別不大，但具統計上的意義。
雖然服用憶思能組有較多噁心、嘔吐等的副作用，整體來講，約15％的患者服用憶思能後在臨床上有明顯進步。
美國的食品藥物管理局（FDA）已核准憶思能用於治療巴金森氏症合併失智症，但目前在台灣尚非是適應症之一。
巴金森氏症合併失智症是先有了巴金森氏症，經過至少2年後才發生失智症。
另
2. 帕金森氏症失智症
當巴金森氏症的病人罹患失智症後，他會對於解決問題、計畫和回憶事情發生困難。
他們有常有注意力和視覺空間技巧的問題。
帕金森氏症失智症並非阿茲海默氏症 ...選單導覽首頁本部概況簡介與沿革組織架構科別介紹腦血管科癲癇科一般神經科周邊神經科醫師介紹癲癇科腦血管科周邊神經科一般神經科最新消息神經內科腦血管科一般神經科周邊神經科癲癇科衛教資料腦血管科癲癇科一般神經科周邊神經科教育訓練住院醫師(Residency)實習醫學生(Internship)神經內科實習醫學生每月交班要點實習醫學生(Clerkship)Internationalstudents課程與行事曆門診掛號線上掛號特色醫療頭痛_贏頭痛擊!癲癇_超越癲峰!研究成果衛教資料腦血管科癲癇科一般神經科周邊神經科一般神經科帕金森氏症失智症2016-03-19帕金森氏症失智症傅中玲台北榮民總醫院神經內科 帕金森氏症失智症是一樣腦部的疾病，它會影響病人的智能、社交和日常生活功能。
帕金森氏症病人罹患失智症是一個很常見的現象，約有30%的病人會發生，而它的盛行率是一般人的六倍之多。
澳洲雪梨一個多中心的研究發現，帕金森氏症的病人追蹤20年後，高達83%的病人會產生失智症。
因此它的重要性不容小覷。
甚麼樣的帕金森氏症病人比較容易發生失智症呢？以下是綜合一些研究所得到的危險因子。
年齡：70歲以後才得到帕金森氏症的人得病的機會比較高性別：男性得病的機會比較高有憂鬱症病史嚴重肢體遲緩出現幻覺或是淡漠的症狀 通常失智的現象是帕金森氏症診斷兩年以後才漸漸產生的。
當巴金森氏症的病人罹患失智症後，他會對於解決問題、計畫和回憶事情發生困難。
他們有常有注意力和視覺空間技巧的問題。
帕金森氏症失智症並非阿茲海默氏症。
帕金森氏症失智症和阿茲海默氏症病人都有記憶缺損，但是帕金森氏症失智症病人記憶力障礙的程度較輕，而且給予提示後，往往就可以記起來，但是阿茲海默氏症就不行。
帕金森氏症失智症病人的認知功能症狀，特別是注意力會好好壞壞，有時還不錯，有時很糟糕。
除了認知功能的障礙外，和阿茲海默氏症相同，帕金森氏症失智症也會有精神和行為上的問題，但是兩者的表現不盡相同，帕金森氏症失智症通常比較嚴重。
帕金森氏症失智症和阿茲海默氏症相同的，很多都會有淡漠、憂鬱和焦慮的現象。
但是帕金森氏症失智症有幻覺和妄想的比例比阿茲海默氏症多。
帕金森氏症失智症病人的幻覺常是視幻覺，病人常會看到栩栩如生的人物，有時會是動物或是物品等。
因為很真實，也會動，所已有時病人會嘗試去摸他，或找人來證實他看見的東西。
這種現象常常發生於夜間。
同一個病人的視幻覺常是相同的。
有一個長期的研究發現，帕金森氏症病人出現是幻覺的，比沒有的多了20倍發生失智症的機會。
帕金森氏症失智症病人常有睡眠的問題。
他們通常於白天都很嗜睡。
此外他們有一種特殊的睡眠疾病叫做「快速動眼期睡眠行為障礙」。
此類病人於睡眠時常常作一些被人或動物追逐或攻擊的噩夢，病人也常隨著夢境而有肢體的動作。
此病是因為正常人於作夢時(快速動眼期)，會抑制肢體的動作，但是此類病人無法抑制，因此會將夢境演出。
快速動眼期睡眠行為障礙常常比帕金森氏症先發生，幾年後才產生帕金森氏症或路易氏體失智症等疾病。
有失智症的帕金森氏症病患他們的腦部核磁共振檢查發現萎縮的速度比沒有失智症的帕金森氏症病患快，但是並未有特別的異常。
目前診斷主要是靠病史和神經心理測驗。
帕金森氏症失智症的病人目前的治療是用rivastagmine。
接受治療rivastagmine的帕金森氏症失智症病人24周後，有19.8%的病人可以有臨床顯著進步，而對照組只有14.5%有臨床顯著進步，兩者於統計上達到顯著。
這份藥物試驗研究結果也告訴我們，帕金森氏症失智症是可經由藥物改善的，但是有顯著進步的人數只有一部分。
這些病人仍有待醫學界發展出更有效的藥物來幫忙。
Back本部概況科別介紹醫師介紹最新消息衛教資料教育訓練
他們有常有注意力和視覺空間技巧的問題。
帕金森氏症失智症並非阿茲海默氏症 ...選單導覽首頁本部概況簡介與沿革組織架構科別介紹腦血管科癲癇科一般神經科周邊神經科醫師介紹癲癇科腦血管科周邊神經科一般神經科最新消息神經內科腦血管科一般神經科周邊神經科癲癇科衛教資料腦血管科癲癇科一般神經科周邊神經科教育訓練住院醫師(Residency)實習醫學生(Internship)神經內科實習醫學生每月交班要點實習醫學生(Clerkship)Internationalstudents課程與行事曆門診掛號線上掛號特色醫療頭痛_贏頭痛擊!癲癇_超越癲峰!研究成果衛教資料腦血管科癲癇科一般神經科周邊神經科一般神經科帕金森氏症失智症2016-03-19帕金森氏症失智症傅中玲台北榮民總醫院神經內科 帕金森氏症失智症是一樣腦部的疾病，它會影響病人的智能、社交和日常生活功能。
帕金森氏症病人罹患失智症是一個很常見的現象，約有30%的病人會發生，而它的盛行率是一般人的六倍之多。
澳洲雪梨一個多中心的研究發現，帕金森氏症的病人追蹤20年後，高達83%的病人會產生失智症。
因此它的重要性不容小覷。
甚麼樣的帕金森氏症病人比較容易發生失智症呢？以下是綜合一些研究所得到的危險因子。
年齡：70歲以後才得到帕金森氏症的人得病的機會比較高性別：男性得病的機會比較高有憂鬱症病史嚴重肢體遲緩出現幻覺或是淡漠的症狀 通常失智的現象是帕金森氏症診斷兩年以後才漸漸產生的。
當巴金森氏症的病人罹患失智症後，他會對於解決問題、計畫和回憶事情發生困難。
他們有常有注意力和視覺空間技巧的問題。
帕金森氏症失智症並非阿茲海默氏症。
帕金森氏症失智症和阿茲海默氏症病人都有記憶缺損，但是帕金森氏症失智症病人記憶力障礙的程度較輕，而且給予提示後，往往就可以記起來，但是阿茲海默氏症就不行。
帕金森氏症失智症病人的認知功能症狀，特別是注意力會好好壞壞，有時還不錯，有時很糟糕。
除了認知功能的障礙外，和阿茲海默氏症相同，帕金森氏症失智症也會有精神和行為上的問題，但是兩者的表現不盡相同，帕金森氏症失智症通常比較嚴重。
帕金森氏症失智症和阿茲海默氏症相同的，很多都會有淡漠、憂鬱和焦慮的現象。
但是帕金森氏症失智症有幻覺和妄想的比例比阿茲海默氏症多。
帕金森氏症失智症病人的幻覺常是視幻覺，病人常會看到栩栩如生的人物，有時會是動物或是物品等。
因為很真實，也會動，所已有時病人會嘗試去摸他，或找人來證實他看見的東西。
這種現象常常發生於夜間。
同一個病人的視幻覺常是相同的。
有一個長期的研究發現，帕金森氏症病人出現是幻覺的，比沒有的多了20倍發生失智症的機會。
帕金森氏症失智症病人常有睡眠的問題。
他們通常於白天都很嗜睡。
此外他們有一種特殊的睡眠疾病叫做「快速動眼期睡眠行為障礙」。
此類病人於睡眠時常常作一些被人或動物追逐或攻擊的噩夢，病人也常隨著夢境而有肢體的動作。
此病是因為正常人於作夢時(快速動眼期)，會抑制肢體的動作，但是此類病人無法抑制，因此會將夢境演出。
快速動眼期睡眠行為障礙常常比帕金森氏症先發生，幾年後才產生帕金森氏症或路易氏體失智症等疾病。
有失智症的帕金森氏症病患他們的腦部核磁共振檢查發現萎縮的速度比沒有失智症的帕金森氏症病患快，但是並未有特別的異常。
目前診斷主要是靠病史和神經心理測驗。
帕金森氏症失智症的病人目前的治療是用rivastagmine。
接受治療rivastagmine的帕金森氏症失智症病人24周後，有19.8%的病人可以有臨床顯著進步，而對照組只有14.5%有臨床顯著進步，兩者於統計上達到顯著。
這份藥物試驗研究結果也告訴我們，帕金森氏症失智症是可經由藥物改善的，但是有顯著進步的人數只有一部分。
這些病人仍有待醫學界發展出更有效的藥物來幫忙。
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3. 巴金森氏症病患注意！四成病患容易發生「失智」症狀
醫界臨床研究發現，約有三到四成的巴金森氏症病患到了後期，會出現失智症的狀況。
本來的行動障礙，已經造成照顧上的困難，如果又併發失智 ...我們將使用cookie等資訊來優化您的體驗，繼續瀏覽即表示您同意我們使用。
欲瞭解詳細內容，請詳閱隱私權保護政策×LINE會員找看護找長照資源熟齡來閱讀熟齡活動區搜尋首頁熟齡來閱讀病症知識巴金森氏症病患注意！四成病患容易發生「失全部文章樂活養生心靈加油站長期照護病症知識新聞政策社會資源巴金森氏症病患注意！四成病患容易發生「失智」症狀42849人瀏覽2018/03/22作者資深醫藥記者丁彥伶醫界臨床研究發現，約有三到四成的巴金森氏症病患到了後期，會出現失智症的狀況。
本來的行動障礙，已經造成照顧上的困難，如果又併發失智症對患者更是雙重打擊。
文／丁彥伶 「爸爸本來就受巴金森氏症所苦，怎麼又說是失智症？」 提醒巴金森氏症病患家屬注意，巴金森氏症本來就是一種腦退化的疾病，因此約有三到四成的病患到了病程後期，可能會出現失智症的病狀。
亞東醫院一般神經科主任甄瑞興說，雖然目前的醫學無法預測哪些患者會併發失智，也無法預防患者得到失智，但是，可以延緩失智症的發生與惡化；延緩的時間甚至長達三、四年以上，讓患者與照顧者都能有更好的生活品質。
巴金森氏症是退化性的動作疾病，主要的臨床表現是肢體僵硬、動作困難、手腳不自主的震顫抖動、步態不穩等運動方面的障礙。
巴金森氏症常見運動障礙 1.肢體僵硬2.動作困難3.手腳不自主抖動4.步態不穩而醫界臨床研究也發現，約有三到四成的巴金森氏症病患到了後期，會出現失智症的狀況。
本來的行動障礙，已經造成照顧上的困難，如果又併發失智症對患者更是雙重打擊。
巴金森氏症併發失智症稱為「巴金森氏症失智症(PDD)」，患者併發失智症時常不容易發現。
因為巴金森氏症患者的動作障礙常會有反應慢、表情淡默的表現，同時病患因為病情的挫折也很容易合併輕度憂鬱；所以當患者出現記憶力減退及其他智能退化的情形時，很容易被忽略。
即使是臨床上，也常被誤認為是憂鬱症的症狀，而錯失早期發現的機會。
統計顯示，若巴金森氏症病患合併失智症，死亡率會增加兩倍，因此需要格外重視並提早發現。
其中有研究指出，年紀大的巴金森氏症病患、動作障礙嚴重的病患，以及併發憂鬱症的患者，發生巴金森氏症失智症的機率較高。
甄瑞興說，這些病患本來腦退化就比較嚴重，自然是高危險群。
只要患者儘早開始運動，就有助延緩腦部退化與緩失智症的發生。
▍ 預防與減緩：多運動、多動腦、多活動、多社交但是也有許多巴金森氏症病患，到後期還是耳聰目明，所以目前無法預知哪些病患應該要提早預防或治療。
現在國際間正在提倡的「延緩失智發病及惡化」的行動，重點在呼籲病患多運動、多動腦、多活動、多社交，這些其實也適用在巴金森氏症病患身上。
唯一比較麻煩的是，巴金森氏症患者到了中後期行動上有困難，步態不穩，要活動身體的難度也變高許多。
(圖片來源：pixta)甄瑞興建議可以採取「坐姿」的運動。
或是坐在有扶手的椅子上，慢慢讓自己半蹲在椅子上。
初期可以手握在扶手上，之後等大腿和膝蓋間的肌肉練得強壯一點了，就可以放開扶手半蹲。
也可以在家扶著牆壁走動，手腳多動對延緩疾病惡化很有幫助。
除了多運動也要多動腦！建議可以參與各種為病友們舉辦的訓練營，並且讓患者多外出與人接觸，不要經常待在家裡。
否則沒有和人群接觸、沒有多動腦，就會讓腦部退化得比較快。
▍ 飲食控制預防三高此外，還要注意飲食習慣。
建議照顧者，可以選擇「地中海飲食」，幫助患者控制血壓、血脂、血糖，避免三高上身，引起血管阻塞而使病情惡化，同時也可以預防血管性失智。
繼續閱讀：1. 【日常照護】巴金森氏症的日常照護2. 是病了還是老了？認識「面具臉」巴金森氏症資深醫藥記者｜丁彥伶點此了解丁彥伶＞＞ 自古即有「巴金森氏症」中醫怎麼醫？氣要動泡澡、針灸、飲食助行氣 未來我有可能罹患失智症嗎？失智基因篩檢到底要不要做？ ―更多福利補助、長照資訊，每日傳遞給您快來加入愛長照Line↓ 關鍵字丁彥伶 失智症 巴金森氏症 運動障礙 三高 地中海飲食 退化性疾病 <上一篇文章吞嚥訓練很重要！長照2.0中，你需要了解下一篇文章>皮蛇痛起來真要命！9招生活對策，對抗帶狀●關於作者>>+看更多作者資深醫藥記者資深醫藥記者丁
本來的行動障礙，已經造成照顧上的困難，如果又併發失智 ...我們將使用cookie等資訊來優化您的體驗，繼續瀏覽即表示您同意我們使用。
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本來的行動障礙，已經造成照顧上的困難，如果又併發失智症對患者更是雙重打擊。
文／丁彥伶 「爸爸本來就受巴金森氏症所苦，怎麼又說是失智症？」 提醒巴金森氏症病患家屬注意，巴金森氏症本來就是一種腦退化的疾病，因此約有三到四成的病患到了病程後期，可能會出現失智症的病狀。
亞東醫院一般神經科主任甄瑞興說，雖然目前的醫學無法預測哪些患者會併發失智，也無法預防患者得到失智，但是，可以延緩失智症的發生與惡化；延緩的時間甚至長達三、四年以上，讓患者與照顧者都能有更好的生活品質。
巴金森氏症是退化性的動作疾病，主要的臨床表現是肢體僵硬、動作困難、手腳不自主的震顫抖動、步態不穩等運動方面的障礙。
巴金森氏症常見運動障礙 1.肢體僵硬2.動作困難3.手腳不自主抖動4.步態不穩而醫界臨床研究也發現，約有三到四成的巴金森氏症病患到了後期，會出現失智症的狀況。
本來的行動障礙，已經造成照顧上的困難，如果又併發失智症對患者更是雙重打擊。
巴金森氏症併發失智症稱為「巴金森氏症失智症(PDD)」，患者併發失智症時常不容易發現。
因為巴金森氏症患者的動作障礙常會有反應慢、表情淡默的表現，同時病患因為病情的挫折也很容易合併輕度憂鬱；所以當患者出現記憶力減退及其他智能退化的情形時，很容易被忽略。
即使是臨床上，也常被誤認為是憂鬱症的症狀，而錯失早期發現的機會。
統計顯示，若巴金森氏症病患合併失智症，死亡率會增加兩倍，因此需要格外重視並提早發現。
其中有研究指出，年紀大的巴金森氏症病患、動作障礙嚴重的病患，以及併發憂鬱症的患者，發生巴金森氏症失智症的機率較高。
甄瑞興說，這些病患本來腦退化就比較嚴重，自然是高危險群。
只要患者儘早開始運動，就有助延緩腦部退化與緩失智症的發生。
▍ 預防與減緩：多運動、多動腦、多活動、多社交但是也有許多巴金森氏症病患，到後期還是耳聰目明，所以目前無法預知哪些病患應該要提早預防或治療。
現在國際間正在提倡的「延緩失智發病及惡化」的行動，重點在呼籲病患多運動、多動腦、多活動、多社交，這些其實也適用在巴金森氏症病患身上。
唯一比較麻煩的是，巴金森氏症患者到了中後期行動上有困難，步態不穩，要活動身體的難度也變高許多。
(圖片來源：pixta)甄瑞興建議可以採取「坐姿」的運動。
或是坐在有扶手的椅子上，慢慢讓自己半蹲在椅子上。
初期可以手握在扶手上，之後等大腿和膝蓋間的肌肉練得強壯一點了，就可以放開扶手半蹲。
也可以在家扶著牆壁走動，手腳多動對延緩疾病惡化很有幫助。
除了多運動也要多動腦！建議可以參與各種為病友們舉辦的訓練營，並且讓患者多外出與人接觸，不要經常待在家裡。
否則沒有和人群接觸、沒有多動腦，就會讓腦部退化得比較快。
▍ 飲食控制預防三高此外，還要注意飲食習慣。
建議照顧者，可以選擇「地中海飲食」，幫助患者控制血壓、血脂、血糖，避免三高上身，引起血管阻塞而使病情惡化，同時也可以預防血管性失智。
繼續閱讀：1. 【日常照護】巴金森氏症的日常照護2. 是病了還是老了？認識「面具臉」巴金森氏症資深醫藥記者｜丁彥伶點此了解丁彥伶＞＞ 自古即有「巴金森氏症」中醫怎麼醫？氣要動泡澡、針灸、飲食助行氣 未來我有可能罹患失智症嗎？失智基因篩檢到底要不要做？ ―更多福利補助、長照資訊，每日傳遞給您快來加入愛長照Line↓ 關鍵字丁彥伶 失智症 巴金森氏症 運動障礙 三高 地中海飲食 退化性疾病 <上一篇文章吞嚥訓練很重要！長照2.0中，你需要了解下一篇文章>皮蛇痛起來真要命！9招生活對策，對抗帶狀●關於作者>>+看更多作者資深醫藥記者資深醫藥記者丁
4. 阿玆海默症帕金森氏症失智症認知功能與飲食營養
阿茲海默症和帕金森氏症是老年人主要神經退化性疾病。
阿茲海默症的特徵是記憶力、語言逐漸喪失認知能力，而帕金森氏症的特徵是嚴重的運動 ...最新消息News&Message首頁最新消息醫療新聞阿玆海默症帕金森氏症失智症認知功能與飲食營養最新消息最新消息醫療新聞公告訊息獲獎專區感恩心曲影片專區阿玆海默症帕金森氏症失智症認知功能與飲食營養2020/1/7身體衰弱認知障礙地中海飲食抗氧化劑文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line撰文/中國醫藥大學附設醫院臨床營養科吳素珍營養師身體衰弱與認知障礙最近報導指出，神經系統疾病是生活失能的主要原因，其中衰弱（frailty）是近年來引起老年醫學關注的議題，衰弱（frailty）是一種綜合症狀，表現在身體、社會和認知方面。
造成衰弱的病因是多因素的，其病理生理學受到多種因素的影響。
學者提出了四種造成衰弱的主要機制：動脈粥狀硬化，認知惡化，營養不良和肌肉減少症，以及相關的代謝異常。
失智症也是老年人常見的健康問題，認知障礙被認為是衰弱的一部分。
學者針對身體衰弱與認知障礙之間的關聯，進行了許多研究，發現這兩種現象之間有重要的聯繫。
阿茲海默症和帕金森氏症是老年人主要神經退化性疾病。
阿茲海默症的特徵是記憶力、語言逐漸喪失認知能力，而帕金森氏症的特徵是嚴重的運動症狀，包括無法控制的靜止性震顫，肌肉僵硬，姿勢反射減弱和運動遲緩。
另外，疾病之間的分子機制亦不同。
阿茲海默症以生產過剩b澱粉樣蛋白肽的合成，而帕金森氏症以多巴胺為標誌，並會積累a-突觸核蛋白。
這兩種疾病，導致發病的完整機制尚不清楚。
但隨著年齡的增長，神經元和小膠質細胞的衰老增加，粒線體功能障礙，蛋白質和脂質的氧化損傷，以及DNA損傷的積累。
大腦特別容易受到氧化損傷，隨著年齡的增長，神經元減少葡萄糖轉運蛋白，造成大腦葡萄糖攝取減少。
目前對於阿茲海默症只能以藥物治療症狀，未來希望找到延緩或預防疾病發作的飲食治療。
綜觀全球，不當飲食是造成非傳染性疾病的危險因素，2017年全球疾病負擔研究發現，有1100萬人死亡和2.55億殘疾皆歸因於飲食風險因素，例如鈉的高攝取量，全穀類的低攝取量和攝取不足水果。
因此，老年人可以透過營養介入治療來預防衰弱、營養惡化和體重減輕。
發表於2019年國際分子科學期刊，將探討和神經退化性疾病、認知有關的飲食和營養。
地中海飲食和北歐飲食地中海式飲食可幫助預防失智。
主要原因是可以攝取較多蔬菜、水果、豆類、全穀物和堅果，並結合食用魚、橄欖油和葡萄酒。
最近的研究中，地中海飲食與認知能力減慢下降有關，可降低罹患阿茲海默症風險和死亡率。
研究的隨機對照試驗中，採用改良的地中海飲食進行營養治療，包括特級初榨橄欖油或堅果，似乎可以提高認知能力。
該證據證實了單元不飽和脂肪酸（MUFA）的攝取量較高，n-3多元不飽和脂肪酸、魚、水果和蔬菜中較高抗氧化劑以及少量的酒精飲食可以對阿茲海默症起保護作用。
這些研究將功效主要歸功於特級初榨橄欖油，它改善了記憶力，降低氧化損傷。
橄欖多酚也可以干擾澱粉樣b的聚集。
其他的飲食，例如北歐飲食和認知能力下降的預防有關，這種飲食特點是富含各種漿果類，可以增加多酚和抗氧化劑。
此外，也以黑麥，燕麥和大麥上作為穀物產品，以油菜籽不飽和脂肪酸為食用油來源。
在亞洲，飲食中富含大量水果、堅果和種子、茶、蔬菜、全穀物、貝類、牛奶和魚與衰弱的患病率成反比。
水果和蔬菜在預防和降低認知下降中的作用在上述任何一種飲食中，水果和蔬菜在食物中扮演著關鍵角色，主要因為水果蔬菜富含維生素、礦物質和抗氧化劑，能量密度也低，是膳食纖維的來源。
這些植物性化合物可以調節不同的過程，例如解毒酶，支持免疫系統，調節膽固醇合成，更是抗氧化劑。
多項研究表示，蔬菜攝取量的增加，可以降低老年癡呆的風險和延緩認知能力下降。
其他研究分析了食用堅果對認知功能的影響，結果表示老年人的整體認知水平更高。
堅果含有單不飽和脂肪酸（MUFA）和多不飽和脂肪酸（PUFA），攝取堅果減少了總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，降低了患心血管疾病的風險疾病和第2型糖尿病。
由於這些因素與認知有關，也可能是堅果改善認知功能的基本原理。
抗氧化劑：減少認知衰退的關鍵？如上所述，大腦對自由基引
阿茲海默症的特徵是記憶力、語言逐漸喪失認知能力，而帕金森氏症的特徵是嚴重的運動 ...最新消息News&Message首頁最新消息醫療新聞阿玆海默症帕金森氏症失智症認知功能與飲食營養最新消息最新消息醫療新聞公告訊息獲獎專區感恩心曲影片專區阿玆海默症帕金森氏症失智症認知功能與飲食營養2020/1/7身體衰弱認知障礙地中海飲食抗氧化劑文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line撰文/中國醫藥大學附設醫院臨床營養科吳素珍營養師身體衰弱與認知障礙最近報導指出，神經系統疾病是生活失能的主要原因，其中衰弱（frailty）是近年來引起老年醫學關注的議題，衰弱（frailty）是一種綜合症狀，表現在身體、社會和認知方面。
造成衰弱的病因是多因素的，其病理生理學受到多種因素的影響。
學者提出了四種造成衰弱的主要機制：動脈粥狀硬化，認知惡化，營養不良和肌肉減少症，以及相關的代謝異常。
失智症也是老年人常見的健康問題，認知障礙被認為是衰弱的一部分。
學者針對身體衰弱與認知障礙之間的關聯，進行了許多研究，發現這兩種現象之間有重要的聯繫。
阿茲海默症和帕金森氏症是老年人主要神經退化性疾病。
阿茲海默症的特徵是記憶力、語言逐漸喪失認知能力，而帕金森氏症的特徵是嚴重的運動症狀，包括無法控制的靜止性震顫，肌肉僵硬，姿勢反射減弱和運動遲緩。
另外，疾病之間的分子機制亦不同。
阿茲海默症以生產過剩b澱粉樣蛋白肽的合成，而帕金森氏症以多巴胺為標誌，並會積累a-突觸核蛋白。
這兩種疾病，導致發病的完整機制尚不清楚。
但隨著年齡的增長，神經元和小膠質細胞的衰老增加，粒線體功能障礙，蛋白質和脂質的氧化損傷，以及DNA損傷的積累。
大腦特別容易受到氧化損傷，隨著年齡的增長，神經元減少葡萄糖轉運蛋白，造成大腦葡萄糖攝取減少。
目前對於阿茲海默症只能以藥物治療症狀，未來希望找到延緩或預防疾病發作的飲食治療。
綜觀全球，不當飲食是造成非傳染性疾病的危險因素，2017年全球疾病負擔研究發現，有1100萬人死亡和2.55億殘疾皆歸因於飲食風險因素，例如鈉的高攝取量，全穀類的低攝取量和攝取不足水果。
因此，老年人可以透過營養介入治療來預防衰弱、營養惡化和體重減輕。
發表於2019年國際分子科學期刊，將探討和神經退化性疾病、認知有關的飲食和營養。
地中海飲食和北歐飲食地中海式飲食可幫助預防失智。
主要原因是可以攝取較多蔬菜、水果、豆類、全穀物和堅果，並結合食用魚、橄欖油和葡萄酒。
最近的研究中，地中海飲食與認知能力減慢下降有關，可降低罹患阿茲海默症風險和死亡率。
研究的隨機對照試驗中，採用改良的地中海飲食進行營養治療，包括特級初榨橄欖油或堅果，似乎可以提高認知能力。
該證據證實了單元不飽和脂肪酸（MUFA）的攝取量較高，n-3多元不飽和脂肪酸、魚、水果和蔬菜中較高抗氧化劑以及少量的酒精飲食可以對阿茲海默症起保護作用。
這些研究將功效主要歸功於特級初榨橄欖油，它改善了記憶力，降低氧化損傷。
橄欖多酚也可以干擾澱粉樣b的聚集。
其他的飲食，例如北歐飲食和認知能力下降的預防有關，這種飲食特點是富含各種漿果類，可以增加多酚和抗氧化劑。
此外，也以黑麥，燕麥和大麥上作為穀物產品，以油菜籽不飽和脂肪酸為食用油來源。
在亞洲，飲食中富含大量水果、堅果和種子、茶、蔬菜、全穀物、貝類、牛奶和魚與衰弱的患病率成反比。
水果和蔬菜在預防和降低認知下降中的作用在上述任何一種飲食中，水果和蔬菜在食物中扮演著關鍵角色，主要因為水果蔬菜富含維生素、礦物質和抗氧化劑，能量密度也低，是膳食纖維的來源。
這些植物性化合物可以調節不同的過程，例如解毒酶，支持免疫系統，調節膽固醇合成，更是抗氧化劑。
多項研究表示，蔬菜攝取量的增加，可以降低老年癡呆的風險和延緩認知能力下降。
其他研究分析了食用堅果對認知功能的影響，結果表示老年人的整體認知水平更高。
堅果含有單不飽和脂肪酸（MUFA）和多不飽和脂肪酸（PUFA），攝取堅果減少了總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，降低了患心血管疾病的風險疾病和第2型糖尿病。
由於這些因素與認知有關，也可能是堅果改善認知功能的基本原理。
抗氧化劑：減少認知衰退的關鍵？如上所述，大腦對自由基引