帝盟多是配合放療，讓效果更好，但目前沒有實驗出結果，要或不要， 病患可以自己選擇。

腫瘤科醫師教我如何服用帝盟多，問我要不要晚上吃…雅比絲花園跳到主文雅比斯求告以色列的神說，甚願你賜福與我，擴張我的境界，常與我同在，保佑我不遭患難、不受艱苦。

神就應允他所求的。

耶穌說:「盜賊來，無非偷竊、殺害、毀壞，我來了，是要叫人得生命，並且得的更豐盛。

」約翰福音10:10部落格全站分類：生活綜合相簿部落格留言名片May30Tue201702:45第一次化療帝盟多  2017年5月25日 帝盟多是配合放療，讓效果更好，但目前沒有實驗出結果，要或不要，病患可以自己選擇。

腫瘤科醫師教我如何服用帝盟多，問我要不要晚上吃…欸…我還想晚上早上哪邊好時…:『嗯…在晚上吃一顆』，他說:「妳晚上吃」，欸…嗯…哦…好的。

他還在紙上寫怎麼服用化療葯…。

拿到葯後上了車，服用了非常昂貴的帝盟多，我還大聲宣告:「主耶穌!這是一顆治療我的藥!…(後面禱告什麼忘記了)」(反正阿姨失憶)回到家開始空嘔，忽然我餓的要命，去全家買了愛吃的涼麵。

噁!才沾了一小口，我的媽呀!這涼麵怎麼這麼噁心~~~放著不吃。

接著拿愛喝的統一多多加蛋白質營養品來喝(不是說化療要多吃蛋白質嗎?)我看我快不行了，不喝點怎麼可以。

哦!天哪~這味道也很噁心，於是勉強喝了幾口，人還是吃不下，又很餓。

於是洗一些葡萄來吃，此時人已開始虛弱，才吃下一些東西後，再去吃「帝拔癲+樂命達」，哇塞!這些葯是怎樣!我開始狂衝廁所，狂吐!吐吐吐!剛才吃的東西吐超快超大聲…我真的覺得樓上樓下應該嚇死了。

接著坐下來休息，第二次再衝廁所…這次繼續吐(原來還有東西可以吐)，這吐根本是在看誰跑第一名，連喝一口水都照樣狂吐…我不行了，救命啊~~~~狂吐數不清，我竟然吐到全身用力顫抖不停，命去了一大半，我根本無法也全身實在沒力氣再吃第二次的帝盟多多，再吐更多。

 老公看到心疼不已，說要把化療停止，叫我不要吃了!作放療就好。

我說這葯五萬多耶!(我拿去買衣服都可以買到天邊去)而且哪有醫院還讓你退葯的。

化療葯是毒葯，癌細胞殺死，正常細胞也遭受毒害。

我女兒說以後她發明的化療葯不會傷害身體，妳老媽贊同。

我真是超恨帝盟多，吃了人會醜，有病得服用，頭髮掉光光，最怕嘔不停，飯都吃不下，瘦到皮包骨，全身痛不停，講不完啊講不完…救命啊~~~~~真殘忍! 因為第一次吐到洗手台快垮了，沒有一絲絲力氣，還在那交待遺言。

又請先生上教會群組跟弟兄姐妹求救，請他們代禱。

 如果我沒有第一次的狂吐，我真的什麼都不懂，不知道化放療的病人要承受多大的折磨。

 澳洲姊妹要我去台北大安區教會的「鄺棠牧師特會」。

我們去台北大安區教會鄺棠的特會回來，我有決心要征戰疾病，心中被帝盟多嚇到的感覺也消失了9成以上，在葯包上寫了好多好多宣告文鼓勵自己。

等我下禮拜再上來分享。

 __________________________________________________ 2017.5.31  主耶穌勝過我所面對的困境，起來跳舞歡乎讚美他。

 原本講到上禮拜服用「帝盟多」狂吐…上禮拜四請小組幫我禱告，禮拜五時一大早，組長打電話來。

組長和小組裏一位姊妹對話，她的先生罹患癌症四期(四期有康復)，姊妹覺得我停葯不行，她說回醫院時看到有人自己停葯，於是身體更加的虛弱，她要我問問〝個案管理師〞。

對!我們竟然忘了有這號人物!去放療時，我們打電話給「個案管理師」，她要我是早上空腹服葯，要我們去買自費的止吐葯，她幫我們找放療腫瘤醫師的學生幫我們開葯。

我是腦癌第二期進入第三期，健保不給付。

XX某保險，保了19年，只小小器的賠過我小小錢，然後就沒了，更衰的是之前要理賠住院險，理賠部都有理由拒賠。

於是我把住院保險停掉，沒幾個月理賠排名第一的腦癌就來亂了(可惡，之前繳的都白繳了~~)以醫療保險來說，就算你一輩子不罹癌，至少保了對的保險也可以心安。

 個案管理師說:「放完端午四天假後的禮拜三，作放療前先是服用『止吐葯』，隔20~30分鐘後再服用帝盟多，帝盟多服用後30分鐘才能吃東西。

」還好，真的沒嘔吐，照放療時非常的順利。

超開心的!拍完後就跟老公老手牽老手去總院吃飯囉~ 光子才照10分鐘，還滿快的，沒有想像中恐怖，但是要注意

昨日到放射科看診，醫生說明要開始做放射治療，還有吃帝盟多。

媽媽詢問後知道是化療藥緊張不已，我們所認知的是化療=好細胞壞細胞都破壞， ...MYLIFE跳到主文27歲X社會工作X腦瘤X澳洲打工度假澳洲打工度假粉絲專頁【PluszeroinAU】https://www.facebook.com/PluszeroInAu/?ref=aymt_homepage_panel部落格全站分類：心情日記相簿部落格留言名片May03Wed201712:43放射治療(電療)+口服帝盟多(化療)昨日到放射科看診，醫生說明要開始做放射治療，還有吃帝盟多。

媽媽詢問後知道是化療藥緊張不已，我們所認知的是化療=好細胞壞細胞都破壞，標靶=只打癌細胞，但醫生是說不是這樣分的，化療與標靶是藥性不同反正媽媽聽到化療之後，就說相關注意事項她都知道，因為抵抗力差，所以不能吃生水生食、少去人多場所，避免感染，(我也聽不懂)，接著我們就去等待放射，說實在蠻緊張的。

一進去就是躺在當初製造頭部模具的機台上，扣上我的面罩，就像西洋劍裡的面罩，只是那網子是牢牢貼緊頭部的，然後機器好像開始旋轉，旁邊不斷發出機器聲，約十分鐘結束。

剛出來不會頭暈，也沒有吐。

晚上吃飯前吃了帝盟多120mg，飯後開始不斷有噁心感，很怕睡覺時想吐，連塑膠袋都放在床旁邊了，好險有睡到早上，只是中途醒醒睡睡。

隔天早餐前(09:00左右)吃了帝盟多，也是不斷有噁心感，結果10:30左右就吐了，好討厭的感覺，希望可以不要再來了。

文章標籤腦癌電療帝盟多化療全站熱搜創作者介紹PLUSZEROMYLIFEPLUSZERO發表在痞客邦留言(4)人氣()E-mail轉寄全站分類：心情日記個人分類：病後日記此分類上一篇：復發，再次開刀此分類下一篇：電療中後期上一篇：復發，再次開刀下一篇：電療中後期▲top留言列表發表留言站方公告[公告]2021年度農曆春節期間服務公告[公告]新版部落格預設樣式上線[公告]痞客邦APP全新服務上線-美食優惠券活動快報Dyson智慧燈具DysonLightcycleMorph™｜智慧照明燈具系列全新上...看更多活動好康熱門文章文章分類紐西蘭蜜月(0)紐西蘭蜜月(2)生活大小事(5)吃喝玩樂(9)病後日記(20)馬尼拉longstay(31)feeling&thinking(1)workingholidayinAU(1)未分類文章(2)最新文章最新留言動態訂閱文章精選文章精選2019三月(1)2018二月(1)2017十二月(5)2017十一月(3)2017十月(2)2017七月(3)2017六月(2)2017五月(1)2017四月(2)2017二月(1)2016十二月(1)2016九月(1)2016八月(3)2016五月(2)2016三月(2)2016二月(7)2015十一月(2)2013八月(27)2013七月(3)2013三月(1)2013二月(1)所有文章列表文章搜尋新聞交換(RSS)我的好友誰來我家參觀人氣本日人氣：累積人氣：QRCodePOWEREDBY(登入)回到頁首回到主文免費註冊客服中心痞客邦首頁©2003-2021PIXNET關閉視窗

包含帝盟多 標籤的文章. 照片檔ID：693841018. 血腦障壁是什麼？為什麼會影響腦癌化療效果？ 患者在腦癌確診之後，通常只剩下12~15個月左右的壽命，主因是 ...Skiptocontent血腦障壁是什麼？為什麼會影響腦癌化療效果？患者在腦癌確診之後，通常只剩下12~15個月左右的壽命，主因是惡性腦瘤生長快速且極具擴散侵犯性，也對化療藥物有......2020年流感疫苗懶人包／自費、公費差在哪？該去哪家診所施打？2020-09-24四價疫苗自費公費差別在那裡？黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢告訴你！2019-10-26兩大原因自費流感疫苗預約人數增加！一次看懂今年四價疫苗比較2020-09-24一覽表／臺北市16個公費流感疫苗對象、接種地點、攜帶證件一次看懂2020-10-06疾病症狀人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃免疫系統常見症狀頭痛過敏咳嗽腹痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情百年大疫糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動未來醫學專區再生醫學科技醫療精準醫療細胞世界生命起源漫話科普圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康HehoTopics解碼台灣醫學方程式一天一健康圖解健康動起來健康管理健康檢查自我檢測討論版

自從發現合併化學藥帝盟多(Temozolomide)治療提高中值存活率至十五個月，因此目前術後建議合併帝盟多 ... 目前也有試驗在檢視合併放射治療與帝盟多的效果。

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顱內腫瘤的發生率並不高，以成人來說，在美國的發生率每十萬人約二十例，孩童的發生率更低，每十萬人約五例，不過腦瘤是孩童第二常見的腫瘤。

而台灣腦瘤發生率每十萬人約六例，佔惡性腫瘤的0.75%，排名約在十八。

成人的顱內腫瘤最常見的是腦膜瘤，惡性腦瘤只占約三分之一；而孩童的腦瘤則惡性率約三分之二。

顱內除了原發性的腫瘤外，也是其他癌症常見的轉移部位，約有百分之十五的癌症病患會發生腦轉移。

由於腦瘤常會造成嚴重的失能症狀，如肢體無力、失語症、意識改變等，因此積極治療更顯重要。

雖然手術是原發性腦瘤的主要治療，但放射治療或合併化學治療對提高治癒率也非常重要。

以下針對不同腦瘤，介紹放射治療的角色。

多形性膠質母細胞瘤(Glioblastomamultiforme)這是種最常見的惡性腦瘤，病情進展迅速，預後不佳。

雖然手術儘量切除仍是治療的核心，術後的放射與化學治療可提高存活率。

過去曾經使用全腦照射60Gy做為術後治療，且發現改善存活率，但後來發現局部的放射治療(原腫瘤範圍加上適當的界邊)不但效果相當且可減少其他腦部的照射。

至於改變放射治療頻次、使用放射增感藥物或是使用近接治療、立體放射治療增加局部劑量都沒有增加存活率。

自從發現合併化學藥帝盟多(Temozolomide)治療提高中值存活率至十五個月，因此目前術後建議合併帝盟多與局部放射治療60Gy/30Fx，之後再加上帝盟多的輔助化療。

對於年紀大於七十歲或身體狀況不佳且腫瘤MGMT(O6-methylguanine-DNAmethyltransferase)啟動子甲基化陰性者，可考慮僅施予放射治療，甚至用低分次的放射治療；而有MGMT啟動子甲基化陽性者，可考慮僅使用學治療。

分化不良膠質細胞瘤(Anaplaticglioma)這類腦瘤次多，包含分化不良星狀細胞瘤、分化不良寡枝星狀細胞瘤與分化不良寡枝膠質細胞瘤等等。

一般而言，手術盡量切除仍是分化不良星狀細胞瘤的主要治療，而加上術後放射治療60Gy可增加一倍的中值存活率。

在一些臨床試驗比較術後化學治療如PCV(procarbazine,lomustine,andvincristine)或帝盟多與術後放射治療，發現兩者的存活率差不多，不過目前追蹤時間不夠長，尚不能作為結論。

至於合併化學與放射治療的效果，有的結果可增加存活期，有的則否。

如果腫瘤無IDH(isocitratedehydrogenase)1/2突變且有MGMT啟動子甲基化陽性，加上化學治療可能會有較佳的結果。

至於分化不良寡枝膠質細胞瘤或星狀細胞瘤，手術切除的徹底與否是預後的重要因子，而術後放射治療54-60Gy是標準的輔助治療。

如果腫瘤有染色體1p/19qco-deletion，兩個大型試驗顯示在放射治療前或後加上化學治療PCV對存活有幫助。

目前對於無染色體1p/19qco-deletion的分化不良膠質細胞瘤正進行合併術後放射與帝盟多的治療，也許未來會依腫瘤的特性給予不同的治療。

低階膠質細胞瘤(Lowgradeglioma)這類的腦瘤生長較為緩慢，有較長的病史，而且有些會轉成較惡性的上述兩類腦瘤。

由於生長較緩慢，在治療上會有些斟酌之處。

一般而言，如果腫瘤大且有明顯神經學症狀，應立即接受手術切除。

若腫瘤小且無明顯症狀，有人主張延遲手術暫時觀察，不過尚無

同時也在思考帝盟多Temodal效果性? 印尼醫生說:他們有病人已經服用Temodal四. 年多;病情控制很好. 這個說詞跟我對Temodal的了解有一些誤差. 到底那一個說法 ...我住在印尼雅加達2012年即將過去我開心吃吃喝喝了一年2013年我期望自己更長進相信2013年我會更充實過每一天活著真的超好的日誌相簿影音好友名片201003301701服用Temodal的方向迷失????我應該如何面對癌症 這些日子 我在沉澱 同時也在思考帝盟多Temodal效果性? 印尼醫生說:他們有病人已經服用Temodal四 年多;病情控制很好 這個說詞跟我對Temodal的了解有一些誤差 到底那一個說法是對的? 台灣醫療報導: 長庚醫院張承能醫生說，「多型性神經膠母 細胞瘤」的病程發展很快，在「帝盟多」未 問世前，很少有病人罹病後存活超過一年， 臨床發現，配合放療使用「帝盟多」化療的 病人，生命至少可再延續三到六個月，且 有可能再延長。

  2005年於新英格蘭醫學期刊發表了兩篇跨國 合作的臨床試驗結果，證實同時接受放射治 療與Temodal較只接受放射治療患者的存 活率為佳；目前健保局已將Temodal納入健 保給付。

  說得好;放射治療?  腦幹放射治療效果又如何呢? (腦幹神經膠質細胞瘤：因為位於腦幹，會 影響血壓、呼吸等重要生命徵象，故處理不 易。

)  許達夫醫生在他的網站曾說過 腦幹腫瘤  腦幹腫瘤約站腦瘤的1-2%，每年可發現 2-3例‧個人十五年來大約手術過800例的腦 瘤，其中腦幹腫瘤約佔13例‧90%以上腦幹 腫瘤在病理上都是良性的，都被視為無法手 術，主要治療釋放射線治療‧但是良性腫瘤 對放射線治療效果不好，因此並腦幹腫瘤的 病人幾乎都是同一個命運：因為腫瘤逐漸擴 大而使病情緩慢惡化‧一般在腫瘤發現之後 幾年之內，病人由清醒、吞嚥困難、嗜睡、 半昏迷、昏迷而最後死亡‧腦幹腫瘤以小孩 居多，但也發生在大人‧  1.腦幹是意識與生命中樞，以往都被視為無 法手術之區(Notoucharea)。

 2.腦幹腫瘤90%以上都是良性，對放射治療無 論是光子刀、加馬刀、傳統放射治療效果不 佳，很多病人都在發現腫瘤後幾年內逐漸惡 化而死亡。

 3.只要病人意識尚存，影像檢查清楚而確 定。

在有經驗的資深外科專家進行精細的腦 神經顯微手術，癒後是良好的。

   我沒有做放射治療 因為我害怕自己會癱瘓 所以這樣風險我不想嚐試 直到去年(2009年12月)我開始服用Temodal 我對它也是抱著試試看心態 不敢渴望它能帶給我什麼效果 經過三次化療 我開始身體狀況開始有好轉 第四次化療時也照MRI 一切都呈現是好的症狀 第四次化療完畢之後 回到家 一切狀況好像都不是很舒服 這時候的我 開始排斥吃藥了 聽到吃藥(嘔吐的藥) 我開始反胃 連安眠藥忽然間也停止了 因為我忽然對服用藥物感到不舒服 說不出怎樣不舒服 只是我告訴自己 我不想再吃藥 連帝盟多也不想吃了  可以嗎?   去年11月和信醫院有幫我申請帝盟多 兩個月之後被健保局拒絕 修正後給付規定 9.抗癌瘤藥物Antineoplastics9.25.temozolomide(如Temodal)(94.03.01)1.限用於經手術或放射線治療後復發之AA(anaplasticastrocytoma)或GBM(Glioblastomamultiforme)之病人。

2.經事前審查核准後使用。

 看懂;我為什麼被拒絕的原因嗎? 因為我沒有做過手術也沒有放射治療過 所以不符合健保的條件 對於腦幹放射治療效果性及風險性又如何 呢? 我提過阿咪 她的腫瘤也長在腦幹 從發病到如今已經快一年 她開了幾次刀(不在腦幹) 也做了伽馬刀放射 一切都符合健保的要求 但是從去年 我看她的部落格到現在 http://www.wretch.cc/blog/wonedaywang 看到是心酸 是病痛 因為她的關係 我一直問自己 如果今天換成是我 我會選擇這樣的路嗎? 我想我會選擇放棄 因為我害怕面對身體不適及病痛 其實我是一個很不勇敢的人 其實我是一個很怕痛的人 其實我是一個很怕生病生太久的人   我常想起來和信醫院陳一信醫生及鐘邑林醫 生說的:保持病人的生活品質 這也是我一直在乎的 我要正常過日子 我要能吃喝玩樂過日子  淇淇/Xuite日誌/回應(6)/引用(0)沒有上一則|日誌首頁|沒有下一則回應加我為好友我住在印尼雅加達只會說中文今年47歲日誌相簿影音我的相簿s550215's新文章2013-7-26東倫敦WestfieldStratfordCity半日遊英國倫敦地鐵就這樣搭買Londo

... 先前健保給付患者配合放療輔以「帝盟多」化療，僅限於再復發患者，雖然效果 ... 張承能說，「多型性神經膠母細胞瘤」的病程發展很快，在「帝盟多」未問世 ...媽咪的心肝寶貝王子Andrew勇敢戰鬥「腦幹瀰漫型膠質瘤」過程跳到主文我的心肝寶貝2009年9月出生2013年6月10於林口長庚確診腦瘤同年6月11轉院至台北榮總，同年12月9日轉戰和信癌症2014年2月7日誘發癲癇，歿於2014年2月15日離開媽媽時，年僅4歲5個月又7天，母子緣份僅短短1651天願吾兒在另一個世界，無病無痛開心快樂部落格全站分類：婚姻育兒相簿部落格留言名片Jul16Tue201315:00二代腦癌化療藥物帝盟多健保放寬給付王子媽媽說：健保局沒有審核過王子的給付!不懂標準在那？我們決定要自費----------------------------------------------------------被「多型性神經膠母細胞瘤」（腦癌的一種）患者視為救命藥的第二代化療藥物「帝盟多」（Temodal），今年元月起，患者將可不再為每月多達新台幣六、七萬元的藥費天人交戰，健保局同意放寬給付，在第一次接受放射治療時就可合併使用。

根據衛生署統計，台灣每年約新增六百多例原發性惡性腦瘤，其中又以「多型性神經膠母細胞瘤」開刀切除、放療後再復發率最高。

台灣神經腫瘤學會理事長、林口長庚醫院腦腫瘤神經外科主任張承能表示，治療惡性腦瘤首要考慮還是要先開刀，之後再實施放療、化療，先前健保給付患者配合放療輔以「帝盟多」化療，僅限於再復發患者，雖然效果不錯，但還是比不上第一次發病手術後，實施放療時配合使用「帝盟多」化療的效果。

張承能說，「多型性神經膠母細胞瘤」的病程發展很快，在「帝盟多」未問世前，很少有病人罹病後存活超過一年，臨床發現，配合放療使用「帝盟多」化療的病人，生命至少可再延續三到六個月，且有可能再延長。

不過，之前健保未放寬「帝盟多」給付前，病友若選擇在第一次罹病時就使用「帝盟多」，平均一個月要花費六、七萬元，一年就要七、八十萬元，常讓病友陷入天人交戰，難以抉擇，甚至因此選擇放棄積極治療，張承能表示，健保放寬「帝盟多」給付是病友一大福音。

資料來源http://www.ecancer.org.tw/NewsDetail.aspx?IDNo=51全站熱搜創作者介紹我的王子我的帥媽咪的心肝寶貝王子Andrew勇敢戰鬥「腦幹瀰漫型膠質瘤」過程我的王子我的帥發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類：醫療保健個人分類：醫療報導此分類上一篇：天使遺留的筆記(一位五歲小女孩倒數九個月的腦瘤記錄)此分類下一篇：研發抗癌新藥上一篇：後續化藥(療)帝盟多+標靶藥癌思停討論下一篇：讓我驚訝的王子歷史上的今天2013:後續化藥(療)帝盟多+標靶藥癌思停討論▲top留言列表禁止留言熱門文章文章分類媽媽心情(1)醫療報導(12)我的王子我的帥(36)最新文章最新留言文章精選文章精選2014十一月(1)2014一月(2)2013十二月(2)2013十一月(1)2013十月(2)2013九月(3)2013八月(8)2013七月(30)所有文章列表文章搜尋誰來我家參觀人氣本日人氣：累積人氣：POWEREDBY(登入)回到頁首回到主文免費註冊客服中心痞客邦首頁©2003-2021PIXNET關閉視窗

Temozolomide(帝盟多膠囊)是一款治療神經膠質瘤的藥物，使用於新 ... 使DNA上面的鹼基被取代，而產生細胞毒性達到殺死腫瘤細胞的效果。

自體CIK細胞療法應用於肺癌患者的回溯性研究，請參考>>>https://goo.gl/oKSujR首頁›醫藥生技共筆›免疫療法›短期放療延長患神經膠質母細胞瘤的老年患者存活期　　　　　　　　　　　　 短期放療延長患神經膠質母細胞瘤的老年患者存活期 (圖片源自於Sciencenewsjournal，不做任何商業用途)台灣每年新增近600例原發性腦部惡性腦瘤，神經膠質母細胞瘤佔近40％，發現時多已晚期且存活率低，難以治癒。

(取自彰基電子報)過去治療上遇到的問題神經膠質母細胞瘤(Glioblastoma，GBM)是一個有高度致命性的疾病，根據人口調查，膠質母細胞瘤隨著年紀的增長生存率呈現遞減的現象，而在過去研究中，使用Temozolomide(帝盟多膠囊)搭配為期六週的標準放療(6000cGy，吸收劑量單位)，但這是僅針對70歲以下或更年輕的患者，從過去結果分析，隨著年齡增加，Temozolomide的效果漸差，而且老年患者通常無法忍受這麼長時間的放射治療，因此在較短時間的放療搭配藥物的聯合治療是可以深入探討的方向。

藥物介紹Temozolomide(帝盟多膠囊)是一款治療神經膠質瘤的藥物，使用於新發現的多形性神經母細胞瘤，與放療同步進行，可以作為輔助性治療，還可用於標準治療後復發性或惡化之惡性神經膠質瘤。

在人體正常吸收下，於正常生理組織之酸鹼值下，會自動分解成具有抗腫瘤活性的中間產物MTIC(Monomethyltriazenoimidazolecarboxamide)，MTIC可對DNA進行烷基化(主要是藉由與鳥糞鹼的第六氧原子產生烷基化作用，同時與第七氮原子發生次要烷基化作用)，使DNA上面的鹼基被取代，而產生細胞毒性達到殺死腫瘤細胞的效果。

(機轉圖片請參考此連結>>>AJNS2010,31(8)1383-1384 https://goo.gl/UxDznl) Temozolomide藥物結構而在藥物副作用上面，約有30%-90%的病人會發生噁心與嘔吐，可能也會伴隨著一些掉髮、皮疹、喪失食慾、頭痛還是肝功能指數上升等現象，在血液跟肝臟也可能會有一些毒性不良反應產生。

臨床試驗的設計這項隨機III期臨床試驗從2007年到2013年，收納了562例成年人中最常見的惡性腦癌膠質母細胞瘤患者，平均發病年齡65歲且無治癒，隨機將人數平分成兩組，一組使用短暫放療(4002cGy，三週療程)加上藥物，一組單獨使用放療。

而在老年社會中膠質母細胞瘤的發病率正在增加，其中一半的患者是65歲以上的老年人，在研究中，收納的患者年齡在65〜90歲，更有三分之二的患者是70歲以上。

這是一項結合藥物與放射治療老年患者的研究，本篇作者Laperriere博士說明，治療老年人膠質母細胞瘤並沒有明確的治療標準，對於65歲以下的患者可以使用為期6週的放療加上藥物的標準治療，但是這種治療方案對老年患者的耐受性差。

臨床研究結果從結果可以明顯看出使用放療加上帝盟多膠囊的患者比單獨使用放療，中位數總生存期(overallsurvival;OS)分別是9.3個月與7.6個月;無惡化存活時間(progression-freesurvival;PFS)分別為5.3個月與3.9個月。

總結神經膠質母細胞瘤在腦癌中病程惡化速度很快，主要可以使用手術來進行治療，但腦袋掌管生命的許多中樞系統，在盡量保留正常功能的前提，只能盡可能去除可見的腫瘤，因此在手術之後通常會搭配化放療的方式，而發表於今年的新英格蘭醫學雜誌(NewEnglandJournalofMedicine)的一項臨床試驗，比較單獨使用放療與使用Temozolomide(帝盟多膠囊)加上短期的放射治療，用來治療惡性腦瘤的老年患者，從結果顯示存活期延長兩個月，也為後續治療提供一個可行的治療途徑。

＊本篇文章僅為醫療文章探討，不可作為醫療指導。

請尊重智慧財產權，如需引用請註明出處＊使用藥物請仔細的監測與評估，達到降低副作用與安全有效的療程，如果有不良的反應，應當立即與醫師討論Reference[1]Perry,JamesR.,etal."Short-CourseRadiationplusTemozolomideinElderlyPatientswithGlioblastoma."NewEnglandJournalofMedicine376.11(2017):1027-1037.Pictureby[1]

... 吃帝盟多，之後腫瘤縮小，就持續服用帝盟多，但不幸的是她在半年多 ... 相當好療效的藥物，但是國外已經有用於腦瘤，且效果不錯，但是當時 ...انتقالإلىأقسامالصفحةالحاليةمساعدةمتعلقةبإمكانيةالوصولاضغطعلي‏‎alt‎‏+‏/‏لفتحهذهالقائمةفيسبوكالبريدالإلكترونيأوالهاتفكلمةالسرهلنسيتالحساب؟تسجيلعرضالمزيدمن‏‎阿妞後援會‎‏علىفيسبوكتسجيلالدخولأوإنشاءحسابجديدعرضالمزيدمن‏‎阿妞後援會‎‏علىفيسبوكتسجيلالدخولهلنسيتالحساب؟أوإنشاءحسابجديدليسالآنصفحاتذاتصلةNiuhouse好事披薩منتج/خدمة舞。

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《藥品小百科》帝盟多(Temozolomide) Temozolomide用於治療惡性腦瘤中最常見的「多型性膠質母細胞瘤」和「退形性星狀細胞瘤」都深具療效， ...繁體中文簡體中文登入/註冊繁體中文簡體中文看新聞健康疾病癌症中醫心靈兩性美麗飲食熟齡育兒影音專案健康諮詢科別總覽小兒內科一般婦科中醫內科皮膚科減重專科精神科找百科醫學辭典藥典就醫指南中醫天地中藥中草藥中醫學說民俗療法醫事專區醫事招募院所藥局登錄熱心表揚醫事特寫醫事陣容醫事Blog食在健康美味食譜減重飲食笑話收藏問題回報LINE首頁新聞區惡性腦瘤因惡性度極高，即便經手術切除再輔以放射線治療，依舊容易復發，而患者在復發後往往快速走向死亡。

惡性腦瘤向來被認為是不治之症。

不過自從口服化療藥物（Temozolomide）問世，便打破此一魔咒，不僅能在短時間內讓生長迅速的腦瘤獲得控制，一項國內最新的臨床統計結果更顯示，Temozolomide能大幅延長患者存活期達兩倍以上，已有病患至今存活三十四個月，而且生活機能恢復正常，簡直是過去無法想像的醫學奇蹟。

根據衛生署統計，臺灣每年約有六百位原發性惡性腦瘤的新增病例，佔所有惡性腫瘤發生病例的1％，男女比率為3：2，惡性腦瘤死亡率極高，根據醫界臨床經驗，僅使用手術和放射線治療等傳統治療，病患大多在一年內復發死亡。

台灣神經腫瘤學學會理事長、高雄長庚神經外科主任何治軍博士表示，手術往往只能切除肉眼可見的惡性腦瘤，其餘的惡性腦瘤細胞，會順著神經纖維生長，尤如「章魚爪」一般，蔓延至正常腦組織，這也是為何開刀後，仍須透過放射線治療與化學藥物治療來輔助，才能抑制殘存的惡性腦瘤細胞。

但問題在於，大腦有一層稱為「血腦障壁」的保護機制，能防止細菌、有害物質入侵，傳統的化學治療藥物因分子太大，無法穿透這層屏障以致治療效果不彰。

Temozolomide則屬於新型的小分子藥物，口服就能在腦內達到有效濃度，連對最「窮兇惡極」的腦瘤「多型性膠質母細胞瘤」，都能發揮顯著的療效。

更重要的是，使用Temozolomide的病患，絕大多數仍維持相當良好的生活品質，許多原本半身偏癱、失智、言語功能受損的病患，經過治療後，腫瘤生長速度明顯減緩，有些病患的腫瘤還縮小，不但讓他們擺脫死亡威脅，肢體動作與說話亦恢復正常，除生活可以自理外，還有病患打算回職場衝刺事業，與一般腦瘤患者的悲慘處境截然不同。

《藥品小百科》帝盟多(Temozolomide)Temozolomide用於治療惡性腦瘤中最常見的「多型性膠質母細胞瘤」和「退形性星狀細胞瘤」都深具療效，不過其藥價昂貴，合併放射治療一個月約為十三萬元，單一藥物輔助治療一個月約為七萬元，全民健保依據美國FDA的標準僅核准帝盟多(Temozolomide)治療復發病患，不少病患為了搶在早期用藥，常為籌錢支付高額的藥費而苦。

台灣神經腫瘤學學會何治軍理事長認為，Temozolomide的療效卓著，是治療惡性腦瘤的首選藥物。

惡性腦瘤生長快速，若不及時治療，一旦腦壓持續升高或腦組織被擠壓移位（腦疝氣）壓迫到生命中樞腦幹，就可能快速死亡。

如果能在初次發病早期就使用Temozolomide，而不是等到惡性腦瘤復發後才開始服用，將更能有效延長患者生命和提高他們的生活品質。

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醫生說腦癌原因不明，最大原因是電話的電磁波，所以就是因為我是業務工作為了努力 ... 人，只要不放棄就會有奇蹟，連我的主刀醫生都說我能恢復到現在如此真的是奇蹟。

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因為是奉子成婚在婆婆百般刁難與不情願下同意，但是她卻要求主導一切，當時才20歲的我，在婚紗公司完全沒有一般新嫁娘的喜悅，因為我就像洋娃娃一樣，不停的換婚紗，直到她滿意。

88年老大出生了，日子還算平穩，結果隔幾個月，老二在意外中到來，除了懷胎41週的我，她其實是不被期待的，連續2個女兒在婆婆重男輕女的觀念下，可想而知我的日子──我承受了不少壓力。

當時我只知道我愛他，所以再多的不合理要求，我都堅持、努力達到，但是不論如何努力她總有話可以說。

在她無盡的數落與暗諷之下，我拿掉避孕器，過兩個月我又順利懷孕了，還好這次肚子爭氣：是個兒子。

以為可以好好過日子了，但就在這時候先生財物竟出現了大破洞，基於夫妻必須共患難，我把身上所有的信用卡、現金卡通通拿去預借現金給他，下場是他拿了190萬現金後，藉口公司外派新竹，搬出家之後再沒出現過了，留下三個孩子與一身負債的我，沒時間悲傷的，我只知道我要還錢、要過日子、要照顧孩子，努力生活努力活下去…等了他兩年再沒出現過，我知道我必須切割了，於是提出離婚訴訟！以為這已經是人生谷底，卻不知道其實疾病已經悄悄找上我了，沒由來的突然暈眩，起初在小診所打了點滴，隔天還是暈，才到地區醫院檢查。

96年6月在台北縣立醫院急診，醫生當時說三種可能，一是血塊、二是水泡、三是腫瘤，在醫院搞了7、8個小時，最後確定疑似是惡性腦腫瘤…於是我開始跑遍台北的大醫院，先從我習慣的馬偕與新光醫院開始，幾天後新光醫生親自打電話給我說他們會台大醫院神經外科確定是膠質惡性細胞瘤，我一個人拿著copy的光碟片一個人站在新光醫院急診外大哭，無奈望著天問老天爺”怎麼會這樣”！不死心的我繼續跑醫院，和信、榮總幾乎所有有機會的大醫院都跑，只為能有個醫生說其實沒事，是誤診，但事與願違，就在三家醫院的醫生都說法相同下於是在97年榮總陳敏雄主任宣布腦癌二期，因為部位特殊必須開顱手術無法做其他方式的治療於是七月就開始了我第一次開顱手術，手術後我害怕的問醫生我的腦癌是為什麼，我需要改變飲食嗎？醫生說腦癌原因不明，最大原因是電話的電磁波，所以就是因為我是業務工作為了努力賺錢，拼命打電話的原因，我也只能認了…因為壓力與責任我只敢休息半年，繼續回到職場，我沒時間想我應該要怎麼調養自己我只知道必須讓孩子衣食無缺，繼續努力工作、努力還錢...以為老天會這樣放過我，但往往人生總是無法如自己預期的劇本走，在101年騎車上班途中癲癇突然發作了被送到亞東醫院。

當時因為已經在榮總開刀過了，醫生束手無策，住四天，做了一堆檢查證實又擴散了於是只好回到榮總問當時主刀醫生，醫生無情的宣判要再次開顱手術因為又擴散了。

不過我還是真心的感謝陳敏雄主任對我的照顧，術後醫生一直逃避不告訴我病理切片結果，在我苦苦追問下醫生在我生日當天告訴我情況更惡化了，所以必須做6個月的化療，每隔28天吃五天的帝盟多化療藥，回到病房我一個人大哭了一場，擦乾眼淚想起孩子們，告訴自己必須撐下去，只能乖乖的配合治療。

我的孩子還小，我必須撐住，他們已經沒有父親，唯一剩下我，我必須要讓自己強壯，於是同樣的我只休息半年又回到職場，每次的6天住院化療我都自己一個人，173病房