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1. 如何面對成長中的創傷?

每一個人在成長中都曾歷經許多大或小的心靈創傷。

... 這類片斷的畫面與感覺具有易受到創傷有關的刺激物所喚起的特徵,而當被喚起時,因大腦 ...DesignbyWebTech網頁設計如何面對成長中的創傷?首頁心靈小錦囊自助助人如何面對成長中的創傷?情商EQ心理諮商所 陳永龍博士 (2018/08/14)  每一個人在成長中都曾歷經許多大或小的心靈創傷。

絕大多數的傷口會好起來;然而,其中有一小部分的傷口至今仍會隱隱作痛,可從以下的經驗來觀察: 「已任銀行理專的John常想起在大學入學考試中的二次挫敗經驗,面對親友的質疑,讓他無地自容,至今仍覺得沒有什麼是愉快的事情,常被考試的夢靨驚醒」「大四的瑞樺每每經過巷口的學校時,便想起她在小學四、五年級期間被嘲笑、孤立一角落的畫面,令他感覺相當氣憤」「Wendy坐在家,忽然腦中顯現幾年前第一次約會時在車上談心,對方突如其來的親吻,及對她身體的撫摸,讓她驚嚇、一時間難以抵抗。

她感到苦惱,而常喝酒解愁」 成長中的創傷及其反應有哪些?依據《精神疾病診斷與統計手冊》指出:創傷後壓力症候群(Post-traumaticStressDisorder)是個人暴露在死亡或死亡威脅情境、身體嚴重受傷、或性方面的暴力等議題時,產生的相關各種創傷反應(DSM-5,2013)。

人們生活中所經驗到的創傷要比「精神疾病診斷與統計手冊」所界定的創傷類型更廣泛,若心理上受到嚴重的威脅或的攻擊(例如瑞樺及John的例子),仍可發生手冊中提到的創傷症狀。

成長中創傷常見的例子還包括:受到他人語言與身體上的侵犯、遭遇性別或輩份上的歧視。

創傷後常見的心理症狀有三個部分(DSM-5,2013): 創傷再度體驗:創傷事件不由自主地、不斷在腦中閃現、在夢裡出現,彷彿再度經驗事件(例如Wendy腦中閃過的身體被侵犯的畫面、John的考試夢靨)。

想逃避、情緒麻木:刻意避開創傷事件及相關痛苦議題,甚至有時感到難有正向情緒(例如John覺得沒有什麼是愉快的事情)。

過於警覺:常覺得心理仍受到過去創傷事件威脅,容易生氣、警覺性高,難以入睡及專注(例如瑞樺每經過巷口變得相當防備)。

 創傷後,有時會伴隨著對自己、或周遭他人不信任,甚至出現恐慌、強迫及失憶等症狀。

  為何事隔多年創傷仍影響著我們? 「創傷再度體驗」的發生:創傷事件發生時,大腦為了在短時間內快速地對危機做出反應,會交由掌控情緒的大腦部分(特別是杏仁核)處理訊息。

而平常負責主導思考判斷,知覺處理的皮質並未發揮原有功能,導致記憶的內容僅深刻的停留在令人感到危險的片斷畫面、感覺,而對事件的記憶缺乏時間背景的整體理解。

這類片斷的畫面與感覺具有易受到創傷有關的刺激物所喚起的特徵,而當被喚起時,因大腦無法判斷記憶的時間背景,被誤以為是人體當下又再次地經歷創傷(Brewin,Gregory,Lipton,&Burgess,2010;Brewin,2015;Ehlers,2010)。

心理焦慮的影響:創傷事件發生後,心理不斷擔心或想著它(例如為何創傷會發生在我身上、會不會再發生),而讓自己不斷「開啟」生理自我保護的「戰與逃」(fightorflight)反應機制,促發交感神經系統及壓力賀爾蒙的分泌,迅速啟動肌肉、心肺運作,讓人變得更警戒、清醒。

然而,時間一久,失去能量而感到疲累、無力(Sapolsky,2001)。

潛意識的影響:這些情緒長期被壓抑,但他們並沒有就此消失,而是進入潛意識系統默默地影響我們。

當個人覺得創傷事件仍太恐怖而難以處理,則會以逃避、遺忘的方式來保護自己。

  如何面對這些創傷呢? 善待自己(Self-Compassion):人們在心理受創傷之後,容易陷入自責、懊悔的狀態,忽略自我照顧的感受,而造成心理更大的痛苦。

相信您也不希望此一創傷事件的發生,經歷創傷的人多少都會有上述這些心理症狀,您並不孤單(Hoffart,Øktedalen,&Langkaas,2015)。

有效的因應策略:當情緒陷入低落狀態,有些人會透過不利於健康方式抒發壓力(如Wendy的喝酒解愁),不妨嘗試一些新的因應方式:平時放鬆:創傷後仍時常感到需要警覺地對抗外在世界,但過於緊繃而於疲累,因此需學習平常練習養成放鬆的習慣。

不論是喝杯茶(咖啡)、到郊外踏青或運動,都是有利的放鬆方式(Sapolsky,2001)。

辨識情緒線索:若能辨識在某些情境(如瑞樺學校的巷口、遇到挫折時)容易喚起您的創傷情緒,



2. 如果擁有這6個特徵,說明心理上的創傷仍然沒有癒合

從心理學角度上說,下面這6個行為特徵,可能是你的心理創傷未曾癒合所導致的。

心理學:如果你擁有這6個特徵,說明你心理上的. (1)經常性的恐慌. 隨著年齡 ...如果擁有這6個特徵,說明心理上的創傷仍然沒有癒合仁妹分享讚生活百科檢舉此篇每個人都可能都經歷過創傷,而創傷事件的強度因人而異。

有些傷害會在心理上留下無法癒合的傷口。

雖然很多時候我們隱藏了它們,但它們沒有真正的消失。

從心理學角度上說,下面這6個行為特徵,可能是你的心理創傷未曾癒合所導致的。

(1)經常性的恐慌隨著年齡的增長,你的焦慮的情況卻沒有好轉。

因為創傷的緣故,你的內心深處,把整個世界看成是威脅,對任何人都沒有信任感。

只要遭受輕微的壓力,就會經歷恐慌的發作的痛苦。

(2)膽小又敏感童年時的創傷經歷都能完全改變你的生活。

因為你永遠不會希望那種情況再次發生,於是在你的生活中,任何時候都要格外小心敏感,不願意冒險。

你喜歡呆在你感到舒服的地方,即使你知道這會阻礙你的發展和前途。

(3)被恐懼壓倒心理創傷可以有一百種傷害你的方式,其中一些你可能甚至沒有意識到。

比如說對某些事物的恐懼。

你的大腦處於自我保護的目的,會把某些情緒轉化為對某種不想幹事物的恐懼。

這種恐懼是壓倒性的,沒有來的,就像是根植於你靈魂的深處。

但也許某個時刻,你才會突然意識到,原來我對這個事物的恐懼,是因為過去的痛苦回憶所導致。

(4)愛無能當你經歷了傷害,你會更容易隱藏自己的同情心、憐憫其他情緒,並刻意與他人保持距離。

你把自己藏在別人無法窺探到的地方,防止有人再次走進你的內心。

就是所謂的愛無能,世界之大,但你卻總是一個人。

(5)成為被動攻擊者你明明沒有主動的,故意的去傷害別人,卻讓周圍的都很受傷。

這就是所謂的被動攻擊者。

因此曾經的心理創傷,使得你往往更容易開啟被動反擊模式。

比如別人明明是關心你,可能會被你誤解為對你的嘲諷。

他人的幫助,卻會被你理解為陰謀。

你下意識的反擊,總會傷害到其他人。

(6)欺騙自己自我欺騙已經成為一種習慣,你習慣於否認事實,對不順心的事情故意遺忘或視而不見,不斷的為自己的失敗找理由,自己騙自己。

這是由於曾經的傷害,激活了你的心理防禦模式,並讓你再也離不開它了。

結語:面對曾經沒有癒合的心理創傷,直面它,解決它,而不是忽視它。

永遠不要忘了,你也擁有求助的權利。

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3. 心理創傷能復原嗎?諮商師解析面對創傷的4 個步驟

有時候沒有創傷後壓力症候群的診斷是因為沒有去看醫生,但儘管沒有診斷,有些創傷其實是很嚴重的。

創傷的4 個特徵. 當創傷來臨時,我們整個人 ...Skiptocontent你有看到某樣東西就會馬上毛骨悚然、直接逃走的經驗嗎?小寶因為小時候曾被男同學捉弄,趁小寶沒注意,把肥大的毛毛蟲放在小寶身上,從那時候開始,小寶看到毛毛蟲都會尖叫持續3分鐘,像失去理智一樣的直接逃走。

當我們在經歷創傷經驗時,會處在一種情感跟理智斷線的狀態。

諮商心理師全聯會衛生醫療事務委員會委員蔡曉雯說:「根據腦神經科學的研究顯示,我們的感性跟理性在大腦中屬於不同的兩個區塊,在日常生活中我們經常是理性的,但當我們掉入創傷記憶,大腦經常會變成感性在主導,理性經常無法好好管理感性。

」在我們成長的過程中,會經歷各種大大小小的創傷,從怕毛毛蟲這種較小的事件,到霸凌、性侵等較嚴重的案例,都算是創傷。

有時候沒有創傷後壓力症候群的診斷是因為沒有去看醫生,但儘管沒有診斷,有些創傷其實是很嚴重的。

創傷的4個特徵當創傷來臨時,我們整個人會很像凍結在過去一樣,當下可能會出現以下這些反應。

腦中會有畫面:浮現創傷經驗的畫面,類似一直做噩夢的感覺,例如,被同學包圍住、謾罵的霸凌畫面。

情緒上會有感覺:害怕、緊張、易怒、焦慮、煩躁、過度警覺等,也有可能會覺得麻木,自動逃避創傷線索。

身體上也會有感覺:聲音會顫抖、發抖,心跳會加快,肩頸可能會緊繃,失眠,無法專心。

想法跟創傷有關係:會出現災難性、負面的想法,像是「完了,我可能會被傷害」、「我現在很危險」、「完蛋了,我要被罵了」等等,甚至會出現自我傷害的想法。

因創傷而出現的行為通常只有當事人自己才能感受到,若當事人隱藏起來,或是感覺沒有到很強烈時就很難被旁人察覺。

蔡曉雯說:「必須要對方願意敞開心胸,我們才能知道那些創傷影響他們有多深。

」另外,旁人對於創傷的反應,也會影響當事人解釋創傷經驗,蔡曉雯說:「當遇到創傷經驗時,旁人可能會說那個沒有什麼,不要想就好了,用轉移注意力來解決,但這只對小事情有效,有時候就是沒辦法不去想,這時候可以考慮向專業人士求助、進入治療階段。

」覺得自己有創傷該怎麼辦?創傷對每個人的影響都不太一樣,有些人的創傷可以過了很多年都沒事,有些人的創傷則隨著時間不會撫平,放著會越來越嚴重,若沒有用對方法面對,也可能會一再重複的經歷創傷。

遇到一般的創傷經驗,自己可以怎麼做呢?覺察自己是否在創傷狀態:看看自己是否肌肉緊繃,有緊張、提高警覺的情緒,或是出現一些負面想法。

給自己一些安撫:除了想法,創傷也存在在我們的身體上面,身體的反應很重要。

蔡曉雯說:「可以做個深呼吸、拍拍胸,把心跳緩和下來,做一些安撫的動作。

」試著讓理性跟感性重新連結起來:蔡曉雯舉例,像是對電話聲的恐懼,當電話一響就會聯想到是主管打電話過來要罵人了。

在想法上,我們可以試著想想那些都是過去的事了,同事跟老闆是好的,不會有人隨便罵我,用理性的聲音把自己喚回來。

找人聊一聊:告訴別人自己的經驗、聽聽別人類似的經驗,與別人交流,別人成功克服的經驗有時也會讓自己更有勇氣面對創傷。

需要注意的是,面對創傷的練習可能需要做好幾十次,甚至是數百次,才能對創傷經驗不那麼敏感,蔡曉雯說:「要常常覺察,給予自己身體的安撫、情緒的安撫,接受它、安撫它,一做再做。

」文∕莊筱彤圖∕蘇鈺婷延伸閱讀要怎麼安慰受傷的朋友?心理師:用「創傷知情」做有品質的陪伴【影片】焦慮壓力讓你失眠?睡前1分鐘「英雄臥姿」紓壓助眠放鬆身心!做惡夢是心理出現警訊!美國睡眠醫學會:憂鬱症、失眠早期發作指標新冠肺炎「症狀」已經改變!但有2點跟流感最不一樣2021-05-15疫情即時/國內單日新增180例確診個案!雙北防疫升級到第三級2021-05-15超商購物不用手寫資料!掃描實聯制QRCode一秒入場2021-05-19新冠快篩怎麼做?快篩、篩檢採檢5大QA一次看(全台快篩站整理:北市、新北、桃園、台中、彰化、台南)2021-05-19人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說牙醫說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫輔大專家說醫學專區新冠肺炎專區新冠肺炎專區防疫生活對策新冠疫苗專區圖解疫情糖尿病專區糖尿病專區糖友必知預



4. 心理創傷特徵有哪些?如何從家庭或長期關係造成的創傷走出來?

Home心理創傷複雜性創傷後壓力症候群(CPTSD)心理創傷複雜性創傷後壓力症候群(CPTSD)by陳思含2019-03-04writtenby陳思含2019-03-04本文於2019年7月11日補充複雜性創傷後壓力症候群診斷。

請見文末。

你可能聽過創傷後壓力症候群(PTSD),但是你聽過「複雜性創傷後壓力症候群(CPTSD)」嗎?你知道心理創傷的特徵嗎?如果你有著不快樂的童年,或者你曾經在長期關係中受過有形或無形的傷害……而你的人生發展或內在感受長期以來並不是那麼的幸福、踏實、安全……也許你長期受情緒障礙所困,藥物治療效果不佳,或是一再復發……或是你過度武裝、過度討好、過度淡定、過度努力、過度逃避……抑或是你的人際關係或親密關係時常受挫……在確定沒有人格疾患(也稱為人格障礙)的前提下(註),也許你可以考慮CPTSD的可能性。

「複雜性創傷後壓力症候群」這個又長又拗口的名詞,英文是ComplexPost-TraumaticStressDisorder,簡稱CPTSD,也有人寫成C-PTSD。

為了方便,也因為尚未有正式的中文翻譯,所以我將不時交替使用英文簡稱和中文名稱。

CPTSD,複雜性創傷後壓力症候群,有別於大家耳熟能詳的創傷後壓力症候群(PTSD)。

有C沒C真的有差。

一般人口中常說的「心理創傷」,其實廣義地包含了PTSD和CPTSD。

CPTSD是一種在難以脫離或無法脫離的人際關係中,遭受長期性、重複性的創傷,所造成的心理疾病。

造成CPTSD的常見創傷經驗如:受虐的成長經驗(無論是肢體暴力、非肢體暴力、生存與健康的忽略、情緒忽略)、一段時間的性創傷、一段時間受到霸凌、家暴、人質經驗、遭到人口販賣或奴役、受到監禁、邪教受害者、一件接著一件的創傷經驗……等等。

想當然,我長期介紹的自戀型虐待,也是常見的CPTSD原因。

少一個C就差很多。

常聽到的PTSD(創傷後壓力症候群),根據診斷標準,只適用於單一、突發性的重大創傷事件,涉及自身的人身安全威脅,或目睹親密他人的重大傷害或死亡。

可是我們都知道,並不一定是在槍口下倖存、受到性侵之類的單一事件重大意外,才會造成心理創傷。

許多人經歷過慢性的、長期性的傷害事件,也出現了心理創傷。

所以即使精神疾病診斷標準在世界上的兩大聖經還沒有收錄CPTSD,許多在實務上協助他人的心理治療師,就已經認知到CPTSD的存在。

在CPTSD正式的診斷標準尚未出版之前,對CPTSD有相當程度了解的西方國家心理治療師們,已經有了診斷與治療的共識。

一般來說,當一個人有這些狀況時,心理治療師會考慮CPTSD的可能性,你也可以參考以下所列,看看自己或親近的人是否有心理創傷特徵:具有一般PTSD會出現的症狀(不須全部符合):反覆發生不由自主的和侵入性的創傷事件回憶,並感到苦惱。

不斷出現惱人的夢,夢的內容或情緒與創傷事件相關。

解離。

感到創傷事件重演,或實際重演創傷經驗。

當接觸到內在或外在與創傷事件相似的象徵或暗示時,產生強烈或延長的心理苦惱。

對於內在或外在與創傷事件相似的象徵或暗示時,會產生明顯生理反應。

避開或努力逃避與創傷事件相關的痛苦記憶、思緒或感覺。

避開或努力逃避引發與創傷事件相關的痛苦記憶、思緒、或感覺的外在提醒物。

無法記得創傷事件的一個重要情節。

對於自己、他人或世界持續且誇大的負面信念或期許。

對於創傷事件的起因和結果,有持續扭曲的認知,導致責怪自己或他人。

持續的負面情緒。

對於參與重要活動的興趣或參與度明顯降低。

感覺到與他人疏離、疏遠。

持續地無法感受正面情緒。

易怒行為和無預兆發怒。

不顧後果或自殘的行為。

過度警覺。

過度驚嚇反應。

專注力問題。

睡眠困擾。

並且有:在難以脫離或無法脫離的人際關係中,遭受長期性、重複性的創傷;或遭遇一件又一件接連不斷的創傷事件。

有自覺或不自覺的情緒重現 (emotionalflashback),造成負面情緒反應過強或過久。

低自尊,負面的自我價值感,或對自我的不確定。

過度補償的行為。

(例如為了證明自我價值而成為不健康的工作狂或過度追求他人的讚許。



常見健康問答


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