心臟藥物種類延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 心臟內科衛教內容

... 有很大的助益。

一、冠狀動脈心臟病病患常見的服用藥物種類: 1、抗血小板凝集藥物:Aspirin(Bokey,伯基)、Ticlopidine(Licodin,利血達膜衣錠) ...Sidebar×首頁最新消息研習會訊息護理日誌展翅計畫歸來花慈招募專區護理部簡介檔案各類福利介紹社團介紹護理部簡介沿革現任主管介紹護理指導精神科腫瘤科眼科婦產科健康促進骨科急重症泌尿耳鼻喉外科兒科衛教內容兒科醫學會新知嬰幼兒照護心臟內科衛教內容病人安全內科門診單位介紹搜尋行事曆首頁最新消息研習會訊息護理日誌展翅計畫歸來花慈招募專區護理部簡介檔案各類福利介紹社團介紹護理部簡介沿革現任主管介紹護理指導精神科腫瘤科眼科婦產科健康促進骨科急重症泌尿耳鼻喉外科兒科衛教內容兒科醫學會新知嬰幼兒照護心臟內科衛教內容病人安全內科門診單位介紹搜尋行事曆搜尋搜尋Details護理指導21April2017 Print Email心臟內科衛教內容心臟衰竭心臟病患性生活心臟衰竭心臟電氣生理學檢查及電氣燒灼術永久性人工心臟節律器冠心病戒菸冠心病壓力調適冠狀動脈心臟病病患服藥冠狀動脈繞道手術前AllPagesPage9of10冠狀動脈心臟病病患服藥護理指導 冠狀動脈心臟病是需要長期控制的,持續性的控制能夠預防心臟病的再次發生及合併症的產生。

然而,藥物的治療是冠狀動脈心臟病整體性治療中的一部份,為了使心臟病受到良好的控制,按時服用藥物對健康維護是有很大的助益。

 一、冠狀動脈心臟病病患常見的服用藥物種類:1、抗血小板凝集藥物:Aspirin(Bokey,伯基)、Ticlopidine(Licodin,利血達膜衣錠)、Clopidogrel(Plavix,保栓通膜衣錠)、Ticagrelor(Brilinta,百無凝膜衣錠)作用:抑制血小板功能,防止血小板的凝集造成血管栓塞的形成副作用:有出血傾向、過敏、食慾不振、頭痛、腸胃不適、胃潰瘍 2、乙型交感神經感應器阻斷劑:Carvedilol(Dilatrend,達利全錠)Propranolol,心律錠、Atenolol(Urosin,優心)、Bisoprolol(Concor,康肯)、MetoprololSuccinate(BetalocZok,舒壓寧控釋錠)作用:減少心跳速率及降低心臟對氧的需求副作用:低血壓、心跳速率過慢、末梢動脈血循不良、頭暈、疲倦(駕車或機器操作注意)、噁心、四肢冰冷。

 3、硝酸鹽:Nitroglycerin(Nitrostat,耐絞寧錠)、Nicorandil(Nirandil,利可心錠)、Isosorbide-5-mononitrate(Coxine,冠欣)作用:增加冠狀動脈的血流及增加心臟含氧血的供應量副作用:顏面潮紅、頭痛、低血壓注意事項:服藥時要採坐姿或臥姿,以防意外硝酸甘油酯Nitroglycerin(Nitrostat,NTG,耐絞寧錠):(1)此藥具揮發性,開封後儲存於原玻璃容器(必須緊封容器且注意遮光)、溫度20~25度、濕度60環境下,不需放冰箱冷藏,其藥效可維持到包裝上所列印的有效期限(約6個月)。

(2)應隨身攜帶,使用時一定要舌下含服,不可咬碎或直接吞服,唾液可幫助藥物吸收,含於舌下的藥片溶解時會有輕微口腔刺痛、燒灼、麻辣感,若服藥時舌頭無刺痛或燒灼感,表示此藥已失效。

當胸悶或胸痛時,將藥片含於舌下,約20秒鐘藥片會溶解,約1~2分鐘可達藥效,若未緩解可含第二顆,間隔五分鐘後仍未緩解可再含第三顆,若症狀仍未改善時,應立即就醫。

(3)服藥時應採坐姿或臥姿,服藥後要休息10~15分鐘;因服藥後可能產生頭痛、頭暈、或姿位性低血壓,這是正常反應(約10分鐘可恢復)。

 4、高血脂控制藥物:Rosuvastatin(Crestor,冠脂妥膜衣錠)Atorvastatin(Atorva,立脂妥(立舒脂)膜衣錠)Pitavastatin(Livalo®,力清之膜衣錠)作用:降低低密度脂蛋白及三酸甘油脂含量、增加高密度脂蛋白含量副作用:腹痛、便秘、胃腸脹氣 5、血管張力素轉換酵素抑制劑:Captopril(Cabudan,卡布登錠)Fosinopril(Fonosil,壓速利)作用:降低周邊血管阻力及降低心臟的負荷副作用:偶有皮膚發癢、頭痛、眩暈、食慾不振、噁心嘔吐、乾咳、血鉀升高 6、血管收縮素受體拮抗劑:Olmesartan(Olmetec,雅脈膜衣錠)Valsartan(Diovan,得安穩膜衣錠)Irbesartan(Aprovel,安普諾維)Micardis(Telmisartan,必康平錠)作用:使血管舒張,幫助鹽類及水的排出,降低周邊血管阻力及心臟的負荷。


2. 心衰竭之藥物簡介作者:臺大醫院藥劑部陳彥蓉藥師專題報導 ...

關鍵字:心衰竭, 高血壓, 心肌梗塞, 心律不整, 心臟瓣膜, 心衰竭藥物, 血管張力素轉化酶 ... 而除了治療心衰竭本身,控制造成心臟傷害根源的疾病也是重要的事情。

:::專題報導:::心衰竭之藥物簡介內容下載: 心衰竭簡介心衰竭是因為心臟充填或輸出血液的功能受損所造成,包括高血壓、心肌梗塞、心律不整、心臟瓣膜問題等等皆可能是受損的原因,受損後心臟輸出全身的血流不足,此時身體會代償性的刺激交感神經並釋放其他激素,造成血管收縮、心跳與心收縮力增加,同時吸收更多水分回體內,這樣的代償機制長期卻會造成心臟過度工作,導致心肌死亡,進入惡性循環裡。

臨床上常見心衰竭的症狀有兩方面(一)、因周邊或器官血流不足造成的症狀,例如手腳冰冷、疲倦、腎功能惡化。

(二)、因過多水分滯留體內造成的鬱血症狀,例如喘、水腫。

治療上可分為藥物以及非藥物(例如生活習慣改變、手術等等)兩部分,治療的主要目的為減緩疾病惡化速度、延長病人壽命,並且控制症狀讓生活品質得以提升。

而除了治療心衰竭本身,控制造成心臟傷害根源的疾病也是重要的事情。

藥物治療心衰竭藥物依機轉可分為好幾大類,但最終目的都是減少心臟負擔。

常見藥物的作用包括降低血壓、心跳,以及排除身體過多的水分。

治療上醫師會視病人情況合併多種藥物來控制病情,並且隨病況做調整。

多數心衰竭藥物需要持續服藥幾周甚至幾個月以上才能明顯感受到改善,因此服藥上需要持續且有耐心,建議每次回診時了解醫師是否依據病況調整了藥物的種類或是劑量,並且依照醫囑服藥,切勿自行停藥。

下面介紹各類心衰竭治療藥物:一、血管張力素轉化酶抑制劑(Angiotensinconvertingenzymeinhibitor,ACEIs)ACEI可降低血管張力素的濃度,有血管擴張、降血壓的作用而可減輕心臟負擔,它可有效改善臨床症狀,甚至延長部分病人的壽命,因此是主要治療藥物之一。

臺大醫院藥物包括captopril(Ceporin®血樂平),enalapril(Synbot®欣保),ramipril(Tritace®心達舒),imidapril(Tanatril®田納滋)。

副作用為乾咳、血鉀上升,因此額外補充鉀離子(例如代鹽)應經過醫師評估。

若有意識模糊、呼吸困難、心跳不規則、噁心嘔吐、末梢神經麻木、四肢無力的現象有可能是血鉀過高造成,應立即就醫;若乾咳造成不適可告知醫師,評估調整劑量或給予替代藥物。

另外ACEI不適合懷孕病人,已懷孕或有相關規劃請在用藥前告知醫師。

二、血管張力素受體阻斷劑(AngiotensinIIreceptorblockers,ARBs)ARB的藥理作用與ACEI類似,但較少發生乾咳的副作用,因此常作為ACEI的替代藥物,臺大醫院藥物有azilsartan(Edarbi®易得平),irbesartan(Aprovel®安普諾維),losartan(Cozaar®可悅您),olmesartan(Olmetec®雅脈),valsartan(Diovan®得安穩)。

ARB也可能造成血鉀上升,且同樣不適合懷孕病人。

三、血管張力素受體-腦啡肽酶抑制劑(Angiotensinreceptorneprilysininhibitor,ARNI)ARNI是新的複方藥物,將ARBs與新藥物-腦啡肽酶抑制劑(neprilysininhibitor)結合。

腦啡肽酶抑制劑會增加心房排鈉素的濃度,同樣有血管擴張、利尿的作用,可進一步減少心臟負荷。

臨床上經醫師評估適合可以ARNI替代ACEI/ARB作為主要治療,目前此類藥物核准通過的只有Valsartan/Sacubitril(Entresto®健安心),起始劑量為一天兩次,每次50-100mg,可逐漸增加至一天兩次,每次200mg。

副作用方面,此藥可能造成血鉀上升,若有意識模糊、呼吸困難、心跳不規則、噁心嘔吐、末梢神經麻木、四肢無力的現象可能是血鉀過高造成,請立刻就醫。

另外剛開始可能因血壓降低而暈眩,可藉由緩慢改變姿勢減少暈眩的情形。

此藥與ACEI併用可能造成血管性水腫,因此服藥前36小時以及服藥期間應避免使用ACEI。

四、乙型交感神經阻斷劑(β-blockers)β-blocker作用為抑制過度活化的交感神經,減緩心跳與血壓,進而減少心肌耗氧量,臺大醫院藥物可用於心衰竭者包括metoprolol(BetalocZOK®舒壓寧),bisoprolol(Co



3. 心臟血管常見用藥

心臟血管外科,Taipei Veterans General Hospital. ... 導管技術完成主動脈瓣膜置換手術. ::: 首頁 > 醫療專業園地 > 成人心臟疾病 > 心臟血管常見用藥 ...:::成人心臟疾病胸悶氣喘二尖瓣逆流 心導管修補術免開刀心臟血管常見用藥用藥須知心臟手術後的復健--服從醫囑心臟手術後的復健--與心臟病共同生活心臟手術後的復健--性行為心臟手術後的復健--精神狀態及睡眠問題心臟手術後的復健--控制下肢水腫心臟手術後的復健--按時吃藥心臟手術後的復健--如何幫助胸骨癒合?心臟手術後的復健--傷口照顧心臟手術後的復健--飲食指導心臟手術後對復原重要的營養成分心臟手術後的復健--總論微創開心手術與傳統心臟手術之比較心臟瓣膜疾病的外科手術治療漫談膜瓣性心臟血管疾病心肌梗塞病患的養生之道冠狀動脈心臟病外科手術治療之新發展以內視鏡技術截取大隱靜脈,施行冠狀動脈繞道開心手術什麼情況下冠狀動脈硬化性心臟病需要外科治療?冠狀動脈疾病的成因、預防與治療食物中膽固醇含量表心臟血管疾病的預防中老年人常見的心臟血管疾病心臟病的早期症狀心臟血管構造與功能以經導管技術完成主動脈瓣膜置換手術:::首頁>醫療專業園地>成人心臟疾病>心臟血管常見用藥心臟血管常見用藥A-AA+CV常用藥物 ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ 商品名:Acertil學名:Perindopril劑型/劑量:錠劑/每錠含4mg作用:長效型升壓素轉化激素抑制劑適應症:高血壓,心衰竭副作用:輕微且短暫偶有頭痛,暈眩乾咳低血壓,倦怠注意事項:腎血管性高血壓,腎功能不全者應慎用腹水,孕婦,授乳者禁用最好自備血壓計,每日自我測量血壓,並加以記錄,供醫師參考,維持良好血壓。

商品名:Adalat學名:Nifedipine劑型/劑量:膠囊/每錠含5mg,也有長效膠囊每粒含20mg,30mg,60mg作用:鈣離子拮抗劑適應症:高血壓,心衰竭副作用:服用初期偶有頭痛,潮紅,頭昏眼花,熱感。

心博加速,心悸。

低血壓,非心因性局部周邊水腫。

注意事項:自備血壓計,每日自我測量血壓,並加以記錄,供醫師參考,維持良好血壓。

孕婦,及可能懷孕者禁用。

商品名:Amiodarone學名:AmiodaroneHCL劑型/劑量:心律調整劑作用:鈣離子拮抗劑適應症:心房纖維顫動,心室性心律不整副作用:偶有過敏反應,如頭痛,關節痛,心跳徐慢,皮膚色素沉著,對光敏感,暫時性低血壓,瞬間面紅,發汗,短暫性嘔吐等,這些副作用於減藥或停藥後會改善,但需經醫師指示注意事項:請至少2-4週,定期於心臟科門追蹤服藥前後請測量脈博,並計記錄,供醫師參考孕婦禁用商品名:Ativan(安祈平錠)學名:Lorazepam劑型/劑量:錠劑/每錠含0.5mg,1mg,2mg作用:神經精神安定劑,鎮靜,安眠適應症:焦慮,失眠,手術前投藥副作用:偶睡意,頭暈目眩,倦怠感等症狀注意事項:服用本藥物時,勿飲酒,開車或操作危險機械。

老年人使用時應慎重投與。

孕婦避免使用。

長期投與者應注意肝臟功能。

 商品名:Bokey(Aspirin)學名:AcetyisalicylicAcid劑型/劑量:錠劑/每錠含100mg作用:低劑量投與時為血小板凝結抑制劑適應症:預防心肌梗塞,預防血栓副作用:噁心,消化不良,胃灼熱感,消化性潰瘍注意事項:敏感,出血傾向,腸胃不適者慎用應於參餐後半小時服用,以免腸胃不適 商品名:Capoten學名:Captopril劑型/劑量:錠劑/每錠含12.5mg,25mg作用:升壓素轉化激素抑制劑適應症:高血壓,心衰竭副作用:偶有白血球減少,貧血。

偶有皮膚紅疹,搔癢等皮膚症狀。

味覺異常,有鐵銹味(可恢復),乾咳。

姿位性低血壓。

注意事項:腎動脈阻塞患者禁用,腎功能不全者慎用。

本藥與利尿劑併用,作用會加強。

最好自備血壓計,每日自我測量血壓,並加以記錄,供醫師參考,維持良好血壓。

商品名:Coumadin學名:WarfarinSodium劑型/劑量:錠劑/每錠含1mg5mg作用:抗凝血劑適應症:預防及治療靜脈栓塞,動脈栓塞,及肺栓塞副作用:出血注意事項:注意有無出血現像,如牙齦出血,血尿,黑便,皮膚出血等,並立即回診告知醫師肝功能不全者,忌用本品請改用電動刮鬍刀代替剃刀,防止刮傷出血商品名:Cozaar學名:LosartanPotassium劑型/劑量:錠劑/每錠含25mg,50mg作用:血管收縮素拮抗劑。

適應症:高血壓。
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4. 口服抗心律不正藥

一種心律不正的藥物-地高辛,並不屬於上述的四種分類但會被經常使用。

地高辛能增加心肌收縮力和減低心臟的傳導能力。

它也有直接的血管平滑肌作用和主要由自主 ...Skiptomaincontent新聞及資訊>健康及藥物教育>健康專題>口服抗心律不正藥 口服抗心律不正藥心律不正治療抗心律不正藥的分類常見副作用和注意事項服用口服抗心律不正藥一般須知與你的醫生溝通口服抗心律不正藥的貯存  心律不正心律不正是一種與心跳速度或規律有關的毛病,屬常見的心臟疾病。

當心臟的電脈不能與心跳互相協調,心臟跳動便會過快(心搏過速)、過慢(心搏遲緩)或不規則,造成心律不正。

大多數心律不正情況都是無害的,但有些情況可以很嚴重,甚至威脅性命。

心律不正可能沒有任何迹象或徵狀。

醫生或許在你接受例行身體檢查時會發現你心律不正,但並沒有明顯的徵狀。

然而,心律不正的明顯徵狀可包括心悸或心胸怦怦直跳、頭昏眼花、暈厥、疲勞、氣促、胸痛和運動耐力減低。

情況嚴重時,你可能會有說話含糊不清、視力受到干擾和四肢乏力等徵狀,顯示可能中風。

此外,心律不正會令中風的機會增加五倍,心臟衰竭的機會增加三倍,死亡的機會也會增加兩倍。

 ▲返回最頂  治療治療視乎心律不正的類型和嚴重程度而定。

一些輕微的心律不正不必治療,但其他心律不正情況,則可運用醫療程序(例如心臟起搏器)、外科手術(例如倘若心律不正由冠心病導致,可施行冠狀動脈搭橋手術),以及採用抗心律不正藥作出治療。

醫生會找出你心律不正的根本成因,並決定應採用哪種治療方法。

抗心律不正藥用以使跳動過快的心臟慢下來。

這些藥物也可令異常的心律回復正常和穩定。

然而,如你心搏遲緩,卻不能倚靠藥物加快心跳(在這情況下,可能要使用心臟起搏器)。

所有抗心律不正藥都屬處方藥物,只應在醫護專業人員密切監督下服用。

抗心律不正藥以多種劑型提供,例如片劑、膠囊和針劑。

 ▲返回最頂  抗心律不正藥的分類一般而言,抗心律不正藥可分為四大類:第I至第IV類。

第I類藥物阻斷鈉離子快速內流通道,從而干擾去極化作用。

這類藥物同時具有抗心律不正和局部麻醉作用,氟卡尼便是其中例子。

第II類藥物的特點是具有β受體阻斷劑的特性。

這類藥物通過降低心跳率和心肌收縮力,以及減慢心肌傳導系統的電脈傳導,藉以產生作用。

例子包括β受體阻斷劑,例如阿替洛爾、美托洛爾和普萘洛爾(但索他洛爾雖屬β受體阻斷劑,卻主要呈現第III類藥物的活動能力)。

第III類藥物阻斷鉀離子通道,從而減慢復極化階段,並延長動作電位持續時間和QT間期。

例子包括胺碘酮和索他洛爾。

第IV類藥物是某些鈣離子通道阻斷劑(但不包括二氫吡啶類鈣離子通道阻斷劑),例如地爾硫䓬和維拉帕米。

這類藥物通過阻斷鈣離子緩慢內流通道而產生作用,特別對起搏細胞發揮影響。

一種心律不正的藥物-地高辛,並不屬於上述的四種分類但會被經常使用。

地高辛能增加心肌收縮力和減低心臟的傳導能力。

它也有直接的血管平滑肌作用和主要由自主神經系統,特別是增加迷走神經張力的間接效應。

 ▲返回最頂  常見副作用和注意事項抗心律不正藥 常見副作用 注意事項 1.氟卡尼暈眩視力干擾頭昏眼花噁心和嘔吐頭痛水腫乏力疲倦腸胃不適震顫裝有心臟起搏器或心臟手術後出現心房纖顫的病人慎用長者慎用療程應在醫院或在專科醫生監督下展開只應用於心律不正情況嚴重或可威脅性命的患者在療程開始前,應先糾正電解質失衡用於腎功能受損的患者時,應減少劑量心臟衰竭和左心室功能異常患者,以及曾患心肌梗塞、血流動力學顯著的瓣膜性心臟病、竇房結功能不全、長期心房纖顫而未嘗回復為竇性心率、心房傳導缺陷、二度或以上房室傳導阻滯和肝功能受損的病人不應服用2.β受體阻斷劑(例如:阿替洛爾、美托洛爾和普萘洛爾和索他洛爾)疲倦四肢冰冷腸胃不適噁心和嘔吐心搏遲緩低血壓支氣管痙攣呼吸困難頭痛暈眩睡眠失調發惡夢避免突然停藥,特別是用於缺血性心臟病患者一度房室傳導阻滯、門靜脈高壓症和糖尿病患者,以及曾患阻塞性氣管病和重症肌無力的病人慎用低血糖和甲狀腺功能亢進症的徵狀可能被掩蓋哮喘、不受控的心臟衰竭、低血壓、顯著心搏遲緩、變異型心絞痛、代謝性酸中毒、心源性休克、嚴重末梢動脈病、竇房結心搏遲緩、嗜鉻細胞瘤和二度或三度房室傳導阻滯的患者不應服用牛皮癬可能惡化用於腎和肝功



5. 抗心律不整藥物的分類-高點醫護網

當心臟局部細胞第4期活動性異常加速時,常會發生自律性心動過速。

如:竇性心動過速是交感神經張力適當增加的結果(如運動),此時心率從靜息時竇性 ...抗心律不整藥物的分類-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名抗心律不整藥物的分類說明心律不整的機制自律性異常當心臟局部細胞第4期活動性異常加速時,常會發生自律性心動過速。

如:竇性心動過速是交感神經張力適當增加的結果(如運動),此時心率從靜息時竇性心率逐漸增加;竇性心動過速消失時,心率同樣逐漸減慢。

觸發活動異常觸發活動(triggeredactivity)是指Antrium、Ventricle、His-bundle、Purkinjefiber在actionpotential後產生去極化(depolarization)活動,被稱為後去極化(Afterdepolarization)。

異常內流的陽離子導致AP的3期末或4期初異常上升,這種上升就稱為後除極。

多數情況下,後除極是由於控制跨細胞膜Ca2=channel異常引起的。

折返(reentry最常見)impluse傳導至某處心肌,如適逢生理性不應期,可形成生理性阻滯或幹擾現象。

若傳導障礙並非由於生理性不應期所致者,稱病理性傳導阻滯。

條件:(1)兩個大致平行的傳導路徑在近端和遠端通過傳導組織相連,形成一個潛在的電環路;(2)一個路徑不應期比另一個長;(3)不應期短的路徑電衝動傳導速度要比另一條路徑慢。

結合「心律不整的分類」記憶:心律不整衝動起源異常竇性心律不整—過速、過緩、停搏異位心律被動性—逸搏與逸搏心律(房性、交界性、室性)被動性期前收縮(房性、交界性、室性)心動過速(房性、交界性、室性)撲動與顫動(心房、心室)衝動傳導異常生理性傳導障礙—幹擾與房室分離(包括心臟各部位)病理性傳導異常竇房阻滯房內阻滯房室阻滯(AVB一度、AVB二度Ⅰ型、AVB二度Ⅱ型、AVB三度)室內阻滯(LBBB/RBBB)意外傳導(超長傳導、裂隙現象、維登斯基現象)傳導途徑異常——預激綜合征(Pre-excitationsyndrome或WPWsyndrome)抗心律不整藥的Vaughan-Williams分類分類作用原理代表藥物Ⅰ類阻滯快速鈉通道 ⅠA類減慢AP之0相上升速度(Vmax),延長APQuinindium、ProcainamideDisopyramideⅠB類不減慢Vmax,縮短APLidocaine、Mexiletine、PhenytoinⅠC類減慢Vmax,減慢傳導,輕微延長APFlecainide、Enkaid、Propafenone、MoracizineⅡ類阻滯β腎上腺素能受體Metoprolol、Atenolol、BisoprololⅢ類阻滯K+channel、延長再極化Amiodarone、Sotalol、Ibutilide、DofetilideⅣ類阻滯慢Ca2=channelVerapamil、Diltiazem【註】抗心律不整藥物的作用是通過改變channel—即控制跨細胞膜離子流來發揮的,即改變actionpotential(AP)的形式實現。

這樣也就改變了心肌組織的三個基本電生理特性:傳導速度、不應性和自律性。

IA類  IA類阻滯快速Na+channel(減慢AP的上升速率,因而減慢傳導速度)和阻滯K+channel(延長AP時程進而延長不應期);ⅠA類藥可以治療房性、室性的快速心律不整,但副作用是器官毒性及致心律不整作用皆需警惕。

簡單歸納ⅠA類藥理學特點如下: QuinindiumProcainamideDisopyramideGI吸收80%~90%70%~90%80%~90%蛋白結合80%~90%弱變異大(高濃度時結合弱)清除LiverNAPA在Liver代謝PA和NAPA經kidney排除60%經kidney40%經Liverhalf-life5~8hr3~5hr8~9hr有效濃度2~5μg/ml4~12μg/ml(PA)9~20μg/ml(NAPA)2~5μg/ml劑量範圍300~600mg,q6h(硫酸鹽)324~972mg,q6~8h(葡萄糖醛酸鹽)15mg/kgIV,繼以1~6mg/minIV;500~1250mg,q6h100~200mg/d,q6h常見副作用胃腸道反應(腹瀉)



6. 心血管用藥知多少

心臟是維持每日正常活動所需能量的重要器官,但隨著平均壽命延長,各種慢性疾病所導致的心臟病如心絞痛、心律不整、心臟衰竭等,發生率隨 ...最新消息News&Message首頁最新消息科室文章心血管用藥知多少最新消息最新消息醫療新聞公告訊息獲獎專區感恩心曲影片專區心血管用藥知多少2018/11/9文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line心臟是維持每日正常活動所需能量的重要器官,但隨著平均壽命延長,各種慢性疾病所導致的心臟病如心絞痛、心律不整、心臟衰竭等,發生率隨之提高。

一旦「心有罣礙」,無法執行應有的功能,也就敲響了健康的警鐘。

心血管疾病患者除了要更加注重日常保養之外,還需經由醫師診斷,給予預防與治療的相關藥物。

醫師常開給的心血管用藥與注意事項分述如下:抗心絞痛藥物有機硝酸鹽主要用於心絞痛的治療及預防,以舌下、口服或注射方式給藥,可直接鬆弛心臟血管及肌肉。

低劑量用藥就可擴張大靜脈血管,降低左心室舒張期的負荷,使心臟對氧的需求降低;若是高劑量用藥,能使動脈擴張,減輕心室收縮期的負荷。

服藥後,由於血管擴張,可能引起頭痛、低血壓、暈眩等副作用。

尤其在用藥初期,患者常會頭痛,但在服藥一段時間後,應會逐漸緩解,萬一頭痛持續或惡化,須回診由醫師重新評估。

服藥期間禁止使用威而剛、犀利士、樂威壯等壯陽藥品,以免誘發低血壓。

貝它—受體阻斷劑藉由阻斷貝它受體,可減少交感神經對心肌的興奮作用,因而抑制心臟活性,減少心臟的負荷與需氧量。

可能的副作用有心跳徐緩、疲倦、暈眩、食慾降低、腹瀉、皮疹。

服藥期間,應定時量測脈搏心跳,若有呼吸困難、下肢水腫、胸痛、心跳不規則(正常為每分鐘60-100下)等症狀,須即刻回診。

此藥可能影響血糖變化或遮掩低血糖的症狀(如:心悸、冒冷汗),糖尿病患須定期監測血糖;若有眩暈、嗜睡情況,要避免開車或操作機械等具危險性的工作。

鈣離子管道阻斷劑主要作用在於擴張冠狀動脈、周邊動脈及小動脈,降低心室舒張負荷;此藥也會影響心肌和傳導組織的鈣通道,使心收縮力減弱。

可能的副作用為末梢水腫、頭痛、疲倦。

服藥期間應避免食用葡萄柚及其相關食品,以免發生交互作用。

服藥後可能產生暈眩、嗜睡等現象,故不宜開車或操作機械等具危險性的工作。

抗血小板凝集劑最常用的是低劑量阿斯匹林,可減少血小板聚集作用,防止血栓形成。

可能副作用有噁心、嘔吐、消化不良、潰瘍、出血等。

服藥期間若有任何不正常的出血,如瘀青、解黑便、牙齦出血等,應告知醫師。

欲接受手術的病人,應告知醫師或藥師現正使用此類藥品,以評估術前的用藥調整與停藥天數。

抗心律不整藥物鈉離子管道阻斷劑又稱細胞膜穩定劑,主要作用在於阻斷心臟鈉離子快速管道,也可阻斷鉀和鈣離子管道。

貝它—受體阻斷劑抑制心肌細胞的自發性,延長房室傳導,降低心跳速率和收縮力。

鉀離子管道阻斷劑又稱抗纖維性顫動藥品,可延長心臟電位有效的不反應期。

鈣離子管道阻斷劑降低鈣離子的內流,減緩心臟電流傳導。

其他作用的藥物1.經由對房室節傳導的阻斷,用來治療心室上心律不整。

2.增加鉀離子的外流及抑制鈣離子的內流,進而抑制房室節的傳導,增加房室節的不反應期,以治療心室上心律不整。

使用抗心律不整藥物應注意事項● 抗心律不整藥物也會造成心律不整,須遵照醫師指示服藥,勿自行更改劑量或停藥。

●服藥後較常見的副作用,有胃腸不適、噁心、嘔吐、便祕、食慾不振、頭暈、頭痛、倦怠、嗜睡、震顫、水腫、光敏感、心跳減慢、視覺異常、睡眠失調、甲狀腺功能變化等。

若症狀持續或嚴重時,請與醫師聯繫。

●電解質異常(大量流汗、腹瀉、嘔吐、飲食失衡或使用利尿劑)時,可能會加重心律不整。

當有上述情況發生,且合併心律異常,應儘速回診。

●多項治療藥物如果共服下,可能產生交互作用,請務必告知醫師所有正在服用的藥品,包括成藥、維他命、中草藥等。

併用食物也可能產生交互作用,切記在使用抗心律不整藥物時,不可吃葡萄柚或喝葡萄柚汁,以免影響藥品療效。

●若需進行手術、拔牙或其他緊急治療前,請提醒醫師你正在服用抗心律不整的藥物。

心臟衰竭治療用藥血管收縮素轉換酶抑制劑可降低心臟與血管的負荷。

常見副作用有乾咳、高血鉀、低血壓、味覺改變等。

由於服藥期



7. 心血管常用藥物

心臟病用血管擴張劑, 冠欣錠Isosorbide-5-mononitrate 20mg/T · 冠心錠, 1.突然停藥會導致病情惡化,請於固定的時間服藥,除非另有醫囑,勿隨意更動服藥時間 2.心臟血管搜尋熱門關鍵字:心臟節律器、心電圖檢查、高血壓首頁衛教單張心臟學心臟介紹心臟解剖構造心臟症狀胸痛...不可輕忽的警訊心臟病症狀危險因子護心之始卸下肚子的游泳圈代謝症候群何謂糖尿病高血脂症吸菸甲狀腺亢進與心臟的異常診斷檢查診斷問診與理學檢查血液檢驗及常用檢查血液檢驗心導管心電圖檢查運動心電圖檢查說明心臟電氣生理學檢查及電氣燒灼手術心臟電氣生理學檢查注意事項影像檢查胸部X光檢查心臟超音波核子醫學掃描高血壓認識高血壓高血壓~傷心傷腦又傷腎的大魔王高血壓腎血管性高血壓原發性皮質醛酮過多症預防高血壓莫輕忽健康生活保平安遠離高血壓飲食高血壓患者應避免的飲食常用藥物降血壓用藥高血壓的中西藥防治高血壓面面觀高血壓患者之注意事項中醫治療高血壓心臟疾病冠心病冠狀動脈粥樣硬化心絞痛心肌梗塞急性心肌梗塞,生和死一瞬間心肌梗塞 不可不防的迫切危機心肌梗塞長聖生技心肌梗塞新藥FDA准臨床試驗異體幹細胞救心肌!長聖獲美FDA核准臨床一期試驗瓣膜疾病風濕性心臟病主動脈瓣狹窄心臟衰竭急性心肌炎難捉摸更可怕的是猛爆性心肌炎鬱血性心衰竭心律不整心搏過緩心房顫動陣發性心室上心搏過速昏厥昏厥血管疾病周邊動脈疾病動脈硬了問題來了血管裡的風暴下肢周邊動脈阻塞性疾病靜脈栓塞/肺栓塞EKOS溶栓術即時打通急性血管阻塞孕婦肺動脈栓塞緊急超音波震碎血栓導管治療順利溶栓生下健康寶寶深層靜脈栓塞肺栓塞腦血管疾病【健康冷知識】腦部動脈瘤等於我有腫瘤嗎腦中風介紹腦內出血腦內出血蜘蛛膜下腔出血治療預防內科處方多種心臟病環伺安老莫忘護心常見藥物冠心病常用藥心房顫動之藥物治療侵入性治療冠狀動脈氣球擴張與支架置放術經腎動脈自主神經阻斷術治療頑固型高血壓永久性人工心律調節器雙心室再同步心律調節器外科治療讓心臟重獲生機~心臟移植達文西機器手臂-微創心臟手術冠狀動脈繞道手術心臟瓣膜手術達文西機器手臂與心臟疾患預防心臟復健強化脆弱的心限鈉飲食原則高血壓患者應避免的飲食低油飲食原則減重的運動策略運動與養生學習天地生活須知裝置節律器如何通過機場安檢?有心臟病的人不要運動?心臟節律器使用者生活須知高血壓患者之注意事項自我測量血壓注意事項戒菸者常問的問題您不能不知道的-菸害您不能不知道的-菸害腦中風患者與家屬復健須知自我保健關心才能安心女性護心行動快開跑更年期婦女提醒注意心臟疾病遠離高血壓簡易食物份量代換表中老年人營養照護原則高膽固醇血症飲食原則常用藥物心血管常用藥物腦中風常用藥物社會資源心血管-一般社會保險資源心血管-社會保險資源心血管-一般經濟資源心血管-經濟資源心血管-外籍人士資源心血管-法律資源心靈支援心血管-心理支持資源心血管-保護資源長照資源心血管-一般長期照顧資源心血管-長期照顧資源小型復康巴士中風常見社會資源影音衛教心臟血管【影音】3D胸前與食道超音波【影音】藥物塗層氣球及藥物塗層支架下肢周邊動脈血管成型術【影音】雷射輔助下肢周邊動脈血管成型術【影音】3D心律不整電燒手術【影音】超音波導引(EKOS)深層靜脈【影音】不可忽視的隱形殺手-高血壓【影音】高血壓專家團隊內科相關心臟血管團隊一般內科團隊外科相關心臟血管外科團隊一般外科團隊其他相關腦中風團隊新陳代謝科團隊中醫內科團隊醫學生專區洪瑞松教授教學資料心臟解剖生理應用中亞健康網優質老化中醫養生婦女健康兩性關係兒童健康醫學美容癌症腫瘤風濕免疫心臟血管新陳代謝優生孕產健康減重腦中風整形重建眼睛保健牙齒口腔腎利人生DryLab醫療新知快來FB找我們Facebook熱門文章心肌梗塞心搏過緩壓力?遺傳?深層靜脈栓塞的誘發因子與治療鬱血性心衰竭冠狀動脈粥樣硬化心房顫動之藥物治療陣發性心室上心搏過速冠心病常用藥中亞健康漫畫你可能還會想看心電圖檢查3成死亡人口竟與吸菸有關!達文西機器手臂與心臟疾患中風常見社會資源冠狀動脈繞道手術自我測量血壓注意事項心絞痛【健康冷知識】腦部動脈瘤等於我有腫瘤嗎搜尋首頁»學習天地»常用藥物»心血管常用藥物字體:小中大列印此頁  QRCode分享中亞粉絲團心血管常用藥物分類名稱藥物外觀注意事項強心苷類隆我心錠Digoxin0.25mg/Tab1.請與制酸劑(胃藥)至少間隔2小時使用2.服藥期間應定期監測心跳速度、電解質(尤其是鉀離子)及腎功能,若出現不規則心跳(過快或過慢,正常心跳為60-100下/分鐘),請速與醫師聯絡3.可能會出現眩暈、嗜睡,在確知藥物造成的影響之前,請勿開車、操作機械等具危險性工作4.突然停藥會導致病情惡化,請遵醫囑服藥β受體阻斷藥心律錠Propranolol10mg/Tab1.定時量脈搏,若有呼吸困難、下肢水腫、胸



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