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1. 殺人無罪爭議下… 了解思覺失調症

先前一部超夯台劇「我們與惡的距離」,寫實地呈現出思覺失調症患者及 ... 醫療機構,把「精神分裂症」病名改譯為「思覺失調症」,期待病人及 ...健康刊物肝病資訊第54期出刊日:2020-10-15返回上一層殺人無罪爭議下…了解思覺失調症先前一部超夯台劇「我們與惡的距離」,寫實地呈現出思覺失調症患者及家屬的無奈與痛苦,引起不少同情;然而,當思覺失調症病人殺人被判無罪(但需就醫),社會大眾又是一陣撻伐。

究竟如何看待思覺失調症? 諮詢╱胡海國(臺大醫學院名譽教授、好心肝門診中心精神科特聘教授、精神健康基金會董事長)撰稿╱黃筱珮2019年7月3日晚間,鄭姓男子因無票搭乘火車與列車長發生爭執,警員李承翰獲報上車處理,卻遭鄭男以尖刀刺傷腹部不幸身亡。

鄭男殺警引起公憤,嘉義地方法院一審宣判患有思覺失調症的鄭男無罪,但須強制就醫5年,更讓撻伐聲浪四起。

年輕消逝的生命再也喚不回,但或許,在責怪與惶恐之外,若能多了解這個疾病,建構起更安全的社會網絡,可避免悲劇再次發生。

思覺失調症(Schizophrenia)即是早年所稱的「精神分裂症」,由於「精神分裂症」這個病名無法切合疾病特性,且易讓社會產生錯誤的認知並汙名化,2014年5月21日衛生福利部正式發文全國醫療機構,把「精神分裂症」病名改譯為「思覺失調症」,期待病人及家屬、醫療體系與社會都更了解此一病症,鼓勵病人勇敢接受治療。

思覺失調症意指病人「思考」與「知覺」的腦功能發生障礙,而「失調」二字代表若能夠好好治療、復健,思覺功能是可以恢復的,不要諱疾忌醫。

據統計,思覺失調症的盛行率約為百分之一,保守估計國內至少有20萬人罹病。

思覺失調症患者是怎麼了?當患有思覺失調症,會相信客觀上不存在的東西,並據以為實。

患者在發病時,會確信聽到的聲音、看到的影像是實在的,無法區別虛實。

舉例來說,若在餐廳吃飯時,隔壁座位有人咳嗽,正常人會區別這是咳嗽,但思覺失調者可能會認定「你在嗆我」,因而生產恐懼或不滿的情緒,這是因為腦內多巴胺系統的病變,腦的化學荷爾蒙產生變化,對外知覺產生扭曲。

思覺失調症會表現出「正性症狀」與「負性症狀」,正性症狀就是妄想、幻聽,像是有人要傷害他、為難他;或是別人在罵他、批評他,心裡產生恐懼和不適感;或有思緒缺乏邏輯,講話的內容組織鬆散,「前言不對後語」,語無倫次;或出現不合常理的怪異行為。

負性症狀則包括個性變得不活潑、不愛說話、行為退縮,沒有工作動機,甚至連洗澡、刷牙等日常生活的自理動作都興趣缺缺,缺少幹勁、覺得生活沒有愉悅感、動作變得緩慢。

發病多在年輕時常被誤為叛逆思覺失調症有可能發生於每個年齡層,不過多半在15~25歲時發病,應該是與年輕的腦功能比較不穩定有關,一旦受到刺激容易發病。

發病原因除了與家族遺傳有關,也與個人體質、人格特質和外在刺激有關,因素相當多元。

有些年輕學子發病後,功課突然一落千丈,合併情緒暴怒、莫名害怕、胡言亂語、行為怪異、情緒不安或憂鬱等病症,若家長不明究理,不知道是孩子生病了,很可能會認定是叛逆不乖、不認真學習,不僅沒帶孩子就醫,反而施加更多壓力,讓病情更雪上加霜。

如果能夠了解這個疾病的存在,及早就醫治療,效果比較好。

思覺失調症患者暴力事件沒有特別高由於近年來社會上幾起受到注目的殺人事件,嫌犯被診斷患有思覺失調症,讓社會大眾把思覺失調症貼上暴力傾向的標籤。

事實上,思覺失調症患者發生暴力事件的比例,並沒有比一般人高。

思覺失調症患者之所以發生暴力事件,都是「衝破層層關卡」,病情被一關又一關的忽視,才會導致悲劇。

多半都是患者發病嚴重,沒有病識感又未就醫,加上家庭支持力量不夠,缺乏照顧,也得不到社會支持,包括衛生體系、警政和社工系統都沒有適時介入,因而發生憾事。

以殺害鐵路警察的鄭姓患者為例,他為病所困,一直覺得有人想害他,犯案前他曾經前往警局報案,也去過社會局、議員服務處求助,陳述內心的惶惶不安,但都沒有人幫忙,「這是患者在發出求救訊號」,在得不到應有支持之下,不幸發生悲劇。

台灣雖有《精神衛生法》,也有完善的健保體制,卻未即時幫助這樣的病人,病人感到孤立無援,產生「孤寂」現象,讓病情更加劇,稍微不愉快就暴怒,腦功能完全失控,演變成為暴力事件。

發病前有醞釀期 親友應及早警覺協助就醫謾罵、抨擊對於避免類似事件再發生無濟於事,必須要社會體制的反省與改變,並努力在患者病情演變為重症之前,及早阻斷。

大部分的思覺失調症患者在表



2. 思覺失調照護有品質,健保給獎勵,病人家屬都安心

健保署表示,自民國99年起實施「全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案」,鼓勵醫師主動積極介入,使思覺失調症患者能規則接受治療,提高思覺失調症疾病之 ...*未成立健保投保單位者請點選「成立健保投保單位」,*已成立者點選「離開」衛生福利部中央健康保險署新聞發布跳到主要內容區塊:::人才招募意見信箱廉政園地English兒童版字級設定小中大特大衛生福利部中央健康保險署search熱門點閱單元:二代健保行動裝置綁定補充說明-行動裝置管理作業署長交接典禮關於健保署健保署組織與執掌署長李伯璋副署長李丞華副署長蔡淑鈴組織與職掌歷任總經理、局長及署長署長交接典禮全民健康保險的願景健保署殊榮關於健保貼圖下載全民健康保險簡介服務據點業務懶人包全民健保行動快易通│健康存摺APP常見問答全民健保Logo研討會健保服務健保藥品與特材健保藥品健保特殊材料網路櫃檯健保卡相關申辦補充保險費作業申辦承保網路櫃檯就醫費用退費申辦保險費繳納其他申辦服務委託定期轉帳捐款愛心專戶申辦健保表單下載投保相關表單轉帳約定繳費單補充保險費表單健保卡相關表單醫療相關表單藥品特材相關表單各區業務組表單特約醫事機構愛心捐款相關表單其他投保與保費保費計算與繳納補充保險費投保與異動投保單位成立與異動保險費查核作業弱勢協助健保卡申請與註冊如何申辦健保卡健保卡註冊公布欄問題集健保卡資料下載區健保與就醫紀錄查詢健康存摺 MyHealthBank特約醫事機構上傳民眾自費檢驗(查)結果行動快易通APP健保醫療資訊雲端查詢系統特殊造影檢查影像及報告申請全民健康保險鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案(含上傳格式)保險對象事前審查案件進度查詢健保醫療費用就醫費用與退費醫療費用申報與給付健保醫療計畫其他疾病照顧計畫其他居家相關醫療服務家庭醫師整合照護計畫安寧療護(住院、居家、共照)網路查詢服務急性後期整合照護計畫醫院以病人為中心門診整合照護計畫衛生福利e寶箱專業醫療審查健保醫療服務院所查詢轉診就醫申訴就醫資訊民眾緊急狀況處理特約申請與變更違規醫事機構資訊重大傷病專區慢性病與處方箋健保醫療辦法行政協助業務油症患者就醫預防保健法定傳染病(包含登革熱NSI抗原快速診斷試劑、流感疫苗及兒童常規疫苗接種作業)行政協助業務相關規定健保資料站政府資訊公開組織與職掌法律、中央法規標準法所定之命令依個人資料保護法第17條規定公開事項請願之處理結果及訴願之決定國家賠償事件統計表醫療品質資訊公開健保業務報告施政計畫健保業務執行報告利用媒體通路進行政策宣導執行情形重要財務資訊全民健康保險費率精算報告公益捐贈機關或團體之補(捐)助預算、會計報告與決算健保業務概況月報會議議程及紀錄資訊內部控制聲明書委託研究書面公共工程及採購契約健保基金會計制度廢品標售公告公共設施維護管理執行情形健保統計資料全民健康保險統計全民健康保險統計動向重要統計資料醫事服務機構財報公開違規醫事機構資訊健保民意調查國家賠償事件統計表健保檔案應用預約申請癌症費用排行健保資料開放健保開放資料醫療評估報告醫療科技評估報告新增診療項目-醫療科技評估報告健保雙語詞彙雙語詞彙讀書趣專區讀書趣專區國際疾病分類第10版國際疾病分類第十版健保法令全民健保法相關法規最新全民健保法規公告英譯健保法規大法官會議解釋全民健康保險法函釋查詢重要政策武漢肺炎保費與就醫權益健保署代撥付特約醫事機構防疫獎勵金就醫因疫情無法返台慢性病人領取長期慢性病用藥作業健保費緩繳武漢肺炎停診(業)補償(貼)專區厝邊好醫師社區好醫院專業醫療審查二代健保DRG住院診斷關聯群支付制度DRG住院診斷關聯群支付制度健康存摺 MyHealthBank健保醫療資訊雲端查詢系統慢性腎臟病防治慢性腎臟病防治110年度暑期學生實習計畫菸害與菸捐醫療資源不足改善專區全民健康保險保險人資訊整合應用服務中心中心簡介申請作業簡介收費標準作業要點審查原則表單下載檔案欄位勾選表檔案譯碼簿全民健康保險研究資料庫結案作業全民健康保險資料人工智慧應用服務試辦中心簡介作業要點申請作業及表單下載檔案譯碼簿口罩相關資訊查詢頁面口罩預購時程懶人圖口罩實名制3.0超商預購口罩實名制2.0健保快易通App及網站預購口罩實名制1.0實體通路購買口罩實名制Q&A及諮詢電話外國人買口罩Foreignerpurchasingmasks外籍人士健保就醫權益TaiwanCanHelp–全民健保的防疫貢獻影音文宣出版品期刊電子書圖書電子報近期電子報訂閱電子報取消訂閱電子報宣導素材網路櫃檯健保卡相關申辦申辦健保卡櫃台健保卡網路服務註冊補充保險費作業申辦補充保險費作業區承保網路櫃檯就醫費用退費申辦自墊醫療核退案件辦理進度查詢系統自墊醫療費用核退線上登打作業系統自墊醫療費用核退核定通知書影本下載保險費繳納全民健康保險健保費繳納專區保費繳納方式委託轉帳代繳健保費約定書



3. 杏語心靈診所-思覺失調症患者有什麼社會資源可以使用?

其所帶給家屬的負擔,更非其他疾病所能相提並論。

患者與家屬,在經濟上、心理上、醫療上都需要整體性的社會資源關懷。

目前有些機構在進行這樣的 ...Library心靈圖書館首頁心靈圖書館主條目:【精神相關】 治療相關 關係專區 心靈專區 其他相關 【精神相關】底下的細目:精神症狀 精神官能症 妄想症 躁鬱症 憂鬱症 焦慮症 【思覺失調症】 思覺失調症患者有什麼社會資源可以使用?作者:陳俊欽  思覺失調症是一種慢性的疾病,其所帶來的傷害遠甚於躁鬱症。

其所帶給家屬的負擔,更非其他疾病所能相提並論。

患者與家屬,在經濟上、心理上、醫療上都需要整體性的社會資源關懷。

  目前有些機構在進行這樣的服務。

服務項目包括:疾病經驗分享、家屬照顧經驗分享、家屬支持團體、喘息服務等。

  由於社會資源為數龐大,遠遠超出本書篇幅。

所以我們只列出一個尋求資源的初步程序。

  首先,第一步驟是去申請重大傷病卡。

先請醫師開出「重大傷病診斷書」,於三十日內,持患者的身分證正反面影本連同診斷書,至健保局的各地分局申請重大傷病卡,之後患者以此疾病就診,就可免除「部分負擔費用」。

重大傷病卡三年換發一次,到期日前的兩個月內,可以再次要求醫師開立「重大傷病診斷書」,而後連同原有之重大傷病卡正反面影本、身分證影本,到健保局各地分局辦理換卡。

  其次是身心障礙手冊。

申請者,可持一吋半身照片四張及戶口名簿影本,至戶籍所在地鄉(鎮、市、區)公所申請身心障礙鑑定表,然後持鑑定表到指定的身心障礙鑑定醫院(可詢問公所人員)鑑定,需本人親自前往。

鑑定完成後,鑑定醫院會將你的鑑定表寄還鄉(鎮、市、區)公所。

之後公所即會通知你前往領取身心障礙手冊。

鑑定分為四級,從輕度、中度、重度、到極重度不等,各自需要在不同得時間後重行鑑定。

持有此殘障手冊,即可享有一些社會福利,諸如:生活補助、職業訓練、創業貸款等,依各地政府的規定而有所不同。

必須一提的是,身心障礙以殘障程度來分級,不代表有思覺失調症就符合殘障等級。

即使同樣是思覺失調症,有些人符合殘障等級,有些人卻不符合。

符合與否,必須由醫師判斷。

  再來是去參加當地的康復之友協會。

這是一個由患者與家屬自發性組成的團體,分布於全台灣各地。

會友彼此可以經驗分享、互相支持,對於一些資源的取得也消息較為靈通。

該協會的聯盟總部在台北市八德路四段604號2樓之7,電話是(02)27477605。

你可以詢問你居住地的康復之友的聯絡方式。

  倘若您是住在台北市的話,也可以去參加台北市心理復健家屬聯合會。

這是個類似康復之友的協會。

電話是(02)23697798或(02)23697801,地址是106台北市羅斯福路3段125號301室。

  倘若您是住在高雄縣市的話,您可以去參加高雄縣心理復健家屬關懷協會,電話是(07)7475772,地址在830高雄縣鳳山市中山西路92號。

  倘若患者有自傷或傷人的危險時,請直接送往就近醫院的急診室。

  倘若患者無家可歸(例如親友無法照顧),可送往各精神科專科醫院的門診,透過門診,可能會轉送至慢性病房,在其中,會有適當的精神復健課程。

若患者狀況穩定些,可在「康復之家」。

這是一種專供精神病患住宿的單位。

患者可以住在其中,白天工作,然後定期去醫院看診。

  倘若患者住宿沒問題,但是服藥不規律、生活作息不穩定,家屬白天又要上班,無法照顧,此時可以至「日間病房」求助。

日間病房是一種專門訓練患者服藥順從度、生活自我照顧、職業技能的地方,患者白天到那邊上課,傍晚回家,就像去上學或上班一樣。

  另外,與躁鬱症不同的是,思覺失調症患者的功能下降,一般的就業服務站比較難以介紹相關的工作,所以,仍然以復健病房的訓練為主。

  無論是康復之家或日間病房,這些資訊都可透過醫院的社工師獲得,也可請康復之友協會幫忙。

通常,住院時多半會有社工師參與其中,家屬或患者可直接向社工師求助;門診時則須主動向醫師提及,醫師會視狀況來轉介社工師。

主條目:【精神相關】 治療相關 關係專區 心靈專區 其他相關 【精神相關】底下的細目:精神症狀 精神官能症 妄想症 躁鬱



4. 《與惡》應思悅翻版,思覺失調患者家屬沉痛呼喊:希望在哪裡 ...

劇中曾沛慈飾演思覺失調症患者的姊姊應思悅,姊弟情深讓人動容。

... 她感嘆,台灣的長照環境對精神障礙者的安置機構極少,面對未來,還有 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療身心症《與惡》應思悅翻版,思覺失調患者家屬沉痛呼喊:希望在哪裡?收藏圖片來源/李絲絲瀏覽數67,8402020/05/04·作者/李絲絲·出處/Webonly放大字體還記得抱回6座金鐘獎的戲劇《我們與惡的距離》嗎?劇中曾沛慈飾演思覺失調症患者的姊姊應思悅,姊弟情深讓人動容。

最近的鐵路殺警案,地方法院一審宣判被告因行為時處於精神障礙狀態,對於違法與否欠缺辨識能力,判決無罪,施以監護5年,引發討論,思覺失調症再度成為社會大眾關注焦點。

身為精障者家屬的誠品書店總店區資深企畫李絲絲,正是應思悅翻版,多年來為了照顧弟弟筋疲力竭,飽受鄰里歧視眼光和謾罵。

她感嘆,台灣的長照環境對精神障礙者的安置機構極少,面對未來,還有希望嗎?以下轉載自李絲絲Facebook:有時候,我看著主持活動後的臉書直播鏡頭,或者一張張光鮮亮麗的衣著,手持麥克風,口若懸河、笑容燦爛,服務著讀者與作者的我,會有種錯覺,那是真的我嗎?肯定的,是真的我!我真心誠意的喜歡書店的工作,不管曾是店長或企劃,書店工作都是我30幾年來的志業,我喜歡當個賣書人;尊敬每位作者,熱愛服務讀者與出版社與品牌廠商,在書店工作上累積自己的經驗,釋放能量,讓大家能在書店中,領受除了靜態閱讀之外的動態美好!(李絲絲工作時的身影自信迷人。

圖片來源:李絲絲)那麼在工作之外,我又是如何面對我的人生?下了工作,我其實是「智障與精障者家屬」。

這是跟了我50年的身份。

我努力、用力工作,就是我一直以來逃避家庭現實的方法!我的媽媽與唯一的弟弟,都是精神病患,母親少女時發病,是躁鬱與精神分裂,腦中風成植物人的前2年,又罹患嚴重失智症;而弟弟遺傳了母親的病,除了從小智能不足,國中時確診思覺失調,他的身心障礙手冊上標註:「多重障,重度精智障」。

我經常在想,長期照顧家人、背負異於他人的責任,然後,我竟然沒有得到思覺失調症(以前叫做精神分裂症),是老天爺對我好,還是不好?廣告「思覺失調症或躁鬱症為例,若父母有一方生病,子女的罹病率約是8~12%左右,如果父母雙方都生病,子女的罹病率約是40~50%。

如果是兄弟姊妹生病,也是屬於一等親,自己的罹病率約8~10%。

」—《精神疾病的家族密碼》,劉智民醫師著。

如果書上說的是對的,傻弟就是那12%的罹病者,而我是那90%未罹病的幸運者?(推薦閱讀:精神醫療3大破洞怎麼補?)休假時,我多數時間要去醫院看住院中的弟弟。

素顏又中性,沒有表情,經常獨來獨往,可以一整天不用說話,其實這是壓力大到笑不出來,這也是私下最真的我。

我明白這是自我心情的反射,國軍818醫院(北投三總)路途遙遠,來回一趟好幾個小時,當我獨自扛著大包小包的換洗衣物與日用品去看傻弟時,身、心都很沉重。

(照顧精障弟弟多年,人前開朗的李絲絲,背負的壓力又有多少人能看到。

圖片來源:李絲絲)這些年我一直不斷地找尋安置機構,但都不順利,不是滿床,就是要等,無止盡地等。

台灣的長照機構以老人安養與身障機構為主,精障安置機構很少,精神病患的處境也很隱晦與被排斥。

這兩天新聞鬧很大的殺警無罪案,引起公憤!但我揪心、矛盾非常!我為年輕而無辜殞命的警察家屬感到不公與心酸,但同時,我也為已經是極弱勢的台灣精神病患們的未來,深深感到無望!兩種心情互相拉扯,讓我覺得很痛苦。

未來,精神病患加諸於國人的印象將更為惡劣,受到的歧視定會更深!廣告我這種心情,應該沒有幾個人懂。

北投三總門口有個大大的看板,偌大寫著「希望」,我希望我是個跟大家一樣,有平凡正常的家人,過著平凡正常的日子的人,如此而已。

傻弟不久後就要出院了,他出院,就是我壓力加成的輪迴又開始,始終是蠟燭兩頭燒,而工作的壓力與繁忙,跟面對傻弟的天天胡鬧與輿論,絲毫不算什麼!(推薦閱讀:「我想回家,我不會再打人了。

」社會怎麼漏接了這些應思聰們?)我努力在找希望;但傻弟的希望,又在哪裡呢?責任編輯:高儷綾什麼是失智症?失智症是一種疾病現象而不是正常的老化,很多人以為人是正常老化的現



5. 【自立生活】其實我可以(阿輝分享)

我沒有周休二日,但是我很滿意現在的生活,因為有長達十年的時間,我的人生是空白的,那十年我在醫院度過,我是思覺失調症患者,還沒更名之前它被稱作: ...訊息一覽【自立生活】其實我可以(阿輝分享)【自立生活】其實我可以(阿輝分享)【自立生活】其實我可以(阿輝分享)這是一個由「台灣社會心理復健協會」輔導個案「阿輝」(化名),人生的告白:我做三份工作。

平日一大早我在台北市各大捷運出口發傳單,七點就要抵達派報地點,所以我每天五點就得起床,等到九點上班人潮散去,我再趕去麵店收碗筷,忙到下午一點半,假日白天則是去花市當保全。

我沒有周休二日,但是我很滿意現在的生活,因為有長達十年的時間,我的人生是空白的,那十年我在醫院度過,我是思覺失調症患者,還沒更名之前它被稱作:精神分裂症。

出來外面討生活是我自己爭取來的,五年來我努力工作,把日子過得充實,空白的人生於是慢慢地出現了一些色彩。

三十歲前我的人生跟大家一樣,是一名平凡的上班族。

我做過人壽保險業務員、房屋仲介,可是業績一直做不起來,很長一段時間沒能拿錢回家,心情很沮喪,後來我改做保全,九個月後開始輪夜班,我猜想可能是日夜顛倒把身體搞壞加上工作壓力大才導致發病吧!在醫院的急診室和慢性病房住了一年,之後便待在「日間留院」時間長達九年。

(【註】:日間留院治療是介於住院治療與社區生活的一個過渡站,是一種非全日住院的治療模式,醫療團隊會依個案的個別需要,訂定照顧計畫及治療目標,並配合職能訓練、工作能力評估、工作訓練及社區就業輔導,協助患者重返社區。

)日間留院那九年其實輕鬆又愉快坦白講,「日間留院」那九年,日子過得輕鬆又愉快,可以用無憂無慮來形容,但是那樣的生活也很空洞,人會變得沒有動力,失去生命力的人生還挺讓人絕望的。

進入「日間留院」打從一開始我就設下「外出工作」的目標,可是醫生評估我的病情並考量我有低血壓病史,曾暈倒過好幾次,始終認為我不適合外出就業。

四十歲那年,「日間留院」的同學在外面找到一份月薪一萬九的工作,我十分羨慕,請他幫我引薦,對方公司卻以年紀太大為理由拒絕,我難過了好一陣子。

我不死心後來翻報紙找到現在派報的工作,但醫院要我在住院與工作之間做出抉擇,於是我選擇離院,也是從那時候開始正式回到社區生活。

離院時,姊姊正好打算搬家,她把套房讓給我住,每個月只收我一千塊租金。

當初抱著姑且一試的心情,沒想到居然會成功,就這樣持續工作、獨立生活快五年了。

頭一兩年,我偶而會因為藥物副作用感覺嗜睡、精神無法集中而影響到生活,2012年我開始接受「台灣社會心理復健協會」的輔導,才逐步改善精神不繼的狀況。

我是「台灣社會心理復健協會」個別化自立生活行動計畫所輔導的個案之一,社工嘉珮每個月會跟我面談一次,嘉珮大概是我遇過最有耐心的工作人員,也因為她願意傾聽,我才有機會藉由不斷跟她對話、去思索可以改善精神狀況的方法。

後來我嘗試運動發現效果不錯,我的思覺失調症伴隨憂鬱、焦慮、強迫思考三種症狀,運動可以緩和我的憂鬱與焦慮,所以每天下班之後我會到住家附近的公園跑步一小時,嘉珮很貼心幫我設計一張表單,請我記錄每日的運動量與精神狀況,每周我都會寄表單給嘉珮跟她討論,遇到問題我也會請教她。

除了設定運動的目標,我跟嘉珮說也想戒掉喝飲料的習慣,嘉珮於是陪我一起做計劃,並定期與我檢討每次的改善行動,以前我一天要喝十包鋁箔包飲料,經過一年的努力漸漸地從十包變成四包,一年前我進步到一天只喝兩包,但到麵店工作後,為了舒緩緊張情緒,我又恢復一天四包,我也想過改喝天然果汁,可是以我現在的經濟能力很難達成,喝含糖飲料對健康實在不好,我還在想其他替代方法。

為了多存款點三餐吃罐頭我吃素,三餐我會用微波爐做一些簡單的料理,搭配罐頭,吃罐頭是為了想多存點錢,但吃罐頭不太健康,所以我把戒掉吃罐頭的習慣列為下個年度的目標。

我大多吃糙米飯,我上網查過糙米有抑制憂鬱的效果,除了糙米還有南瓜、香蕉...等,我一直很留心這方面的資訊。

當初我決定離院時母親是持反對意見,我理解她的擔憂,「但是我不能因為她的擔心,讓姊姊和弟弟養我一輩子,這樣對他們不公平。

」出來工作的這五年,我想了很多,過去發生的種種在我和家人心中都留下一些傷痕,讓我和家人變得疏遠,我不想將來遺憾,所以我選擇主動去關心母親,現在我和母親的關係很好,每天都會通電話,姊姊和弟弟也覺得我和十多年前相比判若兩人,覺得我進步很多。

曾經2年投了40封履歷只有2家願給面試生病讓我經歷和別人不一樣



6. 疫情衝擊,思覺失調症患者用藥、復健更弱勢

也讓許多有意願進入社區精神復健中心或精神康復之家接受慢性精神復健的病患或家屬,因為疫情影響、生活限制或擔心在機構增加染疫風險,進而 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄其他主題疫情衝擊,思覺失調症患者用藥、復健更弱勢收藏圖片來源/shutterstock瀏覽數28,8242020/10/05·作者/張庭綱·出處/Webonly放大字體在全球疫情風暴下,導致許多應回診的思覺失調症患者,無法規律回院追蹤治療。

也讓許多有意願進入社區精神復健中心或精神康復之家接受慢性精神復健的病患或家屬,因為疫情影響、生活限制或擔心在機構增加染疫風險,進而推遲打消相關服務的計劃。

疫情對於病患的影響包括病患對於就醫與機構安全的考量,也有因疫情影響病患本身工作穩定度,或家庭經濟狀況惡化影響就醫與復健等因素。

其他層面的原因仍在於患者在治療順從性方面難以維持,這些因素包括思覺失調症合併憂鬱、焦慮、睡眠障礙、物質使用等共病因素,也可能因為藥物副作用導致病患不想服藥。

最後則是病患對藥物的誤解迷思,及對疾病的負面觀感,也包括社會污名化的問題。

(推薦閱讀:破口還是出口?思覺失調與復原的距離)疫情衝擊經濟 也壓縮醫療空間30歲左右的阿君(化名)因罹患思覺失調症無法穩定工作,在家也沒能力扮演家庭角色,常鬱鬱寡歡,擔心自己不能照顧年邁的父母,也擔心父母離開後自己如何獨立生活。

過去阿君曾在某醫院日間病房參加精神復健治療,由於憂鬱的緣故,慢慢不再參加病房活動。

後來,疫情讓家庭經濟遭遇更大的危機,阿君與家人也擔心病房群聚問題,就不再討論復健治療。

後續家人忙於家計,阿君感覺擔憂、也產生沒辦法協助家人的罪惡感,在家裡找不到自己的定位,生活無趣也沒有可互動的對象。

她的心情似乎愈來愈差,因此有了自殺的想法,甚至嘗試結束自己的生命。

類似故事其實並不少見。

疫情影響下,枱面上台灣的經濟狀況在世界中似乎相對平穩,然而在現實生活中,我們看到病患與家屬處於社會弱勢底層,基本生活負擔、就醫支出已變成他們需要權衡與取捨的部分,甚至考慮放棄部分醫療或復健資源的支出以換取溫飽。

「健保不漲保費就要破產」、「政府考慮取消重大傷病免部分負擔優待,恐波及慢性精神疾病患者」,經濟與照顧負擔怎麼摧折一個病家,怕只有家屬點滴在心頭。

思覺失調症 回家是條漫漫長路近期很開心看到在多位前輩先進的努力之下,終於讓精神社區復健中心的健保給付點數能夠調高,讓關心精神醫療與病患權益的人們感受到疫情中的一絲曙光。

身為臨床醫師,病患一住院我們就開始設想他出院後的去處在哪裡?是能夠回到家裡,還是必須持續住院?我想大部分的人,不論是病患、家屬或醫療人員,都期待病患能在社會裡扮演好社會角色與穩定工作。

但比較可惜的是,過去的研究顯示,思覺失調症的患者7位只有1位能真的達到康復的目標!那剩下的患者應該怎麼辦?難道只能類似過去我們對於精神病患的錯誤印象,想像著在病房終老一生嗎?我想病友們的人生旅途並不是如此,也不該是如此。

(推薦閱讀:思覺失調症停藥後復發率高 「長效針劑」副作用少、療效更穩定)(示意圖。

圖片來源:Shutterstock)一般人出院就回家,似乎理所當然。

但對思覺失調症病友而言,回家的路卻始終漫長。

有些患者因為疾病的關係,儘管在治療下病情仍未能穩定到可以回家,他們可能必須在慢性病房繼續待一段時間甚至更久。

有些患者因為家庭因素,譬如與家人的互動衝突,也或者是對於家人的一些妄想或錯誤的認知,導致他們不願意或害怕與家人同住。

試想由醫院回家途中,我們與病患需經過多少阻礙才能完成康復的旅途?我們期待社區復健中心、康復之家及各種精神復健機構能提供患者一個適當的去處,當然這去處不僅僅是個安身立命的地方,而是一個能夠實現自我的所在。

我們期待社區復健機構能讓我們的患者在這裡接受督促服藥治療,以及職能治療等慢性精神復健。

最後,更期待我們的病患能進一步接受庇護性、支持性就業服務,或能獲得競爭性工作以達成康復的旅途。

思覺失調病患回歸社會 持續治療、復健是關鍵疫情之下,思覺失調症治療如何調整以因應感染控制的需求、減少病患返診頻率,又能兼顧服藥順從性?國



7. 精神疾病– 精神健康基金會

特刊-思覺失調症醫學觀 我國衛生福利部已於2014年5月21日正式發文全國醫療機構把舊的「精神分裂症」病名改譯為中文之「思覺失調症」。

期待病人更能了解思 ... 你聽說過『思覺失調症』嗎?在台灣,每千人約有6個人患有「思覺失調症(schizophrenia)」,這種疾病是腦內神經發展病理加上環境病理因素,促發神經介質或神經賀爾蒙的功能失調,因而產生思考、認知與知覺功能失調。

 今年(2014)是『精神分裂症』更名為『思覺失調症』的…瞭解更多「思覺失調症」?過半數國人還不知道!衛生福利部已於今年五月宣布將Schizophrenia中文譯名改為「思覺失調症」,精神健康基金會與各相關團體,在103年也舉辦了多場講座,並舉辦論壇,希望能此更名運動廣為週知,讓國人對「思覺失調症」的有正確認識。

然而,精神健康基金會在103年的電訪問卷調查,結…瞭解更多特刊-思覺失調症醫學觀     我國衛生福利部已於2014年5月21日正式發文全國醫療機構把舊的「精神分裂症」病名改譯為中文之「思覺失調症」。

期待病人更能了解思覺失調之病症,更熱心接受治療,使自己更有信心;期待病人家屬也更能了解思覺失調症,更能發揮家屬的親人關懷,使病人能順利復原;更期待社會更能…瞭解更多我治療的一位酒癮病人,由於關心的幅度太廣,包括自己、娘家的父母親、兄弟姐妹、丈夫及夫家人、傭人等等,都是她關心的對象,結果任何人的一點風吹草動都會影響到她,並出現情緒反應。

再加上她喝酒後耐性變得不好,以致精神狀態顯得不太穩定。

這位病人第一次來看診時,我就指出她的問題癥結所在,並且提出「縮小打擊面」的…瞭解更多123›»近期訊息【南投】南投精神健康學苑二月至五月講座資訊2021-02-02【新竹】新竹精神健康學苑二月至五月講座資訊2021-02-02【高雄】高雄精神健康學苑二月至五月講座資訊2021-02-02【台南】台南精神健康學苑二月至五月講座資訊2021-02-02【雲林】雲林精神健康學苑二月至五月講座資訊2021-02-02分類文章



8. 思覺失調症– 精神健康基金會

早期思覺失調症工作坊Early Psychosis Workshop 由台大醫學院精神科胡海國名譽教授與劉震鐘副教授共同帶領,專為思覺失調症應對與處置舉辦之專業人員工作坊 ...精神健康基金會思覺失調症微電影徵選開跑囉腦力捕手─邁向思覺失調症痊癒的旅程從思覺失調症的前兆、發病、治療、復健重新適應健康、生活、家庭、社會的新節奏經歷疾病與藥物的不適、自己與家人親友的困惑與不安、被支持與關懷的溫暖、逐漸累積成就感的快樂都在靈魂與情感上留下傷痕與印記成就英雄的勳章…瞭解更多早期思覺失調症工作坊EarlyPsychosisWorkshop🔥由台大醫學院精神科胡海國名譽教授與劉震鐘副教授共同帶領,專為思覺失調症應對與處置舉辦之專業人員工作坊。

🗓時間:2019/6/1(週六)13:30-17:30 🏢地點:財團法人精神健康基金會台北精神健康學苑(台北市中正…瞭解更多無標題文件 台大醫院精神醫學部思覺失調症研究計畫受試者招募 瞭解更多早期思覺失調症之自我覺知~自助之道—抓住先機~4/4 當警覺有這種思覺困擾現象,儘量不要去理會它,不要刻意去想它,改變著重環境整體認識的想法與態度,重新了解和症狀相關的人、事、物。

對於對方講話當時的前後脈絡多些了解,並調整以自我為中心的對外界環境的解釋方式與態度。

(繼續閱讀̷…瞭解更多1234近期訊息【南投】南投精神健康學苑二月至五月講座資訊2021-02-02【新竹】新竹精神健康學苑二月至五月講座資訊2021-02-02【高雄】高雄精神健康學苑二月至五月講座資訊2021-02-02【台南】台南精神健康學苑二月至五月講座資訊2021-02-02【雲林】雲林精神健康學苑二月至五月講座資訊2021-02-02分類文章



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