手指肌腱狹窄性腱鞘炎延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 板機指

板機指」正式的學名是「手指屈肌腱的狹窄性肌腱鞘炎」,通常是由於包覆在手指肌腱外圍的腱鞘的第一個環狀帶狹窄所造成。

多數的「板機指」是因為手指彎曲 ...download前往主要內容區塊:::搜尋進階搜尋國軍高雄總醫院回首頁網站導覽EnglishRSS常見問答院長信箱雙語詞彙目錄認識我們PROFILE&INFORMATION醫療團隊MEDICALTEAM便民服務SERVICE衛教專區HEALTH聯絡我們CONTACTUS:::院刊院刊:::目前位置:首頁>院刊>102年3月48期>文章內容102年3月48期返回102年3月48期醫學時論:板機指(triggerfinger)「板機指」正式的學名是「手指屈肌腱的狹窄性肌腱鞘炎」,通常是由於包覆在手指肌腱外圍的腱鞘的第一個環狀帶狹窄所造成。

多數的「板機指」是因為手指彎曲動作太過頻繁、時間長及過度出力引起,這些情況讓手掌內側掌指關節處的肌腱,不斷摩擦韌帶而造成發炎、腫脹。

當手指進行彎曲、伸直等動作時,由於腫脹發炎的肌腱,容易在掌指關節部位卡住,於是產生手指彎曲後,伸不直或是伸直之後無法彎曲的狀況,甚至手指進行伸展動作時還會發出「喀」一聲,因此叫做「板機指」。

不少患者也會合併「媽媽手」或是「腕隧道症候群」。

板機指(triggerfinger)造成的原因是手指的深屈肌(deepflexor)肌腱(tendon),由於在指頭基部形成結節(nodule),使得手指頭在彎曲而想伸直時會卡在肌腱滑車(肌腱固定環),以致尾端指節無法完全伸直;或者在伸直時會有阻力,形成類似扣板機的情形,所以稱之為板機指。

板機指的發生,先天或是後天皆有可能。

先天的板機指,通常是壓胎現象的部份症狀,因為手指頭長期擠壓在彎曲狀態,因此通常較僵硬,也較嚴重。

而後天的,多與受傷血塊形成或反覆使用造成發炎,因此產生可逆性變化的機會比較大,因而相對比較輕微。

好發的位置,五隻手指頭皆有可能發生,端看使用的頻率,一般來說常見於大拇指及食指。

關於治療的方式有幾種選擇:一、口服藥物:透過藥物減緩發炎反應,配合復健及按摩讓滑車(肌腱固定環)狹窄的情況改善。

二、局部注射藥物:局部注射消炎藥物,成人的板機指打針有相對較好的結果,但在小朋友的機指不適合打針,效果也不好。

三、手術:手術的目的,是把卡住結節的滑車切開或放鬆,因此術後不會再發生滑車卡住肌腱的問題,板機指就不再發生了。

這種手術採行局部麻醉,平均手術時間只要15分鐘。

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2. 臺北市立聯合醫院仁愛院區-首頁

病人描述的正是「板機指」的症狀,正式醫學名稱是「手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎」。

臺北市立聯合醫院中興院區復健科厲家珍主治醫師表示,板機指好發於中指和 ...跳到主要內容區塊search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]溫馨迴響使命願景及定位院區簡介部科介紹部科介紹(主頁面)一般內科心臟血管內科消化內科胸腔內科腎臟內科神經內科內分泌及新陳代謝科復健科血液腫瘤科感染科皮膚科過敏免疫風濕科家庭醫學科安寧療護科一般外科消化外科胸腔外科心臟血管外科泌尿科骨科神經外科整型外科眼科耳鼻喉科麻醉科婦產科小兒科精神科中醫科影像醫學科核子醫學科放射腫瘤科檢驗科病理科口腔醫學科(牙科)營養科藥劑科企劃課社會工作課護理科網路掛號就醫指南主畫面掛號說明民眾自費檢驗COVID-19門診門診服務住院服務門診檢驗室簡介醫師與看診科別簡介門診看診進度醫師休(代)診資訊證明文件申請就醫資訊參考仁愛院區健保整合門診醫療收費基準戒菸戒檳服務健檢中心健康資訊健康衛教營養部落格仁愛藥事委員會專欄藥品資訊新進醫師簡介特色服務特色服務(主頁面)產後護理之家失智症日間照護中心女性健康中心肝病中心心臟血管中心心靈小棧神經系中心聯合檢驗中心社區整合照護科護理之家社區護理室生殖醫學中心長期照護服務健康管理中心癌症防治研究發展中心醫師簡介交通方式便民服務及下載洗手運動相關連結菸害防制相關網站臺北市政府臺北市政府衛生局政大門診部臺北市政府醫務室12區健康服務中心1966長照服務線上申辦系統線上申辦申請進度查詢互動交流政府資訊公開單一陳情民眾感謝函健康諮詢FAQ社會服務院訊雙月刊為民服務白皮書保有管理個人資料項目電子病歷專區上方連結網站導覽回首頁員工信箱台北通-健康服務單一陳情院訊雙月刊English下方連結雙語詞彙FAQ單一陳情本站使用正體字隱私權及資訊安全政策宣導使用ODF開放文件格式:::上方連結網站導覽回首頁員工信箱台北通-健康服務單一陳情院訊雙月刊English分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]字級小中大臺北市立聯合醫院仁愛院區:::溫馨迴響使命願景及定位院區簡介部科介紹部科介紹(主頁面)一般內科心臟血管內科消化內科胸腔內科腎臟內科神經內科內分泌及新陳代謝科復健科血液腫瘤科感染科皮膚科過敏免疫風濕科家庭醫學科安寧療護科一般外科消化外科胸腔外科心臟血管外科泌尿科骨科神經外科整型外科眼科耳鼻喉科麻醉科婦產科小兒科精神科中醫科影像醫學科核子醫學科放射腫瘤科檢驗科病理科口腔醫學科(牙科)營養科藥劑科企劃課社會工作課護理科網路掛號就醫指南主畫面掛號說明民眾自費檢驗COVID-19門診門診服務住院服務門診檢驗室簡介醫師與看診科別簡介門診看診進度醫師休(代)診資訊證明文件申請就醫資訊參考仁愛院區健保整合門診醫療收費基準戒菸戒檳服務健檢中心健康資訊健康衛教營養部落格仁愛藥事委員會專欄藥品資訊新進醫師簡介特色服務特色服務(主頁面)產後護理之家失智症日間照護中心女性健康中心肝病中心心臟血管中心心靈小棧神經系中心聯合檢驗中心社區整合照護科護理之家社區護理室生殖醫學中心長期照護服務健康管理中心癌症防治研究發展中心醫師簡介交通方式便民服務及下載洗手運動相關連結菸害防制相關網站臺北市政府臺北市政府衛生局政大門診部臺北市政府醫務室12區健康服務中心1966長照服務線上申辦系統線上申辦申請進度查詢互動交流政府資訊公開單一陳情民眾感謝函健康諮詢FAQ社會服務院訊雙月刊為民服務白皮書保有管理個人資料項目電子病歷專區search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋:::首頁首頁_新聞專區首頁_新聞專區網頁功能列印內容[另開新視窗]注音醫生,我的手指伸不直怎麼辦?發布機關:臺北市立聯合醫院聯絡人:中興院區復健科厲家珍醫師發稿日期:108年4月18日 清明連假前,一位先生來到復健科門診,他神色緊張地對醫師說:「上週我全家提前去掃墓,我除了一下午的草,隔天早上覺得中指下的手掌有點痛,第三天早上更痛,特別是抓握東西或手指彎曲伸直時,而且中指會發出喀拉的聲音。

現在我的手指頭沒辦法打開伸直,我是不是中風了?」放心,這不是中風!病人描述的正是「板機指」的症狀,正式醫學名稱是「手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎」。

臺北市立聯合醫院中興院區復健科厲家珍主治醫師表示,板機指好發於中指和拇指,患者開始出現的症狀是早晨或勞累後感到手掌之掌指關節處疼痛感,覺得握東西有困難,手指彎曲時不易伸直,產生彈響聲,類似扣板機的情形,因此稱之為板機指;嚴重



3. 腱鞘炎

感染性腱鞘炎是指手指屈肌肌腱滑膜鞘(英语:Synovial sheath)的感染。

常起因於創傷,但也可以由身體其他部位的細菌蔓延過來。

儘管腱鞘炎通常影響手指的屈肌 ...腱鞘炎維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考,詳見醫學聲明。

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腱鞘炎患有先天狹窄性腱鞘炎的大拇指症狀關節疼痛、腫脹、關節活動受限類型關節病變,滑膜炎,tendonsheathdisorder[*],tendinitis[*]肇因感染、重複性勞損[1]診斷方法病史、理學檢查、微生物培養(英語:Microbiologicalculture)治療藥物、鞘管沖洗治療(英語:Therapeuticirrigation)、清創術(英語:Debridement)、物理治療藥物抗生素、止痛藥、類固醇分類和外部資源醫學專科復健醫學ICD-10M65DiseasesDB31136MedlinePlus001242eMedicine809777[編輯此條目的維基數據]腱鞘炎又稱肌腱滑膜炎(英語:Tenosynovitis),指腱鞘發炎,常造成關節疼痛、腫脹、關節活動受限[2]。

可以是感染性或非感染性,常見的非感染性腱鞘炎有狄奎凡氏症和板機指[3]。

目錄1症狀2病理機轉3診斷4治療5預後6參見7參考資料8外部連結症狀[編輯]所有手部感染疾病裡面,感染性腱鞘炎約佔2.5%-9.4%之間。

卡納維爾基本徵象(英語:Kanavel'scardinalsigns)用於診斷感染性腱鞘炎:手指的屈指面有觸痛,患部手指梭形脹大,放鬆時的手指呈現輕微屈曲,被動伸展(英語:Anatomical_terms_of_motion#Flexion_and_extension)會引起劇烈疼痛[4][5]。

也可能伴隨發燒,但不常見[6]。

病理機轉[編輯]感染性腱鞘炎是指手指屈肌肌腱滑膜鞘(英語:Synovialsheath)的感染。

常起因於創傷,但也可以由身體其他部位的細菌蔓延過來。

儘管腱鞘炎通常影響手指的屈肌肌腱,但有時也會影響伸肌肌腱[7]。

臨床表現為創傷後的急性感染,可以是單一微生物或是多種微生物混合感染,端視創傷的性質而有不同。

最常見的病原體是從皮膚帶進來的金黃色葡萄球菌[8]。

其他有關的細菌包括敗血性巴氏桿菌(英語:Pasteurellamultocida)(與動物叮咬有關)、艾肯菌(英語:Eikenellacorrodens)(與靜脈用藥(英語:Druginjection)有關)、海洋分枝桿菌(與暴露於淡水或鹽水的傷口有關)[9]。

此外,有性生活的病患也有淋球菌血源性擴散的風險(敗血性關節炎)。

常見的非感染性腱鞘炎有:板機指、交叉症候群(英語:Intersectionsyndrome)、伸拇長肌(英語:Extensorpollicislongusmuscle)肌腱腱鞘炎、狄奎凡氏症、第四腔室腱鞘炎[10]。

診斷[編輯]腱鞘炎的臨床診斷通常建立於詳細的病史和理學檢查。

也可以將抽取液安排微生物培養(英語:Microbiologicalculture)以鑑定病原體。

X射線檢查通常沒有明顯的變化,但可以幫助排除骨折或異物[3]。

治療[編輯]感染性腱鞘炎的治療主要包括緩解症狀、抗生素、手術。

及早確認疾病並儘早開始使用抗生素對於改善手指的關節活動度非常重要。

與開放式手術(結果良好者26%)相比,屈肌腱鞘的微創手術(如鞘管沖洗治療(英語:Therapeuticirrigation))可提供更好的結果(結果良好者74%)。

然而,使用抗生素沖洗傷口沒有明顯的益處[4]。

大多數感染性腱鞘炎病例應予以腱鞘沖洗和引流,或搭配周圍壞死組織的清創術(英語:Debridement),以及廣效抗生素(英語:Broad-spectrumantibiotic)治療[7]。

嚴重的病例甚至可能需要截肢以防止感染進一步擴散。

手術介入後須繼續抗生素治療,並根據腱鞘液體培養的結果來調整[7]。

非感染性腱鞘炎可物理治療來放鬆腱鞘。

嚴重者可在患處注射類固醇及服用止痛藥,以收消炎止痛功效,又或需要進行手術,切開狹窄部分腱鞘,並部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱[11]。

預後[編輯]病況越早確認,越能讓手指保有最大的關節活動度。


4. 手指彎曲後無法伸直小心「板機指」找上門

衛生福利部朴子醫院復健科醫師羅嘉元表示,板機指在醫學上名稱為「手指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎」。

人類的手掌側有許多執行手指彎曲動作的 ...



5. 板機指卡卡又疼痛,2招伸展協助紓緩改善

Skiptocontent「板機指」又稱手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎,因為過度使用手指,肌腱與腱鞘過度摩擦而發炎,導致手指又卡又痛、伸不直。

除了先天性的板機指外,家庭主婦、3C族、或因工作需要經常勞動手指的人,像是鋼琴師等,也很常因為過度勞動手指導致板機指發生。

2招伸展操除了避免繼續勞動患部外,適度的拉伸動作與熱敷也有助於復原。

1.手指伸展運動頻率:每根手指伸展至少15秒,每次10下,一日做3次做法:抓住指頭,緩緩往後拉伸,伸展一定秒數。

效果:伸展手部屈肌、伸指肌,舒緩手部小肌肉一整天屈起的緊繃壓力。

2.掌側伸展運動頻率:一日3次做法:手臂伸直,手腕內側翻轉至上方,一手握住大拇指外的四根手指,緩慢施力向身體那側彎折。

感受到前臂內側有被拉伸延展的緊繃感受,維持15~30秒再鬆手。

效果:伸展前臂的橈側腕屈肌、掌長肌、尺側腕屈肌直至二頭肌的肌腱,使緊繃的肌肉鬆弛。

可改善板機指、腕隧道問題、高爾夫球肘、二頭肌肌鍵炎等症狀。

圖/巫俊郡延伸閱讀2招手部運動,讓腕隧道症候群不用開刀自然好!增強手臂力量、強化肌群!一招鱷魚式撐出小肌肉秋柿降膽固醇,吃柿子的4個好處Heho熱門文章1.COVID-19/哪些人是接種第九類對象?單純性高血壓就不算!診斷碼真的足夠判定風險?2021-07-112.整理包/50歲以上成人都開放疫苗施打意願登記!預約關鍵四步驟一次懂2021-07-083.打疫苗前需要準備什麼?1分鐘搞懂注射流程及接種後該注意的事!2021-06-254.整理包/新冠肺炎症狀已改變!2點跟流感最不一樣、Delta變異株更像重感冒2021-06-295.COVID-19/染疫後不是康復出院就沒事了!看不見得傷口在這裡2021-07-11影音健康【Heho微動畫】臉部痘痘位置代表什麼?對應的器官一次看懂!2021-01-22【Heho微動畫】盤點8種腳部不舒服可能的身體徵兆!2021-03-05還是以為吃紅豆可補血?它真正的好處有這5種!2018-12-26更多影音熱門關鍵字標籤不節食減肥乳酸菌伸展操優格免疫力可可味噌咖啡咖啡因基礎代謝奇異果家庭主婦循環心血管懶人瘦身打掃抗發炎按摩掰掰袖核心運動淋巴深蹲清洗清潔清潔劑減肥減重瘦小腹瘦腿瘦身瘦身操發酵食品納豆肌肉鍛鍊肝病肝硬化肥胖膳食纖維膽固醇運動醋降血壓非酒精性脂肪肝食慾黑巧克力關注Heho每日提供您最專業正確的健康知識



6. 令人頭大的板機指

板機指又稱手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎,最常發生在拇指。

主要是肌腱與腱鞘因過度磨擦而產生炎症,形成結節,手指彎曲後肌腱就卡住而手指伸不直。

令人頭大的板機指-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名令人頭大的板機指說明觀念剖析  板機指又稱手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎,最常發生在拇指。

主要是肌腱與腱鞘因過度磨擦而產生炎症,形成結節,手指彎曲後肌腱就卡住而手指伸不直。

以手術後類固醇注射是治療板機指最符合成本效益的方法。

前言  板機指(Triggerfinger),又稱彈響指,正式醫學名稱是“手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎”(stenosingtenosynovitisoftheflexortendons)。

患者在彎曲手指時,肌腱在掌指關節(MPJoint)附近受到橫向韌帶滑車系統(retinacularpulleysystem)的束縛,當用手去扳動手指的時候,它會像扣板機的情況突然彈起,因此得名(Thelabeloftriggerfingerisusedbecausewhenthefingerunlocks,itpopsbacksuddenly,asifreleasingatriggeronagun)。

最常發生在拇指,其次依序是無名指、中指、小指、食指的A1pulley。

主要是肌腱與腱鞘因過度磨擦而產生炎症,進一步形成結節,手指彎曲後肌腱就卡住而手指伸不直(Triggerfingerisacommondisorderoflateradulthoodcharacterizedbycatching,snappingorlockingoftheinvolvedfingerflexortendon,associatedwithdysfunctionandpain.Adisparityinsizebetweentheflexortendonandthesurroundingretinacularpulleysystem,resultsindifficultyflexingorextendingthefinger)。

病因  原因包括先天性板機指,可能與壓胎現象有關;後天性板機指與急性手指拉扭傷、從事工作時之創傷,或腫瘤、感染、炎症、RA、Gout、DM或代謝性的疾病有關。

板機指也可以是特發性的,即原因不明。

一般認為,長期手指重複、快速地用力的做事可引起肌腱與腱鞘發生損傷、水腫、血液循環不良,若又必須經常接觸涼水,引起血管收縮,則加重手指的血運障礙,從而發生板機指(Triggerfingermaybecausedbyhighlyrepetitiveorforcefuluseofthefingerandthumb.Medicalconditionsthatcausechangesintissuessuchasrheumatoidarthritis,goutordiabetes--mayalsoresultintriggerfinger.Prolonged,strenuousgrasping,suchaswithpowertools,mayalsoaggravatethecondition)。

好發年齡  好發年齡層一般在約30~35歲婦女,其中20~25%患者可同時合併媽媽手(deQuervainsdisease)或腕隧道症候群(Carpaltunnelsyndrome)一起出現;另外,還好發在1/4新生兒身上,以拇指多見,病因不明,臨床上可以見到患兒手指一直持續彎曲,無法伸直,而非僵硬嵌頓感。

症狀  患者最早出現的症狀是早晨或勞累後感到手掌之掌指關節處酸痛感(Oneofthefirstsymptomsmaybesorenessatthebaseofthefingerorthumb),彎曲手指後竟無法伸直,或必須用手將手指掰開(Insteadofasmooth,continualclosure,thedigitstutters,thensnapsclosed.Theclosureisfrequentlyassociatedwithpainatthebaseofthedigitonthepalmofthehand)。

情況嚴重時疼痛可放射到肘、肩處,病情到最後可導致關節攣縮(Jointcontrac



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