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1. 別把過敏當副作用！藥物過敏有哪些皮膚症狀？｜健康2.0
較常見易引起過敏反應的藥物，包括有抗生素、非固醇類抗發炎藥、治療痛風的藥品、抗癲癇藥、顯影劑等，但基本上每一種藥物都有可能引起過敏 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每天上午10點、六日晚間7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療別把過敏當副作用！藥物過敏有哪些皮膚症狀？朱育嫻整理2020/01/1311:26字體放大陳小姐出現感冒症狀，甚至超過39℃高燒，伴隨嚴重的肌肉痠痛，極度不適的陳小姐被送到急診，給了退燒藥及一些點滴補充後，陳小姐的症狀獲得緩解，但過沒多久，陳小姐開始感到不適，身上開始出現紅疹且很癢，眼睛及嘴唇也出現腫脹，呼吸有點困難，醫師趕緊開立藥物緩解她的症狀。
原來陳小姐疑似對退燒藥產生了過敏反應。
延伸閱讀：喝感冒熱飲，小心你的肝！專家：別和這些藥混吃 示意圖／TVBS 藥物「過敏」與「副作用」不太一樣服藥後產生的藥物不良反應包括「過敏」與「副作用」，兩者並不完全一樣，「副作用」跟藥本身的藥理特性有關，可能發生在任何人；「過敏」則由於每個人的體質、基因遺傳都不同，少數人或特異體質才會發生，因此非常難以預防。
較常見易引起過敏反應的藥物，包括有抗生素、非固醇類抗發炎藥、治療痛風的藥品、抗癲癇藥、顯影劑等，但基本上每一種藥物都有可能引起過敏症狀，服藥時不可不小心！藥物過敏依據接觸藥物後到發生的時間，可分為以下３種：(1)立即型：幾秒到幾分鐘內。
(2)快速型：約１小時至３日內。
(3)延遲型：約３日以後，可能長達數周甚至大於１個月。
過敏反應有可能在第一次接觸藥物時沒有發生，而是多次接觸藥物後才發生。
因此在每次服用藥物之後，除了注意疾病症狀是否有緩解之外，也應特別注意是否有相關症狀產生。
延伸閱讀：再也不怕吃錯藥！藥師幫你裝進「智慧藥盒」，用藥資訊一清二楚 學會判斷過敏症狀自我保護常見的藥物過敏反應其臨床症狀，可利用藥害救濟基金會所提供的口訣「疹破痛紅腫燒」來進行簡單判斷： 疹：皮膚紅疹、搔癢及水泡破：口腔潰瘍、嘴破痛：喉嚨痛紅：眼睛紅腫灼熱腫：眼腫、嘴唇腫燒：發燒 過敏的症狀一般不會太嚴重，但有極少數的病人，可能於用藥後出現口腔/黏膜潰爛、水泡、廣泛性表皮脫落等史帝文生強生症候群（StevensJohnsonSyndrome，SJS）的症狀，以及可能導致紅疹、發燒、伴隨侵犯器官如引起肝腎衰竭、間質性肺炎等。
這些嚴重過敏反應的初期症狀可能類似感冒，常被忽略且難以預期，但若能及早發現，立即停藥並適當處置，可降低嚴重度及傷害。
因此服藥後，都應該持續注意是否有任何疑似藥物過敏的情形。
如有，應立即停止服用懷疑藥物，攜帶所有曾使用過的藥物立即回診。
提醒曾經有過藥物不良反應經驗的民眾，無論是過敏反應還是藥物的副作用，別忘了記錄下藥物的名稱（包括學名和商品名），看診時主動提醒醫師自己的藥物不良反應史，避免再次處方相同的藥物；領藥時，也可以主動向藥師詢問，再次確認是否有相同或類似曾造成過敏成分的藥物，以保障自身的用藥安全。
延伸閱讀：冬天吃當歸鴨、麻油雞藥膳別和這些「西藥」強碰！ ◎本文摘自／高醫醫訊第39卷第8期◎撰文／高醫藥學部藥師黃振彰◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供 相關文章吃藥配茶、果汁行不行？打破你吃藥的迷思「顧血管」別光吃藥，歐美在吃「天然阿斯匹靈」維生素C與胃藥併服，當心記憶喪失一張表搞懂17種保健食品！功效、副作用、注意事項全解析 按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看藥物過敏藥物副作用史帝文生強生症候群紅疹嘴破喉嚨痛眼睛癢發燒抗生素下一則：視力怎麼變模糊？他近視度數飆升破千度 只因為吃了1顆藥！人氣排行榜1這句「客套話」你一定要學！話說出口不傷人、說進對方心坎裡2腎臟不健康，維他命D無法活化！醫師大推1招幫腎臟排毒、遠離洗腎3心血管疾病有前兆嗎？別忽視4大警訊！中醫師傳授護心祕技4半夜腳抽筋好痛！你可能缺4種營養素 營養師教你這樣吃5廚房油污、洗衣機很難清？達人教你1招變乾淨祕密武器公開6日院長「1種步行法」，幫她腰圍減17公分瘦6公斤，還改善腰痛、手腳冰冷7家裡一堆塑膠袋？韓國媽
原來陳小姐疑似對退燒藥產生了過敏反應。
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較常見易引起過敏反應的藥物，包括有抗生素、非固醇類抗發炎藥、治療痛風的藥品、抗癲癇藥、顯影劑等，但基本上每一種藥物都有可能引起過敏症狀，服藥時不可不小心！藥物過敏依據接觸藥物後到發生的時間，可分為以下３種：(1)立即型：幾秒到幾分鐘內。
(2)快速型：約１小時至３日內。
(3)延遲型：約３日以後，可能長達數周甚至大於１個月。
過敏反應有可能在第一次接觸藥物時沒有發生，而是多次接觸藥物後才發生。
因此在每次服用藥物之後，除了注意疾病症狀是否有緩解之外，也應特別注意是否有相關症狀產生。
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這些嚴重過敏反應的初期症狀可能類似感冒，常被忽略且難以預期，但若能及早發現，立即停藥並適當處置，可降低嚴重度及傷害。
因此服藥後，都應該持續注意是否有任何疑似藥物過敏的情形。
如有，應立即停止服用懷疑藥物，攜帶所有曾使用過的藥物立即回診。
提醒曾經有過藥物不良反應經驗的民眾，無論是過敏反應還是藥物的副作用，別忘了記錄下藥物的名稱（包括學名和商品名），看診時主動提醒醫師自己的藥物不良反應史，避免再次處方相同的藥物；領藥時，也可以主動向藥師詢問，再次確認是否有相同或類似曾造成過敏成分的藥物，以保障自身的用藥安全。
延伸閱讀：冬天吃當歸鴨、麻油雞藥膳別和這些「西藥」強碰！ ◎本文摘自／高醫醫訊第39卷第8期◎撰文／高醫藥學部藥師黃振彰◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供 相關文章吃藥配茶、果汁行不行？打破你吃藥的迷思「顧血管」別光吃藥，歐美在吃「天然阿斯匹靈」維生素C與胃藥併服，當心記憶喪失一張表搞懂17種保健食品！功效、副作用、注意事項全解析 按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看藥物過敏藥物副作用史帝文生強生症候群紅疹嘴破喉嚨痛眼睛癢發燒抗生素下一則：視力怎麼變模糊？他近視度數飆升破千度 只因為吃了1顆藥！人氣排行榜1這句「客套話」你一定要學！話說出口不傷人、說進對方心坎裡2腎臟不健康，維他命D無法活化！醫師大推1招幫腎臟排毒、遠離洗腎3心血管疾病有前兆嗎？別忽視4大警訊！中醫師傳授護心祕技4半夜腳抽筋好痛！你可能缺4種營養素 營養師教你這樣吃5廚房油污、洗衣機很難清？達人教你1招變乾淨祕密武器公開6日院長「1種步行法」，幫她腰圍減17公分瘦6公斤，還改善腰痛、手腳冰冷7家裡一堆塑膠袋？韓國媽
2. 皮膚科開的口服藥，一定要吃嗎？不一定！
不過，若是患部屬於細菌感染引起的嚴重發炎，搭配抗生素類的口服藥就有必要。
且一旦服用，就不可自行停藥。
像是夏天容易發作的青春痘，是因 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療藥物知識皮膚科開的口服藥，一定要吃嗎？不一定！收藏瀏覽數205,8112016/06/06·作者/李佳欣·出處/Webonly放大字體為什麼醫師已經開了外用藥膏給我，還要叫我吃藥？其實，有些時候，你可以跟醫師開口討論。
近日天氣悶熱、潮濕，不少民眾的濕疹、香港腳、青春痘又開始發作，皮膚科醫師有時候除了開藥外，也會搭配口服藥。
但不少人心裡經常會疑惑：明明已經開了藥膏，為什麼還要吃藥？抗組織胺：目的為止癢，若搔癢不嚴重，其實患者可以不吃皮膚科常見的口服藥之一，就是抗組織胺類的藥物，最主要的功能是用來「止癢」。
組織胺是人體內的一種發炎物質，會在在身體遇到特定刺激時大量釋放，進而引起免疫反應，使患者出現搔癢、打噴嚏、流鼻水等症狀。
利用抗組織胺抑制其作用，就能使這些症狀獲得緩解。
蔡仁雨皮膚科副院長蔡長祐表示，給予抗組織胺最主要的目的，不在治療疾病，而是減輕患者的不適，因此如果病患自認搔癢感還能忍受，其實可以跟醫師表示不需要開藥。
如果領了藥，幾天之後若搔癢症狀消失，也不一定要繼續服藥。
但若是搔癢的症狀嚴重，影響生活品質，或甚至導致病程惡化，醫師建議，最好還是搭配使用抗組織胺口服藥輔助治療。
例如較嚴重的濕疹、汗皰疹、異位性皮膚炎、或香港腳等，有些病人會在半夜搔抓而不自知，導致快好的患部又破皮、流出組織液，反而造成疾病反覆、難以控制。
廣告此外，兒童克制力較差，治療時醫師也可能會建議搭配口服藥來止癢。
長庚紀念醫院兒童皮膚科主任施一新表示，有些兒童就曾因單純的蚊蟲叮咬而抓破皮、引發感染，長期下來還可能變成慢性的結節性癢疹。
因此，搭配開口服的抗組織胺來止癢，反而是必要的做法。
抗生素：有治療目的，用來控制細菌引起的感染，且不可自行停藥不過，若是患部屬於細菌感染引起的嚴重發炎，搭配抗生素類的口服藥就有必要。
且一旦服用，就不可自行停藥。
像是夏天容易發作的青春痘，是因皮脂分泌過度、毛孔阻塞不透氣，皮脂腺體裡的「痤瘡桿菌」大量繁殖並釋放代謝物，造成粉刺、膿皰、發炎等現象。
若是症狀輕微，通常利用含抗生素成分的外用藥膏就能降低細菌的感染。
但若痘痘的範圍大，且造成大面積的發炎、甚至長出膿皰等，光靠塗抹外用的抗生素藥膏，效果可能不夠好，就有可能需要搭配口服抗生素控制感染、降低發炎。
蔡長祐說，這類情況吃口服藥其實是必要且標準的治療，但還是有不少患者回家後只擦藥膏，導致看了很久情況都未見改善。
此外，像是香港腳，有時候病人除了搔癢難耐外，若有出現指間皮膚破皮、糜爛，也會給予抗生素，避免感染持續，甚至造成蜂窩性組織炎。
需要注意的是，服用抗生素時，就算皮膚的症狀改善也不可以自行停藥。
因為抗生素必須將整個療程吃完，才能確保在體內有足夠的藥物濃度將細菌殺死，擅自停藥，可能造成細菌的抗藥性。
廣告類固醇：嚴重的發炎、過敏時才需要使用。
跟抗組織胺相比，類固醇口服藥的功能除了止癢，還多了降低發炎反應的功能。
但輕微的皮膚科問題，醫師較不會優先使用口服類固醇。
蔡長祐表示，通常是在較嚴重的全身性過敏，病患眼睛、嘴巴都腫起來了，或如急性蕁痲疹、濕疹等情況，才會給予短期的類固醇的口服藥，通常會請病人三天後再回診評估。
不過，也有少數情況，病患只是被蚊蟲叮咬，醫師卻還是開類固醇的口服藥。
對此，趙昭明皮膚科診所院長趙昭明表示，這有可能是因為病患對搔癢感的忍耐度較低，或紅腫、發炎的情況嚴重，評估單靠外用藥膏治療效果較慢，才搭配口服類固醇藥物幫助消炎、止癢。
但重點還是看患者本身的感受，要不要吃藥仍有討論空間。
至於有些說法認為，盡快緩解發炎反應才能減少患部日後的色素沈澱，趙昭明表示，皮膚紅腫發炎後引起的色素沈澱，重點還是因過度搔抓引起，如果患者本身可以克制，其實也不見得要吃藥。
什麼是香港腳？香港腳，醫學上稱為足癬，又可俗稱為腳
且一旦服用，就不可自行停藥。
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近日天氣悶熱、潮濕，不少民眾的濕疹、香港腳、青春痘又開始發作，皮膚科醫師有時候除了開藥外，也會搭配口服藥。
但不少人心裡經常會疑惑：明明已經開了藥膏，為什麼還要吃藥？抗組織胺：目的為止癢，若搔癢不嚴重，其實患者可以不吃皮膚科常見的口服藥之一，就是抗組織胺類的藥物，最主要的功能是用來「止癢」。
組織胺是人體內的一種發炎物質，會在在身體遇到特定刺激時大量釋放，進而引起免疫反應，使患者出現搔癢、打噴嚏、流鼻水等症狀。
利用抗組織胺抑制其作用，就能使這些症狀獲得緩解。
蔡仁雨皮膚科副院長蔡長祐表示，給予抗組織胺最主要的目的，不在治療疾病，而是減輕患者的不適，因此如果病患自認搔癢感還能忍受，其實可以跟醫師表示不需要開藥。
如果領了藥，幾天之後若搔癢症狀消失，也不一定要繼續服藥。
但若是搔癢的症狀嚴重，影響生活品質，或甚至導致病程惡化，醫師建議，最好還是搭配使用抗組織胺口服藥輔助治療。
例如較嚴重的濕疹、汗皰疹、異位性皮膚炎、或香港腳等，有些病人會在半夜搔抓而不自知，導致快好的患部又破皮、流出組織液，反而造成疾病反覆、難以控制。
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長庚紀念醫院兒童皮膚科主任施一新表示，有些兒童就曾因單純的蚊蟲叮咬而抓破皮、引發感染，長期下來還可能變成慢性的結節性癢疹。
因此，搭配開口服的抗組織胺來止癢，反而是必要的做法。
抗生素：有治療目的，用來控制細菌引起的感染，且不可自行停藥不過，若是患部屬於細菌感染引起的嚴重發炎，搭配抗生素類的口服藥就有必要。
且一旦服用，就不可自行停藥。
像是夏天容易發作的青春痘，是因皮脂分泌過度、毛孔阻塞不透氣，皮脂腺體裡的「痤瘡桿菌」大量繁殖並釋放代謝物，造成粉刺、膿皰、發炎等現象。
若是症狀輕微，通常利用含抗生素成分的外用藥膏就能降低細菌的感染。
但若痘痘的範圍大，且造成大面積的發炎、甚至長出膿皰等，光靠塗抹外用的抗生素藥膏，效果可能不夠好，就有可能需要搭配口服抗生素控制感染、降低發炎。
蔡長祐說，這類情況吃口服藥其實是必要且標準的治療，但還是有不少患者回家後只擦藥膏，導致看了很久情況都未見改善。
此外，像是香港腳，有時候病人除了搔癢難耐外，若有出現指間皮膚破皮、糜爛，也會給予抗生素，避免感染持續，甚至造成蜂窩性組織炎。
需要注意的是，服用抗生素時，就算皮膚的症狀改善也不可以自行停藥。
因為抗生素必須將整個療程吃完，才能確保在體內有足夠的藥物濃度將細菌殺死，擅自停藥，可能造成細菌的抗藥性。
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跟抗組織胺相比，類固醇口服藥的功能除了止癢，還多了降低發炎反應的功能。
但輕微的皮膚科問題，醫師較不會優先使用口服類固醇。
蔡長祐表示，通常是在較嚴重的全身性過敏，病患眼睛、嘴巴都腫起來了，或如急性蕁痲疹、濕疹等情況，才會給予短期的類固醇的口服藥，通常會請病人三天後再回診評估。
不過，也有少數情況，病患只是被蚊蟲叮咬，醫師卻還是開類固醇的口服藥。
對此，趙昭明皮膚科診所院長趙昭明表示，這有可能是因為病患對搔癢感的忍耐度較低，或紅腫、發炎的情況嚴重，評估單靠外用藥膏治療效果較慢，才搭配口服類固醇藥物幫助消炎、止癢。
但重點還是看患者本身的感受，要不要吃藥仍有討論空間。
至於有些說法認為，盡快緩解發炎反應才能減少患部日後的色素沈澱，趙昭明表示，皮膚紅腫發炎後引起的色素沈澱，重點還是因過度搔抓引起，如果患者本身可以克制，其實也不見得要吃藥。
什麼是香港腳？香港腳，醫學上稱為足癬，又可俗稱為腳
3. 青春痘治療常用口服及外用抗生素總整理
產生副作用怎麼辦？ 青春痘的抗生素治療一般是從外用的抗生素開始。
外用抗生素能減少皮脂腺中痤瘡桿菌的數量，從而抑制發炎性痤瘡患者的 ...Skiptocontent青春痘治療可說是科學與藝術的結合，根據青春痘患者的嚴重程度、預算以及生活型態，醫師會選擇不同的治療方式。
先前我們在「青春痘（痤瘡）的成因、保養與根治方法醫師圖文完整教學」一文中已經說明過痤瘡（俗稱的青春痘）的相關重要知識。
其中提到抗生素是青春痘治療中重要的一環，也有很多的迷思跟誤解，因此這篇文章將更詳細說明有關青春痘治療中會使用到的口服及外用抗生素相關必懂資訊。
正式開始之前。
我們先快速複習一下青春痘的四大致病關鍵因素：皮脂分泌過多皮膚表面的角化異常毛囊周圍發生發炎反應痤瘡桿菌感染上述的青春痘四大致病因素，在某些人身上可能只有一個，但也可能同時有多個，因此治療方法的選擇，與病人的青春痘實際牽涉的成因和嚴重程度有關。
很多人會以為醫師很愛亂開抗生素，但其實抗生素的使用是非常科學的，抗生素不能濫用，該用的時候也不該因為錯誤的恐懼心理而延誤治療。
醫師是怎麼決定要不要開抗生素的呢？讓我們繼續看下去。
青春痘在什麼狀況下會使用抗生素？使用抗生素要注意什麼？醫師在治療青春痘的時候，除了完整詢問病史外，會同時透過視診、觸診等方式，判斷患者的青春痘是粉刺型、丘疹膿皰型、結節性，或是混合型。
依照青春痘類型的不同和嚴重程度，治療方式也有所差異。
粉刺型且還沒有發炎的青春痘：先使用外用型的 A酸輕微膿皰或粉刺與膿皰混合型：外用A酸之外再加上外用的抗微生物劑（包括過氧化苯醯或抗生素）中等程度的膿皰與混合型（粉刺型+膿皰型）：併用外用A酸、外用過氧化苯醯及口服抗生素嚴重的結節型青春痘：除了上述治療方式外，可以併用口服A酸而抗生素最主要的效果就是殺死細菌，因此醫師選擇使用抗生素主要是希望針對痤瘡桿菌加以治療。
在上面的文字中可以發現，並不是每位青春痘患者都需要使用抗生素的藥物治療，使用上也通常會從外用抗生素開始。
但一旦開始使用，遵照醫囑、固定回診便相當重要，因為使用抗生素最大的風險之一就是抗藥性的產生。
使用抗生素的過程中，因為劑量不足、服藥期程不足、隨意停藥或不遵守醫囑等因素，細菌沒有完全被殺死，反而容易造成細菌基因構造突變而產生頑強的變種，進而對抗生素產生抵抗力，這種即稱為「抗藥性細菌」。
因為細菌增生而產生的青春痘若需使用抗生素治療，在治療上也有相同的問題。
如果沒有按照醫師處方規律使用，沒有固定回診，抗生素的使用斷斷續續，細菌對抗生素容易產生抗藥性，之後再使用相同的抗生素治療，失敗率就會變高，反覆發作的風險也會增大。
這些風險都容易發生在不遵從醫囑的患者，雖然不是發生在自己身上，但醫師和藥師也只能替你感到不值啊。
青春痘常用外用抗生素與口服抗生素的完整介紹青春痘常用的抗生素可分為外用以及口服兩大類，各自有不同的使用情境、使用方式以及注意事項。
以下我們分別介紹。
外用抗生素：該怎麼用？產生副作用怎麼辦？ 青春痘的抗生素治療一般是從外用的抗生素開始。
外用抗生素能減少皮脂腺中痤瘡桿菌的數量，從而抑制發炎性痤瘡患者的發炎情況。
以下介紹三種最常用的外用抗生素：紅黴素（erythromycin）和克林黴素（clindamycin）：外用的紅黴素（erythromycin）和克林黴素（clindamycin）是用於治療青春痘最常見的外用抗生素。
紅黴素（erythromycin）有凝膠和溶液配方；克林黴素（clindamycin）則有凝膠，溶液，洗劑，泡沫或藥棉的型式（以抗生素浸漬後擦拭）。
使用上都是一天一次到兩次，在需要治療的區域輕輕塗抹一層薄膜，持續使用6-8週才能評估療效。
Sulfacetamide（少用）：Sulfacetamide是抑制痤瘡桿菌的抗菌劑，對磺胺類過敏的患者不能使用。
Dapsone（少用）：Dapsone5%和7.5%凝膠是一般青春痘的有效治療方法，口服Dapsone具有抗炎和抗菌的效果，但外用凝膠改善青春痘的機制則尚未得到證實。
目前的研究上顯示發炎性和非發炎性青春痘均隨著治療而改善。
當Dapsone凝膠和外用過氧化苯醯同時使用的時候，皮膚和毛髮可能發生暫時的黃色或橙色變色。
如果兩種藥物都被用於治療青春痘，可以區隔開使用的時間，並在使用之間清洗皮膚，好降低
外用抗生素能減少皮脂腺中痤瘡桿菌的數量，從而抑制發炎性痤瘡患者的 ...Skiptocontent青春痘治療可說是科學與藝術的結合，根據青春痘患者的嚴重程度、預算以及生活型態，醫師會選擇不同的治療方式。
先前我們在「青春痘（痤瘡）的成因、保養與根治方法醫師圖文完整教學」一文中已經說明過痤瘡（俗稱的青春痘）的相關重要知識。
其中提到抗生素是青春痘治療中重要的一環，也有很多的迷思跟誤解，因此這篇文章將更詳細說明有關青春痘治療中會使用到的口服及外用抗生素相關必懂資訊。
正式開始之前。
我們先快速複習一下青春痘的四大致病關鍵因素：皮脂分泌過多皮膚表面的角化異常毛囊周圍發生發炎反應痤瘡桿菌感染上述的青春痘四大致病因素，在某些人身上可能只有一個，但也可能同時有多個，因此治療方法的選擇，與病人的青春痘實際牽涉的成因和嚴重程度有關。
很多人會以為醫師很愛亂開抗生素，但其實抗生素的使用是非常科學的，抗生素不能濫用，該用的時候也不該因為錯誤的恐懼心理而延誤治療。
醫師是怎麼決定要不要開抗生素的呢？讓我們繼續看下去。
青春痘在什麼狀況下會使用抗生素？使用抗生素要注意什麼？醫師在治療青春痘的時候，除了完整詢問病史外，會同時透過視診、觸診等方式，判斷患者的青春痘是粉刺型、丘疹膿皰型、結節性，或是混合型。
依照青春痘類型的不同和嚴重程度，治療方式也有所差異。
粉刺型且還沒有發炎的青春痘：先使用外用型的 A酸輕微膿皰或粉刺與膿皰混合型：外用A酸之外再加上外用的抗微生物劑（包括過氧化苯醯或抗生素）中等程度的膿皰與混合型（粉刺型+膿皰型）：併用外用A酸、外用過氧化苯醯及口服抗生素嚴重的結節型青春痘：除了上述治療方式外，可以併用口服A酸而抗生素最主要的效果就是殺死細菌，因此醫師選擇使用抗生素主要是希望針對痤瘡桿菌加以治療。
在上面的文字中可以發現，並不是每位青春痘患者都需要使用抗生素的藥物治療，使用上也通常會從外用抗生素開始。
但一旦開始使用，遵照醫囑、固定回診便相當重要，因為使用抗生素最大的風險之一就是抗藥性的產生。
使用抗生素的過程中，因為劑量不足、服藥期程不足、隨意停藥或不遵守醫囑等因素，細菌沒有完全被殺死，反而容易造成細菌基因構造突變而產生頑強的變種，進而對抗生素產生抵抗力，這種即稱為「抗藥性細菌」。
因為細菌增生而產生的青春痘若需使用抗生素治療，在治療上也有相同的問題。
如果沒有按照醫師處方規律使用，沒有固定回診，抗生素的使用斷斷續續，細菌對抗生素容易產生抗藥性，之後再使用相同的抗生素治療，失敗率就會變高，反覆發作的風險也會增大。
這些風險都容易發生在不遵從醫囑的患者，雖然不是發生在自己身上，但醫師和藥師也只能替你感到不值啊。
青春痘常用外用抗生素與口服抗生素的完整介紹青春痘常用的抗生素可分為外用以及口服兩大類，各自有不同的使用情境、使用方式以及注意事項。
以下我們分別介紹。
外用抗生素：該怎麼用？產生副作用怎麼辦？ 青春痘的抗生素治療一般是從外用的抗生素開始。
外用抗生素能減少皮脂腺中痤瘡桿菌的數量，從而抑制發炎性痤瘡患者的發炎情況。
以下介紹三種最常用的外用抗生素：紅黴素（erythromycin）和克林黴素（clindamycin）：外用的紅黴素（erythromycin）和克林黴素（clindamycin）是用於治療青春痘最常見的外用抗生素。
紅黴素（erythromycin）有凝膠和溶液配方；克林黴素（clindamycin）則有凝膠，溶液，洗劑，泡沫或藥棉的型式（以抗生素浸漬後擦拭）。
使用上都是一天一次到兩次，在需要治療的區域輕輕塗抹一層薄膜，持續使用6-8週才能評估療效。
Sulfacetamide（少用）：Sulfacetamide是抑制痤瘡桿菌的抗菌劑，對磺胺類過敏的患者不能使用。
Dapsone（少用）：Dapsone5%和7.5%凝膠是一般青春痘的有效治療方法，口服Dapsone具有抗炎和抗菌的效果，但外用凝膠改善青春痘的機制則尚未得到證實。
目前的研究上顯示發炎性和非發炎性青春痘均隨著治療而改善。
當Dapsone凝膠和外用過氧化苯醯同時使用的時候，皮膚和毛髮可能發生暫時的黃色或橙色變色。
如果兩種藥物都被用於治療青春痘，可以區隔開使用的時間，並在使用之間清洗皮膚，好降低
4. 服用抗生素後易脫皮？ 誤會大了！
原來，這是感染黴漿菌後期產生的皮膚脫皮，抗生素背了大黑鍋，經過保濕藥物 ... 對於抗生素等藥物，民眾不用過度畏懼藥物副作用而拖延病情。
自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。
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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞服用抗生素後易脫皮？誤會大了！2019-07-3005:30▲小兒感染腸病毒、川崎症、黴漿菌等疾病之後，容易有手腳脫皮的情形。
（照片提供／楊樹文）文／楊樹文▲有些疾病會造成小兒手腳脫皮。
（照片提供／楊樹文）5歲的小琪（化名），上個月因感冒不停咳嗽來院就醫，抽血檢查確診為黴漿菌感染，經以抗生素治療，病情很快獲得緩和；但最近3天，小琪的手腳出現很明顯的脫皮，阿嬤好緊張，來門診問說：「醫師，小琪是抗生素吃太多嗎？怎麼手腳皮膚會這樣？」▲小兒手腳脫皮與服用抗生素無關。
（照片提供／楊樹文）原來，這是感染黴漿菌後期產生的皮膚脫皮，抗生素背了大黑鍋，經過保濕藥物治療，脫皮的部分就改善了，阿嬤才鬆了一口氣。
請繼續往下閱讀...小兒科有哪些疾病是感染之後容易手腳脫皮？包括腸病毒、川崎症、黴漿菌，這三種疾病所需要的治療藥物是不一樣的，腸病毒可以一般療法，川崎症需要用免疫球蛋白加上阿斯匹靈，黴漿菌則視病情給予抗生素。
感染黴漿菌造成的◎除了感染黴漿菌後期產生的皮膚脫皮，其他菌種對皮膚的反應還有：●念珠菌在摩擦潮濕處會引起紅斑。
●皮屑芽孢菌會引起毛囊炎。
●特殊黴菌往頭皮、身體深部感染。
當皮膚發炎了，治療時間會因病菌的特性及藥物種類有所不同。
越來越多家長聽到抗生素都怕怕，總會問：「吃抗生素對小朋友有傷害嗎？」其實，當孩子得到感染性疾病時，醫師覺得有必要使用藥物來殺死這些病原體，才會開抗生素給病童的。
開藥時，還得根據孩子的體重、年齡、病情，計算一下需給多少量、給多少天。
有些抗生素一天一次就能維持有效的治療濃度，有些則需一天分成3、4次給藥。
對於抗生素等藥物，民眾不用過度畏懼藥物副作用而拖延病情。
畢竟人體自有的免疫系統有了藥物的幫助，比較容易清除這些病原體。
常常有家長未遵照醫師指示使用抗生素，自行七折八扣減少劑量或是縮短療程，這對治療將大打折扣，也難免會產生抗藥性的問題；有些口服的抗生素膠囊打開服用相當苦，孩子可能會拒吃，建議可加糖水便於服用。
抗生素絕對有它的價值存在，前提是一定要遵照醫囑使用，絕對不能七折八扣及自行縮短療程，更不能自行購買。
不可否認，抗生素的發明和環境衛生的改善，讓許多過去威脅生命至鉅的傳染性疾病，如今都能順利治癒。
（作者為彰化秀傳紀念醫院兒童過敏免疫風濕科主任）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
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感染黴漿菌造成的◎除了感染黴漿菌後期產生的皮膚脫皮，其他菌種對皮膚的反應還有：●念珠菌在摩擦潮濕處會引起紅斑。
●皮屑芽孢菌會引起毛囊炎。
●特殊黴菌往頭皮、身體深部感染。
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越來越多家長聽到抗生素都怕怕，總會問：「吃抗生素對小朋友有傷害嗎？」其實，當孩子得到感染性疾病時，醫師覺得有必要使用藥物來殺死這些病原體，才會開抗生素給病童的。
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有些抗生素一天一次就能維持有效的治療濃度，有些則需一天分成3、4次給藥。
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畢竟人體自有的免疫系統有了藥物的幫助，比較容易清除這些病原體。
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5. 皮膚起疹好可怕！阿莫西林皮疹的照護
阿莫西林(Amoxicillin)是一種抗生素，屬於青黴素(或稱盤尼西林Penicillin)家族，對許多人來說是過敏原。
一般來說，皮疹是使用抗生素後的常見副作用，阿莫西林 ...跳到內容過敏»皮膚過敏皮膚起疹好可怕！阿莫西林皮疹的照護醫學審稿：賴建翰醫師|文：WeitsengLin更新日期：2020-05-12.閱讀時間:2分鐘馬上分享阿莫西林(Amoxicillin)是一種抗生素，屬於青黴素(或稱盤尼西林Penicillin)家族，對許多人來說是過敏原。
一般來說，皮疹是使用抗生素後的常見副作用，阿莫西林特別容易引發。
而阿莫西林皮疹(Amoxicillinrash)，顧名思義就是使用阿莫西林抗生素後，所產生的副作用皮疹。
此疹好發於女性和特定患者相較於男性，阿莫西林皮疹更好發於女性。
患有單核細胞增多症(Mononucleosis)，和淋巴性白血病(Lymphaticleukemia)的人，出現阿莫西林皮疹的機率也較高。
阿莫西林皮疹不危險但需關注阿莫西林皮疹本身並不危險，但和任何過敏症狀一樣，就算目前不致命還是要加以關注。
因為接觸過敏原的次數越多，過敏反應就會越嚴重，如果持續服用抗生素，儘管每次都只有單純的皮疹，反覆發生後，有一天也可能引發過敏性休克，並停止呼吸。
什麼時候該看醫師？大多時候，阿莫西林皮疹會在停止服藥後，自行從體內代謝消失。
萬一仍持續發癢，可用非處方藥物，苯海拉明(Benadryl)治療，或向醫師索取外用類固醇乳膏止癢。
皮疹的發生是無法預測的，出現並不一定代表患者有嚴重的問題，但有時可能是致命免疫反應的徵兆。
患者應諮詢醫生，以確認皮疹和蕁麻疹的反應，是否可歸咎於過敏。
阿莫西林皮疹的家庭療法和預防詳細記錄過敏反應的情況，以便讓醫師評估過敏的嚴重程度，並適時為您替換藥物。
多喝水，有助於將殘餘的藥物從體內代謝，並減緩其他不適。
用燕麥洗澡，可以買現成的燕麥浴預拌包，或自己DIY，或許可以舒緩皮疹的不適。
作法是將1杯燕麥片倒入浴缸與溫水混合，並泡15~30分鐘。
Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療這篇文章對您有用嗎？這文章對您的幫助有多大？我超愛這文章！它改變了我的人生。
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一般來說，皮疹是使用抗生素後的常見副作用，阿莫西林 ...跳到內容過敏»皮膚過敏皮膚起疹好可怕！阿莫西林皮疹的照護醫學審稿：賴建翰醫師|文：WeitsengLin更新日期：2020-05-12.閱讀時間:2分鐘馬上分享阿莫西林(Amoxicillin)是一種抗生素，屬於青黴素(或稱盤尼西林Penicillin)家族，對許多人來說是過敏原。
一般來說，皮疹是使用抗生素後的常見副作用，阿莫西林特別容易引發。
而阿莫西林皮疹(Amoxicillinrash)，顧名思義就是使用阿莫西林抗生素後，所產生的副作用皮疹。
此疹好發於女性和特定患者相較於男性，阿莫西林皮疹更好發於女性。
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阿莫西林皮疹不危險但需關注阿莫西林皮疹本身並不危險，但和任何過敏症狀一樣，就算目前不致命還是要加以關注。
因為接觸過敏原的次數越多，過敏反應就會越嚴重，如果持續服用抗生素，儘管每次都只有單純的皮疹，反覆發生後，有一天也可能引發過敏性休克，並停止呼吸。
什麼時候該看醫師？大多時候，阿莫西林皮疹會在停止服藥後，自行從體內代謝消失。
萬一仍持續發癢，可用非處方藥物，苯海拉明(Benadryl)治療，或向醫師索取外用類固醇乳膏止癢。
皮疹的發生是無法預測的，出現並不一定代表患者有嚴重的問題，但有時可能是致命免疫反應的徵兆。
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阿莫西林皮疹的家庭療法和預防詳細記錄過敏反應的情況，以便讓醫師評估過敏的嚴重程度，並適時為您替換藥物。
多喝水，有助於將殘餘的藥物從體內代謝，並減緩其他不適。
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6. 藥物過敏可輕可重，提高警覺別大意
大多數藥物過敏都是輕微症狀，例如皮膚搔癢、局部紅疹，不過也有極少數 ... pyrin藥物、阿斯匹林、某些抗生素或止痛藥等等，都是常聽到的回答， ... 一般的藥物副作用跟免疫反應較無相關，而與其劑量相關，劑量越重，多數人 ...2017年9月12日星期二藥物過敏可輕可重，提高警覺別大意女人,王筱涵,皮膚科,老年人,免疫系統,男人,表皮系統,醫師「你有對什麼藥物過敏嗎？」pyrin藥物、阿斯匹林、某些抗生素或止痛藥等等，都是常聽到的回答，其中大多數人所經歷的藥物過敏都是「輕微的藥物過敏」，也就是吃下了某種藥物之後數小時，就覺得身體癢癢的、皮膚略微紅紅的或是出現類似蕁麻疹的表現，這些狀況大多停藥之後就會自行改善。
另外一群的藥物過敏並不是馬上出現，第一天吃沒事，第二天吃也沒事，直到吃到第三天或是甚至有人連續吃了數天、數週的藥物之後，身體才開始出現紅疹搔癢反應，而大部份這種「延遲性的輕度藥物疹」也都是盡快停藥之後，配上一些抗組織胺或是類固醇藥物，過敏的狀況就會逐漸消退。
但是，有一小部分的人就不是這麼幸運了，連續吃了數天到數週的藥物之後，開始眼睛灼熱、口腔吞嚥不適的狀況，但不以為意的又過了幾天後，開始出現明顯的皮膚疼痛性紅疹甚至是形成水泡，最後就醫發現是「嚴重型的藥物不良反應」，也就是惡名昭彰的史帝文生-強生症候群，全身大面積的皮膚剝屑、嘴巴和眼睛的黏膜潰爛，又出現多重併發症，甚至不幸死亡。
接下來就來告訴大家，到底什麼是藥物過敏？有哪些檢查可以做嗎？有哪些危險的前兆要注意？藥物過敏跟藥物副作用有什麼差別？藥物過敏是指口服、塗抹或注射藥物後，身體出現免疫性的抗拒反應，可能與個人體質、合併的疾病、藥物的種類特性有關。
一般的藥物副作用跟免疫反應較無相關，而與其劑量相關，劑量越重，多數人都可能感受到不適。
而藥物過敏大多是非預期的，跟劑量的關係也較小，如果你的體質對這個藥物過敏，就算只接觸到一點點，就可能引發過敏。
藥物過敏是誰的錯？有些人很懊悔使用來路不明的藥物害自己過敏，有些人責怪醫師為何開藥害他過敏，但藥物過敏是很難預期的，明明用了同樣的藥物，有些人的身體對藥物不會有過敏反應，但有些特殊體質的人用藥後，體內的免疫系統對外來藥物產生不正常的免疫防禦或攻擊反應，然後臨床表現出紅疹、搔癢，更嚴重者會有黏膜潰爛、肝腎功能損傷等非預期的藥物不良反應[1]。
為什麼用同樣的藥物，有人會過敏，有人不會？用通俗的語言來說，過敏（allergyorhypersensitivity）是一種「體質」，醫學說法叫特異性「Idiosyncratic」，也就是每個人都不一樣，打從一出生就帶有不同的基因，身體免疫系統針對外來藥物的反應也不全然相同。
有些人的特異體質遇到了某些藥物就會發生劇烈的免疫反應。
藥物過敏，有什麼檢查可以事先預測嗎？「帶有藥物過敏基因（特殊體質）→用了高風險藥物→較容易出現嚴重的藥物不良反應」能否從根本處找出帶有藥物過敏基因的人，避開高風險藥物呢？目前「藥物基因學」的研究日新月異，已有充分研究證據指出，史帝文生-強生症候群（SJS）及毒性表皮溶解症（TEN）的發生，與患者是否帶有藥物易敏基因HLA-B*1502具高度相關[2,3]，帶有這個基因的人用了抗癲癇藥物carbamazepine比一般人高了1,000倍以上的風險會發生SJS/TEN[2,3]。
而其他藥物基因與嚴重藥物過敏之間的關聯性也都逐步被確立，包括降尿酸藥allopurinol（HLA-B*5801）、HIV藥物abacavir（HLA-B*5701）、抗生素dapsone（HLA-B*1301）等等[4]。
目前的健保（2010開始）也規定醫師對新病患處方使用carbamazepine成份藥品前，要先進行HLA-B*1502基因檢測並註記載在健保IC卡上，事先篩檢出高風險的族群，避免用藥後產生嚴重藥物疹。
預防性的藥物基因檢查有更多的研究持續進行，而大部份的藥物基因檢查，除了上述的HLA-B*1502之外，目前都還並不是常規例行檢查，但特殊需求的病患是可以轉介到特殊的實驗室和醫療院所進行篩檢的。
然而基因篩檢也並非萬能，因為藥物過敏千變萬化，基因篩檢並不能取代臨床的用藥安全監控及用藥警覺性。
藥物過敏可以立即發生，也可以延遲數天、數週才出現！藥物疹的表現非常多樣化，不一定會出現在首次用藥後，也可能多次服藥後才出現徵狀，根據過敏反應的發作時間可分類為立即反應型與延遲反應型。
1.立即反應型藥物過敏：大多在服藥後幾小時內發皮疹、眼睛或嘴唇腫脹、頭暈、呼吸不順、腹痛
另外一群的藥物過敏並不是馬上出現，第一天吃沒事，第二天吃也沒事，直到吃到第三天或是甚至有人連續吃了數天、數週的藥物之後，身體才開始出現紅疹搔癢反應，而大部份這種「延遲性的輕度藥物疹」也都是盡快停藥之後，配上一些抗組織胺或是類固醇藥物，過敏的狀況就會逐漸消退。
但是，有一小部分的人就不是這麼幸運了，連續吃了數天到數週的藥物之後，開始眼睛灼熱、口腔吞嚥不適的狀況，但不以為意的又過了幾天後，開始出現明顯的皮膚疼痛性紅疹甚至是形成水泡，最後就醫發現是「嚴重型的藥物不良反應」，也就是惡名昭彰的史帝文生-強生症候群，全身大面積的皮膚剝屑、嘴巴和眼睛的黏膜潰爛，又出現多重併發症，甚至不幸死亡。
接下來就來告訴大家，到底什麼是藥物過敏？有哪些檢查可以做嗎？有哪些危險的前兆要注意？藥物過敏跟藥物副作用有什麼差別？藥物過敏是指口服、塗抹或注射藥物後，身體出現免疫性的抗拒反應，可能與個人體質、合併的疾病、藥物的種類特性有關。
一般的藥物副作用跟免疫反應較無相關，而與其劑量相關，劑量越重，多數人都可能感受到不適。
而藥物過敏大多是非預期的，跟劑量的關係也較小，如果你的體質對這個藥物過敏，就算只接觸到一點點，就可能引發過敏。
藥物過敏是誰的錯？有些人很懊悔使用來路不明的藥物害自己過敏，有些人責怪醫師為何開藥害他過敏，但藥物過敏是很難預期的，明明用了同樣的藥物，有些人的身體對藥物不會有過敏反應，但有些特殊體質的人用藥後，體內的免疫系統對外來藥物產生不正常的免疫防禦或攻擊反應，然後臨床表現出紅疹、搔癢，更嚴重者會有黏膜潰爛、肝腎功能損傷等非預期的藥物不良反應[1]。
為什麼用同樣的藥物，有人會過敏，有人不會？用通俗的語言來說，過敏（allergyorhypersensitivity）是一種「體質」，醫學說法叫特異性「Idiosyncratic」，也就是每個人都不一樣，打從一出生就帶有不同的基因，身體免疫系統針對外來藥物的反應也不全然相同。
有些人的特異體質遇到了某些藥物就會發生劇烈的免疫反應。
藥物過敏，有什麼檢查可以事先預測嗎？「帶有藥物過敏基因（特殊體質）→用了高風險藥物→較容易出現嚴重的藥物不良反應」能否從根本處找出帶有藥物過敏基因的人，避開高風險藥物呢？目前「藥物基因學」的研究日新月異，已有充分研究證據指出，史帝文生-強生症候群（SJS）及毒性表皮溶解症（TEN）的發生，與患者是否帶有藥物易敏基因HLA-B*1502具高度相關[2,3]，帶有這個基因的人用了抗癲癇藥物carbamazepine比一般人高了1,000倍以上的風險會發生SJS/TEN[2,3]。
而其他藥物基因與嚴重藥物過敏之間的關聯性也都逐步被確立，包括降尿酸藥allopurinol（HLA-B*5801）、HIV藥物abacavir（HLA-B*5701）、抗生素dapsone（HLA-B*1301）等等[4]。
目前的健保（2010開始）也規定醫師對新病患處方使用carbamazepine成份藥品前，要先進行HLA-B*1502基因檢測並註記載在健保IC卡上，事先篩檢出高風險的族群，避免用藥後產生嚴重藥物疹。
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然而基因篩檢也並非萬能，因為藥物過敏千變萬化，基因篩檢並不能取代臨床的用藥安全監控及用藥警覺性。
藥物過敏可以立即發生，也可以延遲數天、數週才出現！藥物疹的表現非常多樣化，不一定會出現在首次用藥後，也可能多次服藥後才出現徵狀，根據過敏反應的發作時間可分類為立即反應型與延遲反應型。
1.立即反應型藥物過敏：大多在服藥後幾小時內發皮疹、眼睛或嘴唇腫脹、頭暈、呼吸不順、腹痛