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1. 面對疾病/虹彩炎需小心診斷輕則紅、痛、怕光,嚴重會影響 ...

診斷方法需要在急性復發時,從眼球內抽房水去做PCR檢驗,確認是不是巨細胞病毒或其他病毒感染。

治療除控制眼壓外,還需使用抗病毒的藥物 ...健康刊物肝病資訊第50期出刊日:2019-10-15返回上一層面對疾病/虹彩炎需小心診斷輕則紅、痛、怕光,嚴重會影響視力!媒體報導,藝人于美人的19歲兒子,傳出罹患「非典型虹彩炎自體免疫系統攻擊」,導致一眼接近全盲。

于美人為此遍尋群醫,希望能挽救兒子的視力。

虹彩炎是什麼?會如此嚴重嗎?諮詢/林昌平(臺大醫院眼科部主治醫師)撰稿/張雅雯 典型虹彩炎通常是單眼發作,眼睛會紅、痛、怕光,通常是自體免疫疾病,一般視力預後良好。

虹彩炎屬於「葡萄膜炎」的一種,又稱為「前葡萄膜炎」。

因民眾對「葡萄膜炎」這個病名較為陌生,有時虹彩炎也被籠統地用來指稱所有葡萄膜炎。

但臨床上,如不能分辨是不是典型的虹彩炎(前葡萄膜炎),會影響正確病因診斷、治療和預後。

眼球是由三層不同的組織,包覆一個充滿膠狀物的空腔,最外層是鞏膜、最內層是感光的視網膜、介於視網膜與鞏膜中間的就是葡萄膜。

葡萄膜由前往後又分為三個部分:虹膜、睫狀體以及脈絡膜。

葡萄膜發炎位置不同預後大不同隨著葡萄膜發炎位置不同,可分為以下幾種不同的葡萄膜炎:「前葡萄膜炎」也就是一般所稱的虹彩炎,通常是單眼發作、少數也可以是雙眼,特色是眼睛會紅、痛、怕光,晚期也可能視力模糊。

「中葡萄膜炎」的特色是眼睛不會紅,但會出現如同飛蚊症般愈來愈多的黑點,時間久了可能產生白內障,也可能因黃斑部水腫導致視力模糊。

「後葡萄膜炎」因為很接近視網膜的黃斑部或視神經,特點就是很快就會視力模糊。

「全葡萄膜炎」則是上述症狀全部都有,除了一開始眼睛就紅痛、怕光,還會出現許多黑點,且很快就合併視力模糊。

病因可分感染性與非感染性葡萄膜炎依病因也可分為感染性與非感染性兩種。

感染性是因各種病毒、細菌、黴菌、甚或寄生蟲引起,非感染性則是所謂的自體免疫疾病。

大多數「前葡萄膜炎」是非感染性;而「後葡萄膜炎」感染性較多。

 治療感染性葡萄膜炎需要用到針對性的抗生素,而非感染性葡萄膜炎的治療主要是類固醇與免疫抑制劑。

單純「前葡萄膜炎」的治療以點類固醇眼藥水為主;而中、後、或全葡萄膜炎的治療常須用到全身投予類固醇與免疫抑制劑。

單眼或雙眼發作也可以當鑑別診斷的參考。

例如屬於全葡萄膜炎的急性視網膜壞死,約三分之二單眼發作、三分之一雙眼發作,通常是帶狀皰疹病毒或單純皰疹病毒引起,導致視網膜壞死;而後視網膜剝離75%以單眼發作為主,約三分之一會雙眼發作。

另外,比較常雙眼一起發作的另一種非感染性全葡萄膜炎──「原田氏症」,則是免疫系統失調造成的疾病,除了導致脈絡膜發炎而很快影響視力,還會造成全身其他含黑色素的細胞發炎(如皮膚,毛髮),以及產生耳鳴及聽力受損等全身症狀。

 確診虹彩炎有兩步驟若確診只有葡萄膜「前端」發炎,那才叫虹彩炎。

第一次發病時正確診斷最重要,必須確認不是其他眼疾,且散瞳檢查確認不是中、後、或全葡萄膜炎,才不會延誤治療。

但是也不用過度憂心,因為臨床上近八成葡萄膜發炎患者,其實都是單純的虹彩炎。

虹彩炎典型症狀是眼睛紅、痛,然而若只以此來鑑別虹彩炎,恐怕會落入陷阱。

最常被混淆就是「急性結膜炎」,除了眼睛紅、痛,還會畏光、流淚且增加眼分泌物。

有一種急性隅角閉鎖性青光眼,由於小樑組織被虹膜周邊阻塞,造成房水蓄積,引起眼壓急遽上升,也會讓眼睛發紅脹痛;此外,角膜潰瘍、乾眼症、鞏膜炎患者,眼睛也會容易紅紅的。

因此確診虹彩炎有兩個必要步驟:第一是在室內光線調暗的情況下,用很亮很細的光束(使用裂隙燈),去看眼球內有沒有不該出現的白血球細胞,有的話就是虹彩炎;第二則是要散瞳,檢查玻璃體與視網膜,才能確認發炎只發生在前葡萄膜。

虹彩炎約半數與HLA-B27基因高度相關虹彩炎也是一種自體免疫疾病,典型的虹彩炎有50~60%跟基因HLA-B27相關,帶有這個基因者,罹患僵直性脊椎炎的相對風險也比沒有帶基因者高出10倍,也容易產生足底筋膜炎、阿基里斯腱疼痛或任何筋膜炎,男性多於女性。

統計顯示,HLA-B27基因陽性且罹患僵直性脊椎炎患者,約50%得過虹彩炎;HLA-B27基因陽性且罹患虹彩炎的患者,大約50%有僵直性脊椎炎,兩者高度相關。

因此,不論是先被確診有虹彩炎或僵



2. 眼壓反覆升高巨細胞病毒作怪

黃偉成指出,「房水」就是眼球內的透明清澈的液體,抽取時要先進行麻醉, ... 不用抽不用搶現在用APP看新聞保證天天中獎點我下載APP 按我看 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會(TICRF)網站:http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞眼壓反覆升高巨細胞病毒作怪2011/05/2606:00▲黃偉成醫師表示,若眼壓突然升高,又頭痛、眼睛發炎,要趕快到大醫院就診。

(記者蘇金鳳攝)記者蘇金鳳/台中報導眼壓反覆升高,而且會有眼睛脹痛及頭痛現象的民眾要小心了,有可能是感染巨細胞病毒,若一直未適當治療,恐怕會造成失明。

一位38歲的病患,一年前首度出現突發性視力模糊,並且合併眼睛脹痛及頭痛,前往診所就醫,發現眼壓數值高達45毫米汞柱,是正常21毫米汞柱的2倍多,雖經治療,但在半年後反覆發作4次,眼壓降不下來,也出現視野缺損的後遺症。

請繼續往下閱讀...免疫功能正常仍罹病一般醫師都以為該名病患罹患的是一般的青光眼,才會併發眼壓突然升高,但由於患者的病況未改善,診所醫師建議他到大醫院檢查,進而前往中國醫藥大學附設醫院眼科求診,眼科部主治醫師黃偉成抽取病患眼睛內的房水送檢,結果證實病患是感染巨細胞病毒。

黃偉成表示,通常感染巨細胞病毒的民眾以30到50歲的青壯年為主,4到6成是因為遺傳,再加上後天原因,有些可能是眼球構造過於狹窄,有些則是生活壓力。

黃偉成指出,這名病患是工程師,工作壓力大,常需要看電腦。

根據統計,台灣成人感染巨細胞病毒機率達90%以上,免疫功能正常的人多為隱性感染,沒有症狀,但會轉為潛伏在人體白血球細胞,過去都認為只會侵襲愛滋病患、接受化療的癌症病人等免疫功能不正常者,但是這名病患卻是免疫功能正常。

近年來已發現,大約每10名急診的眼科病患中,就有1到2人是感染巨細胞病毒。

症狀及表現類似感冒黃偉成指出,事實上,巨細胞病毒感染的臨床症狀及表現有時跟感冒很像,因為會頭痛,也跟「青光眼睫狀體炎危象」、「急性隅角閉鎖型青光眼」類似,都會有眼壓突然升高、視力模糊、眼睛輕微發炎甚至有嘔吐等現象,可透過抽取眼球內部的「房水」做「聚合酵素鏈鎖反應」(PCR)才能確診。

黃偉成指出,「房水」就是眼球內的透明清澈的液體,抽取時要先進行麻醉,而且針非常細並不會痛。

這名病患在確診感染巨細胞病毒後,開立口服抗病毒特效藥,療程3個月,因為是在醫學中心就醫,所以健保有給付。

另外,該病患還要再使用抗病毒藥物的眼藥水長達2年,再評估是否需要繼續使用眼藥水治療。

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3. 房水

房水[編輯] ... 房水(Aqueous humour),又稱水狀液、神水,是充滿眼球前房和後房,夾在角膜和晶狀體之間的透明液體,由睫狀體的無色素上皮細胞分泌,其總體積 ...房水維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋房水眼球結構圖細節識別標示拉丁文humoraquosusMeSHD001082TA98A15.2.06.002TA26791FMAFMA:58819解剖學術語[編輯於Wikidata]房水(Aqueoushumour),又稱水狀液、神水,是充滿眼球前房和後房,夾在角膜和晶狀體之間的透明液體,由睫狀體的無色素上皮細胞分泌,其總體積大約0.25mL,平均分泌的速度約每分鐘2.5μL(0.0025mL)。

[來源請求]目錄1成分2功能3註釋4外部連結成分[編輯]房水的成分與血漿類似,但其中抗壞血酸、丙酮酸、乳酸等的濃度更高,而蛋白、糖和一些代謝廢物的濃度更低。

如果前房內發生炎症反應,房水中也可能出現細胞或其它有形成分,形成廷得耳效應(Tyndalleffect)。

功能[編輯]房水向眼內的一些無血管組織提供營養,例如晶狀體和角膜。

房水的生成和排出的動態平衡是維持眼壓的重要方式,大部分治療青光眼的藥物通過控制房水的生成或者排出來降低眼壓。

[1]註釋[編輯]^記者林進修/台北報導,""[1](頁面存檔備份,存於網際網路檔案館),聯合晚報,2012.08.04/02:30pm.外部連結[編輯]augeGrossAnatomyImage閱論編感覺系統–視覺系統–人眼球狀體(英語:Globe(humaneye))(TAA15.2.1–6(英語:TerminologiaAnatomica),TH3.11.08.0-5(英語:TerminologiaHistologica),GA10.1005)眼球纖維膜(外部)鞏膜鞏膜外層(英語:Episclerallayer)許萊姆氏管(英語:Schlemm'scanal)小梁網角膜角膜緣(英語:Corneallimbus)角膜層角膜上皮(英語:Cornealepithelium)鮑曼氏膜(英語:Bowman'smembrane)角膜基質(英語:Stromaofcornea)德斯密氏膜(英語:Descemet'smembrane)角膜內皮(英語:Cornealendothelium)葡萄膜(中段)脈絡膜Capillarylaminaofchoroid(英語:Capillarylaminaofchoroid)布魯赫膜(英語:Bruch'smembrane)中血管層(英語:Sattler'slayer)睫狀體睫狀突(英語:Ciliaryprocesses)睫狀肌睫狀冠(英語:Parsplicata)平坦部(英語:Parsplana)虹膜虹膜基質(英語:Stromaofiris)瞳孔虹膜擴張肌(英語:Irisdilatormuscle)虹膜括約肌視網膜(內部)視網膜層內界膜(英語:Innerlimitingmembrane)神經纖維層神經節細胞層內叢狀層(英語:Innerplexiformlayer)內核層(英語:Innernuclearlayer)外叢狀層(英語:Outerplexiformlayer)外核層(英語:Outernuclearlayer)外界膜(英語:Externallimitingmembrane)視杆視錐細胞層視網膜色素上皮細胞感光細胞(視錐細胞、視杆細胞)→(水平細胞(英語:Retinahorizontalcell))→視網膜雙極細胞→(無長突細胞)→視網膜神經節細胞(英語:Retinalganglioncell)(Midgetcell(英語:Midgetcell),Parasolcell(英語:Parasolcell),Bistratifiedcell(英語:Bistratifiedcell),Giantretinalganglioncells(英語:Giantretinalganglioncells),內在光敏視網膜神經節細胞)→間腦:Parvocellularcell(英語:Parvocellularcell),Magnocellularcell(英語:Magnocellularcell),Koniocellularcell(英語:Koniocellularcell),米勒神經膠質細胞(英語:Mullerglia)其它相關視網膜黃斑黃斑凹(英語:Foveola)黃斑中心凹無血管區(英語:Fovealavascularzone)中央凹(英語:Foveacentralis)側凹(英語:Parafovea)周圍凹(英語:Perifovea)視神經盤(英語:Opticdisc)視杯(英語:Opticcu



4. 巨細胞病毒感染雙眼引發頑固性青光眼

原發性虹彩炎多為原因不明的眼前房發炎,主要症狀為眼睛紅、痛與視覺 ... 於是在徵得趙先生的同意後,將左眼眼內的房水抽一些出來進行病毒的 ...隱藏選單即時要聞政治焦點綜合中國環境政治社會萬象國際要聞萬象生態名人財經國內中國國際產業房地產食品生技美容文創綜合轉動台灣兩岸港澳要聞經貿台商地方台北新北桃園台中台南高雄基宜花東竹苗彰投雲嘉屏人物特寫離島科技3C話題科技新知資訊安全教育科普生活消費情報休閒旅遊美食美容時尚理財保險職場生涯居家生活生活法律親子家庭人文生活兩性話題寵物教育教育園地教師園地學習天地遊學留學文化鑑往知來藝海漫遊神韻專題藝文活動副刊創作娛樂影視廣場電影情報體育體壇風雲籃球棒球網球評論觀點名家評論紀元廣場養生心靈雞湯養生運動健康醫療心靈健康醫療新聞網搜寰宇縱覽新奇有趣探索感人勵志可愛動物關於我們訂報購物聯絡我們廣告服務安心小站利益台灣數位專題關於我們訂報購物大紀元網系賀卡聯絡我們廣告服務安心小站利益台灣數位專題[email protected]影音專題評論養生即時要聞loading...總覽政治焦點綜合中國loading...總覽環境政治社會萬象中國鏡國際loading...總覽要聞萬象生態名人財經loading...總覽國內中國國際產業loading...總覽房地產食品生技美容文創綜合轉動台灣兩岸loading...總覽港澳要聞經貿台商地方loading...總覽台北新北桃園台中台南高雄基宜花東竹苗彰投雲嘉屏人物特寫離島科技loading...總覽3C話題科技新知資訊安全教育科普生活loading...總覽消費情報休閒旅遊美食美容時尚理財保險職場生涯居家生活生活法律親子家庭人文生活兩性話題寵物教育loading...總覽教育園地教師園地學習天地遊學留學文化loading...總覽鑑往知來藝海漫遊神韻專題藝文活動副刊創作娛樂loading...總覽影視廣場電影情報體育loading...總覽體壇風雲籃球棒球網球首頁即時要聞中國國際財經產業兩岸地方科技生活教育文化評論養生娛樂體育網夯首頁養生健康醫療更新:2018年02月02日原發性虹彩炎多為原因不明的眼前房發炎,主要症狀為眼睛紅、痛與視覺障礙。

(Fotolia)文/記者李郁玫一位年齡50出頭的趙先生,一直以來身體非常健康,也沒有抽菸、喝酒等不良嗜好,但自從去年初開始,雙眼出現發紅、脹痛,而且合併有視力模糊症狀。

於是他陸續前往數家醫療院所就診,後來被診斷為雙眼虹彩炎合併續發性青光眼,醫師開立青光眼藥水控制眼壓,以及類固醇眼藥水壓制眼睛內部的發炎反應。

一開始使用藥物治療,病況確實獲得緩解,但過了一段時間之後,雙眼的不適症狀再度發作,而且藥物治療的效果對於眼壓上升與眼內發炎的情況越來越不理想。

確診與治療的案例趙先生於去年底前往台北市立聯合醫院陽明院區眼科求診,當時雙眼的最佳矯正視力都只剩下0.4,且右眼眼壓為29毫米汞柱,而左眼眼壓高達38毫米汞柱,均較正常人21毫米汞柱的上限值高出許多。

後續進行眼科檢查發現,雙眼有明顯的白內障,而且雙眼結膜充血,眼角膜都有明顯水腫,並在眼角膜內皮細胞上發現許多發炎細胞聚集而成的沉澱物。

由於趙先生反覆發作的病史,加上對藥物治療反應越來越差,而且發作間隔越來越短,負責診察的醫師認為這樣的病況無法單純用虹彩炎來解釋,應該考慮感染的可能性。

於是在徵得趙先生的同意後,將左眼眼內的房水抽一些出來進行病毒的聚合酶鏈反應檢驗。

檢驗結果發現巨細胞病毒呈現陽性反應,因此後來診斷為巨細胞病毒角膜內皮細胞炎合併續發性青光眼;隨後在原有的青光眼與類固醇藥水之外,再投予口服和局部的抗病毒藥物,以壓制病毒感染的情況。

在經過一個月的抗病毒治療之後,趙先生的雙眼不再紅痛,視力也有顯著進步,而雙眼的眼壓也降到15毫米汞柱以下。

由於雙眼發炎情況與眼壓均已獲得控制,因此醫師決定逐步減少抗病毒藥物的使用,以避免副作用產生;但是在停藥過程當中,雙眼發炎與眼壓上升情況又再度出現,因此只好持續使用抗病毒藥物。

直到上個月追蹤為止,在使用抗病毒藥物的長期壓制之下,趙先生雙眼的眼內發炎和青光眼都沒有再發作,而且抗病毒藥物也沒有造成顯著的副作用。

眼內病毒感染的症狀台北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師林穎正表示,原發性虹彩炎多為原因不明的眼前房發炎,主要症狀為眼睛紅、痛與視覺障礙;但在檢查方面,患側眼的眼壓經常會比健側眼的眼壓低,雖然也有部分虹彩炎,例如:青光眼睫狀體炎危象,可能會導致眼壓上升,但這一類發炎反應通常只會影響單眼,來得快也去得快,使用類固醇治療反應很好,也鮮少造成眼角膜水腫。




5. 臺北市立聯合醫院松德院區

... 同意後,將左眼眼內的房水抽一些出來進行病毒的聚合脢鏈反應檢驗,發現巨細胞病毒呈現陽性反應,因此診斷為巨細胞病毒角膜內皮細胞炎合併續發性青光眼。

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趙大哥陸續前往數家醫療院所就診,被診斷為雙眼虹彩炎合併續發性青光眼,並開立青光眼藥水以控制眼壓,以及類固醇眼藥水以壓制眼睛內部的發炎反應,剛開始在使用藥物治療之後,病況確實獲得緩解,但過了一段時間之後仍會再度發作,而且眼壓上升與眼內發炎的情況對於藥物的反應似乎也越來越不理想。

趙大哥因此於去年年底來到臺北市立聯合醫院陽明院區眼科求診。

當時趙大哥雙眼的最佳矯正視力都只剩下0.4,且右眼眼壓為29毫米汞柱,而左眼眼壓更高達38毫米汞柱,均較正常人21毫米汞柱的上限值高出許多。

眼科檢查則發現趙大哥雙眼結膜充血,且雙眼眼角膜都有明顯水腫,並可在眼角膜內皮細胞上可發現許多發炎細胞聚集而成的沉澱物。

除此之外,雙眼也合併有明顯的白內障。

因為趙大哥反覆發作的病史,加上對藥物反應似乎越來越差,且發作間隔越來越短,負責診察的醫師感覺趙大哥的青光眼似乎無法單純用虹彩炎來解釋,而應該考慮感染的可能性,因此在徵得趙大哥同意後,將左眼眼內的房水抽一些出來進行病毒的聚合脢鏈反應檢驗,發現巨細胞病毒呈現陽性反應,因此診斷為巨細胞病毒角膜內皮細胞炎合併續發性青光眼。

因此在原有的青光眼及類固醇藥水之外,另外投予口服及局部的抗病毒藥物以壓制病毒感染。

 在經過一個月的抗病毒治療之後,趙大哥的雙眼不再紅痛,視力也有顯著進步,而雙眼的眼壓也降到15毫米汞柱以下。

由於雙眼發炎情況以及眼壓均已獲得控制,因此醫師決定逐步減少抗病毒藥物使用,以避免副作用產生。

然而在停藥過程當中,雙眼發炎及眼壓上升情況又再度出現,因此只好持續使用抗病毒藥物。

直到上個月追蹤為止,在使用抗病毒藥物的長期壓制之下,趙大哥雙眼的眼內發炎和青光眼都沒有再發作,而抗病毒藥物也沒有造成顯著的副作用。

臺北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師林穎正表示,原發性虹彩炎多為原因不明的眼前房發炎,主要症狀包括眼睛紅、痛與視覺障礙,但在檢查方面,患側眼的眼壓經常會比健側眼要來得低。

雖然也有部分虹彩炎,例如青光眼睫狀體炎危象,可能會導致眼壓上升,但這一類發炎反應通常只會影響單眼,來得快也去得快,對類固醇治療反應很好,且鮮少造成眼角膜水腫。

若是患者有虹彩炎症狀與癥候,以及反覆發作病史,再加上眼壓上升以及其他不尋常的發炎反應,則必須要懷疑眼內病毒感染可能性。

在趙大哥的例子中



6. 青光眼

答:眼內有一透明清澈之液體叫「房水」。

此水樣液不斷在眼睛內部流動。

若此房​水排流系統受阻,眼球內部之壓力就會上升而傷害到視神經。

以下四種情形可引起 ...醫療團隊眼科門診時刻表預約掛號關於我們團隊陣容服務特色衛教知識青光眼發佈日期:107/08/151.問:青光眼是什麼樣的眼疾?青光眼為什麼會失明呢?答:青光眼是一種可導致眼盲的眼部疾病。

三十五歲以上的成年人,每五十人,中就有一人的視力會受到此病之威脅。

當我們注視某一物體時,物體之影像由視網膜經由視神經傳達到大腦。

視神經就像一根電纜,它含有一百萬條電線。

經由此電線將訊息傳到大腦,再經由大腦將各種訊息融合為一,產生清晰之視力。

青光眼會破壞這些電線,使視野中產生盲點。

但人們極少注意到盲點,除非視神經的傷害已經很嚴重。

若視神經完全被破壞,則會失明。

2.問:為什麼會產生青光眼?答:眼內有一透明清澈之液體叫「房水」。

此水樣液不斷在眼睛內部流動。

若此房水排流系統受阻,眼球內部之壓力就會上升而傷害到視神經。

以下四種情形可引起房水排流之阻塞:慢性青光眼:排流管因年紀漸大,一些沉積物沉積阻塞而減少排流。

由於這種阻塞是部份的,因此眼內壓力是逐漸上升而不是突然上升。

此情形乃經長期慢慢發展而成,故稱為「慢性房角開放性青光眼」,大部份的青光眼屬於此型。

先天性青光眼:此症乃排流管的構造有先天性的異常而引起,病患之房水排流管自出生後就不正常。

眼壓高的結果,眼球壁被撐大,出生後眼球較正常嬰兒為大,稱為「牛眼」。

急性青光眼:房水的排流管若突然間被一張浮游的紙將開口堵住,則會阻塞了所有的水流。

在眼睛裡,虹膜(虹彩)之作用就像這張紙,可將排流區壓住而使開口關閉。

房水只好返流,而導致眼內壓迅速增高。

因為是突然發生,而房角是閉鎖的,故稱為「急性房角閉鎖性青光眼」。

續發性青光眼:外傷、出血、炎症、腫瘤或某些特定藥物(如類固醇藥劑),有時候可以阻塞排流管,引起眼內壓增高,導致「續發性青光眼」。

3.問:青光眼有那些症狀?答:不同類型的青光眼有不同的症狀。

大部份「慢性房角開放性青光眼」的病患並無自覺症狀,而直到視神經已嚴重損傷時才被發覺。

先天性青光眼病患,因為嬰兒之眼睛比成年人更具彈性,故眼內壓力增加將眼球撐大,而眼睛之角膜因水腫而呈霧狀混濁,嬰兒表現出對光線特別敏感、怕光、流淚。

急性房角閉鎖性青光眼,會產生視力模糊、眼睛劇痛,虹輪視覺(光線周圍似虹霞)、噁心嘔吐等症狀。

此時須即刻找眼科醫師處理,將眼壓降低,否則在一兩天以內會喪失視力。

4.問:醫師如何診斷青光眼?答:醫師會測量眼壓、檢查眼底及視野,來診斷是否患有青光眼。

要早期診斷,須經由定期的眼部檢查。

正常人的眼壓為十二至二十毫米汞柱。

有時有些病患的眼壓可能比正常為高,但檢查並無青光眼的其他徵候,而無害視力。

這時要檢查有無其他引起眼壓增高之原因。

5.問:青光眼如何治療?可以治癒嗎?答:青光眼可用點眼藥、口服藥、雷射治療、或手術等方法來控制。

一般而言,視神經一旦受到傷害,就無法再回復。

青光眼的治療,事實上只能算是「控制眼壓,穩定病情」,而非「治癒」。

青光眼通常可用眼藥或口服藥來控制。

這些藥物可以降低眼壓,但是必須持續且按時使用才行。

所有的青光眼病患必須定期接受檢查,必要時得改變治療方法來治療。

眼藥、口服藥甚或手術,只是用來預防進一步的傷害並保存現有的視力,而無法「回復」原來的視力。

6.問:治療青光眼的藥物及手術有無副作用或併發症?答:治療可能產生一些副作用。

某些眼藥水會引起刺痛、頭痛,甚至影響脈搏、心跳、呼吸不適等等症狀。

口服藥會有手腳趾頭刺痛、麻麻的感覺,也會造成昏沉沉、食慾減低,甚至引起腎結石。

手術治療及雷射治療,主要乃在眼球之虹膜或小樑組織處切開成為排流管道。

雖然可能發生一些併發症(如白內障或感染),但機會極微。

7.問:青光眼病患如何自我照料?答:青光眼的治療是「終身大事」,一旦患上青光眼,這一輩子都得和眼科醫師做「朋友」。

醫師也會協



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