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1. 新生兒黃疸持續不退，可能是膽道閉鎖– 法拉盛肠胃科
膽道閉鎖是新生儿期少見且嚴重的黃疸性疾病，病因至今仍不清楚， ... 超提示未見膽囊或膽囊小、皺縮，則患兒父母需高度重視是否有膽道閉鎖或 ...Home膽道閉鎖新生兒黃疸持續不退，可能是膽道閉鎖新生兒黃疸持續不退，可能是膽道閉鎖Postedon2020年7月6日/349AddtoFavoritesReportClaimPrintInformation新生兒黃疸持續不退，可能是膽道閉鎖 什麼是膽道閉鎖？ 膽道閉鎖是新生儿期少見且嚴重的黃疸性疾病，病因至今仍不清楚，可能是產婦產前感染、胚胎髮育異常等因素引起，造成嬰兒膽道不通，膽汁鬱積於肝臟內。
患兒肝內以及肝外的膽管因進行性的炎症及纖維化從管狀結構變為實心組織，導致肝內膽汁無法排出而皮膚黃染、肝臟損傷及纖維化、硬化。
如不及時手術治療，患兒常常在2歲之前死亡。
基於閉鎖的部位主要分為3型，I型為膽總管閉鎖，II型為肝管閉鎖，III型為肝門部肝管閉鎖，其中III型閉鎖約佔90%以上，預後相對較差。
膽道閉鎖總體的發病率為1／5000～1/12000，國內的發病情況尚沒有具體的統計數據，亞洲人的膽道閉鎖發病率明顯高於歐美人，患有膽道閉鎖的女孩多於男孩。
膽道閉鎖能否產前預防？ 膽道閉鎖的病因可能有病毒感染、免疫調節功能不良、先天性發育不良、膽汁酸代謝異常等因素，但迄今尚無定論。
且母親孕期檢查也無法明確胎兒是否患有膽道閉鎖。
因此目前尚不能通過產前預防來避免膽道閉鎖寶寶的出生。
如何早期診斷膽道閉鎖？ 膽道閉鎖的主要表現包括黃疸、白陶土色便以及茶色尿。
“黃疸”是指血液中總膽紅素升高從而使皮膚、鞏膜及體液（尿液、淚液）等發生黃染，是膽道閉鎖的首發症狀，需與生理性黃疸（新生兒黃疸）相鑑別。
生理性黃疸一般發生在新生兒出生後2～3天，5～7天達到高峰，可在2星期以內自行消退，早產兒恢復時間稍延長。
而對於黃疸出現早、膽紅素水平高、上升速度快、黃疸持續時間長或者黃疸退而復現的患兒，需警惕病理性黃疸的可能。
而在病理性黃疸患兒當中，若直接膽紅素（由肝臟代謝產生）升高明顯，大便呈白陶土色或淡黃色（由於膽管梗阻，肝內膽汁無法正常排泄至腸道中使大便呈白陶土色，後期由於膽色素在血液和其他器官內濃度增高，少量膽色素能經過腸腺而排入腸腔，使部分大便呈淡黃色），肝臟增大、變硬，B超提示未見膽囊或膽囊小、皺縮，則患兒父母需高度重視是否有膽道閉鎖或膽汁淤積的可能，務必到專科醫院明確診斷。
膽道閉鎖如何治療？ 目前治療膽道閉鎖的首選方法是肝門空腸Roux-en-Y吻合術（Kasai葛西術）。
Kasai手術通過切除肝門部纖維塊，暴露可能殘存的微小膽管，通過空腸重建膽道，膽汁有可能順利排出，部分患兒能夠成功退黃、得以靠自身肝臟存活。
但Kasai手術時機很重要，膽道閉鎖晚期的患兒，由於肝臟損傷重、膽管閉鎖程度重，Kasai手術失敗率高，需直接進行肝移植手術治療。
同時，Kasai手術並非根治性治療手段，膽道閉鎖患兒術後仍處於慢性肝纖維化、肝硬化的進展中，手術年齡、手術時肝臟損傷程度、術後膽管炎發生情況、術後退黃情況等都是影響肝硬化進展快慢的因素，需定期復查，監測肝功能的變化以及門靜脈高壓嚴重程度的變化，若患兒再次出現肝功能異常、生長發育落後、消化道出血等，仍需進一步肝移植手術來救治。
早期診斷膽道閉鎖、早期行Kasai手術可有效改善預後，使患兒獲得較長期的自體肝生存時間。
但由於患兒在發病早期，家屬甚至基層醫護人員對疾病認識不夠，往往對手術時機有所延誤，需加強對疾病的認識以及早期篩查的普及。
荆彤肠胃中心地址：136-68RooseveltAve3FLflushing,NY,11354电话： (718)886-9819语言：中文,英文 精通國語上海話英語七天開診网站：https://tjgastro.com/ FeaturesjingtongdachengClicktoseehttp://jingtong.sanwisdomus.comCLOSEIhavereadthetermsandconditionsandacceptthem.SendMessageReviewsTherearenoreviewsyet,whynotbethefirst?LeaveareviewCLOSECriteria1:Criteria2:Criteria3:Ihavereadthetermsandconditionsandacceptthem.SubmitRevie
患兒肝內以及肝外的膽管因進行性的炎症及纖維化從管狀結構變為實心組織，導致肝內膽汁無法排出而皮膚黃染、肝臟損傷及纖維化、硬化。
如不及時手術治療，患兒常常在2歲之前死亡。
基於閉鎖的部位主要分為3型，I型為膽總管閉鎖，II型為肝管閉鎖，III型為肝門部肝管閉鎖，其中III型閉鎖約佔90%以上，預後相對較差。
膽道閉鎖總體的發病率為1／5000～1/12000，國內的發病情況尚沒有具體的統計數據，亞洲人的膽道閉鎖發病率明顯高於歐美人，患有膽道閉鎖的女孩多於男孩。
膽道閉鎖能否產前預防？ 膽道閉鎖的病因可能有病毒感染、免疫調節功能不良、先天性發育不良、膽汁酸代謝異常等因素，但迄今尚無定論。
且母親孕期檢查也無法明確胎兒是否患有膽道閉鎖。
因此目前尚不能通過產前預防來避免膽道閉鎖寶寶的出生。
如何早期診斷膽道閉鎖？ 膽道閉鎖的主要表現包括黃疸、白陶土色便以及茶色尿。
“黃疸”是指血液中總膽紅素升高從而使皮膚、鞏膜及體液（尿液、淚液）等發生黃染，是膽道閉鎖的首發症狀，需與生理性黃疸（新生兒黃疸）相鑑別。
生理性黃疸一般發生在新生兒出生後2～3天，5～7天達到高峰，可在2星期以內自行消退，早產兒恢復時間稍延長。
而對於黃疸出現早、膽紅素水平高、上升速度快、黃疸持續時間長或者黃疸退而復現的患兒，需警惕病理性黃疸的可能。
而在病理性黃疸患兒當中，若直接膽紅素（由肝臟代謝產生）升高明顯，大便呈白陶土色或淡黃色（由於膽管梗阻，肝內膽汁無法正常排泄至腸道中使大便呈白陶土色，後期由於膽色素在血液和其他器官內濃度增高，少量膽色素能經過腸腺而排入腸腔，使部分大便呈淡黃色），肝臟增大、變硬，B超提示未見膽囊或膽囊小、皺縮，則患兒父母需高度重視是否有膽道閉鎖或膽汁淤積的可能，務必到專科醫院明確診斷。
膽道閉鎖如何治療？ 目前治療膽道閉鎖的首選方法是肝門空腸Roux-en-Y吻合術（Kasai葛西術）。
Kasai手術通過切除肝門部纖維塊，暴露可能殘存的微小膽管，通過空腸重建膽道，膽汁有可能順利排出，部分患兒能夠成功退黃、得以靠自身肝臟存活。
但Kasai手術時機很重要，膽道閉鎖晚期的患兒，由於肝臟損傷重、膽管閉鎖程度重，Kasai手術失敗率高，需直接進行肝移植手術治療。
同時，Kasai手術並非根治性治療手段，膽道閉鎖患兒術後仍處於慢性肝纖維化、肝硬化的進展中，手術年齡、手術時肝臟損傷程度、術後膽管炎發生情況、術後退黃情況等都是影響肝硬化進展快慢的因素，需定期復查，監測肝功能的變化以及門靜脈高壓嚴重程度的變化，若患兒再次出現肝功能異常、生長發育落後、消化道出血等，仍需進一步肝移植手術來救治。
早期診斷膽道閉鎖、早期行Kasai手術可有效改善預後，使患兒獲得較長期的自體肝生存時間。
但由於患兒在發病早期，家屬甚至基層醫護人員對疾病認識不夠，往往對手術時機有所延誤，需加強對疾病的認識以及早期篩查的普及。
荆彤肠胃中心地址：136-68RooseveltAve3FLflushing,NY,11354电话： (718)886-9819语言：中文,英文 精通國語上海話英語七天開診网站：https://tjgastro.com/ FeaturesjingtongdachengClicktoseehttp://jingtong.sanwisdomus.comCLOSEIhavereadthetermsandconditionsandacceptthem.SendMessageReviewsTherearenoreviewsyet,whynotbethefirst?LeaveareviewCLOSECriteria1:Criteria2:Criteria3:Ihavereadthetermsandconditionsandacceptthem.SubmitRevie
2. 新生兒黃疸除觀察皮膚大便出現這些顏色應就醫|健康醫療網 ...
... 安排住院進一步檢查後，確診為膽道閉鎖；所幸及時診斷，黃小妹妹經葛西手術，術後恢復良好，目前則接受定期追蹤中。
新生兒生理...新聞快訊最新新聞推薦新聞熱門新聞影音新聞公衛宣導新聞補給站幼兒成長青少年發展婦女疾病兩性話題慢性疾病中醫藥膳生技保健口腔衛生聽力保護懷孕心事筋骨活絡健康生活健康部落格部落格列表醫美時尚整形美容健髮護髮塑身減重美肌保養眼睛保健美例特蒐癌症百科治療新知癌症知識家標靶治療大腸直腸癌肝癌肺癌乳癌口腔癌健康專輯疫情專區 安心防疫女人愛美媽媽最美跟高血脂再見 就要這麼做健康財富謹腎至上健康生活 遠離癌症新年藥健康守護用藥安全樂活玩家休閒娛樂精神健康銀髮照護藝文資訊消費訊息開卷有益環保有機居家安全寵物樂園公益專區公益生活公益團體病友故事公益活動活動公佈欄衛教講座健康快訊推薦活動影音專區新聞快訊新聞補給站健康部落格醫美時尚癌症百科健康專輯樂活玩家公益專區活動公佈欄首頁›新聞快訊›最新新聞新生兒黃疸除觀察皮膚 大便出現這些顏色應就醫(2020-10-24健康醫療網／記者林怡亭報導)通常在嬰兒出生60天內除了仔細觀察皮膚，也要注意排便顏色，且應在日光下觀察，建議父母親可拿寶寶手冊的大便卡顏色做比對，只要不是大便卡編號7至9號的顏色皆可當作異常，應進一步就醫檢查。
1個月大嬰兒延遲性黃疸 經葛西手術恢復良好一名1個月大的黃小妹妹，赴診所注射疫苗時，被發現有延遲性黃疸情形，因此轉至醫院檢查，經抽血檢查發現直接型膽色素與總膽色素比值>20%，安排住院進一步檢查後，確診為膽道閉鎖；所幸及時診斷，黃小妹妹經葛西手術，術後恢復良好，目前則接受定期追蹤中。
新生兒生理性黃疸 7至10天會逐漸下降在台灣，每年約有30至40位嬰兒被發現有膽道閉鎖，發生率是全世界第二。
成大醫院小兒腸胃科陳緯哲醫師指出，新生兒生理性黃疸較為常見，通常第4至5天達到高峰，7至10天就會逐漸下降，而哺餵母乳得嬰兒黃疸期可能較長，但不致升太高，但若發現第3至4週後黃疸仍延遲不退，其中可能是患有膽道閉鎖，造成「病理性」黃疸，需進一步抽血檢查。
新生兒出生60天多注意 皮膚、排便都是關鍵陳緯哲醫師說明，通常在嬰兒出生60天內除了仔細觀察皮膚，也要注意排便顏色，且應在日光下觀察，建議父母親可拿寶寶手冊的大便卡顏色做比對，只要不是大便卡編號7至9號的顏色皆可當作異常，應進一步就醫檢查，尤其膽道閉鎖的嬰兒容易被誤以為是母乳性黃疸，一旦延誤治療，恐造成肝硬化，嚴重得早期換肝。
早期診斷治療 避免惡化成肝硬化治療上，可藉由葛西手術，將肝門處已纖維化的膽管及萎縮的膽囊去除，使膽汁可流通至肝外，再取一段小腸直接與含有細小膽管的肝門處吻合，以便接納排放出的膽汁。
陳緯哲醫師強調，通常膽道閉鎖宜在出生45天內完成診斷，原則上在60天以內完成葛西手術，因此家長應多留心，以免延誤治療。
健康醫療網：https://m.healthnews.com.tw/news/article/47684加入【健康醫療網】，天天關注您健康！LINE＠ID：@healthnews訂閱【健康愛樂活】影音頻道，閱讀健康知識更輕鬆關鍵字：葛西手術,黃疸,成大醫院,陳緯哲,膽道閉鎖,肝硬化延伸閱讀會得精神疾病是因為不知足？ 臨床心理師告訴你背後心理臨床心理師加入醫療團隊 助病患找回健全心理 記性變差、固執、易怒…當心是腦受損！ 專家揭治療解方孩子疑似出現心理問題怎麼辦？ 專家告訴你該做什麼
新生兒生理...新聞快訊最新新聞推薦新聞熱門新聞影音新聞公衛宣導新聞補給站幼兒成長青少年發展婦女疾病兩性話題慢性疾病中醫藥膳生技保健口腔衛生聽力保護懷孕心事筋骨活絡健康生活健康部落格部落格列表醫美時尚整形美容健髮護髮塑身減重美肌保養眼睛保健美例特蒐癌症百科治療新知癌症知識家標靶治療大腸直腸癌肝癌肺癌乳癌口腔癌健康專輯疫情專區 安心防疫女人愛美媽媽最美跟高血脂再見 就要這麼做健康財富謹腎至上健康生活 遠離癌症新年藥健康守護用藥安全樂活玩家休閒娛樂精神健康銀髮照護藝文資訊消費訊息開卷有益環保有機居家安全寵物樂園公益專區公益生活公益團體病友故事公益活動活動公佈欄衛教講座健康快訊推薦活動影音專區新聞快訊新聞補給站健康部落格醫美時尚癌症百科健康專輯樂活玩家公益專區活動公佈欄首頁›新聞快訊›最新新聞新生兒黃疸除觀察皮膚 大便出現這些顏色應就醫(2020-10-24健康醫療網／記者林怡亭報導)通常在嬰兒出生60天內除了仔細觀察皮膚，也要注意排便顏色，且應在日光下觀察，建議父母親可拿寶寶手冊的大便卡顏色做比對，只要不是大便卡編號7至9號的顏色皆可當作異常，應進一步就醫檢查。
1個月大嬰兒延遲性黃疸 經葛西手術恢復良好一名1個月大的黃小妹妹，赴診所注射疫苗時，被發現有延遲性黃疸情形，因此轉至醫院檢查，經抽血檢查發現直接型膽色素與總膽色素比值>20%，安排住院進一步檢查後，確診為膽道閉鎖；所幸及時診斷，黃小妹妹經葛西手術，術後恢復良好，目前則接受定期追蹤中。
新生兒生理性黃疸 7至10天會逐漸下降在台灣，每年約有30至40位嬰兒被發現有膽道閉鎖，發生率是全世界第二。
成大醫院小兒腸胃科陳緯哲醫師指出，新生兒生理性黃疸較為常見，通常第4至5天達到高峰，7至10天就會逐漸下降，而哺餵母乳得嬰兒黃疸期可能較長，但不致升太高，但若發現第3至4週後黃疸仍延遲不退，其中可能是患有膽道閉鎖，造成「病理性」黃疸，需進一步抽血檢查。
新生兒出生60天多注意 皮膚、排便都是關鍵陳緯哲醫師說明，通常在嬰兒出生60天內除了仔細觀察皮膚，也要注意排便顏色，且應在日光下觀察，建議父母親可拿寶寶手冊的大便卡顏色做比對，只要不是大便卡編號7至9號的顏色皆可當作異常，應進一步就醫檢查，尤其膽道閉鎖的嬰兒容易被誤以為是母乳性黃疸，一旦延誤治療，恐造成肝硬化，嚴重得早期換肝。
早期診斷治療 避免惡化成肝硬化治療上，可藉由葛西手術，將肝門處已纖維化的膽管及萎縮的膽囊去除，使膽汁可流通至肝外，再取一段小腸直接與含有細小膽管的肝門處吻合，以便接納排放出的膽汁。
陳緯哲醫師強調，通常膽道閉鎖宜在出生45天內完成診斷，原則上在60天以內完成葛西手術，因此家長應多留心，以免延誤治療。
健康醫療網：https://m.healthnews.com.tw/news/article/47684加入【健康醫療網】，天天關注您健康！LINE＠ID：@healthnews訂閱【健康愛樂活】影音頻道，閱讀健康知識更輕鬆關鍵字：葛西手術,黃疸,成大醫院,陳緯哲,膽道閉鎖,肝硬化延伸閱讀會得精神疾病是因為不知足？ 臨床心理師告訴你背後心理臨床心理師加入醫療團隊 助病患找回健全心理 記性變差、固執、易怒…當心是腦受損！ 專家揭治療解方孩子疑似出現心理問題怎麼辦？ 專家告訴你該做什麼
3. 小心寶寶膽道閉鎖可能要早期換肝
記者李鴻典／台北報導1個月大的黃小妹妹在接受疫苗注射時，被診所 ... 台灣嬰兒膽道閉鎖發生率為全世界第二高，每年約有30-40位新的病例被 ...小心寶寶膽道閉鎖 可能要早期換肝2020年10月05日三立新聞網setn.com記者李鴻典／台北報導1個月大的黃小妹妹在接受疫苗注射時，被診所醫師發現有延遲性黃疸情形，被轉診到成大醫院接受進一步檢查。
抽血檢查發現其直接型膽色素與總膽色素比值>20%，安排住院接受腹部超音波與核磁共振膽道攝影檢查，確診為膽道閉鎖；在接受葛西手術後，黃小妹妹恢復良好，目前定期在小兒科門診定期追蹤中。
成大醫院小兒腸胃科陳緯哲醫師提醒指出，膽道閉鎖的寶寶常被誤以為是母乳性黃疸，而延誤治療。
未能及時診斷、治療，很容易會造成肝硬化，甚至面臨早期換肝。
台灣嬰兒膽道閉鎖發生率為全世界第二高，每年約有30-40位新的病例被發現。
陳緯哲醫師表示，一般新生兒「生理性」黃疸相當常見，其膚色呈亮黃色，常於出生後第2-3天出現，第4-5天達高峰，第7-10天逐漸下降，約2週後逐漸消失；哺餵母乳的嬰兒黃疸期可能較長，但黃疸指數不致升太高。
因此，若第3-4週後黃疸仍延遲不退，則其中有部分嬰兒可能患有膽道閉鎖，造成「病理性」黃疸，必須到醫院做抽血檢查。
陳緯哲醫師也提醒父母親，寶寶出生後的60天內除應仔細觀察皮膚外，也要注意寶寶便便的顏色，但要日光下或白色燈光下觀察；尤其，寶寶的皮膚呈現暗黃色、眼白變黃，更要仔細觀察寶寶便便，與寶寶手冊的大便卡顏色做比對。
膽汁的顏色為黃色或綠色，若肝臟分泌的膽汁能順暢排出，和大便混合後便會呈現出黃色或綠色大便，亦即大便卡編號7~9號的3種顏色，此為正常的狀況；若膽汁滯留，糞便無膽汁混合下會呈現淡黃色或灰白色，像大便卡編號1~6號的顏色，就屬於不正常狀況。
但臨床上不僅限於這6種顏色，只要不是7~9號的顏色皆可當作異常，應懷疑是否有膽道閉鎖或肝內膽汁滯留的可能，儘快就醫。
陳緯哲醫師表示，當檢查確認診斷為膽道閉鎖，就會安排葛西手術進行治療，將肝門處已纖維化的膽管及萎縮的膽囊去除，使膽汁可流通至肝外，再取一段小腸直接與含有細小膽管的肝門處吻合，以便接納排放出的膽汁。
陳緯哲醫師指出，膽道閉鎖宜在出生45天內完成診斷，原則上在60天以內完成葛西手術，愈早愈好。
若延遲治療，手術後膽汁順利排出的機率會下降，而膽汁鬱積肝內，很容易會造成肝硬化，甚至面臨早期換肝。
他提醒家長，切莫延誤就醫及接受葛西手術的時間，以能讓寶寶獲得較好的預後。
更多三立新聞網報導女友衝浴室刮他毛…下秒從後面來「奪第一次」 網全驚呆中國慘了？！川普武肺確診…醫師預料：有一個國家要倒大楣才吃完晚餐無異樣 丁寧《黑喵》憂鬱輕生…女兒目睹崩潰了男子婚前守貞拒行房…新婚初夜女見「超小尺寸」崩潰喊被騙分享分享追蹤複製連結全民養肺肺疾病肺殺手來養肺肺疾病網友最關心的疾病出爐！第一名不是肝病、眼疾而是它擔憂疾病排行榜：2020肺病從10名外躍升第2！男最怕肺病女擔心婦科更甚肺照顧全家人健康！七招由內而外提升防護力、遠離過敏三大行業最常感覺胸悶！老是悶痛易喘，這些病因要警覺疫情前你就戴牢牢嗎？台人愛戴口罩3大原因出爐看完整單元肺殺手過半民眾覺得居住城市空污嚴重！工廠最多在這些縣市職場空污憂肺病這三種職業最害怕照顧全家人健康！七招由內而外提升防護力、遠離過敏最愛下廚的Top5地區都不在6都！愛煮飯恐提高肺癌風險家務擔當小心！在家打掃「摧殘肺」竟可能堪比20支菸看完整單元來養肺愛用空氣清淨機縣市有這些！6都上榜了男比女不愛戴口罩！趣味原因大公開照顧全家人健康！七招由內而外提升防護力、遠離過敏9成民眾開始關心肺部健康！平時養肺撇步Top10奪命第一的癌症！盤點10種預防方法，醫師說這招根本沒效？看完整單元購健康【補體素】守護健康、增強體力，保護力UP【LP33】守護全家人健康，輔助調整體質，換季不困擾【GNC】防護大升級頂級即食燕窩【天地合補享折扣】守護健康白蘭氏超值組養顏美容留住好氣色日本認證隨身清淨機PM2.5去除率99.9%Wifi空氣清淨機精準偵測小至PM1.0懸浮微粒抗敏系列空氣清淨機濾心/濾網更換自動提醒全折疊免安裝在家健身不打烊三鐵馬甲妹推薦訓練不凡身價3M立體剪裁，舒適透氣口罩台灣製抗霾布織口罩（可水洗）相關影音恐怖肺殺手竟就在你我身邊！胸腔醫師來解答養肺這樣做！菸不過肺就沒事？網路傳...罹患肺癌通常都是末期？胸腔醫師這樣說肺癌難發現？醫生告訴你無聲肺病有多重要懶人卡關鍵時刻優質乳清蛋白即刻提升保護力！肺病失智心血管疾病風險大增！
抽血檢查發現其直接型膽色素與總膽色素比值>20%，安排住院接受腹部超音波與核磁共振膽道攝影檢查，確診為膽道閉鎖；在接受葛西手術後，黃小妹妹恢復良好，目前定期在小兒科門診定期追蹤中。
成大醫院小兒腸胃科陳緯哲醫師提醒指出，膽道閉鎖的寶寶常被誤以為是母乳性黃疸，而延誤治療。
未能及時診斷、治療，很容易會造成肝硬化，甚至面臨早期換肝。
台灣嬰兒膽道閉鎖發生率為全世界第二高，每年約有30-40位新的病例被發現。
陳緯哲醫師表示，一般新生兒「生理性」黃疸相當常見，其膚色呈亮黃色，常於出生後第2-3天出現，第4-5天達高峰，第7-10天逐漸下降，約2週後逐漸消失；哺餵母乳的嬰兒黃疸期可能較長，但黃疸指數不致升太高。
因此，若第3-4週後黃疸仍延遲不退，則其中有部分嬰兒可能患有膽道閉鎖，造成「病理性」黃疸，必須到醫院做抽血檢查。
陳緯哲醫師也提醒父母親，寶寶出生後的60天內除應仔細觀察皮膚外，也要注意寶寶便便的顏色，但要日光下或白色燈光下觀察；尤其，寶寶的皮膚呈現暗黃色、眼白變黃，更要仔細觀察寶寶便便，與寶寶手冊的大便卡顏色做比對。
膽汁的顏色為黃色或綠色，若肝臟分泌的膽汁能順暢排出，和大便混合後便會呈現出黃色或綠色大便，亦即大便卡編號7~9號的3種顏色，此為正常的狀況；若膽汁滯留，糞便無膽汁混合下會呈現淡黃色或灰白色，像大便卡編號1~6號的顏色，就屬於不正常狀況。
但臨床上不僅限於這6種顏色，只要不是7~9號的顏色皆可當作異常，應懷疑是否有膽道閉鎖或肝內膽汁滯留的可能，儘快就醫。
陳緯哲醫師表示，當檢查確認診斷為膽道閉鎖，就會安排葛西手術進行治療，將肝門處已纖維化的膽管及萎縮的膽囊去除，使膽汁可流通至肝外，再取一段小腸直接與含有細小膽管的肝門處吻合，以便接納排放出的膽汁。
陳緯哲醫師指出，膽道閉鎖宜在出生45天內完成診斷，原則上在60天以內完成葛西手術，愈早愈好。
若延遲治療，手術後膽汁順利排出的機率會下降，而膽汁鬱積肝內，很容易會造成肝硬化，甚至面臨早期換肝。
他提醒家長，切莫延誤就醫及接受葛西手術的時間，以能讓寶寶獲得較好的預後。
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4. 家長們注意！新生兒14天後臉黃大便灰可能是膽道閉鎖
許小弟出生後皮膚愈來愈黃，原以為是新生兒生理性黃疸，20幾天開始解灰白色大便，懷疑罹患膽道閉鎖，4個半月以腹腔鏡術中膽道攝影確診， ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。
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（記者蔡淑媛翻攝）〔記者蔡淑媛／台中報導〕許小弟出生後皮膚愈來愈黃，原以為是新生兒生理性黃疸，20幾天開始解灰白色大便，懷疑罹患膽道閉鎖，4個半月以腹腔鏡術中膽道攝影確診，並進行肝門空腸吻合手術，重建膽汁流通，醫師提醒新生兒出生後14天仍然黃疸就要注意並儘速就醫。
陳小妹膽道閉鎖造成黃疸，大便灰白。
（記者蔡淑媛翻攝）台中榮總兒童外科主任周佳滿指出，膽道閉鎖是肝外膽管不通，膽汁無法排出、積在肝臟，嬰兒會皮膚黃疸、茶色尿及淡黃或灰白大便等，膽汁淤積會使肝發炎，迅速造成肝硬化，必須換肝，如不處理，一般活不到2歲就會肝衰竭死亡，愈快手術愈好，出生後60天是治療黃金期。
請繼續往下閱讀...許小弟膽道閉鎖造成黃疸，臉色發黃。
（記者蔡淑媛翻攝）許小弟出生後黃疸愈來愈嚴重，2個半月時曾剖腹手術排除擔道閉鎖，但黃疸指數居高不下，被懷疑是新生兒肝炎，就診多家醫學中心無法找出病因，最後到台中榮總才確診是膽道閉鎖。
兒童健康手冊大便辨識卡，膽道閉鎖時大便呈現灰白色或淡黃色。
（記者蔡淑媛翻攝）周佳滿說，許小弟不但黃疸指數高，出現肝內膽管增生和肝纖維化，是膽道閉鎖症狀，以腹腔鏡術中膽道攝影確診後接著做肝門空腸吻合術，將小腸重建膽管，使膽汁能正常流到腸道，術後第2天解綠色大便，1個月後黃疸指數也正常，但肝臟已經纖維化不可逆，必須持續追蹤肝功能。
正常膽道暢通，能排出膽汁到腸道，一旦閉鎖做膽道攝影檢查只會看到膽囊。
（記者蔡淑媛翻攝）另名陳小妹出生後皮膚黃疸，原以為是母乳性黃疸，但皮膚更黃且解便淡黃或灰白色，後來2個半月時轉院到中榮2度手術重建膽管，恢復順利。
現在許小弟和陳小妹分別已經2歲半和3歲半，在家長細心照顧下發育正常、活潑可愛，今天媽媽帶著他們呼籲家長注意，也提醒可抽血分辨黃疸問題。
新生兒剖腹手術治療膽道閉鎖，傷口有5到8公分。
（記者蔡淑媛翻攝）周佳滿說，嬰兒出生後幾乎會有新生兒黃疸，但有0.4%是病理性黃疸，90%是新生兒肝炎，膽道閉鎖不到10%，卻是嚴重問題，每年新增病例約30至40名，其中約3成未能被早期發現、早期治療。
新生兒接受腹腔鏡手術治療膽道閉鎖，僅4個0.5公分的傷口。
（記者蔡淑媛翻攝）周佳滿表示，若高度懷疑是膽道閉鎖又無法確定時，應接受手術做術中膽道攝影，一旦確定接著進行重建，越早手術，成功率可達8成，3個月大以後則只有36%。
如果重建效果不好，肝臟移植是唯－的方法，也可考慮直接做肝移植，成功率90%。
陳小妹手術治療膽道閉鎖，術後恢復順利，現在3歲半活潑好動，感謝手術醫師周佳滿。
（記者蔡淑媛攝）中榮外科部主任徐中平提醒，新生兒出生後14天仍黃疸，家長除了看皮膚或是眼白有無黃疸，也應利用兒童健康手冊提供的嬰兒大便辨識卡和寶寶的大便做比對，異常應儘速就醫。
許小弟手術後，恢復順利，現在2歲半活潑好動。
（記者蔡淑媛攝）許小弟和陳小妹術後發育正常、活潑可愛。
（記者蔡淑媛攝）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。
不用抽不用搶現在用APP看新聞保證天天中獎 點我下載APP 按我看活動辦法關鍵字新生兒健康醫療膽道閉鎖症相關新聞醫病》耳鳴醫學新診斷偏頭痛易耳鳴醫病》罹糖尿病不忌口婦人視力受損疫病》疑候鳥遷徙帶原病毒桃市
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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞家長們注意！新生兒14天後臉黃大便灰可能是膽道閉鎖2018/07/1919:22陳小妹膽道閉鎖造成黃疸，臉色發黃不退。
（記者蔡淑媛翻攝）〔記者蔡淑媛／台中報導〕許小弟出生後皮膚愈來愈黃，原以為是新生兒生理性黃疸，20幾天開始解灰白色大便，懷疑罹患膽道閉鎖，4個半月以腹腔鏡術中膽道攝影確診，並進行肝門空腸吻合手術，重建膽汁流通，醫師提醒新生兒出生後14天仍然黃疸就要注意並儘速就醫。
陳小妹膽道閉鎖造成黃疸，大便灰白。
（記者蔡淑媛翻攝）台中榮總兒童外科主任周佳滿指出，膽道閉鎖是肝外膽管不通，膽汁無法排出、積在肝臟，嬰兒會皮膚黃疸、茶色尿及淡黃或灰白大便等，膽汁淤積會使肝發炎，迅速造成肝硬化，必須換肝，如不處理，一般活不到2歲就會肝衰竭死亡，愈快手術愈好，出生後60天是治療黃金期。
請繼續往下閱讀...許小弟膽道閉鎖造成黃疸，臉色發黃。
（記者蔡淑媛翻攝）許小弟出生後黃疸愈來愈嚴重，2個半月時曾剖腹手術排除擔道閉鎖，但黃疸指數居高不下，被懷疑是新生兒肝炎，就診多家醫學中心無法找出病因，最後到台中榮總才確診是膽道閉鎖。
兒童健康手冊大便辨識卡，膽道閉鎖時大便呈現灰白色或淡黃色。
（記者蔡淑媛翻攝）周佳滿說，許小弟不但黃疸指數高，出現肝內膽管增生和肝纖維化，是膽道閉鎖症狀，以腹腔鏡術中膽道攝影確診後接著做肝門空腸吻合術，將小腸重建膽管，使膽汁能正常流到腸道，術後第2天解綠色大便，1個月後黃疸指數也正常，但肝臟已經纖維化不可逆，必須持續追蹤肝功能。
正常膽道暢通，能排出膽汁到腸道，一旦閉鎖做膽道攝影檢查只會看到膽囊。
（記者蔡淑媛翻攝）另名陳小妹出生後皮膚黃疸，原以為是母乳性黃疸，但皮膚更黃且解便淡黃或灰白色，後來2個半月時轉院到中榮2度手術重建膽管，恢復順利。
現在許小弟和陳小妹分別已經2歲半和3歲半，在家長細心照顧下發育正常、活潑可愛，今天媽媽帶著他們呼籲家長注意，也提醒可抽血分辨黃疸問題。
新生兒剖腹手術治療膽道閉鎖，傷口有5到8公分。
（記者蔡淑媛翻攝）周佳滿說，嬰兒出生後幾乎會有新生兒黃疸，但有0.4%是病理性黃疸，90%是新生兒肝炎，膽道閉鎖不到10%，卻是嚴重問題，每年新增病例約30至40名，其中約3成未能被早期發現、早期治療。
新生兒接受腹腔鏡手術治療膽道閉鎖，僅4個0.5公分的傷口。
（記者蔡淑媛翻攝）周佳滿表示，若高度懷疑是膽道閉鎖又無法確定時，應接受手術做術中膽道攝影，一旦確定接著進行重建，越早手術，成功率可達8成，3個月大以後則只有36%。
如果重建效果不好，肝臟移植是唯－的方法，也可考慮直接做肝移植，成功率90%。
陳小妹手術治療膽道閉鎖，術後恢復順利，現在3歲半活潑好動，感謝手術醫師周佳滿。
（記者蔡淑媛攝）中榮外科部主任徐中平提醒，新生兒出生後14天仍黃疸，家長除了看皮膚或是眼白有無黃疸，也應利用兒童健康手冊提供的嬰兒大便辨識卡和寶寶的大便做比對，異常應儘速就醫。
許小弟手術後，恢復順利，現在2歲半活潑好動。
（記者蔡淑媛攝）許小弟和陳小妹術後發育正常、活潑可愛。
（記者蔡淑媛攝）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
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5. 這一生註定與眾不同我的膽道閉鎖寶貝@ 小小羊&羊媽咪:: 痞客邦::
當時的報告讓我暫時鬆一口氣，醫生說雖然膽囊看起來小小的，但是膽 ... 共振，但必須隔天先去住院，因此我們又住進了台大的嬰兒中重度病房。
小小羊&羊媽咪跳到主文小小羊於2012.11.3誕生囉！這裡記錄着小小羊與羊媽咪的生活點滴～部落格全站分類：婚姻育兒相簿部落格留言名片Sep04Thu201414:58這一生註定與眾不同我的膽道閉鎖寶貝也許，有些寶貝天生就是與眾不同，生來就註定走一條與別人不同的路雙胞胎妹妹辰晞就是這樣的寶貝，老天爺給了她生命，卻忘了把小小的膽道開啓.... 8/6第一次出院因為雙胞胎早產的關係，兩個姐妹出生後都住院住了大約一個月才回家。
辰晞比姐姐姿昀多住了10天左右才出院，多住院的這十天中，主要是為了觀察她大便的顏色，因為她7月底的時候解過幾天的灰白便，後來吃了利膽劑後大便雖有呈現淡黃色，醫生為了排除膽道閉鎖的可能性，還是做了腹部超音波及核磁共振。
核磁共振需要禁食4~6小時，記得推她進去的時候，她因為飢餓怎麼樣都睡不着，後來還注射了麻醉劑讓她睡著確保不會亂動，看著她小小的身體放在大大的機器上，心中好緊張好害怕，因為好怕結果是不好的，只能默默祈禱希望一切正常。
當時的報告讓我暫時鬆一口氣，醫生說雖然膽囊看起來小小的，但是膽道都看得蠻清楚的，加上驗血結果黃疸值有下降些，因此讓我們在8/6出院。
8/19回診回到家快要兩週，辰晞寶貝總算有長一點肉肉了，體重來到2700多。
8/19這天是要回去肝膽腸胃科追蹤，回家這段間每天我都有在密切觀察大便顏色，雖然都是淡黃色，但沒有出現過灰白便，所以我是抱著輕鬆的心情去醫院的。
去了醫院辰晞還很識相的大了一包便，當場我就拿給腸胃科醫生看，雖然有點淡黃但醫生也說還可以接受，不過還是要抽血驗一些數值。
抽血的時候因為一直找不到血管，在左手手臂裡戳來戳去了好久，辰晞也哭了好久....哭到我好心疼，但只能忍住要她勇敢堅強，最後換了右手抽血終於成功了。
當時我還不知道，比起之後的發展，抽血的痛只是小小的痛楚而已....8/22住院8/21當天老公接到台大打來的電話，聽到了令人緊張的消息，醫院表示辰晞的抽血報告數字不是很漂亮，黃疸值沒有降下來反而高了些（出院時2.9多，後來變成3.2多），雖然數字不是很高，但醫生希望我們再做一次核磁共振，但必須隔天先去住院，因此我們又住進了台大的嬰兒中重度病房。
因為膽道閉鎖有黃金治療期60天，已經出生50幾天的辰晞沒有太多時間可以等待大便的顏色，因此住院當天就做了核磁共振，晚上報告出來後醫生仍是表示不太像膽道閉鎖，跟上次看的結果差不多，不過他們希望我們可以去醫院跟醫生當面討論。
8/25醫師會診今天下午兩點是我們跟醫生約的時間，到了病房內看到有好幾個人圍著辰晞，醫生看到我們後就拿出一張報告來解釋，原來當天早上又抽了一次血，報告說黃疸有降了一點點（從3.2變成3)，膽道指數也下降許多，觸診摸肝臟部位也沒有摸到硬硬的（膽道閉鎖的寶寶，應該有一些肝硬化的跡象），臨床症狀評估起來90%以上“不是膽道閉鎖”。
呼～我們聽了真的很開心，專業的醫生都這樣講了，應該就是這樣了吧？但是大便的顏色一直是淡黃色的，甚至住院這幾天還有點偏白，確實是令人擔心的症狀。
醫生說，最保險的方式就是切開來看，做膽管攝影及肝臟切片，才能確定是不是膽道閉鎖。
當然，我們也可以再等等看，繼續吃利膽劑看大便是否會變深，但是如果真的是膽道閉鎖，我們就有可能錯過了黃金治療期...由於切開來看的傷口不會很大，也算是小手術，因此我跟老公討論了3分鐘就決定打開來看，寧願錯挨一刀也不能錯過治療的黃金機會，當天是她出生第58天，隔天我們就排定了手術。
8/26一分鐘決定一輩子手術的時間排在早上10:00，執行的醫師是小兒科外科林文熙醫師，他要我們8:00先到醫院，需要講一下手術的方式以及可能有的風險，基本上就是劃開一個3公分左右的傷口，把顯影劑打入膽囊，如果可以順利通到膽道那就沒有閉鎖的問題，如果無法打通那可能就要立刻作葛西手術（傷口就會變大很多），另外無論是否膽道閉鎖都會做肝臟切片。
我到這時都不知道到底切開看這個決定是對還是錯，因為如果沒有問題，那妹妹身上就永遠多了一條多餘的疤痕，殊不知接下來真正艱難的決定其實還在後面。
10:30推進去手術房，麻醉師來跟我們說明麻醉的方式及風險，接著林醫師已經全身著裝完畢的來跟我們說，大概12:00~13:00間會出來跟我們講一下狀況（是否有閉鎖），再看下一步怎麼做。
我坐在手術室外的休息區，跟老公一起等待，因為一心
小小羊&羊媽咪跳到主文小小羊於2012.11.3誕生囉！這裡記錄着小小羊與羊媽咪的生活點滴～部落格全站分類：婚姻育兒相簿部落格留言名片Sep04Thu201414:58這一生註定與眾不同我的膽道閉鎖寶貝也許，有些寶貝天生就是與眾不同，生來就註定走一條與別人不同的路雙胞胎妹妹辰晞就是這樣的寶貝，老天爺給了她生命，卻忘了把小小的膽道開啓.... 8/6第一次出院因為雙胞胎早產的關係，兩個姐妹出生後都住院住了大約一個月才回家。
辰晞比姐姐姿昀多住了10天左右才出院，多住院的這十天中，主要是為了觀察她大便的顏色，因為她7月底的時候解過幾天的灰白便，後來吃了利膽劑後大便雖有呈現淡黃色，醫生為了排除膽道閉鎖的可能性，還是做了腹部超音波及核磁共振。
核磁共振需要禁食4~6小時，記得推她進去的時候，她因為飢餓怎麼樣都睡不着，後來還注射了麻醉劑讓她睡著確保不會亂動，看著她小小的身體放在大大的機器上，心中好緊張好害怕，因為好怕結果是不好的，只能默默祈禱希望一切正常。
當時的報告讓我暫時鬆一口氣，醫生說雖然膽囊看起來小小的，但是膽道都看得蠻清楚的，加上驗血結果黃疸值有下降些，因此讓我們在8/6出院。
8/19回診回到家快要兩週，辰晞寶貝總算有長一點肉肉了，體重來到2700多。
8/19這天是要回去肝膽腸胃科追蹤，回家這段間每天我都有在密切觀察大便顏色，雖然都是淡黃色，但沒有出現過灰白便，所以我是抱著輕鬆的心情去醫院的。
去了醫院辰晞還很識相的大了一包便，當場我就拿給腸胃科醫生看，雖然有點淡黃但醫生也說還可以接受，不過還是要抽血驗一些數值。
抽血的時候因為一直找不到血管，在左手手臂裡戳來戳去了好久，辰晞也哭了好久....哭到我好心疼，但只能忍住要她勇敢堅強，最後換了右手抽血終於成功了。
當時我還不知道，比起之後的發展，抽血的痛只是小小的痛楚而已....8/22住院8/21當天老公接到台大打來的電話，聽到了令人緊張的消息，醫院表示辰晞的抽血報告數字不是很漂亮，黃疸值沒有降下來反而高了些（出院時2.9多，後來變成3.2多），雖然數字不是很高，但醫生希望我們再做一次核磁共振，但必須隔天先去住院，因此我們又住進了台大的嬰兒中重度病房。
因為膽道閉鎖有黃金治療期60天，已經出生50幾天的辰晞沒有太多時間可以等待大便的顏色，因此住院當天就做了核磁共振，晚上報告出來後醫生仍是表示不太像膽道閉鎖，跟上次看的結果差不多，不過他們希望我們可以去醫院跟醫生當面討論。
8/25醫師會診今天下午兩點是我們跟醫生約的時間，到了病房內看到有好幾個人圍著辰晞，醫生看到我們後就拿出一張報告來解釋，原來當天早上又抽了一次血，報告說黃疸有降了一點點（從3.2變成3)，膽道指數也下降許多，觸診摸肝臟部位也沒有摸到硬硬的（膽道閉鎖的寶寶，應該有一些肝硬化的跡象），臨床症狀評估起來90%以上“不是膽道閉鎖”。
呼～我們聽了真的很開心，專業的醫生都這樣講了，應該就是這樣了吧？但是大便的顏色一直是淡黃色的，甚至住院這幾天還有點偏白，確實是令人擔心的症狀。
醫生說，最保險的方式就是切開來看，做膽管攝影及肝臟切片，才能確定是不是膽道閉鎖。
當然，我們也可以再等等看，繼續吃利膽劑看大便是否會變深，但是如果真的是膽道閉鎖，我們就有可能錯過了黃金治療期...由於切開來看的傷口不會很大，也算是小手術，因此我跟老公討論了3分鐘就決定打開來看，寧願錯挨一刀也不能錯過治療的黃金機會，當天是她出生第58天，隔天我們就排定了手術。
8/26一分鐘決定一輩子手術的時間排在早上10:00，執行的醫師是小兒科外科林文熙醫師，他要我們8:00先到醫院，需要講一下手術的方式以及可能有的風險，基本上就是劃開一個3公分左右的傷口，把顯影劑打入膽囊，如果可以順利通到膽道那就沒有閉鎖的問題，如果無法打通那可能就要立刻作葛西手術（傷口就會變大很多），另外無論是否膽道閉鎖都會做肝臟切片。
我到這時都不知道到底切開看這個決定是對還是錯，因為如果沒有問題，那妹妹身上就永遠多了一條多餘的疤痕，殊不知接下來真正艱難的決定其實還在後面。
10:30推進去手術房，麻醉師來跟我們說明麻醉的方式及風險，接著林醫師已經全身著裝完畢的來跟我們說，大概12:00~13:00間會出來跟我們講一下狀況（是否有閉鎖），再看下一步怎麼做。
我坐在手術室外的休息區，跟老公一起等待，因為一心