許小弟出生後皮膚愈來愈黃，原以為是新生兒生理性黃疸，20幾天開始解灰白色大便，懷疑罹患膽道閉鎖，4個半月以腹腔鏡術中膽道攝影確診， ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞家長們注意！新生兒14天後臉黃大便灰可能是膽道閉鎖2018/07/1919:22陳小妹膽道閉鎖造成黃疸，臉色發黃不退。

（記者蔡淑媛翻攝）〔記者蔡淑媛／台中報導〕許小弟出生後皮膚愈來愈黃，原以為是新生兒生理性黃疸，20幾天開始解灰白色大便，懷疑罹患膽道閉鎖，4個半月以腹腔鏡術中膽道攝影確診，並進行肝門空腸吻合手術，重建膽汁流通，醫師提醒新生兒出生後14天仍然黃疸就要注意並儘速就醫。

陳小妹膽道閉鎖造成黃疸，大便灰白。

（記者蔡淑媛翻攝）台中榮總兒童外科主任周佳滿指出，膽道閉鎖是肝外膽管不通，膽汁無法排出、積在肝臟，嬰兒會皮膚黃疸、茶色尿及淡黃或灰白大便等，膽汁淤積會使肝發炎，迅速造成肝硬化，必須換肝，如不處理，一般活不到2歲就會肝衰竭死亡，愈快手術愈好，出生後60天是治療黃金期。

請繼續往下閱讀...許小弟膽道閉鎖造成黃疸，臉色發黃。

（記者蔡淑媛翻攝）許小弟出生後黃疸愈來愈嚴重，2個半月時曾剖腹手術排除擔道閉鎖，但黃疸指數居高不下，被懷疑是新生兒肝炎，就診多家醫學中心無法找出病因，最後到台中榮總才確診是膽道閉鎖。

兒童健康手冊大便辨識卡，膽道閉鎖時大便呈現灰白色或淡黃色。

（記者蔡淑媛翻攝）周佳滿說，許小弟不但黃疸指數高，出現肝內膽管增生和肝纖維化，是膽道閉鎖症狀，以腹腔鏡術中膽道攝影確診後接著做肝門空腸吻合術，將小腸重建膽管，使膽汁能正常流到腸道，術後第2天解綠色大便，1個月後黃疸指數也正常，但肝臟已經纖維化不可逆，必須持續追蹤肝功能。

正常膽道暢通，能排出膽汁到腸道，一旦閉鎖做膽道攝影檢查只會看到膽囊。

（記者蔡淑媛翻攝）另名陳小妹出生後皮膚黃疸，原以為是母乳性黃疸，但皮膚更黃且解便淡黃或灰白色，後來2個半月時轉院到中榮2度手術重建膽管，恢復順利。

現在許小弟和陳小妹分別已經2歲半和3歲半，在家長細心照顧下發育正常、活潑可愛，今天媽媽帶著他們呼籲家長注意，也提醒可抽血分辨黃疸問題。

新生兒剖腹手術治療膽道閉鎖，傷口有5到8公分。

（記者蔡淑媛翻攝）周佳滿說，嬰兒出生後幾乎會有新生兒黃疸，但有0.4%是病理性黃疸，90%是新生兒肝炎，膽道閉鎖不到10%，卻是嚴重問題，每年新增病例約30至40名，其中約3成未能被早期發現、早期治療。

新生兒接受腹腔鏡手術治療膽道閉鎖，僅4個0.5公分的傷口。

（記者蔡淑媛翻攝）周佳滿表示，若高度懷疑是膽道閉鎖又無法確定時，應接受手術做術中膽道攝影，一旦確定接著進行重建，越早手術，成功率可達8成，3個月大以後則只有36%。

如果重建效果不好，肝臟移植是唯－的方法，也可考慮直接做肝移植，成功率90%。

陳小妹手術治療膽道閉鎖，術後恢復順利，現在3歲半活潑好動，感謝手術醫師周佳滿。

（記者蔡淑媛攝）中榮外科部主任徐中平提醒，新生兒出生後14天仍黃疸，家長除了看皮膚或是眼白有無黃疸，也應利用兒童健康手冊提供的嬰兒大便辨識卡和寶寶的大便做比對，異常應儘速就醫。

許小弟手術後，恢復順利，現在2歲半活潑好動。

（記者蔡淑媛攝）許小弟和陳小妹術後發育正常、活潑可愛。

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