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1. 氣喘肺功能檢查,當天就可完成

氣喘肺功能檢查,當天就可完成. ... 過敏測試、運動心肺功能檢查、支氣管鏡檢查、胸腔超音波檢查、呼吸睡眠生理檢查與氣喘過敏原檢測等。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療重大疾病慢性下呼吸道疾病氣喘肺功能檢查,當天就可完成收藏圖片來源/陳德信瀏覽數15,0752007/08/01·作者/李怡嬅·出處/康健雜誌第105期放大字體氣喘肺功能檢查,當天就可完成高雄榮總胸腔內科專科醫師:16人(含胸腔外科3人)門診服務量:2500?3000人次/月住院人數:200?250人次/月 高雄榮總自1980年成立以來,為了使胸腔疾病得到快速且正確的診斷與治療,即不斷提升設備與醫事人員的素質。

完整的胸腔疾病檢查 胸腔疾病檢查項目日趨完備,包括胸腔影像檢查、常規肺功能檢查、呼吸道過敏測試、運動心肺功能檢查、支氣管鏡檢查、胸腔超音波檢查、呼吸睡眠生理檢查與氣喘過敏原檢測等。

什麼是氣喘?氣喘是指支氣管出現慢性發炎後出現過度反應的問題,引起肺部中的空氣流量減少,可能出現呼吸喘、胸悶等症狀,尤其是夜晚或凌晨容易發作。

支氣管如果出現慢性發炎會使支氣管黏膜紅腫、分泌物增加;過度反應則是主要由...由康健知識庫提供深入了解本篇為雜誌訂戶限定內容,訂戶登入看全文成為訂戶看更多您正在閱讀《康健雜誌》105期你看對科了嗎?如果有一天,大家都能韃到理想境界如何創造高品質的醫療照護更多本期內容重點分享加入康健Line好友看下一篇文章肝癌如何分期?不同期別的治療方式有哪些?熱門文章1.遠離膝蓋痛 牛奶等7種食物請少吃4.中醫師談咖啡:陰虛、濕熱體質少喝、吃中藥應間隔2小時2.名人餐桌》榜首中醫師廖唯宇的補腦餐桌:不吃飽、不能沒有魚,加上放鬆5.50歲以後,這樣吃就對了!3.54歲影后生過2胎、照秀腹肌蜜臀!荷莉貝瑞8招練出緊實核心6.想要看起來更年輕有朝氣?如何可以局部處理又不傷頭皮?《康健》實測光感補色護髮乳 使用者:我找到了後半生的伴侶推薦文章活動看板推薦閱讀強肌力不只要吃蛋白質 還有一類食物不可少最新專題2021康健雜誌信賴品牌大調查結果公佈《動畫圖解》擊退肌少症!居家重訓一次到位全台水情告急 居家省水絕招大公開讓愛地球的使命成為日常行動!以街頭為起點,與地球一起輕盈醣管理有方法 糖尿病飲食照護整理包【持續更新】國際疫情最新發展 台灣疫苗懶人包一次看懂



2. 我有氣喘嗎? 作者:臺大醫院內科部胸腔內科阮聖元主治醫師

何謂氣喘 氣喘是一種常見的呼吸道疾病,也是造成慢性咳嗽常見的原因之一,據世界衛生組織估計,全球約有超過3億人患有氣喘。

氣喘常發病於幼年時期,但亦可能在成年時才 ...:::無障礙網頁說明台大醫院::: 最新消息特別企劃專題報導保健園地台大花絮兒童專欄前期內容  :::我有氣喘嗎?過敏及自體免疫疾病預防面面觀慢性蕁麻疹的藥物治療及衛教資訊    前期專題報導  :::我有氣喘嗎?內容下載: 小明是28歲的上班族,過去的身體健康狀況良好,除了有慢性鼻炎的困擾之外,鮮少就醫。

但自從今年農曆年的感冒之後,他有嚴重的咳嗽持續了三個多月沒有改善,吃了止咳藥後只能暫時控制症狀,停藥後咳嗽馬上復發。

回想過去幾年,他也有數次類似的經驗,在感冒後或季節交替時發生咳嗽並持續數個月之久。

但此次在診所就醫時,醫師告知他可能患有氣喘,小明有些驚訝,因為他覺得氣喘是很嚴重的疾病,而他並沒有覺得自己很嚴重,為什麼醫師要懷疑他有氣喘呢?於是他到了大醫院接受了進一步的檢查,之後確診他患有氣喘。

醫師處方了「吸入性類固醇」的藥物給小明,小明得知藥物的性質後有些害怕與排斥,因為他印象中類固醇是對身體不好的東西,不過在經過醫師的說明與釐清之後,小明開始接受治療,在吸入性類固醇的治療之下,他的咳嗽很快的改善,完全不用再服用止咳的藥物,夜間的睡眠品質也改善許多,一段時間之後,醫師降低了吸入性類固醇的劑量,小明規則的在門診追蹤,而且已經好長一段時間不再受咳嗽所困擾。

何謂氣喘氣喘是一種常見的呼吸道疾病,也是造成慢性咳嗽常見的原因之一,據世界衛生組織估計,全球約有超過3億人患有氣喘。

氣喘常發病於幼年時期,但亦可能在成年時才發病或被診斷。

據估計在18~45歲的成人,約有5%的人被診斷出氣喘且接受氣喘治療。

氣喘的成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎,氣喘的呼吸道發炎反應造成了「呼吸道過度反應」的現象。

所謂的「呼吸道過度反應」,是指患者的呼吸道對過敏原或外在的物理性刺激,有著超乎一般人呼吸道的反應,使得患者容易發生咳嗽等呼吸道症狀。

此外,氣喘的慢性呼吸道發炎,亦造成所謂的「變動性的呼氣流速受阻」現象,呼氣流速受阻會引發喘鳴呼吸聲、呼吸困難、或胸悶的症狀。

氣喘常見的臨床症狀及病程變化,即反應上述這些病態生理特徵。

氣喘的臨床表現多樣化氣喘的臨床表現非常多樣化,不但個案間的主要症狀互有不同,惡化因子互有差異,且疾病嚴重度亦有不同。

欲認識氣喘的臨床表現,我們可以從氣喘的「症狀」及「病程變化」兩方面來認識它。

在症狀方面,常見的氣喘症狀包含:胸悶、呼吸困難、咳嗽、喘鳴呼吸聲等。

並不是每個氣喘個案,都會同時發生以上所有這些症狀,有些病患只有其中一個症狀較為明顯,但多數會有兩個以上的症狀。

除了症狀的有無,我們必須認知氣喘的症狀其實隨著時間會有變化,我們可以用「病程變化」來描述它。

典型的氣喘個案,其呼吸道症狀的嚴重度常會有高低起伏的變化,或以一段時間正常、一段時間有症狀的陣發性發作的形式來表現。

以長期病程來看,氣喘的症狀會因治療或是自發性復原而改善。

有些病患可以維持一段長時間沒有任何症狀。

但另一方面,氣喘亦可能發生嚴重度不一的急性惡化,氣喘的惡化通常與過敏原的暴露、氣溫或氣候的變化、或上呼吸道感染有關。

由於咳嗽與胸悶等症狀亦常見於其他呼吸道疾病,我們可以利用「症狀」及「病程變化」兩方面的特色,來將氣喘和其他呼吸道疾病作鑑別診斷。

綜合以上對臨床症狀與病程變化的描述,以下的症狀類型,可以提高氣喘診斷的可能性:四個氣喘常見症狀(喘鳴呼吸聲、呼吸困難、咳嗽、胸悶),同時存在兩種以上。

症狀常在夜間及清晨發生惡化。

症狀及嚴重度會反覆變動。

症狀會因上呼吸道病毒感染(如:感冒)、運動、過敏原暴露、氣候變化、大笑、刺激性氣體/氣味、或菸的暴露而發作。

典型的臨床症狀及病程變化,是醫師診斷氣喘的重要要件,雖然大部分氣喘的診斷並不難,但有些個案的確需要一段時間的臨床觀察及檢查才能確診,此時耐心配合醫師的診治才能早日確診自身的問題。

醫師可能安排甚麼檢查?氣喘的診斷除了典型的症狀及病程變化之外,一般還需要配合實驗室檢查(例如:肺功能),證實有呼氣流速受阻的現象。

氣喘病人的呼氣流速受阻,亦是由於慢性呼吸道發炎所致,而其呼氣流速受阻的程度,會隨著疾病狀態(發炎程度)的不同而



3. 氣喘如何診斷?

具多樣性呼吸道症狀的病史:如喘鳴、呼吸困難、胸悶及咳嗽,而且症狀會隨時間及暴露於各種誘發因子出現程度不一的變化。

確認有呼氣氣流受阻:可由下列檢查 ...認識氣喘什麼是氣喘?氣喘的原因氣喘常見的症狀氣喘如何診斷氣喘如何治療氣喘如何診斷? 具多樣性呼吸道症狀的病史:如喘鳴、呼吸困難、胸悶及咳嗽,而且症狀會隨時間及暴露於各種誘發因子出現程度不一的變化。

確認有呼氣氣流受阻:可由下列檢查加以證實    肺功能測試:病人的第一秒呼氣量會降低    支氣管擴張劑可逆性檢測:病人接受短效型支氣管擴張劑後第一秒呼氣量增加>12%且>200ml。

    尖峰呼氣流量:每日尖峰呼氣流量變異度>10%。

    抗發炎藥物治療測試:經四週抗發炎藥物治療後,第一秒呼氣量增加>12%且>200ml。

    運動激發測試:運動後第一秒呼氣量降低>10%且>200ml。

    支氣管激發測試:吸入一定量的支氣管刺激劑後第一秒呼氣量減少>20%。

  過去常以嚴重度分類氣喘病人,如輕度間歇型、輕度持續型、中度持續型和重度持續型等四類。

由於氣喘的嚴重度有可能因接受治療後而改變,因此,以現階段氣喘控制的好壞來區分病人,較有意義。

 成人或五歲以上兒童氣喘控制之狀況一、評估目前氣喘控制情形(最好依過去四周以上之情況評估)指 標控制良好(下列項目需全數達到)部份控制(任一週中有任何一項出現)控制不佳日間症狀沒有(每週兩次或兩次以下)每週超過兩次在任何一週中出現左列部份控制中三項(含)以上日常活動的限制沒有有夜間症狀或醒來沒有有需要用緩解型藥物沒有(每週兩次或兩次以下)每週超過兩次肺功能尖峰呼氣流(PEF)或第一秒呼氣量(FEV1)正常<80%預測值或個人最佳值二、評估將來之危險(急性惡化、不穩定性、肺功能急速下降、藥物副作用等。

)會增加未來出現不良事件之危險機率包括:氣喘控制不佳、過去一年常常發生急性惡化*、曾因氣喘急性惡化住進加護病房、第一秒用力呼氣容積(FEV1)低、吸菸、目前使用高劑量藥物。

★只要發生急性惡化,都要再評估目前的維持治療用藥是否適當。

氣喘控制測驗(AsthmaControlTest,ACT)為氣喘治療指南中,認同的評估氣喘工具。

 表二、五歲(含)以下兒童氣喘控制之狀況一、評估目前氣喘控制情形(最好依過去四周以上之情況評估)指 標控制良好(下列項目需全數達到)部份控制(任一週中有任何一項出現)控制不佳日間症狀(喘鳴、咳嗽、呼吸困難)沒有(每週兩次或兩次以下,很短暫且用速效擴張劑可很快緩解)每週超過兩次 (很短暫且用速效擴張劑可很快緩解)在任何一週中出現左列部份控制中三項(含)以上日常活動的限制沒有(兒童很活躍地玩耍和跑跳不會引發症狀)有(在運動、劇烈玩耍和大笑時會咳嗽、喘鳴或呼吸困難)夜間症狀或醒來沒有(睡眠中不會咳嗽)有(睡眠中會咳嗽,或咳嗽醒來,有喘鳴或呼吸困難)需要用緩解型藥物每週兩次或兩次以下每週超過兩次★任何急性惡化都需要就目前的維持治療重新評估。

這些幼兒仍然可能會在上呼吸道的病毒感染時出現急性惡化。

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