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1. 沙門氏桿菌腸胃炎住院第五天:純粹給醫院賺錢來著 ...

[暫時停靠的網站]慈的生活雜記/育兒亂搞日記跳到主文阿慈/瓜老師在痞客邦的正式新部落格網址在這:http://corundumtzu.pixnet.net/blog這裡是舊網址,只是暫時當成備份網站,之後整理完後會關起來。

部落格全站分類:婚姻育兒相簿部落格留言名片Sep03Fri201022:32沙門氏桿菌腸胃炎住院第五天:純粹給醫院賺錢來著(2Y2M26d)(照片:醫院漫漫長廊,寶寶出院之路也漫漫啊~)住院日記:在醫院第六天(急診半天+住院五天)主角-寶寶住院日記9/3(五)住院第五天。

最高溫度:沒有發燒了,37度。

便便:早上和傍晚各1次,是正常的泥狀。

精神:太好。

活動力:太好。

星期五了,一晃眼,居然在醫院閒耗掉快一個星期。

以往星期五都是阿慈最開心的日子,因為快樂的週末假日又來到了!但是我們到現在還被困在這個醫院出不去啊~~~讓我們出去讓我們出去讓我們出去啊(抓窗戶欄杆搖晃)看來得跟霹靂貓借太空船才行。

今天公子再度請假在醫院照顧寶寶,所以阿慈和妹妹都睡到早上九點起床。

(OH!YA!~總算可以放鬆一下,不用趕場)早上公子來電,我們的謹慎醫生說可以把點滴管拔掉,也不用打抗生素了!啊~~????突然間就不用打抗生素了?打抗生素不是因為擔心有「菌血症」嗎?而且驗血報告也還沒有出來啊???昨天醫生還說就算報告出來也不一定就算好了。

今天怎麼突然間又迎向光明了呢?這一個晚上發生了什麼事????好謎啊~~阿慈左思右想,難道是阿慈昨夜的「反醫生魔咒」奏效了,(註:「醫生魔咒」是阿慈這兩天根據自己走跳江湖經驗推論出來的,當你越說醫生壞話,事情就搞越大,所以我們要抱著感恩的心感謝醫生的治療,必要時也可吟唱「感恩的心」加強解咒效果,這樣子,我們就可以快快出院了!←住院住太久,這位媽媽完全走火入魔了。

)醫生昨天說的很嚴重,今天又說寶寶很OK。

到底這中間到底發生什麼事,能讓醫生改變說法???(醫院真是個謎樣的地方,醫生思考邏輯也很謎啊~)。

還是醫生做夢夢到育兒之神來跟他說:那個病房幾號的寶寶,OK的啦,不是菌血症,抗生素免啦!醫生醒來拍拍後腦杓想『說的也是,是我太謹慎了』,於是早上寶寶就免打抗生素了那樣?(才不是那樣)可能是抗生素療程結束,看起來也一副沒菌血症的樣子,醫生就把抗生素給停掉了。

說到所有媽媽都很感冒的抗生素,昨天知道兇手就是沙門氏桿菌後,阿慈自然在網路上狂搜相關資訊,發現各家資訊均指出:沙門氏桿菌腸胃炎治療中,最忌打抗生素!!!!如下:「...一般針對沙門氏桿菌造成的腸胃炎是不需給予抗生素治療的,因為非但不會縮短病程,反而延長腸胃道的帶菌時間,並容易發生復發。

因此,腸胃炎的治療上以補充水分為主。

...」「...大部分病患可在數天內自癒,僅需注意水份、電解質之補充,且盡可能不要硬給予止瀉藥,以免毒素無法排出,使病情更加嚴重。

至於抗生素之給予對大多數之患者並不需要,甚至給予後可能造成細菌潛伏體內之時間延長。

...」「...若病患年齡太小(小於三個月大新生兒)、疾病很嚴重、本身已知免疫不全症、或細菌擴散到血液、其他器官等,醫師才會開抗生素治療。

否則,給予一般沙門氏桿菌腸胃炎病患抗生素治療,反而會使其易成為帶菌者。

....」(by馬偕紀念醫院小兒科)啊!我們家醫生前兩天連水都不給喝。

啊!我們家醫生給了止瀉藥。

啊!我們家醫生給了抗生素。

接下來阿慈腦袋裡全繞著「帶菌者,帶菌者,帶菌者!」三個字轉,就說不要抗生素啊~~~我家裡還有一個小嬰兒啊!要是寶寶真的成為帶菌者怎麼辦。

(註:還找到一篇對抗生素有精闢見解的文章:抗生素---被濫用的藥物/馬偕小兒感染科黃瑽寧醫師)阿慈「不說醫生壞話不舒服」的老症頭又快牙起來,有鑒於「醫生魔咒」,阿慈把所有疑問吞到肚子裡。

不行不行,還是集中心力吟唱「感恩的心」,讓自己和寶寶早日脫身,才是上策。

此地不宜久留,此地不宜久留,此地不宜久留啊啊啊啊~~~不過本以為可以不用吊點滴,但半小時後公子來電,點滴瓶又打上去了,唉~~中午到了醫院換手,讓公子放風休息去。

寶寶精神非常好,沒有拉肚子,據說早餐吃了三片吐司。

(照片:早安及找不到時機介入的重要衣服)今天點滴改打在手上,據說一次就OK,難道是遇到護士中的高人!(高人啊你怎麼不早點出現)照片中是阿慈的娘/寶寶外婆去求來保平安的衣服,但是換點滴瓶時



2. 寶寶腹瀉的照顧與飲食調理-安安婦幼中心

例如細菌、原蟲、寄生蟲、腸炎病毒等進入寶寶體內,造成腹瀉,通常與飲用水源或吃的食物受到污染有關,其中以輪狀病毒與沙門氏菌最為 ...門診時間看診進度網路預約安安婦幼中心選單安安婦幼中心小兒科最新消息服務項目醫療團隊環境設備衛教專欄疫苗介紹聯絡我們QUICKLINK安安婦幼中心網路預約看診進度門診時間衛教專欄 ColumnColumn衛教專欄返回首頁> 衛教專欄2012-09-19寶寶腹瀉的照顧與飲食調理發表人:林育丞醫師1.寶寶腹瀉可能有哪些原因?要知道寶寶拉肚子的原因,首先應了解什麼是「腹瀉」,一般來說解稀水便並不一定就是腹瀉。

所謂的「腹瀉」必須是和寶寶平日固定的大便型式、次數來做比較,當其所含水份增多,可能帶有粘液或顏色有所改變,大便次數也較平常增加才算數。

哪些原因可引起腹瀉?1.腸胃道感染:例如細菌、原蟲、寄生蟲、腸炎病毒等進入寶寶體內,造成腹瀉,通常與飲用水源或吃的食物受到污染有關,其中以輪狀病毒與沙門氏菌最為常見,會有季節及區域性差異。

2.腸胃道以外的感染:寶寶患有感冒、細支氣管炎、肺炎、泌尿道感染、咽喉炎等疾病時,也會引起腹瀉。

3.食物過敏:如對牛奶中的蛋白質或食物中的蛋白質、麩蛋白過敏。

4.先天性腸道異常:如先天性巨結腸症、短腸症,或先天性腸道消化酵素不足症,都會引起消化不良,造成腹瀉。

5.內分泌失調:如甲狀線機能亢進,會加快腸道蠕動。

6.藥物:如服用抗生素,造成腸道內正常菌落改變,使幼兒抵抗力減退,造成稀水便。

7.其他:如副食品添加不當或牛奶沖調濃度不對,都會造成腸道滲透壓的問題,導致腹瀉。

此外,有些家長常常會認為,嬰幼兒長牙也是導致腹瀉的原因,但事實上是因為嬰幼兒長牙期間,喜歡亂咬東西或伸手入口,容易吃到細菌或病毒感染的物品,因而也容易得到腸炎而致腹瀉。

 2.腹瀉可能造成哪些危險狀況?1.脫水:腹瀉會大量流失體內的水分及電解質,嚴重時會脫水、低血鈉、低血鉀,甚至急性腎衰竭、抽筋、昏迷、休克而有生命危險。

2.嚴重感染併發症:當腹瀉症狀嚴重時,腸黏膜受傷厲害,腸道的抵抗力減低,容易有一些嚴重併發症產生,如腸阻塞、腸穿孔、敗血症或腦膜炎等。

 3.哪種情況可在家自行照顧?哪種情況必須立即就醫?已經就醫後,哪種情況必須再度立即回診,甚至住院觀察?當寶寶的食慾和活動力很好,沒有發燒的現象,腹瀉的情況經過簡單的飲食調整就可以獲得很快的改善,則可在家自行照顧;若寶寶有發高燒或食慾活動力欠佳,或合併有腹痛、腹賬、嘔吐等情形,糞便中有膿、血絲、粘液、產生酸臭味,這時要考慮可能有嚴重感染或脫水的可能,必須立即就醫;經由醫師診治後,給予適當的藥物治療,加上飲食調整後,寶寶腹瀉次數沒有減少,高燒不退,有四肢無力、嗜睡、煩躁不安等情形出現時,則必須再度立即回診,甚至住院觀察。

 4.寶寶腹瀉時的醫療與居家照顧方法1.補充水分與電解質:市售的運動飲料,都可使用;但因其含糖成份及滲透壓都太高,較不符合世界衛生組織所建議,因此較小幼兒使用時,可給予對半加水稀釋;或者是選用醫療專用的口服電解質液,其成份較合乎生理需求。

2.發燒的照顧:用帶有溫水毛巾擦拭身體,或口服的退燒藥,盡量不要使用退燒塞劑,以免刺激肛門,造成腹瀉更嚴重。

3.皮膚的照顧:勤換尿片,大便後可用棉花沾溫水輕擦洗,清洗完可擦一點凡士林、嬰兒油減少摩擦,避免寶寶得到紅臀。

如果已有紅臀,皮膚乾後須依醫院處方給予擦藥。

4.觀察並記下寶寶大便性質:如大便次數、大便量、顏色等,最好能帶最後一次的大便,供醫師參考。

5.隔離污染源:如果腹瀉是因傳染病引起,須將寶寶及寶寶的排泄物、衣物、食具和別人隔離,以免傳染給家中其他成員。

6.停用抗生素:若因先前因感冒有在口服一些抗生素,可考慮暫時停用。

 5.寶寶腹瀉時的飲食建議1.續餵母奶:餵哺母奶的嬰幼兒應持續餵哺母奶,千萬不要因為平常餵食母奶的大便比較稀水而在寶寶腹瀉時不敢再續餵母奶,基本上母奶的吸收率很好,加上含有豐富的免疫球蛋白,是寶寶腹瀉時最好的奶製品。

2.以「半奶」餵食:在餵食嬰兒配方奶的寶寶,可暫時提供半奶餵食,所謂「半奶」是「全奶」一半濃度,也就是依正常水量給予雙倍,或水量一定奶粉量減半,不過這樣的牛奶濃度不宜持續太久,腹瀉症狀改善後宜漸漸調回正常濃度,以免腸道營養不足,造成腸絨毛的萎縮,延後腸道功能的恢復。

3.選用「無乳糖配方奶粉」:若在使用半奶餵食寶寶之後,腹瀉情況仍未改善,表示可能因腹瀉造成腸



3. 小心沙門氏菌吃下肚!這二種人別生食蛋品肉類

沙門氏菌普遍存在於許多動物身上,當人類食用了遭到動物糞便污染的的食物或水源,就可能遭受感染,其中又以嬰兒、老人、免疫功能低下者, ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/養生/聰明飲食小心沙門氏菌吃下肚!這二種人別生食蛋品肉類分享分享留言列印A-A+2018-07-1212:56食力撰文=黃宜稜圖片提供/食力沙門氏菌普遍存在於許多動物身上,當人類食用了遭到動物糞便污染的的食物或水源,就可能遭受感染,其中又以嬰兒、老人、免疫功能低下者,引發的問題可能更嚴重。

2017年6月有則新聞因起家長關注,台中市有一對2歲的雙胞胎因為在家吃壽喜燒時,食用了未煮熟的生蛋與肉,導致沙門氏菌感染,進而引發敗血症。

到底該怎麼吃,才能避免小寶貝吃到沙門氏菌呢?先掌握基本原則,就是不要讓小孩甚至是年長者,生食雞蛋或肉類!什麼是沙門氏菌?沙門氏菌普遍存在於家禽、豬、牛、羊、馬、齧齒類及寵物(鬣蜥蜴、烏龜、小雞、蛇、狗、貓)等動物身上,因此當人類食用了遭到動物糞便污染的的食物或水源,就可能遭受感染,稱為沙門氏菌感染症。

沙門氏菌感染症是一種人畜共通疾病,一般臨床症狀為急性腸胃炎,通常發燒會在72小時內退燒,腹瀉也會在3~7天內好轉,不過有少數患者會因沙門氏菌進入血液內而導致敗血症,其中又以嬰兒、老人、免疫功能低下者較為嚴重。

而平常所吃的食物中,最常見的感染源之一就是禽鳥類的蛋,因為禽鳥類產蛋的過程中,蛋殼可能沾染沙門氏菌,若是沒有加以清洗、消毒,則細菌就會附著在蛋殼上,並隨著運輸、販售、購買的過程進入我們的餐桌甚至是口中。

以餐飲業來說,因為考量到食材成本的問題,大多是購買未經過清洗的散裝蛋,因此若是吃壽喜燒、蛋沙拉等使用生蛋的料理,就可能吃進沙門氏菌。

而一般家庭購買散裝蛋,若是生食同樣會有感染風險,甚至若是回家後沒有加以清洗或密封保存就將蛋冰進冰箱,則蛋殼上沾附的細菌也可能趁機污染冰箱內的其他食物。

因此要預防沙門氏菌感染症,就是要盡量購買洗選蛋,因為洗選蛋可以去除蛋殼上絕大多數的細菌,而美國疾病控制和預防中心(CentersforDiseaseControlandPrevention,CDC)則更是建議大家若要製作生蛋料理,則盡量購買經過巴氏殺菌的雞蛋,不過這種蛋在台灣仍不普及,所以最好因應方法就是煮熟後再食用,才能將細菌殺光光,同時在烹飪的過程也要留意生食與熟食要分開處理。

此外由於小孩子或年長者等免疫力較弱的人,並不建議吃生蛋、半熟蛋,以及未完全煮熟的肉等風險較高的食物。

延伸閱讀:▶禽流感自我防護日常飲食留意這6點!▶一次性紙盤真的能解決雞蛋的安全問題嗎?▶食物中毒最常見的兇手:微生物汙染(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)沙門氏菌生食急性腸胃炎敗血症食物中毒食力食力於2015年10月正式開台。

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4. 腸胃炎吃什麼好?飲食5大叮嚀及預防關鍵

... 幾乎全年可見,尤其腹瀉、腹痛症狀可能引發脫水危機,緩解症狀可以吃什麼? ... 腸炎弧菌(vibrio parahaemolyticus); 沙門氏桿菌(salmonella) ...Skiptocontent生活疾病/生活百科/疾病知識/腸胃腸胃炎吃什麼好?飲食5大叮嚀及預防關鍵由iHealth·2018-12-19細菌性腸胃炎屬於急性腸胃炎好發於夏季,因食物保存不當或料理環境不佳,若吃下這些充滿細菌的食物,就容易被腸胃炎攻陷。

不論是何種類型,腸胃炎一年之中如影隨形,任何時候一不小心都可能遭到感染。

腸胃炎是什麼?腸胃炎指的是胃部、小腸或大腸的發炎現象,屬於會傳染病的一種。

主要分為病毒性腸胃炎、細菌性腸胃炎,兩者有不同的致病因子。

病毒性腸胃炎包括:諾羅病毒(norovirus)輪狀病毒(rotavirus)腺病毒(adenovirus)沙波病毒(sapovirus)星狀病毒(astrovirus)其中,輪狀病毒是造成五歲以下嬰幼兒腹瀉的常見原因,腺病毒、沙波病毒、星狀病毒也好發於五歲以下的兒童;而諾羅病毒則是任何年齡層都可能遭到感染。

而引起細菌性腸胃炎的因子則有:腸炎弧菌(vibrioparahaemolyticus)沙門氏桿菌(salmonella)大腸桿菌(escherichiacoli)金黃色葡萄球菌(staphylococcusaureus)仙人掌桿菌(bacilluscereus)霍亂弧菌(vibriocholerae)不論是病毒性或細菌性因素,都會造成腸胃不適,且腸胃炎的傳染力強,在群體環境中最為常見。

腸胃炎常見症狀雖然病毒性腸胃炎、細菌性腸胃炎的致病因子有所不同,但發病時的症狀卻非常類似,像是腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐、頭痛、發燒等症狀都十分常見。

你也許會想問,這些症狀會持續多久?因患者的年齡、抵抗力、感染的病菌種類、吃進多少汙染食物等情況不同,而有不一樣的病程,症狀可能持續1-10天。

小心,腸胃炎會傳染當照護者接觸病患或嬰兒的排泄物、嘔吐物時,若手部清潔不佳,便可能經由飲食造成糞口傳染;與病患交談、共享食物或餐具時,也可能經由飛沫傳染。

另外,食用受汙染的食物或水源、食材保存不當,都是常見的傳染原因,如學校、軍營等中央廚房的料理不當,造成群聚感染。

腸胃炎五大飲食原則,如何補充營養?嘔吐、腹瀉可能造成體液及電解質的流失,若出現脫水或電解質嚴重失衡,可能引發患者肌肉抽搐、甚至死亡。

所以,重要的是加強重要補充水分及電解質,病況輕微時,可以白開水為主、運動飲料為輔;病況嚴重時,可在一般藥局購得口服電解質溶液。

患者可以吃什麼?治療期間應以少油、少糖、少量的飲食為主,不過如果只吃稀飯、白吐司,可能造成營養不均,像是瘦肉、蔬菜、水果都是不錯的選擇。

雖然患者在飲食上須以清淡為原則,不過仍須注重營養的均衡,才能更快恢復體力。

在份量上應以少量多餐的方式,才不至於增加腸胃的負擔。

油炸、辛辣、乳製品、高糖份、高纖維食物,腸胃炎期間應避免食用,以免刺激腸胃而加劇腹瀉的情況。

不想得腸胃炎可以怎麼做?注意個人衛生料理食物前、進食前、如廁後、照顧病人後(尤其是清理嘔吐物及排泄物),必須以肥皂或洗手乳徹底清潔,照顧病人時也應戴上口罩。

食材確實加熱生、熟食須以不同容器處理,避免交互汙染,更要確實加熱、避免生食,尤其是雞蛋、家禽肉類、生鮮海產及魚貝類。

食品的中心溫度以超過70℃為基準,才能消滅病原體。

食物正確保存避免在室溫下久放,保存溫度應低於7℃,並留意食物保存期限,才能有效抑制細菌增長。

杜絕傳染媒介蒼蠅飛、蟑螂爬、老鼠竄,可別小看這些小動物的影響力!牠們身上的病毒或細菌可能沾染食物,若不幸被人類吃下肚,就有極大的可能會感染疾病。

徹底消毒環境平時除了應留意環境清潔,若家中或其他群體環境出現腸胃炎患者,必須以漂白水消毒環境及患者可能接觸過的物體表面。

消毒漂白水該如何製作或使用?首先,在製作或使用時須戴上防水手套、口罩,並注意安全。

一般環境消毒,可使用500ppm的含氯漂白水,稀釋方法如下:取100cc市售濃度5-6%的漂白水,接著加入5瓶2000cc寶特瓶自來水,均勻攪拌即可。

有疫苗可以對抗腸胃炎嗎?目前市面上預防腸胃炎的疫苗僅有輪狀病毒疫苗,家中若有幼兒可考慮自費接種。

至於其他可能引起腸胃炎的病毒,目前並沒有疫苗可以預防。

一般常聽到的諾



5. Baby好像得到沙門氏桿菌,除了吃藥還可以怎麼照顧呢?

首載APP現領$100折價券(1,762)馬上領取Baby好像得到沙門氏桿菌,除了吃藥還可以怎麼照顧呢?寶寶健康00-男寶媽咪2013年8月30日22:30Baby好像得到沙門氏桿菌,原因不知道,不過沒有發燒,除了吃藥還可以怎麼照顧,比較快痊癒呢?已經拉肚子3天了(有看醫生了)QQ孕期變化與不適開始關注這則討論關注探索更多熱門關鍵字副食品奶粉母奶發燒母乳親餵吐奶溢奶哺乳乳腺炎擠奶器溢乳墊擠乳器尿布剖腹產自然產19則媽咪討論00-男寶媽咪2013年8月31日06:35少量多餐。



奶稀一點。



00-男寶媽咪2013年8月31日06:37呵舒跑+溫開水~~(電解水),牛奶泡稀一點,少量多餐MikiFong-爸比/媽咪2013年8月31日07:31稀飯湯+數顆鹽+水=營養夠水分夠電解質也夠~無乳糖奶粉~少量多餐~00-男寶媽咪2013年8月31日08:00Baby現在4個月大,謝謝大家^^00-男寶媽咪2013年8月31日10:27要多吃益生菌和補充水份,至於奶粉的部份,如果寶寶想喝就喝,畢竟這是他的主食,我的小孩曾經得過輪狀病毒,症狀只有腹瀉,醫生是這樣建議我的。

00-男寶媽咪2013年8月31日11:56牛奶泡稀一點~還有一定要注意環境衛生+手部衛生葉子-爸比/媽咪2013年8月31日15:28需要葡萄王康貝兒益生菌可洽我喔^^張莉屏-爸比/媽咪2013年8月31日16:44重點是媽咪泡奶粉的水有煮開過嗎?一般的飲水機煮沸是沒有到100度的!這樣是沒有殺菌效果的!我看過一則新聞有個寶寶也是得了沙門氏菌結果是因為家裡泡奶粉的水沒煮沸張莉屏-爸比/媽咪2013年8月31日16:46還有可以吃益生菌讓好菌快快趕走壞菌葉婉姈-爸比/媽咪2013年8月31日06:39盡量不要喝牛奶吃清粥、吐司邱樂樂-爸比/媽咪2013年8月31日06:40請問baby多大呢?王丹柔。

-2寶媽咪2013年8月31日06:47沙門氏桿菌大多在便便裡大人幫小朋友換尿布後一定要記得洗手喔!!王婷儀-爸比/媽咪2013年8月31日06:55最好到大醫院看哦!我兒子之前沙門氏菌感染,在大醫院住了五天,他拉肚子會拉好幾天,醫生說是把細菌拉乾淨,如果是小小朋友醫生會看狀況要不要給少量抗生素,基本上只能吃清淡的粥,不要有油,還無法吃的就一樣喝奶囉!我兒子那時是一歲,有吃白粥、白吐司(不能有加鮮奶的,要純白吐司)和母奶!鍾宜芳-爸比/媽咪2013年8月31日09:44我兒子也是4個多月時感染沙門氏菌,住院住了一個禮拜,建議還是住院觀察比較好,牛奶泡1/3奶,如果有吃副食的話就給米湯.因為乳糖會加劇腸子蠕動,期間會燒退燒退的.拉完屁屁用水洗比較不會紅屁股.給你參考劉慧珊-爸比/媽咪2013年8月31日06:37無乳糖奶粉00-男寶媽咪2013年8月31日06:38少量多餐,搭配米麩,稀飯,白飯,可喝電解水補充,我兒子上週才沙門,目前已全癒。

00-男寶媽咪2013年8月31日07:06煮雞蛋前把雞蛋洗乾淨,只要有摸雞蛋手就一定要洗乾淨,舒跑+溫開水,吃清淡點,屁股要用洗的,因為拉太多次用擦拭屁股會痛,之後大人手一定洗乾淨,如果超過7天建議直接改成“無乳糖奶粉”,喝到沒拉肚子後一個禮拜再慢慢改回原本的奶粉AzuraJosephine-爸比/媽咪2013年8月31日08:47換個醫生吧!三天最少要止拉了…拉肚子對小童是很危險的事…寧願ㄔ其他替代品,奶製品少碰,別喝舒跑,裡面的葡萄柚因子會降低藥效,而且含納太高,小孩腎臟…是負擔,喝寶礦力,會好ㄧ些。

不行就住院吧!不懂裝懂也不太好,小朋友不是實驗品…有護士照顧專業ㄧ點。

PeiChingLin-爸比/媽咪2013年8月31日06:33牛奶泡稀釋一奌這些媽咪也需要幫忙保障自己現在真的很危急,我們更需要保險保護自己而不是真的等到發生在自己身上時才唉聲嘆https://www.hkkb88.comhttps://www.hkkb88.com/product/blackgoldhttps://www.hkkb88.com/product/viagrahttps://www.hkkb88.com/product/priligyhttps://www.hkkb88.com/product/cialishttps://www.hkkb88.com/product/hamerhttps://www.hkkb88.com/product/xalhttps://www.hkkb88.com/product/pforcehttps://www.hkkb88.com/product/musthttps://www.hkk



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