沙門氏菌大人延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 醫師:沙門氏菌腸炎多能在七天內痊癒

法商奶粉疑遭沙門氏菌感染風波引起部份民眾憂慮,醫師指出,如果 ... 蛋或蛋殼上也可能有沙門氏菌,一歲以下的幼兒不宜吃生蛋,大人如果接觸 ...首頁>副刊>生活>美食天地>正文醫師:沙門氏菌腸炎多能在七天內痊癒更新2005-04-2112:20PM人氣572標籤:沙門氏菌FacebookTwitterLine複製鏈接Print【字號】大 中 小正體简体【大紀元4月21日報導】(中央社記者林鼎堯台北二十一日電)法商奶粉疑遭沙門氏菌感染風波引起部份民眾憂慮,醫師指出,如果小孩出現發燒、陣哭、精神差,且大便呈黏稠狀並帶血絲,即有可能感染沙門氏菌,需要接受醫師治療,但多數僅需補充水分,就能在七天內痊癒。

台灣長庚兒童醫院兒童內科部主任黃璟隆表示,飲用含沙門氏菌所泡的奶粉,通常會在一、兩天內出現腸炎,如果此時又發生脫水症狀,或是三個月以下嬰兒、本身免疫系統較差、或有血紅素疾病的人感染細菌,則要住院接受觀察,但多數人僅需補充水分,不需使用抗生素,即可痊癒。

黃璟隆說,為預防嬰幼兒感染沙門氏菌,飲用前需先將奶瓶消毒、泡奶前先將手洗乾淨並將水煮沸;另外,蛋或蛋殼上也可能有沙門氏菌,一歲以下的幼兒不宜吃生蛋,大人如果接觸到蛋殼、或蛋殼所觸碰的砧板,也應該在抱小孩前,先將手洗乾淨。

如果是先天免疫系統較差的人、或三個月以下嬰兒感染沙門氏菌,黃璟隆表示,則較可能出現後遺症,病菌留在腸內會引起腸出血、腸穿孔,流至腸外則可能引發敗血症、關節炎和腦膜炎,所以需要住院觀察。

至於一般非沙門氏菌病毒性腸胃炎的症狀是拉水性糞便,也會出現發燒,但溫度會較沙門氏菌腸炎低一至二度。

相關新聞法製造商:染菌奶粉台灣未進口人氣2屏東男嬰食用疑遭沙門氏菌污染牛奶住院治療人氣10懷念的家鄉味法式可可瑪德蓮人氣50難忘美味!奶奶的拿手菜「粉蒸香蒜五花」人氣93最熱視頻【時事縱橫】王岐山處境微妙34科企恐遭共產?人氣6277【新聞看點】習急武統台軍力增美議員籲除鱷魚人氣2927【秦鵬直播】阿里再被罰習求助默克爾失靈?人氣2841【橫河觀點】中共承認疫苗效差美軍蔑視遼寧號人氣1842【微視頻】習防螞蟻爆雷?傳楊雄忘帶紅卡死亡人氣1249【重播】美參院聽證:情報巨頭談世界威脅人氣784如果您有新聞線索或資料給大紀元,請進入安全投稿爆料平台。

評論「大紀元將選取精彩讀者評論在全球報紙版面上刊登,請您与我們一起記錄歷史」「大紀元保留刪除髒話貼、下流話貼、攻擊個人信仰貼等惡意留言的權利」紀元圖解更多>【圖解】美國兩黨希望如何改變選舉人氣2040【圖解】中共如何顛覆美國人氣9278【圖解】拜登上任首週用行政令治國人氣3616新聞排行更多>1陳惠敏點評香港武打明星直呼成龍是耍雜技人氣115262【時事縱橫】中共紅線被踩爆蓬佩奧年內訪台?人氣101733【獨家】上海冷鏈防控病毒失敗官方隱瞞人氣86384沈舟:羅斯福號靠近台海遼寧號哪去了?人氣83915岳山:王岐山舊部董宏被開除釋兩大信息人氣7997娛樂排行更多>1與梁朝偉當年同試鏡周星馳落選原因笑翻網友人氣72992遭中共封殺趙婷《無依之地》獲英奧斯卡四獎人氣24113好萊塢巨星史泰龍加入川普私人俱樂部人氣22344章子怡出差前不捨兒子用力親吻現雙下巴人氣1999569歲洪金寶近況曝光被目擊棄拐杖輪椅逛街人氣995文化排行更多>1【未解之謎】兩位醫生經歷的臨死體驗人氣13892昴星人傳神諭火星童留預言人氣13473為何說無心插柳柳成蔭?東風御柳斜感人老故事人氣6534商業從何來和商朝有關?人氣4165齊高帝受命於天施寬仁政治以安天下人氣393獨家視角更多>【獨家】聯合國「移民網絡」項目引擔憂圖【獨家】江蘇內部文件洩迫害法輪功內幕 【內幕】文件泄蘇州當局瞞報多起事件 【獨家】特工冒險揭美邊境移民設施內幕 【獨家】中共侵蝕中南美洲美軍兩司令警告 楊威:中共「國師」自曝南海搶島內幕(下)圖我們使用cookies來了解您如何使用我們的網站並改善您的用户體驗。

這包括個性化的內容和廣告。

若您繼續使用我們的網站,即表示您同意我們使用cookies,以及我们更新的隐私政策(PrivacePolicy)和使用條款。

更多信息我同意×



2. 沙門氏菌感染是什麼?有哪些症狀?該如何預防?

「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您介紹。

通常情況下,人們會因為食用被沙門氏菌污染的水或食物而患此病。

你知道沙門氏菌感染是什麼?哪些原因會引起沙門氏菌感染?該如何預防?「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您介紹。

...沙門氏菌感染是什麼?沙門氏菌感染(Salmonellainfection)是一種常見的影響腸道的細菌性疾病。

沙門氏菌通常出現在動物和人類腸道中並通過糞便排出。

通常情況下,人們會因為食用被沙門氏菌污染的水或食物而患此病。

通常,沙門氏菌感染患者沒有出現症狀,但其他患者可能在8-72小時內出現腹瀉、發燒和腹部絞痛。

大多數健康患者通常不需要接受特別治療就能在幾天內恢復健康。

在某些情況下,與沙門氏菌感染有關的腹瀉會導致患者嚴重脫水,此時需要立即就醫。

如果沙門氏菌感染擴散到腸道之外,危及生命的併發症也可能會出現。

如果您去衛生條件差的國家旅遊過,您很有可能患此病。

沙門氏菌感染的原因有哪些?...沙門氏菌寄生在人、動物和鳥類的腸道中。

大多數人因為食用被攜帶沙門氏菌糞便污染過的食物而患此病。

常見的易被沙門氏菌污染的食物包括以下幾類。

生肉、家禽和海鮮。

在屠宰過程中,生肉和家禽可能會接觸到糞便。

如果海鮮來自被沙門氏菌污染的水則可能會被污染。

生雞蛋。

雖然雞蛋殼似乎能抵擋沙門氏菌的污染,但一些被沙門氏菌感染的雞下的蛋在其外殼形成之前就已經感染上了沙門氏菌。

人們經常用生雞蛋自製蛋黃醬和荷蘭醬。

水果和蔬菜。

一些新鮮的農產品,特別是進口品種,在田間澆水或在加工過程的清洗中就已經被含沙門氏菌的水污染了。

當未被烹飪的食物(如沙拉)沾到生肉和家禽的汁液則會被沙門氏菌污染。

食品和藥物管理局還表示,一些沙門氏菌感染與香料中的污染物有關。

該機構正在尋找可行方法以提升香料的安全性。

如果人們如廁或更換尿布後沒有清洗乾淨手就準備食物,則食物也會被沙門氏菌污染。

如果您接觸了已經被沙門氏菌污染的東西,包括寵物,特別是鳥類和爬行動物,吃手指也可能出現沙門氏菌感染。

沙門氏菌感染的症狀是什麼?沙門氏菌感染通常是由吃生的或未煮熟的肉類、家禽、雞蛋或蛋製品引起的。

該病的潛伏期長短不一,從幾小時到兩天都有可能。

大多數沙門氏菌感染可以歸為胃腸炎。

該病可能出現的症狀包括:噁心;嘔吐;腹部絞痛;腹瀉;發燒;發冷;頭痛;便血。

沙門氏菌感染的症狀通常持續2-7天。

雖然患者可能需要數月腸道才能恢復正常,但腹瀉可能會持續10天左右。

一些沙門氏菌感染可能會引起傷寒,這是一種在發展中國家更為常見並可能致命的疾病。

哪些因素會提高患沙門氏菌感染的風險?可能提高患沙門氏菌感染風險的因素包括可能會使您更容易接觸到沙門氏菌的活動和可能會削弱您對感染的抵抗力的疾病。

接觸沙門氏菌國際旅行。

沙門氏菌感染,包括引起傷寒的沙門氏菌感染,在衛生條件差的發展中國家更常見。

養寵物鳥或爬行動物。

有些寵物,特別是鳥類和爬行動物,可能會攜帶沙門氏菌。

胃或腸道疾病身體會自然抵抗沙門氏菌感染。

例如,強胃酸可以殺死許多類型的沙門氏菌。

但一些疾病或藥物可能會阻礙身體抵抗沙門氏菌感染。

該類疾病和藥物可能包括以下幾類。

抗酸藥。

降低胃酸度可能會利於更多沙門氏菌存活。

炎症性腸病。

這種疾病會損壞腸道的內壁,可能會使您更容易患沙門氏菌感染。

最近使用抗生素。

這可能會減少腸道內的「好」細菌,從而可能會削弱您對沙門氏菌感染的抵抗力。

免疫問題下列疾病或藥物可能會損害您的免疫系統,從而提升患沙門氏菌感染的風險:愛滋病;鐮狀細胞病;瘧疾;器官移植後服用抗排斥藥物;皮質類固醇。

...沙門氏菌感染會導致哪些併發症?沙門氏菌感染通常不會危及生命。

但是,在某些患者中,尤其是嬰幼兒、老年人、移植患者、孕婦和免疫系統弱的人,出現併發症可能很危險。

脫水如果您不能攝入足夠的水來補充因持續性腹瀉而流失的液體,您可能會脫水。

脫水的徵兆包括:尿量減少;口



3. 食用生冷食物染沙門氏菌機率增

張鑾英醫師表示,大人也會感染到沙門氏菌,只是大人會出現的症狀較輕微,大多只是輕微的腹痛以及腹瀉,但是,有免疫不全的病人,例如腫瘤病人正在接受 ... 加入最愛 客服中心 回首頁    噶瑪蘭廣播電台宜蘭最美的聲音為善盡廣播傳媒之社會責任,提供全方位的資訊報導服務... 噶瑪蘭丟丟硐01在地歷史噶瑪蘭丟丟硐02羅東夜市噶瑪蘭丟丟硐03一代清天...噶瑪蘭丟丟硐04歌仔戲的... 109年度法律扶助時間,敬...2020台灣戲劇館環境教育...羅東文化工場節慶春節活動-...109年1月11日(六)阮... 首頁醫學常識小兒醫學內文 食用生冷食物染沙門氏菌機率增發佈日期:2013-01-10  【記者關嘉慶卅台北報導】美國出現多起疑似食用未經烹煮的大番茄而引起沙門氏菌感染中毒病例,其實,在國內也有不少沙門氏菌感染病例,而且也以夏天居多;醫師提醒,沙門氏菌有上千種,尤其是免疫不全及3個月以下嬰幼兒,感染沙門氏菌後會出現菌血症嚴重病況,要非常小心。

台大醫院小兒感染科主治醫師張鑾英指出,夏天裡多食用冰品與生冷食物,由於多食用未煮熟的食物,而使得感染到沙門氏菌的機會大增;前幾天,就曾經有1名1歲左右的幼兒,到花蓮去玩,而感染到沙門氏菌,不但持續發高燒,且出現血便與黏便,而來就醫。

張鑾英醫師表示,大人也會感染到沙門氏菌,只是大人會出現的症狀較輕微,大多只是輕微的腹痛以及腹瀉,但是,有免疫不全的病人,例如腫瘤病人正在接受化療,或是類固醇治療的病人,此外,3個月以下的嬰兒,也極易出現菌血症嚴重的病況。

張鑾英醫師表示,沙門氏菌與葡萄球菌、大腸桿菌感染,都是夏天裡常見的食物中毒的原因,沙門氏菌有上千種,所以極易受到感染,不但是生鮮蔬果,甚至是雞蛋或是生蠔等海鮮,也多有沙門氏菌。

張鑾英醫師強調,沙門氏菌感染還是人畜共通的疾病,也有不少人是因飼養寵物,而導致感染,就有人養了一隻小烏龜,這隻小烏龜身上有沙門氏菌,飼主也因此而受到感染。

張鑾英醫師表示,沙門氏菌感染的治療視病況嚴重度而定,若只有腹痛與腹瀉,則給予支持性療法,一旦出現菌血症,沙門氏菌侵犯到骨頭關節時,才需要投與抗生素。

《轉載自─中華醫藥網》  [回上一頁]    關於噶瑪蘭 | 電台節目表 | 節目主持人 | 活動快訊 | 醫學常識 | 活動花絮 | 友站連結 | 在地風俗 | 客服中心 | 回首頁 噶瑪蘭廣播電台版權所有©2012AllRightsReserved. 地址:宜蘭縣宜蘭市公園路455巷46號 電話:(03)9654979最佳解析度1024*768 若觀看不到動畫,請下載Flashplayer 



4. 仁愛醫療財團法人

沙門氏桿菌腸胃炎,是夏天最常見的疾病之一,大人小孩都有可能發生。

臨床表徵:. 最普遍的症狀是腹痛、腹瀉,且會出現高燒。

仁愛簡介董事會院長的話服務理念體系介紹院史記事特殊榮耀交通資訊仁愛吉祥物掛號服務掛號須知看病掛哪科線上掛號/查詢或取消掛號線上預約慢箋領藥線上申辦病歷門診時間表看診進度表停診公告病患須知病患權責就醫指引收費標準診斷書及表單申請急診即時資訊每日病床動態表醫療資源科別介紹醫師介紹特色醫療中心新聞專區仁愛訊息活動預告媒體報導感謝專區仁愛影音人物誌徵才公告資訊公開專區醫藥知識保健衛教仁愛醫訊常見問題顧客服務諮詢管道院長室信箱聯絡我們線上諮詢電子賀卡訂閱/取消電子報會員專區教學研究:::會員專區facebook網站導覽English無障礙專區醫藥知識首頁>醫藥知識>保健衛教>婦產科、小兒科婦產科、小兒科>小兒科保健衛教▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科▪醫療相關單位仁愛醫訊常見問題▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科▪其他單位:::婦產科、小兒科>小兒科【林中升】沙門氏桿菌腸胃炎流行病學:  沙門氏桿菌腸胃炎,是夏天最常見的疾病之一,大人小孩都有可能發生。

臨床表徵:  最普遍的症狀是腹痛、腹瀉,且會出現高燒。

治療:  以清淡飲食為主,如稀釋過的牛奶或無乳糖的奶粉或白稀飯及市售的電解質液來補充體力,若有嚴重脫水者,或診斷為高危險群的病人,才需要以點滴及服用抗生素來治療,否則很可能會使細菌堆積,引發腸穿孔等重症。

一般來說,只要一到二週的支持性治療就可康復。

(一般民眾喜歡以運動飲料來補充體液,其實是不正確的做法,因為運動飲料含糖分太高,反而會助長腹瀉的產生,最好是以一半水稀釋後再喝。

)不要一味的使用止瀉劑,這樣一來會延遲糞便和細菌的排出,遇到這類病症,一定要有耐心,不要求速效;如果下猛藥治療,讓孩子一天就止瀉,反而會造成腸內細菌無處可去,嚴重的話甚至會引發腸穿孔。

預防:  沙門氏菌最容易寄生在動物的糞便或分泌物中,家中飼養的家禽、家畜或寵物的糞便,一定要妥善處理,並多洗手,尤其雞蛋蛋殼上常沾有雞糞,在打蛋時更要特別注意洗手。

除此之外,未經煮沸過的食物或山泉水也不要食用,這樣才能確保健康。

偶爾也曾發現有罹患隱藏式沙門氏菌的情況,發病時檢查不出,後來卻在其他部位出現。

曾有名二個月大的嬰兒,在罹病後一個月,才爆發髖關節骨髓炎,還好母親細心才能及時發現,因此千萬別以為罹患後就有免疫一定要注意觀察,免得有這類隱藏式疾病在日後發作。

誠心提醒您,詳細的資訊無法取代醫師的治療。

如遇疾病問題,歡迎您與我們的醫師聯繫。

回上一頁回最上面:::大里院區41265台中市大里區東榮路483號04-24819900台中院區40041台中市中區柳川東路三段36號04-22255450-院長室信箱-聯絡我們-好站連結-訂閱/取消電子報-會員專區-徵才公告-隱私權保護-資訊安全政策-網站維運資訊您是第5772375位瀏覽者/更新日期:2009.3.23上午09:41:26 Copyright©2018仁愛醫療財團法人版權所有



5. 「沙門氏菌」為細菌性食物中毒病因第三名,通報率竟 ...

根據歐盟統計,動物製品中最易引起食物中毒的「雞蛋與蛋製品」,其主要病因常源自沙門氏桿菌。

而根據2019年食品藥物管理署「食品中毒案件 ...NewsTVHOME食專題特別企劃內頁回列表「沙門氏菌」為細菌性食物中毒病因第三名,通報率竟只有1%!學校應更有警覺!2020/06/200不愛58274100你應該要知道的食事根據歐盟統計,動物製品中最易引起食物中毒的「雞蛋與蛋製品」,其主要病因常源自沙門氏桿菌。

而根據2019年食品藥物管理署「食品中毒案件病因物質分類統計」,在細菌性食品中毒事件中,沙門氏桿菌更是排名第三的病原菌,但實際通報率卻常低於1%。

撰文=蔡幸儒2020年3月台北市中山國小附設幼稚園(簡稱中山附幼)爆發集體食物中毒事件,據某名受害兒童家長控訴「小孩不僅上吐下瀉近4天,一天換了10件內褲。

」最嚴重者症狀更上吐下瀉近10天,並引發熱痙攣、差點變成敗血症。

事後,台北市衛生局進行檢驗調查,證實為「沙門氏桿菌(Salmonella)」所引起的食品中毒事件。

食品中毒致病菌排行第三!沙門氏桿菌通報率卻常低於1%根據歐洲食品安全局與歐盟疾病管制局2019年發佈報告統計,歐盟在2018年期間,食源性疾病(foodbornedisease)以及水源性疾病中(waterbornedisease)有高達3分之1是由沙門氏桿菌所引起。

此外,從歐盟統計資料中,動物製品中最易引起食物中毒的「雞蛋與蛋製品」,其主要病因也常源自沙門氏桿菌。

而在台灣,除了發生過多起沙門氏桿菌所導致的食品中毒事件,更有學生因食用早餐店裹上生蛋液但未充分加熱的吐司而致死的憾事。

2019年,根據食品藥物管理署的「食品中毒案件病因物質分類統計」,沙門氏桿菌更在細菌病因類別中,排名第三名。

但在此統計資料之外,實際上或許有更多案例沒被發掘。

衛生福利部疾病管制署便表示,在已開發國家,除非有良好的通報系統,否則沙門氏桿菌多數的臨床病例常沒有被通報,通報率甚至低於1%。

類似症狀,難辨元兇!病毒成為「沙門氏桿菌」替罪羔羊為何通報率這麼低?從此次中山附幼食品中毒事件,究竟從臨床要揪出「沙門氏桿菌」有多難辦?事實上,許多受害孩童家長便曾反應,在孩童產生症狀初期前往一般診所看診,有近半數被認為是「諾羅病毒」,導致多數學童未進行糞便檢驗。

只有嚴重送進急診、進一步檢驗者才發現可能為「沙門氏桿菌」所引起的食品中毒事件。

但若只針對臨床症狀來看,諾羅病毒和沙門氏桿菌兩者不僅潛伏期差不多,也同樣會引起腹瀉、嘔吐及寒顫、發燒等急性胃腸炎(Acutegastroenteritis)常見病徵,若沒有仔細查驗,很容易被錯估。

兒童的腹瀉病症可能由許多病因引起,但台灣小兒消化醫學會則表示,「急性腹瀉」一般多是由感染所造成。

而根據引起急性腸胃炎的病原,又可分為由輪狀病毒(Rotavirus)、諾羅病毒(Norovirus)等病毒所引起的「病毒性」胃腸炎;及沙門氏桿菌、曲狀桿菌(Campylobacter))等細菌所引起的「細菌性」胃腸炎。

又因病毒所引起的病例為大多數,約佔75~90%,且「諾羅病毒」本就是常見的社區型胃腸炎元兇,好發於學校、醫院等人口密集地,因此在臨床評估上,就容易成為此次元兇「沙門氏桿菌」的替罪羔羊。

感染未必發病!幼兒抵抗力差,嚴重可能引發敗血症等!此外,沙門氏桿菌難以被察覺的原因,也是因為感染後,其實不見得會發病,且根據每個人的抵抗力狀況,其症狀也常有輕重之別。

馬偕兒童醫院院長李宏昌便曾分析,一般來說一個正常成年人,約需吃下10萬隻以上的沙門氏桿菌才會得病。

因為沙門氏桿菌對酸相當敏感,在pH值小於4.5環境下,其生長便會受抑制,而正常人胃酸pH值約為1~3.5,本身便具有抑制該菌生長的功能。

除此之外,李宏昌也說到,病菌進入小腸後,其腸道的抗體其實也會塑造另一個保護關卡。

但相對來說,當該病菌遇上嬰幼兒、老人家及體力、抵抗力較差者,或是因消化性潰瘍而服用制酸劑的病患,便容易產生較嚴重症狀。

為此,從本次事件也可以觀察到儘管食用者包含幼兒與成人,但住院者多為幼兒。

李宏昌也提到,除了一般急性腸胃炎腹瀉可能造成的急性脫水與休克,沙門氏桿菌腸胃炎在急性期,也易引發高燒不退、敗血症、壞死性腸炎、腸出血與腸破裂穿孔等症狀。

沙門氏桿菌從何來?家長矛頭指向「雞蛋與蛋製品」!在此事件爆發後,北市衛生局雖隨即至協助供餐的必勝客民生



6. 沙門氏菌感染

大多數非傷寒沙門氏菌感染的病人只會表現出腸胃炎的症狀,只有約5%的病人會發展成菌血症,尤其是在免疫功能有異常的病人(如糖尿病、肝硬化、自體免疫疾病等) ...download前往主要內容區塊:::搜尋搜尋進階搜尋a1a2a3國軍高雄總醫院回首頁網站導覽EnglishRSS常見問答院長信箱雙語詞彙院內同仁目錄認識我們PROFILE&INFORMATION醫療團隊MEDICALTEAM便民服務SERVICE衛教專區HEALTH聯絡我們CONTACTUS首頁認識我們醫療團隊便民服務衛教專區聯絡我們::::::目前位置:首頁>衛教專區>腸胃科>衛教文章內容腸胃科-衛教文章沙門氏菌感染返回列表大多數人所知道的腸胃炎症狀不外乎上吐、下瀉、腹痛,歸究其原因大部分是食入受汙染或不潔、腐敗的食物所致。

許多細菌的感染都會造成人體腸胃炎症狀,沙門氏菌即為其一。

感染沙門氏菌後不只會在人體造成腸胃炎的症狀,一旦沙門氏菌通過人體腸胃道的防禦機轉進入血液循環後,就會產生各種嚴重的併發症,造成治療上的困難。

分類沙門氏菌為革蘭氏陰性菌,一般分類將沙門氏菌區分為傷寒桿菌及非傷寒沙門桿菌。

另外可再以血清型的差異或者是細菌呈現的抗源(O抗原、H抗原、及Vi抗原)來分類。

各種不同血清型的沙門氏菌有其特定的宿主,如傷寒桿菌只以人為其宿主。

盛行率 全世界每年約有2百多萬的傷寒病例,其中以在東南亞及印度最盛行。

而在國內,據疾病管制局統計全台在2009年有80例傷寒確定個案。

另外,家禽、家畜、爬蟲類及兩棲類是非傷寒沙門氏菌的主要宿主,主要寄生在其腸胃道中。

據統計大於90%的爬蟲類及兩棲類的腸胃道中帶有非傷寒沙門氏菌。

非傷寒沙門氏菌感染的病人大多小於一歲,原因可能是現代的父母至大賣場購物時喜歡將小孩和家禽、肉類一同放在購物車內,家中飼養爬蟲類或兩棲類、食用受污染的配方奶、或是跟其他受感染小孩接觸等因素有關。

致病機轉  以往沙門氏菌傳染大多是經由受污染的食物如魚、肉、奶、蛋、水傳染,但近年來沙門氏菌傳染的來源大多和飼養寵物(如爬蟲類及兩棲類)與至高風險地區旅遊有相關。

大多數非傷寒沙門氏菌感染的病人只會表現出腸胃炎的症狀,只有約5%的病人會發展成菌血症,尤其是在免疫功能有異常的病人(如糖尿病、肝硬化、自體免疫疾病等)。

感染傷寒沙門氏菌後,細菌會經由腸道侵入血液,再順著血流侵犯到腸道淋巴結、肝臟,脾臟,及身體其他各處。

大約5%被傷寒沙門氏菌感染的病人會恢復但變成無症狀的帶原者,在其大便及小便內可發現傷寒桿菌,一旦帶原者的排泄物沒有處理妥當,污染到食物或飲水,就會爆發群聚感染,如著名的傷寒瑪莉即為一例。

症狀  傷寒常見的症狀為發燒、畏寒及腸胃炎症狀(腹瀉、腹痛),有些病人會伴隨咳嗽、頭痛、皮膚玫瑰斑點、肝脾腫大等症狀,潛伏期約5至21天。

若不治療,有可能會導致小腸出血或穿孔等嚴重併發症。

副傷寒的症狀較傷寒來的輕微,且以腸胃炎症狀為主要表現,潛伏期約1至7天。

其他非傷寒沙門氏菌造成的感染潛伏期約12小時至3天,也是以腸胃炎症狀為主。

非傷寒沙門氏菌感染後導致菌血症的小孩大多介於3個月到5歲,大多會有腹瀉症狀,原因可能是這個時期免疫力還沒有健全所致。

診斷  根據症狀來診斷沙門氏菌感染的專一性不高。

確定診斷還是需要從病人身上的血液,尿液,糞便,玫瑰斑點或骨髓培養出細菌。

治療  感染傷寒和副傷寒需立即使用抗生素治療。

而非傷寒沙門氏菌感染造成的腸胃炎以症狀及支持性治療為主,一般5至7天會自然痊癒,若有嚴重腹瀉者要多給予水分補充,避免脫水,一旦病菌轉移到血液造成菌血症後即需要抗生素治療。

併發症  沙門氏菌造成的腸胃感染,病人有可能會併發菌血症。

細菌順著血流到達全身各處,會造成更嚴重的併發症,如感染性主動脈瘤、心內膜炎、腦膜炎、骨髓炎等,更增加治療的困難。

預防  預防沙門氏菌感染最好的方法就是保持良好的衛生及飲食習慣,避免路邊攤小吃,吃東西前多洗手,避免生冷的食物,蛋類、家禽、肉類需完全煮熟,適當保存及冷藏食物,避免飼養及接觸爬蟲類及兩棲類動物。

至於疫苗注射方面,目前美國FDA已核准兩種疫苗:Ty21a口服疫苗及ViCPS肌肉注射疫苗,兩種疫苗的有效率不高,介於50%到80%,因此即使打了疫苗也要保持良好的衛生飲食習慣。

結語  沙門氏菌感染並不少見,只要保持良好



常見健康問答


延伸文章資訊