末期洗腎病患何時得安寧？ 美國訂出終止指引國內醫界籲參照台灣邁入高齡化社會，據統計，國內腎衰竭病人半數以上是65 歲以上老人，經由血液透析(俗稱洗腎)， ...JumptoNavigation【門裡門外】末期洗腎病患　何時得安寧？作者: 李孟華末期洗腎病患　何時得安寧？　美國訂出終止指引　國內醫界籲參照台灣邁入高齡化社會，據統計，國內腎衰竭病人半數以上是65歲以上老人，經由血液透析(俗稱洗腎)，患者可延續生命；但不可諱言的，部分洗腎病人同時罹患癌症或失智症、甚至仰賴呼吸器，國內醫界呼籲，若老人家已合併多重疾病，應轉入安寧療護，以免徒增痛苦。

    醫界認為，末期病患繼續洗腎，可能徒增痛苦。

（圖片提供／微光影像有限公司）1963年，台大醫院引進血液透析治療腎衰竭病人，開創腎臟醫學界的新里程碑，讓眾多出現末期腎臟病變（ESRD）患者得以活命，如今每周到醫院報到二到三次，在人工腎臟的透析治療下，可以回到工作崗位，甚至可以出國旅遊。

腎臟醫學會理事長陳漢湘指出，腎臟是由許多腎絲球與腎元所組成，是人體代謝廢物的主要器官，除了製造尿液機能外，具有維持體內恆定、控制電解質、維持體液及血壓穩定功能，它還會分泌紅血球生成素，如果因腎損傷而導致分泌不足，病患會出現貧血。

當腎臟組織因慢性疾病造成腎臟功能缺損，體內的代謝物就無法排出體外，病患會出現容易疲憊、惡心、嘔吐、食慾不振、水腫、氣喘等全身性的症狀，嚴重者還會神智不清，必須長期依賴血液透析、腹膜透析治療，幸運的話則經由腎臟移植，可重獲新生。

擺脫台灣洗腎王國名號由於國內洗腎病人不斷增加，據美國腎臟資料系統（USRDS）統計，2008年台灣末期腎臟病變的發生率為每百萬人口428人、盛行率為每百萬人口2226人，發生率及盛行率高居全球之冠。

陳漢湘說，台灣的洗腎品質優於歐美各國，致許多病人只要繼續接受透析，存活時間可以很久；為擺脫這種不甚光彩的「世界第一」，近年來醫界積極配合衛生署執行早、中、晚期腎臟病照顧計畫，希望透過早期治療、延緩洗腎時程，最新的統計發現，國人洗腎發生率已下滑至每百萬347人，退居全球第四名。

儘管洗腎發生率趨緩，但人口老化等因素無法遏止，以致每年仍約有五到六千人的速度成長，去年更突破七萬人大關。

以去年為例，健保負擔洗腎患者的醫療支出高達443億元，是健保單一疾病支出最高的項目。

根據健保局日前公布的統計，國人所繳交的健保費中，每100元就有27元是用在重大傷病患者的治療花費，其中以癌症醫療費高居首位，43萬人一年支出高達587億元，其次就是洗腎，總花費443億元，約占健保年度總額預算的6%。

日前，一項由陳萬裕教授基金會和台灣腎臟醫學會共同舉辦研討會，針對洗腎治療展開回顧與前瞻。

其中一項引起關注的主題是，洗腎雖可延長病人生命，但何時該讓病人終止透析並接受安寧療護，正考驗著醫師與病家的智慧。

末期病患洗腎徒增痛苦 台大醫學院內科教授蔡敦仁說，國內新增洗腎患者中，有55%是65歲以上的病人，顯示腎臟病與老化有高度關聯，其他如罹患高血壓、糖尿病等慢性病患，也都可能併發腎臟病變。

問題是，有的高齡長者因洗腎而出現低血壓、嘔吐等現象，往往萌生放棄洗腎的念頭，但家屬往往認為，既然洗腎有健保給付，可免除經濟壓力，就會繼續洗腎，即使病人堅持不再洗腎，但多數醫師仍會以家屬意見為主，這是相當無奈之處。

  陽明大學內科教楊五常則表示，根據統計，國內洗腎病人中，年逾80歲者占其中兩成，尤其是高達三分之一的高齡患者除了腎衰竭外還有四種以上慢性病，「有的病人已出現失智症，或因慢性阻塞性肺病而長期仰賴呼吸器，甚至已到癌症末期，卻還是接受例行的洗腎，徒讓老人家繼續痛苦。

」 對此，台大醫院創傷醫學部主治醫師蔡宏斌表示，監委黃煌雄前年進行健保總檢討時，即對這些既無法回歸正常且毫無生活品質的患者，強烈呼籲各界應就人性尊嚴及醫療資源分配正義，尋求解決之道。

健保局擬彷美國訂指引蔡宏斌指出，美國腎臟科醫師協會在三年前即已訂出終止透析治療的臨床指引，當病人已有重度失智、洗腎過程出現嚴重低血壓、已進入癌症末期，以及年逾75歲且第5期慢性腎臟病預後不良的病人只要評估半年到一年會過世，也可終止透析。

蔡宏斌表示，有多重器官衰竭的高齡病人，既然病情已無法逆轉，接受全時、足量的透析，反而會引起惡心及低血壓等不適，而應以舒適透析為主。

他說，國內若要推動讓病人退出或不予透析的條件，建議應考量腎友及家屬立場、減輕病人身體痛苦等三方面來考量，也就是當病人年紀已超過80歲、意識

血液檢查報告發現王先生有腎衰竭現象，於是醫師告訴家屬及病人可能隨時要洗腎，否則性命不保。

李先生長期務農，某一天突然腳痛，鄰居非常好心的跟他說，這 ...洗腎一定要洗一輩子嗎？談有機會恢復的急性腎衰竭腎臟內科  郭美娟主治醫師(100年9月)年輕力壯的王先生，在建築工地擔任搬運工人，連續幾天在大熱天下揮汗如雨的工作，因工地在趕工，王先生沒有時間休息，在大量流汗後只隨便喝了幾杯號稱消暑的果汁後就又再度趕工，終於導致在工地昏倒被送進急診。

血液檢查報告發現王先生有腎衰竭現象，於是醫師告訴家屬及病人可能隨時要洗腎，否則性命不保。

李先生長期務農，某一天突然腳痛，鄰居非常好心的跟他說，這是痛風發作。

於是生性節儉的李先生便自行去藥房買治痛風及痠痛藥回家吃，三天過後，身上開始出現紅疹及輕微發燒現象。

但他仍不以為意，直到紅疹變嚴重才由家人帶到急診住院。

住院後3天發現腎臟功能急速惡化，因此開始接受洗腎。

在這兩位病患被告知要洗腎的時候，家屬及病人心中出現了一個疑問，為什麼會這樣？同時也感到十分惶恐，因為親朋好友都說，一旦洗腎就要一輩子洗下去，人生就是黑白的。

要回答第一個問題，就必須知道急性腎衰竭的原因。

急性腎衰竭的原因，以解剖構造觀點來看，有分腎臟之前，腎臟內部及腎臟之後發生問題所導致。

腎臟之前就是"巧婦難為無米之炊"。

因為腎臟是接受送來的血液經過過濾後將廢物排泄。

當血液無法送達腎臟時就無法排泄廢物，就像案例中的王先生。

王先生產生急性腎衰竭的主因是脫水，如果他可以在工作時補充適量水分及電解質，或許就不會走到腎衰竭的地步。

第二種就是腎臟出問題，就如案例中的李先生，使用藥物引起腎臟受損。

第三種是腎臟之後，所謂腎臟之後就是腎臟的下游，包括輸尿管、膀胱及尿道，在以上任何一個地方阻塞都會讓腎臟製造的尿液無法排出導致腎衰竭。

因此要預防急性腎衰竭就是要在水分流失的時候補充適當的水分；盡量不要隨便自行服藥；如果有結石及泌尿系統腫瘤或攝護腺腫大的病人一定要定期追蹤，當有問題時及早治療以免影響腎臟。

第二個問題是"是否一旦洗腎就要一輩子洗下去？"。

本文案例中的王先生在接受二次的洗腎及治療後，腎臟功能最後完全恢復。

李先生就沒有那麼幸運，雖然在接受一個月的洗腎後可以脫離洗腎，但腎臟功能只能恢復三成，成為慢性腎衰竭的病人。

幸運的是，十年過去了，他還是可以不用洗腎，只需靠藥物及飲食治療慢性腎衰竭即可。

以上可知，部分急性腎衰竭是可以預防的。

萬一不幸有急性腎衰竭也不要太早灰心，以為從此是黑白的人生，因為急性腎衰竭有機會可以部分或全部恢復的。

最後還是要再強調一下，"預防重於治療"。

對洗腎比例高居世界前幾名的台灣而言，如果我們可以避免急性腎衰竭的發生，或許就可以減少洗腎的人口比例。

【回本期目錄】

腎臟替代療法包含血液透析、腹膜透析和腎臟移植，血液透析就是熟知的「洗腎」可將尿毒素、水分排出體外，以減輕尿毒症狀，並穩定生命徵象；腹膜透析一般則稱 ...跳到內容泌尿健康»洗腎台灣洗腎人口多！認識腎臟功能與洗腎原因醫學審稿：賴建翰醫師|文：徐佳蓁更新日期：2021-01-27.閱讀時間:3分鐘馬上分享腎臟是十分重要的器官，它的工作量十分龐大，但卻也是種沉默的器官，當腎功能出現問題的初期通常沒有明顯的症狀，所以多半要靠健康檢查才會察覺異樣。

根據數據資料，台灣的洗腎人口一直位居世界高位，除了腎臟疾病，高血壓（Hypertension）、高血糖、高血脂（Hyperlipidemia）這三個常見疾病（以下俗稱三高）也是造成洗腎的原因之一。

本文帶你認識腎臟功能、什麼樣的病人需要洗腎，以及想避免洗腎需要注意的事項。

腎臟4大作用及功能腎臟位於後腰部的肋骨緣下面，正常來說，每個人都有兩顆腎臟，左高右低。

腎臟是血液淨化器官，主要有四大功能，分別是：清除廢物、排泄藥物調整水分、體液，調整血壓維持電解質與酸鹼度的平衡製造和分泌荷爾蒙當體內血液流經腎臟時，腎元（腎臟的基本組成單位）會過濾身體的廢物、水分以及電解質，成為尿液。

另外，腎臟還會製造紅血球生成素（Erythropoietin）、活化維他命D3以維持血中鈣磷平衡，並生成腎素及血管張力素來調整血壓。

我們常聽到的腎功能，指的是腎臟的儲備能力，即使腎功能降到只剩50%，除了幾種明顯的腎臟病外，多半缺乏明顯的症狀；當腎功能降到20%以下時，健康可能會出現嚴重問題；若降到10~15%以下時，如果沒有洗腎或換腎的話，通常都活不久。

預防洗腎先避免三高2018年《台灣腎病年報》分析台灣進行透析治療患者一年前的共病情形，指的是病患在接受透析治療之外，其他已經存在，而且會影響到主要診斷疾病的狀況，共病情形的前五名分別是：高血壓及心血管疾病（cardiovasculardisease，CVD）、糖尿病（Diabetes）、高血脂、消化性潰瘍（PepticUlcer）和癌症。

在這當中，前三名都是三高慢性病，也因此，除了注意及控制飲食、養成運動習慣之外，控制體重、避免腰部肥胖、戒菸、少飲酒及定期健康檢查，都是防止三高的方法。

腎臟替代療法進入末期腎衰竭，出現尿毒症狀的人，也就是出現噁心、嘔吐、呼吸困難、心衰竭、肺水腫，血中肌酸酐大於8.0~10.0mg/dl時，就需要進行腎臟替代療法。

腎臟替代療法包含血液透析、腹膜透析和腎臟移植，血液透析就是熟知的「洗腎」可將尿毒素、水分排出體外，以減輕尿毒症狀，並穩定生命徵象；腹膜透析一般則稱作「洗肚子」，是一種利用腹膜作為過濾、排除體內水分及廢物的方式。

台灣洗腎普遍的6原因雖然不是所有腎臟疾病病患和三高疾病患者都會進入透析治療，但台灣的洗腎人口依然在國際間名列前茅，以下六個都是造成台灣洗腎人口多的原因：1.老年人口以及慢性病人口增加：年老、肥胖（Obesity）、糖尿病、高血壓等，都是可能造成腎臟病的原因。

2.慢性病及心血管疾病病人存活率提高：慢性病及心血管疾病的死亡率逐年下降，隨存活時間及罹病時間延長，併發腎病變的人數增加，相對地，透析人口就會增加。

3.不當用藥：有些藥物可能本身具有腎毒性，直接造成腎臟傷害；另一個原因是慢性病患可能吃了宣稱有療效的藥品、藥草或製劑，沒有依照正規管道治療而引發腎病變。

4.全民健保實施：健保全額給付透析醫療，病患不需部分負擔費用，也因此透析人口會高。

5.透析醫療品質佳：台灣的透析醫療比許多國家好，透析病患也可以活得更久，人口數就相對多。

6.腎臟移植率低：國情與法令的限制，加上又有健保給付，國人以透析治療為主。

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洗腎的主要類型分為「血液透析」與「腹膜透析」，根據國家衛生研究院2014腎病年報資料，所有需要洗腎的病患中，有89.7%的患者選擇血液 ...Skiptocontent生活百科/疾病知識/腎臟/醫療新知為什麼要洗腎？圖表詳細解說、飲食注意事項由iHealth·2017-08-01根據統計，台灣洗腎人口約有8萬多人，病患密度幾乎是全球之冠！到底是何種原因導致病患需要洗腎？洗腎治療又有什麼作用呢？腎臟功能簡介正常的人體擁有兩顆腎臟，位於後腰處，形狀如蠶豆，大小如拳頭。

腎臟負責調整人體的水分與血壓、維持電解質與酸鹼度平衡，並清除體內尿酸、肌酸酐等有害物質。

為什麼需要洗腎？腎臟可代謝有害人體的物質，是維持生命的重要角色，若是罹患糖尿病、腎結石、腎動脈硬化症等疾病且未妥善治療，使腎臟受損超過三個月，就會引發慢性腎臟病，進而損害腎功能。

腎臟生病有什麼症狀？患者會產生血尿、泡沫尿、倦怠、水腫、高血壓等症狀，嚴重時將併發尿毒症、腎衰竭，甚至死亡。

當慢性腎臟病發展至末期，患者的腎絲球濾過率(GFR)小於15ml/min/1.73m2，此時腎臟已無法負擔原本的工作（腎功能低於15%），為了使體內廢物及水份能正常代謝，患者除了等待機會接受換腎手術，洗腎也是必要的治療方式。

洗腎分為兩種類型「洗」腎這個動作指的是「透析」，由於患者的腎臟已無法代謝廢物與多餘的水分，因此醫生會以特殊手法將以上物質排出人體。

洗腎的主要類型分為「血液透析」與「腹膜透析」，根據國家衛生研究院2014腎病年報資料，所有需要洗腎的病患中，有89.7%的患者選擇血液透析，以腹膜透析代謝體內毒素者為10.3%，顯示血液透析是較多人選擇的治療方式。

這兩種類型有什麼不一樣？血液透析血液透析法是利用血液透析機，將患者血液抽出體外、過濾當中的廢物與多餘水分，再將乾淨的血液送回體內的治療方式。

一般來說，患者需要前往醫院或專業透析中心，由護理人員執行透析工作，時間安排上較無彈性。

進行血液透析前，醫生必須要為患者建造一條可供足夠血液進出的道路，方法分為「自體瘻管（動靜脈瘻管）」與「人工瘻管」兩種。

自體瘻管的做法是在患者的非慣用手上造口，連接動脈與靜脈，使兩者吻合，藉以加大血管口徑。

從手術開始到血管通路成形可能花費數個月的時間，但其使用年限較久。

若是患者的血管不適合以上作法，醫生便會在動脈、靜脈間連接一條人工血管，稱為「人工瘻管」，雖然人工瘻管不太需要等待血管成形，不過它的使用年限也較短。

無論是自體瘻管或人工瘻管，患者都會有血液感染或瘻管因血塊而阻塞的風險；透析時，患者也可能因體內毒素快速移除的緣故，產生痙攣、噁心、嘔吐、血壓不穩定等症狀，且患者的殘餘腎功能較易喪失。

腹膜透析與血液透析不同，腹膜透析法不必將血液抽出，而是以患者的腹膜為媒介，注入透析液吸收體內多餘水分與廢物，再將它們排出體外的作法。

腹膜透析可在醫護人員指導後，由患者或照護者在家或是適合透析的場所自行操作。

在此之前，醫生會在患者的腹部植入一根軟管（腹膜透析導管），作為未來透析液進出的管道。

相較於血液透析，腹膜透析的時間彈性較高，也較不會損害患者的殘餘腎功能。

該如何操作？患者的腹部會被注入一包含有電解質與其他添加物（如葡萄糖）的透析液，接著患者便可取下容器、收好導管，自由進行日常工作，四至六小時後再將空的容器與導管連接，排出使用後的透析液。

如此流程在一天內需執行四到五次，包含一次在睡前注入透析液，並於起床後排出。

除了手動換液以外，也可透過機器操作腹膜透析，患者會在睡前將導管接上機器，由機器在睡眠期間執行三至五次換液，再於隔日睡醒後重新注入透析液，就可將液體保留至睡前排出，有些患者甚至會在隔日中午手動進行換液，增加體內廢物與多餘水分的排出效率。

腹膜透析雖然方便，但它也存有風險，因為換液過程不是由護理人員執行，患者若是維護不慎，細菌可能就會在導管孳生，進而引發腹膜炎。

此外，若患者沒有在規定時間換液，飽和的透析液將無法再吸收多餘水分與廢物，反而可能將以上物質送回體內，再者，身體也會吸收透析液中的葡萄糖，由於葡萄糖含有熱量，多餘的熱量會轉化為脂肪，患者的體重可能因此提高。

洗腎之後要注意哪些事？腎功能一旦減退後便無法回復，一旦慢性腎臟病患者走到洗腎的階段，則終生必須透過洗腎維持正常代謝。

儘管如此，只要患者穩定治療、照護得宜，仍然有機會排到換腎手術。

洗腎患者的

血液透析和腹模透析兩種方法就是大家耳熟能詳的洗腎。

以下就透析的原理及兩種透析方法加以說明： 透析治療 ‧ 透析原理. 透析原理 圖中箭頭的方向表示物質移動 ...跳到主要內容區塊:::網站導覽回首頁高榮首頁小中大語音服務視覺輔助高雄榮民總醫院腎臟科全文檢索關鍵字Search進階搜尋歷史沿革與現況未來願景與使命關於我們人員介紹醫師介紹業務職掌門診時間教學活動表研究成果病例展示工作手冊主橫幅樣式設定:::衛教專欄回首頁衛教專欄什麼是洗腎？血液透析和腹模透析兩種方法就是大家耳熟能詳的洗腎。

以下就透析的原理及兩種透析方法加以說明：透析治療‧透析原理　　　圖中箭頭的方向表示物質移動的方向。

物質由高濃度處移向低濃度處稱之為擴散〈廓清〉作用，透析即是利用此原理來移除血液中過多的代謝廢物〈尿毒、肌酸酥、磷、鉀〉和水份，並補充體內所不足的鈣和重碳酸，以達淨化血液、維持電解賀和酸鹼平衡之目的。

血液透析和腹膜透析移除多餘水份的原理是不同的。

在血液透析是靠機器調整壓力將水份移出血液中，而腹膜透析則是利用灌入的葡萄糖所產生的滲透壓而將血液中的水份移除。

‧血液透析血液透析圖　　　血液透析是應用血液做體外循環並加以淨化。

血液經由插入手臂或腿部血管的針頭抽出，經塑膠管路進入血液透析機器(也就是所謂的人工腎臟)中開始進行血液淨化的工作。

血液透析機持續的將血液由廔管的遠端抽出體外通過含有人造半透膜的人工腎臟，此時多餘的水分及廢物即被移出體外，然後清潔的血液會經由另一針頭進入廔管的近端而回到體內。

長期血液透析的患者需接受一週三次、每次四至六小時的透析。

因為血液透析無法像正常腎臟一般連續性的清除血中廢物，所以病人在飲食上必須有所限制，特別是鹽分、水分和鉀離子的攝取。

‧腹膜透析　　　腹膜透析是透析方式中最早被採用的治療方式，最早被採用於西元一九二三年。

其間經過不斷的技術改良，至1998年底已有超過十萬名患者正使用這種透析方法，做為長期透析治療。

和血液透析不同的是，腹膜透析乃是一種利用人體天然的半透膜--腹膜，在體內進行血液淨化的方式。

腹膜是一層覆蓋在腹腔內壁及臟層上〈包括肝臟、脾臟及腸子〉的薄膜。

利用簡單的外科手術將一條稱為腹膜透析導管的引管經由腹壁插入腹腔中，這根導管是提供透析液進出腹腔的通道，一般成人的腹腔可輕易的容納二公升的透析液。

在透析液置留的過程中，血液中的廢物會通過腹膜上的微小血管進入透析液中，這些含有廢物的透析液在規律的間隔時間由腹腔中被引流出來，然後再注入另一袋新鮮的透析液，如此周而復始，每天按醫囑更換新的透析液，以便排除新陳代謝所產生的廢物。

患者在開刀植入腹膜透析導管後的前幾天，可能會有一些不舒服。

這條腹膜透析導管是透析的通路，它能永久的置放在腹腔中而不需更換。

腹膜透析導管在腹壁的出口，我們稱它為〝導管出口處〞。

導管出口處保持清潔以避免感染是非常重要的，您必須每天檢查及清潔這個地方。

其實導管出口虛的照顧非常簡單，回在您每日沐浴後進行，其中的重點之一是必須適當的固定導管。

CAPD護士會教導您如何照顧您的導管出口處，這是腹膜透析訓練課程的部分。

回上一頁回最上面回首頁:::最新消息單位簡介歷史沿革與現況未來願景與使命關於我們人員介紹醫師介紹業務職掌門診服務門診時間教學研究教學活動表研究成果病例展示工作手冊衛教專欄好站連結網站導覽回首頁高榮首頁

林口長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海表示，九成以上的第五期慢性腎臟病患者接受血液透析，少部分患者是做腹膜透析，這兩種透析都是 ...腎臟是沉默器官！不想洗腎，從少吃這些食物開始撰文：林芷揚日期：2018年08月09日分類：最新文章圖檔來源：達志AAA大家都說「肝是沉默的器官」，其實腎臟也是！當因為疾病或飲食習慣不良造成腎功能下降時，腎臟不痛也不癢，有些民眾甚至已經罹患第三期腎臟病，都渾然不覺，直到就醫檢查才知道。

人體吃下食物和藥物之後，經過分解、代謝，會產生廢物和毒素需排出體外，腎臟就扮演清除廢物的角色，同時還要過濾水分、形成尿液、調節血壓、維持電解質及酸鹼度平衡。

 腎臟的工作量如此龐大，卻是一個沉默的器官，當腎臟負擔加重，甚至腎功能受到影響時，初期通常沒有明顯症狀，引起不少民眾憂心忡忡，擔心萬一罹患腎臟病，「是不是就要洗腎了？」 事實上，慢性腎臟病分為五期，腎功能惡化是漸進式發展，直到進入第五期才需要洗腎。

 林口長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海表示，九成以上的第五期慢性腎臟病患者接受血液透析，少部分患者是做腹膜透析，這兩種透析都是俗稱的洗腎。

另有少數病友是做腎臟移植，大多來自家屬捐贈。

 ▲顏宗海醫師提醒，維持健康飲食有助於保護腎臟。

(攝影/林芷揚) 一般民眾聽到洗腎或換腎，總是相當驚恐，害怕哪天自己的腎臟也罷工！其實，保養腎臟並不難，改變日常飲食就是保護腎臟、遠離洗腎的第一步！ 對腎功能正常的民眾來說，除了保持均衡的天然飲食，多吃新鮮蔬果、多喝水，少鹽、少糖、少油更是關鍵，尤其注意「鈉」不能過度攝取。

 顏宗海醫師提醒，鈉是人體所需的電解質，可以維持水分平衡、穩定血壓，但過量的鈉容易引起高血壓，而高血壓又會影響腎臟健康，不可不慎。

 鈉的主要來源是食鹽，因此含鹽量高、吃起來較鹹的食物，比如醃製肉類（香腸、火腿等）、罐頭類（鮪魚、肉醬等）、醬料類（蠔油、豆瓣醬等）等重口味飲食與加工食品都需注意，不建議經常食用。

 另外，起司、泡菜、味噌、海帶、麵線、油麵、雞精、番茄醬等也是常見的高鈉食物，卻容易被民眾忽略。

就連看似很清淡、健康的白吐司和蘇打餅乾，也是鈉含量很高的食物！ 提醒民眾，即使是腎功能正常的人，若長期攝取過多鈉，也會增加腎臟負擔及慢性腎臟病的風險，因此不只是腎病患者要吃低鈉飲食，一般人也要控制鈉的攝取量。

  除此之外，飲食中的致癌物或毒素容易傷害腎臟健康，也應盡量避免。

 顏宗海醫師指出，油炸、燒烤、大火快炒等高溫烹調的食物，因為加熱溫度超過100℃，會產生多種動物實驗證實的致癌物質；另外，鮪魚、旗魚、鯊魚等深海大魚容易殘留甲基汞，這些物質都會增加腎臟負擔。

 正確保存食物也很重要，尤其勿將花生與其製品（花生粉、花生醬）、咖啡存放在潮濕溫暖的環境，前者容易產生黃麴毒素，後者容易產生赭麴毒素，開封後都應置於冰箱中冷藏，才不會將毒素吃下肚，影響腎臟健康。

 值得注意的是，維持健康飲食與良好生活習慣，還可以預防糖尿病、心血管疾病等慢性疾病，也是另一種保護腎臟的重要方式。

 腎臟保健，不妨就從最簡單的飲食開始吧！ 血液透析療法幸福熟齡洗腎換腎腎功能腎臟病第三期腎臟病顏宗海泡菜味噌海帶高血壓加入收藏熱門文章延伸閱讀不讓子女操煩受苦，她拒絕開刀洗腎離開人間　兒子：下輩子，我也要再當妳的心肝兒子一堆人吃到洗腎！不重口味、不熬夜...名中醫公開居家養生密技，讓人生逆轉「腎」吃到洗腎？腎臟科名醫列傷腎食物表：除了香腸火腿之外，這7種也要少吃不染髮、不喝酒...腎臟科名醫公開居家養生密技，讓人生逆轉「腎」腎臟科醫師：除了「背痛」，出現高血壓、水腫、嘔吐、噁心和血尿...11個症狀不注意，恐致洗腎危機熱門文章不讓子女操煩受苦，她拒絕開刀洗腎離開人間　兒子：下輩子，我也要再當妳的心肝兒子撰文：張輝誠日期：2020年02月19日分類：最新文章圖檔來源：達志AAA她最喜歡和我在一起，她感覺好安心，因為我們一起玩了整整二十年，一起去過無數多個好玩的地方、吃過無數好吃的東西、看過無數好看的表演，一起笑、一起開心，她最愛她的小兒子，她臨走前還特地叫我從簾子外進來陪她一起睡，如果不是這樣，我一定會有遺憾吧！即使只是隔著一層薄薄的簾子。

阿母，出院了，要返來去囉。

 雖然我阿母頂受著許多老人家常見的慢性病，糖尿病、高血壓這些有的沒的病，但是她相對勇健，平日依然可以自理生活，經常一個人搭公車在台北四處玩，從未住過院，也未曾開過刀。

──這次住院，還是她人生頭一回開刀。

 我阿