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1. 混合性发作

混合性发作二、分类. 编辑. Kracpclin根据情感、思维、行为的不同组合将混合状态划分为六种类型:. 1、意念飘忽性的抑郁症. 2、兴奋性抑郁症. 3、抑郁-焦虑性躁 ...百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科数字博物馆非遗百科城市百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+1已投票0混合性发作编辑锁定讨论上传视频本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目审核。

混合性发作为双相障碍(Bipolardisorder,BD)中的一种发作形式,多为抑郁症状和躁狂症状的混合发作。

中文名混合性发作外文名Bipolarmixed目录1一、定义2二、分类3三、临床特征4四、混合与无混合性发作的比较5五、治疗混合性发作一、定义编辑《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》(ChineseClassificationandDiagnosticCriteriaofMentalDisorders,3rdEdition,CCMD-3)中,混合性发作是指发作时躁狂症状和抑郁症状混合或(在数小时内)迅速交替持续2周以上,躁狂症状和抑郁症状均很突出:以前有过至少一次抑郁发作或躁狂发作。

《精神障碍诊断与统计手册第五版》(diagnosticandstatisticalmanualofmentaldisorders,Fifthedition,DSM-IV)对混合发作定义严格,必须同时满足躁狂发作和重型抑郁发作(majordepressivedisorder,MDD)诊断标准,持续至少1周。

而DSM-V中提出“伴混合特征”代替旧版中概念,描述在(轻)躁狂背景下出现抑郁针状,或者时在抑郁背景下伴有(轻)躁狂症状[1] 。

《国际疾病分类(第10版)》(InternationalStatisticalClassificationofDiseasesandRelatedHealthProblems,TenthEdition,ICD-10)中混合混合状态是指至少在2周内的大部分时间里,躁狂、轻躁狂及抑郁症状必须同时突出,或躁狂和抑郁在数小时内迅速交替[2] 。

混合性发作二、分类编辑Kracpclin根据情感、思维、行为的不同组合将混合状态划分为六种类型:1、意念飘忽性的抑郁症2、兴奋性抑郁症3、抑郁-焦虑性躁狂症4、思维贫乏性躁狂症5、抑郁症躁狂症6、躁狂性木僵前两类归为混合性抑郁,后四类为混合性躁狂[3] 混合性发作三、临床特征编辑混合性发作的临床表现具有复杂性和多变性,有学者描述其为“有时候看起来像神经分裂症,有时候又像精神病性抑郁,有时又像癔症样发作”。

双向障碍混合状态是精神科最难确诊的一种疾病之一,需引起广大精神卫生工作者的注意。

混合性躁狂为持续性的焦躁烦闷的情绪同时伴有冲动的增加,患者可表现为烦躁、焦虑、沮丧、抑郁、易激惹、冲动鲁莽、自控下降、缺乏理智、自杀意念以及活动性增加等。

Kraepelin认为混合性抑郁包含激越性抑郁和意念飘忽型抑郁。

Akiskal研究发现混合性抑郁的核心症状是易激惹,伴随精神活动过度、注意力不集中等表现。

混合性发作四、混合与无混合性发作的比较编辑双向障碍混合状态临床症状复杂,与无混合发作的双相(轻)躁狂或双相抑郁相比,其高误诊率、低识别率的问题更加突出。

1、与无混合发作的双相抑郁病人相比,混合性发作患者病前性格中急躁、固执、易怒和冲动4个特征更为突出。

2、混合性状态的患者与单纯双相抑郁和双相躁狂相比,心境不稳定、睡前浮想联翩、烦躁、愤怒、思维加速/聚集、强迫多见。

3、混合性状态患者更易出现主观的躯体不适感、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执等神经症样表现。

4、有过混合性发作的病人(主要是混合躁狂)比单纯躁狂发作的病人更易出现自杀意念和自杀尝试。

Dilasaver等人用情感和精神分裂症自杀评定量表对双相障碍中44个混合躁狂发作和49个单纯躁狂病人进行评定,发现前者有自杀意念和自杀尝试的有24人(占54.5%),而后者只有1人有自杀意念。

5、相较于没有混合发作的双相情感障碍病人,混合发作的双相情感障碍病人共病率要高,表现在:(1)易合并有较高的药物滥用;(2)混合发作病人合并强迫障碍的机率高于单纯躁狂或单纯抑郁病人;(3)



2. 混合躁狂症双相情感障碍: Lamotrigine, 丙戊酸钠的临床试验 ...

目前,尚无公认的针对混合情感状态的处理算法,包括Dilsaver定义的抑郁和烦躁躁狂症。

目前使用的抗躁狂药(劳拉西m,典型的抗精神病药,奥氮平)和情绪 ...Cookie设置我们使用cookie来确保我们在您的网站上给您最好的体验。

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赞助商首席赞助商:BethIsraelMedicalCenter资源BethIsraelMedicalCenter简要总结我们正在比较拉莫三嗪与标准护理品丙戊酸钠的疗效混合躁狂症的治疗。

研究假设是拉莫三嗪会更治疗躁郁症患者的混合躁狂症。

详细说明混合躁狂症是一种临床上独特的情感状态,可能比经典的欣快躁狂和发作持续时间更长。

疾病,自杀和病情恶化的持续时间更长(McElroy等,1995)。

目前,关于混合状态的定义尚无普遍共识,其中40-60%的患者急性躁狂状态还符合重度抑郁或烦躁不安的标准(Dilsaver等等,1999;Calabrese等人,1999;Science等人,1999。

Secunda等,1985;Sciunda等,1985。

Sporn和Sacks,1997年)。

Dilsaver,al(1999)在他们的躁狂症状的因素分析研究中能够区分烦躁不安躁狂抑郁症患者(占躁狂症患者的30%)躁狂症为欣快躁狂症患者,也符合重度抑郁症的标准躁狂症患者躁狂程度和抑郁感较轻,但更多比情绪低落和躁狂的躁狂患者更易怒。

目前,尚无公认的针对混合情感状态的处理算法,包括Dilsaver定义的抑郁和烦躁躁狂症。

目前使用的抗躁狂药(劳拉西m,典型的抗精神病药,奥氮平)和情绪稳定剂(锂,divlaproex)钠)几乎没有或没有抗抑郁活性,因此需要治疗躁狂症经常导致双相抑郁症的出现,通常是难治性的。

因此迫切需要有效治疗混合躁狂症,而不会导致躁郁症萧条。

拉莫三嗪是一种抗惊厥药,可延长电压敏感的不应期通道,与抗躁狂特性相关的动作(Hurly,2002;Sporn和麻袋,1997年;Calabrese等;1999,诺曼(Normann)等人;2002)。

拉莫三嗪被假定为通过作用于其耐火材料中的电压敏感钠通道来减少谷氨酸盐的释放阶段,稳定突触前神经元膜并抑制病理释放谷氨酸。

由于谷氨酸能系统的异常与抑郁症有关,并且NMDA受体拮抗剂可在各种应激模型,拉莫三嗪中逆转焦虑或抑郁可以作为抗抑郁药。

因此,拉莫三嗪有可能同时具有抗躁狂作用和抗抑郁药的活性(参考文献,见Sporn和Sacks,1997年),理论上应为对混合性躁狂症具有独特疗效(Dilsaver等,1999)。

Hurley(2002)的详细研究表明,拉莫三嗪在某种程度上具有抗躁狂作用药物,在双相抑郁症中具有显着的抗抑郁活性。

与其他药物联合使用或作为单一疗法使用,其缓解率抑郁,混合和快速骑行状态相似,范围从52%到63%。

剂量滴定(6周),副作用少和剥落性皮炎的发生率是500分之一。

值得注意的是,尽管Sporn和Sachs(1997)报告从抑郁症转为快速循环,这种情况很少。

在我们的机构中​​,拉莫三嗪对标准维护的混合躁狂和躁郁症的治疗拉莫三嗪确实加重了两名老年患者的躁动躁狂的症状。

根据以上证据,拉莫三嗪似乎与经过验证的抗躁狂药或单一疗法,特别适合作为治疗的首选药物因此,我们在此提出了拉莫三嗪vs.丙戊酸钠治疗混合型躁狂症的标准治疗方法。

以下是研究的假设和目标:假设/目的目的一。

比较拉莫三嗪与钠的



3. 双相障碍生物学治疗指南:双相情感障碍混合状态的急性和长期 ...

如果是, 请点击这里:双相障碍生物学治疗指南:双相情感障碍混合状态的急性和长期 ... 2019年12月,国际神经精神药理学学会(CINP)发布了难治性双相情感障碍的 ...搜索全部期刊论坛资讯文献为您找到相关结果约500个全部时间一周内一月内一年内按相关度排序按发布时间排序全文搜索标题搜索冰与火之歌|走进双相情感障碍的世界一念天堂,一念地狱。

MedSci原创-2021-01-29JPsychiatrRes:血液检测可用于诊断抑郁症和双相情感障碍在新的一项研究中,研究人员发现,抑郁症或双相情感障碍患者的某些神经生长因子水平低于健康人群。

这为未来利用生长因子的水平来监测抗抑郁治疗的效果提供了依据。

MedSci原创-抑郁症,双向情感障碍,脑源性神经营养因子-2021-01-282019CINP指南:难治性双相情感障碍的定义及循证干预2019年12月,国际神经精神药理学学会(CINP)发布了难治性双相情感障碍的定义及循证干预指南。

难治性双相情感障碍(BD)是一种严重的精神健康问题,本文主要对有关难治性双相情感障碍治疗相关定义,临床以及神经生物学相关的内容和循证治疗等文章进行回顾,制定指南。

网络-难治性双相情感障碍-2019-12-31FDA咨询委员会投票支持ALKS3831治疗精神分裂症和双相障碍FDA委员会认为,ALKS3831中的沙美多芬可有效减轻奥氮平相关的体重增加,并且ALKS3831的安全性已得到充分证明。

MedSci原创-精神分裂症,美国FDA,双相障碍,ALKS3831-2020-10-10JAMANeurol:双相情感障碍人群帕金森风险增加与一般人群相比,双相情感障碍患者的帕金森病风险显著增加MedSci原创-双相情感障碍,帕金森,BD,PD-2019-10-15NatureGenetics:双相情感障碍的全基因组关联分析双相情感障碍是一种高度遗传的精神疾病。

EliA.Stahl等人通过对欧洲人群的20352位患者和31358位对照进行全基因组关联分析(GWAS),并在额外的9412例患者和137760位对照中对筛查出的822个发生率低于1X10-4的突变进行分析。

GWAS在全基因组中发现的19个具有显著性(P<5×108)的变异中有8个在全基因组联合分析中不显著,这与效应大小和有限的功率一致,但也具MedSci原创-双相情感障碍,关联分析,精神分裂症,抑郁症-2019-06-24Neurology:双相情感障碍与帕金森病风险由此可见,BD患者在随访期间PD发生率高于对照组。

躁狂/混合和抑郁发作与发生PD的可能性增加有关。

需要进一步的研究来探究BD和PD之间潜在的病理生理学关联。

网络-双相情感障碍,帕金森病,风险-2019-05-23CLINCHEMLABMED:中国健康受试者13个血液学参数的长期生物学变异?全血细胞计数(CBC)作为医生对病人进行初步诊断检查的一部分,是一项基本的常规检查。

为了确保CBC的临床安全应用,所以需要可靠的生物变异(BV)数据来建立分析性能规范。

MedSci原创-血液学参数-2020-08-052018加拿大心境障碍与焦虑障碍治疗协作组/国际双相障碍学会指南:双相障碍的管理2018版CANMAT/ISBD双相障碍治疗指南(以下简称指南)反映了自2005年首版指南发表以来本领域取得的重大进展,包括疾病诊断与疾病管理的更新以及药物治疗与心理治疗的近期研究进展。

这些前沿进展中综合考虑了循证证据的级别,并基于治疗疗效、临床实践经验、安全性、耐受性和药物导致的转相风险等,对一线、二线及三线治疗方案进行了简明而清晰的推荐。

本指南中新增内容涵盖了双相I型障碍(BD—I)的躁狂发作网络-双相障碍-2019-04-19JAHA:急性冠脉综合症患者焦虑和疼痛药物治疗与创伤后应激障碍症状风险的关系尽管苯二氮卓类药物在ACS期间有短期抗焦虑作用,但可能会增加ACS诱导的PTSS风险,从而影响患者的生活质量和预后。

MedSci原创-疼痛,药物治疗,焦虑,急性冠脉综合症,创伤后应激障碍症状-2021-01-122019专家意见:丙戊酸盐在于育龄期双相障碍患者中的应用2019年10月,来自欧洲的一个专家工作组针对丙戊酸盐在于育龄期双相障碍患者中的应用提出了指导建议,专家小组通过对2019年3月前发表的相关科学文献及临床指南进行回顾,旨在为育龄期双相障碍女性患者应用VPA提供基于证据及经验的指导,包括如何停用VPA及更换其他药物。

网络-丙戊酸盐,育龄期



4. 混合型雙相情感障礙

混合躁鬱症被分為兩種類型。

這是被稱為混合狀態的類型症狀的抑鬱症和躁狂症的是,當同時存在,另一種是快速循環。

提出了自己的一套獨特的 ...躁鬱症跳到主文躁鬱症部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片Oct30Tue201214:15混合型雙相情感障礙-的兩種類型的疾病混合躁鬱症被分為兩種類型。

這是被稱為混合狀態的類型症狀的抑鬱症和躁狂症的是,當同時存在,另一種是快速循環。

提出了自己的一套獨特的困難,並且每個都需要有自己的治療模式。

混合狀態分類在第一種形式,狂躁的行為是伴隨著情緒低落的狀態。

這個看似不合邏輯的組合需要強烈的治療,是間歇性或持續性精神病和自殺傾向也存在。

睡眠困難的,不穩定的食慾,快速和不適當的情緒波動,而一般的攪拌也包括在這種形式的混合雙相情感障礙。

快速騎自行車toshiba-1tb-usb3-0-2-5吋行動硬碟-黑靚潮兩天的時間內清晰的情緒變化。

這些形式的混合雙相情感障礙的性質不穩定,顯然這種情況下相當難以對付,也這種情況比其他形式更難以治療。

雖然隨後的困難是在很大的程度的影響的症狀本身的波動,它也應指出的,經常混合躁鬱症不回應,以及作為其他類型的躁鬱症用藥。

這些因素使得小心精神病監督絕對必要的。

困難,應對一個人誰擁有混合雙相情感障礙是,根據主管護理的另一個原因是這種特定形式的雙極性帶來的最顯著的程度,一般生活中的問題。

從邏輯上來說,無論是躁狂和抑鬱症狀或同時快速循環,當一個人患有不一致可以應對日常生活中非常困難,而且往往有非常不利的影響,對一個人的能力正常。

這不僅是困難本身,它也可以至尊無敵-12000mah雙usb大容量二代電霸導致人猶豫,尋求幫助。

當然,最好的行動,在混合躁鬱症的病人接受援助的學習和應用的應對技巧,除了他的藥物。

同樣重要的是,人們在他的日常生活中了解他的特殊困難。

根據不同的個人,混合雙相情感障礙的特殊性質,範圍可以從輕微損害他的一般功能是完全衰弱的。

避免使行為一個好主意,對協助病人在他一生中最的是,如果他的家庭成員可以直接了解他的心理健康從業者,他的預後和個人互動的最佳方法。

混合躁鬱症的生活並不容易,但有足夠的處理和應對技能,它可以更好的。

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5. 如何診斷雙相障礙的混合特徵?

該表對比了輕躁狂在不同狀態下的特徵,與欣快性輕躁症不同,混合症狀並 ... 然而,這些研究中的大多數混合特徵都不會被歸類為雙相情感障礙。

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6. 綜述:重度抑鬱症和雙相情感障礙中的混合症狀

此外,對主要情感障礙患者的亞組進行定義方法也很有意義,並可能對臨床診斷和治療產生影響,其中之一就是混合狀態的概念。

19世紀90 ...正在驗證您的訪問請求系統偵測到您的電腦網路發出了異常流量,您需經驗證才能訪問我們的網站。

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7. 双相障碍

双相障碍的命名源于该心境障碍兼有两种情感的极端状态或者是两极——抑郁 ... 混合发作. 当抑郁和躁狂或轻躁狂在一次发作中同时出现时,患者可在情绪高涨时 ...honeypotlink默沙东诊疗手册PleaseconfirmthatyouarenotlocatedinsidetheRussianFederation我是专业医学人士我不是专业医学人士要离开本网站吗?您选择的链接将带您前往第三方网站。

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下列哪项是心理治疗的一个实例? 电休克治疗 催眠疗法 经颅磁刺激 舍曲林更多内容视频最新双相障碍(Manic-DepressiveDisorder)作者:WilliamCoryell,MD,CarverCollegeofMedicineatUniversityofIowa最后一次全面审校3月2020|内容末次修改日期3月2020点击此处进入专业版小知识主题资源3D模型(0)图片(0)实验室检测(0)表格(1)视频(0)音频(0)SomeCausesofMania双相障碍(以前被称为躁狂抑郁症)的特点是抑郁相与躁狂相交替出现,或表现为轻度躁狂。

躁狂主要表现为活动过多和与外界不相符的情绪高涨。

遗传因素可能对双相障碍的发病起了一定作用。

抑郁相与躁狂相单独或同时存在。

患者有一段或多段时间出现过度悲伤和对生活失去兴趣,有一段或多段时间出现情绪高涨和精力极度旺盛并常伴随易激惹,两者之间可有相对正常的无病期。

诊断主要依靠临床表现和症状。

治疗主要依赖情绪稳定剂的药物,如锂盐和一些抗癫痫药物,有时心理治疗也有一定效果。

双相障碍的命名源于该心境障碍兼有两种情感的极端状态或者是两极——抑郁状态和躁狂状态。

约有4%的美国人存在不同程度的双相障碍。

男女患病率相同。

发病时间通常在十几岁、20几岁或30几岁时。

儿童双相障碍较为罕见。

大多数双相障碍可归类为双相障碍I型:患者有至少一次重躁狂发作(影响了他们的正常社会功能或伴随妄想),并通常有重性抑郁发作。

双相障碍II型:患者有重性抑郁发作,至少一次较不严重的躁狂(轻躁狂)发作,但没有重躁狂发作。

不过,有的患者虽出现类似于双相障碍的发作,但既不符合双相I型也不符合双相II型的标准。

这种发作可归类为待分类的双相障碍或环性心境障碍。

DidYouKnow...某些躯体疾病和药物可以诱发双相障碍。

处于躁狂状态时患者会认为他们状态极佳。

病因双相障碍的准确病因不明。

一般认为,遗传因素在双相障碍的发展过程中起了一定作用。

此外,体内某些物质(比如神经递质去甲肾上腺素或5-羟色胺)的调控异常可能也是病因之一。

(神经递质是由神经细胞产生的用于信息传递的物质。

)双相障碍起病可能在经历一些应激性生活事件之后,或事件触发一次发作。

然而,诱发事件和患病之间的因果关系还未得到证实。

双相障碍的躁狂症状也可见于某些其他疾病,如甲状腺激素水平增高(甲状腺功能亢进)。

而且,包括可卡因和安非他命在内的某些药物也可导致或诱发躁狂发作。

表格SomeCausesofMania常见情况举例



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