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1. 疝氣修補小手術，避免復發學問大
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病贊助疝氣修補小手術，避免復發學問大收藏瀏覽數20,1822020/11/30·作者/廣告企劃製作·出處/廣告企劃製作放大字體疝氣在一般印象中是小手術，但是為什麼偶爾還是會聽到有人開完刀覺得不舒服，或者後來又復發的狀況？疝氣如果不想手術，可以嗎？我們的腹腔內壁有一層結締組織，疝氣最常見的原因，就是這層托住臟器的筋膜組織退化了，就像衣服穿久了越來越薄、破了個洞，腹內的器官受腹壓一擠，就從破洞處「奪門而出」，也因此疝氣多半是中高齡患者。
若出現在年輕人或小孩，多半是天生缺損的先天性疝氣。
高雄醫學大學附設醫院一般外科莊捷翰醫師說明，結締組織一但退化就無法重新生成，因此無論是哪一種疝氣，唯一的治療方式就是靠手術「補破洞」。
如果放著不管，則將伴隨腸道阻塞、腸道壞死及感染等風險。
年齡、性別、生活型態 三大因素決定最佳手術方式疝氣手術可分為傳統開放性手術和腹腔鏡手術兩種，兩者相較，傳統開放性手術的優點是手術時間較短、費用較低，而腹腔鏡手術則是恢復較快，但需要全身麻醉，同時更考驗醫生的經驗，才能避免因手術解剖位置不熟悉而造成的風險。
「補洞」的方式也分兩種，一種是直接修復、縫補組織，但是如果破洞的原因是組織退化，就像穿久了的衣服，補過還是容易破，此時就要考慮用「補丁」的方式，在破洞的地方放上一層人工網膜。
中高齡患者、尤其是男性因為結締組織有一定程度的退化，通常較適合使用人工網膜，相對地，年輕人或小孩則通常建議採傳統手術組織修復。
不過也有例外，如果是工作需要經常負重、或有重訓習慣的年輕男性，考量到要承受較高的腹壓，也會考慮使用人工網膜；另一種狀況是疝氣拖太久、破洞太大難以縫合，此時也只能靠人工網膜來修補。
成功手術 醫師經驗、網膜材質都有影響「疝氣手術後，終生內只要再復發，就還是失敗的手術。
」莊捷翰說，疝氣手術並不困難，目前臺灣的疝氣手術復發率在3%以下，只是腹腔壁構造複雜，光是分層就高達八九層，再次修補格外需要熟悉解剖位置、經驗豐富的醫師。
此外，人工網膜的材質和設計也有影響。
「這些材料要替代人體的組織，必須具有一定的強韌度、延展性，最好還能避免感染。
」莊捷翰說明，PP(聚丙烯)是現有較強韌可靠的材質，有些人工網膜還有特殊設計，例如質地較輕軟的低分子量網膜或添加能被人體分解的生物材料，搭配較大的孔洞設計來提升延展性，而生物材料進入到人體被逐漸分解吸收，留下能支撐腹壁的柔軟骨架，避免硬梆梆的異物在腹壁內造成不適。
人工網膜的形狀也有學問，符合人體工學的立體設計能完整服貼在筋膜層上、覆蓋破洞，協助醫師更快更好地完成修補，減少復發的可能性。
高雄醫學大學附設醫院一般外科莊捷翰醫師看更多文章關鍵字疝氣腹腔鏡手術疝氣手術疝氣治療疝氣開刀人工網膜疝氣修補莊捷翰開放性手術疝氣復發疝氣補丁分享收藏訂閱重點分享給你最值得信賴的健康新知最實用的生活Tips！加入康健Line好友健保給付政策的抗癌大思維 每6元健保費就有1元花在治療癌症熱門文章1.即日起，第9與10類族群開放疫苗意願登記 最快16日起接種4.一個人住，幾坪房子最適合？要「住到老年」得考量這些因素2.三級警戒擬4度延長至7/26 但仍有望「微解封」5.AZ、莫德納、輝瑞副作用誰最少？一張表看懂各年齡層疫苗副作用3.一次看懂微解封戲院、餐廳、健身房和景點旅遊開放但停課繼續父母叫苦6.50-64歲及重病慢性病民眾13日開放預約施打兩天內175萬劑疫苗到貨朝9、10類開放規劃推薦文章活動看板推薦閱讀新冠疫苗開打，你該注意的事最新專題新冠疫苗開打，你該注意的事糖毒危機：糖魔的人體破壞之旅 多吃一口糖，全身器官陷危機【線上直播免費報名】15位身心靈名家談心｜身心靈花園－愛在瘟疫蔓延時 《康健陪你練》居家運動指南 宅在家練肌力、輕鬆瘦【新冠肺炎懶人包】痊癒者心路歷程篇【新冠肺炎懶人包】情緒紓解篇
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若出現在年輕人或小孩，多半是天生缺損的先天性疝氣。
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「補洞」的方式也分兩種，一種是直接修復、縫補組織，但是如果破洞的原因是組織退化，就像穿久了的衣服，補過還是容易破，此時就要考慮用「補丁」的方式，在破洞的地方放上一層人工網膜。
中高齡患者、尤其是男性因為結締組織有一定程度的退化，通常較適合使用人工網膜，相對地，年輕人或小孩則通常建議採傳統手術組織修復。
不過也有例外，如果是工作需要經常負重、或有重訓習慣的年輕男性，考量到要承受較高的腹壓，也會考慮使用人工網膜；另一種狀況是疝氣拖太久、破洞太大難以縫合，此時也只能靠人工網膜來修補。
成功手術 醫師經驗、網膜材質都有影響「疝氣手術後，終生內只要再復發，就還是失敗的手術。
」莊捷翰說，疝氣手術並不困難，目前臺灣的疝氣手術復發率在3%以下，只是腹腔壁構造複雜，光是分層就高達八九層，再次修補格外需要熟悉解剖位置、經驗豐富的醫師。
此外，人工網膜的材質和設計也有影響。
「這些材料要替代人體的組織，必須具有一定的強韌度、延展性，最好還能避免感染。
」莊捷翰說明，PP(聚丙烯)是現有較強韌可靠的材質，有些人工網膜還有特殊設計，例如質地較輕軟的低分子量網膜或添加能被人體分解的生物材料，搭配較大的孔洞設計來提升延展性，而生物材料進入到人體被逐漸分解吸收，留下能支撐腹壁的柔軟骨架，避免硬梆梆的異物在腹壁內造成不適。
人工網膜的形狀也有學問，符合人體工學的立體設計能完整服貼在筋膜層上、覆蓋破洞，協助醫師更快更好地完成修補，減少復發的可能性。
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2. 疝氣復發可用腹腔鏡修補漏洞
透過腹腔鏡手術檢查腹壁筋膜缺損處的腹內側腹壁，可見破損範圍，將人工網膜放置在正確破損處，術後疼痛感輕微。
要特別提醒的是，疝氣手術後1至3個月內 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。
未滿18歲或不同意本條款離開我同意我已年滿18歲進入根據「電腦網路內容分級處理辦法」修正條文第六條第三款規定，已於網站首頁或各該限制級網頁，依台灣網站分級推廣基金會規定作標示。
台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞疝氣復發可用腹腔鏡修補漏洞2018/04/0506:00▲醫師手指處為疝氣復發後，明顯隆起位置。
（照片提供／李政鴻）圖‧文／李政鴻60多歲的黃先生一年多前右邊腹股溝在外院被診斷出疝氣，當時接受手術後，休息幾天情況已改善。
但最近感覺一用力，右邊腹部就會有東西卡在裡面，必須平躺才會好。
腹股溝（鼠蹊）疝氣俗稱「脫腸」，為先天性的腹膜開口閉鎖不全，或下腹、腹股溝的肌肉筋膜因長期用力的弱化缺損，導致腹腔內臟器於鼠蹊部膨出。
請繼續往下閱讀...常見膨出構造是大、小腸或其附近脂肪組織，治療方式主要以手術修復，無法靠藥物治療，一般疝氣手術單純併發症少且復發率低，但復發就會增加再次修補的難度。
黃先生因從事農作，經常扛重物，就醫檢查後發現，疝氣從一年多前植入的人工網膜旁邊跑出來。
以往傳統疝氣手術主要在腹股溝管上劃開3至4公分以上的傷口，之後將疝氣綁住，並縫合周圍組織做為修補；另一種方式在疝氣切除後，放入人體不可吸收的人工網膜，網膜會與組織做緊密結合，強化整體腹股溝組織的強度，當時黃先生就是接受這個加強版的疝氣手術，只是沒想到這次疝氣竟會從人工網膜旁邊跑出去。
由於補過的疝氣又再次復發，跑出的位置就會不一樣，使手術變得複雜。
透過腹腔鏡手術檢查腹壁筋膜缺損處的腹內側腹壁，可見破損範圍，將人工網膜放置在正確破損處，術後疼痛感輕微。
要特別提醒的是，疝氣手術後1至3個月內不宜提重物、劇烈及過度運動，以免疝氣再度復發。
飲食宜清淡，忌辛辣，多吃水果和蔬菜，補充維生素有利於傷口癒合。
（作者為佛教大林慈濟醫院一般外科暨小兒外科醫師）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。
不用抽不用搶現在用APP看新聞保證天天中獎 點我下載APP 按我看活動辦法關鍵字疝氣健康醫療相關新聞醫病》小心！女生也會得疝氣這兩種工作風險高疝氣3年未就醫陰囊腫得像籃球非男性專屬女性也會得疝氣發燒新聞千萬劑BNT疫苗已簽約！BNT、AZ、莫德納比較一次看莫德納、AZ一樣好！「為何COVID-19疫苗不能比較」專家解惑健康網》芒果熱量低營養超豐富！營養師：「這些人」勿吃過量健康網》泰國蝦是泰國來的？漁業署：取名是因為「這原因」健康網》維生素C之王「芭樂」好處多營養師：飯前吃助降血壓、血脂健康網》想吃菜補鈣要看「這數值」！營養師揭3個高CP值選擇網友回應熱門新聞千萬劑BNT疫苗已簽約！BNT、AZ、莫德納比較一次看莫德納、AZ一樣好！「為何COVID-19疫苗不能比較」專家解惑健康網》芒果熱量低營養超豐富！營養師：「這些人」勿吃過量健康網》泰國蝦是泰國來的？漁業署：取名是因為「這原因」健康網》維生素C之王「芭樂」好處多營養師：飯前吃助降血壓、血脂熱門新訊more台北美食我來支持！這疫關一起過7/16~8/15台北美食我來支持即將啟動雙重好禮等你拿高雄老牌「新生活鮮羊奶」全聯終於買到了桃園區奪交易量冠軍中路重劃區搶手遠傳今起獨家開賣三星A225G(4+128G)醫病大解碼more醫病平台moreQ：含有機成分的化妝品對皮膚較好？Q：味精會致癌？Ｑ：苦瓜越苦營養價值越高嗎？杏林動態more澎湖醫院引進「經皮穿肝膽道結石移除術」在地醫療更升級守護慢性病患健康「部東」7月起逐步恢復門診及「慢箋」等業務避免家族遺產大戰奇美醫學中心開設安生藍圖門診
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3. 成人疝氣常見問題
疝氣最常見的症狀是在腹股溝處發現有隆起腫塊，一般來說是經壓迫後可消失，這是突出的疝氣腫塊被推回腹腔去。
有些疝氣甚至會掉至陰囊部位。
大部分的疝氣是在腹腔壓力增加 ...成人疝氣常見問題adultusherniaAll/類型1/類型2/你好我剛做完疝氣手術一個多禮拜但是陰囊到現在還是腫大請問這是正常嗎?如正常大致要多久才會消腫呢?你好, 陰囊的腫大可能是術後的正常腫脹現象, 但亦有可能是睪丸或副睪發炎引起之腫脹, 建議術後兩星期如果仍呈現睪丸腫脹不適, 需至醫院就診, 讓醫師診視, 謝謝.吳醫師我今年26歲,男,我的肚臍,做掌上壓會凸出來,是有疝氣嗎?醫生求救!!!!!你好: 根據你的描述, 你很有可能肚臍疝氣, 建議到專科醫師進一步診斷與治療. 謝謝兩年前因子宮肌瘤壓迫膀胱而使用腹腔鏡手術開刀，現在因腹股溝疝氣又要開刀治療，不知使用傳統手術或腹腔鏡還是微創手術，哪種方式較妥。
順便想暸解腹股溝疝氣與經年累月壓迫，提重，耗損變薄有關之外與我當時開子宮肌瘤使用腹腔鏡手術時打入二氧化碳有關嗎？(因家醫科醫師告訴我打入二氧化碳時有可能導致氣體壓迫內臟而移位)你好: 疝氣形成的原因有兩個要素, 一是薄弱的腹壁與筋膜二是長期導致腹壓上昇的內在或外在因素, 目前未曾發現與腹腔鏡或內視鏡手術有關; 至於子宮肌瘤腹腔鏡手術開刀後之疝氣其實各種修補方式都適用, 可根據你的需求決定. 蔡醫師醫生您好我是成年女性，要開疝氣手術請問一、我有輕微的痔瘡(不需要吃藥，如果有發作時，只有擦藥就會好)/女性輸軟管水腫(不需要吃藥，定期追踨)/有時血壓比較高，沒有在吃降血壓的藥，可以開疝氣的手術嗎?會影響嗎?二、如果剛好生理期來，會影響開刀嗎?三、術後多久可以運動/有性行為呢?謝謝你好: 1. 痔瘡與卵巢囊腫應該都不至於影響疝氣手術 2. 生理期對手術影響很小 3.正常恢復的話應該術後一至二周就可正常本人經第二次以內視鏡修補左腹溝疝氣手術後，至今已有二個半月。
係發生血腫，雖有服消血腫之藥剤，但仍變成有鷄蛋大的硬塊。
您的建議如何能使之復建？謝謝！煩請撥冗賜覆。
斗六.Knox101.2.6.敬上你好： 根據你的敘述你曾於外院接受過傳統疝氣修補術, 術後沒多久又復發, 於是兩個月前於外院又進行了內視鏡修補, 至今仍受血漿液腫困擾, 一般而言內視鏡修補術後發生這情況的機會約10-15%, 但是有一些狀況會發生之機會增加 （如術中出血較多, 原本之疝氣袋較大又或者是手術次數較多等）, 大部分之血或漿液腫會于術後6周內消失, 但同樣的若有上述狀況則消失的時間會更久或甚至一直存在, 建議再觀察一段時間若還是沒有縮小之趨勢, 則可以採細針引流方式, 若仍未見效則要手術切除.請問婦科肌瘤開刀合併疝氣開刀(以傳統方式),開刀的急迫性(疝氣處會悶悶脹痛感)?開後需休養多久?多久可上班(需搬重物或病患)?妳好：以傳統開刀治療疝氣與子宮肌瘤, 一般而言並無時程上之急迫性, 若是從事較粗重織工作, 開刀後建議修養2-3個月為佳.蔡醫師您好小弟有幾個問題想請教蔡醫師，煩請蔡醫師能撥冗答覆，以解小弟之迷惑。
謝謝！非常感恩。
小弟本人疝氣已有五六年了，陰囊的地方也很大，本人於101年8月27日在嘉義慈濟醫院疝氣開刀，8月30日出院，醫生說是開傳統的刀，並切下了4公分的囊袋，可是開完刀2、3小時後發覺陰囊地方大的跟原來未開刀時一樣大?詢問醫師醫師說因為我拖的太久，洞較大又補了兩層網膜所以會有水腫現象，需要2?3週才會消腫，醫師也說這是正常現象，不是手術沒成功，也不是復發你好根據你的描述應該是術後的漿液囊腫或血腫塊,一般而言其形成的主因是疝氣太大,術後之發炎滲出液累積於疝氣袋中所致,若是體積小約兩三周會吸收,但若體積大可能要近三個月才會吸收的差不多,臨床上可以超音波來做診斷,治療上可以先觀察六週左右,若消失的慢可以針筒抽吸引流,但若三個月後仍未消失可以手術移除祝早日康復蔡醫師醫生們您好:我今年33歲我做過成人內視鏡疝氣手術能做仰臥起坐嗎?還有腹部左下方按壓會痛請問是又復發了嗎?你好: 有鑒於仰臥起坐時會讓腹壓上升, 建議成人內視鏡疝氣手術後一個月後再進行為佳, 且強度上也建議循序漸進為宜不要一下子就恢復術前之強度; 至於做下腹痛有可能是術後傷口痛,人工網膜引起之不適感,訓練引起之軟組織疼痛,或復發等引起, 建議回診檢查諮詢.謝謝醫師您好,想請教您關於腹腔鏡疝氣手術的問題!家母八十歲,去年七月小腸膿瘍緊急開刀,之後,十月又進行腹腔鏡膽囊切除,經過半年調養,以日漸恢復體力!但這個月發現腹部有疑似疝氣情形,經醫師建議採用腹腔鏡疝氣手術方式,以人工網膜修補,但不知媽媽之前的狀況,
有些疝氣甚至會掉至陰囊部位。
大部分的疝氣是在腹腔壓力增加 ...成人疝氣常見問題adultusherniaAll/類型1/類型2/你好我剛做完疝氣手術一個多禮拜但是陰囊到現在還是腫大請問這是正常嗎?如正常大致要多久才會消腫呢?你好, 陰囊的腫大可能是術後的正常腫脹現象, 但亦有可能是睪丸或副睪發炎引起之腫脹, 建議術後兩星期如果仍呈現睪丸腫脹不適, 需至醫院就診, 讓醫師診視, 謝謝.吳醫師我今年26歲,男,我的肚臍,做掌上壓會凸出來,是有疝氣嗎?醫生求救!!!!!你好: 根據你的描述, 你很有可能肚臍疝氣, 建議到專科醫師進一步診斷與治療. 謝謝兩年前因子宮肌瘤壓迫膀胱而使用腹腔鏡手術開刀，現在因腹股溝疝氣又要開刀治療，不知使用傳統手術或腹腔鏡還是微創手術，哪種方式較妥。
順便想暸解腹股溝疝氣與經年累月壓迫，提重，耗損變薄有關之外與我當時開子宮肌瘤使用腹腔鏡手術時打入二氧化碳有關嗎？(因家醫科醫師告訴我打入二氧化碳時有可能導致氣體壓迫內臟而移位)你好: 疝氣形成的原因有兩個要素, 一是薄弱的腹壁與筋膜二是長期導致腹壓上昇的內在或外在因素, 目前未曾發現與腹腔鏡或內視鏡手術有關; 至於子宮肌瘤腹腔鏡手術開刀後之疝氣其實各種修補方式都適用, 可根據你的需求決定. 蔡醫師醫生您好我是成年女性，要開疝氣手術請問一、我有輕微的痔瘡(不需要吃藥，如果有發作時，只有擦藥就會好)/女性輸軟管水腫(不需要吃藥，定期追踨)/有時血壓比較高，沒有在吃降血壓的藥，可以開疝氣的手術嗎?會影響嗎?二、如果剛好生理期來，會影響開刀嗎?三、術後多久可以運動/有性行為呢?謝謝你好: 1. 痔瘡與卵巢囊腫應該都不至於影響疝氣手術 2. 生理期對手術影響很小 3.正常恢復的話應該術後一至二周就可正常本人經第二次以內視鏡修補左腹溝疝氣手術後，至今已有二個半月。
係發生血腫，雖有服消血腫之藥剤，但仍變成有鷄蛋大的硬塊。
您的建議如何能使之復建？謝謝！煩請撥冗賜覆。
斗六.Knox101.2.6.敬上你好： 根據你的敘述你曾於外院接受過傳統疝氣修補術, 術後沒多久又復發, 於是兩個月前於外院又進行了內視鏡修補, 至今仍受血漿液腫困擾, 一般而言內視鏡修補術後發生這情況的機會約10-15%, 但是有一些狀況會發生之機會增加 （如術中出血較多, 原本之疝氣袋較大又或者是手術次數較多等）, 大部分之血或漿液腫會于術後6周內消失, 但同樣的若有上述狀況則消失的時間會更久或甚至一直存在, 建議再觀察一段時間若還是沒有縮小之趨勢, 則可以採細針引流方式, 若仍未見效則要手術切除.請問婦科肌瘤開刀合併疝氣開刀(以傳統方式),開刀的急迫性(疝氣處會悶悶脹痛感)?開後需休養多久?多久可上班(需搬重物或病患)?妳好：以傳統開刀治療疝氣與子宮肌瘤, 一般而言並無時程上之急迫性, 若是從事較粗重織工作, 開刀後建議修養2-3個月為佳.蔡醫師您好小弟有幾個問題想請教蔡醫師，煩請蔡醫師能撥冗答覆，以解小弟之迷惑。
謝謝！非常感恩。
小弟本人疝氣已有五六年了，陰囊的地方也很大，本人於101年8月27日在嘉義慈濟醫院疝氣開刀，8月30日出院，醫生說是開傳統的刀，並切下了4公分的囊袋，可是開完刀2、3小時後發覺陰囊地方大的跟原來未開刀時一樣大?詢問醫師醫師說因為我拖的太久，洞較大又補了兩層網膜所以會有水腫現象，需要2?3週才會消腫，醫師也說這是正常現象，不是手術沒成功，也不是復發你好根據你的描述應該是術後的漿液囊腫或血腫塊,一般而言其形成的主因是疝氣太大,術後之發炎滲出液累積於疝氣袋中所致,若是體積小約兩三周會吸收,但若體積大可能要近三個月才會吸收的差不多,臨床上可以超音波來做診斷,治療上可以先觀察六週左右,若消失的慢可以針筒抽吸引流,但若三個月後仍未消失可以手術移除祝早日康復蔡醫師醫生們您好:我今年33歲我做過成人內視鏡疝氣手術能做仰臥起坐嗎?還有腹部左下方按壓會痛請問是又復發了嗎?你好: 有鑒於仰臥起坐時會讓腹壓上升, 建議成人內視鏡疝氣手術後一個月後再進行為佳, 且強度上也建議循序漸進為宜不要一下子就恢復術前之強度; 至於做下腹痛有可能是術後傷口痛,人工網膜引起之不適感,訓練引起之軟組織疼痛,或復發等引起, 建議回診檢查諮詢.謝謝醫師您好,想請教您關於腹腔鏡疝氣手術的問題!家母八十歲,去年七月小腸膿瘍緊急開刀,之後,十月又進行腹腔鏡膽囊切除,經過半年調養,以日漸恢復體力!但這個月發現腹部有疑似疝氣情形,經醫師建議採用腹腔鏡疝氣手術方式,以人工網膜修補,但不知媽媽之前的狀況,
4. 傳統組織對組織修補到無張力手術鼠蹊部疝氣手術 ...
國內每年向健保申報的疝氣手術即有四萬多例，若以10%的復發率來算即每年有4000 ... 不敢再嘗試開刀或改找別的醫師手術，因此大家普遍不覺得自己有很多失敗病例。
首頁黃醫師簡介服務健康情報站健康會客室醫學影片醫學活動照片門診時間上一頁傳統組織對組織修補到無張力手術鼠蹊部疝氣手術新進展(一般常識)健康情報站從傳統手術到無張力手術：鼠蹊部疝氣治療的新里程 國泰綜合醫院黃清水醫師2009.04.09疝氣修補與闌尾手術皆是外科醫師最常執行的手術，但因前者是重建手術，而後者是切除手術，因此疝氣的修補遠比闌尾切除困難，即使在美國，無張力疝氣手術普遍應用以前也還有平均10%以上的復發率。
國內每年向健保申報的疝氣手術即有四萬多例，若以10%的復發率來算即每年有4000例以上復發，復發的病人大多不敢再嘗試開刀或改找別的醫師手術，因此大家普遍不覺得自己有很多失敗病例。
復發性疝氣手術困難，病人受罪又浪費健保資源。
修補疝氣的最重要解剖學觀念應非法國外科醫師HenriReneFruchaud莫屬了，他首先提出myopectinealorifice(MPO)的觀念，所有鼠蹊部疝氣(groinhernia)皆經由MPO這個腹壁的弱點凸出，它包括直接型三角、間接形三角及股三角，任何修補必須同時把這三個三角的弱點一併考慮，才不致失敗。
造成疝氣的根本原因是與遺傳有關的膠原蛋白代謝缺陷及先天性睪丸下降的路線未關閉(開放性鞘狀突)。
腹壓及腹壁組織的退化是造成疝氣的後天因素。
在疝氣的治療上，義大利外科醫師EdoardoBassini氏1887年在Genoa發表他創新的腹股溝疝氣修補之後，一百多年來，Bassini手術幾乎支配了全世界的疝氣修補，無數的改良方法被發表及應用，如Halsted，Andrews，Ferguson，McVay，Iliopubictractrepair，shouldice等總數超過百種，但根本上還是跳不出Bassini手術的基本原則。
這些手術方法因無法克服組織退化及修補縫合處的張力，所以有平均高達10%以上的復發率。
1959年Usher首先發表使用polyethylene人工網補片來修補胸腹壁的缺損，這對疝氣的修補手術開啟了一個新方向，後來polyethylene逐漸被更好的材質polypropylene所取代，隨後又有許多不同材質的人工網被研發。
1967年法國的Stoppa及Rives就使用大片的mersilene(dacron)，根據巴斯卡原理(Pascal)發表非常有名的Stoppaoperation是對復發性疝氣及困難的原發性疝氣治療的一種最佳無張力治療，但缺點是手術傷口較大。
人工網的普遍使用還是要歸功於1989年Lichtenstein的無張力手術tension-freehernioplasty的發表，加上1990年代腹腔鏡疝氣手術的推廣，使得外科醫師漸漸認同人工網的使用。
2001年美國的70萬例疝氣手術中，90%以上合併人工網的使用，10多年來手術技術的改良，加上對人工材質的了解及運用知識的累積，手術結果大有進步，併發症減少，又能很快回到日常生活，術後疼痛及手術的成本效益及病人的生活品質也漸被重視，這些進步最重要的觀念就是所謂的無張力修補(tension-freerepair，TFR)，其定義是修補過程不用縫線的力量硬把組織與組織或組織與人工網拉在一齊而是應用一塊面積比腹壁缺損大的人工網或網具來取代或加強疝氣部位缺損的腹壁組織，其實Stoppaoperation是最早應用無張力修補觀念的手術，但TFR這名稱卻是由Lichtenstein所創用。
相對的，沒有使用人工網的傳統修補就被統稱為組織對組織修補或傳統手術。
目前市面上有的人工網有：Dacron(EaseGrip)，PTFE(Teflon,Gortex)，polypropylene(PPM,Marlex，Prolenemesh)，PPMplugandpatch(2-piecePerFix，Surgipro)，Spring-loadedPPMposteriorpatch(Kugelpatch)，Bi-layerconnectedPPMpatch(PHS)，UHS，Three-dimensionalmesh及plug等，但人工網的應用並非只有百利而無一害，人工網手術最常見的併發症為感染(約0.1至0.5%)及異物感，為減少這些副作用，已有新人工網glucancoatedmesh，lightweightmes
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國內每年向健保申報的疝氣手術即有四萬多例，若以10%的復發率來算即每年有4000例以上復發，復發的病人大多不敢再嘗試開刀或改找別的醫師手術，因此大家普遍不覺得自己有很多失敗病例。
復發性疝氣手術困難，病人受罪又浪費健保資源。
修補疝氣的最重要解剖學觀念應非法國外科醫師HenriReneFruchaud莫屬了，他首先提出myopectinealorifice(MPO)的觀念，所有鼠蹊部疝氣(groinhernia)皆經由MPO這個腹壁的弱點凸出，它包括直接型三角、間接形三角及股三角，任何修補必須同時把這三個三角的弱點一併考慮，才不致失敗。
造成疝氣的根本原因是與遺傳有關的膠原蛋白代謝缺陷及先天性睪丸下降的路線未關閉(開放性鞘狀突)。
腹壓及腹壁組織的退化是造成疝氣的後天因素。
在疝氣的治療上，義大利外科醫師EdoardoBassini氏1887年在Genoa發表他創新的腹股溝疝氣修補之後，一百多年來，Bassini手術幾乎支配了全世界的疝氣修補，無數的改良方法被發表及應用，如Halsted，Andrews，Ferguson，McVay，Iliopubictractrepair，shouldice等總數超過百種，但根本上還是跳不出Bassini手術的基本原則。
這些手術方法因無法克服組織退化及修補縫合處的張力，所以有平均高達10%以上的復發率。
1959年Usher首先發表使用polyethylene人工網補片來修補胸腹壁的缺損，這對疝氣的修補手術開啟了一個新方向，後來polyethylene逐漸被更好的材質polypropylene所取代，隨後又有許多不同材質的人工網被研發。
1967年法國的Stoppa及Rives就使用大片的mersilene(dacron)，根據巴斯卡原理(Pascal)發表非常有名的Stoppaoperation是對復發性疝氣及困難的原發性疝氣治療的一種最佳無張力治療，但缺點是手術傷口較大。
人工網的普遍使用還是要歸功於1989年Lichtenstein的無張力手術tension-freehernioplasty的發表，加上1990年代腹腔鏡疝氣手術的推廣，使得外科醫師漸漸認同人工網的使用。
2001年美國的70萬例疝氣手術中，90%以上合併人工網的使用，10多年來手術技術的改良，加上對人工材質的了解及運用知識的累積，手術結果大有進步，併發症減少，又能很快回到日常生活，術後疼痛及手術的成本效益及病人的生活品質也漸被重視，這些進步最重要的觀念就是所謂的無張力修補(tension-freerepair，TFR)，其定義是修補過程不用縫線的力量硬把組織與組織或組織與人工網拉在一齊而是應用一塊面積比腹壁缺損大的人工網或網具來取代或加強疝氣部位缺損的腹壁組織，其實Stoppaoperation是最早應用無張力修補觀念的手術，但TFR這名稱卻是由Lichtenstein所創用。
相對的，沒有使用人工網的傳統修補就被統稱為組織對組織修補或傳統手術。
目前市面上有的人工網有：Dacron(EaseGrip)，PTFE(Teflon,Gortex)，polypropylene(PPM,Marlex，Prolenemesh)，PPMplugandpatch(2-piecePerFix，Surgipro)，Spring-loadedPPMposteriorpatch(Kugelpatch)，Bi-layerconnectedPPMpatch(PHS)，UHS，Three-dimensionalmesh及plug等，但人工網的應用並非只有百利而無一害，人工網手術最常見的併發症為感染(約0.1至0.5%)及異物感，為減少這些副作用，已有新人工網glucancoatedmesh，lightweightmes
5. 疝氣手術後又復發怎麼辦?發生原因、症狀與治療介紹
當疝氣修補之後，經過一段時間又再度復發，稱為復發性疝氣。
過去傳統手術的手術方法復發率3~10%，近年來人工網膜的應用使手術方法復發率降至1~3%，估計台灣有復發性 ...replicauhrenhttps://it.wellreplicas.toreplicasrelojeshttps://fr.wellreplicas.to/replicaderelogiospl.wellreplicas.tode.upscalerolex.torolexreplicareplicasrelojeshttps://fr.upscalerolex.to您現在的位置：首頁1/疝氣分類2/復發性疝氣腹股溝疝氣股疝氣肚臍疝氣及肚中線疝氣復發性疝氣切口性疝氣小兒疝氣知識專區食道裂孔疝氣復發性疝氣文章目錄復發性疝氣什麼是復發性疝氣？造成復發性疝氣的原因？如何診斷復發性疝氣？如何治療復發性疝氣？復發性疝氣之手術可能的併發症有那些？林鼎淯醫師小檔案林鼎淯醫師什麼是復發性疝氣？當疝氣修補之後，經過一段時間又再度復發，稱為復發性疝氣。
過去傳統手術的手術方法復發率3~10%，近年來人工網膜的應用使手術方法復發率降至1~3%，估計台灣有復發性疝氣的病患有1~2萬人，尚待妥善的手術治療！如果不進行治療，有可能發生腸子卡住（嵌閉性疝氣）、腸阻塞或腸缺血（絞勒性疝氣）的危險。
且因為是周圍組織經過手術，整個的結構會有變化，加上結疤反應而手術難度增加，不容易手術完美，所以復發性疝氣的手術一定要找到經驗豐富的醫師手術，避免手術中傷及重要器官、大血管、神經等的併發症，也要達到不再復發的目的！更令人擔憂的是，手術修補次數越多，再復發的機率會越高；手術治療復發性疝氣，對外科醫師是一大技術挑戰。
造成復發性疝氣的原因？傷口發炎、癒合不良、前一次修補所使用的方法或手術操作技術不佳，都有可能導致疝氣復發，再加上手術後復原未完全就從事負重等激烈運動，可能會讓組織撕裂，造成修補的結構癒合不良而導致復發。
如何診斷復發性疝氣？與診斷原發疝氣的方法相同；有經驗的醫生從您的症狀與觸診體檢中就能得知有沒有疝氣。
這個突起物一般來說很容易就摸的到。
最好的診斷方法，就是用最簡單的觸診，在病患腹部下壓用力時，醫師用反覆壓迫觸診以感受腹股溝處的結構動態變化，有不正常的內容脫疝物即可由其壓迫收回──放鬆下墜的反覆動態變化而確立診斷。
特別強調的是，用超音波診斷腹股溝疝氣是不準確而且是不適切的，因為超音波診斷時病患是平躺，腸子等脫疝物多已回復到腹腔，所以看不出脫疝內容物診斷，另要靠超音波看出疝氣袋來做確定診斷，不容易與其他的軟組織做鑑別診斷。
用電腦斷層掃描或核磁共振攝影來診斷復發性疝氣的確診率亦不高。
如何治療復發性疝氣？要修補復發性疝氣，並防止疝氣變大一定要進行手術。
但每一次復發，修補疝氣的難度就更高，成功率就會降低。
復發性疝氣之手術可能的併發症有那些？手術復發性疝氣必須有相關的手術經驗，方能順利處理妥善，因周圍組織經過前次手術，整個的結構會有變化，加上結疤反應而手術難度增加，手術中必須注意以下步驟：確認精索的位置：先確認好精索並作好保護，避免傷及精索中的輸精管、睪丸動靜脈、神經等重要器官組織。
確認疝氣及腹壁缺損位置：因為結疤反應而相關組織位置不易清晰，要確切找到疝氣病灶有一定的方法；找到病灶才能真正解決問題。
確認周遭的重要器官位置，避免傷及股動脈、股靜脈等大血管或膀胱、腸子等重要器官。
妥善運用周遭組織結構進行腹股溝腹壁重建。
若之前手術是有採用人工網膜，則需適當的移除人工網膜，以利腹壁重建手術進行。
但人工網膜可能會沾黏住重要的組織器官，例如股動脈、股靜脈等大血管或膀胱、腸子等重要器官，處理時需特別小心，有一定的手術方法以避免併發症。
復發性疝氣的手術一定要找到經驗豐富的醫師手術，避免手術中的併發症，並力求手術成功，不再復發！台北疝氣手術中心修補復發性疝氣的經驗豐富，處理其他醫院疝氣手術再發的經驗達千例以上，且有一套章法及手術步驟，能降低疝氣復發及避免手術危險。
進行手術時，我們的處理方式會根據復發疝氣的種類而改變。
許多醫生不喜歡處理復發性疝氣，但本中心的醫生很歡迎這方面的挑戰。
林鼎淯醫師小檔案林鼎淯醫師台北疝氣手術中心主任資歷：美國專利：「新式微創疝氣手術」發明人資深疝氣外科專門醫師累計超過20,000例疝氣手術經驗。
外科專科醫師泌尿外科專科醫師台北榮總泌尿外科主治醫師美國紐約
過去傳統手術的手術方法復發率3~10%，近年來人工網膜的應用使手術方法復發率降至1~3%，估計台灣有復發性 ...replicauhrenhttps://it.wellreplicas.toreplicasrelojeshttps://fr.wellreplicas.to/replicaderelogiospl.wellreplicas.tode.upscalerolex.torolexreplicareplicasrelojeshttps://fr.upscalerolex.to您現在的位置：首頁1/疝氣分類2/復發性疝氣腹股溝疝氣股疝氣肚臍疝氣及肚中線疝氣復發性疝氣切口性疝氣小兒疝氣知識專區食道裂孔疝氣復發性疝氣文章目錄復發性疝氣什麼是復發性疝氣？造成復發性疝氣的原因？如何診斷復發性疝氣？如何治療復發性疝氣？復發性疝氣之手術可能的併發症有那些？林鼎淯醫師小檔案林鼎淯醫師什麼是復發性疝氣？當疝氣修補之後，經過一段時間又再度復發，稱為復發性疝氣。
過去傳統手術的手術方法復發率3~10%，近年來人工網膜的應用使手術方法復發率降至1~3%，估計台灣有復發性疝氣的病患有1~2萬人，尚待妥善的手術治療！如果不進行治療，有可能發生腸子卡住（嵌閉性疝氣）、腸阻塞或腸缺血（絞勒性疝氣）的危險。
且因為是周圍組織經過手術，整個的結構會有變化，加上結疤反應而手術難度增加，不容易手術完美，所以復發性疝氣的手術一定要找到經驗豐富的醫師手術，避免手術中傷及重要器官、大血管、神經等的併發症，也要達到不再復發的目的！更令人擔憂的是，手術修補次數越多，再復發的機率會越高；手術治療復發性疝氣，對外科醫師是一大技術挑戰。
造成復發性疝氣的原因？傷口發炎、癒合不良、前一次修補所使用的方法或手術操作技術不佳，都有可能導致疝氣復發，再加上手術後復原未完全就從事負重等激烈運動，可能會讓組織撕裂，造成修補的結構癒合不良而導致復發。
如何診斷復發性疝氣？與診斷原發疝氣的方法相同；有經驗的醫生從您的症狀與觸診體檢中就能得知有沒有疝氣。
這個突起物一般來說很容易就摸的到。
最好的診斷方法，就是用最簡單的觸診，在病患腹部下壓用力時，醫師用反覆壓迫觸診以感受腹股溝處的結構動態變化，有不正常的內容脫疝物即可由其壓迫收回──放鬆下墜的反覆動態變化而確立診斷。
特別強調的是，用超音波診斷腹股溝疝氣是不準確而且是不適切的，因為超音波診斷時病患是平躺，腸子等脫疝物多已回復到腹腔，所以看不出脫疝內容物診斷，另要靠超音波看出疝氣袋來做確定診斷，不容易與其他的軟組織做鑑別診斷。
用電腦斷層掃描或核磁共振攝影來診斷復發性疝氣的確診率亦不高。
如何治療復發性疝氣？要修補復發性疝氣，並防止疝氣變大一定要進行手術。
但每一次復發，修補疝氣的難度就更高，成功率就會降低。
復發性疝氣之手術可能的併發症有那些？手術復發性疝氣必須有相關的手術經驗，方能順利處理妥善，因周圍組織經過前次手術，整個的結構會有變化，加上結疤反應而手術難度增加，手術中必須注意以下步驟：確認精索的位置：先確認好精索並作好保護，避免傷及精索中的輸精管、睪丸動靜脈、神經等重要器官組織。
確認疝氣及腹壁缺損位置：因為結疤反應而相關組織位置不易清晰，要確切找到疝氣病灶有一定的方法；找到病灶才能真正解決問題。
確認周遭的重要器官位置，避免傷及股動脈、股靜脈等大血管或膀胱、腸子等重要器官。
妥善運用周遭組織結構進行腹股溝腹壁重建。
若之前手術是有採用人工網膜，則需適當的移除人工網膜，以利腹壁重建手術進行。
但人工網膜可能會沾黏住重要的組織器官，例如股動脈、股靜脈等大血管或膀胱、腸子等重要器官，處理時需特別小心，有一定的手術方法以避免併發症。
復發性疝氣的手術一定要找到經驗豐富的醫師手術，避免手術中的併發症，並力求手術成功，不再復發！台北疝氣手術中心修補復發性疝氣的經驗豐富，處理其他醫院疝氣手術再發的經驗達千例以上，且有一套章法及手術步驟，能降低疝氣復發及避免手術危險。
進行手術時，我們的處理方式會根據復發疝氣的種類而改變。
許多醫生不喜歡處理復發性疝氣，但本中心的醫生很歡迎這方面的挑戰。
林鼎淯醫師小檔案林鼎淯醫師台北疝氣手術中心主任資歷：美國專利：「新式微創疝氣手術」發明人資深疝氣外科專門醫師累計超過20,000例疝氣手術經驗。
外科專科醫師泌尿外科專科醫師台北榮總泌尿外科主治醫師美國紐約