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1. 只要青春不要痘--淺談青春痘治療
口服抗生素：殺死痤瘡桿菌，抗發炎。
口服A酸：用以調整表皮的角化，讓角化正常，減少粉刺的發生。
並能抑制皮脂分泌、抗 ...只要青春不要痘--淺談青春痘治療皮膚科 胡楚松主治醫師(101年11月)台灣屬亞熱帶的氣候，因氣候潮濕炎熱，容易造成皮膚出油旺盛、毛孔阻塞等問題，進而引發痤瘡桿菌的感染，因此具有青春痘問題的人不在少數。
許多青春痘患者都希望看一次醫師就能大幅改善青春痘症狀，單次就診後如果治療效果不佳，就急於更換醫師，結果換了兩三位醫師，治療效果依然不佳，不僅延誤治療時間，還浪費不必要的金錢。
其實，青春痘的治療是循序漸進的長期抗戰，從治療到症狀控制大約需要3到6個月，所以治療的過程中一定要很有耐心地跟醫師配合才能獲得最好的治療效果。
傳統療青春痘方式多為使用果酸、外用抗生素或長期服藥物等，藉此達到加速角質代謝、減少油脂分泌、殺菌等效果，以改善青春痘的問題。
隨著科技的發展，現已有雷射美容儀器可輔助治療、縮短青春痘患者用藥的時間。
在藥物治療方面，依據青春痘嚴重程度之不同，治療方式可分為下列幾種，患者需配合醫師指示服藥，切勿自行停藥造成青春痘復發。
外用抗生素：用以抑制痤瘡桿菌，抗發炎。
外用A酸：用以調整表皮的角化，讓角化正常，減少粉刺的發生。
口服抗生素：殺死痤瘡桿菌，抗發炎。
口服A酸：用以調整表皮的角化，讓角化正常，減少粉刺的發生。
並能抑制皮脂分泌、抗發炎。
在臨床上常見藥物合併果酸治療，果酸治療的目的在於改善皮膚角質粗糙、肥厚，讓角質代謝正常化，避免青春痘生成。
然而，由於長期服用抗生素與A酸藥物會對病患身體造成負擔，甚至引起副作用。
且若未能聽從醫師指示用藥，很容易功虧一簣。
在皮膚科門診中，有愈來愈多青春痘患者尋求非藥物的治療。
隨著醫學美容科技的發展，現已有雷射光療設備能輔助青春痘治療。
在雷射治療部分，目前市場上比較夯的療程為「油切雷射」，油切雷射係利用1450奈米波長與動態式脈衝特性，將雷射作用於皮脂腺，藉以減少油脂分泌、抑制青春痘生成。
如搭配果酸換膚療程更能加速角質代謝、提升治療效果。
經3~4次『油切雷射』治療後，青春痘抑制效果可達1年以上。
當然針對比較嚴重的青春痘，還是需搭配藥物治療。
當然，青春痘的成因很多，建議患者勿聽信坊間偏方，應諮詢專業醫師的意見，對策下藥有效改善青春痘問題。
青春痘類型常用藥物治療輕度外用A酸、外用抗生素中度至重度外用抗生素、口服抗生素嚴重口服A酸【回本期目錄】
口服A酸：用以調整表皮的角化，讓角化正常，減少粉刺的發生。
並能抑制皮脂分泌、抗 ...只要青春不要痘--淺談青春痘治療皮膚科 胡楚松主治醫師(101年11月)台灣屬亞熱帶的氣候，因氣候潮濕炎熱，容易造成皮膚出油旺盛、毛孔阻塞等問題，進而引發痤瘡桿菌的感染，因此具有青春痘問題的人不在少數。
許多青春痘患者都希望看一次醫師就能大幅改善青春痘症狀，單次就診後如果治療效果不佳，就急於更換醫師，結果換了兩三位醫師，治療效果依然不佳，不僅延誤治療時間，還浪費不必要的金錢。
其實，青春痘的治療是循序漸進的長期抗戰，從治療到症狀控制大約需要3到6個月，所以治療的過程中一定要很有耐心地跟醫師配合才能獲得最好的治療效果。
傳統療青春痘方式多為使用果酸、外用抗生素或長期服藥物等，藉此達到加速角質代謝、減少油脂分泌、殺菌等效果，以改善青春痘的問題。
隨著科技的發展，現已有雷射美容儀器可輔助治療、縮短青春痘患者用藥的時間。
在藥物治療方面，依據青春痘嚴重程度之不同，治療方式可分為下列幾種，患者需配合醫師指示服藥，切勿自行停藥造成青春痘復發。
外用抗生素：用以抑制痤瘡桿菌，抗發炎。
外用A酸：用以調整表皮的角化，讓角化正常，減少粉刺的發生。
口服抗生素：殺死痤瘡桿菌，抗發炎。
口服A酸：用以調整表皮的角化，讓角化正常，減少粉刺的發生。
並能抑制皮脂分泌、抗發炎。
在臨床上常見藥物合併果酸治療，果酸治療的目的在於改善皮膚角質粗糙、肥厚，讓角質代謝正常化，避免青春痘生成。
然而，由於長期服用抗生素與A酸藥物會對病患身體造成負擔，甚至引起副作用。
且若未能聽從醫師指示用藥，很容易功虧一簣。
在皮膚科門診中，有愈來愈多青春痘患者尋求非藥物的治療。
隨著醫學美容科技的發展，現已有雷射光療設備能輔助青春痘治療。
在雷射治療部分，目前市場上比較夯的療程為「油切雷射」，油切雷射係利用1450奈米波長與動態式脈衝特性，將雷射作用於皮脂腺，藉以減少油脂分泌、抑制青春痘生成。
如搭配果酸換膚療程更能加速角質代謝、提升治療效果。
經3~4次『油切雷射』治療後，青春痘抑制效果可達1年以上。
當然針對比較嚴重的青春痘，還是需搭配藥物治療。
當然，青春痘的成因很多，建議患者勿聽信坊間偏方，應諮詢專業醫師的意見，對策下藥有效改善青春痘問題。
青春痘類型常用藥物治療輕度外用A酸、外用抗生素中度至重度外用抗生素、口服抗生素嚴重口服A酸【回本期目錄】
2. 四環黴素-治療青春痘的口服抗生素藥物
1. 表皮角化不正常，造成毛囊開口阻塞。
2. 皮脂腺過度分泌，使得過多的皮脂累積於毛囊內部，形成粉刺。
3. 痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes)過度增殖 ...四環黴素-治療青春痘的口服抗生素藥物治療青春痘(痤瘡)的口服抗生素藥物--四環黴素(四環素)doxycycline,minocycline,tetracycline皮膚科 王修含醫師(台大皮膚科青春痘與痘疤特別門診醫師)在看皮膚科痘痘門診時，常有病人會問：「長痘痘為什麼要一直吃抗生素呢？要吃多久？有沒有副作用？有沒有後遺症？」「只有抗生素可以治痘痘嗎？吃的痘痘藥就是抗生素嗎？懷孕可以吃嗎？」「什麼是最好用的痘痘藥？有沒有最有效的痘痘藥推薦呢？」 青春痘(acne)是種毛囊發炎的疾病，又稱為「痤瘡」。
此病不只發生於青春期的青少年，而是因為進入青春期之後，皮膚內的皮脂腺開始大量分泌，造成毛囊容易發炎的環境，使得此病開始出現，故有「青春痘」的名稱。
一、誘發青春痘的四大病理機制：引發青春痘的成因有四項病理機制，包括：1.表皮角化不正常，造成毛囊開口阻塞。
2.皮脂腺過度分泌，使得過多的皮脂累積於毛囊內部，形成粉刺。
3.痤瘡桿菌(Propionibacteriumacnes)過度增殖。
(痤瘡桿菌又稱為痤瘡丙酸桿菌、初油酸桿菌)4.毛囊產生發炎反應，出現青春痘。
因此須根據個人狀況調整青春痘的治療方式，對於輕微的病況，可使用外用藥物處理，但若痘痘是屬於高度活躍的情況，除了擦藥，還需要進行一段時間的口服抗生素藥物治療青春痘，抑制痤瘡桿菌滋生，並且對毛囊的發炎反應進行消炎作用。
痘痘藥有多種選擇，口服抗生素是其中一個選項。
在治療青春痘的口服抗生素藥物中，四環黴素(四環素)是最常使用的藥物，四環黴素(四環素)是廣效性(broad-spectrum)抗生素，除了痤瘡桿菌，尚可對抗格蘭氏陽性(Gram-positive)與格蘭氏陰性(Gram-negative)菌、立可次體(rickettsiae)、披衣菌(衣原體，chlamydiae)、黴漿菌(mycoplasma)與某些原蟲(protozoa)。
屬於四環黴素類別(tetracyclines)的藥物共有三種，包括傳統的tetracycline，以及較新式的doxycycline與minocycline。
四環黴素經由腸肝循環(enterohepaticcycling)代謝，Doxycycline主要由糞便排除，而其它四環黴素藥物則主要由尿液排出體外。
二、常見口服劑量與藥物性質：1.tetracycline:500mg/cap，每日四次。
傳統的四環黴素tetracycline，需於空腹時服用，避免食物的存在影響口服吸收率。
對於腎臟功能不全的病患，必須減量使用，或直接改服doxycycline。
2.minocycline:100mg/cap，每日二次。
對於腎功能不全的病患，不需減量使用。
長期使用可能出現皮膚與黏膜部位呈現永久性藍灰色沉著，與牙齒變色的副作用。
3.doxycycline：一般劑量100mg/cap，每日二次。
(常做成藍橘膠囊或綠色膠囊) 新式的四環黴素doxycycline不經由腎臟代謝，而由腸胃道排泄，所以腎功能不全的病人，亦可安全服用，不需考慮減量的問題；doxycycline之吸收，較不受食物影響，建議於飯後配合大量開水，立即服用，可減少腸胃道的刺激，並避免食道潰瘍。
Doxycycline的3D結構圖，引用自http://en.wikipedia.org/wiki/Doxycycline四環黴素(四環素)應避免與某些食物或藥物併服，因為若腸胃道環境存在金屬離子時，例如含有鋁、鎂、鈣的制酸劑，或牛奶、鐵劑（包括含鐵的維它命）、鈣片、鎂離子軟便劑時，將減少四環黴素的口服吸收率，影響青春痘治療效果。
若需服用上述物品，應於服用一小時之前或二小時之後服用doxycycline，但若需服用鐵劑或含鐵維它命，則於服用鐵劑藥物二小時之前或三小時之後服用doxycycline，避免金屬離子與doxycyline併存於腸胃道。
Doxycyline會使口服避孕藥效果降低，所以在服用doxycyline時，若有避孕需求，建議採取口服避孕藥以外的措施。
禁止服用四環黴素的情況：1.孕婦與哺乳的婦女四環黴素列為懷孕用藥等級D級(有證據說明此藥
2. 皮脂腺過度分泌，使得過多的皮脂累積於毛囊內部，形成粉刺。
3. 痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes)過度增殖 ...四環黴素-治療青春痘的口服抗生素藥物治療青春痘(痤瘡)的口服抗生素藥物--四環黴素(四環素)doxycycline,minocycline,tetracycline皮膚科 王修含醫師(台大皮膚科青春痘與痘疤特別門診醫師)在看皮膚科痘痘門診時，常有病人會問：「長痘痘為什麼要一直吃抗生素呢？要吃多久？有沒有副作用？有沒有後遺症？」「只有抗生素可以治痘痘嗎？吃的痘痘藥就是抗生素嗎？懷孕可以吃嗎？」「什麼是最好用的痘痘藥？有沒有最有效的痘痘藥推薦呢？」 青春痘(acne)是種毛囊發炎的疾病，又稱為「痤瘡」。
此病不只發生於青春期的青少年，而是因為進入青春期之後，皮膚內的皮脂腺開始大量分泌，造成毛囊容易發炎的環境，使得此病開始出現，故有「青春痘」的名稱。
一、誘發青春痘的四大病理機制：引發青春痘的成因有四項病理機制，包括：1.表皮角化不正常，造成毛囊開口阻塞。
2.皮脂腺過度分泌，使得過多的皮脂累積於毛囊內部，形成粉刺。
3.痤瘡桿菌(Propionibacteriumacnes)過度增殖。
(痤瘡桿菌又稱為痤瘡丙酸桿菌、初油酸桿菌)4.毛囊產生發炎反應，出現青春痘。
因此須根據個人狀況調整青春痘的治療方式，對於輕微的病況，可使用外用藥物處理，但若痘痘是屬於高度活躍的情況，除了擦藥，還需要進行一段時間的口服抗生素藥物治療青春痘，抑制痤瘡桿菌滋生，並且對毛囊的發炎反應進行消炎作用。
痘痘藥有多種選擇，口服抗生素是其中一個選項。
在治療青春痘的口服抗生素藥物中，四環黴素(四環素)是最常使用的藥物，四環黴素(四環素)是廣效性(broad-spectrum)抗生素，除了痤瘡桿菌，尚可對抗格蘭氏陽性(Gram-positive)與格蘭氏陰性(Gram-negative)菌、立可次體(rickettsiae)、披衣菌(衣原體，chlamydiae)、黴漿菌(mycoplasma)與某些原蟲(protozoa)。
屬於四環黴素類別(tetracyclines)的藥物共有三種，包括傳統的tetracycline，以及較新式的doxycycline與minocycline。
四環黴素經由腸肝循環(enterohepaticcycling)代謝，Doxycycline主要由糞便排除，而其它四環黴素藥物則主要由尿液排出體外。
二、常見口服劑量與藥物性質：1.tetracycline:500mg/cap，每日四次。
傳統的四環黴素tetracycline，需於空腹時服用，避免食物的存在影響口服吸收率。
對於腎臟功能不全的病患，必須減量使用，或直接改服doxycycline。
2.minocycline:100mg/cap，每日二次。
對於腎功能不全的病患，不需減量使用。
長期使用可能出現皮膚與黏膜部位呈現永久性藍灰色沉著，與牙齒變色的副作用。
3.doxycycline：一般劑量100mg/cap，每日二次。
(常做成藍橘膠囊或綠色膠囊) 新式的四環黴素doxycycline不經由腎臟代謝，而由腸胃道排泄，所以腎功能不全的病人，亦可安全服用，不需考慮減量的問題；doxycycline之吸收，較不受食物影響，建議於飯後配合大量開水，立即服用，可減少腸胃道的刺激，並避免食道潰瘍。
Doxycycline的3D結構圖，引用自http://en.wikipedia.org/wiki/Doxycycline四環黴素(四環素)應避免與某些食物或藥物併服，因為若腸胃道環境存在金屬離子時，例如含有鋁、鎂、鈣的制酸劑，或牛奶、鐵劑（包括含鐵的維它命）、鈣片、鎂離子軟便劑時，將減少四環黴素的口服吸收率，影響青春痘治療效果。
若需服用上述物品，應於服用一小時之前或二小時之後服用doxycycline，但若需服用鐵劑或含鐵維它命，則於服用鐵劑藥物二小時之前或三小時之後服用doxycycline，避免金屬離子與doxycyline併存於腸胃道。
Doxycyline會使口服避孕藥效果降低，所以在服用doxycyline時，若有避孕需求，建議採取口服避孕藥以外的措施。
禁止服用四環黴素的情況：1.孕婦與哺乳的婦女四環黴素列為懷孕用藥等級D級(有證據說明此藥
3. 抗生素不能用嗎？口服和外用抗生素大解析
Share article · 1. 紅黴素、克林黴素：是治療青春痘最常見的外用抗生素。
· 2. Sulfacetamide（少用）：抑制痤瘡桿菌的抗菌劑，磺胺類過敏的人不能 ...社群連結FacebookTwitterInstagramYouTubePinterestRSS今天的科學，就是明日的科技~愛德華‧泰勒Home健康抗生素不能用嗎？口服和外用抗生素大解析健康抗生素不能用嗎？口服和外用抗生素大解析4.1Kviews1minuteread分享2Tweet0Pinit0PhotofromCanvaUpnextPublishedon2020-10-20AuthorPinerTags口服抗生素,外用抗生素,抗生素SharearticleFacebookTwitterPinterestMail治療青春痘的方法，要看青春痘成因、嚴重程度。
許多人覺得醫師都隨便開抗生素，但抗生素是非常科學的，抗生素不能濫用，必要時也不能不用。
就讓我們一起來了解抗生素吧！青春痘VS抗生素醫師會詢問病史、視診、觸診，來判斷青春痘是粉刺型、丘疹膿皰型、結節性，或混合型。
依照類型不同和程度，會用不同方式治療。
抗生素最主要用來殺死細菌，雖然不是每位患者都需要抗生素治療，也通常會從外用抗生素開始。
抗生素最大的風險就是抗藥性，可能因為劑量不足、服藥時長不足、停藥、不遵守醫囑，無法完全消滅細菌，容易讓細菌基因構造突變，反而讓細菌對抗生素產生抵抗力，也就是抗藥性細菌。
源自細菌增生的青春痘，若沒有遵循醫生指示、沒有回診，使用抗生素治療中斷，就容易讓細菌產生抗藥性，再使用相同抗生素治療，就會提升失敗率和反覆發作的風險。
外用抗生素外用抗生素能減少皮脂腺中的痤瘡桿菌，抑制發炎性痤瘡的情況。
1.紅黴素、克林黴素：是治療青春痘最常見的外用抗生素。
紅黴素有凝膠和溶液劑型，而克林黴素則有凝膠、溶液、洗劑、泡沫或藥棉的形式（浸漬抗生素後）。
使用上都是每天一兩次，持續6-8週才能評估療效。
2.Sulfacetamide（少用）：抑制痤瘡桿菌的抗菌劑，磺胺類過敏的人不能使用。
3.Dapsone（少用）：5%和7.5%凝膠是一般青春痘的有效治療，口服Dapsone能抗炎、抗菌，但外用凝膠改善青春痘則還未證實。
同時使用Dapsone凝膠、外用過氧化苯醯時，皮膚、毛髮可能產生暫時的黃橙色。
如果兩種藥物都被用於治療青春痘，需要區隔使用時間並清洗皮膚，降低副作用的機率。
口服Dapsone可能會有高鐵血紅蛋白血症的副作用，但外用Dapsone就較不會。
所有的外用抗生素都可能刺激皮膚，產生脫屑、紅斑、瘙癢、皮膚粗糙裂縫、壓痛、蕁麻疹等等副作用。
雖然機率不高，若是症狀嚴重建議停藥並回診，請醫生調整藥品。
口服抗生素口服抗生素能抑制毛囊中痤瘡桿菌，改善炎症性痤瘡。
1.四環黴素：四環黴素、去氧羥四環素、美諾四環素。
過往四環黴素因為成本低、效果好、抗發炎，而是口服藥的首選。
然而現在更常用新一代的四環黴素衍生物（去氧羥四環素、美諾四環素）。
這兩種藥物對於病人的耐受性更好，較不容易產生抗藥性。
去氧羥四環素和美諾四環素不像四環黴素有很多限制，去氧羥四環素和美諾四環素的吸收不會被食物影響，也就是可以隨餐服用。
四環黴素、去氧羥四環素、美諾四環素都不適用於9歲以下的兒童或孕婦，因為發展的牙齒可能會變色、影響骨骼生長。
其他副作用可能包含胃腸道不適，較少機率可能會有食道炎、食道潰瘍或特發性顱內高壓（假性腦瘤），也可能產生光敏性，所以服用四環黴素系列就需別注意防曬。
起始劑量約一天兩次，每次500mg，狀況改善後可逐漸減少至一天125～500mg；去氧羥四環素的典型劑量是50～100mg，每天兩次50mg或一次100mg；美諾四環為每日服用一至三次，一次50mg。
和外用抗生素一樣至少需要6-8週，也可能長達3~6個月。
切記不能擅自停藥，仍要固定回診直到醫師確認皮膚狀況已經完全控制，可以停藥為止。
食品、乳製品、胃藥中的制酸劑，鐵等等都會抑制四環黴素的吸收，必須空腹食用或至少吃飯前一小時、進食後兩小時服用。
由於美諾四環素不作為一線治療，通常是患者使用四環黴素、去氧羥四環素沒有明顯療效後才會用。
它的光敏性是三者中最弱的，可能產生暈眩的
· 2. Sulfacetamide（少用）：抑制痤瘡桿菌的抗菌劑，磺胺類過敏的人不能 ...社群連結FacebookTwitterInstagramYouTubePinterestRSS今天的科學，就是明日的科技~愛德華‧泰勒Home健康抗生素不能用嗎？口服和外用抗生素大解析健康抗生素不能用嗎？口服和外用抗生素大解析4.1Kviews1minuteread分享2Tweet0Pinit0PhotofromCanvaUpnextPublishedon2020-10-20AuthorPinerTags口服抗生素,外用抗生素,抗生素SharearticleFacebookTwitterPinterestMail治療青春痘的方法，要看青春痘成因、嚴重程度。
許多人覺得醫師都隨便開抗生素，但抗生素是非常科學的，抗生素不能濫用，必要時也不能不用。
就讓我們一起來了解抗生素吧！青春痘VS抗生素醫師會詢問病史、視診、觸診，來判斷青春痘是粉刺型、丘疹膿皰型、結節性，或混合型。
依照類型不同和程度，會用不同方式治療。
抗生素最主要用來殺死細菌，雖然不是每位患者都需要抗生素治療，也通常會從外用抗生素開始。
抗生素最大的風險就是抗藥性，可能因為劑量不足、服藥時長不足、停藥、不遵守醫囑，無法完全消滅細菌，容易讓細菌基因構造突變，反而讓細菌對抗生素產生抵抗力，也就是抗藥性細菌。
源自細菌增生的青春痘，若沒有遵循醫生指示、沒有回診，使用抗生素治療中斷，就容易讓細菌產生抗藥性，再使用相同抗生素治療，就會提升失敗率和反覆發作的風險。
外用抗生素外用抗生素能減少皮脂腺中的痤瘡桿菌，抑制發炎性痤瘡的情況。
1.紅黴素、克林黴素：是治療青春痘最常見的外用抗生素。
紅黴素有凝膠和溶液劑型，而克林黴素則有凝膠、溶液、洗劑、泡沫或藥棉的形式（浸漬抗生素後）。
使用上都是每天一兩次，持續6-8週才能評估療效。
2.Sulfacetamide（少用）：抑制痤瘡桿菌的抗菌劑，磺胺類過敏的人不能使用。
3.Dapsone（少用）：5%和7.5%凝膠是一般青春痘的有效治療，口服Dapsone能抗炎、抗菌，但外用凝膠改善青春痘則還未證實。
同時使用Dapsone凝膠、外用過氧化苯醯時，皮膚、毛髮可能產生暫時的黃橙色。
如果兩種藥物都被用於治療青春痘，需要區隔使用時間並清洗皮膚，降低副作用的機率。
口服Dapsone可能會有高鐵血紅蛋白血症的副作用，但外用Dapsone就較不會。
所有的外用抗生素都可能刺激皮膚，產生脫屑、紅斑、瘙癢、皮膚粗糙裂縫、壓痛、蕁麻疹等等副作用。
雖然機率不高，若是症狀嚴重建議停藥並回診，請醫生調整藥品。
口服抗生素口服抗生素能抑制毛囊中痤瘡桿菌，改善炎症性痤瘡。
1.四環黴素：四環黴素、去氧羥四環素、美諾四環素。
過往四環黴素因為成本低、效果好、抗發炎，而是口服藥的首選。
然而現在更常用新一代的四環黴素衍生物（去氧羥四環素、美諾四環素）。
這兩種藥物對於病人的耐受性更好，較不容易產生抗藥性。
去氧羥四環素和美諾四環素不像四環黴素有很多限制，去氧羥四環素和美諾四環素的吸收不會被食物影響，也就是可以隨餐服用。
四環黴素、去氧羥四環素、美諾四環素都不適用於9歲以下的兒童或孕婦，因為發展的牙齒可能會變色、影響骨骼生長。
其他副作用可能包含胃腸道不適，較少機率可能會有食道炎、食道潰瘍或特發性顱內高壓（假性腦瘤），也可能產生光敏性，所以服用四環黴素系列就需別注意防曬。
起始劑量約一天兩次，每次500mg，狀況改善後可逐漸減少至一天125～500mg；去氧羥四環素的典型劑量是50～100mg，每天兩次50mg或一次100mg；美諾四環為每日服用一至三次，一次50mg。
和外用抗生素一樣至少需要6-8週，也可能長達3~6個月。
切記不能擅自停藥，仍要固定回診直到醫師確認皮膚狀況已經完全控制，可以停藥為止。
食品、乳製品、胃藥中的制酸劑，鐵等等都會抑制四環黴素的吸收，必須空腹食用或至少吃飯前一小時、進食後兩小時服用。
由於美諾四環素不作為一線治療，通常是患者使用四環黴素、去氧羥四環素沒有明顯療效後才會用。
它的光敏性是三者中最弱的，可能產生暈眩的
4. 健康管理
外用/口服抗生素. 因為青春痘的形成與痤瘡桿菌的感染相關，因此使用抗生素對抗細菌治療青春痘是證實有效的。
· 過氧化苯(Benzoyl peroxide) · 外用A酸 · 女性的專用 ...青春痘的藥物治療首頁健康管理用藥資訊健康管理皮膚健康用藥資訊體重管理皮膚健康用藥資訊體重管理青春痘的藥物治療青春痘是一種常見的皮膚疾病，有許多人深受其困擾，但只要妥善治療，是有機會讓皮膚為恢復平滑光亮的肌膚，如果放著不管，反覆發炎後的臉部肌膚就要花上幾年的時間來修復了。
青春痘的急性期會以藥物為主，目的是為了不要讓痘痘繼續發炎，因為青春痘發炎情形嚴重，就很容易留下色疤，甚至是難處理的凹凸疤，所以在發炎初期就找醫師治療，可以避免之後要善後滿目瘡痍的斑斕的坑洞。
以下介紹常見的治療藥物，目的是讓患者在使用藥物時可以正確並放心使用，千萬不要看了之後就自己到藥房買藥，因為用了錯誤的藥物可能讓皮膚更加乾燥跟敏感，而讓皮膚結構受損。
外用/口服抗生素因為青春痘的形成與痤瘡桿菌的感染相關，因此使用抗生素對抗細菌治療青春痘是證實有效的。
在美國皮膚科醫學會，在口服抗生素，只建議使用四環黴素類(tetracyclines)或巨環黴素類(macrolides)的抗生素，除此以外分類的抗生素，並沒有足夠的證據支持有效；首選藥物是Doxycycline或是Minocycline，都是屬於四環黴素類的抗生素，但如果患者是懷孕婦女或是8歲以下的小孩，就要用替代的抗生素治療，比如紅黴素(Erythromycin)或是Azithromycin，都是可以考慮的選擇。
口服抗生素會用在青春痘中重度的患者，通常治療會需要數個月，因此不要覺得痘痘稍微好轉就停藥，反而留下具有抗靠藥性的細菌繼續在臉上繁殖而更難治療，除非醫生評估過可以停藥，否則遵照醫囑是非常重要的，美國皮膚科醫學會也特別提出，很少人是使用治療青春痘的口服抗生素而產生嚴重的全身副作用，因此可以放心治療；而外用抗生素較少有全身性的副作用，相對安全，對於輕微的青春痘患者常合併過氧化苯或外用A酸使用。
過氧化苯(Benzoylperoxide)是一種透過抑制細菌生長而非直接殺菌的外用藥物，因為痤瘡桿菌是屬於厭氧性細菌，意思是這隻細菌不喜歡多氧的環境，而過氧化苯經過皮膚的氧化還原作用，便會形成不利於痤瘡桿菌的環境，進而達到治療效果。
在美國皮膚科醫學會建議，過氧化苯可以用在治療青春痘最初期的使用藥物，但因為此藥物在有些人身上會讓皮膚比較乾燥，如果皮膚處在發炎較嚴重的敏感狀態，可能就會造成刺激，因此使用此藥物要考量患者主觀上的感受以及皮膚受損狀況，並且注重皮膚的保濕。
外用A酸A酸對於青春痘治療的效果比較多元，除了有以上抑制痤瘡桿菌的效果，還能加速皮膚的代謝，以及刺激膠原單白增生和修護，和加速黑色素脫落的作用，不過A酸的副作用也較外用抗生素及外用過氧化苯多，因為屬於酸類，所以對於皮膚刺激性強，有可能用完會乾燥或是灼熱、刺痛、搔癢的感覺，此外使用A酸後，皮膚具有光敏感性，照到陽光後會更加敏感；另外A酸已被證實有致畸胎性，因此孕婦是不可以使用A酸的唷！因此使用A酸治療時，要更加注重肌膚的保濕，避免日曬，如果有計畫懷孕或已經懷孕的女性，就診時告知，會讓醫師給你最合適的治療處方。
女性的專用藥物─賀爾蒙製劑有兩類藥物，一種是保鉀型的利尿劑(spironolactone)，另一種則是口服避孕藥，為什麼利尿劑可以用來治療青春痘？原來是因為他的藥理機轉也有抗雄性賀爾蒙的效果，讓皮膚的皮脂分泌下降，而達到治療效果，也因為抗雄性賀爾蒙的能力，男性使用會有男性女乳症等相關副作用，因此只限用於女性患者，尤其以內分泌失調相關的青春痘有明顯效果(如：多囊性卵巢、多毛症等)，要注意的是該藥物的作用有利尿效果，對於工作需要長時間無法離開工作岡位上的女性，要留意其不方便性；使用口服避孕藥，則是因為調控女性體內的雌激素以及黃體素的平衡，而控制失衡的內分泌系統，但因為副作用為全身性，因此需要醫師作系統性的評估，包含相關的婦科及產科疾病、及家族史才會開立處方。
口服A酸前面有提到外用的A酸，這裡提到口服A酸通常是使用前面幾種藥物使用的反應不佳，或是很嚴重的青春痘患者，是治療青春痘的後線藥物，因為全身副作用多，所以醫師不會一開始就開立此處方，在使用之前最好監測.肝功能指數、以及血脂、血膽固醇，日後追蹤這些項目直到產生療效為止。
如果身體在健康的狀況下，定期回診讓醫師了解你的狀況，是可以放心使用這類藥物的。
杜鵑花酸杜鵑花酸對於粉刺型的青春痘特別有效，除此之外，對於淡疤也有
· 過氧化苯(Benzoyl peroxide) · 外用A酸 · 女性的專用 ...青春痘的藥物治療首頁健康管理用藥資訊健康管理皮膚健康用藥資訊體重管理皮膚健康用藥資訊體重管理青春痘的藥物治療青春痘是一種常見的皮膚疾病，有許多人深受其困擾，但只要妥善治療，是有機會讓皮膚為恢復平滑光亮的肌膚，如果放著不管，反覆發炎後的臉部肌膚就要花上幾年的時間來修復了。
青春痘的急性期會以藥物為主，目的是為了不要讓痘痘繼續發炎，因為青春痘發炎情形嚴重，就很容易留下色疤，甚至是難處理的凹凸疤，所以在發炎初期就找醫師治療，可以避免之後要善後滿目瘡痍的斑斕的坑洞。
以下介紹常見的治療藥物，目的是讓患者在使用藥物時可以正確並放心使用，千萬不要看了之後就自己到藥房買藥，因為用了錯誤的藥物可能讓皮膚更加乾燥跟敏感，而讓皮膚結構受損。
外用/口服抗生素因為青春痘的形成與痤瘡桿菌的感染相關，因此使用抗生素對抗細菌治療青春痘是證實有效的。
在美國皮膚科醫學會，在口服抗生素，只建議使用四環黴素類(tetracyclines)或巨環黴素類(macrolides)的抗生素，除此以外分類的抗生素，並沒有足夠的證據支持有效；首選藥物是Doxycycline或是Minocycline，都是屬於四環黴素類的抗生素，但如果患者是懷孕婦女或是8歲以下的小孩，就要用替代的抗生素治療，比如紅黴素(Erythromycin)或是Azithromycin，都是可以考慮的選擇。
口服抗生素會用在青春痘中重度的患者，通常治療會需要數個月，因此不要覺得痘痘稍微好轉就停藥，反而留下具有抗靠藥性的細菌繼續在臉上繁殖而更難治療，除非醫生評估過可以停藥，否則遵照醫囑是非常重要的，美國皮膚科醫學會也特別提出，很少人是使用治療青春痘的口服抗生素而產生嚴重的全身副作用，因此可以放心治療；而外用抗生素較少有全身性的副作用，相對安全，對於輕微的青春痘患者常合併過氧化苯或外用A酸使用。
過氧化苯(Benzoylperoxide)是一種透過抑制細菌生長而非直接殺菌的外用藥物，因為痤瘡桿菌是屬於厭氧性細菌，意思是這隻細菌不喜歡多氧的環境，而過氧化苯經過皮膚的氧化還原作用，便會形成不利於痤瘡桿菌的環境，進而達到治療效果。
在美國皮膚科醫學會建議，過氧化苯可以用在治療青春痘最初期的使用藥物，但因為此藥物在有些人身上會讓皮膚比較乾燥，如果皮膚處在發炎較嚴重的敏感狀態，可能就會造成刺激，因此使用此藥物要考量患者主觀上的感受以及皮膚受損狀況，並且注重皮膚的保濕。
外用A酸A酸對於青春痘治療的效果比較多元，除了有以上抑制痤瘡桿菌的效果，還能加速皮膚的代謝，以及刺激膠原單白增生和修護，和加速黑色素脫落的作用，不過A酸的副作用也較外用抗生素及外用過氧化苯多，因為屬於酸類，所以對於皮膚刺激性強，有可能用完會乾燥或是灼熱、刺痛、搔癢的感覺，此外使用A酸後，皮膚具有光敏感性，照到陽光後會更加敏感；另外A酸已被證實有致畸胎性，因此孕婦是不可以使用A酸的唷！因此使用A酸治療時，要更加注重肌膚的保濕，避免日曬，如果有計畫懷孕或已經懷孕的女性，就診時告知，會讓醫師給你最合適的治療處方。
女性的專用藥物─賀爾蒙製劑有兩類藥物，一種是保鉀型的利尿劑(spironolactone)，另一種則是口服避孕藥，為什麼利尿劑可以用來治療青春痘？原來是因為他的藥理機轉也有抗雄性賀爾蒙的效果，讓皮膚的皮脂分泌下降，而達到治療效果，也因為抗雄性賀爾蒙的能力，男性使用會有男性女乳症等相關副作用，因此只限用於女性患者，尤其以內分泌失調相關的青春痘有明顯效果(如：多囊性卵巢、多毛症等)，要注意的是該藥物的作用有利尿效果，對於工作需要長時間無法離開工作岡位上的女性，要留意其不方便性；使用口服避孕藥，則是因為調控女性體內的雌激素以及黃體素的平衡，而控制失衡的內分泌系統，但因為副作用為全身性，因此需要醫師作系統性的評估，包含相關的婦科及產科疾病、及家族史才會開立處方。
口服A酸前面有提到外用的A酸，這裡提到口服A酸通常是使用前面幾種藥物使用的反應不佳，或是很嚴重的青春痘患者，是治療青春痘的後線藥物，因為全身副作用多，所以醫師不會一開始就開立此處方，在使用之前最好監測.肝功能指數、以及血脂、血膽固醇，日後追蹤這些項目直到產生療效為止。
如果身體在健康的狀況下，定期回診讓醫師了解你的狀況，是可以放心使用這類藥物的。
杜鵑花酸杜鵑花酸對於粉刺型的青春痘特別有效，除此之外，對於淡疤也有
5. 治療青春痘的口服抗生素藥物--四環黴素@ 皮膚科王修含醫生 ...
2. 皮脂腺過度分泌，使得過多的皮脂累積與毛囊內部，形成粉刺。
3. 痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes)過度增殖、誘發發炎。
4. 毛囊產生發炎 ...皮膚科王修含醫生跳到主文【皮膚科醫師王修含的部落格：皮膚科學交響曲-專業皮膚科醫學網站】現代皮膚科學的核心內容有皮膚疾病、皮膚生理學與病理學、生醫光電雷射、醫學美容(醫美)技術。
相關醫術知識包括健保皮膚病診療、內外科醫學、傳統醫學倫理醫道與醫德、物理、化學、藝術美學等，這些學科研究心得彼此交融，猶如交響樂團相互激盪的各元素，讓皮膚科醫學突破傳統，蛻變為全新風貌評價。
】(since2008.7.11)部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片May23Sun201016:41治療青春痘的口服抗生素藥物--四環黴素Hello～我是皮膚科 王修含醫師，本站搬家囉！由於Yahoo奇摩部落格將停止服務，本文之完整版已搬遷至「治療青春痘的口服抗生素藥物--四環黴素」：http://www.skin168.net/2012/09/acne-treatment-tetracyclines.html，謝謝！治療青春痘的口服抗生素藥物--四環黴素doxycycline,minocycline,tetracycline皮膚科 王修含醫師(台大皮膚科青春痘與痘疤特別門診醫師)青春痘(acne)是種毛囊發炎的疾病，又稱為「痤瘡」。
此病不只發生於青春期的青少年，而是因為進入青春期之後，皮膚內的皮脂腺開始大量分泌，造成毛囊容易發炎的環境，使得此病開始出現，故有「青春痘」的名稱。
一、誘發青春痘的四大病理機制：引發青春痘的成因有四項病理機制，包括：1.表皮角化不正常，造成毛囊開口阻塞。
2.皮脂腺過度分泌，使得過多的皮脂累積與毛囊內部，形成粉刺。
3.痤瘡桿菌(Propionibacteriumacnes)過度增殖、誘發發炎。
4.毛囊產生發炎反應。
因此，須根據個人狀況調整青春痘的治療方式，對於輕微的病況，可使用外用藥物處理，但若痘痘是屬於高度活躍的情況，除了擦藥，還需要進行一段時間的口服抗生素藥物治療青春痘，抑制痤瘡桿菌滋生，並且對毛囊的發炎反應進行消炎作用。
在治療青春痘的口服抗生素藥物中，四環黴素是最常使用的藥物，屬於四環黴素類別(tetracyclines)的藥物共有三種，包括傳統的tetracycline，以及較新式的doxycycline與minocycline。
二、常見口服劑量與藥物性質：1.tetracycline:500mg/cap，每日四次。
傳統的四環黴素tetracycline，需於空腹時服用，避免食物的存在影響口服吸收率。
對於腎臟功能不全的病患，必須減量使用，或直接改服doxycycline。
2.minocycline:100mg/cap，每日二次。
對於腎功能不全的病患，不需減量使用。
長期使用可能出現皮膚與黏膜部位呈現永久性藍灰色沉著，與牙齒變色的副作用。
3.doxycycline：一般劑量100mg/cap，每日二次。
新式的四環黴素doxycycline不經由腎臟代謝，而由腸胃道排泄，所以腎功能不全的病人，亦可安全服用，不需考慮減量的問題；doxycycline之吸收，較不受食物影響，建議於飯後配合大量開水，立即服用，可減少腸胃道的刺激，並避免食道潰瘍。
四環黴素應避免與某些食物或藥物併服，因為若腸胃道環境存在金屬離子時，例如含有鋁、鎂、鈣的制酸劑，或牛奶、鐵劑（包括含鐵的維它命）、鈣片、鎂離子軟便劑時，將減少四環黴素的口服吸收率，影響治療效果。
若需服用上述物品，應於服用一小時之前或二小時之後服用doxycycline，但若需服用鐵劑或含鐵維它命，則於服用鐵劑藥物二小時之前或三小時之後服用doxycycline，避免金屬離子與doxycyline併存於腸胃道。
Doxycyline會使口服避孕藥效果降低，所以在服用doxycyline時，若有避孕需求，建議採取口服避孕藥以外的措施。
禁止服用doxycycline的情況：1.孕婦與哺乳的婦女2.八歲以下的兒童因為doxycycline列為懷孕用藥等級D級(對胎兒有危險的證據)，它可影響胎兒牙齒與骨骼的發育，使牙齒出現棕灰色的變化，同時琺瑯質生長不良，骨骼發育亦受阻礙，亦會對母體產生肝毒性。
三、四環黴素常見的副作用與因應之道：1.腸胃
3. 痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes)過度增殖、誘發發炎。
4. 毛囊產生發炎 ...皮膚科王修含醫生跳到主文【皮膚科醫師王修含的部落格：皮膚科學交響曲-專業皮膚科醫學網站】現代皮膚科學的核心內容有皮膚疾病、皮膚生理學與病理學、生醫光電雷射、醫學美容(醫美)技術。
相關醫術知識包括健保皮膚病診療、內外科醫學、傳統醫學倫理醫道與醫德、物理、化學、藝術美學等，這些學科研究心得彼此交融，猶如交響樂團相互激盪的各元素，讓皮膚科醫學突破傳統，蛻變為全新風貌評價。
】(since2008.7.11)部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片May23Sun201016:41治療青春痘的口服抗生素藥物--四環黴素Hello～我是皮膚科 王修含醫師，本站搬家囉！由於Yahoo奇摩部落格將停止服務，本文之完整版已搬遷至「治療青春痘的口服抗生素藥物--四環黴素」：http://www.skin168.net/2012/09/acne-treatment-tetracyclines.html，謝謝！治療青春痘的口服抗生素藥物--四環黴素doxycycline,minocycline,tetracycline皮膚科 王修含醫師(台大皮膚科青春痘與痘疤特別門診醫師)青春痘(acne)是種毛囊發炎的疾病，又稱為「痤瘡」。
此病不只發生於青春期的青少年，而是因為進入青春期之後，皮膚內的皮脂腺開始大量分泌，造成毛囊容易發炎的環境，使得此病開始出現，故有「青春痘」的名稱。
一、誘發青春痘的四大病理機制：引發青春痘的成因有四項病理機制，包括：1.表皮角化不正常，造成毛囊開口阻塞。
2.皮脂腺過度分泌，使得過多的皮脂累積與毛囊內部，形成粉刺。
3.痤瘡桿菌(Propionibacteriumacnes)過度增殖、誘發發炎。
4.毛囊產生發炎反應。
因此，須根據個人狀況調整青春痘的治療方式，對於輕微的病況，可使用外用藥物處理，但若痘痘是屬於高度活躍的情況，除了擦藥，還需要進行一段時間的口服抗生素藥物治療青春痘，抑制痤瘡桿菌滋生，並且對毛囊的發炎反應進行消炎作用。
在治療青春痘的口服抗生素藥物中，四環黴素是最常使用的藥物，屬於四環黴素類別(tetracyclines)的藥物共有三種，包括傳統的tetracycline，以及較新式的doxycycline與minocycline。
二、常見口服劑量與藥物性質：1.tetracycline:500mg/cap，每日四次。
傳統的四環黴素tetracycline，需於空腹時服用，避免食物的存在影響口服吸收率。
對於腎臟功能不全的病患，必須減量使用，或直接改服doxycycline。
2.minocycline:100mg/cap，每日二次。
對於腎功能不全的病患，不需減量使用。
長期使用可能出現皮膚與黏膜部位呈現永久性藍灰色沉著，與牙齒變色的副作用。
3.doxycycline：一般劑量100mg/cap，每日二次。
新式的四環黴素doxycycline不經由腎臟代謝，而由腸胃道排泄，所以腎功能不全的病人，亦可安全服用，不需考慮減量的問題；doxycycline之吸收，較不受食物影響，建議於飯後配合大量開水，立即服用，可減少腸胃道的刺激，並避免食道潰瘍。
四環黴素應避免與某些食物或藥物併服，因為若腸胃道環境存在金屬離子時，例如含有鋁、鎂、鈣的制酸劑，或牛奶、鐵劑（包括含鐵的維它命）、鈣片、鎂離子軟便劑時，將減少四環黴素的口服吸收率，影響治療效果。
若需服用上述物品，應於服用一小時之前或二小時之後服用doxycycline，但若需服用鐵劑或含鐵維它命，則於服用鐵劑藥物二小時之前或三小時之後服用doxycycline，避免金屬離子與doxycyline併存於腸胃道。
Doxycyline會使口服避孕藥效果降低，所以在服用doxycyline時，若有避孕需求，建議採取口服避孕藥以外的措施。
禁止服用doxycycline的情況：1.孕婦與哺乳的婦女2.八歲以下的兒童因為doxycycline列為懷孕用藥等級D級(對胎兒有危險的證據)，它可影響胎兒牙齒與骨骼的發育，使牙齒出現棕灰色的變化，同時琺瑯質生長不良，骨骼發育亦受阻礙，亦會對母體產生肝毒性。
三、四環黴素常見的副作用與因應之道：1.腸胃