四環黴素-治療青春痘的口服抗生素藥物 | 痤瘡桿菌抗生素
1. 表皮角化不正常，造成毛囊開口阻塞。
2. 皮脂腺過度分泌，使得過多的皮脂累積於毛囊內部，形成粉刺。
3. 痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes)過度增殖 ...四環黴素-治療青春痘的口服抗生素藥物治療青春痘(痤瘡)的口服抗生素藥物--四環黴素(四環素)doxycycline,minocycline,tetracycline皮膚科 王修含醫師(台大皮膚科青春痘與痘疤特別門診醫師)在看皮膚科痘痘門診時，常有病人會問：「長痘痘為什麼要一直吃抗生素呢？要吃多久？有沒有副作用？有沒有後遺症？」「只有抗生素可以治痘痘嗎？吃的痘痘藥就是抗生素嗎？懷孕可以吃嗎？」「什麼是最好用的痘痘藥？有沒有最有效的痘痘藥推薦呢？」 青春痘(acne)是種毛囊發炎的疾病，又稱為「痤瘡」。
此病不只發生於青春期的青少年，而是因為進入青春期之後，皮膚內的皮脂腺開始大量分泌，造成毛囊容易發炎的環境，使得此病開始出現，故有「青春痘」的名稱。
一、誘發青春痘的四大病理機制：引發青春痘的成因有四項病理機制，包括：1.表皮角化不正常，造成毛囊開口阻塞。
2.皮脂腺過度分泌，使得過多的皮脂累積於毛囊內部，形成粉刺。
3.痤瘡桿菌(Propionibacteriumacnes)過度增殖。
(痤瘡桿菌又稱為痤瘡丙酸桿菌、初油酸桿菌)4.毛囊產生發炎反應，出現青春痘。
因此須根據個人狀況調整青春痘的治療方式，對於輕微的病況，可使用外用藥物處理，但若痘痘是屬於高度活躍的情況，除了擦藥，還需要進行一段時間的口服抗生素藥物治療青春痘，抑制痤瘡桿菌滋生，並且對毛囊的發炎反應進行消炎作用。
痘痘藥有多種選擇，口服抗生素是其中一個選項。
在治療青春痘的口服抗生素藥物中，四環黴素(四環素)是最常使用的藥物，四環黴素(四環素)是廣效性(broad-spectrum)抗生素，除了痤瘡桿菌，尚可對抗格蘭氏陽性(Gram-positive)與格蘭氏陰性(Gram-negative)菌、立可次體(rickettsiae)、披衣菌(衣原體，chlamydiae)、黴漿菌(mycoplasma)與某些原蟲(protozoa)。
屬於四環黴素類別(tetracyclines)的藥物共有三種，包括傳統的tetracycline，以及較新式的doxycycline與minocycline。
四環黴素經由腸肝循環(enterohepaticcycling)代謝，Doxycycline主要由糞便排除，而其它四環黴素藥物則主要由尿液排出體外。
二、常見口服劑量與藥物性質：1.tetracycline:500mg/cap，每日四次。
傳統的四環黴素tetracycline，需於空腹時服用，避免食物的存在影響口服吸收率。
對於腎臟功能不全的病患，必須減量使用，或直接改服doxycycline。
2.minocycline:100mg/cap，每日二次。
對於腎功能不全的病患，不需減量使用。
長期使用可能出現皮膚與黏膜部位呈現永久性藍灰色沉著，與牙齒變色的副作用。
3.doxycycline：一般劑量100mg/cap，每日二次。
(常做成藍橘膠囊或綠色膠囊) 新式的四環黴素doxycycline不經由腎臟代謝，而由腸胃道排泄，所以腎功能不全的病人，亦可安全服用，不需考慮減量的問題；doxycycline之吸收，較不受食物影響，建議於飯後配合大量開水，立即服用，可減少腸胃道的刺激，並避免食道潰瘍。
Doxycycline的3D結構圖，引用自http://en.wikipedia.org/wiki/Doxycycline四環黴素(四環素)應避免與某些食物或藥物併服，因為若腸胃道環境存在金屬離子時，例如含有鋁、鎂、鈣的制酸劑，或牛奶、鐵劑（包括含鐵的維它命）、鈣片、鎂離子軟便劑時，將減少四環黴素的口服吸收率，影響青春痘治療效果。
若需服用上述物品，應於服用一小時之前或二小時之後服用doxycycline，但若需服用鐵劑或含鐵維它命，則於服用鐵劑藥物二小時之前或三小時之後服用doxycycline，避免金屬離子與doxycyline併存於腸胃道。
Doxycyline會使口服避孕藥效果降低，所以在服用doxycyline時，若有避孕需求，建議採取口服避孕藥以外的措施。
禁止服用四環黴素的情況：1.孕婦與哺乳的婦女四環黴素列為懷孕用藥等級D級(有證據說明此藥
2. 皮脂腺過度分泌，使得過多的皮脂累積於毛囊內部，形成粉刺。
3. 痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes)過度增殖 ...四環黴素-治療青春痘的口服抗生素藥物治療青春痘(痤瘡)的口服抗生素藥物--四環黴素(四環素)doxycycline,minocycline,tetracycline皮膚科 王修含醫師(台大皮膚科青春痘與痘疤特別門診醫師)在看皮膚科痘痘門診時，常有病人會問：「長痘痘為什麼要一直吃抗生素呢？要吃多久？有沒有副作用？有沒有後遺症？」「只有抗生素可以治痘痘嗎？吃的痘痘藥就是抗生素嗎？懷孕可以吃嗎？」「什麼是最好用的痘痘藥？有沒有最有效的痘痘藥推薦呢？」 青春痘(acne)是種毛囊發炎的疾病，又稱為「痤瘡」。
此病不只發生於青春期的青少年，而是因為進入青春期之後，皮膚內的皮脂腺開始大量分泌，造成毛囊容易發炎的環境，使得此病開始出現，故有「青春痘」的名稱。
一、誘發青春痘的四大病理機制：引發青春痘的成因有四項病理機制，包括：1.表皮角化不正常，造成毛囊開口阻塞。
2.皮脂腺過度分泌，使得過多的皮脂累積於毛囊內部，形成粉刺。
3.痤瘡桿菌(Propionibacteriumacnes)過度增殖。
(痤瘡桿菌又稱為痤瘡丙酸桿菌、初油酸桿菌)4.毛囊產生發炎反應，出現青春痘。
因此須根據個人狀況調整青春痘的治療方式，對於輕微的病況，可使用外用藥物處理，但若痘痘是屬於高度活躍的情況，除了擦藥，還需要進行一段時間的口服抗生素藥物治療青春痘，抑制痤瘡桿菌滋生，並且對毛囊的發炎反應進行消炎作用。
痘痘藥有多種選擇，口服抗生素是其中一個選項。
在治療青春痘的口服抗生素藥物中，四環黴素(四環素)是最常使用的藥物，四環黴素(四環素)是廣效性(broad-spectrum)抗生素，除了痤瘡桿菌，尚可對抗格蘭氏陽性(Gram-positive)與格蘭氏陰性(Gram-negative)菌、立可次體(rickettsiae)、披衣菌(衣原體，chlamydiae)、黴漿菌(mycoplasma)與某些原蟲(protozoa)。
屬於四環黴素類別(tetracyclines)的藥物共有三種，包括傳統的tetracycline，以及較新式的doxycycline與minocycline。
四環黴素經由腸肝循環(enterohepaticcycling)代謝，Doxycycline主要由糞便排除，而其它四環黴素藥物則主要由尿液排出體外。
二、常見口服劑量與藥物性質：1.tetracycline:500mg/cap，每日四次。
傳統的四環黴素tetracycline，需於空腹時服用，避免食物的存在影響口服吸收率。
對於腎臟功能不全的病患，必須減量使用，或直接改服doxycycline。
2.minocycline:100mg/cap，每日二次。
對於腎功能不全的病患，不需減量使用。
長期使用可能出現皮膚與黏膜部位呈現永久性藍灰色沉著，與牙齒變色的副作用。
3.doxycycline：一般劑量100mg/cap，每日二次。
(常做成藍橘膠囊或綠色膠囊) 新式的四環黴素doxycycline不經由腎臟代謝，而由腸胃道排泄，所以腎功能不全的病人，亦可安全服用，不需考慮減量的問題；doxycycline之吸收，較不受食物影響，建議於飯後配合大量開水，立即服用，可減少腸胃道的刺激，並避免食道潰瘍。
Doxycycline的3D結構圖，引用自http://en.wikipedia.org/wiki/Doxycycline四環黴素(四環素)應避免與某些食物或藥物併服，因為若腸胃道環境存在金屬離子時，例如含有鋁、鎂、鈣的制酸劑，或牛奶、鐵劑（包括含鐵的維它命）、鈣片、鎂離子軟便劑時，將減少四環黴素的口服吸收率，影響青春痘治療效果。
若需服用上述物品，應於服用一小時之前或二小時之後服用doxycycline，但若需服用鐵劑或含鐵維它命，則於服用鐵劑藥物二小時之前或三小時之後服用doxycycline，避免金屬離子與doxycyline併存於腸胃道。
Doxycyline會使口服避孕藥效果降低，所以在服用doxycyline時，若有避孕需求，建議採取口服避孕藥以外的措施。
禁止服用四環黴素的情況：1.孕婦與哺乳的婦女四環黴素列為懷孕用藥等級D級(有證據說明此藥