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1. 又失眠睡不著– 神經衰弱惹的禍?

廣泛性焦慮症的問題是在於腦神經易緊難鬆,造成入睡困難,也睡不好。

長期下來就容易疲倦,忘東忘西,注意力不集中。

所以人覺得衰弱,但腦神經卻不是衰弱,而 ...Togglenavigation首頁最新消息關於我們服務項目交通位置看診進度門診預約聯絡我們English首頁服務項目又失眠睡不著–神經衰弱惹的禍?神經衰弱是一個經常聽到的名詞,剛開始是因為失眠的民眾經常會容易覺得疲倦,認為一定是腦神經衰弱的緣故。

久而久之,醫師為了給病人一個解釋,乾脆也跟病人說失眠、疲倦是神經衰弱所造成。

連維基百科都說神經衰弱屬於心理疾病的一種,是一種大腦神經功能失調而造成的精神和身體活動能力減弱的疾病。

神經衰弱在臨床上一般表現為:腦力不足、精神倦怠、對內外刺激敏感、情緒波動、缺乏忍耐性、失眠、多夢、心理生理障礙、工作效率下降等,但無器質性病變存在。

聽起來好像很有道理,又是心理疾病,又是大腦神經功能失調,又是心理生理障礙,自相矛盾卻又包山包海。

老實說,醫學診斷上這個東西根本沒辦法定義,個人認為這些醫師純粹只是在應付病人,反正大家都這麼說。

 現代醫學研究有一些新的發現,認為入睡困難或許和腦神經的過度活動有關,這和大多數失眠病人的經驗,覺得入睡前腦子想東想西,停不下來是一致的。

再看看所謂的精神倦怠、對內外刺激敏感、情緒波動、缺乏忍耐性,這些都是廣泛性焦慮症的症狀,而且這些病人幾乎都有肌肉緊繃、胸悶、心悸,容易緊張與擔心。

廣泛性焦慮症的問題是在於腦神經易緊難鬆,造成入睡困難,也睡不好。

長期下來就容易疲倦,忘東忘西,注意力不集中。

所以人覺得衰弱,但腦神經卻不是衰弱,而是過度緊繃。

反而憂鬱症才是腦神經衰弱,過大的壓力會造成腦細胞正維護機制失靈,使腦細胞功能下降,健康受損。

憂鬱症的症狀則是心情低落、食慾不振、興趣下降、提不起勁、負面想法,甚至厭世。

有些身體狀況也會影響腦細胞健康,如腎衰竭或肝衰竭,這時病人反而會容易昏睡。

當您下次再聽到神經衰弱時,請留意一下其他的症狀喔!不管是廣泛性焦慮症或憂鬱症,都是屬於精神科或身心科的範疇,需要盡早求醫。

不要只是吃安眠藥處理失眠,以免越吃越多,甚至吃上下半輩子。




2. 壓力大到都「神經衰弱」了,要看神經科還是精神科?

神經衰弱其實是一種「通稱」,很多人常會在覺得腦力下降的時候,說 ... 而現在精神科多把它歸類在「精神官能症」,精神官能症是包含憂鬱、 ...Skiptocontent阿海最近老是覺得精神不濟,每天都睡不飽,上班的時候都會胡思亂想,但是一看到時間流失過去,就會充滿懊悔,變得情緒起伏很大,他也不知道自己到底是怎麼了,上網查了之後,覺得自己好像是「神經衰弱」,但也不清楚這是什麼意思⋯⋯神經衰弱到底是什麼神經衰弱其實是一種「通稱」,很多人常會在覺得腦力下降的時候,說自己是「神經衰弱」、「腦神經衰弱」,雖然是不是正式的名稱,但其實也講出這種情況的一個特點,就是大腦的神經無法發揮正常的功能。

如果真的要給「神經衰弱」下一個診斷,可能會聽到「自律神經失調」,這句話的意思,是指雖然器官沒有實際上的問題,但功能上的確出現不能控制的症狀,也就是神經傳導功能受到了影響,因而產生的生理、心理的不適。

一般而言,最常有的是頭昏、頭暈、記憶力下降、覺得注意力無法集中等大腦功能不彰的情況,還可能有內分泌失調、代謝失常的問題。

而現在精神科多把它歸類在「精神官能症」,精神官能症是包含憂鬱、焦慮、躁鬱症等疾病在內的統稱,跟一般的有妄想、思覺失調的精神病不同,這類的患者可以很明顯的感到自己的不對勁,病識感比較強烈,就醫的意願也比較高。

神經衰弱的困擾神經衰弱的患者最困擾的是,去各科做檢查都沒發現身體有什麼問題,但就是覺得哪裡不舒服,尤其是情緒更難控管,常常覺得莫名的緊張,而且持續很長一段時間,這也就是精神官能症的核心症狀。

這樣的問題可能來自神經傳導物質失去平衡,增多、減少或是無法發揮正常作用,像是常聽到負責情緒食慾控管的血清素、多巴胺,或是控制肌肉的乙醯膽鹼、掌管壓力與血壓、血糖的皮質醇等;這是生理方面的問題,可以靠藥物、均衡飲食來補足。

而掌管人體呼吸心跳等維生系統、肌肉協調、血壓與內臟蠕動的交感、副交感神經,也會受到神經傳導物質的影響;除了可以用食物、藥物補足之外,因為每個人性格不同,消耗的神經傳導物質程度也不同,除了補充,也要了解個人的情緒是怎麼影響生理的。

神經衰弱的時候怎麼辦?造成神經失調的重要原因,就是「壓力」,從日常的生活、工作壓力,到親人離世、分手等非日常的壓力都可能影響身心。

一般人在面對壓力的時候,出現短暫的神經衰弱症狀還算正常,但如果持續很久、達到影響正常生活的程度,就要到精神科去就醫。

第一步醫師可能會視情況開一些抗焦慮、抗憂鬱的藥,幫助生理恢復到可以控制的狀態,但造成神經失調的原因還是要想辦法解決;如果只是營養不足,像是缺乏卵磷脂,可能就少了乙醯膽鹼的材料,少了維生素B群,可能也少了血清素的製造,就可以對症下藥、調回原本該有的數值。

如果是心理壓力造成的失調,就要解決壓力的來源,第一步可能是試著用不同角度去看待事情,但大部份人的壓力來源其實是人際關係,像是家庭、情感問題,或是同儕間的相處,這就需要環境的一起配合,比如跟爸媽一起來接受心理治療,或是跟伴侶一起接受治療等,並不是完全是患者本身的問題。

如果出現神經衰弱的症狀,並持續超過1個月以上,建議還是找精神科醫師「聊聊」,因為時間拖久,原本可能只是生理問題,卻因為睡眠不足、情緒長期失調,演變成心理問題,就會比較難解決。

延伸閱讀情緒起伏讓你的胃腸、皮膚、內分泌系統生病美國研究:得了憂鬱症,你除了吃藥之外,更該做的是這件事一個單字讓你記住憂鬱症的10個特徵天氣熱~脾氣越來越暴躁是躁鬱症嗎?該怎麼辦?文/盧映慈圖/許嘉真1分鐘看懂!新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21新冠肺炎「症狀」已經改變!但有2點跟流感最不一樣2020-03-23「心包油」讓心血管死亡率上升!心臟科名醫曝控制這項是關鍵2021-01-02《紐約時報》評台灣防疫:鎖國非長久之計,好運能維持多久?2021-01-03人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康圖解健康動起來HehoTopicsHehoYoga瑜珈Heho專家說健康管



3. 成因以及如何治療神經衰弱症

神經衰弱症是一種大腦功能性障礙的疾病,由於腦內興奮與抑制的功能失調,患者會出現類似自律神經失調的症狀,像是心跳加快、肌肉緊繃、肩頸僵硬、倦怠感、 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了神經衰弱症首頁健康百科身心神經衰弱症症狀病程併發症成因危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享什麼是神經衰弱症?神經衰弱症是一種大腦功能性障礙的疾病,由於腦內興奮與抑制的功能失調,患者會出現類似自律神經失調的症狀,像是心跳加快、肌肉緊繃、肩頸僵硬、倦怠感、精神渙散、注意力不集中、易怒、頭痛與失眠等問題。

神經衰弱症的成因大多與生活作息有關,過長的工時、工作量過大、壓力過大、經常熬夜、生活環境變動都可能使腦神經過於活躍,進而引發神經衰弱症,如果患者本身個性又容易緊張焦慮、想太多,那神經衰弱的情況會變得更加嚴重。

神經衰弱症症狀全身性症狀:倦怠、疲勞、失眠、多夢以及難以入睡。

情緒性症狀:易怒、躁動、缺乏耐心。

骨關節肌肉症狀:肩頸僵硬、腰痠背痛、手腳疼痛以及肌肉緊繃。

消化道症狀:消化不良、腹瀉以及食慾不振。

其他症狀:頭痛、記憶力衰退、注意力不集中以及胸悶等。

 神經衰弱症進展當腦神經長期處於過度緊張的狀態,腦內的興奮與抑制功能失調,患者會覺得疲勞、衰弱、情緒暴躁或是低落,長時間下來心理會開始影響生理,出現頭痛、頭暈、失眠、肩頸僵硬或是腸胃道症狀,病程通常會持續超過3個月,且休息也不見好轉。

神經衰弱症併發症神經衰弱症的併發症包括以下幾種:心理疾病如焦慮症、憂鬱症或是恐慌症。

患者可能出現社交障礙,影響工作及生活。

生理上的併發症可能包括陽痿、早洩、月經失調等。

神經衰弱症常見致病原因工時過長工作量太大日常生活壓力太大經常性熬夜神經衰弱症好發族群生活中壓力較大的人過勞的人長期熬夜的人神經衰弱症預防重點不要熬夜,維持良好的睡眠品質。

均衡飲食,可食用含鈣、鎂的食物,幫助修復神經。

含維他命B群跟C的食物也有助於幫助神經對抗壓力。

戒菸、戒酒。

規律運動,可幫助紓緩緊繃情緒。

神經衰弱症診斷方式主要以精神疾病相關診斷指引來做判斷,但神經衰弱症的症狀和許多精神疾病容易混淆,需要更多時間的觀察,以確立治療方針。

神經衰弱症治療藥物治療:根據患者的症狀不同使用抗憂鬱藥物或是抗焦慮藥物。

心理治療:心理以及認知行為治療可減輕患者的心理負擔及症狀,家屬也能透過心理醫師的指導了解如何幫助患者。

神經衰弱症照護重點除了藥物及心理治療外,建議患者調整生活的步調、學習放鬆、培養興趣轉移注意力等都有助於改善神經衰弱症。

神經衰弱症就醫提醒初期就醫階段,病人和家屬應該知道:對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?需要做進一步的檢查?神經衰落症是怎麼得到的?治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?神經衰落症還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?何時要複診或進一步檢查?已經確診神經衰落症,照顧者應該知道:有那些症狀平常要注意?需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?需要調整飲食或生活習慣?下一次複診或追蹤是什麼時候?疾病發生部位神經衰弱症主要發生在腦部。

看診科別心身醫學科找醫院參考資料長庚醫療財團法人衛教資料:腦神經衰弱?認識身心症衛生福利部台東醫院衛教資料:神經會衰弱嗎?高雄市立凱旋醫院衛教資料:什麼是「神經衰弱(Neurasthenia)」?請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變,請您務必與醫師充分討論。

延伸閱讀自閉症自閉症也稱為泛自閉症障礙,主因是因為症狀多元,不同的病人症狀也會有所差距,因自閉症有汙名化之慮,所以醫界目前更常使用泛自閉症障礙一詞。

自閉症是一種腦部功能異常的廣泛性發展障礙,大部分在幼兒時期就會出現症狀,有些人會將自閉症稱為「星星的孩子」。

不論是溝通方式,或是某些重複、固執的行為,跟一般人不太一樣。

自閉症孩童通常會有幾個特點,像是與他人相處困難、難以理解社交暗示(臉部表情、講話語調、身體動作等),甚至常常情緒不佳、無法自己照顧自己。

自閉症孩童的治療需要依賴職能治療師、臨床心理師,幫助他們正常發展、



4. 失眠多夢是神經衰弱惹的禍?醫師:其實真正原因... |早安健康

憂鬱☀憂鬱症☀【早安健康/黃偉俐(黃偉俐身心科診所院長)】神經衰弱是一個經常聽到的名詞,剛開始是因為失眠的民眾經常會容易覺得疲倦 ...國際書展38折!《早安健康》雜誌訂一年送半年再送【鴻參】參沛飲禮盒!立即搶購X為提供更多優質內容,本網站使用cookies分析技術。

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5. 神經會衰弱嗎?

黃先生自述直到兩年前看到某中醫診所報紙廣告對「神經衰弱症」的描述:「自慰過度,精血不足,傷腦敗腎,無精打彩,全身無力---」,才 ...跳到主要內容區塊:::回首頁 | 網站導覽 | 網路掛號 | 聯絡我們 | 相關連結 | Registered | English | 院長信箱衛生福利部臺東醫院Togglenavigation關於本院醫院介紹各科介紹各界肯定院長的話醫療服務醫療團隊醫師陣容訊息專區最新消息新聞稿醫院專欄活動相簿病床利用統計分類檢索政府公開資訊H1N1學術活動課程訊息學術活動講義下載線上服務網路掛號線上諮詢線上申訴徵才招標線上徵才招標公告志工招募民調專區熱門議題投票滿意度調查防疫專區相關連結門診時間表就醫指南服務專區服務專線服務白皮書相關法令申訴流程資料下載衛教資訊影音專區感謝函專區常見Q&A字級小中大精神科(身心科)衛教資訊精神科(身心科):::Togglenavigation醫師陣容最新消息本科介紹資料下載衛教資訊門診時間表檢查項目線上諮詢服務專區:::捷徑位置 : 首頁衛教資訊衛教資訊內容標  題神經會衰弱嗎?張貼日期2010-07-07張貼單位精神科(身心科)內  容作者:孔繁鐘醫師這是黃先生第四次自行辭職,這個工作只維持了三個月。

父母很不諒解,認為他是好逸惡勞,不肯務實。

鄭先生則委曲地申訴自己「神經衰弱」,只要一用腦力就會頭痛頭昏,容易疲倦,注意力沒法集中。

上司交辦的事作不好,被長官一念就頭腦一片空白,什麼事都記不起來。

這是老毛病了,當年大學連考了三年都名落孫山就是因為有這病,當兵時也飽受同儕長官排擠。

好不容易退伍後混了個專科畢業,到現在快三十了,工作不順利,連個女朋友都交不到。

家人又不體諒,時時罵他裝病:「怎麼你熬夜上網玩連線遊戲時就一點不會神經衰弱了?」硬要他來看精神科。

其實黃先生多年來一直在看病。

他全身一直病痛不斷,看過多少醫師,都治不好。

醫師們的診斷從憂鬱病、精神官能症、人格障礙都有。

深入晤談後他終於說出自己從青春期起就幾乎每天自慰。

高中時某位老師警告大家不要自慰,說那會「傷害身體,戕害腦力,考不上大學」。

他後來果然沒考上大學,也因此歸罪自己沈溺於自慰才得了這怪病,這病也害他一生都不如意。

黃先生自述直到兩年前看到某中醫診所報紙廣告對「神經衰弱症」的描述:「自慰過度,精血不足,傷腦敗腎,無精打彩,全身無力---」,才恍然大悟,認為自己得的正是「神經衰弱症」。

他也曾花了不少錢吃了一段時間中藥,效果不佳。

他猜想是自己一直不能戒除自慰的緣故,但每當挫折之時,又不由自主去自慰。

這次在父母主導下來到精神科門診,他要求醫師能給他根治這十多年的老毛病。

「神經」真的會衰弱嗎?其實「神經衰弱」通常是指精神容易興奮和腦力容易疲乏,同時常伴有情緒煩惱和一些心理生理症狀。

此病的主要特點是大腦高級神經中樞和自主神經的功能失調,所以不僅病人自覺症狀繁多,精神負擔極重,常服藥仍自覺無療效,以致於情緒緊張、焦慮、煩惱、睡眠不足,更有食欲不振及免疫功能下降,而常併發其他疾病。

「神經衰弱」這名稱由來已久,雖然由於精神疾病診斷觀念的變化,目前國際精神醫學界已不再使用它作為診斷項目,但在我國一般民間、大眾媒體、及中醫界仍廣為使用。

在一般的觀念裡,神經衰弱的症狀可分為下列三大類:(1)精神過度興奮而思緒紛亂,不由自主地胡思亂想,注意力不集中,容易疲勞。

(2)情緒經常處於煩惱、生氣、以及心情緊張。

患者常因為小事情緒失控而爆發憤怒,事後又後悔自責。

(3)常有頭痛、頭昏、失眠及記憶力減退等大腦功能紊亂的症狀,也可能出現循環、消化、內分泌、代謝及生殖系統等功能失調的症狀。

整體說來「神經衰弱」患者的身體症狀多以自主神經系統的症狀為主,真正求醫檢查時又找不到特定的病因,使患者常在各醫院各科門診之間遊走。

由於許多身體疾病和精神疾病,例於憂鬱症、焦慮症等,均有上述類似症狀,因此需要善加鑑別。

治療策略首先要確認診斷,而根據診斷的不同,除了運用抗焦慮劑與抗憂鬱劑以改善心情外,更必須加強心理治療,增強對自我價值與生活目標的認同。

這類患者的人格結構常屬於壓力因應不良的類型,遇挫折常採退縮畏避、依賴他人、甚至被動攻擊的不良策略,而更造成生活的失敗。

因此認知心理治療很重要,像黃先生受困於「自慰會傷身敗腎」的錯誤認知而自責自卑



6. 神經衰弱

後來,他亦把神經衰弱與焦慮性神經症區分開來,儘管他認為在許多情況下,兩種病症都會同時出現。

當代觀點[编辑]. 神经衰弱在20世紀时仍是一種流行的診斷 ...神經衰弱維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋  此條目介紹的是醫學術語。

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神經衰弱類型身心性疾病分類和外部資源醫學專科精神病學、心理學、心理治療ICD-10F48.0ICD-9-CM300.89MeSHD009440[編輯此條目的維基數據]神經衰弱是一個在20世紀初受當時的西方醫學影響而傳入中國的術語[1],用以表示人體神經實際上的機械性衰弱。

其英語(Neurasthenia)在早至1829年就有使用,且它不是後來的神經病學家喬治·米勒·比爾德(英語:GeorgeMillerBeard)所使用的「神經質」(nerves),當中「神經質」較為隱喻。

神經衰弱在1869年首次用作精神病理學上的術語,其亦是由比爾德開創此一先例[2]。

用以表示一種疾病,當中症狀包括疲勞、焦慮、頭痛、心悸,高血壓、神經痛,以及抑鬱。

神經衰弱目前仍是中華醫學會精神病學分會的CCMD-3的一項診斷項目。

但它不再包含於世界衛生組織的ICD-11及美國精神醫學學會的DSM-V中。

美國人被認為特別容易發生神經衰弱,為此人們為神經衰弱起了一個別名——「Americanitis」(由威廉·詹姆斯推廣[3])目錄1病徵2當代觀點3參看4參考資料5外部連結病徵[編輯]此一疾病被比爾德認定為中樞神經系統的能量耗盡所致,他亦把此一疾病的起因歸因於現代文明。

當時比爾德那一派別的醫生都將神經衰弱與城市化和壓力扯上關係。

並聲稱這是競爭日益激烈的商業環境所致。

那時亦認為神經衰弱與久坐的專業人士和上流人士特別有關係,但可適用於任何居住在貨幣體系內的人。

弗洛伊德則把許多身體症狀納入此一分類中,當中包括疲勞、消化不良伴胃氣脹、脊柱性刺激,以及顱內壓升高的跡象[4]。

與當時的一些人一樣,他認為這種病症是由性交中斷、性慾節制所致[4]。

後來,弗洛伊德提出,在自慰及性交中斷中,會產生對生物體有毒的物質,因為它們倆都是「不能滿足原欲(Libido)的性釋放。

」,換句話說神經衰弱是(自體)中毒的結果[5]。

後來,他亦把神經衰弱與焦慮性神經症區分開來,儘管他認為在許多情況下,兩種病症都會同時出現[4]。

當代觀點[編輯]神經衰弱在20世紀時仍是一種流行的診斷,最終普遍認為它是一種行為問題,而不是一種生理疾病(排除了「病毒後綜合徵」後)。

就當代的醫學診斷而言,神經衰弱在很大的程度上都已被廢除,不再是常見的診斷[6]。

ICD-10把其歸類於「F48-其他的神經症性障礙」中[7]。

其他觀點則把其視作自主神經紊亂——自主神經的「不平衡」[8]。

參看[編輯]精神病抑鬱症恐懼症強逼症焦慮症參考資料[編輯]^曾文星.心與身的關係.中文大學出版社.2004:76.ISBN 962-996-167-9. ^Beard,G.Neurasthenia,ornervousexhaustion.TheBostonMedicalandSurgicalJournal.1869:217–221. ^Daugherty,Greg.TheBriefHistoryof"Americanitis".Smithsonian(magazine).25March2015[6April2015]. ^4.04.14.2Sandler,Joseph;Holder,Alex;Dare,Christopher;Dreher,AnnaUrsula.Freud'sModelsoftheMind.KarnacBooks.1997:52.ISBN 1-85575-167-4.



7. 腦神經衰弱?認識身心症

林口長庚醫院精神科婦女身心醫學小組提供. 林口長庚醫院精神科婦女身心醫學小組提供. 腦神經衰弱?認識身心症. 林口長庚醫院精神科蕭美君醫師. 心理因素會影響 ...個人簡歷個人簡歷林口長庚醫院精神科婦女身心醫學小組提供林口長庚醫院精神科婦女身心醫學小組提供 腦神經衰弱?認識身心症林口長庚醫院精神科蕭美君醫師 心理因素會影響到身體功能與身體疾病,當承受過重壓力時,自律神經系統、內分泌系統、免疫系統等,可能會出現失調的情形,嚴重時會引發各種身心疾病。

反過來說,當身體有了疾病,也會帶來不等程度的不安、害怕、焦慮或憂鬱等情緒。

 身心症種類非常多,大部分呈現在自律神經系統支配的生理機能上,影響所及包括心臟血管系統:冠狀動脈疾病、原發性高血壓、鬱血性心臟衰竭、心律不整、血管性頭痛、偏頭痛等。

呼吸系統:常見過敏性鼻炎、氣喘、過度換氣徵候群等。

消化系統:消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、食道迴流、嘔吐、腸胃道躁激症等。

泌尿生殖系統:頻尿、與月經週期有關的症狀,如經痛、經前緊張症候群等。

免疫系統:降低免疫功能,易生大大小小的毛病。

皮膚系統病變;肌肉骨骼系統:下背痛、肌肉緊張性頭痛。

內分泌系統:低血糖症、糖尿病、甲狀腺問題、腦下垂體機能不足等。

有很多的身心症狀,常常由各項檢查中找不出明顯病因,但病人仍反覆感到不舒服;偶爾有些醫師無心地告訴病人說:「你沒有病!」更使人無所適從,只好不斷重複各樣檢查與治療,或者祇有尋求偏方,無所適從。

心身症的成因:體質因素:主要呈現在神經生理機能、神經內分泌機能和神經免疫機能上。

總括來說,通常的情況是,當一個人承受太多的壓力之後,經由大腦的反應,而影響到全身的內分泌系統、自律神經系統,而影響到全身的內臟器官功能。

 心理社會因素:在人格特質上,緊張型、依賴型、敏感型、過度求完美型、強迫性格型、不成熟型的人在遭逢心理衝突或過度的壓力時,就容易罹患心身症。

 一旦身體持續的存在某種或某些生理症狀,讓人感到不舒服,甚至影響到日常生活功能時,最好儘早就醫,來排除心身症以外的其他疾病可能。

但若幾位醫師的診斷與一系列檢查後,已確定目前沒有器質性因素,就應當考慮自己是否患了身心症。

身心症的治療,通常醫師會針對病情的程度與個人的個別差異性,來安排個別化的治療。

身心症基本上是一種輕型精神科疾病,在確定診斷後,如果能與醫療人員充分配合,接受適當的治療,再學習一些自助的方法,並勤加練習,其實是可以處理與治癒的。

 



8. 談「腦神經衰弱」

精神官能症」(神經衰弱),不同於「精神病」(俗稱發瘋),前者主要以過度焦慮、憂鬱、畏懼,及強迫性症狀為主,外表看來與常人無異,但主觀上卻認為自己病得很 ...蕭文勝診所首頁關於診所診療項目衛教園地交通資訊談「腦神經衰弱」-衛教園地 1.「神經衰弱」並非真正的診斷名詞,它只是一般中西醫用來溝通流傳的名詞,俗稱「腎虧」或「敗腎」,它的病因夾雜了先天體質(腦細胞功能脆弱)與後天如心理、社會環境因素,為了強調心理因素在此病發生上的重要性,就將它命名為「精神官能症」。

2.「精神官能症」(神經衰弱),不同於「精神病」(俗稱發瘋),前者主要以過度焦慮、憂鬱、畏懼,及強迫性症狀為主,外表看來與常人無異,但主觀上卻認為自己病得很重,會自行求醫治療;而「精神病」則為現實判斷能力之障礙,其外表、語言、思考與情緒表達常呈現混亂,而讓週遭人感到不可思議或無法了解,但自己卻不為有病,故需旁人協助送往醫療。

3.「精神官能症」包括了許多不同類型的疾病:焦慮症(以緊張和不安的情緒為特徵)、歇斯底里症(以代償性的身體與精神症狀來取代心理衝突為其特點)、憂鬱症(以心情地低落鬱悶為主)、畏懼症(以不尋常的害怕為主)、強迫症(臨床特點為不可抗拒的荒謬思考和行為)、慮病症(以執著定有身體疾病為病狀)、精神生理反應(長期壓力所致身體功能失調)….等。

4.「精神官能症」的核心症狀是莫名其妙、無緣無故的焦慮,通常焦慮的層次可分三方面:(一)心理上感到緊張、恐懼或驚慌。

(二)身體上會伴有頭痛、腰酸背痛、心跳加快、呼吸短促、胸悶、盜汗、口乾舌燥、食慾改變、消化不良、腹瀉或便秘、頻尿及月經不順等與自律神經失調有關的症狀。

(三)行為方面表現失眠、坐立不安、注意力與記憶力減退、脾氣暴躁及睡眠障礙。

儘管症狀繁多,但通常都缺乏任何可證實的器官病變,病人再三要求檢查,四處看醫生彷彿逛百貨公司般,痛苦終生無以言喻,終於開始追尋一般醫藥裡的「神經衰弱」秘方了。

5.在大家對「精神官能症」有了一個概念後,如何來判斷一個人是否「正常」呢?如果一個人經常感到焦慮不安,極度的恐懼、憂鬱、重複的出現惱人的意念或強迫性的動作以及過分擔心自己是否患重病等,而其程度已經嚴重到會影響日常生活或工作能力時,這個人就是患了所謂的「精神官能症」。

一般而言,當我們遇到重大壓力時,多少會出現一些焦慮不安的情緒反應,像大考前夕,很多考生會因為緊張而吃不下飯、睡不著覺、或唸不下書等,這些都可算是正常的反應;不過若是因為緊張而引起嚴重的頭痛、失眠、胃痛、注意力無法集中等症狀,使得準備考試的效率大打折扣時,這位考生可能便是焦慮的程度過高,而達到「精神官能症」的程度了。

又如一般人在遭遇失敗時都會有一陣子變得情緒低落,自尊心受打擊,覺得一無是處,未來一片灰暗,不過隨著時間的沖淡,感傷會逐漸減少,信心慢慢恢復,重新再接受生活的挑戰,但是有些人受打擊後,持續自怨自艾,從此一蹶不振,久久無法恢復,若是到達這種程度,就屬於「精神官能症」了。

6.其實個人面臨某些內在、外在的壓力、刺激或挫折也不見得是件不好的事了,因「危機」其實同時包含了「危險」或」「機會」;如果個人能動用更多的能力、方法來維持心理平衡狀態,則必能學習到新的適應技巧,使個人性格更加成熟;反之則可能因退後或過度使用防衛機轉而造成各種適應的障礙或各種精神官能症的症狀。

7.不少學者專家認為精神官能是一種「文明病」,隨著社會的工業化,人口向都市集中,大家庭制度轉成小家庭,生活步調加快,學業和事業壓力增加,人際社會適應逐漸複雜化,使得罹患該症的人口也遞增,根據調查結果顯示,民國37~38年時,每千人口中只有1.2人罹患此病,到了民國50~52年每4人口中有7.8人罹患此病,增加了六倍(在這兩次調查中只計算病情較嚴重的病人),而在民國72~73年間使用較普遍的診斷標準再度調查時,更發現台灣地區人口中每五人就有一人曾患或目前正有精神官能症的症狀,而在一般成年人口中約有百分之五的人為此病所苦,這個比例高於高血壓、糖尿病等內科疾病甚多,對於個人、家庭及社會的影響不可謂不大。

更重要的是,精神官能症患者都會呈現或多或少的身體症狀,尤其是東方人傾向於用身體不適來表達情緒困擾,而一般民眾都誤以為精神科醫師只診治那些「發瘋」的病人,而裏足不前、延誤治療。

以台大門診74年度資料來說,73%患者以身體症狀為主要訴苦,只有17%是因情緒困擾來診,來診個案,43%已發病二年以上,發病三個月內就診精神科者只有18%左右,臨床上我們常見到許多患者由於認識不夠而引起過度擔心,或者因治療不當而加重病情,由此可見,鼓勵此類



9. 神經衰弱症

神經衰弱症. 審稿:台安醫院心身醫學暨精神科主治醫師許正典. 疾病基本資料.親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊飲料選半糖或微糖?營養師:少算一事熱量照爆表udn/元氣網/神經衰弱症疾病神經衰弱症審稿:台安醫院心身醫學暨精神科主治醫師許正典疾病基本資料英文名稱:Neurasthenia就診科別:身心精神科,神經科身體部位:腦部,神經系統神經衰弱在生活步調快的現代社會中很常見,指的是一種大腦功能性障礙的疾病,多發生在用腦過度、工作壓力過大、生活過度緊張的人身上,因長期的情緒緊繃和精神壓力,導致腦內神經活動的機能出現失調,屬於精神官能症的一種。

神經衰弱的患者,臨床症狀會出現許多近似自律神經失調的症狀,諸如不明原因的心跳加快、肌肉緊繃、肩頸僵硬等,亦包含腦部功能失調的諸多特徵,像是終日精神渙散、注意力無法集中,不僅健忘還無法思考,且易感疲憊倦怠,情緒容易激動和發怒,頭痛頭暈伴隨失眠問題。

病程通常逾三個月以上都不見好轉,即便是充分的休息也一時難消疲勞感,對工作、課業及社交人際造成不少困擾。

治療需要較長的時間,配合規律的生活和運動,多補充一些含鈣、鎂、維生素B群、維生素C等抗壓食物。

疾病原因神經衰弱起因於腦神經長期維持在一個過度緊張的活動狀態,導致腦內興奮與抑制功能失調,患者除了容易感覺疲憊和衰弱,也很容易受刺激而激動或者感傷,長期下來精神與身體運作的效能就會減低。

正常情況下,大腦皮質的神經細胞耐受性很高,在處理一些繁複或緊張的腦力活動之後,只要給與適當的時間睡眠和休息,就可望恢復,但如果長時間都過度使用,就可能超出耐受極限,最終造成神經衰弱。

很多人為因素都可能導致持續性的腦神經緊繃,譬如工時過長、工作量過大,身心得不到適度的喘息,經常性的熬夜迫使身體機能處於亢奮狀態,競爭激烈的工作環境、生活變動不安的因素過多,都可能強迫腦神經過於活用,進而引發神經衰弱。

假使一個人的個性容易緊張焦慮,內因性的思考過度,也會讓腦神經耗損無度,造成神經衰弱。

症狀精神倦怠.容易疲勞.腦力遲鈍.健忘.失眠.難入睡.多夢.易怒.躁動.缺乏耐心.頭痛.頭脹.頭暈目眩.耳鳴.肩頸僵硬.腰痠背痛.手腳痛.胸悶.食慾差.頻尿.腹瀉.消化不良.多汗.心跳加快.肌肉緊繃.注意力不集中.記憶力衰退併發症陽痿早洩月經失調自律神經失調焦慮症憂鬱症慮病症恐慌症強迫症好發族群20至50歲的白領階級,重腦力工作者。

經常熬夜、作息不規律,或本身有失眠問題的人,睡眠不充足對腦神經傷害極大。

身兼數職的職業婦女,長期下來不僅體力透支、心神也會變得過度慢性疲勞。

處在競爭激烈環境之中,神經過度緊繃的人。

煩惱多、情緒壓力過大的人。

居住或工作環境經常變換,生活不安定的人。

本身罹患其他慢性疾病,長期身體的不適對腦神經細胞的過度刺激也易誘發神經衰弱,例如前列腺炎患者。

預防確保睡眠品質及維持睡眠充足,最好能按照正常的人體生理時鐘於11點前就入睡,並睡足六到八小時。

每日抽空靜心冥想,放空腦內思緒,讓腦神經適度休息。

均衡飲食,平日多攝取富含鈣和鎂的食物,如燕麥、黑芝麻糊、豆漿、魚乾、腰果等,幫助修復神經系統,而富含維他命B的食品,如酵母、豆類、胚芽、小米、及維他命C含量高的水果,也有助於神經的減壓與抗壓,可多加補充。

戒除不良生活習慣,如吸菸喝酒等。

規律的運動,每次至少運動半小時至一小時,一週至少三次,將有助舒緩焦慮和沮喪,釋放情緒壓力。

學習對於情緒、壓力的管理,使自身在面對任何事物的變化時,有較好的調適力。

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