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1. 統計有近一半的洗腎患者，都是由於糖尿病所導致 ...
糖尿病患者如何遠離腎病變、擁有更好的生活品質？ 高血糖及其引發的血脂異常，會導致腎絲球發炎、纖維化，加上糖尿病患者通常是 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病贊助糖尿病患者如何遠離腎病變？收藏瀏覽數42,8012019/09/25·作者/廣告企劃製作·出處/廣告企劃製作放大字體糖尿病腎病變是糖尿病患最常見的併發症，也是造成洗腎最主要的原因；統計有近一半的洗腎患者，都是由於糖尿病所導致。
糖尿病患者如何遠離腎病變、擁有更好的生活品質？高血糖及其引發的血脂異常，會導致腎絲球發炎、纖維化，加上糖尿病患者通常是合併高血壓、高血脂、尿酸等共病的中高齡族群，各種加成因素影響，常導致腎臟功能退化的速度更快。
台北仁濟院附設醫院腎臟內科/血液透析室主任 李孟鴻醫師指出，糖尿病腎病變一般可分為五期，從第一期的腎絲球超過濾率期、第二期的靜止期，到了第三期的微白蛋白尿期，這個階段又稱為「傷害期」，開始合併高血壓及腎功能惡化等現象。
到了第四期的顯著蛋白尿期，如果腎功能持續惡化，數年後就會進入到第五期的末期腎衰竭，需要接受透析治療，也就是俗稱的洗腎，或是接受腎臟移植。
依時篩檢、早期發現腎病變沒想像中可怕不過雖然高血糖會對腎功能造成危害，卻也並非完全不可逆。
李孟鴻表示：「在第三期檢查出有微蛋白尿時，如果有適當介入，有些比例是可以逆轉的；雖不是說100%恢復，但可以讓疾病不再往前進展，或惡化速度趨緩，臨床上有些腎功能指標還有進步。
」關鍵是在第三期出現微蛋白尿或更早期時就介入，積極進行三高的控制。
怎麼樣才能早期發現？李孟鴻說明，糖尿病腎病變的初期症狀並不明顯，但若糖尿病患者能夠依糖尿病照護網的指示，每年按照標準時程接受檢查，包括抽血進行腎功能檢查、尿液的尿蛋白檢測、以及眼底鏡檢查有無眼底病變發生等等，有各種方式能篩檢出有無糖尿病腎病變。
如果本身是糖尿病，尤其合併有三高的患者，更應積極留意檢查、謹遵醫囑按時用藥，「在適當的藥物和適當的劑量下，血糖得到控制，藥物不會造成腎臟負擔，還有腎臟保護的效果」與「洗腎」的距離 掌控在自己手上當出現微蛋白尿、進入第三期，除了藥物的介入，生活中健康行為的建立也是一大重點。
李孟鴻指出，在醫療院所或一般衛教知識中，都已大力倡導「三多三少」和「四不一沒有」等腎臟保健口訣，但多數民眾仍缺乏落實執行，成為醫護人員最大的煩惱。
「在腎臟科及新陳代謝科的協同努力下，每年新進病患進入洗腎的成長率有趨緩，現在的重點就是讓大家的認知能夠更普及，執行更落實」【三多三少】多纖維、多蔬菜、多喝水，及少鹽、少油、少糖，【四不一沒有】不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥，及「沒有鮪魚肚」以台北仁濟院附設醫院為例，就運用社區醫院中型規模的彈性優勢，將部分診間規劃在10樓的透析中心旁，安排第三期後的患者在此看診或接受衛教，一方面讓他們有機會透過玻璃窗感受到若未積極控制，與「洗腎」不遠的距離，也有機會跟洗腎腎友交談、從腎友的分享中產生警惕，對於醫囑的順從性和個人健康管理的危機意識都大大提升。
「加入腎臟病照護網及糖尿病照護網這個族群我們追蹤5~8年，統計他們腎功能可以退步得比較慢。
」李孟鴻提醒，本身已有糖尿病的患者，務必跟新陳代謝科、腎臟科醫師及心血管科好好配合，謹遵醫囑把血壓、血糖、血脂控制好，生活飲食方面除了遵守三多三少、四不一沒有原則，最好儘量吃食物的原型、減少添加物。
良好的生活習慣，將能帶來更好、更優質的生活品質。
台北仁濟院附設醫院腎臟內科/血液透析室主任 李孟鴻醫師延伸閱讀>>腎臟照護指南，提供最專業的關鍵知識延伸閱讀>>腎臟大會考調查結果發佈 看更多重點分享給你最值得信賴的健康新知最實用的生活Tips！加入康健Line好友請問康健》健檢項目怎麼挑？有健檢紅字該怎麼辦？名醫來教你熱門文章1.AZ疫苗引發血栓？歐洲多國叫停，台灣首批疫苗施打會延後嗎？4.日抽4包菸險要命、交代後事…50年菸齡「三寶」蔡啟芳換肺重生2.壓力，竟使廣告女王莊淑芬從健康寶寶變罹零期癌5.「海鮮素」低脂高蛋白比純素更健康但2種人不適合3.關於疫苗，你該知道的6件事6.保險業務員建議我把壽險轉換成醫療險 我該這麼做嗎？推薦文章活動看板推薦閱讀其他疾病調好自律神經 ７件事學會慢慢生活最新專題《澱粉大PK，測測看你得幾分》聰明吃
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糖尿病患者如何遠離腎病變、擁有更好的生活品質？高血糖及其引發的血脂異常，會導致腎絲球發炎、纖維化，加上糖尿病患者通常是合併高血壓、高血脂、尿酸等共病的中高齡族群，各種加成因素影響，常導致腎臟功能退化的速度更快。
台北仁濟院附設醫院腎臟內科/血液透析室主任 李孟鴻醫師指出，糖尿病腎病變一般可分為五期，從第一期的腎絲球超過濾率期、第二期的靜止期，到了第三期的微白蛋白尿期，這個階段又稱為「傷害期」，開始合併高血壓及腎功能惡化等現象。
到了第四期的顯著蛋白尿期，如果腎功能持續惡化，數年後就會進入到第五期的末期腎衰竭，需要接受透析治療，也就是俗稱的洗腎，或是接受腎臟移植。
依時篩檢、早期發現腎病變沒想像中可怕不過雖然高血糖會對腎功能造成危害，卻也並非完全不可逆。
李孟鴻表示：「在第三期檢查出有微蛋白尿時，如果有適當介入，有些比例是可以逆轉的；雖不是說100%恢復，但可以讓疾病不再往前進展，或惡化速度趨緩，臨床上有些腎功能指標還有進步。
」關鍵是在第三期出現微蛋白尿或更早期時就介入，積極進行三高的控制。
怎麼樣才能早期發現？李孟鴻說明，糖尿病腎病變的初期症狀並不明顯，但若糖尿病患者能夠依糖尿病照護網的指示，每年按照標準時程接受檢查，包括抽血進行腎功能檢查、尿液的尿蛋白檢測、以及眼底鏡檢查有無眼底病變發生等等，有各種方式能篩檢出有無糖尿病腎病變。
如果本身是糖尿病，尤其合併有三高的患者，更應積極留意檢查、謹遵醫囑按時用藥，「在適當的藥物和適當的劑量下，血糖得到控制，藥物不會造成腎臟負擔，還有腎臟保護的效果」與「洗腎」的距離 掌控在自己手上當出現微蛋白尿、進入第三期，除了藥物的介入，生活中健康行為的建立也是一大重點。
李孟鴻指出，在醫療院所或一般衛教知識中，都已大力倡導「三多三少」和「四不一沒有」等腎臟保健口訣，但多數民眾仍缺乏落實執行，成為醫護人員最大的煩惱。
「在腎臟科及新陳代謝科的協同努力下，每年新進病患進入洗腎的成長率有趨緩，現在的重點就是讓大家的認知能夠更普及，執行更落實」【三多三少】多纖維、多蔬菜、多喝水，及少鹽、少油、少糖，【四不一沒有】不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥，及「沒有鮪魚肚」以台北仁濟院附設醫院為例，就運用社區醫院中型規模的彈性優勢，將部分診間規劃在10樓的透析中心旁，安排第三期後的患者在此看診或接受衛教，一方面讓他們有機會透過玻璃窗感受到若未積極控制，與「洗腎」不遠的距離，也有機會跟洗腎腎友交談、從腎友的分享中產生警惕，對於醫囑的順從性和個人健康管理的危機意識都大大提升。
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」李孟鴻提醒，本身已有糖尿病的患者，務必跟新陳代謝科、腎臟科醫師及心血管科好好配合，謹遵醫囑把血壓、血糖、血脂控制好，生活飲食方面除了遵守三多三少、四不一沒有原則，最好儘量吃食物的原型、減少添加物。
良好的生活習慣，將能帶來更好、更優質的生活品質。
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2. 糖尿病是洗腎原因第一名！他這樣做成功降血糖、保護腎臟
朱宗信主任解釋，許多糖尿病患者同時有高血壓，而高血糖、高血壓對腎臟都是很大的傷害，若長期未妥善控制，就有可能造成洗腎。
針對不少 ...糖尿病是洗腎原因第一名！他這樣做成功降血糖、保護腎臟撰文：林芷揚日期：2019年03月18日分類：各式病症圖檔來源：林芷揚攝影AAA71歲林先生以前體重86公斤、腰圍將近50吋，喜歡抽菸、喝酒，每餐都要吃三碗到三碗半的飯。
某天喝酒時突然感覺快要暈倒，就醫才知道自己血糖飆高，血糖值超過300mg/dl，早已罹患糖尿病和腎臟病，差點就要洗腎！林先生不願洗腎，詢問醫師：「那你告訴我，我腎臟不好的原因是什麼。
」醫師告知是血糖過高傷害腎臟，林先生下定決心改變生活習慣。
他從每餐吃三碗半的飯，先減少到兩碗半，當時覺得好像永遠吃不飽，但持續一段時間適應之後，再減少為兩碗、一碗半，現在固定中午只吃一碗飯就有飽足感，晚上改吃麥片，不吃消夜。
以前，林先生很愛吃滷豆腐，現在為了控制腎臟病，飲食相當清淡，不吃滷味、醃漬、油炸食物，煮菜不放鹽和味素，也減少油的用量。
飲食控制之外，林先生每天早上爬山，中午用啞鈴舉重或是做沙包拳擊運動，讓自己出汗，他豪爽地說：「就這麼簡單啊！」 現在，林先生的體重維持在63~65公斤，腰圍31吋，固定在台北市立聯合醫院忠孝院區回診，最近一次空腹血糖值115mg/dl，糖尿病和腎臟病控制良好，目前不需要洗腎。
▲林先生分享他控制血糖、保護腎臟健康的方法。
國健署96年三高調查發現，國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟病，而高血壓、高血糖、高血脂(三高)的民眾，5年內罹患腎臟病的機率分別是非三高患者的1.7倍、2.4倍及1.6倍。
事實上，三高正是造成慢性腎臟病的主要原因之一。
台大醫院腎臟科主任朱宗信指出，30年前洗腎的主要原因是腎絲球腎炎，後來隨著飲食等生活習慣改變，現在糖尿病已經變成國人洗腎原因的第一名，新的洗腎患者當中，有一半以上都是糖尿病引起。
朱宗信主任解釋，許多糖尿病患者同時有高血壓，而高血糖、高血壓對腎臟都是很大的傷害，若長期未妥善控制，就有可能造成洗腎。
針對不少糖尿病患者血糖降不下來的困擾，朱宗信主任提醒，除了控制澱粉類與甜食的攝取、避免吃太鹹、控制體重之外，目前治療糖尿病的藥物很進步，種類也很多，若配合生活習慣改變後，血糖控制效果仍然不佳，可與醫師討論是否調整用藥。
另外，糖尿病患者應定期檢查腎功能與蛋白尿的程度，隨時把關腎臟健康。
▲朱宗信醫師(左一)指出糖尿病是洗腎的主要原因。
值得注意的是，根據國健署103-106年國民營養健康狀況變遷調查發現，19歲以上罹患糖尿病、高血壓、高血脂的慢性腎臟病患者當中，45-64歲有三高的女性，糖尿病與高血脂規律用藥比例僅約6成。
提醒民眾應遵照醫囑規律用藥才能保護腎臟，若有疑義應諮詢專業人員。
控制三高之外，平時應保持健康飲食、規律運動、體重控制、避免服用不當藥物、多喝水、不抽菸及定期檢查腎功能。
國健署也呼籲民眾善用免費成人健康檢查篩檢腎臟功能，40歲以上未滿65歲之民眾，每3年提供1次，65歲以上則每年提供1次。
除了三高檢查項目外，也提供蛋白尿及腎絲球過濾率等腎功能檢查，可早期發現、早期治療，降低洗腎的機會。
糖尿病洗腎原因降血糖高血壓高血脂高血糖三高血糖血脂血壓飲食運動控制腎臟體重腎絲球腎功能抽菸蛋白尿治療加入收藏熱門文章延伸閱讀喝咖啡能預防糖尿病？醫師：這樣喝有助穩定血糖、抗氧化預防糖尿病靠運動！減重7％，降低58％罹病風險不吃澱粉，血糖還是好高？醫師：糖尿病這樣吃才正確疲倦、水腫，竟是腎臟出問題？腎臟病5大警訊一定要知道更年期吃龜鹿二仙膠好養生？中醫師：並非人人適合熱門文章喝咖啡能預防糖尿病？醫師：這樣喝有助穩定血糖、抗氧化撰文：林芷揚日期：2018年11月15日圖檔來源：達志AAA喝杯香醇咖啡是人生一大享受！咖啡不只有提神效果，還有許多健康好處，網路上就常流傳「喝咖啡可以預防糖尿病」的說法，令網友趨之若鶩。
真有那麼神奇嗎？糖尿病可分為第一型和第二型兩種，一般最常見的是第二型糖尿病，病因可分為基因遺傳和後天環境兩個因素。
糖尿病會遺傳，生活型態也有影響 雙和醫院新陳代謝科醫師吳忠擇表示，如果三等親之內有家族成員罹患糖尿病，自己罹病的機率也較高，尤其是父母其中一方有糖尿病，子女未來發生糖尿病的風險更提高40%，屬於高危險群。
不過，先天基因就像一道鎖，
針對不少 ...糖尿病是洗腎原因第一名！他這樣做成功降血糖、保護腎臟撰文：林芷揚日期：2019年03月18日分類：各式病症圖檔來源：林芷揚攝影AAA71歲林先生以前體重86公斤、腰圍將近50吋，喜歡抽菸、喝酒，每餐都要吃三碗到三碗半的飯。
某天喝酒時突然感覺快要暈倒，就醫才知道自己血糖飆高，血糖值超過300mg/dl，早已罹患糖尿病和腎臟病，差點就要洗腎！林先生不願洗腎，詢問醫師：「那你告訴我，我腎臟不好的原因是什麼。
」醫師告知是血糖過高傷害腎臟，林先生下定決心改變生活習慣。
他從每餐吃三碗半的飯，先減少到兩碗半，當時覺得好像永遠吃不飽，但持續一段時間適應之後，再減少為兩碗、一碗半，現在固定中午只吃一碗飯就有飽足感，晚上改吃麥片，不吃消夜。
以前，林先生很愛吃滷豆腐，現在為了控制腎臟病，飲食相當清淡，不吃滷味、醃漬、油炸食物，煮菜不放鹽和味素，也減少油的用量。
飲食控制之外，林先生每天早上爬山，中午用啞鈴舉重或是做沙包拳擊運動，讓自己出汗，他豪爽地說：「就這麼簡單啊！」 現在，林先生的體重維持在63~65公斤，腰圍31吋，固定在台北市立聯合醫院忠孝院區回診，最近一次空腹血糖值115mg/dl，糖尿病和腎臟病控制良好，目前不需要洗腎。
▲林先生分享他控制血糖、保護腎臟健康的方法。
國健署96年三高調查發現，國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟病，而高血壓、高血糖、高血脂(三高)的民眾，5年內罹患腎臟病的機率分別是非三高患者的1.7倍、2.4倍及1.6倍。
事實上，三高正是造成慢性腎臟病的主要原因之一。
台大醫院腎臟科主任朱宗信指出，30年前洗腎的主要原因是腎絲球腎炎，後來隨著飲食等生活習慣改變，現在糖尿病已經變成國人洗腎原因的第一名，新的洗腎患者當中，有一半以上都是糖尿病引起。
朱宗信主任解釋，許多糖尿病患者同時有高血壓，而高血糖、高血壓對腎臟都是很大的傷害，若長期未妥善控制，就有可能造成洗腎。
針對不少糖尿病患者血糖降不下來的困擾，朱宗信主任提醒，除了控制澱粉類與甜食的攝取、避免吃太鹹、控制體重之外，目前治療糖尿病的藥物很進步，種類也很多，若配合生活習慣改變後，血糖控制效果仍然不佳，可與醫師討論是否調整用藥。
另外，糖尿病患者應定期檢查腎功能與蛋白尿的程度，隨時把關腎臟健康。
▲朱宗信醫師(左一)指出糖尿病是洗腎的主要原因。
值得注意的是，根據國健署103-106年國民營養健康狀況變遷調查發現，19歲以上罹患糖尿病、高血壓、高血脂的慢性腎臟病患者當中，45-64歲有三高的女性，糖尿病與高血脂規律用藥比例僅約6成。
提醒民眾應遵照醫囑規律用藥才能保護腎臟，若有疑義應諮詢專業人員。
控制三高之外，平時應保持健康飲食、規律運動、體重控制、避免服用不當藥物、多喝水、不抽菸及定期檢查腎功能。
國健署也呼籲民眾善用免費成人健康檢查篩檢腎臟功能，40歲以上未滿65歲之民眾，每3年提供1次，65歲以上則每年提供1次。
除了三高檢查項目外，也提供蛋白尿及腎絲球過濾率等腎功能檢查，可早期發現、早期治療，降低洗腎的機會。
糖尿病洗腎原因降血糖高血壓高血脂高血糖三高血糖血脂血壓飲食運動控制腎臟體重腎絲球腎功能抽菸蛋白尿治療加入收藏熱門文章延伸閱讀喝咖啡能預防糖尿病？醫師：這樣喝有助穩定血糖、抗氧化預防糖尿病靠運動！減重7％，降低58％罹病風險不吃澱粉，血糖還是好高？醫師：糖尿病這樣吃才正確疲倦、水腫，竟是腎臟出問題？腎臟病5大警訊一定要知道更年期吃龜鹿二仙膠好養生？中醫師：並非人人適合熱門文章喝咖啡能預防糖尿病？醫師：這樣喝有助穩定血糖、抗氧化撰文：林芷揚日期：2018年11月15日圖檔來源：達志AAA喝杯香醇咖啡是人生一大享受！咖啡不只有提神效果，還有許多健康好處，網路上就常流傳「喝咖啡可以預防糖尿病」的說法，令網友趨之若鶩。
真有那麼神奇嗎？糖尿病可分為第一型和第二型兩種，一般最常見的是第二型糖尿病，病因可分為基因遺傳和後天環境兩個因素。
糖尿病會遺傳，生活型態也有影響 雙和醫院新陳代謝科醫師吳忠擇表示，如果三等親之內有家族成員罹患糖尿病，自己罹病的機率也較高，尤其是父母其中一方有糖尿病，子女未來發生糖尿病的風險更提高40%，屬於高危險群。
不過，先天基因就像一道鎖，
3. 糖尿病一定會洗腎嗎？醫：把握「治療黃金期」糖化血色素12降 ...
糖尿病患者一定會洗腎嗎？ 逾4成糖友合併慢性腎臟病！醫：3種共病要注意. 曾競鋒表示，由本次普查結果發現，在基層診所照護下，血糖控制 ...糖尿病一定會洗腎嗎？醫：把握「治療黃金期」糖化血色素12降到6.5℅醫藥保健陳稚華2020-06-0410:02小中大據國健署統計，目前台灣約有200多萬名糖尿病患者，相當於每10位成人就有1人患有糖尿病。
（圖片來源／pixabay）李先生今年40多歲，雖然早在30歲那年就確診罹患糖尿病，但醫囑遵從性差，5年前來到基層診所就診時，已合併有蛋白尿及腎功能異常問題，在高血糖持續侵犯血管的情況下，最終仍踏上永久洗腎一途。
據健保署的統計資料指出，台灣有接近4成的糖尿病患者都在基層診所就診與治療，台灣基層糖尿病協會理事長李洮俊表示，根據協會最新的基層診所糖尿病照護普查顯示，超過5成糖尿病患血糖達標（HbA1c<7%），顯示基層照護能力與美國等醫療先進國家同步。
「基層診所的便利性、可近性和持續性等優勢，都能協助糖尿病患維持穩定的疾病控制。
」李洮俊表示。
為了理解最新的基層糖尿病照護及合併症現況，台灣基層糖尿病協會自2019年成立後，協同全台43家訓練有素的糖尿病照護專業診所，首次對7,200位糖友進行糖尿病照護普查。
不過，究竟糖尿病照護還需要注意哪些事？糖尿病患者一定會洗腎嗎？逾4成糖友合併慢性腎臟病！醫：3種共病要注意曾競鋒表示，由本次普查結果發現，在基層診所照護下，血糖控制情況良好，超過5成糖友血糖達標（糖化血色素HbA1c<7%）。
不過，曾競鋒同時也觀察到，「糖友近7成合併高血壓，逾4成合併慢性腎臟病（出現尿蛋白或eGFR<60mL/min/1.73m2），逾8成合併高脂血症，顯示三高（血糖、血脂、血壓）的治療成效還需要患者和醫護團隊繼續共同努力。
」曾競鋒提醒糖友還是要特別注意，「尤其高血壓與蛋白尿合併症是造成心衰竭、腎功能惡化甚至洗腎的風險因子，建議糖友應配合醫師給予的治療建議，積極照護。
」而根據2018年台灣慢性腎臟病治療指引，截至2016年底統計顯示，台灣有79,848位病人接受透析治療，糖尿病比率為47.3%，腹膜透析的比率僅8.8%。
新光醫院腎臟科主任方昱偉接受《信傳媒》電訪時曾指出，根據統計數據來看，在台灣洗腎患者中，糖尿病患占最大宗，「糖尿病人口大概佔一年新洗腎個案中的4.9成，將近一半。
」為何糖尿病患會增加洗腎病患的成長？方昱偉解釋，「因為糖尿病患本身的死亡率也在下降，過去5-10年糖尿病患的平均壽命都有在延長，過去糖尿病患的死亡主因是腦中風跟心血管疾病，但因為健保照顧的品質提升，及糖尿病個案管理日趨完善，糖尿病患活得比過往更久，罹患腎臟病的比例自然就會增加。
」掌握治療黃金期！糖化血色素12降到6.5%台灣基層糖尿病協會醫師陳宏麟說明，前述李先生這樣的案例，幾乎每天都發生在你我身邊，「但糖友若是能掌握黃金治療期，及早使用合適的治療方式，超前部署、做好器官保護，可能情況將大為不同。
」陳宏麟進一步舉例，2年前曾收治一名46歲小張，於診所檢查時發現HbA1c（糖化血色素）高達12%，後續遵循醫師建議的治療方案，先注射胰島素，情況穩定後，搭配適當的口服降糖藥物治療，不僅HbA1c降為6.5%、體重控制也相當良好，且在飲食、運動及藥物的相互配合下，現可過著與罹病前無異的正常生活。
陳宏麟指出，最新的2020年美國糖尿病學會（ADA）臨床指引建議，糖尿病患者宜評估心腎風險及共病，建議優先選用口服藥物的鈉-葡萄糖共同轉運器2抑制劑（SGLT2inhibitor）藥物或注射型針劑的類升糖素胜肽-1受體促效劑（GLP-1RA）進行治療。
「此外，研究也觀察到無論有無心衰竭病史的糖尿病患者，SGLT2抑制劑皆能減少心衰竭住院的發生。
」他提到，目前糖尿病藥物種類眾多，糖友就診時可與醫師依據目前心腎功能及風險狀況討論合適用藥。
陳宏麟說明，糖友應掌握黃金治療期，及早使用合適的治療方式，超前部署、做好器官保護。
（圖片來源／陳宏麟醫師提供）達什麼標準建議病人洗腎？根據衛福部健保署2018年統計，慢性腎臟病去年花掉健保高達513億元，腹膜透析加上血液透析的醫療費用支出高達449億元，蟬聯十大國病首位，國內洗腎人數更突破9萬人大關，創歷年來新高。
其次是第二型糖尿病，齒齦炎及牙周病等，共花費291億元及171億元。
李洮俊也表示，為持續提升糖友血糖控制並加強保腎護心的控糖觀念，台灣基層糖尿病協會推出「及時篩、
（圖片來源／pixabay）李先生今年40多歲，雖然早在30歲那年就確診罹患糖尿病，但醫囑遵從性差，5年前來到基層診所就診時，已合併有蛋白尿及腎功能異常問題，在高血糖持續侵犯血管的情況下，最終仍踏上永久洗腎一途。
據健保署的統計資料指出，台灣有接近4成的糖尿病患者都在基層診所就診與治療，台灣基層糖尿病協會理事長李洮俊表示，根據協會最新的基層診所糖尿病照護普查顯示，超過5成糖尿病患血糖達標（HbA1c<7%），顯示基層照護能力與美國等醫療先進國家同步。
「基層診所的便利性、可近性和持續性等優勢，都能協助糖尿病患維持穩定的疾病控制。
」李洮俊表示。
為了理解最新的基層糖尿病照護及合併症現況，台灣基層糖尿病協會自2019年成立後，協同全台43家訓練有素的糖尿病照護專業診所，首次對7,200位糖友進行糖尿病照護普查。
不過，究竟糖尿病照護還需要注意哪些事？糖尿病患者一定會洗腎嗎？逾4成糖友合併慢性腎臟病！醫：3種共病要注意曾競鋒表示，由本次普查結果發現，在基層診所照護下，血糖控制情況良好，超過5成糖友血糖達標（糖化血色素HbA1c<7%）。
不過，曾競鋒同時也觀察到，「糖友近7成合併高血壓，逾4成合併慢性腎臟病（出現尿蛋白或eGFR<60mL/min/1.73m2），逾8成合併高脂血症，顯示三高（血糖、血脂、血壓）的治療成效還需要患者和醫護團隊繼續共同努力。
」曾競鋒提醒糖友還是要特別注意，「尤其高血壓與蛋白尿合併症是造成心衰竭、腎功能惡化甚至洗腎的風險因子，建議糖友應配合醫師給予的治療建議，積極照護。
」而根據2018年台灣慢性腎臟病治療指引，截至2016年底統計顯示，台灣有79,848位病人接受透析治療，糖尿病比率為47.3%，腹膜透析的比率僅8.8%。
新光醫院腎臟科主任方昱偉接受《信傳媒》電訪時曾指出，根據統計數據來看，在台灣洗腎患者中，糖尿病患占最大宗，「糖尿病人口大概佔一年新洗腎個案中的4.9成，將近一半。
」為何糖尿病患會增加洗腎病患的成長？方昱偉解釋，「因為糖尿病患本身的死亡率也在下降，過去5-10年糖尿病患的平均壽命都有在延長，過去糖尿病患的死亡主因是腦中風跟心血管疾病，但因為健保照顧的品質提升，及糖尿病個案管理日趨完善，糖尿病患活得比過往更久，罹患腎臟病的比例自然就會增加。
」掌握治療黃金期！糖化血色素12降到6.5%台灣基層糖尿病協會醫師陳宏麟說明，前述李先生這樣的案例，幾乎每天都發生在你我身邊，「但糖友若是能掌握黃金治療期，及早使用合適的治療方式，超前部署、做好器官保護，可能情況將大為不同。
」陳宏麟進一步舉例，2年前曾收治一名46歲小張，於診所檢查時發現HbA1c（糖化血色素）高達12%，後續遵循醫師建議的治療方案，先注射胰島素，情況穩定後，搭配適當的口服降糖藥物治療，不僅HbA1c降為6.5%、體重控制也相當良好，且在飲食、運動及藥物的相互配合下，現可過著與罹病前無異的正常生活。
陳宏麟指出，最新的2020年美國糖尿病學會（ADA）臨床指引建議，糖尿病患者宜評估心腎風險及共病，建議優先選用口服藥物的鈉-葡萄糖共同轉運器2抑制劑（SGLT2inhibitor）藥物或注射型針劑的類升糖素胜肽-1受體促效劑（GLP-1RA）進行治療。
「此外，研究也觀察到無論有無心衰竭病史的糖尿病患者，SGLT2抑制劑皆能減少心衰竭住院的發生。
」他提到，目前糖尿病藥物種類眾多，糖友就診時可與醫師依據目前心腎功能及風險狀況討論合適用藥。
陳宏麟說明，糖友應掌握黃金治療期，及早使用合適的治療方式，超前部署、做好器官保護。
（圖片來源／陳宏麟醫師提供）達什麼標準建議病人洗腎？根據衛福部健保署2018年統計，慢性腎臟病去年花掉健保高達513億元，腹膜透析加上血液透析的醫療費用支出高達449億元，蟬聯十大國病首位，國內洗腎人數更突破9萬人大關，創歷年來新高。
其次是第二型糖尿病，齒齦炎及牙周病等，共花費291億元及171億元。
李洮俊也表示，為持續提升糖友血糖控制並加強保腎護心的控糖觀念，台灣基層糖尿病協會推出「及時篩、
4. 糖尿病已經併發腎臟病，如何控制不要洗腎？
糖尿病已經併發腎臟病，如何控制不要洗腎？ 2019/10/16 · 作者/ 康健編輯部 · 出處/ 身體百科-糖尿病100問併發症完全解答. 控制好血糖、血壓和血脂（膽固醇）， ...糖尿病已經併發腎臟病，如何控制不要洗腎？2019/10/16·作者/康健編輯部·出處/身體百科-糖尿病100問併發症完全解答控制好血糖、血壓和血脂（膽固醇），是最基本的護腎功課。
只要血糖過高一天，全身器官包括腎臟就受傷一天。
而俗稱尿毒症的末期腎臟病，大多在糖尿病發病20～25年後發生。
如果能在確定糖尿病診斷，就開始積極配合醫師用藥物治療血糖、血壓，現今有許多血壓藥，除了降血壓還可以保護腎功能，搭配飲食、運動控制，就能夠減緩糖尿病腎病變的惡化進展速度。
（推薦閱讀：糖友會有洗腎危機？）●第1期及第2期腎臟病：控制血糖、定期驗尿。
已經出現腎臟病變的糖友，血壓應該控制在130/80mmHg以下。
●第3期和第4期腎臟病：嚴格控制血糖、血壓。
（推薦閱讀：糖尿病人不想得尿毒症洗腎，要做到3件事）（圖片來源：shutterstock）目前血壓藥，如血管升壓素轉換酵素抑制劑（ACEI）及血管張力素II接受器阻斷劑（ARB），除了降血壓，還可以矯正糖尿病腎病變在細胞、生化及結構上的改變，進而改善蛋白尿，保護腎功能。
糖尿病腎病變末期，代表即使用最好的藥物，病人的腎功能已經無法逆轉，身體廢物排不出去，出現噁心、嘔吐、全身水腫、電解質及酸鹼失衡時，進入尿毒症階段，必須接受腎臟替代療法，包括血液透析、腹膜透析、腎臟移植、腎臟胰臟同時移植等。
另外，糖尿病患者是急性腎衰竭高危險群，特別要避免使用有腎毒性的物質，例如：顯影劑、非類固醇止痛藥（NSAIDs）、來路不明的藥物和偏方。
如果是檢查需要使用顯影劑，糖友最好提醒醫療團隊，預防腎臟損傷。
看更多訂閱《控糖生活學電子報》，1分鐘掌握控糖大小事！糖尿病腎病變這樣吃台灣洗腎最大股東是糖尿病？糖尿病控制5大關鍵 盡責好醫院好診所出列文章關鍵字尿毒症糖尿病腎臟病血壓血糖控制非類固醇止痛藥看下一篇文章為什麼糖友容易泌尿道發炎？訂閱控糖生活學電子報加入控糖生活學LINE好友查資料飲食代換計算機3步驟算出你一天所需熱量，輕鬆學會6大類均衡飲食的法則和食物代換方法。
立即計算一鍵搜尋全台優質醫院找醫院糖友日常該注意什麼？立即測驗控糖生活學電子報每次1分鐘，快速掌握控糖大小事。
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只要血糖過高一天，全身器官包括腎臟就受傷一天。
而俗稱尿毒症的末期腎臟病，大多在糖尿病發病20～25年後發生。
如果能在確定糖尿病診斷，就開始積極配合醫師用藥物治療血糖、血壓，現今有許多血壓藥，除了降血壓還可以保護腎功能，搭配飲食、運動控制，就能夠減緩糖尿病腎病變的惡化進展速度。
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已經出現腎臟病變的糖友，血壓應該控制在130/80mmHg以下。
●第3期和第4期腎臟病：嚴格控制血糖、血壓。
（推薦閱讀：糖尿病人不想得尿毒症洗腎，要做到3件事）（圖片來源：shutterstock）目前血壓藥，如血管升壓素轉換酵素抑制劑（ACEI）及血管張力素II接受器阻斷劑（ARB），除了降血壓，還可以矯正糖尿病腎病變在細胞、生化及結構上的改變，進而改善蛋白尿，保護腎功能。
糖尿病腎病變末期，代表即使用最好的藥物，病人的腎功能已經無法逆轉，身體廢物排不出去，出現噁心、嘔吐、全身水腫、電解質及酸鹼失衡時，進入尿毒症階段，必須接受腎臟替代療法，包括血液透析、腹膜透析、腎臟移植、腎臟胰臟同時移植等。
另外，糖尿病患者是急性腎衰竭高危險群，特別要避免使用有腎毒性的物質，例如：顯影劑、非類固醇止痛藥（NSAIDs）、來路不明的藥物和偏方。
如果是檢查需要使用顯影劑，糖友最好提醒醫療團隊，預防腎臟損傷。
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5. 34歲壯男糖尿病才3年就得要洗腎！醫曝這4個原因加速腎功能 ...
34歲壯男糖尿病才3年就得要洗腎！醫曝這4個原因加速腎功能惡化. 曾金月報導; 2020/10/27 14:17. 字體放大. 34歲王姓大學助理教授，平時沒有運動習慣，常在 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56週五上午8點週六日下午2點、晚上7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療34歲壯男糖尿病才3年就得要洗腎！醫曝這４個原因加速腎功能惡化曾金月報導2020/10/2714:17字體放大34歲王姓大學助理教授，平時沒有運動習慣，常在開車等紅燈時就「秒睡」，有時在家裡只要不講話，也會在沙發上睡著。
起初以為是工作忙碌太累，直到近日發現下肢水腫、食慾下降等症狀，才知他的腎功能已受損，未來得洗腎才能正常生活，讓他懊悔三年前已知有三高，卻未好好制控，如今得付出極高代價。
延伸閱讀：10年前他尿毒症差點洗腎…改變2個飲食習慣，成功逆轉腎功能！ 示意圖／TVBS 得知三高，仗勢年輕不在意亞洲大學附屬醫院血液透析室主任林崇智問診後得知，身材矮胖的王先生，在三年前便已檢查出患有糖尿病、高血壓，同時體重過重，但他並未適當控制。
仗勢年紀輕，認為應無大礙，沒有定期回診追蹤拿藥，直到腎臟失去功能，造成嚴重水腫、食慾不振、全身倦怠等症狀，驚覺不對勁，才被確診為慢性腎衰竭，必須立即進入透析治療，才能繼續正常生活。
延伸閱讀：當高血壓、大肥肚、糖尿病上身時，日醫靠「一天吃二餐」逆轉 四個因素造成腎功能惡化根據統計，一般罹患糖尿病及高血壓的病程，在疾病發生造成腎臟的病變，通常約5至8年才會進入末期腎臟病而需要透析，而王先生平時生活型態僅教學，無不良習慣亦無抽菸，為何腎功能會提早惡化？ 林崇智分析，王先生除了未規則控制血糖、血壓問題外，同時因合併肥胖、睡眠呼吸中止症，加速腎功能惡化，才會年紀輕輕造成腎功能受損，並於短時間內進入透析治療，才能延續生命及維持生活品質。
延伸閱讀：打呼就是睡的香？「睡眠呼吸中止症」必知三大錯誤觀念 林崇智提醒，高血糖、高血壓若長期未妥善控制，會對腎臟造成極大傷害，加速進入透析治療階段；此外，阻塞型睡眠呼吸中止症與許多疾病互為因果關係，如心血管疾病、肥胖等代謝性疾病，除了致使腎臟病惡化、影響患者健康，更可能威脅公共安全。
腎臟病並非老人專利另外，腎臟疾病並非老年人的專利，若年輕的家人有高血糖、高血壓、肥胖、宅在家不運動等狀況，應時常關心他們的健康，才能早期發現、早期治療。
由於王先生合併嚴重睡眠呼吸中止症，並考量他的生活型態，採用腹膜透析，治療後患者水腫、尿毒症改善，再轉診至耳鼻喉科，安排接受手術及正壓呼吸器治療睡眠呼吸中止症，才大幅改善睡眠品質。
◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供 6/17起『健康2.0』全面升級！主持人除了鄭凱云，也會加入江坤俊醫師，更會邀請包括Dr.she許藍方、家醫科許書華、復健科侯鐘堡、營養師宋明樺、整形外科蘇宗柏等堅強的醫師、專家陣容與大家一起守護全家人的健康，每天下午2點，每週六、日晚間7點，請準時鎖定TVBS56頻道『健康2.0』。
相關文章天然降糖藥，「1種運動」治糖尿病最好！運動為你帶來7大好處有運動吃藥，血糖為何仍升高？藥師說感染發炎、吃感冒藥與壓力都會燒錢疾病第1名「慢性腎病」！元凶之一被揪出，每天做到1件事自保洗腎三高體重過重睡眠品質年輕腎功能惡化水腫倦怠延伸閱讀他40多歲永久洗腎、她糖化血色素12％降回6.5％！遠離心衰竭、腎功能惡化這樣做2020/06/0118:07不是衛生習慣差！30壯男反覆包皮發炎竟是糖尿病引發，2種情況要處理2020/06/1013:54糖尿病是你「坐」出來的！「這種坐法」第2型糖尿病風險提高22％2020/08/2516:41壯男嗜睡、疲累竟是腦中風！「這時間送醫」是救命關鍵2019/10/2111:27洗腎患者小心「肺炎」會致命！如何保護呼吸道？醫師提醒3件事2020/09/0319:04感冒糖漿、咳嗽藥水、喉糖能止咳化痰？醫曝錯誤使用恐洗腎2020/12/2216:53人氣排行榜1「降血脂藥＋燕麥」不能一起吃！吃降血脂藥3食物忌食、1運動不能做2洋蔥正好吃！哪種顏色洋蔥最營養？1招吃法護心效果最佳4
起初以為是工作忙碌太累，直到近日發現下肢水腫、食慾下降等症狀，才知他的腎功能已受損，未來得洗腎才能正常生活，讓他懊悔三年前已知有三高，卻未好好制控，如今得付出極高代價。
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仗勢年紀輕，認為應無大礙，沒有定期回診追蹤拿藥，直到腎臟失去功能，造成嚴重水腫、食慾不振、全身倦怠等症狀，驚覺不對勁，才被確診為慢性腎衰竭，必須立即進入透析治療，才能繼續正常生活。
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腎臟病並非老人專利另外，腎臟疾病並非老年人的專利，若年輕的家人有高血糖、高血壓、肥胖、宅在家不運動等狀況，應時常關心他們的健康，才能早期發現、早期治療。
由於王先生合併嚴重睡眠呼吸中止症，並考量他的生活型態，採用腹膜透析，治療後患者水腫、尿毒症改善，再轉診至耳鼻喉科，安排接受手術及正壓呼吸器治療睡眠呼吸中止症，才大幅改善睡眠品質。
◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供 6/17起『健康2.0』全面升級！主持人除了鄭凱云，也會加入江坤俊醫師，更會邀請包括Dr.she許藍方、家醫科許書華、復健科侯鐘堡、營養師宋明樺、整形外科蘇宗柏等堅強的醫師、專家陣容與大家一起守護全家人的健康，每天下午2點，每週六、日晚間7點，請準時鎖定TVBS56頻道『健康2.0』。
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6. 糖尿病一定會洗腎嗎？認識腎臟病
腎臟病變是糖尿病常見的併發症之一，高血糖、高血壓容易導致腎臟功能的損傷。
難道糖尿病一定會洗腎嗎？其實只要做好良好的日常保健，維持 ...智抗糖－輕鬆管理糖尿病立即免費下載開啟首頁認識糖尿病糖尿病治療糖尿病飲食糖尿病運動糖尿病藥物與胰島素糖尿病血糖監測糖尿病常見問題糖尿病日常保健糖尿病併發症人物專欄專家專欄我的控糖故事醫護專區智抗糖智抗糖官網相信糖友們都知道，糖尿病控制不好會有併發症的產生，更有許多糖友會擔心可能要面對洗腎的危機。
不過糖尿病一定會造成腎臟病變嗎？如果得到了，最後就一定會洗腎嗎？其實很多人對於腎臟在身體中所扮演的角色不是很清楚，只知道是人體很重要的器官，接下來就一起來認識我們的腎臟，並且了解它有什麼重要的功能吧！腎臟為什麼重要？認識腎六大功能調節身體水份調節電解質平衡調節體內酸鹼平衡調節血壓排除蛋白質代謝廢物、藥物代謝物及外來毒素製造與分泌荷爾蒙，包括：腎素：調控血壓紅血球生成素：刺激骨髓製造紅血球活性維生素D：維持骨質的密度腎臟的主要功能是維持人體體液的平衡，我們每天所喝的水份及從食物中吃進身體的鹽份，都是透過腎臟過濾成尿液來排出體外，以維持身體水份的平衡。
而腎臟所產生的尿量及排鹽量也會隨著人體喝水量及吃鹽量的多寡有所改變，例如喝很多水的時候，尿液就會變得稀釋（顏色較淡）。
什麼是慢性腎臟病？腎功能受損的三種狀況腎臟可能因為糖尿病、高血壓或長期不當使用藥物而造成損傷，因此造成功能逐漸退化、無法正常運作，就稱為慢性腎臟病。
而腎臟功能的受損，可能有以下三種狀況：水份及鹽份的調節異常腎臟病患者的腎臟失去正常水份及鹽份的調節機制，不管喝多少水及吃進多少鹽份，尿液的濃度不會改變，因此如果喝太多水可能會發生水中毒，而吃太鹹也可能會有高血壓或水腫的現象。
無法排除代謝廢物除了水份及鹽份的調節受到影響之外，腎臟功能不好，也會影響身體排出代謝性酸的能力，造成身體無法維持正常的酸鹼平衡；另一方面，蛋白質代謝所產生的廢物也無法隨尿液排出體外，造成體內毒素累積。
貧血、骨質疏鬆常見腎臟病患者也容易有貧血及骨質疏鬆的現象，這也是因為腎臟機能失調而影響到體內荷爾蒙的製造與分泌。
糖尿病會影響腎臟功能嗎？糖尿病與腎臟病變的關係腎病變是糖尿病常見的併發症之一，但這並不一定會發生在所有糖友身上，而怎麼樣的人容易發生腎臟病變呢？一起來看看危險因子有哪些吧！糖尿病引起腎臟病變的主要原因是「血糖控制不良」，高血糖容易造成腎絲球過濾率增加，造成腎臟細胞產生結構性的變化（腎絲球增大、纖維化、基底膜增厚等），使血液中有用的蛋白質從尿液排出。
除此之外，胰島素分泌不足也可能會使體內賀爾蒙不平衡，讓腎臟功能受損。
不過有研究顯示：只要能做好血糖、血壓、血脂肪的控制，改變生活與飲食的不良習慣，並遵從醫師指示用藥，就能大幅減少腎臟病變的發生。
延伸閱讀：不可輕忽的糖尿病腎臟病變慢性腎臟病有什麼症狀？慢性腎病的五大分期慢性腎臟病指的是，腎臟受損超過三個月，使其功能無法正常運作。
一般來說，慢性腎病被分為五個階段，是依據腎絲球過濾率(eGFR)來分期，以判斷腎臟功能的好壞： 延伸閱讀：抽血報告常見的檢驗數值養成良好日常保健，預防糖尿病腎臟病變定期做健康檢查，維持正常生理數值（血糖、血壓、血脂、肌酸酐及尿蛋白），如果糖友發現數值過高，則需要儘早尋求醫師治療，提早治療，就能提早控制病情。
健康飲食原則，保持高纖低脂、少鹽少糖的飲食模式。
並搭配適量澱粉及蛋白質，維持腎臟正常機能運作。
正常的生活作息，並且維持規律的運動習慣。
拒絕來路不明藥物或中藥。
適量飲酒、不抽菸、不憋尿，減少腎臟的負擔。
延伸閱讀：糖尿病飲食原則參考來源：衛生福利部國民健康署網站腎利人生網站文章分類糖尿病併發症立刻下載智抗糖App推薦文章糖尿病併發症、糖尿病常見的感染問題-泌尿道感染的症狀與預防Mon,Mar11,2019女性糖尿病友常有泌尿道感染的問題，雖然泌尿道感染可能會發生在所有年齡層的人身上，不過糖尿病患者常因免疫力較差、身體長期有高尿糖等原因，更容易發生泌尿道感染的問題。
泌尿道感染的症狀有哪些？糖尿病要如何有效預防泌尿道感染呢？讓我們來認識糖尿病與泌尿道感染的關係吧！糖尿病併發症、血糖太高也有併發症？高血糖急症的症狀與預防Thu,May10,2018高血糖是糖尿病最困擾的問題之一，指的是血糖控制不良，空腹血糖、飯後血糖超過正常標準。
若沒有適當處理則可能引發嚴重的高血糖急症，如：高滲透壓高血糖症(
難道糖尿病一定會洗腎嗎？其實只要做好良好的日常保健，維持 ...智抗糖－輕鬆管理糖尿病立即免費下載開啟首頁認識糖尿病糖尿病治療糖尿病飲食糖尿病運動糖尿病藥物與胰島素糖尿病血糖監測糖尿病常見問題糖尿病日常保健糖尿病併發症人物專欄專家專欄我的控糖故事醫護專區智抗糖智抗糖官網相信糖友們都知道，糖尿病控制不好會有併發症的產生，更有許多糖友會擔心可能要面對洗腎的危機。
不過糖尿病一定會造成腎臟病變嗎？如果得到了，最後就一定會洗腎嗎？其實很多人對於腎臟在身體中所扮演的角色不是很清楚，只知道是人體很重要的器官，接下來就一起來認識我們的腎臟，並且了解它有什麼重要的功能吧！腎臟為什麼重要？認識腎六大功能調節身體水份調節電解質平衡調節體內酸鹼平衡調節血壓排除蛋白質代謝廢物、藥物代謝物及外來毒素製造與分泌荷爾蒙，包括：腎素：調控血壓紅血球生成素：刺激骨髓製造紅血球活性維生素D：維持骨質的密度腎臟的主要功能是維持人體體液的平衡，我們每天所喝的水份及從食物中吃進身體的鹽份，都是透過腎臟過濾成尿液來排出體外，以維持身體水份的平衡。
而腎臟所產生的尿量及排鹽量也會隨著人體喝水量及吃鹽量的多寡有所改變，例如喝很多水的時候，尿液就會變得稀釋（顏色較淡）。
什麼是慢性腎臟病？腎功能受損的三種狀況腎臟可能因為糖尿病、高血壓或長期不當使用藥物而造成損傷，因此造成功能逐漸退化、無法正常運作，就稱為慢性腎臟病。
而腎臟功能的受損，可能有以下三種狀況：水份及鹽份的調節異常腎臟病患者的腎臟失去正常水份及鹽份的調節機制，不管喝多少水及吃進多少鹽份，尿液的濃度不會改變，因此如果喝太多水可能會發生水中毒，而吃太鹹也可能會有高血壓或水腫的現象。
無法排除代謝廢物除了水份及鹽份的調節受到影響之外，腎臟功能不好，也會影響身體排出代謝性酸的能力，造成身體無法維持正常的酸鹼平衡；另一方面，蛋白質代謝所產生的廢物也無法隨尿液排出體外，造成體內毒素累積。
貧血、骨質疏鬆常見腎臟病患者也容易有貧血及骨質疏鬆的現象，這也是因為腎臟機能失調而影響到體內荷爾蒙的製造與分泌。
糖尿病會影響腎臟功能嗎？糖尿病與腎臟病變的關係腎病變是糖尿病常見的併發症之一，但這並不一定會發生在所有糖友身上，而怎麼樣的人容易發生腎臟病變呢？一起來看看危險因子有哪些吧！糖尿病引起腎臟病變的主要原因是「血糖控制不良」，高血糖容易造成腎絲球過濾率增加，造成腎臟細胞產生結構性的變化（腎絲球增大、纖維化、基底膜增厚等），使血液中有用的蛋白質從尿液排出。
除此之外，胰島素分泌不足也可能會使體內賀爾蒙不平衡，讓腎臟功能受損。
不過有研究顯示：只要能做好血糖、血壓、血脂肪的控制，改變生活與飲食的不良習慣，並遵從醫師指示用藥，就能大幅減少腎臟病變的發生。
延伸閱讀：不可輕忽的糖尿病腎臟病變慢性腎臟病有什麼症狀？慢性腎病的五大分期慢性腎臟病指的是，腎臟受損超過三個月，使其功能無法正常運作。
一般來說，慢性腎病被分為五個階段，是依據腎絲球過濾率(eGFR)來分期，以判斷腎臟功能的好壞： 延伸閱讀：抽血報告常見的檢驗數值養成良好日常保健，預防糖尿病腎臟病變定期做健康檢查，維持正常生理數值（血糖、血壓、血脂、肌酸酐及尿蛋白），如果糖友發現數值過高，則需要儘早尋求醫師治療，提早治療，就能提早控制病情。
健康飲食原則，保持高纖低脂、少鹽少糖的飲食模式。
並搭配適量澱粉及蛋白質，維持腎臟正常機能運作。
正常的生活作息，並且維持規律的運動習慣。
拒絕來路不明藥物或中藥。
適量飲酒、不抽菸、不憋尿，減少腎臟的負擔。
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泌尿道感染的症狀有哪些？糖尿病要如何有效預防泌尿道感染呢？讓我們來認識糖尿病與泌尿道感染的關係吧！糖尿病併發症、血糖太高也有併發症？高血糖急症的症狀與預防Thu,May10,2018高血糖是糖尿病最困擾的問題之一，指的是血糖控制不良，空腹血糖、飯後血糖超過正常標準。
若沒有適當處理則可能引發嚴重的高血糖急症，如：高滲透壓高血糖症(