過敏性疾病 ... 糖尿病為近年來相當常見因為胰島素代謝失調異常之疾病，隨著人口老化和生活型態及飲食方式的改變，近年來糖尿病已高居國人十大死因前四名，​台灣 ... 要改善搔癢的症狀除了好好控制血糖之外，做好適度的皮膚保濕也有幫忙。

醫師投稿專區進站人次：4780294人關於皮膚專家健康網認識肌膚保養清　　潔保　　濕防　　曬美　　白抗　　痘抗　　老身體保養保養品與化妝品常見皮膚問題濕疹(皮膚炎)脂漏性皮膚炎異位性皮膚炎其他皮膚炎青春痘色素性疾病白　斑黑　斑紅　斑過敏性疾病酒　糟乾　癬感染性疾病皰　疹灰指甲香港腳病毒疣疥　瘡其　他皮膚腫瘤頭髮與指甲相關問題醫學美容處理蕁麻疹其他皮膚問題皮小說皮膚科醫師顧問群邱品齊醫師呂佩璇醫師王綺嫻醫師朱家瑜醫師林仲醫師林揚志醫師陳玄祥醫師黃毓惠醫師趙曉秋醫師劉漢南醫師友善連結常見皮膚問題其他皮膚問題濕疹(皮膚炎)．脂漏性皮膚炎．異位性皮膚炎．其他皮膚炎青春痘色素性疾病．白　斑．黑　斑．紅　斑過敏性疾病酒　糟乾　癬感染性疾病．皰　疹．灰指甲．香港腳．病毒疣．疥　瘡．其　他皮膚腫瘤頭髮與指甲相關問題醫學美容處理蕁麻疹其他皮膚問題皮小說首頁常見皮膚問題>其他皮膚問題Share糖尿病人常見之皮膚病及處理保養原則台大醫院雲林分院皮膚部主任/邱品齊醫師糖尿病為近年來相當常見因為胰島素代謝失調異常之疾病，隨著人口老化和生活型態及飲食方式的改變，近年來糖尿病已高居國人十大死因前四名，台灣地區全人口中糖尿病盛行率約為4%，也就是說約有逾百萬名的糖尿病患者，而且盛行率有逐年上升且年輕化的趨勢。

糖尿病會造成血中的血糖過高，長期的高血糖狀態則會傷害到血管內皮細胞，加速血管壁粥狀硬化形成，造成全身性的大、小血管病變。

於是之後就容易產生器官功能問題，像是腦中風、心肌梗塞、腎病變、視網膜及黃斑部病變、白內障、神經病變及下肢血管堵塞…等併發症，而造成失明、洗腎、截肢甚至死亡的後果。

然而糖尿病的患者也很容易產生皮膚問題，以下將針對糖尿病患者常見之皮膚病以及相關的處理及保養原則做簡單的說明。

(1)皮膚搔癢症:這病症常發生糖尿病控制不良以及程度比較嚴重的患者，有可能是局部型也可能是全身型，常常皮膚外表看不到明顯異狀，但患者卻會抱怨皮膚劇癢難以忍受。

一般來說病程是逐漸發癢，而到了秋冬季節癢感會更為加劇，甚至有不少民眾是因為皮膚長期發癢到皮膚科求診，抽血後才發現自己有糖尿病。

而特有在女性糖尿病患者身上發生的會陰部搔癢，更是令人難耐，這問題常會合併皮膚表淺念珠菌感染或間擦疹。

要改善搔癢的症狀除了好好控制血糖之外，做好適度的皮膚保濕也有幫忙。

不要用肥皂洗澡、不要過度摩擦皮膚；洗澡水溫不要太燙、洗澡時間不要太久；洗完後在乾燥處使用乳液或乳霜，這些都是可行的日常肌膚保養。

此外搭配適當的口服抗組織胺以及外用止癢製劑，就可以明顯減緩搔癢症狀。

如果已造成濕疹變化，外用類固醇藥膏就有輔助角色。

對於較難控制的患者，輔以紫外線B光照射，也是可以嘗試的方法。

(2)黑色棘皮症：此病症常見於脖子後側、腋下、鼠蹊部、肘部及關節彎曲部之皮膚皺摺，呈現灰黑色絲絨狀，常是兩側對稱發生。

醫學上一般認為血中胰島素偏高，胰島素作用於角質細胞上的類胰島素生長因子受體上，促使細胞增生所致。

但並非所有黑色棘皮症的患者就一定是糖尿病所造成，因為肥胖也可能發生。

此外有些罹患癌症的病人，例如胃癌或肺癌，也可能會產生這狀況，因此在治療上通常要先查明病因。

黑色棘皮症的治療效果並不好，建議先從控制血糖做起，之後可以使用含有尿素、果酸或維他命Ａ酸的外用製劑來輔助處理。

(3)糖尿病足：約有20~25%的糖尿病患者會罹患糖尿病足，主要是以潰瘍來表現，好發在大腳趾基部以及第一、三、五蹠骨處，周邊常會有硬皮包覆。

之後容易造成細菌感染，包括骨髓炎、蜂窩性組織炎及壞疽。

糖尿病足部潰瘍的致病機轉主要與周邊感覺神經病變、動脈血管疾病、局部壓力及創傷有關。

治療上除了需要維持良好的血糖狀態，避免光腳走路、不要過度修剪指甲、減少外力或擦傷、燙傷或凍傷造成足部傷口、以及穿著合腳的棉質襪及密頭鞋…等都很重要。

每日做好腳部清潔，保持趾間、足部乾爽，並用嬰兒油或凡士林滋潤皮膚，防止腳底乾裂。

此外每晚睡覺前檢查自己的雙足，如發現有損傷、水泡、指甲內長、雞眼或厚繭…等情況，應盡快找皮膚科醫生幫忙，切忌自行處理。

(4)皮膚感染症:糖尿病患者容易造成免疫功

據臨床研究顯示，血糖過高的糖尿病患者中，皮膚搔癢的比例明顯較高，醫師指出，第二型糖尿病患者如果血糖控制不佳，很容易造成神經或是 ...我們將使用cookie等資訊來優化您的體驗，繼續瀏覽即表示您同意我們使用。

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 56歲的老郭是一名糖尿病患者，平日裡雖然會定期服用降血糖藥物與施打胰島素，但是飲食方面卻從不忌口。

 （圖片來源：pixabay）近來氣溫逐漸轉涼，總是讓人忍不住想多睡一會兒，而老郭卻因為皮膚奇癢難耐、夜不成眠，幾日下來，已經冒出了黑眼圈，只好快點到門診就醫。

 一看到醫師，老郭劈頭就問：「醫生，我又沒有過敏問題，為什麼皮膚會這麼癢呢？」 ║ 糕點不忌口血糖難控制經過檢查後發現，老郭的飯後血糖值明顯超出標準值許多，一問之下才知道，許多親朋好友因為中秋佳節，送了許多月餅禮盒，本來就喜歡吃甜食的老郭，樂得每天把月餅當成下午茶或是宵夜，使得血糖值原本就偏高的他，接連好幾天吃了這麼多顆月餅，飯後血糖值才因此超過350mg/dl。

 根據臨床研究顯示，血糖過高的糖尿病患者中，皮膚搔癢的比例明顯較高，醫師指出，第二型糖尿病患者如果血糖控制不佳，很容易造成神經或是腎臟的病變，導致糖化蛋白質沉積於皮膚，使得皮膚出現搔癢的症狀。

 (圖片來源：illustAC)糖尿病患者因血糖值較正常人高，連帶皮膚組織的含糖量也高，相對容易滋生細菌跟真菌，也因此有不少糖尿病患者都飽受濕疹、毛囊炎之苦。

║ 代謝不佳亦可造成皮膚癢醫師提醒，造成糖尿病患者皮膚搔癢的原因很多，除了血糖過高，也可能是汗液分泌減少，皮膚表層乳脂狀膜無法形成，使得皮膚變得幹燥粗糙，或是代謝物不能隨著汗液排出體外，堆積在表皮細胞內外和神經末梢等，都會讓皮膚出現搔癢的感覺。

 不論是哪一種原因，往往都讓患者抱怨皮膚劇癢難以忍受，常常忍不住抓癢，但如果抓傷破皮，傷口不易癒合，反而會反覆發炎、感染，因此不得輕忽。

 醫師建議，糖尿病患者除了穩定控制血糖，平常也需注意皮膚保養，洗澡時的水溫不宜超過40度，另外，洗澡後也應擦上具有保濕效果的乳液或乳霜，都有助於緩解皮膚搔癢的情況。

 (圖片來源：photoAC) ❤ 愛長照提醒您，每個人的身體狀況都不一樣，若有任何疑問或不舒服，請記得向醫師諮詢、問診，以及遵守醫囑喔更多福利補助、長照資訊，每日傳遞給您快來加入愛長照Line↓　　　　關鍵字養生小金孫   秋季  糖尿病  皮膚搔癢  血糖  <上一篇文章【通用設計】用使用者角度看事情我們的生下一篇文章>被照顧的人，內心也會感到痛苦，患者其實也●關於作者>>+看更多作者愛健康。

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養生小金孫的中西醫／養生好資訊：http://www.ilong-termcare.com/Expert/Detail/40遠離骨質疏鬆－請你別吃得太過清淡！打胰島素會破壞腎功能？破除三迷思，重新認繼續看更多1約束帶或骨盆帶？用了就比較安全...2「不管別人怎麼看，我永遠看得起...3盤點，你該知道的護理站－《一位...4在家裡走完人生最後一段路免費...5看不見的黑暗裡讓我做你的眼！視...一起來討論1大蒜和洋蔥不要加芥末嗎？揭露真相2血氧儀哪個牌子比較準确，智能血...3充滿陽光的心態4台北外鬆搽新北外鬆搽LINE:...5重複同一件事情◎愛長照謝謝您長期的支持，如果您對內容有任何疑問，或想提供更多　新的長照資訊給我們，歡迎聯絡我們：[email protected]　　　搜尋最多人關心1心房顫動不處理中風機率高...2【王竹語專欄】「我擔心沒有...3車禍撞斷牙齒做植牙花10萬...4因為住進照顧機構　才有緣認...5癌症復健這樣做：不要過病人...非讀不可怎麼人不見了？遠距照護新挑戰！教你用４個面...長照風險：推輪椅推到手斷掉？找到「輪椅神器...【輔具補助】預防臥床家人壓傷　氣墊床有機會...心疼長輩咬不動，許多美食只能拒於門外嗎？專...醫師：50歲後有這3特徵，失智

照護線上☀皮膚搔癢☀異位性皮膚炎是一種會反覆發作的慢性過敏性發炎疾病，​患者的皮膚會乾燥、敏感、搔癢，而無可避免地持續抓癢，甚至抓 ...【全民防疫動起來！】可抑制病毒達99%，訂早安健康一年，送日本熱銷近億台的【夏普SHARP】自動除菌機立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

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毛囊炎是毛囊自身發炎，癤則是毛囊以及周圍的灰指甲而且，腳趾甲會越長愈長、愈厚，甚至變形，嚴重時會頂到鞋子，連穿鞋走路都會痛。

免疫力不好的人，例如：糖尿病人，或目前正在接受放射或化學治療的癌症病人，感染灰指甲的真菌有可能傳染至身體其他部位，變成廣泛性的蜂窩組織炎四肢與臉部，當皮膚出現局部紅、腫、熱、痛的情形，並且傷口感覺溫度升高，3天內未改善，伴隨有發燒、畏寒、關節痛或全身倦怠等感染性症狀時，建議需要就醫進一步治療。

如果感染持續進展，有可能演變成菌血症、敗血症黑色棘皮症腰圍，假使不好好控制，黑色棘皮症容易反覆發作，甚至惡化成第2型糖尿病。

,黑色棘皮症會讓皮膚出現異常症狀：黑色素沉澱在特定區域：患處皮膚變暗或色素沉澱，皮膚外觀多是黑色、灰色或壞死性筋膜炎NecrotizingFasciitis壞死性筋膜炎，俗稱食肉菌感染，是一種嚴重且緊急的醫療狀況，當細菌經由皮膚傷口、燒燙傷、手術或是穿刺進入皮膚後，開始感染，當感染範圍介於表皮層與真平層時甲溝炎（指甲下方的肌膚）萎縮，嚴重甚至指甲變形。

甲溝炎併發症蜂窩組織炎：若是細菌侵入受傷的皮膚時，不僅會造成甲溝炎，嚴重時更可能導致蜂窩組織炎，在不注意有可能造成更為嚴重的細菌感染。

甲溝炎常見蕁麻疹1型過敏反應，甚至也有非免疫反應所引起，增加蕁麻疹成因的複雜性。

蕁麻疹復發率高，根據發作的持續性，可分為急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹。

病人皮膚會出現大小不一，非常癢的小塊，可能幾個小時後又消失，但接下來又毛囊炎folliculitis毛囊炎就是皮膚的毛囊出現發炎，毛髮生長處就存在毛囊。

毛囊炎一開始是毛囊周圍的紅色突起（醫學術語為丘疹）或內含白色粉刺的丘疹，一般口語所稱呼的「痘痘」就是一種典型的毛囊炎糖尿病diabetes糖尿病是一種人體內胰島素供應不足或是身體細胞對於胰島素的利用能力降低而產生的一種代謝疾病，糖尿病最重要的特徵即為病人血糖的值高於正常人，糖尿病可分為三種類型，第1型糖尿病、第2型皮膚搔癢變動而引發搔癢感，嚴重時則可能由全身性疾病如糖尿病、腎衰竭所導致。

皮膚搔癢一般不需要緊急處置，除非有伴隨其他嚴重的症狀產生。

一般來說，出現皮膚發炎的病徵，或者搔癢連續出現數日、影響到生活作息更多知識庫內容冬季癢Byebye！４個方法讓你皮膚水水過冬冬天皮膚特別容易乾燥、過敏，該如何保養？要怎麼選保養品和擦乳液？影音Part1.老闆超傻眼行徑!?可能是糖尿病搞的鬼！│新生活運動Part2.老闆行為好討厭？也許是糖尿病在作怪！│新生活運動Part3.超難相處的三種老闆！會不會是因為糖尿病？│新生活運動【樂活小學堂】秋冬肌膚保養術，有效舒緩乾敏癢搶救脖子皮膚鬆垮垮！中醫教妳預防、消除頸紋05:15【康健出版】人生不設限，「糖糖女子漢」也能活出精彩人生08:49請問康健》預防、逆轉糖尿病名醫揭2關鍵原則02:21《糖友的午後小旅行》聰明選食材、量血糖，享受美味人生！04:28【康健養生帖】穴位按摩，緩解毛小孩過敏皮膚癢16:52【控糖生活學】2019最新糖尿病治療大趨勢｜聰明控糖100分遠離糖尿病併發症更多影音皮膚乾癢脫皮，為何愈保濕卻愈嚴重？皮膚又乾又癢，醫生卻說是濕疹，如何脫離年年被乾癢糾纏？冬季對抗乾、敏、癢，你做對了嗎？現在就準備好守護全家人的肌膚健康。

冬季癢抗戰三部曲，預備~開始！ 越抓越癢　５招搶救冬季癢環減少，汗腺及皮脂腺的分泌也跟著減少，造成皮膚乾燥發癢，這也是缺脂性皮膚炎最常發生在秋冬乾燥季節，同時也是它被稱為「冬季癢」的原因。

秋冬天氣冷的時候，洗上、泡上熱水澡，非常享受且舒服，而缺脂性專題醣管理有方法　糖尿病飲食照護整理包《

2、導致糖尿病患者皮膚過敏的原因有4點:糖尿病患者周邊神經末梢容易發炎,導致手足感覺異常,皮膚瘙癢;微血管循環差,局部細胞的功能也變差; ...1、作為一種常見的內分泌代謝疾病,糖尿病會引發很多併發症,人們最熟悉的是糖尿病眼部病變和糖尿病足。

事實上,糖尿病性皮膚病變也是其中之一,糖尿病性皮膚病是糖尿病的併發症,它和血糖控制密切相關,血糖平穩,症狀就會有所緩解,反之就會嚴重。

引起過敏反應者並不多見,特別是使用人胰島素治療的患者。

但隨著使用胰島素病人的增多,胰島素的不良反應也開始顯現。

大部分病人對胰島素無不良反應,極少數病人注射胰島素後會出現發熱、皮癢、浮腫、哮喘等,我們把這種現象稱為過敏反應。

...2、導致糖尿病患者皮膚過敏的原因有4點:糖尿病患者周邊神經末梢容易發炎,導致手足感覺異常,皮膚瘙癢;微血管循環差,局部細胞的功能也變差;血液中糖分高,黴菌生長入侵感染皮膚而引起;糖尿病病人汗液分泌減少,也會因為皮膚過度乾燥而瘙癢。

糖尿病病人宜吃的水果1、無花果。

降糖關鍵點:酸類、酶類無花果能幫助消化,促進食慾。

它含有多種脂類,有助於緩解糖尿病患者並發性便秘。

無花果含有脂肪酶、水解酶等能夠分解脂肪的成分,從而減少脂肪在血管中的沉積,穩定血壓,預防冠心病。

2、火龍果。

降糖關鍵點:高纖維、低糖分、低熱量火龍果含有蛋白質、膳食纖維、B族維生素等,對預防糖尿病性周圍神經病變有幫助。

火龍果含有一般植物少有的植物性白蛋白及花青素,白蛋白對重金屬中毒具有解毒的功效,並且能夠保護胃壁。

花青素有抗氧化、抗衰老的作用,還能提高對腦細胞變性的預防,抑制痴呆症,很適合老年人食用。

3、橙子。

降糖關鍵點:含糖量低橙子中含有橙皮苷、檸檬酸、蘋果酸、琥珀酸、果膠和維生素等營養成分,具有增加毛細血管的彈性、降低血中膽固醇的功效,還有防治高血壓、動脈硬化的作用,對糖尿病引起的一系列血管疾病大有好處。

橙子含有維生素P,能保護血管,預防糖尿病引起的視網膜出血。

4、蘋果。

降糖關鍵點:果膠、膳食纖維蘋果含有較多的鉀,對於高血壓患者很有好處,而且能減少冠心病的發生。

蘋果中含有大量維生素、蘋果酸,能促使積存於人體內的脂肪分解,經常食用蘋果可以預防肥胖。

...糖尿病人最容易得的皮膚病1、皮膚感染血糖升高時,皮膚組織的糖原含量也升高,給黴菌、細菌和病毒的入侵創造了良好的環境,加上糖尿病人免疫功能低下,更容易發生皮膚感染。

據了解,有1/3的糖尿病病人並發皮膚感染,其中真菌感染性皮膚病多數是念珠菌、皮膚癬菌「作怪」。

念珠菌感染常發生在男性外生殖器龜頭、口腔、腹股溝、指甲等,導致鵝口瘡、念珠菌性龜頭炎和外陰炎等;而細菌感染如毛囊炎,膿皰病和癰等,範圍比較廣,而且炎症明顯,常常出現壞疽。

據了解,約1/5的糖尿病人有皮膚瘙癢的症狀,而且瘙癢比較頑固,與血糖數值的大小呈正相關。

血糖越高,瘙癢的情況越嚴重,特別外陰瘙癢,用抗組胺藥物都沒有明顯效果,病人痛苦難耐。

只有在血糖得到控制後,瘙癢才慢慢緩解,所以一直堅持糖尿病治療的患者突然出現皮膚瘙癢難止,最好還是查查血糖,可能要調整一下治療方案。

3、糖尿病壞疽糖尿病壞疽是糖尿病最嚴重的併發症之一,患者常常伴有大動脈閉塞和足趾潰瘍。

一般來說,發展到糖尿病壞疽的病人都是血糖沒有控制好的病人,比如病程長,煙不離手,經常不服藥或不堅持用藥的糖尿病人。

點我分享到Facebook相關文章糖尿病人到底能不能吃堅果一直是困擾眾多糖尿病人的問題,有人說能吃,有人說糖尿病人不能吃堅果。

那麼,糖尿病人可以吃堅果嗎?堅果一般分兩類,一是樹堅果,包括杏仁、腰果、榛子、核桃、松子、板栗、白果(銀杏)、開心果、夏威夷果等;二是種子,包括花生、葵花子、南瓜子、西瓜子等。

1、得糖尿病與很多因素有關,不一定是吃糖引起的,但白糖吃多了多所有人都不理健康,因為它熱量高、使體內環境酸化、還會使得維他命B流失增多。

2、糖吃得多,可能會導致糖分攝入過高,進而誘發糖尿病,注意是誘發,因為2型糖尿病的成因目前不清楚,只知道是體內胰島素存在。

糖尿病這個疾病很容易引起各種併發症，據世界衛生組織統計，糖尿病併發症高達100多種，是目前已知併發症最多的一種疾病。

臨床研究統計，正常人患糖尿病後，有5

全身出現癢疹抓不停，結果不是皮膚的問題，而是糖尿病及腎功能不佳引起。

（​照片提供／黃星瑋）. 圖‧文／黃星瑋. 「醫師，我全身出現一顆一顆 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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（照片提供／黃星瑋）圖‧文／黃星瑋「醫師，我全身出現一顆一顆的疹子，有些還會流出分泌物，癢死了，到底是什麼病？」阿德（化名）一臉土灰色且神情虛弱地走入診間。

我請他拉開衣服，看到他的軀幹及四肢全是一顆顆黑紅色突起的丘疹。

請繼續往下閱讀...他完全控制不了癢感，邊抓邊說話，好像有千萬隻蟲子在他的身上鑽來鑽去，也恨不得自己的皮膚是一件衣服，能趕快脫下來。

我問他：「有沒有內科疾病或慢性疾病？」他說：「不知道，每天忙著工作，沒空做身體檢查，但最近常覺得口渴，想要喝水，也常覺得很累，腳似乎有水腫。

」經皮膚切片及抽血檢查後，原來阿德有糖尿病，但他不自知，更因為糖尿病引起腎功能衰退，皮膚的癢疹正是因糖尿病及腎功能不好所引起的「後天性穿透性皮膚炎」。

此病的病因不明，但好發在糖尿病及慢性腎病變患者身上，推測跟微血管病變有關。

長期搔抓（因癢感所致）、受傷或摩擦則是明顯的惡化因子。

此病的臨床表現是中央部位凹陷的角化丘疹，常伴隨劇烈癢感，軀幹及四肢皆可能出現，甚至呈現線性排列，暗示著與搔抓造成的皮膚傷害有關。

作組織病理切片，可發現在真皮中的細胞殘骸、變性膠原蛋白或彈性纖維，會以穿透表皮的形式排出體表，因此稱為「穿透性皮膚炎」。

治療後天性穿透性皮膚炎首先要避免搔抓，以口服抗組織胺、外用或局部注射類固醇、照光治療來控制癢感。

口服A酸及降尿酸藥物「安樂普利諾」（Allopurinol）已被證實可有效治療此疾患，同時病患需與醫師配合控制糖尿病與慢性腎衰竭，才能避免復發。

提醒民眾，皮膚的癢疹有可能與糖尿病或腎功能不佳有關，最好安排抽血檢查，以確定病因，由醫師對症下藥，千萬不要隨便取藥膏塗抹，以免延誤治療。

（作者為彰濱秀傳紀念醫院皮膚科主治醫師）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。

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