聽神經瘤症狀延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 28歲就重聽？他聽力下降竟是「聽神經瘤」作崇有這幾個症狀快 ...
陳金城表示，聽神經瘤是一種緩慢生長的良性腫瘤，依腫瘤大小其症狀有所不同，瘤小的時候，因腫瘤侵犯到前庭及耳蝸神經，易造成聽力變差、平衡感不好， ...回首頁facebookLINETwitter複製連結ETtoday新聞雲手機版新聞雲APPETtoday新聞雲>ETtoday健康雲2019年03月17日15:27▲戴耳機聽音樂易造成聽力受損。
（示意圖／記者李佳蓉攝）生活中心／綜合報導戴耳機聽音樂及長期接觸噪音的族群易造成聽力受損，但雲林一名28歲黃姓男子因聽力下降又常感到頭暈而就醫，原以為單純的耳朵問題，沒想到腦內竟檢查出一顆3公分大的聽神經瘤，嚇得他趕緊接受手術治療，術後目前已恢復正常。
收治這起病例的嘉義大林慈濟醫院副院長、神經外科主任陳金城說，黃男半年前開始發現身體變得異常，每天起床後就莫名頭暈，腦袋整天昏昏沈沈的，走路也會不平衡，會稍微偏向左邊，而且感覺左邊比較無力，甚至平時開車都會聽的音樂，轉得比平時還要大聲卻仍聽不清楚。
[廣告]請繼續往下閱讀...黃男一開始到鄰近醫院做聽力檢查，但醫生說聽力沒問題，他很擔心，後續又到大林慈濟醫院，經由核磁共振檢查影像，才發現腦袋裡長了一顆聽神經瘤。
▲醫師指出腦內3公分大的聽神經瘤。
（圖／大林慈濟提供）陳金城指出，由於黃男的聽神經瘤已經壓迫到小腦及腦幹，必須做手術治療，因為聽神經及顏面神經相當靠近，在過去手術常會造成顏面神經傷害，造成病人臉歪嘴斜，為避免這樣的狀況發生，在手術時藉由神經刺激的方法，以確定顏面神經的位置與走向，在手術中藉由顯微鏡放大腫瘤神經下，可以比較容易保留神經，把腫瘤切除。
所幸術後確實沒有發生顏面麻痺現象，黃男相當開心。
陳金城表示，聽神經瘤是一種緩慢生長的良性腫瘤，依腫瘤大小其症狀有所不同，瘤小的時候，因腫瘤侵犯到前庭及耳蝸神經，易造成聽力變差、平衡感不好，容易頭暈，如果瘤長到2至3公分時，就會壓迫到小腦、腦幹，引起手腳無力，嚴重時甚至可能壓迫到其他顱神經，引起吞嚥困難、易嗆到、複視、臉麻、癱瘓，危及生命。
他也提醒民眾，初期發病時，腫瘤小於3公分可採用加馬刀治療，不用開刀，但若大過3公分時，就需要手術，且風險很高，若有莫名單側耳鳴、單側聽力減退、突發性耳聾、眩暈症等症狀，應及早就醫檢查。
▲黃男感謝醫師的治療，如今聽覺已經恢復正常。
（圖／大林慈濟提供）辦28人性愛趴直擊女友戰6男 男友：給她難忘的20歲生日關鍵字：醫藥新聞聽神經瘤聽力重聽大林慈濟神經外科腫瘤分享給朋友：追蹤我們：※本文版權所有，非經授權，不得轉載。
[ETtoday著作權聲明]※推薦閱讀血便10多天以為痔瘡...就醫發現直腸瘤 開「人工肛門」利治療女老師罹患「冰凍肩」 痛到無法抬手...寫板書只能舉90度中班男童脾氣差易失控...太晚睡害的！醫揭「兒童最佳睡眠時間」「凍甲」嚴重恐併發蜂窩組織炎 醫3建議指甲要這樣剪才對忽然昏迷！國中男「動靜脈畸形出血」險死 爆炸性頭痛要注意心臟突然不適怎麼辦？名醫教你「自救法」撐到救護車抵達生理期還沒來卻出現淡淡血跡 別驚慌！「排卵期出血」常識必知腹瀉1個月！年輕女陷致命「甲狀腺風暴」...心臟狂跳休克單一性伴侶就不需要做抹片檢查？醫解析子宮頸癌原兇...別鐵齒！「對的事情必須堅持！」捲入理科太太醫材風波 蘇怡寧臉書940字回應讀者迴響健康熱門新聞唐慧琳胰臟癌病逝…醫師提醒「6類人」：做這件事揪出腫瘤！胰臟癌超會躲！醫驚揭「5大高風險族群」：感覺到痛已晚期他腰痛…X光一照「8cm鹿角結石」！醫驚：第一次看到這麼大的她打AZ吞6顆普拿疼！醫看傻揭「吃太多後果」 安全劑量一圖秒懂喝水舒緩喉嚨痛「關鍵在這4字」！醫警告：出現3跡象快就醫網公認「最難纏3病毒」！第2名害染性病癌症 醫嘆：人與人連結難避橫紋、泛白、長黑線！10種嬰幼兒「常見指甲狀況」疫苗副作用超痛苦！「3舒緩神招」快試 醫激推：洗熱水澡也有效18歲少年車禍昏迷62天 聽到「吃雞排」竟奇蹟甦醒多長才正常？醫曝「台男平均尺寸」和身高有關：5%人勃起超過15cm最新新聞更多+LIVE／新北疫苗快打完「8月初暫停接種」 陳時中最新說明她打AZ吞6顆普拿疼！醫看傻揭「吃太多後果」 安全劑量一圖秒懂餐廳開放內用！專家籲「5大關鍵」不可少 各國作法曝光變心改登記AZ「短期內還是打不到」 要先等這批人打完他腰痛…X光一照「8cm鹿角結石」！醫驚：第一次看到這麼大的女選手被酸「根本是男的」醫師：運動員不必滿足男生性期待一下床血氧剩80%！染疫女「暴喘提1請求」：害慘全家 醫聽完哭了保護力最佳疫苗曝 高端、BNT、莫德納、AZ優缺點一次看「新冠成為年輕人疾病」！公
（示意圖／記者李佳蓉攝）生活中心／綜合報導戴耳機聽音樂及長期接觸噪音的族群易造成聽力受損，但雲林一名28歲黃姓男子因聽力下降又常感到頭暈而就醫，原以為單純的耳朵問題，沒想到腦內竟檢查出一顆3公分大的聽神經瘤，嚇得他趕緊接受手術治療，術後目前已恢復正常。
收治這起病例的嘉義大林慈濟醫院副院長、神經外科主任陳金城說，黃男半年前開始發現身體變得異常，每天起床後就莫名頭暈，腦袋整天昏昏沈沈的，走路也會不平衡，會稍微偏向左邊，而且感覺左邊比較無力，甚至平時開車都會聽的音樂，轉得比平時還要大聲卻仍聽不清楚。
[廣告]請繼續往下閱讀...黃男一開始到鄰近醫院做聽力檢查，但醫生說聽力沒問題，他很擔心，後續又到大林慈濟醫院，經由核磁共振檢查影像，才發現腦袋裡長了一顆聽神經瘤。
▲醫師指出腦內3公分大的聽神經瘤。
（圖／大林慈濟提供）陳金城指出，由於黃男的聽神經瘤已經壓迫到小腦及腦幹，必須做手術治療，因為聽神經及顏面神經相當靠近，在過去手術常會造成顏面神經傷害，造成病人臉歪嘴斜，為避免這樣的狀況發生，在手術時藉由神經刺激的方法，以確定顏面神經的位置與走向，在手術中藉由顯微鏡放大腫瘤神經下，可以比較容易保留神經，把腫瘤切除。
所幸術後確實沒有發生顏面麻痺現象，黃男相當開心。
陳金城表示，聽神經瘤是一種緩慢生長的良性腫瘤，依腫瘤大小其症狀有所不同，瘤小的時候，因腫瘤侵犯到前庭及耳蝸神經，易造成聽力變差、平衡感不好，容易頭暈，如果瘤長到2至3公分時，就會壓迫到小腦、腦幹，引起手腳無力，嚴重時甚至可能壓迫到其他顱神經，引起吞嚥困難、易嗆到、複視、臉麻、癱瘓，危及生命。
他也提醒民眾，初期發病時，腫瘤小於3公分可採用加馬刀治療，不用開刀，但若大過3公分時，就需要手術，且風險很高，若有莫名單側耳鳴、單側聽力減退、突發性耳聾、眩暈症等症狀，應及早就醫檢查。
▲黃男感謝醫師的治療，如今聽覺已經恢復正常。
（圖／大林慈濟提供）辦28人性愛趴直擊女友戰6男 男友：給她難忘的20歲生日關鍵字：醫藥新聞聽神經瘤聽力重聽大林慈濟神經外科腫瘤分享給朋友：追蹤我們：※本文版權所有，非經授權，不得轉載。
[ETtoday著作權聲明]※推薦閱讀血便10多天以為痔瘡...就醫發現直腸瘤 開「人工肛門」利治療女老師罹患「冰凍肩」 痛到無法抬手...寫板書只能舉90度中班男童脾氣差易失控...太晚睡害的！醫揭「兒童最佳睡眠時間」「凍甲」嚴重恐併發蜂窩組織炎 醫3建議指甲要這樣剪才對忽然昏迷！國中男「動靜脈畸形出血」險死 爆炸性頭痛要注意心臟突然不適怎麼辦？名醫教你「自救法」撐到救護車抵達生理期還沒來卻出現淡淡血跡 別驚慌！「排卵期出血」常識必知腹瀉1個月！年輕女陷致命「甲狀腺風暴」...心臟狂跳休克單一性伴侶就不需要做抹片檢查？醫解析子宮頸癌原兇...別鐵齒！「對的事情必須堅持！」捲入理科太太醫材風波 蘇怡寧臉書940字回應讀者迴響健康熱門新聞唐慧琳胰臟癌病逝…醫師提醒「6類人」：做這件事揪出腫瘤！胰臟癌超會躲！醫驚揭「5大高風險族群」：感覺到痛已晚期他腰痛…X光一照「8cm鹿角結石」！醫驚：第一次看到這麼大的她打AZ吞6顆普拿疼！醫看傻揭「吃太多後果」 安全劑量一圖秒懂喝水舒緩喉嚨痛「關鍵在這4字」！醫警告：出現3跡象快就醫網公認「最難纏3病毒」！第2名害染性病癌症 醫嘆：人與人連結難避橫紋、泛白、長黑線！10種嬰幼兒「常見指甲狀況」疫苗副作用超痛苦！「3舒緩神招」快試 醫激推：洗熱水澡也有效18歲少年車禍昏迷62天 聽到「吃雞排」竟奇蹟甦醒多長才正常？醫曝「台男平均尺寸」和身高有關：5%人勃起超過15cm最新新聞更多+LIVE／新北疫苗快打完「8月初暫停接種」 陳時中最新說明她打AZ吞6顆普拿疼！醫看傻揭「吃太多後果」 安全劑量一圖秒懂餐廳開放內用！專家籲「5大關鍵」不可少 各國作法曝光變心改登記AZ「短期內還是打不到」 要先等這批人打完他腰痛…X光一照「8cm鹿角結石」！醫驚：第一次看到這麼大的女選手被酸「根本是男的」醫師：運動員不必滿足男生性期待一下床血氧剩80%！染疫女「暴喘提1請求」：害慘全家 醫聽完哭了保護力最佳疫苗曝 高端、BNT、莫德納、AZ優缺點一次看「新冠成為年輕人疾病」！公
2. 聽力變差耳鳴小心聽神經瘤
首頁>聽力變差耳鳴小心聽神經瘤:::2612月A-AA+臺北榮民總醫院記者會新聞稿 105.12.26聽力變差耳鳴小心聽神經瘤跨專科團隊手術顏面神經不損傷主講人：臺北榮總神經醫學部一般神經外科許秉權醫師臺北榮總耳鼻喉頭頸部耳科 王懋哲醫師105/12/26劉小姐，44歲，從國中起就開始覺得右側聽力慢慢變差，因為沒有其他不舒服且左側聽力完全正常，對生活影響有限，因此一直不以為意。
前幾年劉小姐開始發現右側聽力已經差到無法接聽電話，且有耳鳴的情形，2013年5月至本院耳科求診。
經聽力檢查發現左耳正常，右耳有感音性聽力損失約70分貝，聽性腦幹測驗測得右側聽神經傳導異常，進一步安排腦部核磁共振檢查發現右側小腦橋腦角有一超過3公分大之聽神經瘤，已大到壓迫到腦幹導致右側聽力幾乎完全喪失。
2013年11月，由本院神經外科、耳科醫師組成的多專科醫師團隊，共同為劉小姐施行「經迷路路徑聽神經瘤手術」，聽神經瘤完全切除，顏面神經功能獲完全保留，追蹤3年且亦無復發情形。
聽神經瘤又稱為前庭神經鞘瘤，是一種良性且生長緩慢的腫瘤。
聽神經瘤依照其增生源由可分為偶發性及神經纖維瘤症候群第二型等兩種。
偶發性聽神經瘤占聽神經瘤的95%，發生率約為百萬分之十，常見於40至50歲的成年人。
而神經纖維瘤症候群第二型的發生率約為每三萬至四萬活產嬰兒中會有一個。
最常見的臨床表現為持續惡化的單側感音聽力損失，再來是耳鳴。
其他因腫瘤的大小及壓迫的位置可能會有三叉神經症狀，面神經麻痺，不平衡及腦積水、易嗆咳吞嚥困難、頭痛等，甚至可能無法閉眼、微笑，甚至嘟嘴等。
在儀器檢查方面首先是純音聽力檢查以及語音辨識率。
再來是聽性腦幹反應檢查，其敏感度約為85至90%，而偽陽性率則只有10%左右。
磁振造影則是目前診斷聽神經瘤的黃金診斷標準，影像可診斷直徑小至2至3毫米的聽神經瘤。
治療方面包括持續追蹤觀察、立體定位放射手術及外科手術。
立體定位放射手術目前主要是加馬刀(GammaKnife)，國內常施行的手術為乙狀竇後手術及經內耳迷路手術，需根據病人的年紀，殘存聽力及腫瘤大小做綜合判斷選擇。
乙狀竇後手術可由神經外醫師單獨施行，惟因視野較小，腫瘤可能無法完全切除，且因術中需壓迫小腦，另外造成顏面神經損傷機會較大。
本院由神經外科、耳科醫師組成國內唯一跨專科醫療團隊，共同施行經迷路路徑切除聽神經瘤及其他小腦橋腦角腫瘤手術，有更佳之手術視野，可移除較大之腫瘤，及更好的面神經功能保留率，更有國內唯一國際級術中電生理專家醫師負責腦神經功能監測，腦神經功能損傷機率大幅降低，目前已完成76例，為國內完成病例數最多經驗最豐富之團隊。
最後更新：2018/08/2116:15:53
前幾年劉小姐開始發現右側聽力已經差到無法接聽電話，且有耳鳴的情形，2013年5月至本院耳科求診。
經聽力檢查發現左耳正常，右耳有感音性聽力損失約70分貝，聽性腦幹測驗測得右側聽神經傳導異常，進一步安排腦部核磁共振檢查發現右側小腦橋腦角有一超過3公分大之聽神經瘤，已大到壓迫到腦幹導致右側聽力幾乎完全喪失。
2013年11月，由本院神經外科、耳科醫師組成的多專科醫師團隊，共同為劉小姐施行「經迷路路徑聽神經瘤手術」，聽神經瘤完全切除，顏面神經功能獲完全保留，追蹤3年且亦無復發情形。
聽神經瘤又稱為前庭神經鞘瘤，是一種良性且生長緩慢的腫瘤。
聽神經瘤依照其增生源由可分為偶發性及神經纖維瘤症候群第二型等兩種。
偶發性聽神經瘤占聽神經瘤的95%，發生率約為百萬分之十，常見於40至50歲的成年人。
而神經纖維瘤症候群第二型的發生率約為每三萬至四萬活產嬰兒中會有一個。
最常見的臨床表現為持續惡化的單側感音聽力損失，再來是耳鳴。
其他因腫瘤的大小及壓迫的位置可能會有三叉神經症狀，面神經麻痺，不平衡及腦積水、易嗆咳吞嚥困難、頭痛等，甚至可能無法閉眼、微笑，甚至嘟嘴等。
在儀器檢查方面首先是純音聽力檢查以及語音辨識率。
再來是聽性腦幹反應檢查，其敏感度約為85至90%，而偽陽性率則只有10%左右。
磁振造影則是目前診斷聽神經瘤的黃金診斷標準，影像可診斷直徑小至2至3毫米的聽神經瘤。
治療方面包括持續追蹤觀察、立體定位放射手術及外科手術。
立體定位放射手術目前主要是加馬刀(GammaKnife)，國內常施行的手術為乙狀竇後手術及經內耳迷路手術，需根據病人的年紀，殘存聽力及腫瘤大小做綜合判斷選擇。
乙狀竇後手術可由神經外醫師單獨施行，惟因視野較小，腫瘤可能無法完全切除，且因術中需壓迫小腦，另外造成顏面神經損傷機會較大。
本院由神經外科、耳科醫師組成國內唯一跨專科醫療團隊，共同施行經迷路路徑切除聽神經瘤及其他小腦橋腦角腫瘤手術，有更佳之手術視野，可移除較大之腫瘤，及更好的面神經功能保留率，更有國內唯一國際級術中電生理專家醫師負責腦神經功能監測，腦神經功能損傷機率大幅降低，目前已完成76例，為國內完成病例數最多經驗最豐富之團隊。
最後更新：2018/08/2116:15:53
3. 李政家醫師網頁
聽力，常是聽神經瘤的患者最常出現的問題，也常是發現疾病的因素。
但是平衡感變差、耳鳴、臉部無力、臉部疼痛或麻木，都有可能是聽神經瘤表現的症狀。
在影像 ...Searchthissite聽神經瘤以加馬刀治療聽神經瘤放射手術治療良性腫瘤的目標，包括腫瘤的控制、和原有功能的保存。
放射手術是可信賴、非侵犯性的策略，對於新診斷、再發或殘餘腫瘤，尤其位於顱底者，放射手術的確是一個好的替代方式。
長期追蹤的結果證實，不管是腦膜瘤或神經瘤，放射手術的安全性和腫瘤的控制率均很高，臨床腫瘤控制率高達百分之九十八，僅有2%需要後續的外科手術。
認識聽神經瘤聽神經瘤是一種緩慢生長的良性腫瘤。
雖然叫聽神經瘤，但其實它並不是聽神經長出來的，而是前庭神經(vestibularnerve)，雖然都是叫第八對腦神經，但事實上包括第八對腦神經包括聽神經與前庭神經，耳蝸神經負責將聲音產生的神經衝動由內耳傳到腦幹，而前庭神經則傳遞與平衡相關的神經衝動。
會稱作聽神經瘤的原因，是因為它最常先出現的症狀，就是聽力障礙。
再者，聽神經瘤是由髓鞘細胞(Schwannoma)所生成，事實上也並不是真的從神經長出來，只是髓鞘細胞負責的是加快神經傳導的速度，也因此，髓鞘細胞腫瘤化，神經的傳導也隨之變慢進而損傷。
因此，聽神經瘤正確來說應該稱為前庭神經的許旺細胞瘤(vestibularschwannoma)。
它生長位置是在小腦與橋腦所形成的夾角(Cerebello-pontineangle,CPA)。
跟第八對腦神經走在一起的是第七對腦神經、又叫做顏面神經，負責將同側臉部的運動神經訊息由腦部傳遞到臉部，第七與第八對腦神經，會經過內聽道，所以隨著腫瘤越長越大，顏面神經就容易被擠壓，卡在內聽道口，造成顏面神經的損傷。
聽神經瘤的症狀聽力，常是聽神經瘤的患者最常出現的問題，也常是發現疾病的因素。
但是平衡感變差、耳鳴、臉部無力、臉部疼痛或麻木，都有可能是聽神經瘤表現的症狀。
在影像盛行的現代，有些意外發現聽神經瘤的病人，其聽力常常也都是完好的。
另外，長的比較大的聽神經瘤，其第五對顱神經(也就是三叉神經，負責臉部感覺的傳導)，常會與中型大小的聽神經瘤緊連在一起，因此，腫瘤逐漸長大所形成的壓力，會造成臉部麻木或疼痛。
聽力喪失大部分的聽神經瘤患者，會因為腫瘤侵犯到聽神經，造成某些程度的聽力喪失，喪失的原因可能是腫瘤直接侵害神經纖維，或是造成神經血液供應有障礙。
聽力喪失一開始常是輕微的，然後隨著時間的變化逐漸變差。
聽力喪失的特性，是會讓病人失去分辨不同聲音的能力，因而在一般音量的談話時，病人無法分辨清楚每個字的發音。
這種分辨聲音的能力又叫做「講話接收閥值」(Speechreceptionthreshold，SRT)，這在聽力測驗當中，是一種標準化的測量數值。
喪失聽力常常非常緩慢而且不會感到疼痛，以至於許多聽神經瘤的病人不但沒有注意到自己的症狀，反而自然的適應了病症，譬如他會自然的不使用受到影響的耳朵去接聽電話等，直到症狀惡化的速度變快，才發現罹患疾病(通常跟腫瘤生長的速度有關)。
突然聽力喪失是這種腫瘤被發現一種症狀表現之一，而耳鳴現象常常伴隨著聽力喪失產生，(很少可以在沒有聽力喪失的情形下發生)。
如果耳鳴只發生在單側的耳朵，這時病人就有足夠的理由應該接受是否有聽神經瘤的評估。
不平衡與眩暈因為聽神經瘤大多由前庭神經所長出，因此患者常會有一些不平衡的症狀。
但由於視覺與其他的感覺系統還是正常的，病人通常可以把被影響的不平衡訊息給代償回來，除非當這類病人在走路時或是遇到腫瘤生長快速時，才會很容易失去平衡。
眩暈跟不平衡的症狀，相對而言比較少在聽神經瘤的病人身上產生，然而萬一症狀產生，就會使病人非常困擾。
病人會感到嚴重的頭暈，甚至在休息的時候也不例外，頭暈的感覺嚴重到好像在暈船一般。
值得一提的是，眩暈這種症狀常發生在比較小的聽神經瘤患者身上。
臉部無力當聽神經瘤變大，最終會傷害到第七對腦神經，也就是負責控制同側的臉部運動的顏面神經。
顏面神經痲痺的程度可以從幾乎看不出來到明顯影響外型，顏面神經痲痺最大的問題是單側的眼睛無法閉上，吃東西時無法控制液體從嘴角流下。
顏面神經通常可以適應腫瘤的生長，即使腫瘤很大了，臉部痲痺的情形還是不大明顯。
如果在CP
但是平衡感變差、耳鳴、臉部無力、臉部疼痛或麻木，都有可能是聽神經瘤表現的症狀。
在影像 ...Searchthissite聽神經瘤以加馬刀治療聽神經瘤放射手術治療良性腫瘤的目標，包括腫瘤的控制、和原有功能的保存。
放射手術是可信賴、非侵犯性的策略，對於新診斷、再發或殘餘腫瘤，尤其位於顱底者，放射手術的確是一個好的替代方式。
長期追蹤的結果證實，不管是腦膜瘤或神經瘤，放射手術的安全性和腫瘤的控制率均很高，臨床腫瘤控制率高達百分之九十八，僅有2%需要後續的外科手術。
認識聽神經瘤聽神經瘤是一種緩慢生長的良性腫瘤。
雖然叫聽神經瘤，但其實它並不是聽神經長出來的，而是前庭神經(vestibularnerve)，雖然都是叫第八對腦神經，但事實上包括第八對腦神經包括聽神經與前庭神經，耳蝸神經負責將聲音產生的神經衝動由內耳傳到腦幹，而前庭神經則傳遞與平衡相關的神經衝動。
會稱作聽神經瘤的原因，是因為它最常先出現的症狀，就是聽力障礙。
再者，聽神經瘤是由髓鞘細胞(Schwannoma)所生成，事實上也並不是真的從神經長出來，只是髓鞘細胞負責的是加快神經傳導的速度，也因此，髓鞘細胞腫瘤化，神經的傳導也隨之變慢進而損傷。
因此，聽神經瘤正確來說應該稱為前庭神經的許旺細胞瘤(vestibularschwannoma)。
它生長位置是在小腦與橋腦所形成的夾角(Cerebello-pontineangle,CPA)。
跟第八對腦神經走在一起的是第七對腦神經、又叫做顏面神經，負責將同側臉部的運動神經訊息由腦部傳遞到臉部，第七與第八對腦神經，會經過內聽道，所以隨著腫瘤越長越大，顏面神經就容易被擠壓，卡在內聽道口，造成顏面神經的損傷。
聽神經瘤的症狀聽力，常是聽神經瘤的患者最常出現的問題，也常是發現疾病的因素。
但是平衡感變差、耳鳴、臉部無力、臉部疼痛或麻木，都有可能是聽神經瘤表現的症狀。
在影像盛行的現代，有些意外發現聽神經瘤的病人，其聽力常常也都是完好的。
另外，長的比較大的聽神經瘤，其第五對顱神經(也就是三叉神經，負責臉部感覺的傳導)，常會與中型大小的聽神經瘤緊連在一起，因此，腫瘤逐漸長大所形成的壓力，會造成臉部麻木或疼痛。
聽力喪失大部分的聽神經瘤患者，會因為腫瘤侵犯到聽神經，造成某些程度的聽力喪失，喪失的原因可能是腫瘤直接侵害神經纖維，或是造成神經血液供應有障礙。
聽力喪失一開始常是輕微的，然後隨著時間的變化逐漸變差。
聽力喪失的特性，是會讓病人失去分辨不同聲音的能力，因而在一般音量的談話時，病人無法分辨清楚每個字的發音。
這種分辨聲音的能力又叫做「講話接收閥值」(Speechreceptionthreshold，SRT)，這在聽力測驗當中，是一種標準化的測量數值。
喪失聽力常常非常緩慢而且不會感到疼痛，以至於許多聽神經瘤的病人不但沒有注意到自己的症狀，反而自然的適應了病症，譬如他會自然的不使用受到影響的耳朵去接聽電話等，直到症狀惡化的速度變快，才發現罹患疾病(通常跟腫瘤生長的速度有關)。
突然聽力喪失是這種腫瘤被發現一種症狀表現之一，而耳鳴現象常常伴隨著聽力喪失產生，(很少可以在沒有聽力喪失的情形下發生)。
如果耳鳴只發生在單側的耳朵，這時病人就有足夠的理由應該接受是否有聽神經瘤的評估。
不平衡與眩暈因為聽神經瘤大多由前庭神經所長出，因此患者常會有一些不平衡的症狀。
但由於視覺與其他的感覺系統還是正常的，病人通常可以把被影響的不平衡訊息給代償回來，除非當這類病人在走路時或是遇到腫瘤生長快速時，才會很容易失去平衡。
眩暈跟不平衡的症狀，相對而言比較少在聽神經瘤的病人身上產生，然而萬一症狀產生，就會使病人非常困擾。
病人會感到嚴重的頭暈，甚至在休息的時候也不例外，頭暈的感覺嚴重到好像在暈船一般。
值得一提的是，眩暈這種症狀常發生在比較小的聽神經瘤患者身上。
臉部無力當聽神經瘤變大，最終會傷害到第七對腦神經，也就是負責控制同側的臉部運動的顏面神經。
顏面神經痲痺的程度可以從幾乎看不出來到明顯影響外型，顏面神經痲痺最大的問題是單側的眼睛無法閉上，吃東西時無法控制液體從嘴角流下。
顏面神經通常可以適應腫瘤的生長，即使腫瘤很大了，臉部痲痺的情形還是不大明顯。
如果在CP
4. 聽神經瘤不易確診要追蹤檢查
聽神經瘤不易確診要追蹤檢查 ... 聽神經瘤常見症狀包括頭痛、失去平衡感、單側耳鳴等，這些也是耳朵常見疾病的症狀，所以聽神經瘤不容易確診。
若懷疑是 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊打完2劑疫苗仍確診！哪些人容易出現突破性感染？udn/元氣網/健康百科/耳鼻喉聽神經瘤不易確診要追蹤檢查分享分享留言列印A-A+2014-09-2313:25聯合新聞網聯合新聞網【聯合報╱採訪整理記者張嘉芳】聽神經瘤常見症狀包括頭痛、失去平衡感、單側耳鳴等，這些也是耳朵常見疾病的症狀，所以聽神經瘤不容易確診。
若懷疑是聽神經瘤，通常醫師會安排「聽性腦幹反應」檢查，是非侵入性、針對腦幹的聽力測驗。
聽神經瘤一般長在腦幹，聲音會從外耳、中耳、內耳，經由聽神經連結腦幹，直達大腦聽覺皮質層，也因為聲音傳遞會經過腦幹，聽性腦幹反應可初步檢驗聽神經是否長腫瘤。
基本上，聽神經瘤會造成聲音傳遞受阻，使聲音傳遞速度變慢，通常兩耳聽到聲音的時間若相差超過0.4秒，就需懷疑可能是聽神經瘤。
不過，個人體質差異也影響兩耳聽覺傳遞速度，一旦發現聽性腦幹反應檢查異常，最好再做MRI以進一步確診。
聽性腦幹反應檢查須由專業聽力師檢查，一般診所較難有專業聽力師配置，但地區醫院或區域醫院以上規模就會有此檢查。
聽神經瘤發生原因不明，研判可能與基因突變、病毒、壓力有關，但目前尚未有直接證據可完全證實。
讀者的聽神經瘤若已達4公分，已不算小，所以容易走路不穩、暈眩、頭痛等。
不過，聽性腦幹反應檢查可能出現偽陰性，也就是有人長聽神經瘤，檢查結果卻正常。
但因聽神經瘤大多並非惡性，加上生長速度很慢，有人終其一生沒症狀，只要腫瘤未壓迫附近重要神經，就不會影響大腦其他功能，不需手術切除；除非腫瘤太大壓迫神經，才可能有致命危險，但這種情況較罕見。
值得注意的是，隨著聽神經瘤長的位置差異，出現症狀也不同，因顏面神經旁邊就是聽神經，一旦腫瘤導致水腦，若未處理恐會傷害視力，建議民眾只要出現暈眩、不平衡、視力模糊、單側耳鳴、頭痛等症狀，就不能放棄追蹤檢查。
諮詢振興耳鼻喉部聽覺科主任陽明大學醫學院助理教授力博宏 腫瘤視力延伸閱讀頭頸癌好發中壯年延遲治療增死亡風險免疫系統異常40歲女子視力急性惡化只看的到光AZ晚期乳癌藥Lynparza早期患者也有效「惱人的果蠅」揭開人類遺傳學研究孵育出多位諾貝爾獎得主與科學家醫病平台／醫學的凝視——正確與精微的探尋醫病平台／32年前發生嚴重的視網膜剝離！醫師補破網與眼疾共舞男子洗澡後掏耳朵驚見血絲就醫確診是罕見外耳道癌同類文章天旋地轉！「內耳不平衡」暈眩怎麼辦？防空調惹病、電費暴增專家教你如何聰明吹冷氣耳鳴會聽見心跳正常嗎？專業醫師分析有幾種可能性鼻子、眼睛、喉嚨都好癢，篩檢卻陰性！可能是這個疾病作怪鼻竇炎未注意，竟差點失明！醫師提醒5症狀快就醫咳嗽、久咳好不了怎麼辦？醫教４招助解咳：可喝紫菜蛋花湯舌頭動一動，睡覺不打呼！耳鼻喉科醫師教你：「睡前10分鐘」4步驟止鼾耳屎能抑菌、過度清潔反傷害！醫提醒：挖耳屎留意6安全重點喉嚨異物感可能與6大類問題有關醫：這個部位的最要警覺婦人吃素雞塊噎到昏厥幸好隔壁就是醫院救回一命快測量頸圍！男性>43、女性>38公分小心罹一疾病坐車就想吐？3敏感時刻最易發生！專家教5招抗暈睡眠呼吸中止症工程師開車撞收費亭醫：6症狀勿延誤就醫喉嚨痛是感染、胃酸逆流還是癌症？醫師：同位置潰瘍2周沒好是警訊打呼很普遍？恐罹睡眠呼吸中止症久咳誤認感冒檢查才知氣喘嘴巴呼吸易生病、口臭、牙亂！醫指背後成因，4招助改善嚇！50歲男愛用山泉水鼻塞膿鼻涕擤出尾巴竟躲4公分活水蛭她長年受鼻塞好困擾竟是因打籃球撞歪鼻中隔害的聲音恐出賣你的年齡！預防聲帶老化該怎麼做孩子長期鼻塞未癒、用口呼吸竟使臉部變形醫師這樣說打呼易增中風、心肌梗塞風險！醫教側睡等6招助改善嚇人！使用潮濕棉花棒掏耳朵工人耳道長黴菌食物卡在喉嚨怎麼辦？急診醫教正確自救法沾到枕頭就秒睡30歲男因這問題愈睡愈累唱歌唱到喉嚨痛？4食物少吃避免增加聲帶負擔喉嚨有痰要咳出來嗎？醫提點正確做法聲音6跡象恐出賣你的年齡！說話大聲、說太快都NG打鼾是身體警訊十大死因九項與此有關喉嚨痛不一定是感冒！耳鼻喉科醫：幾種喉嚨痛別輕忽看更多猜你喜歡這樣喝，免疫力UP：家庭常備藥材就能泡的2帖漢方茶飲「頸因性頭痛」怎麼辦？中醫師教你找痛點，止痛自己來淋雨濕身加這動作恐「又癢又腫」醫：千萬別做夏天忘記做這事小心成為血栓高危險群最熱節氣！中
若懷疑是 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊打完2劑疫苗仍確診！哪些人容易出現突破性感染？udn/元氣網/健康百科/耳鼻喉聽神經瘤不易確診要追蹤檢查分享分享留言列印A-A+2014-09-2313:25聯合新聞網聯合新聞網【聯合報╱採訪整理記者張嘉芳】聽神經瘤常見症狀包括頭痛、失去平衡感、單側耳鳴等，這些也是耳朵常見疾病的症狀，所以聽神經瘤不容易確診。
若懷疑是聽神經瘤，通常醫師會安排「聽性腦幹反應」檢查，是非侵入性、針對腦幹的聽力測驗。
聽神經瘤一般長在腦幹，聲音會從外耳、中耳、內耳，經由聽神經連結腦幹，直達大腦聽覺皮質層，也因為聲音傳遞會經過腦幹，聽性腦幹反應可初步檢驗聽神經是否長腫瘤。
基本上，聽神經瘤會造成聲音傳遞受阻，使聲音傳遞速度變慢，通常兩耳聽到聲音的時間若相差超過0.4秒，就需懷疑可能是聽神經瘤。
不過，個人體質差異也影響兩耳聽覺傳遞速度，一旦發現聽性腦幹反應檢查異常，最好再做MRI以進一步確診。
聽性腦幹反應檢查須由專業聽力師檢查，一般診所較難有專業聽力師配置，但地區醫院或區域醫院以上規模就會有此檢查。
聽神經瘤發生原因不明，研判可能與基因突變、病毒、壓力有關，但目前尚未有直接證據可完全證實。
讀者的聽神經瘤若已達4公分，已不算小，所以容易走路不穩、暈眩、頭痛等。
不過，聽性腦幹反應檢查可能出現偽陰性，也就是有人長聽神經瘤，檢查結果卻正常。
但因聽神經瘤大多並非惡性，加上生長速度很慢，有人終其一生沒症狀，只要腫瘤未壓迫附近重要神經，就不會影響大腦其他功能，不需手術切除；除非腫瘤太大壓迫神經，才可能有致命危險，但這種情況較罕見。
值得注意的是，隨著聽神經瘤長的位置差異，出現症狀也不同，因顏面神經旁邊就是聽神經，一旦腫瘤導致水腦，若未處理恐會傷害視力，建議民眾只要出現暈眩、不平衡、視力模糊、單側耳鳴、頭痛等症狀，就不能放棄追蹤檢查。
諮詢振興耳鼻喉部聽覺科主任陽明大學醫學院助理教授力博宏 腫瘤視力延伸閱讀頭頸癌好發中壯年延遲治療增死亡風險免疫系統異常40歲女子視力急性惡化只看的到光AZ晚期乳癌藥Lynparza早期患者也有效「惱人的果蠅」揭開人類遺傳學研究孵育出多位諾貝爾獎得主與科學家醫病平台／醫學的凝視——正確與精微的探尋醫病平台／32年前發生嚴重的視網膜剝離！醫師補破網與眼疾共舞男子洗澡後掏耳朵驚見血絲就醫確診是罕見外耳道癌同類文章天旋地轉！「內耳不平衡」暈眩怎麼辦？防空調惹病、電費暴增專家教你如何聰明吹冷氣耳鳴會聽見心跳正常嗎？專業醫師分析有幾種可能性鼻子、眼睛、喉嚨都好癢，篩檢卻陰性！可能是這個疾病作怪鼻竇炎未注意，竟差點失明！醫師提醒5症狀快就醫咳嗽、久咳好不了怎麼辦？醫教４招助解咳：可喝紫菜蛋花湯舌頭動一動，睡覺不打呼！耳鼻喉科醫師教你：「睡前10分鐘」4步驟止鼾耳屎能抑菌、過度清潔反傷害！醫提醒：挖耳屎留意6安全重點喉嚨異物感可能與6大類問題有關醫：這個部位的最要警覺婦人吃素雞塊噎到昏厥幸好隔壁就是醫院救回一命快測量頸圍！男性>43、女性>38公分小心罹一疾病坐車就想吐？3敏感時刻最易發生！專家教5招抗暈睡眠呼吸中止症工程師開車撞收費亭醫：6症狀勿延誤就醫喉嚨痛是感染、胃酸逆流還是癌症？醫師：同位置潰瘍2周沒好是警訊打呼很普遍？恐罹睡眠呼吸中止症久咳誤認感冒檢查才知氣喘嘴巴呼吸易生病、口臭、牙亂！醫指背後成因，4招助改善嚇！50歲男愛用山泉水鼻塞膿鼻涕擤出尾巴竟躲4公分活水蛭她長年受鼻塞好困擾竟是因打籃球撞歪鼻中隔害的聲音恐出賣你的年齡！預防聲帶老化該怎麼做孩子長期鼻塞未癒、用口呼吸竟使臉部變形醫師這樣說打呼易增中風、心肌梗塞風險！醫教側睡等6招助改善嚇人！使用潮濕棉花棒掏耳朵工人耳道長黴菌食物卡在喉嚨怎麼辦？急診醫教正確自救法沾到枕頭就秒睡30歲男因這問題愈睡愈累唱歌唱到喉嚨痛？4食物少吃避免增加聲帶負擔喉嚨有痰要咳出來嗎？醫提點正確做法聲音6跡象恐出賣你的年齡！說話大聲、說太快都NG打鼾是身體警訊十大死因九項與此有關喉嚨痛不一定是感冒！耳鼻喉科醫：幾種喉嚨痛別輕忽看更多猜你喜歡這樣喝，免疫力UP：家庭常備藥材就能泡的2帖漢方茶飲「頸因性頭痛」怎麼辦？中醫師教你找痛點，止痛自己來淋雨濕身加這動作恐「又癢又腫」醫：千萬別做夏天忘記做這事小心成為血栓高危險群最熱節氣！中
5. 聽神經瘤
醫學影像學習園地 · 1. 前庭耳蝸神經：最常見。
病人可能會有聽力喪失、耳鳴的症狀（95%)。
· 2. 三叉神經：17%的病人會有臉麻、臉對感覺刺激敏感、或疼痛的現象。
· 3. 顏面 ...首頁臨床案例心血管肝膽腸胃胸腔婦產泌尿耳鼻喉癌症分期外傷嚴重度分數正常構造指引正常X光解剖位置頭部脊椎胸部腹部上肢下肢正常CT解剖位置指引頭部胸部AXIAL胸部CORONAL頸部腹部AXIAL腹部CORONAL正常MRI解剖位置指引頭部頸部脊椎SAGGITAL脊椎AXIAL肩部SAGGITAL肩部CORONAL肩部AXIAL醫學影像工具電腦斷層攝影(CT)簡介磁振造影(MRI)簡介乳房攝影及BIRADS診斷網站資訊留言板常見問題與討論區相關連結網頁製作團隊聽神經瘤Acousticneuroma定義聽神經瘤又稱為聽神經許旺細胞瘤或vestibularschwannoma,是許旺氏細胞瘤沿著第八對腦神經生長的結果。
在成人,聽神經瘤佔了顱內腫瘤總數約8%,不過在cerebral-pontineangletumor這一部份卻佔了80~90%。
而在小孩則僅少見於神經線纖維瘤病的病人身上。
流行病學1.年紀大於50歲2.左右邊機率相等3.90%為單側4.雙側侵犯常見於同時有神經線纖維瘤病的病人危險因子1.職業環境暴露於吵雜的環境2.第二型神經線纖維瘤病3.頭部暴露過放射線環境4.副甲狀腺線瘤症狀主要是因為腫瘤壓迫到腦神經造成的,可能被影響的腦神經有第5,7,8對腦神經。
1.前庭耳蝸神經：最常見。
病人可能會有聽力喪失、耳鳴的症狀（95%)。
暈眩則較少見(61%)。
2.三叉神經：17%的病人會有臉麻、臉對感覺刺激敏感、或疼痛的現象。
3.顏面神經：約只有6%的病人會有臉部肌肉痲痹或甚至是味覺異常。
4.其他：當腫瘤壓到第9,10,11對腦神經實會有吞嚥、發音問題。
腫瘤如果太大壓迫到小腦時則會ataxia,tonsilherniation,hydrocephalus甚至死亡診斷1.PE:測webertest,Rinnetest,cornealreflex.2.Audiometry:highpitchloss3.Brainstem-evokedresponseaudiometry(ABR)4.CT:isodenseandenhanceaftercontrast5.MRI:vestibularschwannoma由內聽道中的下前庭神經的許旺氏髓鞘長出,當聽神經瘤向內長出內聽道後,在CPangle會膨大,看起來就像冰淇淋一樣。
若聽神經瘤同時向耳蝸長出去,看起來就會像啞鈴。
T1:hypoisointenseT2:isohyperintenseT2weightedhighresolutionMRcisternography:hypointenseGdenhansement:YesEnhancetoadjacentmeninges:possiblebutrareDWI:isodensetonormalparenchymaApparentdiffusioncoefficient(ADC)values:0.0011~0.0017mm2/srelativecerebralbloodvolume(rCBV):2.2~4.4ProtonMRspectroscopy:myo-inositolpeakat3.55ppm6.Goldenstandard:仍是利用切片,聽神經瘤在顯微鏡下可見antoniAandB。
而利用免疫組織學染色則可見S100protein。
聽神經瘤為緩慢成長的腫瘤,平均一年增長2mm,也有很多病人的聽神經瘤不會增長,甚至有些還會萎縮。
對於快速變大的聽神經瘤則病需要考慮腫瘤內是不是有出血。
臨床案例一位年近70的男性農夫,半年前因為持續性的左耳耳鳴和暈眩的問題曾經到當地醫療院所接受過治療,但因為藥物過敏而停藥且症狀又復發。
該病患不再尋求醫療協助直到最近連左耳都開始出現耳鳴的狀況,而且出現下唇和前舌感覺異常的症狀。
NErevealedAcoustic1.Hearing:R:normalL:diminished2.Rinne'stest:R:bc<=acL:bc>ac3.Weber'stest:midline影像AxialT1：可見較暗的聽神經瘤由內聽道向內長出來像冰淇淋一樣。
AxialT1withcontrast：可見腫瘤整個
病人可能會有聽力喪失、耳鳴的症狀（95%)。
· 2. 三叉神經：17%的病人會有臉麻、臉對感覺刺激敏感、或疼痛的現象。
· 3. 顏面 ...首頁臨床案例心血管肝膽腸胃胸腔婦產泌尿耳鼻喉癌症分期外傷嚴重度分數正常構造指引正常X光解剖位置頭部脊椎胸部腹部上肢下肢正常CT解剖位置指引頭部胸部AXIAL胸部CORONAL頸部腹部AXIAL腹部CORONAL正常MRI解剖位置指引頭部頸部脊椎SAGGITAL脊椎AXIAL肩部SAGGITAL肩部CORONAL肩部AXIAL醫學影像工具電腦斷層攝影(CT)簡介磁振造影(MRI)簡介乳房攝影及BIRADS診斷網站資訊留言板常見問題與討論區相關連結網頁製作團隊聽神經瘤Acousticneuroma定義聽神經瘤又稱為聽神經許旺細胞瘤或vestibularschwannoma,是許旺氏細胞瘤沿著第八對腦神經生長的結果。
在成人,聽神經瘤佔了顱內腫瘤總數約8%,不過在cerebral-pontineangletumor這一部份卻佔了80~90%。
而在小孩則僅少見於神經線纖維瘤病的病人身上。
流行病學1.年紀大於50歲2.左右邊機率相等3.90%為單側4.雙側侵犯常見於同時有神經線纖維瘤病的病人危險因子1.職業環境暴露於吵雜的環境2.第二型神經線纖維瘤病3.頭部暴露過放射線環境4.副甲狀腺線瘤症狀主要是因為腫瘤壓迫到腦神經造成的,可能被影響的腦神經有第5,7,8對腦神經。
1.前庭耳蝸神經：最常見。
病人可能會有聽力喪失、耳鳴的症狀（95%)。
暈眩則較少見(61%)。
2.三叉神經：17%的病人會有臉麻、臉對感覺刺激敏感、或疼痛的現象。
3.顏面神經：約只有6%的病人會有臉部肌肉痲痹或甚至是味覺異常。
4.其他：當腫瘤壓到第9,10,11對腦神經實會有吞嚥、發音問題。
腫瘤如果太大壓迫到小腦時則會ataxia,tonsilherniation,hydrocephalus甚至死亡診斷1.PE:測webertest,Rinnetest,cornealreflex.2.Audiometry:highpitchloss3.Brainstem-evokedresponseaudiometry(ABR)4.CT:isodenseandenhanceaftercontrast5.MRI:vestibularschwannoma由內聽道中的下前庭神經的許旺氏髓鞘長出,當聽神經瘤向內長出內聽道後,在CPangle會膨大,看起來就像冰淇淋一樣。
若聽神經瘤同時向耳蝸長出去,看起來就會像啞鈴。
T1:hypoisointenseT2:isohyperintenseT2weightedhighresolutionMRcisternography:hypointenseGdenhansement:YesEnhancetoadjacentmeninges:possiblebutrareDWI:isodensetonormalparenchymaApparentdiffusioncoefficient(ADC)values:0.0011~0.0017mm2/srelativecerebralbloodvolume(rCBV):2.2~4.4ProtonMRspectroscopy:myo-inositolpeakat3.55ppm6.Goldenstandard:仍是利用切片,聽神經瘤在顯微鏡下可見antoniAandB。
而利用免疫組織學染色則可見S100protein。
聽神經瘤為緩慢成長的腫瘤,平均一年增長2mm,也有很多病人的聽神經瘤不會增長,甚至有些還會萎縮。
對於快速變大的聽神經瘤則病需要考慮腫瘤內是不是有出血。
臨床案例一位年近70的男性農夫,半年前因為持續性的左耳耳鳴和暈眩的問題曾經到當地醫療院所接受過治療,但因為藥物過敏而停藥且症狀又復發。
該病患不再尋求醫療協助直到最近連左耳都開始出現耳鳴的狀況,而且出現下唇和前舌感覺異常的症狀。
NErevealedAcoustic1.Hearing:R:normalL:diminished2.Rinne'stest:R:bc<=acL:bc>ac3.Weber'stest:midline影像AxialT1：可見較暗的聽神經瘤由內聽道向內長出來像冰淇淋一樣。
AxialT1withcontrast：可見腫瘤整個