李政家醫師網頁 | 聽神經瘤症狀
聽力,常是聽神經瘤的患者最常出現的問題,也常是發現疾病的因素。
但是平衡感變差、耳鳴、臉部無力、臉部疼痛或麻木,都有可能是聽神經瘤表現的症狀。
在影像 ...Searchthissite聽神經瘤以加馬刀治療聽神經瘤放射手術治療良性腫瘤的目標,包括腫瘤的控制、和原有功能的保存。
放射手術是可信賴、非侵犯性的策略,對於新診斷、再發或殘餘腫瘤,尤其位於顱底者,放射手術的確是一個好的替代方式。
長期追蹤的結果證實,不管是腦膜瘤或神經瘤,放射手術的安全性和腫瘤的控制率均很高,臨床腫瘤控制率高達百分之九十八,僅有2%需要後續的外科手術。
認識聽神經瘤聽神經瘤是一種緩慢生長的良性腫瘤。
雖然叫聽神經瘤,但其實它並不是聽神經長出來的,而是前庭神經(vestibularnerve),雖然都是叫第八對腦神經,但事實上包括第八對腦神經包括聽神經與前庭神經,耳蝸神經負責將聲音產生的神經衝動由內耳傳到腦幹,而前庭神經則傳遞與平衡相關的神經衝動。
會稱作聽神經瘤的原因,是因為它最常先出現的症狀,就是聽力障礙。
再者,聽神經瘤是由髓鞘細胞(Schwannoma)所生成,事實上也並不是真的從神經長出來,只是髓鞘細胞負責的是加快神經傳導的速度,也因此,髓鞘細胞腫瘤化,神經的傳導也隨之變慢進而損傷。
因此,聽神經瘤正確來說應該稱為前庭神經的許旺細胞瘤(vestibularschwannoma)。
它生長位置是在小腦與橋腦所形成的夾角(Cerebello-pontineangle,CPA)。
跟第八對腦神經走在一起的是第七對腦神經、又叫做顏面神經,負責將同側臉部的運動神經訊息由腦部傳遞到臉部,第七與第八對腦神經,會經過內聽道,所以隨著腫瘤越長越大,顏面神經就容易被擠壓,卡在內聽道口,造成顏面神經的損傷。
聽神經瘤的症狀聽力,常是聽神經瘤的患者最常出現的問題,也常是發現疾病的因素。
但是平衡感變差、耳鳴、臉部無力、臉部疼痛或麻木,都有可能是聽神經瘤表現的症狀。
在影像盛行的現代,有些意外發現聽神經瘤的病人,其聽力常常也都是完好的。
另外,長的比較大的聽神經瘤,其第五對顱神經(也就是三叉神經,負責臉部感覺的傳導),常會與中型大小的聽神經瘤緊連在一起,因此,腫瘤逐漸長大所形成的壓力,會造成臉部麻木或疼痛。
聽力喪失大部分的聽神經瘤患者,會因為腫瘤侵犯到聽神經,造成某些程度的聽力喪失,喪失的原因可能是腫瘤直接侵害神經纖維,或是造成神經血液供應有障礙。
聽力喪失一開始常是輕微的,然後隨著時間的變化逐漸變差。
聽力喪失的特性,是會讓病人失去分辨不同聲音的能力,因而在一般音量的談話時,病人無法分辨清楚每個字的發音。
這種分辨聲音的能力又叫做「講話接收閥值」(Speechreceptionthreshold,SRT),這在聽力測驗當中,是一種標準化的測量數值。
喪失聽力常常非常緩慢而且不會感到疼痛,以至於許多聽神經瘤的病人不但沒有注意到自己的症狀,反而自然的適應了病症,譬如他會自然的不使用受到影響的耳朵去接聽電話等,直到症狀惡化的速度變快,才發現罹患疾病(通常跟腫瘤生長的速度有關)。
突然聽力喪失是這種腫瘤被發現一種症狀表現之一,而耳鳴現象常常伴隨著聽力喪失產生,(很少可以在沒有聽力喪失的情形下發生)。
如果耳鳴只發生在單側的耳朵,這時病人就有足夠的理由應該接受是否有聽神經瘤的評估。
不平衡與眩暈因為聽神經瘤大多由前庭神經所長出,因此患者常會有一些不平衡的症狀。
但由於視覺與其他的感覺系統還是正常的,病人通常可以把被影響的不平衡訊息給代償回來,除非當這類病人在走路時或是遇到腫瘤生長快速時,才會很容易失去平衡。
眩暈跟不平衡的症狀,相對而言比較少在聽神經瘤的病人身上產生,然而萬一症狀產生,就會使病人非常困擾。
病人會感到嚴重的頭暈,甚至在休息的時候也不例外,頭暈的感覺嚴重到好像在暈船一般。
值得一提的是,眩暈這種症狀常發生在比較小的聽神經瘤患者身上。
臉部無力當聽神經瘤變大,最終會傷害到第七對腦神經,也就是負責控制同側的臉部運動的顏面神經。
顏面神經痲痺的程度可以從幾乎看不出來到明顯影響外型,顏面神經痲痺最大的問題是單側的眼睛無法閉上,吃東西時無法控制液體從嘴角流下。
顏面神經通常可以適應腫瘤的生長,即使腫瘤很大了,臉部痲痺的情形還是不大明顯。
如果在CP
但是平衡感變差、耳鳴、臉部無力、臉部疼痛或麻木,都有可能是聽神經瘤表現的症狀。
在影像 ...Searchthissite聽神經瘤以加馬刀治療聽神經瘤放射手術治療良性腫瘤的目標,包括腫瘤的控制、和原有功能的保存。
放射手術是可信賴、非侵犯性的策略,對於新診斷、再發或殘餘腫瘤,尤其位於顱底者,放射手術的確是一個好的替代方式。
長期追蹤的結果證實,不管是腦膜瘤或神經瘤,放射手術的安全性和腫瘤的控制率均很高,臨床腫瘤控制率高達百分之九十八,僅有2%需要後續的外科手術。
認識聽神經瘤聽神經瘤是一種緩慢生長的良性腫瘤。
雖然叫聽神經瘤,但其實它並不是聽神經長出來的,而是前庭神經(vestibularnerve),雖然都是叫第八對腦神經,但事實上包括第八對腦神經包括聽神經與前庭神經,耳蝸神經負責將聲音產生的神經衝動由內耳傳到腦幹,而前庭神經則傳遞與平衡相關的神經衝動。
會稱作聽神經瘤的原因,是因為它最常先出現的症狀,就是聽力障礙。
再者,聽神經瘤是由髓鞘細胞(Schwannoma)所生成,事實上也並不是真的從神經長出來,只是髓鞘細胞負責的是加快神經傳導的速度,也因此,髓鞘細胞腫瘤化,神經的傳導也隨之變慢進而損傷。
因此,聽神經瘤正確來說應該稱為前庭神經的許旺細胞瘤(vestibularschwannoma)。
它生長位置是在小腦與橋腦所形成的夾角(Cerebello-pontineangle,CPA)。
跟第八對腦神經走在一起的是第七對腦神經、又叫做顏面神經,負責將同側臉部的運動神經訊息由腦部傳遞到臉部,第七與第八對腦神經,會經過內聽道,所以隨著腫瘤越長越大,顏面神經就容易被擠壓,卡在內聽道口,造成顏面神經的損傷。
聽神經瘤的症狀聽力,常是聽神經瘤的患者最常出現的問題,也常是發現疾病的因素。
但是平衡感變差、耳鳴、臉部無力、臉部疼痛或麻木,都有可能是聽神經瘤表現的症狀。
在影像盛行的現代,有些意外發現聽神經瘤的病人,其聽力常常也都是完好的。
另外,長的比較大的聽神經瘤,其第五對顱神經(也就是三叉神經,負責臉部感覺的傳導),常會與中型大小的聽神經瘤緊連在一起,因此,腫瘤逐漸長大所形成的壓力,會造成臉部麻木或疼痛。
聽力喪失大部分的聽神經瘤患者,會因為腫瘤侵犯到聽神經,造成某些程度的聽力喪失,喪失的原因可能是腫瘤直接侵害神經纖維,或是造成神經血液供應有障礙。
聽力喪失一開始常是輕微的,然後隨著時間的變化逐漸變差。
聽力喪失的特性,是會讓病人失去分辨不同聲音的能力,因而在一般音量的談話時,病人無法分辨清楚每個字的發音。
這種分辨聲音的能力又叫做「講話接收閥值」(Speechreceptionthreshold,SRT),這在聽力測驗當中,是一種標準化的測量數值。
喪失聽力常常非常緩慢而且不會感到疼痛,以至於許多聽神經瘤的病人不但沒有注意到自己的症狀,反而自然的適應了病症,譬如他會自然的不使用受到影響的耳朵去接聽電話等,直到症狀惡化的速度變快,才發現罹患疾病(通常跟腫瘤生長的速度有關)。
突然聽力喪失是這種腫瘤被發現一種症狀表現之一,而耳鳴現象常常伴隨著聽力喪失產生,(很少可以在沒有聽力喪失的情形下發生)。
如果耳鳴只發生在單側的耳朵,這時病人就有足夠的理由應該接受是否有聽神經瘤的評估。
不平衡與眩暈因為聽神經瘤大多由前庭神經所長出,因此患者常會有一些不平衡的症狀。
但由於視覺與其他的感覺系統還是正常的,病人通常可以把被影響的不平衡訊息給代償回來,除非當這類病人在走路時或是遇到腫瘤生長快速時,才會很容易失去平衡。
眩暈跟不平衡的症狀,相對而言比較少在聽神經瘤的病人身上產生,然而萬一症狀產生,就會使病人非常困擾。
病人會感到嚴重的頭暈,甚至在休息的時候也不例外,頭暈的感覺嚴重到好像在暈船一般。
值得一提的是,眩暈這種症狀常發生在比較小的聽神經瘤患者身上。
臉部無力當聽神經瘤變大,最終會傷害到第七對腦神經,也就是負責控制同側的臉部運動的顏面神經。
顏面神經痲痺的程度可以從幾乎看不出來到明顯影響外型,顏面神經痲痺最大的問題是單側的眼睛無法閉上,吃東西時無法控制液體從嘴角流下。
顏面神經通常可以適應腫瘤的生長,即使腫瘤很大了,臉部痲痺的情形還是不大明顯。
如果在CP