... 小兒：小兒科有口齒不清看的科別嗎大人:神經內科小孩:小兒科肚子痛要看哪一科女生:婦產科 ... 要掛哪一科耳鼻喉科頭暈眩要掛哪一科耳鼻喉科神經內科耳下有一腫塊要看哪一科耳鼻喉科 ... 骨骼肌肉超音波掛哪一科, 骨科, 復健科.跳到主要內容區塊:::回首頁  | 回醫療體系首頁  | 員工專區  | 服務信箱  | 網站導覽  | 門診時間表  | RSS訂閱  | EnglishSearchA-AA+訊息專區最新公告科室最新公告焦點新聞發燒話題人才招募電子病歷專區公開資訊專區保有及管理之個人資料隱私保護及資訊安全政策醫療新知與經驗分享門診公告醫院專欄學術活動健康促進認識臺大院長的話願景使命體系簡介重大事記醫院組織特色醫療中心教學研究部門醫療成就得獎事蹟臺大醫院院歌建築之美就醫指南掛號服務該看哪一科收費資訊叫號進度查詢門診時間表醫師停診公告門診看診號查詢檢驗抽血進度查詢批價掛號進度查詢急診即時資訊交通資訊健保部分給付自費醫療項目就醫須知門診檢查就醫須知就醫權益醫院配置圖就醫資料申請探病須知便利生活轉診中心服務醫療團隊團隊總覽醫師介紹依病症掛號內科系外科系急診醫學部檢查科系特色醫療國際醫療中心腫瘤醫學中心健康管理中心醫學美容中心心臟血管醫學中心肝膽醫學中心癌症防治中心透析洗腎中心早期療育中心職業傷病防治中心外傷中心神經醫學中心婦幼醫學中心罕見疾病中心胸腔醫學中心為民服務服務信箱社會服務用藥諮詢營養諮詢護理照護長照專區醫療品質暨滿意度調查健康檢查健康諮詢中心全身自費健檢病友團體常見問題雙語詞彙臨床研究受試者保護衛教資訊影音專區常用連結教學研究部教學研究部活動花絮活動花絮資料下載社會救助基金English:::就醫指南掛號服務該看哪一科收費資訊叫號進度查詢門診時間表醫師停診公告門診看診號查詢檢驗抽血進度查詢批價掛號進度查詢急診即時資訊交通資訊健保部分給付自費醫療項目就醫須知門診檢查就醫須知就醫權益醫院配置圖就醫資料申請探病須知便利生活轉診中心服務:::首頁就醫指南該看哪一科該看哪一科就醫病症參考 | 就醫病症Q&A問題內容科別1科別2科別3護理指導全身無力要看哪一科一般內科家醫科下肢蜂窩性組織炎，治療7天症狀未改善要看哪一科一般外科整形外科蜜蜂叮咬要看哪一科一般外科整形外科手臂壓會痛感要看哪一科一般外科燙傷要掛哪一科一般外科整形外科背部有一顆瘤會痛要看哪一科一般外科皮膚科整形外科腳掌腫要看哪一科一般外科腎臟內科下腹好像有長一個東西要看哪一科一般外科塑化劑門診要看哪一科成人：家醫科、婦產科小兒：小兒科有口齒不清看的科別嗎大人:神經內科小孩:小兒科肚子痛要看哪一科女生:婦產科男:胃腸肝膽科小兒有心臟的問題要看哪一科小兒科小兒心臟科17歲心跳快要看哪一科小兒科小朋友跌倒臉淤青要看哪一科小兒科整形外科18歲以下小朋友過敏要抽過敏原要看哪一科小兒科７個月小朋友脊椎血管瘤要看哪一科小兒科神經外科要打日本腻炎疫苗要掛哪一科小兒科有流感及肺炎疫苗嗎要掛哪一科小兒科小兒腸胃要看哪一科小兒科小四女生月經就來了要看哪一科小兒科婦產科長不高要看哪一科小兒科小朋友矮矮的長不高要看哪一科小兒科(小兒新陳代謝科)新陳代謝科小朋友長不高要掛哪一科小兒科(小兒新陳代謝科)一歲小朋友腿較彎曲要看哪一科小兒骨科小兒語言復健要看哪一科復健科兒童早療感冒．頭痛．鼻涕有血塊要看哪一科內科耳鼻喉科家醫科Hb下降要看哪一科內科胸悶要掛哪一科心臟內科睡覺時胸痛要看哪一科心臟內科睡覺時胸痛喘不過氣要看哪一科心臟內科沒有咳嗽但拿重物胸前會痛要看哪一科心臟內科胸腔內科靜脈曲張要看哪一科心臟外科小腿不適緊緊的是小腿中風嗎?要看哪一科心臟外科要先了解本身是否有糖尿病、高血脂或高血壓，須控制慢性病舌頭破要看哪一科牙科耳鼻喉科舌頭被咬一個洞要看哪一科牙科耳鼻喉科口腔潰瘍要掛哪一科牙科耳鼻喉科腳底腫要看哪一科外科要驗傷掛哪一科外科腿上有腫塊要看哪一科外科皮膚科足踝受傷要看哪一科足踝外科外科骨科疱疹要看哪一科皮膚科腰部長水疱要看哪一科皮膚科帶狀疱疹皮膚上的結痂己癒合，仍會痛要看哪一科皮膚科凸出的痣要切除要看哪一科皮膚科整形外科手會癢．脫皮要看哪一科皮膚科全身紅疹塊看哪一科皮膚科臉上有長帶狀疱疹看哪一科皮膚科灰趾甲要掛哪一科皮膚科腋下長疹子要看哪一科皮膚科腳臭要看哪一科皮膚科香港腳要看哪一科皮膚科舌頭會麻己經2年了,且有舌苔要看哪一科耳鼻喉科一直打嗝要看哪一科耳鼻喉科頸肩處有腫塊要掛哪一科耳鼻喉科頭暈眩要掛哪一科耳鼻喉科神經內科耳下有一腫塊要看哪一科耳鼻喉科常耳朵痛，淋巴結腫大要看哪一科耳鼻喉科耳後長一顆瘤要看哪一科耳鼻喉科整形外科脖子有腫塊壓會痛要掛哪一科耳鼻喉科脖子後有一顆腫瘤，會壓痛要看哪一科耳鼻喉科常常流鼻血要看哪一科耳鼻喉科舌頭上有一個小腫痛要看哪一科耳鼻喉科打呼要看哪一科耳鼻喉科白

造成身體痠痛，或許是肌肉拉傷、筋骨損傷、脊椎歪斜… ... 疼痛問題如影隨形，讓人不禁想問，是不是該看醫生尋求止痛方法？ ... 腰痠背痛卻不知該找哪科看診時，基本上可先尋求骨科、復健科、神經科、家醫科或中醫傷科等 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每天上午10點、六日晚間7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療肌肉、筋骨、脊椎……痠痛問題要看哪一科？健康2.02018/08/1715:17字體放大造成身體痠痛，或許是肌肉拉傷、筋骨損傷、脊椎歪斜……病因複雜。

不同的痠痛成因需不同專科醫師診斷，再針對病徵對症下藥，才能收取事半功倍的治療效果。

 示意圖／TVBS 大家都有腰痠背痛卻無法根治的問題，原因是無法找對醫師正確治療，讓「腰痠背痛」變成無藥可醫的「小病」，甚至有可能因延誤治療成了「大病」。

 充分休息２周後未好轉再就醫工作一整天後，才發現全身痠痛。

回家貼痠痛貼布、噴痠痛藥劑，感覺稍稍舒服些，但第二天又感到明顯不適！疼痛問題如影隨形，讓人不禁想問，是不是該看醫生尋求止痛方法？但痠痛問題這麼多，該看哪科才正確？ 當有痠痛問題時，最重要的就是要好好休息，目的是為了不要再繼續破壞受傷的肌肉，避免惡化。

一般發生痠痛時，自己知道原因的話，應可自己先行處理，若是一、兩天就恢復，並無就醫必要。

若是就醫治療一段時間，原則上十天到兩周應可緩解。

一有痠痛就趕赴醫院報到，只是浪費醫療資源而已。

 若痠痛問題長期無法舒緩，就需就診安排進一步檢查，看看是否有臟器、脊髓、過敏免疫性問題如僵直性脊椎炎或風濕性關節炎等可能的疾病問題。

 看診科別有５科視情況決定腰痠背痛卻不知該找哪科看診時，基本上可先尋求骨科、復健科、神經科、家醫科或中醫傷科等先行觀察，不論哪一科的醫師，均會依據病患口述病況，提出治療建議，或經由科學診斷，再視情況進一步分科。

 ◎撰文／龔善美 ◎編輯／朱育嫻整理 ◎圖片／達志影像提供 相關文章醫師激推「頸部毛巾操」解除肩頸痠痛、消除疲勞就靠它！超簡單！睡前２分鐘拉筋操放鬆解痠痛更好睡經常手麻無力？簡文仁教你１招舒緩上肢不麻不痠痛簡易養生功「搖頭擺尾」舒緩腰部痠痛、預防五十肩緩解肌肉僵硬、痠痛　治療師：紅外線燈要這樣照才有效 按這裡→加入健康2.0LINE  保健新知搶先看腰痠背痛骨科復健科神經科關節炎醫療痠痛拉傷筋骨脊椎下一則：為何冬至要吃湯圓？日常3件事「補陽氣」飲食、運動、作息都要到位人氣排行榜1體內缺這個，染新冠肺炎機率高！江坤俊：1種營養素有效降低免疫風暴2他高血壓5年以上，醫師只要他「做1件事」，血壓竟自然下降好控制3疫情嚴峻！柯文哲宣布「台北市停班停課標準」，全球新冠確診破億4花椰菜正便宜！綠花椰菜預防高血壓、癌症營養師曝4種人別吃太多5衣服脫下來不要放床上！醫師的居家防疫撇步：回家必做3件事防病毒6戴口罩無法100%防病毒！醫師警告：戴口罩3個動作小心「接觸感染」7新冠肺炎痊癒仍有後遺症！中醫師建議：出入公共場所後快喝「防護茶」8維他命D抗癌別補錯！江坤俊解答D2、D3哪個強？怎麼選D？9流感疫苗還有40萬劑開放免費接種！基因重組疫苗1種人不適用10生前契約買起來放？買生前契約前你一定要知道的幾件事11最新研究：缺乏維生素D染新冠肺炎風險增77％營養師曝5食物補充維生素D12防骨質疏鬆，醫師不建議「曬太陽」！補充維生素D吃這4種人氣排行榜1體內缺這個，染新冠肺炎機率高！江坤俊：1種營養素有效降低免疫風暴2他高血壓5年以上，醫師只要他「做1件事」，血壓竟自然下降好控制3疫情嚴峻！柯文哲宣布「台北市停班停課標準」，全球新冠確診破億4花椰菜正便宜！綠花椰菜預防高血壓、癌症營養師曝4種人別吃太多5衣服脫下來不要放床上！醫師的居家防疫撇步：回家必做3件事防病毒6戴口罩無法100%防病毒！醫師警告：戴口罩3個動作小心「接觸感染」

但想要去看醫生，卻不知道應該看哪一科，讓人覺得很無奈。

... 等影像檢查找到問題所在，透過熱敷、牽引等非侵入性的方式，改善肌肉或肌腱沾 ... 不同的是，神經科可以處理神經的病變、壓迫問題，因為有些疼痛可能是來自神經 ... 疼痛科則比較特別，是屬於「次專科」，也就是前述的骨科、復健科、神經科等 ...Skiptocontent站著痛、坐著痛、趴著痛、躺著痛，不管什麼姿勢都覺得脖子又酸又緊，痛到沒辦法專心工作，甚至睡覺也睡不好。

但想要去看醫生，卻不知道應該看哪一科，讓人覺得很無奈。

頸椎痛到底該看哪一科？當頸椎剛開始覺得不舒服，可能會先用熱敷或是按摩的方式緩解痠痛、緊繃的感受，但隨著時間過去，疼痛的感覺越來越嚴重，實在忍受不住了跑去看醫生，卻不知道到底該看哪一科，只好先從看起來最相關的「骨科」開始看。

但骨科醫師卻說，這種狀態還不需要到開刀的程度，回去多休息就好了，但回去還是一樣痛到睡不著啊，只好再跑到復健科去看；但復健科一樣拿出熱敷毛巾，或是教人做復健牽引，感覺好像跟自己在家裡做的差不多，也不知道到底會不會有效，其實是因為每一科在意的重點不同。

疼痛要看哪一科，4專科各有所長骨科一想到「頸椎」的疾病，很直覺就會想到跟骨頭有關，所以應該看骨科。

不過其實骨科分類在「外科」底下，所以基本上能處理的部分，是用X光等影像檢查，找到骨頭是不是有明顯的病變、外傷，然後以手術、或是血小板、細胞注射（如PRP注射）進行治療。

但手術也有一定的風險，如果醫師判斷骨頭沒有明顯的病變、外傷，或是嚴重錯位，還可以慢慢恢復，或是評估做完手術的效益不大，疼痛的問題可能無法解決，就不一定會建議做手術。

所以對於「頸椎沒有明顯病變，但疼痛無法解決」的人來說，骨科能提供的幫助並不多；但對於骨折、骨頭有病變或受傷的人來說，骨科就能提供最準確的幫助。

復健科復健科基本上屬於內科，跟物理治療的合作比較密切，可能會用止痛藥緩解疼痛，再用超音波等影像檢查找到問題所在，透過熱敷、牽引等非侵入性的方式，改善肌肉或肌腱沾黏、壓迫等軟組織的問題，或是將移位的骨頭拉回原本的位置，但無法處理骨頭實質上的病變。

不過這種復健通常需要很長一段時間，讓人覺得「好像沒什麼用處」。

但頸椎會造成疼痛，大部分都是長時間姿勢不良累積造成的，不可能一下子就完全恢復。

但復健科特別的是，除了復健治療之外，其實也可以跟醫師或物理治療師多請教「日常保養頸椎」的方法，避免復發。

神經內／外科神經內科因為也是內科，其實跟復健科的處理方式比較相近，但不同的是，神經科可以處理神經的病變、壓迫問題，因為有些疼痛可能是來自神經太過敏感造成，並不是頸椎真的錯位、姿勢不良，這時候可以服用一些神經安定劑來穩定，也可以改善日常生活方式，少吃一些讓神經興奮的食物。

而神經外科屬於外科，所以跟骨科概念比較相近。

如果神經受損、沾黏、斷裂，或是已經嚴重被周邊組織壓迫到發炎腫大，也可以透過外科手術，修復破損的神經，或是搬開壓過來的周邊組織，減輕疼痛；同時也避免神經長期壓迫，最後導致癱瘓。

簡單來說，「神經」受到損害，也會讓人感覺疼痛，所以如果並不是骨骼的問題，也可以去神經科檢查是否是神經，或是周邊血管、組織造成的影響。

疼痛科疼痛科則比較特別，是屬於「次專科」，也就是前述的骨科、復健科、神經科等醫師，再去修專業的課程，取得「疼痛科」的資格，所以他們對於疼痛的掌握是最全面的。

如果是找不出原因的疼痛，或是一直治不好的疼痛，其實就可以去看疼痛科。

比如頸椎的疼痛，可能是來自姿勢不良，或是神經病變，甚至有可能是骨頭受傷的後遺症，疼痛科可以做全面的檢查、問診，幫患者找到最需要、最適合的治療。

延伸閱讀3個中年人就有1個頸椎椎間盤突出微創手術隔天就能下床頸椎不好生百病，6種頸椎病症狀告訴你文／盧映慈圖／李昀蓁1分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-23「心包油」讓心血管死亡率上升！心臟科名醫曝控制這項是關鍵2021-01-02《紐約時報》評台灣防疫：鎖國非長久之計，好運能維持多久？2021-01-03人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫醫學專區新冠肺炎專區居家

因而當肌肉痠痛時，大家會做的事不外乎換枕頭、看骨科、看復健科、按摩、貼貼布以及喬骨頭。

但是你知道嗎？你的痠痛可能只是自律神經失調 ...國際書展38折！《早安健康》雜誌訂一年送半年再送【鴻參】參沛飲禮盒！立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策內容接受並關閉視窗會員會員權益登入/註冊我的收藏會員登入忘記密碼登入Facebook快速登入LINE快速登入還不是會員嗎?立刻註冊搜尋文章／影音會員權益登入/註冊我的收藏facebooklineInstagramsms熱門：大掃除兼開運 糖尿病剋星 手掌看心肌梗塞 疼痛好不了？ 免費送專刊  Yahoo奇摩健康頻道合作夥伴健康健康話題養生保健健康飲食對抗老化健康小撇步保健新聞醫療新聞看更多身心健康失眠問題銀髮族健康/長期照護情緒調適壓力紓解憂鬱症狀生理期調適兩性關係家庭關係兒童教育其他身心健康看更多中醫健康穴道導引氣血不足調養濕氣體質節氣養生中醫養生健康生活清潔/打掃防蚊/除蟲省電身體清潔旅遊生活淨化空氣食物保存除臭收納除黴/除濕生活智慧看更多健康醫療藥品安全西醫醫學疾病迷思疼痛醫學頭痛/偏頭痛腰痠背痛肩頸痠痛關節疼痛生理痛腳底痛坐骨神經痛看更多今日熱門文章精選文章單寧酸抑制新冠病毒活性！香蕉、葡萄這樣吃更有效不怕便祕50歲光榮退休！「年報酬率30％的投資」卻讓她60歲當清潔工還債中小心堵住財運的居家風水！2021除舊開運4招讓好運巡迴一整年3招自備天然胰島素！跳繩最剋糖尿病，打太極降糖又排毒萬用咖啡渣、小蘇打！注意這6個地方，打造不臭乾燥廚房【新冠肺炎／不斷更新】今添3例境外，自菲、緬甸及美國入境；北桃轄區醫院禁探病措施飲食健康食材薑黃水煮蛋優格豆漿花椰菜優酪乳黑木耳黑豆薏仁地瓜咖啡香蕉綠茶/茶類可可酪梨椰子油奇異果海苔黑巧克力肉桂看更多營養成分維生素鐵質茄紅素鈣花青素葉黃素膳食纖維蛋白質脂肪碳水化合物其他營養素看更多聰明飲食營養均衡保健食品健康食譜中醫食療低GI飲食低卡飲食預防癌症飲食高血壓/糖尿病飲食生酮飲食得舒飲食地中海飲食斷食法/輕斷食蔬果汁食譜看更多超級纖維PHGGPHGG便秘纖維素腸躁症今日熱門文章精選文章癌末重生、腫瘤縮小75％！博士「抗癌功效食物」清單英106歲人瑞戰勝新冠病毒，自曝長壽秘訣「每天來一杯」身體發炎、失眠過勞是鎂不足！4類含鎂飲食大公開薑黃粉怎麼吃促吸收？韓醫學博士推薦薑黃粉吃法52歲翁虹簡直逆生長！凍齡女神「來不及老」排毒果汁食譜公開早上吃薑，勝吃蔘湯！中醫：2禁忌不注意反而成大害！瘦身健康瘦身健康減肥方法瘦身體操減重飲食食材享瘦下半身瘦小腹瘦大腿瘦下半身瘦腰臀部減肥醫學中醫減肥西醫減肥輕盈上半身瘦手臂瘦背後贅肉瘦臉/小臉/消水腫今日熱門文章精選文章從63瘦到42kg、腰圍不到22吋！早安瑜伽讓全身燃脂變簡單三高大叔瘦回型男！任賢齊靠這招狂瘦17公斤，鏟掉鮪魚肚咖啡新喝法！加這3種食材，改善肝臟功能更燃脂防脂肪肝變成癌！每次30分鐘，甩肉逆轉脂肪肝日本網友票選最有效減肥法Top10！第一名不是斷食和戒糖綠茶「加料」比單喝更瘦！兒茶素多6倍、燃脂率暴增運動放鬆紓緩運動瑜伽伸展運動紓緩痠痛運動運動養生懶人運動消水腫提高代謝運動瘦身減重運動改善便秘運動矯正姿勢運動運動好處辦公室體操氣功/平甩功/八段錦看更多運動健身深蹲核心訓練有氧運動慢跑/跑步走路/健走運動重量訓練/重訓健身訓練今日熱門文章精選文章內臟脂肪就是三高元兇！每天深蹲20次，減脂瘦小腹筋膜沾黏毛病連連！院長教你躺著鬆筋膜治腰痛、膝痛最新研究：太極拳可降血糖！最簡單只要練一招深蹲的7大好處！正確深蹲，這樣深蹲比徒手深蹲簡單睡前3分鐘，跟著國際級教練瘦腿瘦小腹、還能助眠肩「緊」僵硬反而要按這裡！速效緩解肩痛實用穴位圖解美麗肌膚問題消除皺紋異位性皮膚炎消除黑眼圈眼袋改善痘痘/粉刺肌膚健康體操塑身運動美腿運動按摩身體保養保養頭髮臉部清潔/洗臉防曬豐胸/美胸消除橘皮組織抗老化保養秘訣身體保養今日熱門文章精選文章下巴一直長痘痘該怎麼改善？看懂下巴痘痘的身體警訊，4招告別荷爾蒙失調必學！「神奇按摩洗頭法」從此洗頭不再掉髮！皮膚長小肉芽？醫：正常增生，但4徵兆小心惡性腫瘤掉髮最大癥結在荷爾蒙！5步驟按摩洗頭術防掉髮不禿頭眼袋有救了！消除眼袋簡單按摩法讓你年輕10歲頭皮屑分兩種，教你從「頭皮屑形狀」判斷！專欄體重控制/肥胖醫學汪國麟醫師郭育祥醫師吳佳鴻醫師營養師/營養醫

骨骼肌肉神經病變、腰痠背痛、關節疼痛、頸腰椎骨刺，坐骨神經痛，手腳痠麻，顏面神經麻痺，運動傷害，腦中風，頸傷，脊椎損傷，灼傷、截肢 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策。

我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章養生保健健康新知疼痛，請看這些科收藏圖片來源/鄭佳玲繪瀏覽數161,6442010/02/01·作者/王梅整理·出處/康健雜誌第135期放大字體止痛，吃藥就好，還是需要開刀？如何找對醫生看對科，做出正確決定？不管是牙痛、胸痛、下腹痛，一般人都是先想到專科就診，但如果症狀一直沒有改善，除了一般門診，還可到疼痛科、神經內科、神經外科找疼痛專家處理，而不是隨便打針吃藥、忽視不理。

疼痛專家詹廖明義醫師提醒，就診前最好先做「功課」──疼痛紀錄，包括哪裡痛？痛多久？什麼情況會痛？是隱隱作痛、絞痛還是刺痛？記載得愈詳細，愈有助於醫師下診斷。

先止痛再治療醫師處理疼痛的優先順序大致分為：1.急性疼痛，2.癌症疼痛，3.慢性疼痛。

急性疼痛，譬如意外受傷、嚴重車禍、燒燙傷，假使沒有立即生命危險，血壓、呼吸、脈搏等生命跡象都在安全範圍，可優先處理疼痛，再動手術，經過數天、數週之後，痛感自然會消失。

第二類的癌症疼痛，被WHO列為癌症病人必須優先緩解的症狀。

嘉義聖馬爾定醫院疼痛科主任黃安年指出，平均每4個癌症病人，就有3個痛到難以忍受的地步，尤其到了癌症末期，常常出現多發性疼痛。

近年由於積極推動安寧緩和醫療，一般腫瘤科醫生大都熟悉處理癌痛。

黃安年表示，某些疼痛控制雖然無助於治療癌症，卻能減輕病人肉體與心靈折磨，得到較好的生活品質。

第三類慢性疼痛，疼痛持續3～6個月以上，也是臨床最常見的症狀，根據估計，全球慢性疼痛病人約佔總人口的16～30％，是非常驚人的數字。

慢性疼痛的成因複雜，署立雙和醫院神經外科林乾閔醫師分析，有的是生活緊張和長期姿勢不良；有的是隨著年齡老化，退化性病變造成；有的則是反覆過度使用身體某些特定部位，造成軟組織受傷。

慢性疼痛病人最多症狀：1.肩、頸、背痛、腰椎，約60～70％（歐美國家則高達70～80％）；2.肌肉扭傷、運動傷害、膝關節，約20％；3.帶狀皰疹造成的神經性疼痛、三叉神經痛、腦中風，約10％；4.腹部疼痛，約10％。

針對慢性疼痛，各科醫生幾乎都是先從保守治療下手，除了給消炎止痛、肌肉鬆弛藥，同時還要預防復發，運動強化身體器官組織，避免再受傷。

一旦覺得不痛了，就要考慮停藥，回歸日常生活保養，而非無限期用藥，「病患的衛教很重要，」萬芳復健科張光華醫師總是告誡病人，「必須多管齊下，如果不矯正姿勢，調整作息型態，疼痛永遠不能根治。

」但若是屬於神經性的疼痛，譬如三叉神經、帶狀皰疹，單純使用止痛藥的效果不佳，林乾閔醫師建議，可改用抗焦慮、抗癲癇藥物，阻斷神經異常放電，同樣能抑制疼痛。

「如果持續3個月沒有改善，就需要重新評估改變治療方式，」林乾閔叮嚀。

某些慢性疼痛可能是心理疾病造成。

譬如憂鬱症病人常伴隨頭痛、全身痠痛，醫生除了給止痛藥，同時也給鎮定劑或安眠藥。

精神科黃介良醫師指出，這類病人一旦憂鬱症得到控制，疼痛大都也獲得緩解，甚至不必再吃止痛藥。

除非保守療法一直無法減輕痛感，嚴重影響睡眠及生活，甚至被迫中斷工作、影響生計，醫生才會建議開刀。

無法保證「刀到痛除」《聽疼痛說話》作者佛杜錫克醫師指出，約有三分之二的神經外科手術是為了控制或減輕疼痛，譬如頭痛、頸椎痛、背痛等。

手術的好處可立竿見影，尤其對神經壓迫病人具有減壓效果，「病人跳著過來向你炫耀，」復健科醫師張光華形容。

不過，開刀有麻醉風險，而且屬於「破壞」行為，不保證結果完美。

「解決了身體組織結構問題，卻不一定能徹底解決疼痛及恢復功能，」張光華坦言。

譬如椎間盤受到壓迫、脊椎滑脫突出、長骨刺，一般外科手術就是直接拿掉椎間盤、固定位置。

但具有緩衝作用的椎間盤一旦被拿掉，骨頭之間的摩擦增加，反而導致脊椎加速退化。

臨床也遇到很多疼痛肇因於「失敗的外科手術」引起的併發症。

大里仁愛醫院詹廖明義醫師舉例，即便是最簡單的拔牙、抽血，或者較複雜的心臟手術、腫瘤切除等，都有可能造成神經受損，術後傷口產生的疤

倘若經常全身肌肉僵硬，甚至會出現抽動，就不太像是神經被壓迫的症狀，可能是 ... 長期性的慢性發炎，最常見是早晨關節僵硬疼痛的症狀，建議掛免疫風濕科。

Home文章專區透視疾病酸痛問題要看哪一科?文章專區ARTICLEAREA更多分類中醫養生聰明醫療透視疾病談慢性病營養食尚健康新知生活保健聰明理財活動專區字體小中大酸痛問題要看哪一科?文/王淺淺 Q：酸痛問題要看哪一科？ A：若是一般的筋骨或肌肉酸痛問題，譬如手舉不起來、腕隧道症候群、走路時膝蓋酸痛、睡醒腰酸背痛、肩頸僵硬、肌肉難以放鬆等狀況，建議可以看骨科或復健科。

 因為尿酸沉積在關節的痛風，也會出現酸痛現象，建議可以掛新陳代謝科。

倘若經常全身肌肉僵硬，甚至會出現抽動，就不太像是神經被壓迫的症狀，可能是全身性的問題，與肌肉神經系統、新陳代謝、電解質失衡，或是內分泌等系統異常都有相關，建議你可以到神經內科或神經外科，做進一步的評估與檢查。

 若是免疫系統疾病，如過敏性類風濕性關節炎或紅斑性狼瘡等，也會出現關節酸痛的問題，李林鍵提醒，這是因為自體免疫細胞敵我不分，攻擊身體自己的組織細胞，而引起長期性的慢性發炎，最常見是早晨關節僵硬疼痛的症狀，建議掛免疫風濕科。

【本文摘自 常春月刊421期】返回列表分享文章相關文章RELATEDARTICLE練習彼拉提斯，痠痛不見了活動看板ACTIVITY山桑子+蝦紅素體感更升級輔助調整過敏體質，從這開始~儲值好菌真簡單!享受好健康美味不受限本期雜誌促銷常春月刊一年12期，優惠價1,800元我要訂閱常春月刊粉絲團常春月刊

當身體感覺不適時，你是否都知道該去掛哪一科的門診？ ... 肌肉韌帶扭傷復健科; 肌肉痠痛(腦)神經內科、復健科; 坐骨神經痛骨科、(腦)神經外科、復健科; 脊髓損傷 ...當身體感覺不適時，你是否都知道該去掛哪一科的門診？如非緊急傷病，或者不清楚究竟是什麼毛病時，建議不妨先向家庭醫學科求診。

而14歲以下的兒童，由於生理發展尚未成熟，不管症狀為何，建議父母應首先帶孩子赴小兒科求診，再由專科醫師給予建議。

骨骼肌肉各種神經肌肉抽搐(腦)神經內科、復健科肌力減退喪失、肢體無力(腦)神經內科、復健科肌肉病變(腦)神經內科肌肉韌帶扭傷復健科肌肉痠痛(腦)神經內科、復健科坐骨神經痛骨科、(腦)神經外科、復健科脊髓損傷復健科骨刺治療(腦)神經外科骨質疏鬆症骨科、新陳代謝科、復健科腰椎間盤突出(腦)神經外科駝背骨科、復健科壞死性軟組織感染整形外科關節疼痛骨科、復健科、新陳代謝科、疼痛門診關節炎、關節腫漲過敏免疫風濕科、骨科精神性人格違常精神科失眠、腦神經衰弱精神科失智、癡呆、意識障礙神經科妄想症、幻聽精神科自閉精神科性功能障礙精神科、泌尿科注意力缺損精神科恐慌症、強迫症精神科強迫行為精神科焦慮症、緊張性頭痛、躁鬱症精神科厭食精神科壓力調適精神科藥癮、酒癮、毒癮精神科皮膚燙傷、燒傷、化學灼傷燒燙傷門診、皮膚科皮膚及皮下腫塊一般外科、皮膚科、整形外科皮膚腫瘤、疣、點痣皮膚科汗斑、香港腳皮膚科灰指甲皮膚科性病皮膚科、感染科、婦產科狐臭整形外科青春痘皮膚科紅斑性狼瘡皮膚科、過敏免疫風濕科黑斑、雀斑皮膚科蜂窩組織炎感染科、皮膚科燙傷或疤痕整形外科、皮膚科雞眼、硬皮病皮膚科藥物過敏、過敏性皮膚皮膚科全身性大量出血急診科、心血管科中風、半身不遂（急性）(腦)神經外科、急診科中風、半身不遂（慢性）(腦)神經內科中風後遺症復健復健科失語症（急性）(腦)神經內科、(腦)神經外科失語症（慢性）復健科全身無力家醫科、過敏免疫風濕科多汗症(腦)神經外科車禍受傷一般外科外傷處理、換藥、拆線家醫科、一般外科其他傳染病感染科帕金森氏病(腦)神經外科、(腦)神經內科肥胖新陳代謝科、營養師門診、家醫科食物過敏、藥物過敏皮膚科、家醫科消瘦新陳代謝科、家醫科晨間僵硬過敏免疫風濕科痛風過敏免疫風濕科、一般內科、家醫科發育不良新陳代謝科氰化物中毒急診科意識障礙(腦)神經內科感覺統合異常復健科、(腦)神經內科經常性的嗜睡(腦)神經內科、精神科腦性麻痺復健科運動傷害骨科、復健科預防注射小兒科、家醫科睡眠障礙(腦)神經內科、精神科糖尿病新陳代謝科、一般內科、家醫科癲癇(腦)神經內科頭頸大量掉髮、禿髮皮膚科、過敏免疫風濕科不明原因發燒感染科、過敏免疫風濕科五十肩復健科甲狀腺異常一般外科、新陳代謝科舌頭耳鼻喉科吞嚥困難(腦)神經內科、耳鼻喉科、復健科、肝膽腸胃科肩頸疼痛(腦)神經外科、復健科、骨科食欲不振，體重減輕一般內科、家醫科暈眩(腦)神經內科、耳鼻喉科腦震盪急診科、(腦)神經內科落枕疼痛門診、復健科頸部腫大一般內科頸部腫塊一般外科頸椎椎間盤凸出復健科、骨科、(腦)神經外科頭皮問題皮膚科頭部外傷急診科、一般外科頭痛家醫科、一般內科、(腦)神經內科、(腦)神經外科、耳鼻喉科、眼科、疼痛門診臉色蒼白、臉潮紅一般內科臉部外傷一般外科臉頰腫塊耳鼻喉科顏面神經痙攣(腦)神經外科顏面神經障礙、顏面神經麻痺(腦)神經內科、耳鼻喉科、復健科顱顏面畸形(腦)神經外科腰背背痛家醫科、(腦)神經內科、(腦)神經外科、骨科、復健科、疼痛門診腰痛、閃腰家醫科、泌尿科、復健科、骨科腰酸家醫科、(腦)神經內科、骨科慢性背痛過敏免疫風濕科、骨科、復健科五官眼球運動障礙眼科、(腦)神經內科口吃復健科口臭消化內科、腸胃科、牙科口腔潰瘍家醫科、一般內科小兒語言發展遲滯復健科去眼袋整形外科耳鳴、耳痛、耳朵流膿耳鼻喉科流鼻血耳鼻喉科、家醫科眼睛變黃、皮膚變黃肝膽腸胃科發聲矯正復健科黑眼圈皮膚科睫毛倒插(割雙眼皮)整形外科、眼科鼻水不止家醫科、耳鼻喉科、過敏、免疫風濕科磨牙精神科頭脊椎外傷(腦)神經外科聲音沙啞耳鼻喉科腹大便不規則消化內科、肝膽腸胃科女性婦痛婦科心窩灼熱感心臟內科、肝膽腸胃科吐血消化內科、肝膽腸胃科有糖尿病史的病人腹痛伴嘔吐內分泌科、新陳代謝科急性下腹痛、腹鳴、腹漲、腹瀉消化內科、直腸外科急慢性左、右腰腹痛，伴血尿泌尿科胃酸過多肝膽腸胃科食慾不振、消化不良消化內科、肝膽腸胃科貧血家醫科、消化內科中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛，或者有慢性上腹痛伴返酸或嘔吐、腹瀉消化內科右上腹或右下腹急性腹痛一般外科、肝膽腸胃科感染性腹瀉感染科腹痛肝膽胃腸科、一般外科、大腸直腸外科、一般內科、家醫科腹脹腸胃肝膽科噁心嘔吐肝膽腸胃科四肢手腕痠痛復健科手腳麻木一般內科、(腦)神經內科、一般外科、新陳代謝科、骨