腕隧道症候群是因為通過手腕隧道的正中神經被壓迫到，造成大拇指、食指、中指、無名指一半會麻痛。

腕隧道症候群保守治療有注射、物理治療， ...Skiptocontent腕隧道症候群是一種很常見的手腕疼痛、麻問題，平均每一百個人裡面就有三到四個人有腕隧道症候群。

林杏青醫師將在這篇文章告訴大家哪些人是腕隧道症候群高危險族群、它有哪些症狀、我們如何去檢查以及治療腕隧道症候群。

腕隧道症候群的高危險族群1,經常使用手腕的人、容易壓迫到手腕神經的人。

例如電競選手、糕點師傅、需要經常結印的忍者。

2,遺傳，有些人天生就是比較容易中鏢腕隧道症候群，就像有些人天生寫輪眼，有些人天生是D的意志。

3,某些生理狀態時有可能誘發腕隧道症候群：統計有2%的孕婦會腕隧道症候群、哺乳、月經、口服避孕藥、停經、其他內分泌問題、高達30%的糖尿病患者有腕隧道症候群的問題、缺乏維他命、洗腎、類風濕性關節炎、退化性關節炎、肥胖、末端肥大症、腦性麻痺等等。

 腕隧道症候群的症狀所以什麼是腕隧道症候群呢？其實腕隧道症候群就是通過手腕裡的隧道的神經(正中神經)，他被壓迫到了。

當你的手掌向上打開時，大拇指、食指、中指、無名指的一半會麻麻、刺刺、電到的痛感。

假如你的小指也有類似的問題，那可能是還有其他神經問題。

神經壓迫太久、神經受傷太久，可能會造成手指肌肉萎縮、力氣衰弱。

 如何診斷腕隧道症候群我們可以透過理學檢查、電生理學檢查(測神經訊號)、軟組織超音波這些方式來診斷腕隧道症候群。

 理學檢查理學檢查的意思就是透過物理性的方式來推測你的生理狀態。

一種方式是向上與向下用力彎曲手腕各一分鐘、一種方法是敲你的手腕，假如這兩種方法都會讓你大拇指、食指、中指、無名指的一半會麻麻、刺刺、電到的痛感，表示腕隧道症候群的機率比較高。

機率比較高不代表就一定會檢查出來，假如你感覺比較不敏銳、或是症狀比較奇怪，大約只有七成能夠透過理學方式檢查出來；如果你同時還有其他神經問題，那可能就只剩下四成能夠靠理學檢查診斷出腕隧道症候群。

在腕隧道症候群的症狀段落那邊提到，神經壓迫與受傷久了可能會造成肌肉萎縮，那也是一個幫助診斷的點。

 電生理檢查腕隧道症候群電生理檢查簡單說就是檢查神經裡的電訊號，來推測你的身體狀態，常見的有腦電圖、心電圖、肌電圖等等。

可以拿來檢查腕隧道症候群的有：神經傳導速度(NerveConductionVelocity,NCV)：看看神經哪裡被壓到傳導較慢。

肌電圖(Electromyography,EMG)：看看哪個地方在亂放電，神經受傷到什麼程度，是否急性受傷，有沒有在恢復等等。

肌肉電刺激：用一根針插入肌肉，觀測訊號或是給予訊號看反應。

這些檢查可以幫助確認到底是不是正中神經壓迫？壓迫是發生在手腕還是手肘或是頸椎？也可以檢查你是否有多重神經問題，多條周邊神經一起壞掉？多重神經問題常見於糖尿病患。

值得一提的是，電生理檢查可以幫助分辨腕隧道症候群和胸廓出口症候群，胸廓出口症候群是由頸椎出發的神經在胸廓出口那邊(前斜角肌與中斜角肌、鎖骨和第一根肋骨、胸小肌與肋骨)被壓迫了。

以上兩張圖只是示意圖，腕隧道症候群不會影響到小指，也不會檢查你的小腿。

(第一張圖片來源)、(第二張圖片來源)軟組織超音波顧名思義它可以檢查你的肌肉、肌腱、神經、等等軟軟的組織。

更重要的是他可以幫你確認你的正中神經到底是怎麼被壓迫到的？是因為骨折？創傷？還是周圍水腫壓到了神經？ 所以腕隧道症候群要怎麼治療？腕隧道症候群長期來說還未有一個證據力強的治療方式(包含物理治療)，簡單說就是很難根治，很容易會反覆復發。

治療分成開刀與不開刀(保守治療)，一般都會先進行保守治療，把開刀當成最後方法。

不過問題是不開刀的方法(注射治療、物理治療)通常只能暫時緩解腕隧道症候群的問題，開刀有風險，但是比較有效。

其實要解決問題的根本，還是要從生活習慣、工作習慣去改變才行。

不開刀治療腕隧道整後群方法：調整生活習慣(減少過度使用手腕、折手腕)戴護木(固定手強迫休息)物理治療(軟組織鬆動術等等，搭配副木)局部注射類固醇(短暫的解決方法)震波治療神經解套治療(由劉炳塘醫師補充)類固醇的部分比較容易引起網友們的疑慮，這邊稍微講一下，其實類固醇單次注射小劑量是明確安全的做法，合理使用下副作用很少。

過量局部注射類固醇可能

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手機肘在醫學上稱為「肘隧道症候群」，是因為手臂彎曲時間過長，導致肘部、前臂和手指感到酸痛、麻痺，常為多數人所忽略，但是嚴重的話會損害到神經，造成手部無力，影響日常生活的動作，可能還需要手術治療。

 手機肘──肘隧道症候群　　台灣大學職能治療學系教授毛慧芬表示，「手機肘」其實就是醫學上所稱的「肘隧道症候群」（cubitaltunnelsyndrome），又名尺神經壓迫症、延遲性尺神經麻痺或是尺神經炎。

主要造成原因為肘關節長時間彎曲，當手肘過度彎曲時，會使尺神經持續處於拉伸的情況，不但可能造成神經損傷，還會減少血流量，導致手指和前臂產生刺痛、麻木感或造成發炎。

之所以稱為「手機肘」，是因為許多患者長時間講手機，也就是手肘長時間彎曲而得病，值得注意的是，手機肘的造成原因很多，不是只有長時間講手機而已。

 趴睡、打電腦都可能造成手機肘　　除了因長時間講電話，造成手機肘外，只要是任何「手肘長時間彎曲」的動作，或直接壓迫尺神經（肘關節以上10公分，以下5公分處），均有可能造成肘隧道症候群，例如：入睡或敲鍵盤時肘部彎曲超過90度，趴在桌上睡午覺時，長時間手肘彎曲且頭部直接壓迫尺神經等。

此外，冬天天氣變冷，手部血液循環變得更差，若因講手機過度使用手部肌肉、神經，血液循環很容易受阻，進而引發各種神經及肌肉病變。

　　署立雙和醫院復健醫學部疼痛治療中心主任醫師饒紀倫更提醒民眾，這也是常見的職業病之一，需要長時間做手臂彎曲和伸直反覆動作的工廠作業員、或是需要長時間打電腦的上班族，都需要特別注意。

 症狀與影響　　饒紀倫表示，症狀的輕重，和尺神經被壓迫的時間長短與嚴重度有關，早期的症狀是小指與無名指的麻痺、刺痛，以及肘關節內側的酸痛；後期則會感到手部無力，進而影響到日常生活的動作，例如無力開啟瓶罐、妨礙彈琴和鍵盤打字，嚴重時還可能無法持筆寫字。

若病情持續惡化，手掌肌肉將會呈現明顯萎縮，臨床上稱為「爪狀手」。

 預防方式　　毛慧芬表示，手機肘的預防其實很簡單，主要是避免手肘長時間彎曲或壓迫，以下有三個簡單的預防方式：1.  避免同一姿勢時間過長　　講電話時，應該左右開弓、10～15分鐘就換手、變化姿勢，讓雙手輪流放鬆休息；或是使用耳機、免持聽筒，每次用手機通話的時間不宜超過半小時。

 2.  避免會壓到尺神經的動作或姿勢　　可根據自己的坐姿和身高調整工作台和鍵盤高度，以不讓肘部彎曲小於90度為宜，午休時不要直接枕著手臂睡覺，使用枕頭較佳。

 3.  可進行適當活動緩解肌肉緊張　　在講完電話或是從事讓肘部長時間彎曲的動作後，可以用毛巾熱敷緩解肌肉緊張，或是做一些伸展的動作，例如將手肘伸直、手臂外展和輕鬆作旋轉。

 　　因此，饒紀倫提醒民眾，神經被壓迫得越久，治療後完全復原的機率越小。

如果手機肘患者以為只是肌肉拉傷所造成的肌肉酸痛，在先行自我塗藥或求助於民俗推拿按摩之後，發現手臂酸痛、手指麻木等症狀沒有改善，或甚至症狀出現頻率增高，就應立即去醫院就診，以免使情況更加嚴重。

 治療方式手機肘的治療，最重要的步驟是避免會壓到尺神經的動作或姿勢；白天工作時可以戴上護肘以保護尺神經、防止肘關節從事劇烈活動，夜間可以使用副木固定以防止肘關節彎曲超過90度。

其他治療如物理治療使用的儀器熱療、水療或電療，可用來緩解麻痛等症狀。

熱療後若能加上伸展動作，效果會更好。

急性疼痛發作時病人可以使用冰敷、口服抗發炎藥物、或是接受局部注射。

假如病人的症狀嚴重且治療後遲未改善，醫師會安排神經電學檢查，確定神經傳導速度是否變慢、及神經被壓迫導致肌肉萎縮之嚴

沈佩諠說，婦女的情況並不是，而是「肘隧道症候群」，發生原因為手肘外側的尺神經受到刺激導致手腫脹、痛，或是無名指及小指有麻麻的感覺，好發族群為40歲 ...關閉五倍券新冠肺炎即時展開子選單即時首頁熱門政治生活社會娛樂體育財經國際兩岸科技軍事健康專輯政治展開子選單政治首頁總覽言論展開子選單首頁總覽中時社論旺報社評工商社論快評時論廣場尚青論壇兩岸徵文史話海納百川無色覺醒生活展開子選單生活首頁總覽玩食消費時尚網推專輯新冠肺炎校園Campus娛樂展開子選單娛樂首頁總覽華人星光哈燒日韓西洋熱門綜合星聞專輯財經展開子選單財經首頁總覽要聞證券金融產業股市國際展開子選單國際首頁總覽政治圈開眼界美大選專輯兩岸展開子選單兩岸首頁總覽政經社會萬象社會展開子選單社會首頁總覽刑案地方萬象法庭中心軍事展開子選單軍事首頁總覽專輯科技展開子選單科技首頁總覽行動裝置電腦硬體網際網路電玩娛樂專輯體育展開子選單體育首頁總覽高爾夫棒球籃球足球其他專輯時來運轉有影展開子選單有影首頁總覽中天新聞中視新聞政新鮮街頭大聲公玩FUN飯旗開得勝無色覺醒追劇健康展開子選單健康首頁總覽新聞快遞名醫名家養生健體醫病百科心靈關係健康專輯健康規劃局運勢展開子選單運勢首頁總覽星座生肖風水寶島展開子選單寶島首頁總覽台北基宜花新北金馬桃園竹苗台中彰投台南雲嘉高雄屏東澎孝親報報汽車房產首頁生活沈佩諠中醫師示範反手戴眼鏡的動作，減少尺神經壓迫。

（魏景瀚攝）FacebookMessengerLineWeiboTwitterTelegram複製連結字級設定：小中大特台南1名6旬婦女到安南醫院就診，表示最近右手肘又麻又痛、無名指及小指無力，經醫院診斷為「肘隧道症候群」，施以針灸治療及內服中藥後，症狀逐漸改善。

經安南醫院中醫師沈佩諠初步問診，該婦女職業為保姆，常常需要用到手肘，這段時間手肘和小指麻痛無力，甚至無法轉開鑰匙。

婦女詢問中醫師是不是俗稱「滑鼠手」的「腕隧道症候群」。

沈佩諠說，婦女的情況並不是，而是「肘隧道症候群」，發生原因為手肘外側的尺神經受到刺激導致手腫脹、痛，或是無名指及小指有麻麻的感覺，好發族群為40歲至60歲的女性。

預防及治療部分，最重要的就是避免壓迫尺神經的姿勢。

平常可將手肘彎曲，配合每人手部緊繃程度，手掌往後拉開，做反手戴眼鏡動作來紓解，另外，也可在手肘及手指局部施以針灸治療。

沈佩諠中醫師提醒，若未接受治療，尺神經持續壓迫下，手掌的肌肉會開始無力甚至萎縮。

若出現不適症狀應交由專業醫師判斷，並配合治療，避免延誤就醫。

寶寶為什麼易哭鬧睡不好　醫師：輕忽過敏惹的禍拿筷子插蘋果吃2歲童摔倒「整根貫穿喉嚨」後頸驚見凸出筷子頭#治療#婦女#中醫師#神經#醫院開啟善意對話是美中台共同目標04:102020/12/11時論廣場專家傳真－全球AI健康照護產業投資布局與臺灣商機04:102020/12/11專題周報手腳冰冷有救自製療癒系飲品健康暖過冬17:202020/12/11健康新增1境外移入個案莊人祥14時記者會說明10:062020/12/11生活頭條揭密》珠峰測量彰顯主權在大國競賽中展現科技實力01:242020/12/11政治開車眼前閃白光！女嚇歪衝醫院竟與這疾病有關15:482020/12/11生活苗縣建構社區醫療網絡轉院率下降為恭醫院首創MPC系統推智慧共照14:482020/12/11健康男肚皮腫瘤如「魚丸堆疊」醫檢查後驚：不是普通皮膚癌22:362020/12/11生活每4名房貸戶中僅1人投保房貸壽險保障延續關愛21:192020/12/11財經世衛組織動作超快5天內抵達南印度調查不明怪病21:352020/12/11兩岸比單獨跳躍更不傷膝蓋彈跳床運動助燃脂、練心肺08:032020/12/11健康電話打來一接就掛？網揭暗黑內幕：接了就輸了-生活打高端死亡比例9月狂飆10倍陳時中這麼說-生活地底傳出怪聲驚見裸女困下水道雙腳詭異被綁住-生活網紅打高端揪AZ、莫德納友人驗抗體報告出爐竟差4倍-生活中秋連假全家趣「桃」桃園旅遊景點報你知-生活留言規則中時新聞網對留言系統使用者發布的文字、圖片或檔案保有片面修改或移除的權利。

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記者陳斯穎／攝影一名高二學生因迷上武俠小說，拿著平板電子書雙手肘撐在桌上閱讀，一看就是好幾個小時，導致手肘到前臂又麻又痛，無名指及小指無力，到醫院求診，經檢查診斷為「肘隧道症候群」，經醫師以「超音波導引注射治療」，這名學生手肘已恢復正常。

中國醫藥大學新竹附設醫院復健科醫師何宇淳表示，大家可能都曾不小心撞到手肘的內側，一瞬間整隻手又麻又痛又無力，因為這裡有一條神經通過，名為尺神經。

尺神經控制著無名指及小指，若因撞擊或長時間受壓迫，造成尺神經發炎，進而導致手肘麻痛、無名指和小指痠軟無力等症狀，則稱為「肘隧道症候群」或「尺神經麻痺」。

運動傷害、意外撞擊、跌倒、骨折、姿勢不良，如打電腦、閱讀、趴著午休等，都是常見尺神經壓迫的原因。

何宇淳指出，使用「超音波影像檢查」，可觀察到神經本體及附近組織受傷狀況，還可動態檢查，在手肘動作下，觀察神經滑動情形，再利用「神經傳導檢查」，判斷神經受損嚴重程度，並依據嚴重程度決定治療方式。

症狀輕微的人只需物理治療，改變姿勢避免再壓迫到神經，很快就可痊癒；若處於急性發炎狀況，可能就需要口服消炎藥或局部注射類固醇治療；當物理治療或藥物都無法有效改善時，且神經受損嚴重，應考慮手術減壓治療。

「超音波導引注射治療」則是一種快速精準治療，透過超音波找出受傷區域，判斷嚴重程度，定位應治療區域，在即時影像下導引針頭，進行神經解套和注射劑導入治療，可調控發炎反應、緩解疼痛，促進神經修復，減少手術治療機會。

何宇淳也建議，閱讀時同一個姿勢不要維持太久，如果長時間閱讀，不要用手肘去撐，建議用書架。

一旦發生上肢麻痛且無力，最重要的是找出受傷的原因和部位，才能選擇最適合的治療方式，神經的受傷不能等待，時間拖得越久，越可能留下長期麻痛與肌肉萎縮的後遺症。

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