肚子裡的寶寶前幾天照高層超音波時被醫生檢查出來有先天性的心臟病(大血管轉位)這幾天我每天都很難過在猶豫到底要不要生下來(目前懷孕25周)雖然我知道 ...結帳小鋪我的提袋商店購物車050+更年期空巢期新增話題防疫疫情動態放電遊樂場崩潰煮婦快餐超狂DIY在家上課媽媽好累新增話題影音懷孕等孕助孕經驗孕媽咪私房話產後月子瘦身新增話題育兒寶寶大小事母乳哺育天使寶寶新增話題教育幼兒學習小學生國高中升學品格教養才藝發展新增話題生活保健醫療美體美顏家事與興趣好康與活動公益愛心房屋議題新增話題旅食親子旅遊美味料理新增話題閒聊閒聊八卦心事悄悄說新增話題閨房閨房情事新增話題工商買賣交流托育與職場課程與活動理財與保險撿便宜情報新增話題BabyHome討論區育兒天使寶寶回應話題新增話題收藏訂閱回應新增話題收藏訂閱分享大動脈轉位(大血管轉位)生下來or引產返回列表12難做的選擇2009-06-2509:03:33版主2079@他更多檢舉只看板主肚子裡的寶寶前幾天照高層超音波時被醫生檢查出來有先天性的心臟病(大血管轉位)這幾天我每天都很難過在猶豫到底要不要生下來(目前懷孕25周)雖然我知道,目前科技很發達.這種病手術開刀可以治療...不過我也怕..開刀後併發其他後遺症或是發現其他相關疾病我看到很多有類似經驗的媽咪留言有些運氣好的..小孩開刀後定期追蹤就沒問題不過大多數的小孩..都有其他併發症產生或是熬不過手術當了小天使我很怕我的小孩需要開很多次刀....我無法忍受看他才剛出生沒多久就需要全身插管我會很心疼所以在考慮到底是要生下來還是引產....目前住國外,有去大醫院做過詳細檢查醫生只有告知小孩是大血管轉位...其他的相關病症並不確定一切都要等到小孩生下來後再做詳細的檢查後才可以動手術醫生說因為胎兒照超音波有時候看的不是很清楚所以目前可以確定的只有一個大血管轉位...心臟是否還有其他毛病或是破洞一切都要等生下來後才能告訴我關於大血管轉位手術的成功率手術相關細節和可能併發的後遺症一蓋都不提...最常說的是"現在科技發達.沒有解決不暸的"或是"萬一發現其他問題...就會再想其他辦法或是動手術解決"再我聽來,醫生這麼說是沒錯...一切更詳細的檢查都要等小孩出生後才能更確定不過卻讓我覺得..我肚子裡的小孩好像變成他的研究對象or實驗品感覺非常的不好我希望他能給我建議或是比較詳細的評估我胎兒目前的心臟狀況到底是不適合生下來??小孩每天在我肚子裡面踢,我也不想放棄他可是如果他出生後一輩子都要受苦的話我寧願我辛苦一點送他當天使讓他趕快投胎到別人家做健康的寶寶這是我第2次懷孕...老大是健康寶寶我也很怕生下老2的話...我會無法照顧老大請有相關經驗的媽咪能給我建議嗎??相關搜尋「小心！腦發展NG迷思、大動脈轉位、大血管轉位、下來、or、引產」搜尋，就從BabyHome開始。

於2009-06-2516:17:08補充發言To乾洗手媽咪:您可以到http://www.babyhome.com.tw/board.php?mid=193447留言給我於2010-03-0607:07:38補充發言回覆時間：2010-03-0606:38:45您好,很抱歉最近都沒上網所以沒看到大家的留言.我在去年暑假時引產了.最主要的關鍵就是醫生告訴我說,有些病是無法確定或是照不出來的.醫生產檢時也跟我說,目前他可以確定病只有大血管轉位,其他的病症要等小孩生下來後,才能做更進一步的檢查.可能還有其他病症.不過隔著兩層肚皮,儀器也很難照的出來.手術成功率高是沒錯.可是也是有突發狀況的.如果您都可以接受,有愛心和耐心可以照顧天使寶寶,家人也都支持的話.可以考慮生下來.jaa2009-06-2509:23:46#1F @他訊息MyHome更多檢舉我也是用在20週左右發現我兒子有肺動脈閉鎖跟心中隔缺損醫生建議做羊膜穿刺，必須確定沒有其他染色體病變的基因就能考慮生下來，所以還是做了羊穿，染色體都ok。

報告出來是24週。

就決定生了，因為他既然跟了我，一切就他的命了~我是這樣想@@寶寶在今年4/2出生，3300克，一出生就送加護，也是插了一堆管。

後來還是開刀了，現在出院一切都很ok喔!雖然醫生說一歲左右還是必須再開刀，視情況最少再開一次是跑不掉的..就是一直做心理準備，我看到其他很多心臟病童的媽媽也是這樣過來。

大家都一起加油打氣。

我懷孕時一直在唸普門品跟藥師經~多希望有奇蹟。

雖然問題還是在，至少沒有更嚴重且是開刀一切順利我就很滿足了。

有需要可以跟我索取~我有印製在分享^^相關搜尋「小心！腦發展NG迷思、肺動脈閉鎖、下來」搜尋，就從BabyHome開始。

乾洗手2009-06

將缺氧血變成新鮮的血。

而先天性完全性小兒大動脈轉位則是兩個相反，主動脈源自右心室，肺動脈源自左心室，使得新鮮 ...跳到主要內容區塊:::回首頁 | 網站導覽 | 相關連結 | 聯絡我們 | 網路掛號 | EnglishTogglenavigation關於本院醫院介紹各科介紹各界肯定願景使命醫療團隊醫師陣容醫事陣容訊息專區性別主流專區ICD10專區最新消息新聞稿基醫醫訊活動相簿收費服務專區個資法專區電子病歷政府公開資訊健康醫院專區院史藝文走廊展覽學術活動課程訊息學術活動講義下載便民衛教衛教資訊門診時間表就醫指南感謝函專區服務專線申訴流程資料下載FAQ相關法令相關連結服務白皮書線上服務網路掛號電子報訂閱電子報徵才招標線上徵才招標公告下載檔案：志工招募(學生志工不適用).odt民調專區滿意度調查熱門議題投票聯絡我們線上諮詢院長信箱字級:小中大:::訊息專區Togglenavigation性別主流專區ICD10專區最新消息新聞稿基醫醫訊活動相簿收費服務專區個資法專區電子病歷政府公開資訊健康醫院專區院史藝文走廊展覽:::捷徑位置 : 首頁訊息專區新聞稿新聞稿內容標　　題980526新生兒期常見的嚴重心臟疾病~先天性小兒大動脈轉位張貼日期2009-05-26張貼單位本院內　　容依據文獻記載，先天性心臟病雖不多見，大約每一千名新生兒中會有八到十個患有此病，不可謂不多，主要是發生在懷孕三至八週時，嬰兒心臟及大血管發育受阻而造成的，95%以上罹病原因不明。

而其中的先天性小兒大動脈轉位則是由於肺動脈與主動脈長反了，病童往往一出生就有致命的危險，必須立即接受大動脈復位手術，若不治療的話，90%會在一歲前死亡。

正常的心臟，主動脈是接左心室，將新鮮的血送至全身。

肺動脈是接右心室，將缺氧血送至肺臟。

將缺氧血變成新鮮的血。

而先天性完全性小兒大動脈轉位則是兩個相反，主動脈源自右心室，肺動脈源自左心室，使得新鮮的血沒有辦法送到全身去運用，是新生兒期最常見嚴重心臟病之一。

大動脈轉位於足月的男嬰較常見。

主要問題是全身組織含氧量不足，以及左右心室的過度負荷，通常會有發紺(嘴唇會暗紫，四肢紫黑)、心雜音及心衰竭症狀。

署立基隆醫院小兒科謝王虎醫師提醒，若是新生兒有明顯的心雜音或發紺症狀、家族史心臟異常，或是父母、親屬為先天性心臟病患，建議應立即為新生兒安排心臟超音波檢查，以期早期診斷治療。

隨著心臟外科手術進步，先天性心臟病的治癒率已相對提高許多，先天性心臟病並非都得開刀，大部份病患只需觀察，或服藥觀察、施以心導管治療，而且目前心臟外科技術已有長足的進步，民眾千萬不要以訛傳訛而尋求另類療法，反而延誤治療時機。

圖片說明JPG下載回瀏覽頁快速連結全文檢索門診時間表網路掛號就醫指南醫護徵才健康99網站健康手冊專區台灣e院性別主流專區交通指引基隆醫院粉絲團失智症專區FacebookQRcode關閉網站導覽關於本院醫院介紹各科介紹各界肯定願景使命醫療團隊醫師陣容醫事陣容訊息專區性別主流專區ICD10專區最新消息新聞稿基醫醫訊活動相簿收費服務專區個資法專區電子病歷政府公開資訊健康醫院專區院史藝文走廊展覽學術活動課程訊息學術活動講義下載便民衛教衛教資訊門診時間表就醫指南感謝函專區服務專線申訴流程資料下載FAQ相關法令相關連結服務白皮書線上服務網路掛號電子報訂閱電子報徵才招標線上徵才招標公告下載檔案：志工招募(學生志工不適用).odt民調專區滿意度調查熱門議題投票聯絡我們線上諮詢院長信箱無障礙宣告隱私權政策資訊安全政策瀏覽人數最後更新:2021-01-29電話：02-24292525 傳真：02-24223250地址：20148基隆市信二路268號 電子郵件：[email protected]人工掛號：02-24251215語音掛號專線：02-24245119掛號傳真：02-24214177建議使用瀏覽器IE8以上版本/螢幕解析度1024x768以上禁止任何網際網路服務業者轉錄本院網路資訊之內容供人點閱

153 產前診斷胎兒心臟大血管轉位、主動脈狹窄、心室中隔缺損及心房中隔缺損. 認真把小事做好. 賴錫鉅2017. 4. 2. 2017年3月23日一位29歲第一胎的孕婦透過網路 ...次選單News衛教資訊最新消息看診須知孕媽咪知識TORCH感染胎兒四肢胎兒心臟胎兒腦部胎兒高層次3D4D超音波基因染色體異常胎兒臉部胎兒腹部胎兒腎臟胎兒脊椎胎兒性器官胎兒肛門胎兒肺臟產科知識賴醫師心情雜記News衛教資訊孕媽咪知識胎兒心臟News衛教資訊2017/04/02153產前診斷胎兒心臟大血管轉位、主動脈狹窄、心室中隔缺損及心房中隔缺損153 產前診斷胎兒心臟大血管轉位、主動脈狹窄、心室中隔缺損及心房中隔缺損        認真把小事做好賴錫鉅2017.4.2.     2017年3月23日一位29歲第一胎的孕婦透過網路預約胎兒心臟超音波，她做過胎兒高層次及心臟超音波檢查，被告知心室中隔缺損0.4公分，右心室比左心室小及肺動脈狹窄；針對懷疑異常的個案我都會盡量安插檢查，因為對於當事人而言，等待是一種煎熬，我安排3月25日檢查。

她這胎是試管嬰兒，在北部的心臟檢查報告如下：1.incompletecushingdefectandVSD0.4cm2.pulmonarystenosis3月25日當天我的診斷如下：1.TransitionalAVSD2.TGAwithcoarctaionofaorta*診斷理由是看到入口型心室中隔缺損及第一型心房中隔缺損（inletVSDandprimiumASD），大血管轉位合併主動脈狹窄。

     兩份報告最大的差別在大血管轉位這個項目，我的理由是胎兒左心室出來的血管是肺動脈（正常的心臟左心室出來的血管是主動脈），右心室出來的血管是主動脈（正常應該是肺動脈），如何分辨肺動脈或主動脈呢，最簡單的方法是肺動脈一出來不遠即分支成左右肺動脈及動脈導管，而主動脈要出來一段距離才有分支，第一個分支是右側brachiocephalicartery，我個人的習慣是看右側鎖骨下動脈來判斷。

   通常大血管轉位的另一特徵是兩條大血管相互平行而非交叉，這個case之前沒被診斷出來的原因是左心室出來的血管很大而且向右偏移，右心室出來的血管很不清楚（狹窄），很容易被看錯，誤以為彼此交叉。

   大血管轉位併主動脈狹窄和肺動脈狹窄的處理方式大不相同，大血管轉位的手術困難度高（需要把兩條血管砍斷重接）。

   大醫院的醫師需要做的業務很多，常常需要同時做很多事，我很清楚自己的個性，我無法同時做好很多事，所以我選擇開業，只做好一件事。

    我的診所業務很簡單――胎兒高層次和胎兒心臟，所以我可以專注看好每個case，我可以花很多時間注意小細節，認真看待這些小細節，我的精進就是建立在這些枝微末節上，我的事業小小的，期許自己對孕婦是有幫助的。

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A+醫學百科小兒大動脈轉位條目介紹什麼是小兒大動脈轉位，小兒大動脈轉位有 ... Breton報導了一個小孩的冠狀動脈異常起源於右肺動脈、室間隔缺損、胎兒生長 ...小兒大動脈轉位跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>小兒大動脈轉位小兒大動脈轉位(transpositionofthegreatarteries)是指右心房與右心室相連接，右心室發出主動脈，而左心室與左心房相連並發出肺動脈干。

大血管錯位，又稱大血管轉位，系主動脈與肺動脈在解剖上互換位置，形成體循環與肺循環異常的一種先天性畸形。

正常情況下，左心室與主動脈相連，右心房與肺動脈相連。

本病不治療患者預後不良，病嬰出生後第1周30%死亡，1個月內50%死亡，6個月內70%死亡。

目錄1小兒大動脈轉位的病因2小兒大動脈轉位的症状3小兒大動脈轉位的診斷3.1小兒大動脈轉位的檢查化驗3.2小兒大動脈轉位的鑒別診斷4小兒大動脈轉位的併發症5小兒大動脈轉位的預防和治療方法5.1小兒大動脈轉位的西醫治療6小兒大動脈轉位的護理7參看小兒大動脈轉位的病因一、病理解剖完全型大血管錯位同時存在兩個並行循環，其一是從右心房至右心室、主動脈、全身血管和體靜脈，最終回到右心房，其二是從左心房至左心室、肺動脈、肺和肺靜脈，最終回到左心房。

肺循環並不能正常地攜氧。

兩套循環並行，但非正常貫序關係。

兩循環之間如無分流存在，病兒出生後將無法生存。

臨床上所見到的完全型TGA病人必然伴有不同部位的分流(不同類型的心內畸形)存在。

組織缺氧是本症的主要病理生理表現。

由於惟一有效的載氧血流來自心內的畸形分流，分流量的大小也就影響著病人症状和體征的輕重以及病情發展的速度。

分流量又決定於體循環和肺循環的阻力，如伴室間隔缺損分流量大時，往往導致肺血量過多，可在出生後很快形成肺動脈高壓，隨之出現肺血管症等。

儘管快速肺血管病變形成的機制尚未完全明了，但其形成應與肺血流量的增加，肺動脈壓力的上升，高肺動脈氧分壓，體循環缺氧和氧飽和度降低，血流速度加快，主動脈和肺動脈之間側支循環增加和微血栓的形成等因素有關。

肺動脈痙攣性收縮也造成內皮細胞應力增加，促進肺血管壁中層和內膜的病變。

美國波士頓兒童醫院關於完全型TGA伴VSD的肺血管病變檢查(Heath-Edwards分析)報導中，可在20%的出生後3個月內病兒中和超過80%的大於1歲的病兒中發現Ⅲ期病變。

在嬰兒單純性完全型TGA中，三個月內出現Ⅲ期肺血管病的少於1%，而1歲內發生Ⅲ期肺血管病變者約佔20%。

由此可見，單純性完全型TGA因肺高壓發生較晚而且程度較輕，預後相對較好，複雜性完全型TGA則相反，易出現充血性心力衰竭，預後較差。

肺血管病變的程度直接影響著心內畸形矯正的效果和自然預後。

由於大動脈轉換手術的日漸應用，術中需行冠狀動脈轉植，故必須對本病的冠狀動脈類型有較多的認識。

完全型大動脈錯位的冠脈起源和分布與一般的先天性心臟病冠脈類型不同。

以Gittenberger-DeGroot等的分類方法為例，當主動脈向前向左移位時，發出冠狀動脈的兩主動脈前竇由正常的前後位變為左前和右後位。

本病的冠脈起源的常見類型(約65%)是左冠脈主幹起自左前位的主動脈竇，隨之發出左前降支和迴旋支，右冠脈則起源於右後方的主動脈竇。

偶爾有一些病例無迴旋支，代之以多條分布於心側後壁的小分支。

另一類較多見(約20%)的冠脈分布為迴旋支起源於右冠狀動脈(源自右後位主動脈竇)，它從肺動脈後方經過並分布到左房室溝處，此時左前降支獨立起源於左前位的主動脈竇。

其他類型的冠脈分布包括單一右冠狀動脈(起自右後位主動脈竇，約4.5%)，單一左冠狀動脈(起自左前位主動脈竇，約1.5%)，前後位冠狀動脈(約3%)和壁內冠狀動脈(約1.5%)。

二、發病原因大血管錯位的發生與胎生期心血管的扭轉和動脈圓錐的發育分隔等密切相關。

有關本病的發生與解剖分類相當複雜，各家提法不一。

簡述之，在胎生第5～6周心管扭轉。

正常時右向襻轉(D-Loop)，右心室位於右側，左心室位於左側。

主動脈圓錐位於右後偏下，而肺動脈圓錐位於左前偏上。

心管在發育過程中如左向襻轉(L-Loop)，或者由心室起源的動脈圓錐干不呈螺旋狀而呈筆直地發育分隔，便會形成右心室在左，左心室在右，或主動脈在右前，肺動脈在右後

胎儿大动脉转位属于先天性心脏病的一种，主要是为紫绀型先天性心脏病。

病因主要有病毒感染、妊娠早期先兆流产、母体营养不良、糖尿病苯 ...收藏本站手机访问微信订阅主题切换redblue网站导航滚动新闻：徐州新健康医院、江苏省人民医院徐州分院正式开业！4位院士与专家、大咖在徐州共话2019健康中国话题徐州市儿童医院开展开展“不忘初心牢记使命”主题教育知识竞赛徐矿总医院优质服务培训系列活动如火如荼杜钟祥入选“2019中国最具公众影响力医院院长100强”匠心炼好膏，滋补任你选！徐州市中医院17种大众养生膏方大盘点官方微信高级搜索首页健康新闻徐州医院大全徐州就医指南徐州药店护理保健评价搜索视频科室医患之间专题本地新闻国内热点学术会议便民信息讲座义诊政策解读徐州一院徐医附院徐州市肿瘤医院徐州市中心医院徐州中医院徐州市妇幼保健院徐州市儿童医院徐州口腔医院徐州东方人民医院徐州仁慈医院徐州矿务集团总医院徐州传染病医院徐医附三院病例分析报销比例徐州按病种付费医保解析异地就医居民医保新农合职工医保养老保险其他保险便民信息药品资讯政策解读文件通知网上公示用药指南药品安全季节常备医疗器械新药研发不良曝光药店大全药企药品查询药品监督护理咨询天使风采护理培训品管圈高级护师护理科研四季保健生活保健大众保健运动饮食疾病预防亚健康不良曝光外科内科妇产科儿科男科肿瘤科皮肤性病科精神心理科新闻热点新春大拜年双十佳专家访谈健康90秒形象宣传搜索当前位置：健康徐州网健康新闻便民信息正文胎儿大动脉转位是怎么回事?孕妇发现这样情况必须要引产吗？发布时间：2020-11-1015:53[摘要]：胎儿大动脉转位属于先天性心脏病的一种，主要是为紫绀型先天性心脏病。

病因主要有病毒感染、妊娠早期先兆流产、母体营养不良、糖尿病苯丙酮尿症、高血钙、放射线和细胞毒性药物等。

　　健康徐州网导医纪实：2020年11月9日，安徽淮北的邵女士来电，她今年30岁，现在怀孕二胎5个月。

昨天，她在当地医院妇产科做筛查先心病孕检时，发现胎儿“完全性心脏大动脉转位”，医生说这个孩子可能不能要。

邵女士一听很是焦急，不知如何处理，所以打电话咨询：胎儿大动脉转位是怎么回事?必须要引产吗？　　在线回复：据徐州市儿童医院心血管内科专家介绍，胎儿心脏完全性大动脉转位，是指主动脉和肺动脉对调位置，主动脉瓣不像正常在肺动脉瓣的右后而在右前，接右心室;而肺动脉瓣在主动脉瓣的左后，接左心室。

　　完全性大动脉转位是新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病，发病率为0.2‰～0.3‰。

约占先天性心脏病总数的5%～7%，居紫绀型先心病的第二位，男女患病之比为2～4：1。

　　胎儿大动脉转位属于先天性心脏病的一种，主要是为紫绀型先天性心脏病。

胎儿大动脉转位原因主要有病毒感染，妊娠早期先兆流产，母体营养不良，糖尿病苯丙酮尿症，高血钙，放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用，母亲年龄过大等。

　　怀孕期间查出胎儿大动脉转位，要看症状的严重程度来决定是否生下孩子。

如果只是轻微的症状，可以通过定期复查，根据医生的建议生下来，孩子出生后通过手术治疗，恢复健康。

　　如果大动脉转位是完全行的，这样就容易引起孩子严重的缺氧，容易引起孩子严重的先天性的心脏畸形，孩子生存率很低，并且治疗费用很大，这样的话，孕妇就要慎重考虑，最好是终止妊娠。

如果不尽早做出决定，胎儿会出现会宫内窘迫，也可能给孕产妇带来危险。

　　根据邵女士的描述，应该属于严重紫绀型先天性心脏畸形。

建议到三甲医院做个检查，情况确实属于严重紫绀型先天性心脏畸形的话，最好在怀孕期间实施引产术。

　　推荐：徐州市儿童医院心血管内科返回首页相关推荐32岁女士患复发性流产，问徐州哪家医院可以做试管婴儿?当夫妇双方不能自然受孕时，可采用体外受精-胚胎移植助孕治疗，即将卵子和精子取出，在实验室受精培养成胚胎，再将胚胎移植回母体子宫帮助受孕。

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