胰管擴張原因延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 幸佳慧病逝「壺腹癌」 最明顯的症狀為何？｜天下雜誌
由於患者大多是先表現黃疸，一般會依循診治成人黃疸的方式來找尋病因。
醫師常會先安排腹部超音波，找找看黃疸的原因。
當看到膽道擴張、胰管 ...回首頁English只到4/30！訂閱送好禮免費訂閱電子報搜尋頻道分類財經貿易戰財經焦點財經週報投資理財產業製造服務金融科技國際兩岸四地東南亞亞洲歐洲美洲非洲紐澳管理管理行銷創新創業人才職場競爭力環境永續發展氣候變遷環境能源教育教育趨勢創新教育親子教養人物大師觀點CEO觀點人物特寫政治社會政治政策社會現場調查排行2000大調查兩岸三地1000大快速成長企業100強CSR天下企業公民標竿企業金牌服務業調查縣市調查2000大調查資料庫健康關係健康醫療兩性關係心靈成長時尚品味時尚精品旅行設計藝文影視運動生活運動生活重磅外媒經濟學人BBC中文網日經中文德國之聲路透社專欄作者多媒體數位專輯互動專題深度專題品牌專區數據圖表資料新聞數字說話圖表動畫調查報導聽天下重磅封面財經週報國際聚焦天下好讀記者開講好主管的12樣禮物創新突圍軍師四端看天下大數據，熱品牌天下書房天下影音雜誌策展企業突圍傳承接班數位轉型創新突圍經營管理Off學風格文化旅行美食特色頻道未來城市@天下[email protected]天下獨立評論@天下創新學院我讀網換日線天下影音微笑台灣粉絲專頁官方instagram官方Line本日最熱為什麼全世界都該擔心這波印度疫情？健康關係健康醫療幸佳慧病逝「壺腹癌」 最明顯的症狀為何？長期致力於推廣社會議題繪本的兒童文學博士幸佳慧，罹患了壺腹癌，10月16日病逝。
聽到「壺腹癌」，你可能會覺得很陌生，壺腹是哪個器官？怎麼沒聽過呢？是的，這是個少見但發生率正在上升的癌症。
65519瀏覽數圖片來源：幸佳慧臉書分享其他文照護線上白映俞醫師天下Webonly2019-10-1865519瀏覽數「壺腹」位於我們的肚子裡，藏在我們消化道裡。
在消化道裡頭，解剖構造最複雜的非十二指腸莫屬，因為這屬「消化重地」，需要匯集胰液、膽汁等消化液進入十二指腸。
而所謂的「壺腹」（AmpullaofVater），就是「膽道」與「胰管」交會之處，總膽管最末端兩公分，之後這段交合處會穿進十二指腸內，膽汁和胰液就能流進十二指腸。
當然，我們的膽汁、胰液並不是靠重力持續流進十二指腸的，而是在我們吃東西之後才會加入十二指腸參與消化。
因此壺腹處有一圈括約肌（奧迪氏括約肌，SphincterofOddi），平時透過複雜的神經及荷爾蒙調控，這圈括約肌是收縮緊閉的，不讓膽汁、胰液流進腸子，也可防止腸子食糜往膽道、胰管竄。
到了需要時才會放鬆，讓膽汁、胰液加入十二指腸。
壺腹既然長在消化道的樞紐處，萬一這裡長出了癌症就很棘手，癌細胞要前往膽道、肝臟、胰臟、小腸都很快。
目前壺腹癌並不算常見的癌症，發生率相對來講還算低，多出現於40幾到60幾歲的病人身上。
罹患壺腹癌會有什麼症狀呢？想想看，我們一直說壺腹能調控膽汁、胰液進入十二指腸，那假使這裡長了腫瘤，就會阻塞膽汁的流動，患者容易表現膽汁阻塞的症狀。
因此壺腹癌患者最常見的症狀就是黃疸，約七成患者都曾出現黃疸的症狀。
另外還可能有以下症狀：●大便是灰白土色●逐漸體重下降●腹痛，在上腹或右上腹處悶痛●狀況更嚴重時可能表現背痛●胃口不佳、噁心嘔吐由於患者大多是先表現黃疸，一般會依循診治成人黃疸的方式來找尋病因。
醫師常會先安排腹部超音波，找找看黃疸的原因。
當看到膽道擴張、胰管擴張的狀況，醫師會進一步安排腹部電腦斷層檢查。
這時若找到壺腹處腫瘤，可以同時評估是否有淋巴結轉移，或是轉移到腹內其他器官。
假使膽道阻塞的原因尚不明顯，可以考慮內視鏡逆行性膽胰攝影，或經皮穿肝膽道攝影等方式，更確定膽道與胰管阻塞的原因。
確定診斷後，要了解壺腹癌的分期：◇壺腹癌第一期腫瘤侷限在壺腹處，沒有淋巴結或遠端轉移◇壺腹癌第二期腫瘤侵犯至十二指腸腸壁，或侵犯胰臟小於兩公分，但沒有淋巴結或遠端轉移◇壺腹癌第三期已有淋巴結轉移，尚未遠端轉移◇壺腹癌第四期腫瘤侵犯附近器官超過兩公分以上，或腫瘤已遠端轉移。
我們要怎樣治療壺腹癌呢？若評估認為這是可以切除的壺腹癌，患者需要經歷腹部的大手術–「胰十二指腸切除術」。
與化學治療、放射治療等其他療法相比，手術切除是最重要的！然而，胰十二指腸切除術不像切除闌尾、膽囊，而是要切除許多器官。
壺腹這地方位於膽管胰管進入十二指腸的交會處，解剖構造複雜，等於位在樞紐處，不能夠「只開刀拿掉
醫師常會先安排腹部超音波，找找看黃疸的原因。
當看到膽道擴張、胰管 ...回首頁English只到4/30！訂閱送好禮免費訂閱電子報搜尋頻道分類財經貿易戰財經焦點財經週報投資理財產業製造服務金融科技國際兩岸四地東南亞亞洲歐洲美洲非洲紐澳管理管理行銷創新創業人才職場競爭力環境永續發展氣候變遷環境能源教育教育趨勢創新教育親子教養人物大師觀點CEO觀點人物特寫政治社會政治政策社會現場調查排行2000大調查兩岸三地1000大快速成長企業100強CSR天下企業公民標竿企業金牌服務業調查縣市調查2000大調查資料庫健康關係健康醫療兩性關係心靈成長時尚品味時尚精品旅行設計藝文影視運動生活運動生活重磅外媒經濟學人BBC中文網日經中文德國之聲路透社專欄作者多媒體數位專輯互動專題深度專題品牌專區數據圖表資料新聞數字說話圖表動畫調查報導聽天下重磅封面財經週報國際聚焦天下好讀記者開講好主管的12樣禮物創新突圍軍師四端看天下大數據，熱品牌天下書房天下影音雜誌策展企業突圍傳承接班數位轉型創新突圍經營管理Off學風格文化旅行美食特色頻道未來城市@天下[email protected]天下獨立評論@天下創新學院我讀網換日線天下影音微笑台灣粉絲專頁官方instagram官方Line本日最熱為什麼全世界都該擔心這波印度疫情？健康關係健康醫療幸佳慧病逝「壺腹癌」 最明顯的症狀為何？長期致力於推廣社會議題繪本的兒童文學博士幸佳慧，罹患了壺腹癌，10月16日病逝。
聽到「壺腹癌」，你可能會覺得很陌生，壺腹是哪個器官？怎麼沒聽過呢？是的，這是個少見但發生率正在上升的癌症。
65519瀏覽數圖片來源：幸佳慧臉書分享其他文照護線上白映俞醫師天下Webonly2019-10-1865519瀏覽數「壺腹」位於我們的肚子裡，藏在我們消化道裡。
在消化道裡頭，解剖構造最複雜的非十二指腸莫屬，因為這屬「消化重地」，需要匯集胰液、膽汁等消化液進入十二指腸。
而所謂的「壺腹」（AmpullaofVater），就是「膽道」與「胰管」交會之處，總膽管最末端兩公分，之後這段交合處會穿進十二指腸內，膽汁和胰液就能流進十二指腸。
當然，我們的膽汁、胰液並不是靠重力持續流進十二指腸的，而是在我們吃東西之後才會加入十二指腸參與消化。
因此壺腹處有一圈括約肌（奧迪氏括約肌，SphincterofOddi），平時透過複雜的神經及荷爾蒙調控，這圈括約肌是收縮緊閉的，不讓膽汁、胰液流進腸子，也可防止腸子食糜往膽道、胰管竄。
到了需要時才會放鬆，讓膽汁、胰液加入十二指腸。
壺腹既然長在消化道的樞紐處，萬一這裡長出了癌症就很棘手，癌細胞要前往膽道、肝臟、胰臟、小腸都很快。
目前壺腹癌並不算常見的癌症，發生率相對來講還算低，多出現於40幾到60幾歲的病人身上。
罹患壺腹癌會有什麼症狀呢？想想看，我們一直說壺腹能調控膽汁、胰液進入十二指腸，那假使這裡長了腫瘤，就會阻塞膽汁的流動，患者容易表現膽汁阻塞的症狀。
因此壺腹癌患者最常見的症狀就是黃疸，約七成患者都曾出現黃疸的症狀。
另外還可能有以下症狀：●大便是灰白土色●逐漸體重下降●腹痛，在上腹或右上腹處悶痛●狀況更嚴重時可能表現背痛●胃口不佳、噁心嘔吐由於患者大多是先表現黃疸，一般會依循診治成人黃疸的方式來找尋病因。
醫師常會先安排腹部超音波，找找看黃疸的原因。
當看到膽道擴張、胰管擴張的狀況，醫師會進一步安排腹部電腦斷層檢查。
這時若找到壺腹處腫瘤，可以同時評估是否有淋巴結轉移，或是轉移到腹內其他器官。
假使膽道阻塞的原因尚不明顯，可以考慮內視鏡逆行性膽胰攝影，或經皮穿肝膽道攝影等方式，更確定膽道與胰管阻塞的原因。
確定診斷後，要了解壺腹癌的分期：◇壺腹癌第一期腫瘤侷限在壺腹處，沒有淋巴結或遠端轉移◇壺腹癌第二期腫瘤侵犯至十二指腸腸壁，或侵犯胰臟小於兩公分，但沒有淋巴結或遠端轉移◇壺腹癌第三期已有淋巴結轉移，尚未遠端轉移◇壺腹癌第四期腫瘤侵犯附近器官超過兩公分以上，或腫瘤已遠端轉移。
我們要怎樣治療壺腹癌呢？若評估認為這是可以切除的壺腹癌，患者需要經歷腹部的大手術–「胰十二指腸切除術」。
與化學治療、放射治療等其他療法相比，手術切除是最重要的！然而，胰十二指腸切除術不像切除闌尾、膽囊，而是要切除許多器官。
壺腹這地方位於膽管胰管進入十二指腸的交會處，解剖構造複雜，等於位在樞紐處，不能夠「只開刀拿掉
2. 醫砭» 疾病庫(2502疾) » 慢性胰腺炎（外科）
當蛋白堵塞物與壞死物堵塞小的導管，使被堵塞的的遠端胰管擴張。
... 慢性胰腺炎：胰腺導管梗阻由多種原因所引起，如乏特氏乳頭纖維化、乳頭炎症、主胰管先天 ...醫 砭沈藥子流感.腸病毒.各種病毒型感冒.中醫比西醫更精緻.無毒.有效中醫治異位性皮炎比西醫的僅治標更全面.無毒.更有效字型大 中 小色系● ● ●首頁關於服務條款看診地點預約掛號全站搜尋會員登入疾病庫(2502疾) 類別 筆劃 ㄅㄆㄇABC 部首 搜尋 疾病慢性胰腺炎（外科）描述|我的觀點|他人觀點【概述】慢性胰腺炎與急性胰腺炎之比約為1︰10，而青少年的比例約為3︰1。
本病發病原因尚未十分瞭解，在青年、少年的發病原因亦未完全洞悉。
2017年「前瞻基礎建設」計8年舉債8824億，其中編列2507億改善水環境，今已邁入第4年，結果是一年沒颱風登陸就缺水、限水、休耕，有颱風登陸就淹水，治水的2507億都花到哪裡去了？【病原學】從近代觀點將慢性復發性胰腺炎分為酒精性和梗阻性兩類。
1.酒精性慢性胰腺炎：為西方慢性胰腺炎中常見的類型。
胰腺表現為纖維化而堅硬，往往全胰受累呈灰白色，受累嚴重區域的胰腺分葉不清，由於胰腺有嚴重的纖維化可見胰腺萎縮，切片蒼白，出血少。
胰腺組織超微結構發現腺泡分泌亢進，成熟的酶原顆粒減少，前酶原數、細胞核和核仁高爾基複合體、粗內質網等增大，線粒體亦變大，導管和中心腺泡細胞數亦增多。
由於飲酒增加胰液內的蛋白質成分，鏡檢可見胰腺小導管內有蛋白類物質深積，其組成為胰液蛋白質及糖蛋白質。
若碳酸鈣加入則形成鈣化或為胰腺管內結石。
當蛋白堵塞物與壞死物堵塞小的導管，使被堵塞的的遠端胰管擴張。
大的胰管可分為段或全程的擴張。
在胰管周圍組織的實質有炎性浸潤，隨著病變的發展則腺泡組織消失，而被纖維組織所取代，這些纖維組織牽拉導管則引起導管擴張，而胰管呈串珠狀表現者少見。
由於胰島周圍的小靜脈被纖維化的組織壓迫，則胰島分泌的胰島素不能進入血循，而可發生糖尿病。
2.梗阻性慢性胰腺炎：胰腺導管梗阻由多種原因所引起，如乏特氏乳頭纖維化、乳頭炎症、主胰管先天性或後天性狹窄、腫瘤壓迫等。
在我國的慢性胰腺炎經ERCP、手術及屍檢所見多繼發於膽石症和膽道其他疾病，在慢性胰腺炎中因膽道疾病所引起的約占40～50%。
急性壞死性胰腺炎、胰腺膿腫等，可逐漸導致胰腺的慢性炎症，且多為慢性復發性胰腺炎。
梗阻性慢性胰腺炎與酒精性胰腺炎的不同點是導管內無蛋白類堵塞塊。
而胰腺的外觀與酒精性胰腺炎相類似。
在鏡檢下所見與酒精性胰腺炎迥然不同：病變為瀰散性，無小葉解剖外貌，外分泌組織廣泛受累，大導管呈中至高度擴張，小胰管往往正常，導管上皮完整，腔內空虛，少有蛋白及鈣化物堵塞。
有人認為阻塞性慢性胰腺炎纖維化組織由半衰期較短的膠原組成，因此，胰腺炎的梗阻性病變有時是不可逆的。
【臨床表現】 慢性胰腺炎的臨床症狀是反覆發作性、頑固性腹痛，以左上腹或上腹為主，向左肩、背腰部放射，有時發燒、黃膽、脂肪痢。
有時可出現區域性門靜脈（左側）高壓等。
若由膽道疾病所引起者，在慢性胰腺炎發作時或間歇期，常出現膽管炎的症狀、體徵。
1.頑固性疼痛：系慢性胰腺炎的一個突出症狀，可無誘因的疾病，亦可在進高脂餐後發作。
迄今對其原因尚不十分清楚。
以往認為胰腺導管壓力增高是其原因之一。
近期提出的概念認為是胰腺炎伴有神經炎。
經研究發現炎症胰腺組織內神經數目增多（＞100%），其直徑亦增大，同時有卵圓細胞浸潤以及神經束膜明顯的蛻變。
併發現慢性胰腺炎者感覺神經纖維內的神經肽物質P和肽相關的降鈣素基因增加。
此外，胰腺周圍的感覺神經末梢亦可能對化學和物理紊亂有反應，即當胰腺內進行性病理過程時，則可引起疼痛。
通過胰腺大體變化、組織形態學、影像檢查均難以肯定胰腺的頑固性疼痛與形態學的相關性。
因此，可能是疼痛與疾病的動態有關，而不是靜態的。
2.黃疸：往往為暫時性，約30%的慢性胰腺炎出現黃疸。
黃疸的出現多由於胰頭水腫壓迫膽總管下端所致，部分患者係由膽總管下端纖維性狹窄所造成，而這種梗阻常為部分性的。
3.其他：當胰腺導管長期的梗阻，可伴發炎性囊腫。
當胰腺鄰近血管受累，受壓、血栓形成，則可引起左側的門靜脈高壓。
... 慢性胰腺炎：胰腺導管梗阻由多種原因所引起，如乏特氏乳頭纖維化、乳頭炎症、主胰管先天 ...醫 砭沈藥子流感.腸病毒.各種病毒型感冒.中醫比西醫更精緻.無毒.有效中醫治異位性皮炎比西醫的僅治標更全面.無毒.更有效字型大 中 小色系● ● ●首頁關於服務條款看診地點預約掛號全站搜尋會員登入疾病庫(2502疾) 類別 筆劃 ㄅㄆㄇABC 部首 搜尋 疾病慢性胰腺炎（外科）描述|我的觀點|他人觀點【概述】慢性胰腺炎與急性胰腺炎之比約為1︰10，而青少年的比例約為3︰1。
本病發病原因尚未十分瞭解，在青年、少年的發病原因亦未完全洞悉。
2017年「前瞻基礎建設」計8年舉債8824億，其中編列2507億改善水環境，今已邁入第4年，結果是一年沒颱風登陸就缺水、限水、休耕，有颱風登陸就淹水，治水的2507億都花到哪裡去了？【病原學】從近代觀點將慢性復發性胰腺炎分為酒精性和梗阻性兩類。
1.酒精性慢性胰腺炎：為西方慢性胰腺炎中常見的類型。
胰腺表現為纖維化而堅硬，往往全胰受累呈灰白色，受累嚴重區域的胰腺分葉不清，由於胰腺有嚴重的纖維化可見胰腺萎縮，切片蒼白，出血少。
胰腺組織超微結構發現腺泡分泌亢進，成熟的酶原顆粒減少，前酶原數、細胞核和核仁高爾基複合體、粗內質網等增大，線粒體亦變大，導管和中心腺泡細胞數亦增多。
由於飲酒增加胰液內的蛋白質成分，鏡檢可見胰腺小導管內有蛋白類物質深積，其組成為胰液蛋白質及糖蛋白質。
若碳酸鈣加入則形成鈣化或為胰腺管內結石。
當蛋白堵塞物與壞死物堵塞小的導管，使被堵塞的的遠端胰管擴張。
大的胰管可分為段或全程的擴張。
在胰管周圍組織的實質有炎性浸潤，隨著病變的發展則腺泡組織消失，而被纖維組織所取代，這些纖維組織牽拉導管則引起導管擴張，而胰管呈串珠狀表現者少見。
由於胰島周圍的小靜脈被纖維化的組織壓迫，則胰島分泌的胰島素不能進入血循，而可發生糖尿病。
2.梗阻性慢性胰腺炎：胰腺導管梗阻由多種原因所引起，如乏特氏乳頭纖維化、乳頭炎症、主胰管先天性或後天性狹窄、腫瘤壓迫等。
在我國的慢性胰腺炎經ERCP、手術及屍檢所見多繼發於膽石症和膽道其他疾病，在慢性胰腺炎中因膽道疾病所引起的約占40～50%。
急性壞死性胰腺炎、胰腺膿腫等，可逐漸導致胰腺的慢性炎症，且多為慢性復發性胰腺炎。
梗阻性慢性胰腺炎與酒精性胰腺炎的不同點是導管內無蛋白類堵塞塊。
而胰腺的外觀與酒精性胰腺炎相類似。
在鏡檢下所見與酒精性胰腺炎迥然不同：病變為瀰散性，無小葉解剖外貌，外分泌組織廣泛受累，大導管呈中至高度擴張，小胰管往往正常，導管上皮完整，腔內空虛，少有蛋白及鈣化物堵塞。
有人認為阻塞性慢性胰腺炎纖維化組織由半衰期較短的膠原組成，因此，胰腺炎的梗阻性病變有時是不可逆的。
【臨床表現】 慢性胰腺炎的臨床症狀是反覆發作性、頑固性腹痛，以左上腹或上腹為主，向左肩、背腰部放射，有時發燒、黃膽、脂肪痢。
有時可出現區域性門靜脈（左側）高壓等。
若由膽道疾病所引起者，在慢性胰腺炎發作時或間歇期，常出現膽管炎的症狀、體徵。
1.頑固性疼痛：系慢性胰腺炎的一個突出症狀，可無誘因的疾病，亦可在進高脂餐後發作。
迄今對其原因尚不十分清楚。
以往認為胰腺導管壓力增高是其原因之一。
近期提出的概念認為是胰腺炎伴有神經炎。
經研究發現炎症胰腺組織內神經數目增多（＞100%），其直徑亦增大，同時有卵圓細胞浸潤以及神經束膜明顯的蛻變。
併發現慢性胰腺炎者感覺神經纖維內的神經肽物質P和肽相關的降鈣素基因增加。
此外，胰腺周圍的感覺神經末梢亦可能對化學和物理紊亂有反應，即當胰腺內進行性病理過程時，則可引起疼痛。
通過胰腺大體變化、組織形態學、影像檢查均難以肯定胰腺的頑固性疼痛與形態學的相關性。
因此，可能是疼痛與疾病的動態有關，而不是靜態的。
2.黃疸：往往為暫時性，約30%的慢性胰腺炎出現黃疸。
黃疸的出現多由於胰頭水腫壓迫膽總管下端所致，部分患者係由膽總管下端纖維性狹窄所造成，而這種梗阻常為部分性的。
3.其他：當胰腺導管長期的梗阻，可伴發炎性囊腫。
當胰腺鄰近血管受累，受壓、血栓形成，則可引起左側的門靜脈高壓。
3. 膽管擴張，是怎麼了？
但如果因為結石或其它原因切除膽囊者，膽管擴張可能是切除膽囊後的 ... 由於胰管與總膽管下端交會，膽道結石也可能導致急性胰臟炎的發生。
Contents...udn網路城邦秤子維的秘密花園 （到舊版）文章相簿訪客簿膽管擴張，是怎麼了？2019/05/1919:29瀏覽912迴響0推薦5引用0資料來源與版權所有:肝病防治學術基金會膽管擴張，是怎麼了？諮詢╱郭雨庭（臺大醫院綜合診療部內視鏡科主治醫師）撰稿╱黃筱珮「膽管擴張」並不是疾病，而是一種「現象」，但這現象不可輕忽，可能反映出身體潛藏著某些疾病，需釐清原因。
52歲張先生接受年度例行性健康檢查，在超音波檢查時發現膽管擴張，他緊張的詢問「膽管擴張是什麼？是嚴重疾病嗎？」經由進一步確認，張先生的膽管擴張是因為膽結石引發，難怪他最近常有右上腹不適的症狀，安排手術取出結石後，腹痛症狀就解除了。
在了解膽管擴張前，先認識「膽管」是什麼？膽道（管）系統分布在整個肝臟之內，從肝細胞表面凹槽形成的微膽管開始，逐漸匯流成小膽管、左右肝內膽管再穿出肝外合成為總肝管，與膽囊交匯後成為總膽管，最後流入十二指腸。
膽管負責輸送膽汁膽管是輸送膽汁的管狀構造，很多人誤以為膽汁是膽囊製造，其實不是，膽汁是由肝臟製造，每天大約製造800～1000毫升（ml）。
膽囊位於肝臟下方，可以儲存約40～70ml濃縮的膽汁，濃度為肝內10倍左右。
當人體進食含有油脂類的食物，膽囊便會收縮擠壓出膽汁，透過膽管通道輸送到十二指腸，分解脂肪、幫助消化。
而所謂的膽管擴張，指的就是膽管系統異常的粗大，其中，肝外膽管擴張主要指總膽管擴張。
關於總膽管擴張，醫界有個「7-11」口訣，成年人總膽管最寬處直徑在7mm以下是正常範圍，若大於7mm就稱為總膽管擴張。
但如果因為結石或其它原因切除膽囊者，膽管擴張可能是切除膽囊後的生理性代償現象，膽管變成具有儲存膽汁的功能，因此這樣的人如果膽管變粗，至直徑11mm左右是可接受範圍。
膽管擴張的原因想像膽管是「河道」，當河道通暢時，水流平順，不會有淤積。
一旦因為某些原因堵塞，水流不順，就會淤積在某處，形同膽汁淤積難以流通，從影像檢查來看，膽道就會形成擴張的情況。
膽管擴張大致有以下幾種原因：膽管結石：當膽汁中的膽固醇、膽鹽或黏液積成塊狀時，會形成結石。
結石在膽囊內俗稱膽結石，結石掉入膽管則稱「總膽管結石」或「膽管結石」。
膽管結石會造成膽管擴張，起初常會造成膽汁滯留而以黃疸、茶色尿及灰白便的方式表現，若膽汁滯留一段時間後，常會伴隨著細菌感染而造成右上腹疼痛，甚至產生畏寒、發燒等症狀，也就是典型急性膽管炎的表現；由於胰管與總膽管下端交會，膽道結石也可能導致急性胰臟炎的發生。
膽管癌：膽管分為肝外膽管、肝門膽管與肝內膽管，膽管癌統稱發生於這些部位的癌症，癌變原因與膽管的反覆發炎有關。
相較之下，肝內膽管癌因位在肝臟內，初期症狀不明顯，多半腫瘤很大造成壓迫才有症狀，預後較差；肝外膽管、肝門膽管癌則因為位置的關係，腫瘤長到1、2公分就可能出現黃疸，相對之下較易早期發現。
這類膽管腫瘤，會造成膽汁淤積，也會形成膽管擴張的現象。
鄰近器官腫瘤壓迫膽管或癌症轉移：肝、膽、胰是鄰居，除了原發性的膽管癌會產生膽管擴張現象，肝臟、胰臟、十二指腸、膽囊等處長腫瘤，或腫瘤轉移造成淋巴結腫大，或是少見的「壺腹腫瘤（位於胰管與總膽管接合處）」，轉移或壓迫到膽管，就會造成膽管擴張。
總膽管囊腫：「總膽管囊腫」是一種先天性膽管結構異常的疾病，可以發生在肝外膽管、肝內膽管或同時兩者。
多數總膽管囊腫的患者也會同時合併有膽胰管合併異常的現象，這是指總膽管與胰管在進入十二指腸前提早匯合成共同管道（類似一個Y字型結構），如此容易引起胰液逆流造成膽管發炎，造成膽管擴張。
「總膽管囊腫」若不治療，除反覆腹痛造成生活不適外，還容易因為膽汁排出受阻引發肝組織受損，尤其長期胰液逆流和反覆發炎可能引起上皮細胞變性，患者有5～30%的膽道相關癌症罹病率，罹患膽道癌的機率更較一般人高出20倍，且隨年紀增加提高。
總膽管囊腫初期症狀不明顯，待囊腫日漸腫大，則容易出現黃疸、右上腹腹痛或腫塊等症狀，這些症狀與許多腸胃疾病類似，可透過血清生化檢查及腹部超音波等協助鑑別。
膽囊切除後的生理性代償：膽囊是儲存膽汁的袋狀器官，因膽結石或其它原因切除膽囊的患者，由於膽汁無法儲存，膽汁會儲留在膽管或十二指腸附近，造成膽管略微擴張現象。
<
Contents...udn網路城邦秤子維的秘密花園 （到舊版）文章相簿訪客簿膽管擴張，是怎麼了？2019/05/1919:29瀏覽912迴響0推薦5引用0資料來源與版權所有:肝病防治學術基金會膽管擴張，是怎麼了？諮詢╱郭雨庭（臺大醫院綜合診療部內視鏡科主治醫師）撰稿╱黃筱珮「膽管擴張」並不是疾病，而是一種「現象」，但這現象不可輕忽，可能反映出身體潛藏著某些疾病，需釐清原因。
52歲張先生接受年度例行性健康檢查，在超音波檢查時發現膽管擴張，他緊張的詢問「膽管擴張是什麼？是嚴重疾病嗎？」經由進一步確認，張先生的膽管擴張是因為膽結石引發，難怪他最近常有右上腹不適的症狀，安排手術取出結石後，腹痛症狀就解除了。
在了解膽管擴張前，先認識「膽管」是什麼？膽道（管）系統分布在整個肝臟之內，從肝細胞表面凹槽形成的微膽管開始，逐漸匯流成小膽管、左右肝內膽管再穿出肝外合成為總肝管，與膽囊交匯後成為總膽管，最後流入十二指腸。
膽管負責輸送膽汁膽管是輸送膽汁的管狀構造，很多人誤以為膽汁是膽囊製造，其實不是，膽汁是由肝臟製造，每天大約製造800～1000毫升（ml）。
膽囊位於肝臟下方，可以儲存約40～70ml濃縮的膽汁，濃度為肝內10倍左右。
當人體進食含有油脂類的食物，膽囊便會收縮擠壓出膽汁，透過膽管通道輸送到十二指腸，分解脂肪、幫助消化。
而所謂的膽管擴張，指的就是膽管系統異常的粗大，其中，肝外膽管擴張主要指總膽管擴張。
關於總膽管擴張，醫界有個「7-11」口訣，成年人總膽管最寬處直徑在7mm以下是正常範圍，若大於7mm就稱為總膽管擴張。
但如果因為結石或其它原因切除膽囊者，膽管擴張可能是切除膽囊後的生理性代償現象，膽管變成具有儲存膽汁的功能，因此這樣的人如果膽管變粗，至直徑11mm左右是可接受範圍。
膽管擴張的原因想像膽管是「河道」，當河道通暢時，水流平順，不會有淤積。
一旦因為某些原因堵塞，水流不順，就會淤積在某處，形同膽汁淤積難以流通，從影像檢查來看，膽道就會形成擴張的情況。
膽管擴張大致有以下幾種原因：膽管結石：當膽汁中的膽固醇、膽鹽或黏液積成塊狀時，會形成結石。
結石在膽囊內俗稱膽結石，結石掉入膽管則稱「總膽管結石」或「膽管結石」。
膽管結石會造成膽管擴張，起初常會造成膽汁滯留而以黃疸、茶色尿及灰白便的方式表現，若膽汁滯留一段時間後，常會伴隨著細菌感染而造成右上腹疼痛，甚至產生畏寒、發燒等症狀，也就是典型急性膽管炎的表現；由於胰管與總膽管下端交會，膽道結石也可能導致急性胰臟炎的發生。
膽管癌：膽管分為肝外膽管、肝門膽管與肝內膽管，膽管癌統稱發生於這些部位的癌症，癌變原因與膽管的反覆發炎有關。
相較之下，肝內膽管癌因位在肝臟內，初期症狀不明顯，多半腫瘤很大造成壓迫才有症狀，預後較差；肝外膽管、肝門膽管癌則因為位置的關係，腫瘤長到1、2公分就可能出現黃疸，相對之下較易早期發現。
這類膽管腫瘤，會造成膽汁淤積，也會形成膽管擴張的現象。
鄰近器官腫瘤壓迫膽管或癌症轉移：肝、膽、胰是鄰居，除了原發性的膽管癌會產生膽管擴張現象，肝臟、胰臟、十二指腸、膽囊等處長腫瘤，或腫瘤轉移造成淋巴結腫大，或是少見的「壺腹腫瘤（位於胰管與總膽管接合處）」，轉移或壓迫到膽管，就會造成膽管擴張。
總膽管囊腫：「總膽管囊腫」是一種先天性膽管結構異常的疾病，可以發生在肝外膽管、肝內膽管或同時兩者。
多數總膽管囊腫的患者也會同時合併有膽胰管合併異常的現象，這是指總膽管與胰管在進入十二指腸前提早匯合成共同管道（類似一個Y字型結構），如此容易引起胰液逆流造成膽管發炎，造成膽管擴張。
「總膽管囊腫」若不治療，除反覆腹痛造成生活不適外，還容易因為膽汁排出受阻引發肝組織受損，尤其長期胰液逆流和反覆發炎可能引起上皮細胞變性，患者有5～30%的膽道相關癌症罹病率，罹患膽道癌的機率更較一般人高出20倍，且隨年紀增加提高。
總膽管囊腫初期症狀不明顯，待囊腫日漸腫大，則容易出現黃疸、右上腹腹痛或腫塊等症狀，這些症狀與許多腸胃疾病類似，可透過血清生化檢查及腹部超音波等協助鑑別。
膽囊切除後的生理性代償：膽囊是儲存膽汁的袋狀器官，因膽結石或其它原因切除膽囊的患者，由於膽汁無法儲存，膽汁會儲留在膽管或十二指腸附近，造成膽管略微擴張現象。
<
4. 胰管擴張4毫米是慢性胰腺炎嗎？
主胰管抵達十二指腸降部與膽總管相遇，二者共同傳入十二指腸的後內側壁，在腸壁內合併成一個梭形的膨大，稱為肝胰壺腹。
大多數人有副胰管的 ...首頁>Club>2021-01-2807:31胰管擴張4毫米是慢性胰腺炎嗎？36回覆列表1#小克大夫小克先來說說胰腺的基本知識，讓大家對胰腺有個系統的認識：胰腺是位於腹膜後一個狹長的器官，橫過第一腰椎的前方，長約12.5cm，寬3~4cm，厚1.5~2.5cm，與上腹部臟器及腹膜後的重要結構關係都非常密切，右側端被十二指腸環抱，左側端靠近脾門。
胰腺的前面隔壁腹膜與胃後壁相貼，後面為腹主動脈、下腔靜脈、腹腔神經叢及胸導管的起始部。
胰腺分為頭部、鉤突部、頸部、體部、尾部。
胰腺的胰管有主胰管和副胰管之分，主胰管靠近胰頭部位管腔較粗，正常時直徑為3~4mm，而體部則多為2~3mm。
主胰管抵達十二指腸降部與膽總管相遇，二者共同傳入十二指腸的後內側壁，在腸壁內合併成一個梭形的膨大，稱為肝胰壺腹。
大多數人有副胰管的出現，位置常在胰頭的上部，引流胰腺的前、上部分胰液，右端開口於十二指腸小乳頭，左端與主胰管連線，也有少數副胰管與腸腔不相通。
胰腺炎發生的最主要原因是由於飲食不當、結石、炎症、腫瘤等多種因素引起的胰腺管的阻塞使胰液無法進入十二指腸導致胰腺自身被胰液消化、損傷的疾病。
B超或CT檢查胰管直徑為4mm，說明胰管有輕微的擴張，但是不能就此而確定發生了慢性胰腺炎，還要依據是否發生過急性胰腺炎或有無膽道結石、甲狀旁腺功能亢進等病史；是否發生有慢性腹瀉、糖尿病、體重減輕上腹部劍突下偏左位置的疼痛的典型症狀，才能考慮發生慢性胰腺炎的可能。
對於可疑有慢性胰腺炎的人，在有典型症狀的情況下，可以進行以下輔助檢查才能確定慢性胰腺炎的存在：1.超聲檢查時可以發現胰腺有侷限性結節，胰管擴張，囊腫形成，胰腺腫大或纖維化，合併胰管結石時會有強回聲及伴隨的聲影。
2.腹部x線平片可以發現胰腺鈣化或胰石影；CT掃描可以發現胰實質鈣化，結節狀，密度不均，胰管擴張或囊腫形成等現象。
3.逆行胰膽管造影或核磁造影可發現胰管擴張或不規則呈串珠狀改變。
4.糞便檢查會發現脂肪滴(每天攝入脂肪100g超過3天，糞便脂肪含量超過7g/天，可以確診為脂肪瀉)；糞便彈性蛋白酶-1測定，<200μg/g糞便，提示胰腺的外分泌功能不全。
總的來說，慢性胰腺炎會對消化功能及糖代謝及胰島素分泌產生影響，所以在診斷時應該詳細檢查，以瞭解慢性胰腺炎病情的嚴重程度，選擇適當的方法進行治療。
發表回復相關內容慢性胰腺炎為什麼會出現黃疸症狀？慢性胰腺炎應怎麼治療?吃什麼藥?飲食上注意什麼？慢性胰腺炎如何確診？慢性胰腺炎如何治療？慢性胰腺炎疼痛可以多喝水嗎？慢性胰腺炎放了支架多長時間才能拔除？慢性胰腺炎導致身體暴瘦，怎樣才能增加體重？∧e5440帶什麼顯示卡，GTX750和750ti2g都能用嗎？∨CBA進季後賽的7-10名怎麼比賽決定勝負？熱門排行彙算清繳後資產負債表如何調整？DNF光兵智力2669，是附魔智力寶珠還是魔法攻？你覺得考研輔導班對考研的作用大嗎？舞蹈韻味怎樣提高？怎樣捂豆子會長絲呢？為什麼現在越來越多的人是單身？為什麼香港買房子按尺計的？銀耳湯不粘稠是為什麼？艾灸什麼人適合學？你遇到過哪些很好聽的女生名字？
大多數人有副胰管的 ...首頁>Club>2021-01-2807:31胰管擴張4毫米是慢性胰腺炎嗎？36回覆列表1#小克大夫小克先來說說胰腺的基本知識，讓大家對胰腺有個系統的認識：胰腺是位於腹膜後一個狹長的器官，橫過第一腰椎的前方，長約12.5cm，寬3~4cm，厚1.5~2.5cm，與上腹部臟器及腹膜後的重要結構關係都非常密切，右側端被十二指腸環抱，左側端靠近脾門。
胰腺的前面隔壁腹膜與胃後壁相貼，後面為腹主動脈、下腔靜脈、腹腔神經叢及胸導管的起始部。
胰腺分為頭部、鉤突部、頸部、體部、尾部。
胰腺的胰管有主胰管和副胰管之分，主胰管靠近胰頭部位管腔較粗，正常時直徑為3~4mm，而體部則多為2~3mm。
主胰管抵達十二指腸降部與膽總管相遇，二者共同傳入十二指腸的後內側壁，在腸壁內合併成一個梭形的膨大，稱為肝胰壺腹。
大多數人有副胰管的出現，位置常在胰頭的上部，引流胰腺的前、上部分胰液，右端開口於十二指腸小乳頭，左端與主胰管連線，也有少數副胰管與腸腔不相通。
胰腺炎發生的最主要原因是由於飲食不當、結石、炎症、腫瘤等多種因素引起的胰腺管的阻塞使胰液無法進入十二指腸導致胰腺自身被胰液消化、損傷的疾病。
B超或CT檢查胰管直徑為4mm，說明胰管有輕微的擴張，但是不能就此而確定發生了慢性胰腺炎，還要依據是否發生過急性胰腺炎或有無膽道結石、甲狀旁腺功能亢進等病史；是否發生有慢性腹瀉、糖尿病、體重減輕上腹部劍突下偏左位置的疼痛的典型症狀，才能考慮發生慢性胰腺炎的可能。
對於可疑有慢性胰腺炎的人，在有典型症狀的情況下，可以進行以下輔助檢查才能確定慢性胰腺炎的存在：1.超聲檢查時可以發現胰腺有侷限性結節，胰管擴張，囊腫形成，胰腺腫大或纖維化，合併胰管結石時會有強回聲及伴隨的聲影。
2.腹部x線平片可以發現胰腺鈣化或胰石影；CT掃描可以發現胰實質鈣化，結節狀，密度不均，胰管擴張或囊腫形成等現象。
3.逆行胰膽管造影或核磁造影可發現胰管擴張或不規則呈串珠狀改變。
4.糞便檢查會發現脂肪滴(每天攝入脂肪100g超過3天，糞便脂肪含量超過7g/天，可以確診為脂肪瀉)；糞便彈性蛋白酶-1測定，<200μg/g糞便，提示胰腺的外分泌功能不全。
總的來說，慢性胰腺炎會對消化功能及糖代謝及胰島素分泌產生影響，所以在診斷時應該詳細檢查，以瞭解慢性胰腺炎病情的嚴重程度，選擇適當的方法進行治療。
發表回復相關內容慢性胰腺炎為什麼會出現黃疸症狀？慢性胰腺炎應怎麼治療?吃什麼藥?飲食上注意什麼？慢性胰腺炎如何確診？慢性胰腺炎如何治療？慢性胰腺炎疼痛可以多喝水嗎？慢性胰腺炎放了支架多長時間才能拔除？慢性胰腺炎導致身體暴瘦，怎樣才能增加體重？∧e5440帶什麼顯示卡，GTX750和750ti2g都能用嗎？∨CBA進季後賽的7-10名怎麼比賽決定勝負？熱門排行彙算清繳後資產負債表如何調整？DNF光兵智力2669，是附魔智力寶珠還是魔法攻？你覺得考研輔導班對考研的作用大嗎？舞蹈韻味怎樣提高？怎樣捂豆子會長絲呢？為什麼現在越來越多的人是單身？為什麼香港買房子按尺計的？銀耳湯不粘稠是為什麼？艾灸什麼人適合學？你遇到過哪些很好聽的女生名字？
5. 膽管擴張不可忽視的警訊！
好心肝會刊肝病資訊第48期出刊日：2009-10-15返回上一層膽管擴張不可忽視的警訊！當醫師告知有「膽管擴張」時，許多人馬上墜入迷霧中，為什麼膽管會擴張呢？是一種嚴重的病嗎？其實它不是一種疾病，但卻是膽道系統可能存在其他嚴重疾病的徵兆之一。
諮詢／王秀伯（台大醫院雲林分院內科部主任、台大醫學院內科副教授〉撰稿／洪淑菁35歲的許先生，日前突然出現黃疸、發燒症狀，而且腹部疼痛難耐，被家人緊急送往醫院，經醫師問診發現，患者前陣子才接受膽囊結石手術，再綜合其臨床症狀後，研判可能是結石作怪，經超音波掃描確認，患者的確有總膽管結石，且出現膽管擴張的現象。
可能原因眾多膽結石最常見膽管擴張並不是一種疾病，而可能是膽胰疾病的一種徵兆。
整個膽道系統包括膽囊、肝內膽管、總肝管與總膽管。
肝臟分泌膽汁後，會先流到膽囊備用，等到進食時，膽汁會由膽囊而流進膽道，進入十二指腸，消化食物。
而膽道系統的任何部位都可能因病灶阻塞而出現膽管擴張。
造成膽管擴張的原因很多，包括結石、膽管腫瘤、總膽管囊腫、十二指腸乳頭肌功能不全、寄生蟲、膽囊癌與胰臟疾病等。
以台大醫院的經驗，膽管擴張者中，約有2/3是結石所致，癌症等其他因素約佔1/3。
造成膽管擴張的原因很多，不同疾病的發生率與好發年齡也有差異。
以常見的膽結石為例，好發於中年人，女性約為男性的2至3倍；肝內膽管結石患者女性也是男性的1.5倍；總膽管囊腫則多見於女性，尤其是小朋友，10歲以下者即佔了半數以上。
至於膽管癌的好發年齡偏高，約在50至70歲間，男性約為女性的1.5至3倍；膽囊癌則以60至70歲為主，男性居多。
膽管擴張的患者大多是因出現不適症狀求診，經由超音波、電腦斷層或核磁共振等影像檢查，發現患者的膽管擴張；或是抽血檢查時發現，患者的肝功能或膽道指數偏高，再經影像檢查確認。
膽管擴張通道有狹窄或堵塞右上腹部疼痛是膽管擴張患者最常出現的症狀，尤其飯後最明顯。
進食後，食物需要膽汁協助消化，在膽汁排出的過程中，若因堵塞等因素使得膽道擴張，排出過程受阻，即容易出現不適症狀。
除了疼痛外，有些患者會感到噁心，或是難以表達的不舒服。
有些膽管擴張還會依引發的疾病不同，而有特殊的症狀，例如膽結石患者可能會痛到右後背。
膽管擴張從字面上看來，很容易讓人誤以為膽道的通道變得更粗是病灶之所在，其實不然，這是因為下游的膽管遭到堵塞或壓迫，才致使上游的膽管擴張，真正的病灶是在狹窄或是堵住之處，這才是要治療處理的地方。
但有一例外，總膽管囊腫須處理的地方為擴張膽管本身而非囊腫，因為此處容易發生膽管癌。
病情研判之重要指標膽管擴張是臨床上研判疾病的重要指標，但正常的膽管究竟有多粗，依每個部分而有大小不同，例如肝內膽管約2毫米，總膽管則約7毫米到9毫米，有些病人即使擴張到11毫米也沒有不適症狀。
有研究顯示，受過膽囊手術後，膽管多會擴張，但多數可在1年內恢復幾近正常。
但理論上，曾接受過膽囊手術者，手術後因沒有膽囊儲存膽汁，總膽管容易擴張，會比正常人大一點。
另外，有些已有多年病史的慢性膽管結石患者，因膽管已經擴張到硬化的程度，即使取出結石也無法縮回。
所幸病灶解除後，即使尺寸無法縮回，但至少膽管運送膽汁的功能得以恢復。
膽管擴張是醫師診斷時的重要參考，一旦確認擴張後，得進一步從擴張的部位與範圍，來尋找病因，加以解決。
若堵住的位置在總膽管下方，上方的總膽管、膽囊與總肝管、肝內膽管都會擴張。
若病灶的位置偏上，下方包括膽囊、總膽管不但不會擴張，膽囊甚至會扁扁的。
膽結石患者黃疸未必有膽管擴張由於膽管擴張是多種疾病的表現之一。
以臨床常見的膽結石為例，結石會掉進總膽管，導致總膽管擴張，總膽管上方的部位即會受到牽連而擴張。
就醫師的臨床診斷來說，從哪裡開始擴張可研判是哪個部位發生問題，至於哪個部分的擴張比例較大則沒有太大的意義。
膽管擴張的位置與範圍視堵塞的位置而有差異，至於膽管擴張的型態除了總膽管囊腫有不同的表現之外，其餘型態雷同，都屬於單純因堵塞或是壓迫導致的擴張。
膽管擴張是診斷疾病的重要參考，但並非絕對，臨床上曾發現約10%的結石患者，已出現黃疸的表現，血液檢查指數也偏高，但在影像檢查中卻未發現膽管擴張的問題。
合併體重減輕宜當心一般來說，膽管擴張會出現症狀，但若是膽結石引起的不適，也可能在
諮詢／王秀伯（台大醫院雲林分院內科部主任、台大醫學院內科副教授〉撰稿／洪淑菁35歲的許先生，日前突然出現黃疸、發燒症狀，而且腹部疼痛難耐，被家人緊急送往醫院，經醫師問診發現，患者前陣子才接受膽囊結石手術，再綜合其臨床症狀後，研判可能是結石作怪，經超音波掃描確認，患者的確有總膽管結石，且出現膽管擴張的現象。
可能原因眾多膽結石最常見膽管擴張並不是一種疾病，而可能是膽胰疾病的一種徵兆。
整個膽道系統包括膽囊、肝內膽管、總肝管與總膽管。
肝臟分泌膽汁後，會先流到膽囊備用，等到進食時，膽汁會由膽囊而流進膽道，進入十二指腸，消化食物。
而膽道系統的任何部位都可能因病灶阻塞而出現膽管擴張。
造成膽管擴張的原因很多，包括結石、膽管腫瘤、總膽管囊腫、十二指腸乳頭肌功能不全、寄生蟲、膽囊癌與胰臟疾病等。
以台大醫院的經驗，膽管擴張者中，約有2/3是結石所致，癌症等其他因素約佔1/3。
造成膽管擴張的原因很多，不同疾病的發生率與好發年齡也有差異。
以常見的膽結石為例，好發於中年人，女性約為男性的2至3倍；肝內膽管結石患者女性也是男性的1.5倍；總膽管囊腫則多見於女性，尤其是小朋友，10歲以下者即佔了半數以上。
至於膽管癌的好發年齡偏高，約在50至70歲間，男性約為女性的1.5至3倍；膽囊癌則以60至70歲為主，男性居多。
膽管擴張的患者大多是因出現不適症狀求診，經由超音波、電腦斷層或核磁共振等影像檢查，發現患者的膽管擴張；或是抽血檢查時發現，患者的肝功能或膽道指數偏高，再經影像檢查確認。
膽管擴張通道有狹窄或堵塞右上腹部疼痛是膽管擴張患者最常出現的症狀，尤其飯後最明顯。
進食後，食物需要膽汁協助消化，在膽汁排出的過程中，若因堵塞等因素使得膽道擴張，排出過程受阻，即容易出現不適症狀。
除了疼痛外，有些患者會感到噁心，或是難以表達的不舒服。
有些膽管擴張還會依引發的疾病不同，而有特殊的症狀，例如膽結石患者可能會痛到右後背。
膽管擴張從字面上看來，很容易讓人誤以為膽道的通道變得更粗是病灶之所在，其實不然，這是因為下游的膽管遭到堵塞或壓迫，才致使上游的膽管擴張，真正的病灶是在狹窄或是堵住之處，這才是要治療處理的地方。
但有一例外，總膽管囊腫須處理的地方為擴張膽管本身而非囊腫，因為此處容易發生膽管癌。
病情研判之重要指標膽管擴張是臨床上研判疾病的重要指標，但正常的膽管究竟有多粗，依每個部分而有大小不同，例如肝內膽管約2毫米，總膽管則約7毫米到9毫米，有些病人即使擴張到11毫米也沒有不適症狀。
有研究顯示，受過膽囊手術後，膽管多會擴張，但多數可在1年內恢復幾近正常。
但理論上，曾接受過膽囊手術者，手術後因沒有膽囊儲存膽汁，總膽管容易擴張，會比正常人大一點。
另外，有些已有多年病史的慢性膽管結石患者，因膽管已經擴張到硬化的程度，即使取出結石也無法縮回。
所幸病灶解除後，即使尺寸無法縮回，但至少膽管運送膽汁的功能得以恢復。
膽管擴張是醫師診斷時的重要參考，一旦確認擴張後，得進一步從擴張的部位與範圍，來尋找病因，加以解決。
若堵住的位置在總膽管下方，上方的總膽管、膽囊與總肝管、肝內膽管都會擴張。
若病灶的位置偏上，下方包括膽囊、總膽管不但不會擴張，膽囊甚至會扁扁的。
膽結石患者黃疸未必有膽管擴張由於膽管擴張是多種疾病的表現之一。
以臨床常見的膽結石為例，結石會掉進總膽管，導致總膽管擴張，總膽管上方的部位即會受到牽連而擴張。
就醫師的臨床診斷來說，從哪裡開始擴張可研判是哪個部位發生問題，至於哪個部分的擴張比例較大則沒有太大的意義。
膽管擴張的位置與範圍視堵塞的位置而有差異，至於膽管擴張的型態除了總膽管囊腫有不同的表現之外，其餘型態雷同，都屬於單純因堵塞或是壓迫導致的擴張。
膽管擴張是診斷疾病的重要參考，但並非絕對，臨床上曾發現約10%的結石患者，已出現黃疸的表現，血液檢查指數也偏高，但在影像檢查中卻未發現膽管擴張的問題。
合併體重減輕宜當心一般來說，膽管擴張會出現症狀，但若是膽結石引起的不適，也可能在
6. 主胰管擴張原因，應如何檢查
主胰管擴張原因比較多，最常見的疾病包括膽總管下段結石、胰頭癌、胰腺癌、黏液腺癌、胰腺囊腺瘤、胰管結石、慢性胰腺炎、慢性乳頭炎等 ...疾病百科疫情謠言兩性健康最新文章專家問答急救常识搜索首頁最新文章主胰管擴張原因，應如何檢查主胰管擴張原因，應如何檢查By醫學網·2019-10-3105:58主胰管擴張有可能是和胰管處有結石、腫瘤有關，也可能和胰腺炎有關，可以通過CT（電子計算機斷層掃描）、核磁共振檢查確定診斷。
成人的主胰管一般為3~4毫米，老年人胰管可以增粗到6~7毫米，由於胰管處發生堵塞，胰液流通不暢或者滯留，可以導致胰管半徑增粗，稱為主胰管擴張。
主胰管擴張原因比較多，最常見的疾病包括膽總管下段結石、胰頭癌、胰腺癌、黏液腺癌、胰腺囊腺瘤、胰管結石、慢性胰腺炎、慢性乳頭炎等疾病；也可能是先天性胰膽管匯合異常等導致的。
可以通過胰腺CT（電子計算機斷層掃描）、核磁共振等檢查，確定病因以後針對病因積極治療，必要的時候也可以做強化CT檢查，定期複查。
如果是胰腺腫瘤、胰腺癌等導致的，應該儘快採取手術或者放療、化療等方法治療。
如果是胰腺炎導致的主胰管擴張，可以通過胃腸減壓、禁食水、解痙攣、補充體液、防治休克、營養支援等療法治療，同時要治療膽源性的疾病。
必要的時候，可以行胰管引流手術或者做胰腺手術治療。
要注意戒菸、戒酒、少食多餐，吃一些高蛋白、高纖維素、低脂肪的食物。
分享至：免責聲明：本站內容僅供參考，不作爲診斷及醫療依據，一切診斷與治療請遵從醫生指導。
相關推薦主胰管擴張原因，應如何檢查2019-10-31支氣管擴張如何檢查2019-11-27檢查支氣管擴張2019-08-26支氣管擴張應做的檢查2019-07-25膽管擴張：症狀、病因及如何治療2020-01-02支氣管擴張患者應做的檢查2019-08-26最新文章主胰管擴張原因，應如何檢查胰腺炎怎樣防止復發中腹部肚皮疼痛是怎麼回事晚上睡覺背痛怎麼辦兩邊肋下痛是怎麼回事胰腺炎恢復期，怎麼辦疾病百科全部痛風過敏性鼻炎陰道炎糖尿病脫髮足底筋膜炎大腸癌蕁麻疹高血壓溼疹
成人的主胰管一般為3~4毫米，老年人胰管可以增粗到6~7毫米，由於胰管處發生堵塞，胰液流通不暢或者滯留，可以導致胰管半徑增粗，稱為主胰管擴張。
主胰管擴張原因比較多，最常見的疾病包括膽總管下段結石、胰頭癌、胰腺癌、黏液腺癌、胰腺囊腺瘤、胰管結石、慢性胰腺炎、慢性乳頭炎等疾病；也可能是先天性胰膽管匯合異常等導致的。
可以通過胰腺CT（電子計算機斷層掃描）、核磁共振等檢查，確定病因以後針對病因積極治療，必要的時候也可以做強化CT檢查，定期複查。
如果是胰腺腫瘤、胰腺癌等導致的，應該儘快採取手術或者放療、化療等方法治療。
如果是胰腺炎導致的主胰管擴張，可以通過胃腸減壓、禁食水、解痙攣、補充體液、防治休克、營養支援等療法治療，同時要治療膽源性的疾病。
必要的時候，可以行胰管引流手術或者做胰腺手術治療。
要注意戒菸、戒酒、少食多餐，吃一些高蛋白、高纖維素、低脂肪的食物。
分享至：免責聲明：本站內容僅供參考，不作爲診斷及醫療依據，一切診斷與治療請遵從醫生指導。
相關推薦主胰管擴張原因，應如何檢查2019-10-31支氣管擴張如何檢查2019-11-27檢查支氣管擴張2019-08-26支氣管擴張應做的檢查2019-07-25膽管擴張：症狀、病因及如何治療2020-01-02支氣管擴張患者應做的檢查2019-08-26最新文章主胰管擴張原因，應如何檢查胰腺炎怎樣防止復發中腹部肚皮疼痛是怎麼回事晚上睡覺背痛怎麼辦兩邊肋下痛是怎麼回事胰腺炎恢復期，怎麼辦疾病百科全部痛風過敏性鼻炎陰道炎糖尿病脫髮足底筋膜炎大腸癌蕁麻疹高血壓溼疹