膀胱頸 狹窄延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 尿道狹窄切開術
三、症狀（一）排尿困難（二）併發感染時容易引起頻尿、排尿燒灼感或發燒。
（三）後期可見腎功能受損。
四、如何治療尿道狹窄（一）可用尿道膀胱鏡及尿道 ...跳到主要內容區塊:::回首頁 | 網站導覽 | 相關連結 | 聯絡我們 | 網路掛號 | EnglishTogglenavigation關於本院醫院介紹各科介紹各界肯定願景使命醫療團隊醫師陣容醫事陣容訊息專區性別主流專區ICD10專區最新消息新聞稿基醫醫訊活動相簿收費服務專區個資法專區電子病歷政府公開資訊健康醫院專區院史藝文走廊展覽學術活動課程訊息學術活動講義下載便民衛教衛教資訊門診時間表就醫指南感謝函專區服務專線申訴流程資料下載FAQ相關法令相關連結服務白皮書線上服務網路掛號電子報訂閱電子報徵才招標線上徵才招標公告下載檔案：志工招募(學生志工不適用).odt民調專區滿意度調查熱門議題投票聯絡我們線上諮詢院長信箱字級小中大泌尿科衛教資訊:::泌尿科Togglenavigation最新消息本科介紹醫師陣容衛教資訊就醫指南檢查項目資料下載網網相連:::捷徑位置 : 首頁便民衛教衛教資訊衛教資訊衛教資訊內容標 題尿道狹窄切開術張貼日期2013-07-16張貼單位泌尿科內 容尿道狹窄切開術98年3月制訂一、造成尿道狹窄原因（一）自我傷害：用異物挫傷。
（二）感染：尿道發炎、結石等。
（三）其他：經內視鏡檢查、手術或放置導尿管造成尿道傷害。
（四）外傷：意外事故傷害。
二、診斷與檢查尿道、膀胱ｘ光攝影可診斷狹窄的部位及長度。
三、症狀（一）排尿困難（二）併發感染時容易引起頻尿、排尿燒灼感或發燒。
（三）後期可見腎功能受損。
四、如何治療尿道狹窄（一）可用尿道膀胱鏡及尿道內視鏡切開術，術後病患需放置導尿管，至少放置約二至四星期（視情況而定），再發性尿道狹窄時可重複實施尿道內視鏡切開術。
（二）情況不嚴重者可採取尿道擴張術。
（三）無法作尿道內視鏡切開術的病患需作尿道整形術，術後需放置尿管。
五、護理照護方面（一）手術後護理照護 1.尿道口以紗布包住，尿管需消毒並更換固定位置(醫師指示禁止移動者除外)。
2.尿管須保持通暢，勿扭曲或反折，適當固定尿管以防脫落，尿袋低於膀胱，應距離地面3-5公分，不可置於地面，管夾保持關閉狀態，以防感染。
3.觀察尿色及尿道口是否出血，如嚴重出血或血尿通知人員再請醫師處理。
4.病人留置尿管，無論時間放置長短都不可自行更換尿管及隨便拔除，如自行滑脫應立即報告醫護人員處理。
5.儘量多攝取水份，每小時約攝取150-200cc。
6.飲食：採均衡飲食，勿暴飲暴食及刺激性食物(辣酸鹹)。
（二）居家照顧方面 1.儘量多攝取水份，每日約2000cc-3000c.c.液體。
2.如帶導尿管帶回家，應依醫護人員之指導，正確執行導尿管照護。
3.注意體溫變化如有畏寒或發燒超過38.5℃，應立即回診。
回瀏覽頁快速連結全文檢索門診時間表網路掛號就醫指南醫護徵才健康99網站健康手冊專區台灣e院性別主流專區交通指引基隆醫院粉絲團失智症專區FacebookQRcode關閉網站導覽關於本院醫院介紹各科介紹各界肯定願景使命醫療團隊醫師陣容醫事陣容訊息專區性別主流專區ICD10專區最新消息新聞稿基醫醫訊活動相簿收費服務專區個資法專區電子病歷政府公開資訊健康醫院專區院史藝文走廊展覽學術活動課程訊息學術活動講義下載便民衛教衛教資訊門診時間表就醫指南感謝函專區服務專線申訴流程資料下載FAQ相關法令網網相連服務白皮書線上服務網路掛號電子報訂閱電子報徵才招標線上徵才招標公告下載檔案：志工招募(學生志工不適用).odt民調專區滿意度調查熱門議題投票聯絡我們線上諮詢院長信箱無障礙宣告隱私權政策資訊安全政策瀏覽人數最後更新:2021-10-08電話：02-24292525 傳真：02-24223250地址：20148基隆市信二路268號 電子郵件：[email protected]人工掛號：02-24251215語音掛號專線：02-24245119掛號傳真：02-24214177建議使用瀏覽器IE8以上版本/螢幕解析度1024x768以上禁止任何網際網路服務業者轉錄本院網路資訊之內容供人點閱
（三）後期可見腎功能受損。
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（二）感染：尿道發炎、結石等。
（三）其他：經內視鏡檢查、手術或放置導尿管造成尿道傷害。
（四）外傷：意外事故傷害。
二、診斷與檢查尿道、膀胱ｘ光攝影可診斷狹窄的部位及長度。
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（二）情況不嚴重者可採取尿道擴張術。
（三）無法作尿道內視鏡切開術的病患需作尿道整形術，術後需放置尿管。
五、護理照護方面（一）手術後護理照護 1.尿道口以紗布包住，尿管需消毒並更換固定位置(醫師指示禁止移動者除外)。
2.尿管須保持通暢，勿扭曲或反折，適當固定尿管以防脫落，尿袋低於膀胱，應距離地面3-5公分，不可置於地面，管夾保持關閉狀態，以防感染。
3.觀察尿色及尿道口是否出血，如嚴重出血或血尿通知人員再請醫師處理。
4.病人留置尿管，無論時間放置長短都不可自行更換尿管及隨便拔除，如自行滑脫應立即報告醫護人員處理。
5.儘量多攝取水份，每小時約攝取150-200cc。
6.飲食：採均衡飲食，勿暴飲暴食及刺激性食物(辣酸鹹)。
（二）居家照顧方面 1.儘量多攝取水份，每日約2000cc-3000c.c.液體。
2.如帶導尿管帶回家，應依醫護人員之指導，正確執行導尿管照護。
3.注意體溫變化如有畏寒或發燒超過38.5℃，應立即回診。
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2. 尿道狹窄用擴張術無效重建手術讓他恢復尿尿功能！
而尿道狹窄會造成排尿困難，甚至會有血尿、尿道口有血等等，這類的患者會因為膀胱很脹而就醫，但如果貿然進行尿管導尿，可能會造成尿道的二度撕裂傷， ...Skiptocontent王先生因為前陣子出車禍，造成尿道狹窄，但使用尿道擴張術治療一段時間之後，雖然情況有改善，但每隔一段日子還是要回來重新處理一次，反反覆覆的發作之後，讓他的症狀變得越來越嚴重，甚至也不敢出國旅遊、或離開醫院太遠，因為「誰知道什麼時候又會尿不出來？」為什麼會造成尿道狹窄？三軍總醫院泌尿科主治醫師高建瑋說，尿道狹窄主要是因為外傷引起的，像是男性的尿道因為比較長，所以更容易產生尿道狹窄；即使進行治療，還是容易反覆發作，最後可能從一小段的狹窄、變成很多段的狹窄，或是單純的尿道狹窄，演變成長出廔管、有膿瘍感染等，就非常難再治療。
前段的尿道包含陰莖的尿道、骨盆底肌以下的球狀尿道，多半是因為車禍、跌倒、割傷、被踢或是咬傷而受傷，後段則包含骨盆底肌的膜狀尿道跟攝護腺尿道，多半發生在骨盆腔骨折的人身上。
而尿道狹窄會造成排尿困難，甚至會有血尿、尿道口有血等等，這類的患者會因為膀胱很脹而就醫，但如果貿然進行尿管導尿，可能會造成尿道的二度撕裂傷，讓狹窄情形更嚴重，高建瑋說，所以不少人都是從膀胱放一個造廔來導尿，直到進行尿道攝影確定診斷之後，再決定下一步治療方式。
尿道狹窄怎麼選治療方式？高建瑋說，過去處理尿道狹窄，一般會使用內視鏡將尿道狹窄的部分切開，但只要超過1公分以上的狹窄，手術的復發率可以高達50％，如果試圖再用一次手術治療，可以說是100％會復發；如果改用擴張術撐一陣子，再進行切開，復發率也不會比較小，所以很多患者就在反覆的發作中，讓症狀越來越嚴重、最後都長出廔管跟膿瘍，必須先清理這些流膿的部分才能真正治療尿道。
而擴張術使用的支架在心血管疾病時很常使用，但在尿道上，使用起來卻會造成組織纖維化，高建瑋說，因為尿尿是每天都要尿的，心血管的擴張支架可以塗藥物、減少血栓的形成，尿道上的支架卻會堆積尿液中的物質，所以患者基本上是隔一陣又要去檢查一下，就怕支架被纖維化組織包覆，不但狹窄又復發，還多了一個異物要取出。
所以高建瑋建議，如果是1公分以下的狹窄，可以使用切開術，因為切完之後還可以將兩端切口縫合，也不會需要把剩下的尿道拉長，組織恢復比較快；但如果超過1公分，最好可以使用尿道重建術來幫助，也就是切完尿道之後，切下一塊口腔黏膜的皮膚、或是陰囊的皮膚，縫合後代替被切斷的尿道，因為口腔黏膜跟陰囊的皮膚很有延展性、又平滑，所以效果很好。
重建手術的限制但對於那些年紀比較大、或是凝血功能不好、不適合手術的患者，高建瑋則建議可以放尿管、或是使用膀胱造廔，因為重建的手術非常複雜，單純切開、縫合就需要2~3小時，如果要使用口腔粘膜或是陰囊的皮瓣，更要3~4小時左右，甚至還有人需要做2次才能完全成功，所以比起冒著手術風險，維持生活品質更重要。
而且重建手術算是傳統手術，傷口比內視鏡大，需要癒合的時間也比較長，對於已經發生感染的患者來說，還必須先處理乾淨、等到傷口癒合之後，再進行第二階段的手術。
而手術後也必須先放置一段時間的尿管，一星期後再回醫院評估拔除，整體需要的時間長、也需要患者的配合，但相對來說也是一勞永逸、能恢復最多的，高建瑋說，希望能有更多的患者知道這個手術，擁有更好的生活品質。
延伸閱讀他跑馬拉松後突然尿不出來竟然是運動過度導致肌肉僵硬40歲不到就尿不出來，全是因為這個壞習慣憋尿、吃感冒藥⋯可能導致「尿不出來」的尿滯留文／盧映慈圖／許嘉真Heho熱門文章1.整理包／新冠肺炎症狀已改變！2點跟流感最不一樣、Delta變異株更像重感冒2021-06-292.整理包／打疫苗前後一定要注意的7件事！打疫苗前該吃什麼、普拿疼該什麼時候吃？2021-07-183.COVID-19／機師風波國內防疫措施需加嚴嗎？指揮中心：目前沒有影響2021-09-044.快訊／新北幼兒園群聚足跡曝！曾至台北車站、基隆、宜蘭、板橋全聯2021-09-075.北市疫情／不跟進新北升級防護！柯文哲：請大家還是要落實二級防疫政策2021-09-08影音健康【Heho微動畫】臉部痘痘位置代表什麼？對應的器官一次看懂！2021-01-22【Heho微動畫】盤點8種腳部不舒服可能的身體徵兆！2021-03-05【OL悄悄話】常覺得自己身體贅肉多？2動作矯正姿勢讓體態更好看2021-08-25更多影音熱門關鍵字標籤不節食減肥乳酸菌伸展操優格免疫力可可味噌咖啡咖啡因基礎代謝奇異果家庭主婦循環心血管懶人瘦身打掃抗發炎按摩掰掰袖核心運動淋巴深蹲清洗清潔清潔劑減肥減重瘦小腹瘦腿瘦身瘦身操發酵食品納豆肌肉鍛鍊肝
前段的尿道包含陰莖的尿道、骨盆底肌以下的球狀尿道，多半是因為車禍、跌倒、割傷、被踢或是咬傷而受傷，後段則包含骨盆底肌的膜狀尿道跟攝護腺尿道，多半發生在骨盆腔骨折的人身上。
而尿道狹窄會造成排尿困難，甚至會有血尿、尿道口有血等等，這類的患者會因為膀胱很脹而就醫，但如果貿然進行尿管導尿，可能會造成尿道的二度撕裂傷，讓狹窄情形更嚴重，高建瑋說，所以不少人都是從膀胱放一個造廔來導尿，直到進行尿道攝影確定診斷之後，再決定下一步治療方式。
尿道狹窄怎麼選治療方式？高建瑋說，過去處理尿道狹窄，一般會使用內視鏡將尿道狹窄的部分切開，但只要超過1公分以上的狹窄，手術的復發率可以高達50％，如果試圖再用一次手術治療，可以說是100％會復發；如果改用擴張術撐一陣子，再進行切開，復發率也不會比較小，所以很多患者就在反覆的發作中，讓症狀越來越嚴重、最後都長出廔管跟膿瘍，必須先清理這些流膿的部分才能真正治療尿道。
而擴張術使用的支架在心血管疾病時很常使用，但在尿道上，使用起來卻會造成組織纖維化，高建瑋說，因為尿尿是每天都要尿的，心血管的擴張支架可以塗藥物、減少血栓的形成，尿道上的支架卻會堆積尿液中的物質，所以患者基本上是隔一陣又要去檢查一下，就怕支架被纖維化組織包覆，不但狹窄又復發，還多了一個異物要取出。
所以高建瑋建議，如果是1公分以下的狹窄，可以使用切開術，因為切完之後還可以將兩端切口縫合，也不會需要把剩下的尿道拉長，組織恢復比較快；但如果超過1公分，最好可以使用尿道重建術來幫助，也就是切完尿道之後，切下一塊口腔黏膜的皮膚、或是陰囊的皮膚，縫合後代替被切斷的尿道，因為口腔黏膜跟陰囊的皮膚很有延展性、又平滑，所以效果很好。
重建手術的限制但對於那些年紀比較大、或是凝血功能不好、不適合手術的患者，高建瑋則建議可以放尿管、或是使用膀胱造廔，因為重建的手術非常複雜，單純切開、縫合就需要2~3小時，如果要使用口腔粘膜或是陰囊的皮瓣，更要3~4小時左右，甚至還有人需要做2次才能完全成功，所以比起冒著手術風險，維持生活品質更重要。
而且重建手術算是傳統手術，傷口比內視鏡大，需要癒合的時間也比較長，對於已經發生感染的患者來說，還必須先處理乾淨、等到傷口癒合之後，再進行第二階段的手術。
而手術後也必須先放置一段時間的尿管，一星期後再回醫院評估拔除，整體需要的時間長、也需要患者的配合，但相對來說也是一勞永逸、能恢復最多的，高建瑋說，希望能有更多的患者知道這個手術，擁有更好的生活品質。
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3. 膀胱頸攣縮
膀胱頸部攣縮，為另一重要的膀胱頸部梗阻問題。
所謂膀胱頸部系指尿道內口向尿道內延伸約1～2公分長度的一段管狀結構。
它包括內括約肌，但 ...膀胱頸攣縮跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>膀胱頸攣縮疾病名稱：膀胱頸攣縮藥物療法：尿道擴張；電灼熱切法；手術治療 目錄1基本概況2診斷方法3治療措施4病理改變5臨床表現6引發症状7健康問答網關於膀胱頸攣縮的相關提問基本概況膀胱頸部攣縮，為另一重要的膀胱頸部梗阻問題。
所謂膀胱頸部系指尿道內口向尿道內延伸約1～2公分長度的一段管狀結構。
它包括內括約肌，但內括約肌不是膀胱頸部的全部。
膀胱頸部攣縮，就病原而論可有先天與後天之分。
先天性者除局部的典型的病理改變之外，常無其他明確的原因，以男性較多；後天性者則常由於局部慢性炎症如後尿道炎、前列腺炎、三角區炎等所致，女性發病並不比男性為低。
先天性者固多見於兒童，常在六歲前即有排尿障礙症状，但在20歲或30歲以後發病者，亦不罕見。
診斷方法診斷本病以病史中排尿困難為主要線索。
故應問明排尿障礙的詳細情況。
查體時注意雙側腎區有無包塊，觸診叩診，膀胱是否膨隆。
但確診本病須靠膀胱尿道鏡檢及X線檢查。
1.膀胱鏡檢：最好用膀胱尿道鏡或全能膀胱鏡檢，既能檢查膀胱情況，亦可了解尿道內情況。
通過此項檢查可發現膀胱鏡放入時後尿道很緊，但仍可放入。
檢查時可見尿道內口後緣稍微突起，三角區亦較隆起，可見有多數小梁陷凹，輸尿管口常可察見。
通過此項檢查，可排除膀胱及尿道內的其它病變，如膀胱憩室、輸尿管間脊肥大、膀胱結核、尿道狹窄、後尿道辦膜、精阜肥大等情況。
2.X線檢查：平片可排除泌尿系陽性結石症。
靜脈腎盂造影甚為重要，可了解兩側腎功能概況。
由於本病為長期下尿路梗阻，特在先天性者，兩側上泌尿系常有明顯擴大，特別是兩側輸尿管可增粗如腸管。
解除加壓腹帶後拍膀胱造影片，可見膀胱頸部稍向膀胱內突出，此點對診斷本病有重要意義。
由於後尿道狹窄或瓣膜所致之下尿路梗阻，常無此種改變，有時反可見有尿道內口呈漏斗樣改變，可與本病鑒別。
3.殘餘尿之測定：對本病亦有重要意義，但有時不很可靠，須注意以下情況：病人排尿雖不能一次排空，但如排尿後休息2～3分鐘，又可排出為量不少之尿液。
如此連續排尿數次後再測殘餘尿，則可能殘餘量很少；另外如其上泌尿系擴張明顯，膀胱輸尿管逆流嚴重，排尿後測殘餘尿量，其中包括上泌尿系排下之尿量，這些上泌尿系殘餘之尿量，實際上是假性的殘餘尿，進行此項檢查時，須將上述因素考慮在內。
總之本病之診斷以長時期排尿困難病史為主要線索，以內窺鏡X線檢查，在排除其它梗阻病變的基礎上，抓住本病特點如器械檢查時，後尿道很緊，膀胱造影時頸部稍向膀胱內突出等而確定診斷。
治療措施解除此類膀胱頸部梗阻，可用以下方法：1.尿道擴張，對殘餘尿量不多、無感染、腎功能良好的早期病人，可用尿道擴張治療。
2.經尿道鏡切除膀胱頸部肥大組織，現多用電灼熱切法，如經尿道刮除前列腺之肥大組織一樣。
兒童切除5～8片組織即可，成年人須切除較多組織，此項操作須要特殊器械。
3.手術治療：方法有二：（1）切開膀胱，檢查膀胱頸部情況，如其組織肥厚，彈性差，尿道內口緊閉，指尖可探入，但很緊，有時可見後唇向膀胱內突起。
即可將後唇切開粘膜，將粘膜下組織作楔形切除縫合粘膜。
費利氏導尿管留置牽引壓迫止血，又可使膀胱頸部保持擴大。
此一手術之優點在於除對膀胱頸部解除梗阻之外，可進一步了解膀胱內情況。
（2）在恥骨上暴露膀胱，但不切開膀胱而在恥骨後暴露膀胱頸部，在該處正前方作Y形切開，V形縫合，以擴大膀胱頸部（圖1）。
此種術式，對擴大膀胱頸部成效顯著，但未能同時探查膀胱內情況，為其不足之處。
膀胱頸部YV整形術A.Y形切開 B.狹窄擴大 C.V形縫合 D.縫合完畢 病理改變典型的病理改變是尿道內口微向膀胱內突出，尤以後唇明顯。
局部組織肥厚堅實，後尿道無實際狹窄；但如以器械或術中以手指探查，則常後尿道很緊，不易擴展。
此種組織肥大性改變，有的病例可擴大至膀胱三角區，使三角區在膀胱內明顯隆起。
鏡檢發現可有三種情況，一是肌肉組織增生，二是結締組織增生，第三種情況是腺樣組織增生（Leadbetter1
所謂膀胱頸部系指尿道內口向尿道內延伸約1～2公分長度的一段管狀結構。
它包括內括約肌，但 ...膀胱頸攣縮跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>膀胱頸攣縮疾病名稱：膀胱頸攣縮藥物療法：尿道擴張；電灼熱切法；手術治療 目錄1基本概況2診斷方法3治療措施4病理改變5臨床表現6引發症状7健康問答網關於膀胱頸攣縮的相關提問基本概況膀胱頸部攣縮，為另一重要的膀胱頸部梗阻問題。
所謂膀胱頸部系指尿道內口向尿道內延伸約1～2公分長度的一段管狀結構。
它包括內括約肌，但內括約肌不是膀胱頸部的全部。
膀胱頸部攣縮，就病原而論可有先天與後天之分。
先天性者除局部的典型的病理改變之外，常無其他明確的原因，以男性較多；後天性者則常由於局部慢性炎症如後尿道炎、前列腺炎、三角區炎等所致，女性發病並不比男性為低。
先天性者固多見於兒童，常在六歲前即有排尿障礙症状，但在20歲或30歲以後發病者，亦不罕見。
診斷方法診斷本病以病史中排尿困難為主要線索。
故應問明排尿障礙的詳細情況。
查體時注意雙側腎區有無包塊，觸診叩診，膀胱是否膨隆。
但確診本病須靠膀胱尿道鏡檢及X線檢查。
1.膀胱鏡檢：最好用膀胱尿道鏡或全能膀胱鏡檢，既能檢查膀胱情況，亦可了解尿道內情況。
通過此項檢查可發現膀胱鏡放入時後尿道很緊，但仍可放入。
檢查時可見尿道內口後緣稍微突起，三角區亦較隆起，可見有多數小梁陷凹，輸尿管口常可察見。
通過此項檢查，可排除膀胱及尿道內的其它病變，如膀胱憩室、輸尿管間脊肥大、膀胱結核、尿道狹窄、後尿道辦膜、精阜肥大等情況。
2.X線檢查：平片可排除泌尿系陽性結石症。
靜脈腎盂造影甚為重要，可了解兩側腎功能概況。
由於本病為長期下尿路梗阻，特在先天性者，兩側上泌尿系常有明顯擴大，特別是兩側輸尿管可增粗如腸管。
解除加壓腹帶後拍膀胱造影片，可見膀胱頸部稍向膀胱內突出，此點對診斷本病有重要意義。
由於後尿道狹窄或瓣膜所致之下尿路梗阻，常無此種改變，有時反可見有尿道內口呈漏斗樣改變，可與本病鑒別。
3.殘餘尿之測定：對本病亦有重要意義，但有時不很可靠，須注意以下情況：病人排尿雖不能一次排空，但如排尿後休息2～3分鐘，又可排出為量不少之尿液。
如此連續排尿數次後再測殘餘尿，則可能殘餘量很少；另外如其上泌尿系擴張明顯，膀胱輸尿管逆流嚴重，排尿後測殘餘尿量，其中包括上泌尿系排下之尿量，這些上泌尿系殘餘之尿量，實際上是假性的殘餘尿，進行此項檢查時，須將上述因素考慮在內。
總之本病之診斷以長時期排尿困難病史為主要線索，以內窺鏡X線檢查，在排除其它梗阻病變的基礎上，抓住本病特點如器械檢查時，後尿道很緊，膀胱造影時頸部稍向膀胱內突出等而確定診斷。
治療措施解除此類膀胱頸部梗阻，可用以下方法：1.尿道擴張，對殘餘尿量不多、無感染、腎功能良好的早期病人，可用尿道擴張治療。
2.經尿道鏡切除膀胱頸部肥大組織，現多用電灼熱切法，如經尿道刮除前列腺之肥大組織一樣。
兒童切除5～8片組織即可，成年人須切除較多組織，此項操作須要特殊器械。
3.手術治療：方法有二：（1）切開膀胱，檢查膀胱頸部情況，如其組織肥厚，彈性差，尿道內口緊閉，指尖可探入，但很緊，有時可見後唇向膀胱內突起。
即可將後唇切開粘膜，將粘膜下組織作楔形切除縫合粘膜。
費利氏導尿管留置牽引壓迫止血，又可使膀胱頸部保持擴大。
此一手術之優點在於除對膀胱頸部解除梗阻之外，可進一步了解膀胱內情況。
（2）在恥骨上暴露膀胱，但不切開膀胱而在恥骨後暴露膀胱頸部，在該處正前方作Y形切開，V形縫合，以擴大膀胱頸部（圖1）。
此種術式，對擴大膀胱頸部成效顯著，但未能同時探查膀胱內情況，為其不足之處。
膀胱頸部YV整形術A.Y形切開 B.狹窄擴大 C.V形縫合 D.縫合完畢 病理改變典型的病理改變是尿道內口微向膀胱內突出，尤以後唇明顯。
局部組織肥厚堅實，後尿道無實際狹窄；但如以器械或術中以手指探查，則常後尿道很緊，不易擴展。
此種組織肥大性改變，有的病例可擴大至膀胱三角區，使三角區在膀胱內明顯隆起。
鏡檢發現可有三種情況，一是肌肉組織增生，二是結締組織增生，第三種情況是腺樣組織增生（Leadbetter1
4. 健康專欄-治療攝護腺肥大症有新招
與傳統經尿道電刀攝護腺切除術相同，術後有少數病人，會產生尿道狹窄(小於1%)，或膀胱頸狹窄(約1.5-2%)，需要接受尿道或膀胱頸切開手術。
關於我們Aboutus分院介紹Branches服務項目Service醫療團隊Team門診時間Clinichours健康專欄Columns所有專欄文章泌尿科血尿尿失禁膀胱過動症血精包皮龜頭炎精索靜脈曲張男性不孕症男性性功能障礙泌尿道感染兒童篇(兒童常見的泌尿道疾病)泌尿道結石性病相關知識攝護腺相關知識蛋白尿為什麼要插導尿管生殖器常見的毛病更迅速與精緻的輸精管結紮手術夜尿的原因間質性膀胱炎直肛科自費項目價目表最新消息News影音專區Videos預約與諮詢Contact健康專欄Columns#攝護腺相關知識治療攝護腺肥大症有新招分享此文章：治療攝護腺肥大症有新招高美泌尿科診所引進最新「綠光攝護腺氣化術」不出血、立刻解除排尿困難、僅需住院壹天、不影響性功能。
攝護腺肥大症是中老年男性，相當常見的疾病。
依據國內、外資料顯示：隨著年齡增加罹患攝護腺肥大症的比例也逐漸提高，到了五、六十歲，一半男性便開始攝護腺肥大，其中2至5成發生中重度攝護腺症狀。
雖然大部分病人採取保守療法或藥物治療，症狀即可緩解。
但是也有些病人，藥物治療效果不佳或者服用藥物後產生陽痿、姿勢性低血壓、暈眩、鼻塞、口乾舌燥等副作用。
因此，有些病人必須接受手術治療。
近年來由於雷射能量傳送與晶體穩定性等科技進步，綠光攝護腺氣化手術利用0.6毫米532奈米的80W高能量鉀鈦磷綠光雷射光纖，將多餘的攝護腺肥大組織氣化，以達到解除病人排尿困難的目的。
波長532奈米屬於可見光之綠色光譜，綠光可強烈地被紅色組織吸收，包括氧基血紅素，所以富含血液組織或器官，比如攝護腺可以很有效的組織氣化，綠光雷射能量不會被水吸收，穿透深度僅0.8毫米，治療部位以外熱散播很少，因此週圍組織凝固性壞死微少。
依據歐美國家與國內使用此項治療方法之結果及最新文獻報告顯示：綠光攝護腺氣化手術有下列幾項特色與傳統的經尿道電刀攝護腺切除術不同。
1)出血極少，僅不到一成病人術後會有短暫血尿現象。
手術過程中幾乎不需要輸血，凝血機能異常之病患，亦可使用此種治療方式。
2)不會產生低血鈉症，因此術中不會產生噁心、嘔吐、高血壓、心跳加速與視力模糊等水中毒現象。
3)放置導尿管天數縮短，多數病人在手術後一天即可拔掉導尿管，甚至有些病人手術後不需要放置導尿管。
4)住院天數較短，術後可早期恢復平日運動方式與正常工作。
5)不會因為綠光攝護腺氣化手術導致陽痿。
過去使用傳統經尿道電刀攝護腺切除術造成陽痿之機率，最高可達三成。
6)綠光攝護腺氣化術後造成逆行性射精機率約為25-36%，比傳統經尿道電刀攝護腺切除術減少(約75%)。
雖然綠光攝護腺氣化手術擁有許多優點，病人仍然必須注意下列事項：1)雖然接受綠光攝護腺氣化手術後，排尿順暢，每年仍然需要抽血偵測攝護腺特異抗原(PSA)，以便早期偵測攝護腺癌。
2)術後少數病人(約6.5%)，有短暫尿急的現象。
約有百分之五的病人，拔掉導尿管後，小便解不出，必須暫時重新置放導尿管。
3)與傳統經尿道電刀攝護腺切除術相同，術後有少數病人，會產生尿道狹窄(小於1%)，或膀胱頸狹窄(約1.5-2%)，需要接受尿道或膀胱頸切開手術。
返回列表健康專欄全部分類泌尿科血尿尿失禁膀胱過動症血精包皮龜頭炎精索靜脈曲張男性不孕症男性性功能障礙泌尿道感染兒童篇(兒童常見的泌尿道疾病)泌尿道結石性病相關知識攝護腺相關知識蛋白尿為什麼要插導尿管生殖器常見的毛病更迅速與精緻的輸精管結紮手術夜尿的原因間質性膀胱炎直肛科自費項目價目表聯絡我們您對我們的診所有相關疑問嗎？前往諮詢
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攝護腺肥大症是中老年男性，相當常見的疾病。
依據國內、外資料顯示：隨著年齡增加罹患攝護腺肥大症的比例也逐漸提高，到了五、六十歲，一半男性便開始攝護腺肥大，其中2至5成發生中重度攝護腺症狀。
雖然大部分病人採取保守療法或藥物治療，症狀即可緩解。
但是也有些病人，藥物治療效果不佳或者服用藥物後產生陽痿、姿勢性低血壓、暈眩、鼻塞、口乾舌燥等副作用。
因此，有些病人必須接受手術治療。
近年來由於雷射能量傳送與晶體穩定性等科技進步，綠光攝護腺氣化手術利用0.6毫米532奈米的80W高能量鉀鈦磷綠光雷射光纖，將多餘的攝護腺肥大組織氣化，以達到解除病人排尿困難的目的。
波長532奈米屬於可見光之綠色光譜，綠光可強烈地被紅色組織吸收，包括氧基血紅素，所以富含血液組織或器官，比如攝護腺可以很有效的組織氣化，綠光雷射能量不會被水吸收，穿透深度僅0.8毫米，治療部位以外熱散播很少，因此週圍組織凝固性壞死微少。
依據歐美國家與國內使用此項治療方法之結果及最新文獻報告顯示：綠光攝護腺氣化手術有下列幾項特色與傳統的經尿道電刀攝護腺切除術不同。
1)出血極少，僅不到一成病人術後會有短暫血尿現象。
手術過程中幾乎不需要輸血，凝血機能異常之病患，亦可使用此種治療方式。
2)不會產生低血鈉症，因此術中不會產生噁心、嘔吐、高血壓、心跳加速與視力模糊等水中毒現象。
3)放置導尿管天數縮短，多數病人在手術後一天即可拔掉導尿管，甚至有些病人手術後不需要放置導尿管。
4)住院天數較短，術後可早期恢復平日運動方式與正常工作。
5)不會因為綠光攝護腺氣化手術導致陽痿。
過去使用傳統經尿道電刀攝護腺切除術造成陽痿之機率，最高可達三成。
6)綠光攝護腺氣化術後造成逆行性射精機率約為25-36%，比傳統經尿道電刀攝護腺切除術減少(約75%)。
雖然綠光攝護腺氣化手術擁有許多優點，病人仍然必須注意下列事項：1)雖然接受綠光攝護腺氣化手術後，排尿順暢，每年仍然需要抽血偵測攝護腺特異抗原(PSA)，以便早期偵測攝護腺癌。
2)術後少數病人(約6.5%)，有短暫尿急的現象。
約有百分之五的病人，拔掉導尿管後，小便解不出，必須暫時重新置放導尿管。
3)與傳統經尿道電刀攝護腺切除術相同，術後有少數病人，會產生尿道狹窄(小於1%)，或膀胱頸狹窄(約1.5-2%)，需要接受尿道或膀胱頸切開手術。
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5. 膀胱頸攣縮的症狀和治療方法
多認為與慢性炎症有關，病理表現頸部粘膜下層平滑肌為纖維結締組織所代替，膀胱頸變蒼白僵硬且固定，頸口變狹窄，出現膀胱頸梗阻的表現，即長時間的排尿困難，女性又 ...健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢膀胱頸攣縮的症狀和治療方法膀胱頸攣縮症狀排尿困難、排尿費力、分段排尿、小兒哭尿、尿流滴瀝、有時可有反張性排尿。
合併有尿路感染時，上述症狀更加明顯。
查體時，或可發出下腹部脹大之膀胱，但不一定都很明顯。
膀胱頸攣縮病因多認為與慢性炎症有關，病理表現頸部粘膜下層平滑肌為纖維結締組織所代替，膀胱頸變蒼白僵硬且固定，頸口變狹窄，出現膀胱頸梗阻的表現，即長時間的排尿困難，女性又稱“女性前列腺病”，以中老年婦女多見，男性膀胱頸攣縮可與前列腺增生症同時發生，因此前列腺摘除後膀胱頸亦應成型，否則梗阻症狀不能解除。
膀胱頸攣縮診斷根據病史、臨床症狀表現和實驗室檢查資料可以診斷。
鑒別診斷1.後尿道瓣膜兩者均有下尿路梗阻症狀，排尿困難，膀胱擴大，膀胱輸尿管回流，腎盂，輸尿管積水和腎功能減退，但後尿道瓣膜多見於10歲以下男孩，瓣膜系後尿道粘膜皺摺形成，凹面向上，有自下而上的單向活瓣作用，尿道擴張無阻力，但排尿困難，逆行尿道造影無陽性發現，排尿時尿道造影見瓣膜以上尿道擴張增長，瓣膜以下尿道變細，瓣膜呈條狀陰影，尿道鏡檢查，見後尿道瓣膜為一隔膜，多位於前壁，對診斷有決定意義。
2.先天性精阜增生增生之精阜比正常大2，，一3倍，阻塞後尿道導致排尿困難，常在幼年出現，臨床表現與後尿道瓣膜難以區別，尿道造影顯示後尿道有充盈缺損，尿道鏡檢查，見精阜明顯增大阻塞後尿道，並向膀胱內延伸。
3.後尿道狹窄後尿道狹窄，多由於外傷，器械損傷所引起，病人有外傷史，臨床表現排尿細而無力，尿中斷和尿流分叉，尿道造影見後尿道狹窄，粘膜不光滑或有假道形成，造影劑外溢到尿道以外組織中，尿道擴張有阻力，嚴重者擴張器不能通過，尿道鏡檢查見後尿道狹窄，甚至完全閉塞，周圍組織堅硬，尿道鏡不能通過。
4.神經原性膀胱神經原性膀胱分兩大類，一類是逼尿肌反射亢進，一類是逼尿性無反射，後一類需與膀胱頸攣縮相鑒別，兩者均有排尿困難，尿瀦留，膀胱擴大，膀胱輸尿管回流，腎功能減退，兩者需予鑒別，神經原性膀胱雖有排尿困難，但增加腹壓仍可尿流成線，神經系統檢查，如脊髓損傷，常合併雙下肢運動障礙，無脊髓損傷者，病人多有馬鞍區感覺減退，尿道擴張無阻力，肛門指診，肛門括約肌鬆弛，常有便秘，膀胱測壓，膀胱逼尿肌無反射，測壓曲線呈一水平線。
膀胱頸攣縮治療膀胱頸攣縮西醫治療解除此類膀胱頸部梗阻，可用以下方法：1.尿道擴張，對殘餘尿量不多、無感染、腎功能良好的早期病人，可用尿道擴張治療。
2.經尿道鏡切除膀胱頸部肥大組織，現多用電灼熱切法，如經尿道刮除前列腺之肥大組織一樣。
兒童切除5～8片組織即可，成年人須切除較多組織，此項操作須要特殊器械。
3.手術治療：方法有二（1）切開膀胱，檢查膀胱頸部情況，如其組織肥厚，彈性差，尿道內口緊閉，指尖可探入，但很緊，有時可見後唇向膀胱內突起。
即可將後唇切開粘膜，將粘膜下組織作楔形切除縫合粘膜。
費利氏導尿管留置牽引壓迫止血，又可使膀胱頸部保持擴大。
此一手術之優點在於除對膀胱頸部解除梗阻之外，可進一步瞭解膀胱內情況。
（2）在恥骨上暴露膀胱，但不切開膀胱而在恥骨後暴露膀胱頸部，在該處正前方作Y形切開，V形縫合，以擴大膀胱頸部。
此種術式，對擴大膀胱頸部成效顯著，但未能同時探查膀胱內情況，為其不足之處。
A.Y形切開 B.狹窄擴大 C.V形縫合 D.縫合完畢膀胱頸攣縮中醫治療此病暫無相關療法。
下壹篇:膀胱癌上壹篇:膀胱炎推薦
合併有尿路感染時，上述症狀更加明顯。
查體時，或可發出下腹部脹大之膀胱，但不一定都很明顯。
膀胱頸攣縮病因多認為與慢性炎症有關，病理表現頸部粘膜下層平滑肌為纖維結締組織所代替，膀胱頸變蒼白僵硬且固定，頸口變狹窄，出現膀胱頸梗阻的表現，即長時間的排尿困難，女性又稱“女性前列腺病”，以中老年婦女多見，男性膀胱頸攣縮可與前列腺增生症同時發生，因此前列腺摘除後膀胱頸亦應成型，否則梗阻症狀不能解除。
膀胱頸攣縮診斷根據病史、臨床症狀表現和實驗室檢查資料可以診斷。
鑒別診斷1.後尿道瓣膜兩者均有下尿路梗阻症狀，排尿困難，膀胱擴大，膀胱輸尿管回流，腎盂，輸尿管積水和腎功能減退，但後尿道瓣膜多見於10歲以下男孩，瓣膜系後尿道粘膜皺摺形成，凹面向上，有自下而上的單向活瓣作用，尿道擴張無阻力，但排尿困難，逆行尿道造影無陽性發現，排尿時尿道造影見瓣膜以上尿道擴張增長，瓣膜以下尿道變細，瓣膜呈條狀陰影，尿道鏡檢查，見後尿道瓣膜為一隔膜，多位於前壁，對診斷有決定意義。
2.先天性精阜增生增生之精阜比正常大2，，一3倍，阻塞後尿道導致排尿困難，常在幼年出現，臨床表現與後尿道瓣膜難以區別，尿道造影顯示後尿道有充盈缺損，尿道鏡檢查，見精阜明顯增大阻塞後尿道，並向膀胱內延伸。
3.後尿道狹窄後尿道狹窄，多由於外傷，器械損傷所引起，病人有外傷史，臨床表現排尿細而無力，尿中斷和尿流分叉，尿道造影見後尿道狹窄，粘膜不光滑或有假道形成，造影劑外溢到尿道以外組織中，尿道擴張有阻力，嚴重者擴張器不能通過，尿道鏡檢查見後尿道狹窄，甚至完全閉塞，周圍組織堅硬，尿道鏡不能通過。
4.神經原性膀胱神經原性膀胱分兩大類，一類是逼尿肌反射亢進，一類是逼尿性無反射，後一類需與膀胱頸攣縮相鑒別，兩者均有排尿困難，尿瀦留，膀胱擴大，膀胱輸尿管回流，腎功能減退，兩者需予鑒別，神經原性膀胱雖有排尿困難，但增加腹壓仍可尿流成線，神經系統檢查，如脊髓損傷，常合併雙下肢運動障礙，無脊髓損傷者，病人多有馬鞍區感覺減退，尿道擴張無阻力，肛門指診，肛門括約肌鬆弛，常有便秘，膀胱測壓，膀胱逼尿肌無反射，測壓曲線呈一水平線。
膀胱頸攣縮治療膀胱頸攣縮西醫治療解除此類膀胱頸部梗阻，可用以下方法：1.尿道擴張，對殘餘尿量不多、無感染、腎功能良好的早期病人，可用尿道擴張治療。
2.經尿道鏡切除膀胱頸部肥大組織，現多用電灼熱切法，如經尿道刮除前列腺之肥大組織一樣。
兒童切除5～8片組織即可，成年人須切除較多組織，此項操作須要特殊器械。
3.手術治療：方法有二（1）切開膀胱，檢查膀胱頸部情況，如其組織肥厚，彈性差，尿道內口緊閉，指尖可探入，但很緊，有時可見後唇向膀胱內突起。
即可將後唇切開粘膜，將粘膜下組織作楔形切除縫合粘膜。
費利氏導尿管留置牽引壓迫止血，又可使膀胱頸部保持擴大。
此一手術之優點在於除對膀胱頸部解除梗阻之外，可進一步瞭解膀胱內情況。
（2）在恥骨上暴露膀胱，但不切開膀胱而在恥骨後暴露膀胱頸部，在該處正前方作Y形切開，V形縫合，以擴大膀胱頸部。
此種術式，對擴大膀胱頸部成效顯著，但未能同時探查膀胱內情況，為其不足之處。
A.Y形切開 B.狹窄擴大 C.V形縫合 D.縫合完畢膀胱頸攣縮中醫治療此病暫無相關療法。
下壹篇:膀胱癌上壹篇:膀胱炎推薦
6. 男人小心憋出泌尿疾病
然而，膀胱出口的阻塞不只是單純來自於良性前列腺肥大，也有可能出現於膀胱頸功能的失調、尿道口阻塞、尿道狹窄、尿道括約肌共濟失調以及前列腺腫大。
亞東院訊電子報第177期(2014年8月) 男人小心憋出泌尿疾病泌尿科吳維哲醫師 中老年男人至泌尿科門診就診中，最常見的就是小便不順暢。
換句話說，就是小便不好憋，這在泌尿科學中統稱為下尿路症狀，常見的下尿路症狀可有以下七種：頻尿、急尿、夜尿、小便的尿柱變細、解尿困難、延遲排尿、排尿中斷及嚴重的殘尿感，以上這些狀況普遍存在於良性前列腺肥大的男性病患身上。
然而，膀胱出口的阻塞不只是單純來自於良性前列腺肥大，也有可能出現於膀胱頸功能的失調、尿道口阻塞、尿道狹窄、尿道括約肌共濟失調以及前列腺腫大。
其中，前列腺腫大有可能是良性，亦有可能為惡性的病變，因為腫大，常造成尿道的阻力增加，使得膀胱面臨到出口阻塞的病症，此為一種漸進性的生理變化。
就生理變化而言，隨著膀胱出口阻塞程度的增加，尿道內阻力也逐漸增加，因此在排尿時膀胱就必須以更大的壓力才能將尿液送出。
一旦這種情況久了，膀胱就會變得肥厚更加的有力量，此種代償性的變化，往往帶來膀胱的適應性降低，也就是變得較沒有彈性也比較硬，進一步會帶來殘尿的增加。
因為膀胱彈性降低，壓力也會因此提高，會使得膀胱壁在較薄較弱的部分形成大小不一的憩室，排尿過程中會使尿液往憩室流動，使得殘尿量會增加，接下來膀胱發炎以及膀胱結石容易相繼而來。
因為膀胱內壓力逐步的增加，由腎臟經輸尿管傳送下來的尿液也會面臨到較大的阻力，因此病人在膀胱病變後期時，也會產生腎臟水腫以及輸尿管水腫的現象，嚴重影響到腎功能時，甚至會發生尿毒症，進而造成腎臟不可回復性的破壞。
前列腺肥大是中老年男性最常見的良性腫瘤之一，發生率跟年齡有一定的相關性。
在五十歲以前大約只有五分之一到四分之一的男性，然而在五十歲至六十歲間，就大約有一半的男性有前列腺肥大，超過八十歲就幾乎有九成的男性肥大，所以只要活得夠久，前列腺肥大就會發生。
前列腺肥大的成因到現在還不是相當的明確。
目前比較可以確定的機制為睾固酮會經由酵素轉換成刺激前列腺增生很重要的賀爾蒙，所以目前臨床上會使用藥物減少酵素生成來達到抑制前列腺的增生。
前列腺肥大病人的主要症狀為下尿路症狀，可分成膀胱儲尿的問題以及排空的問題；儲尿症狀包括有頻尿、急尿及夜尿；排尿症狀包括有小便尿柱變小、排尿困難、排尿間斷以及殘尿感。
目前可以用來評估病人症狀的嚴重度就是憑靠著美國泌尿科醫學會症狀評分量表(AUA/IPSSsymptomscore)來做為度量，有七個症狀選項，每個選項可從0至5分來作為區別，0分是無症狀、5分為最嚴重，加總後最嚴重的滿分為35分，而0至7分為輕度、8至19分為中度、20分以上則屬於重度排尿障礙症狀患者。
事實上，很多男性朋友雖然有一些小便症狀，但不都是來自良性前列腺肥大。
如果仔細分析病人的原因，有時候發現病人可以是完全正常的膀胱及尿道，這些小便症狀可以來自於精神狀態或是心因性的壓力問題。
然而，有部份病人的膀胱是比較敏感的，因此會導致膀胱在較小的容量時即有強烈的排尿感覺，也會顯得較為頻尿。
另外，對於年紀不大的中年男性病患，如有小便症狀者，可能是來自於尿道外括約肌的放鬆不良所引起的。
因此，對於這類病患都必須給予仔細評估來排除並作鑑別診斷，以避免不正確的藥物治療或是過度侵入性的手術治療。
良性前列腺肥大的病患大部分都發生在年紀較大的病患，這些人也常常患有許多的內科疾病，例如：糖尿病、高血壓、中風、肺氣腫、心臟病等等。
因此在治療這些患者時，不管是使用藥物治療或是手術治療，都必須考慮到是否影響到病患的其他內科疾病，或是須及早的處置以避免病患內科疾病加重。
目前對於幾種狀況可能會考慮到給予前列腺肥大手術治療：(1)反覆性的尿滯留；(2)反覆性的尿路感染；(3)反覆血尿；(4)膀胱結石的產生；(5)膀胱憩室；(6)已經造成腎損傷時。
就必須給予施行手術治療。
就手術而言，無論如何，經由尿道的前列腺切除或雷射氣化手術仍然是前列腺肥大最快速且效果最好的治療方法，對比起來，藥物治療多半只能達到改善症狀的目的，然而小便症狀極輕微的病患，觀察性治療合併定期追蹤檢查即可。
前列腺肥大可能造成的
亞東院訊電子報第177期(2014年8月) 男人小心憋出泌尿疾病泌尿科吳維哲醫師 中老年男人至泌尿科門診就診中，最常見的就是小便不順暢。
換句話說，就是小便不好憋，這在泌尿科學中統稱為下尿路症狀，常見的下尿路症狀可有以下七種：頻尿、急尿、夜尿、小便的尿柱變細、解尿困難、延遲排尿、排尿中斷及嚴重的殘尿感，以上這些狀況普遍存在於良性前列腺肥大的男性病患身上。
然而，膀胱出口的阻塞不只是單純來自於良性前列腺肥大，也有可能出現於膀胱頸功能的失調、尿道口阻塞、尿道狹窄、尿道括約肌共濟失調以及前列腺腫大。
其中，前列腺腫大有可能是良性，亦有可能為惡性的病變，因為腫大，常造成尿道的阻力增加，使得膀胱面臨到出口阻塞的病症，此為一種漸進性的生理變化。
就生理變化而言，隨著膀胱出口阻塞程度的增加，尿道內阻力也逐漸增加，因此在排尿時膀胱就必須以更大的壓力才能將尿液送出。
一旦這種情況久了，膀胱就會變得肥厚更加的有力量，此種代償性的變化，往往帶來膀胱的適應性降低，也就是變得較沒有彈性也比較硬，進一步會帶來殘尿的增加。
因為膀胱彈性降低，壓力也會因此提高，會使得膀胱壁在較薄較弱的部分形成大小不一的憩室，排尿過程中會使尿液往憩室流動，使得殘尿量會增加，接下來膀胱發炎以及膀胱結石容易相繼而來。
因為膀胱內壓力逐步的增加，由腎臟經輸尿管傳送下來的尿液也會面臨到較大的阻力，因此病人在膀胱病變後期時，也會產生腎臟水腫以及輸尿管水腫的現象，嚴重影響到腎功能時，甚至會發生尿毒症，進而造成腎臟不可回復性的破壞。
前列腺肥大是中老年男性最常見的良性腫瘤之一，發生率跟年齡有一定的相關性。
在五十歲以前大約只有五分之一到四分之一的男性，然而在五十歲至六十歲間，就大約有一半的男性有前列腺肥大，超過八十歲就幾乎有九成的男性肥大，所以只要活得夠久，前列腺肥大就會發生。
前列腺肥大的成因到現在還不是相當的明確。
目前比較可以確定的機制為睾固酮會經由酵素轉換成刺激前列腺增生很重要的賀爾蒙，所以目前臨床上會使用藥物減少酵素生成來達到抑制前列腺的增生。
前列腺肥大病人的主要症狀為下尿路症狀，可分成膀胱儲尿的問題以及排空的問題；儲尿症狀包括有頻尿、急尿及夜尿；排尿症狀包括有小便尿柱變小、排尿困難、排尿間斷以及殘尿感。
目前可以用來評估病人症狀的嚴重度就是憑靠著美國泌尿科醫學會症狀評分量表(AUA/IPSSsymptomscore)來做為度量，有七個症狀選項，每個選項可從0至5分來作為區別，0分是無症狀、5分為最嚴重，加總後最嚴重的滿分為35分，而0至7分為輕度、8至19分為中度、20分以上則屬於重度排尿障礙症狀患者。
事實上，很多男性朋友雖然有一些小便症狀，但不都是來自良性前列腺肥大。
如果仔細分析病人的原因，有時候發現病人可以是完全正常的膀胱及尿道，這些小便症狀可以來自於精神狀態或是心因性的壓力問題。
然而，有部份病人的膀胱是比較敏感的，因此會導致膀胱在較小的容量時即有強烈的排尿感覺，也會顯得較為頻尿。
另外，對於年紀不大的中年男性病患，如有小便症狀者，可能是來自於尿道外括約肌的放鬆不良所引起的。
因此，對於這類病患都必須給予仔細評估來排除並作鑑別診斷，以避免不正確的藥物治療或是過度侵入性的手術治療。
良性前列腺肥大的病患大部分都發生在年紀較大的病患，這些人也常常患有許多的內科疾病，例如：糖尿病、高血壓、中風、肺氣腫、心臟病等等。
因此在治療這些患者時，不管是使用藥物治療或是手術治療，都必須考慮到是否影響到病患的其他內科疾病，或是須及早的處置以避免病患內科疾病加重。
目前對於幾種狀況可能會考慮到給予前列腺肥大手術治療：(1)反覆性的尿滯留；(2)反覆性的尿路感染；(3)反覆血尿；(4)膀胱結石的產生；(5)膀胱憩室；(6)已經造成腎損傷時。
就必須給予施行手術治療。
就手術而言，無論如何，經由尿道的前列腺切除或雷射氣化手術仍然是前列腺肥大最快速且效果最好的治療方法，對比起來，藥物治療多半只能達到改善症狀的目的，然而小便症狀極輕微的病患，觀察性治療合併定期追蹤檢查即可。
前列腺肥大可能造成的