膽息肉英文延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 膽囊息肉:病因,臨床表現,檢查,診斷和鑑別診斷,治療,
良性膽囊息肉又包括了膽固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和組織異 ... 別稱：膽囊黏膜隆起性病變; 英文名稱：gallbladder polyps; 就診科室：肝膽 ...膽囊息肉膽囊息肉（gallbladderpolyps）是指膽囊壁向腔內呈息肉樣突起的一類病變的總稱，包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，因在臨床上和影像學檢查上很難明確其性質，故又稱“膽囊黏膜隆起性病變”。
膽囊息肉在病理上有良性息肉和惡性息肉之分，以良性息肉更為多見。
良性膽囊息肉又包括了膽固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和組織異位性息肉等。
其中膽囊腺瘤性息肉是潛在的癌前病變，與膽囊癌的發生有關。
與此相比，膽固醇性息肉、炎性息肉及膽囊腺肌瘤等非腫瘤息肉則不會發生癌變。
基本介紹別稱：膽囊黏膜隆起性病變英文名稱：gallbladderpolyps就診科室：肝膽外科常見症狀：上腹悶脹不適，脂餐後右上腹疼痛或絞痛病因,臨床表現,檢查,診斷和鑑別診斷,治療,病因膽囊息肉的病因較複雜，可能與慢性膽囊炎、膽囊結石和膽固醇代謝紊亂有關。
肥胖、吸菸、高脂血症、高胰島素血症、肝硬化、上消化道和膽道的解剖異常，是膽囊息肉的好發因素。
臨床表現大部分患者無不適表現，往往是在健康檢查或人群普查時經腹部B超才偶然發現。
有症狀者最常見的症狀為上腹部悶脹不適，一般不重，多可耐受。
若病變位於膽囊頸部，可影響膽囊的排空，常餐後發生右上腹疼痛或絞痛，尤其在脂餐後。
合併有膽囊結石或慢性膽囊炎者，腹痛較明顯。
罕見的症狀有阻塞性黃疸、膽道出血、急性膽囊炎、胰腺炎等，與膽囊頸部的息肉阻塞膽囊管或息肉脫落嵌頓於壺腹部有關。
檢查1.常規超聲檢查超聲對膽囊息肉的檢出率可達95%以上，是膽囊息肉樣病變的首先診斷方法。
超聲下表現為不隨體位改變而移動的、與膽囊壁相連的強回聲團，後方無聲影的。
2.內鏡超聲圖像更清晰，對息肉的解析度更高。
有助於判定息肉的良惡性。
3.CT增強掃描有助於與膽囊癌的鑑別診斷。
4.超聲引導下經皮細針穿刺活檢膽固醇息肉是膽囊黏膜面的膽固醇結晶沉積；炎性息肉是膽囊黏膜的增生，多同時合併膽囊結石和膽囊炎；膽囊腺肌瘤是膽囊壁的局限性良性增生性病變。
膽囊腺瘤性息肉是膽囊上皮的乳頭狀增生或結節狀幽門腺增生，可伴有腸上皮化生和異性增生。
診斷和鑑別診斷由於本病無特異性臨床表現，診斷主要依賴於影像學檢查。
少數膽囊息肉可發生癌變，一些早期膽囊癌亦表現為息肉的形式，應注意鑑別。
行內鏡超聲、CT增強掃描、超聲引導下經皮細針穿刺活檢、腫瘤分子標記物檢查有助於確診並鑑別良惡性。
治療主要涉及到對膽囊息肉良惡性的判定，從而做到早期發現惡性病變及癌前病變，早期手術切除。
1.膽囊息肉惡變的危險因素及手術指征（1）膽囊息肉的大小大部分學者已認為膽囊息肉的大小與其良惡性有關。
小的膽囊息肉（直徑<10mm），已被發現其絕大多數為良性病變，且可以保持許多年不發生變化。
對於大的膽囊息肉則提示惡性病變。
（2）年齡在膽囊息肉患者中膽囊腺瘤及膽囊癌的平均年齡以及膽囊息肉直徑明顯要比非腫瘤息肉性患者要大。
（3）息肉的數目、形態單發、廣基的息肉易癌變。
膽囊息肉的惡性病變傾向發生在年齡大，單發，大的膽囊息肉。
（4）合併膽囊結石膽囊癌與膽囊結石之間的關係已比較明確，部分膽囊癌患者可同時合併膽囊結石，結石的長期刺激可促使膽囊上皮細胞增生而引發癌變。
因此結石存在增加膽囊癌變危險性。
（5）伴隨臨床症狀惡性的膽囊息肉更傾向於伴隨的臨床症狀。
綜合以上膽囊息肉惡變的危險因素，對於年輕的膽囊息肉患者，若息肉直徑小（以10mm為界）又完全沒有症狀，則沒有必要手術；而具有明顯膽絞痛患者，尤其是伴有膽結石，行膽囊切除；對於息肉直徑>10mm，又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者，應及早行膽囊切除。
而對於息肉直徑<10mm，並且不具有膽囊息肉惡變的危險因素患者，可以觀察，定期行超聲探查。
2.手術方式選擇對於息肉直徑小於10mm、多個、有蒂的膽囊息肉患者，提示病變為假瘤性息肉可能性大，以腹腔鏡膽囊切除術為首選。
而對於息肉直徑>10mm，又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者，提示為腫瘤性息肉，應行常規開腹膽囊切除術。
膽囊息肉在病理上有良性息肉和惡性息肉之分，以良性息肉更為多見。
良性膽囊息肉又包括了膽固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和組織異位性息肉等。
其中膽囊腺瘤性息肉是潛在的癌前病變，與膽囊癌的發生有關。
與此相比，膽固醇性息肉、炎性息肉及膽囊腺肌瘤等非腫瘤息肉則不會發生癌變。
基本介紹別稱：膽囊黏膜隆起性病變英文名稱：gallbladderpolyps就診科室：肝膽外科常見症狀：上腹悶脹不適，脂餐後右上腹疼痛或絞痛病因,臨床表現,檢查,診斷和鑑別診斷,治療,病因膽囊息肉的病因較複雜，可能與慢性膽囊炎、膽囊結石和膽固醇代謝紊亂有關。
肥胖、吸菸、高脂血症、高胰島素血症、肝硬化、上消化道和膽道的解剖異常，是膽囊息肉的好發因素。
臨床表現大部分患者無不適表現，往往是在健康檢查或人群普查時經腹部B超才偶然發現。
有症狀者最常見的症狀為上腹部悶脹不適，一般不重，多可耐受。
若病變位於膽囊頸部，可影響膽囊的排空，常餐後發生右上腹疼痛或絞痛，尤其在脂餐後。
合併有膽囊結石或慢性膽囊炎者，腹痛較明顯。
罕見的症狀有阻塞性黃疸、膽道出血、急性膽囊炎、胰腺炎等，與膽囊頸部的息肉阻塞膽囊管或息肉脫落嵌頓於壺腹部有關。
檢查1.常規超聲檢查超聲對膽囊息肉的檢出率可達95%以上，是膽囊息肉樣病變的首先診斷方法。
超聲下表現為不隨體位改變而移動的、與膽囊壁相連的強回聲團，後方無聲影的。
2.內鏡超聲圖像更清晰，對息肉的解析度更高。
有助於判定息肉的良惡性。
3.CT增強掃描有助於與膽囊癌的鑑別診斷。
4.超聲引導下經皮細針穿刺活檢膽固醇息肉是膽囊黏膜面的膽固醇結晶沉積；炎性息肉是膽囊黏膜的增生，多同時合併膽囊結石和膽囊炎；膽囊腺肌瘤是膽囊壁的局限性良性增生性病變。
膽囊腺瘤性息肉是膽囊上皮的乳頭狀增生或結節狀幽門腺增生，可伴有腸上皮化生和異性增生。
診斷和鑑別診斷由於本病無特異性臨床表現，診斷主要依賴於影像學檢查。
少數膽囊息肉可發生癌變，一些早期膽囊癌亦表現為息肉的形式，應注意鑑別。
行內鏡超聲、CT增強掃描、超聲引導下經皮細針穿刺活檢、腫瘤分子標記物檢查有助於確診並鑑別良惡性。
治療主要涉及到對膽囊息肉良惡性的判定，從而做到早期發現惡性病變及癌前病變，早期手術切除。
1.膽囊息肉惡變的危險因素及手術指征（1）膽囊息肉的大小大部分學者已認為膽囊息肉的大小與其良惡性有關。
小的膽囊息肉（直徑<10mm），已被發現其絕大多數為良性病變，且可以保持許多年不發生變化。
對於大的膽囊息肉則提示惡性病變。
（2）年齡在膽囊息肉患者中膽囊腺瘤及膽囊癌的平均年齡以及膽囊息肉直徑明顯要比非腫瘤息肉性患者要大。
（3）息肉的數目、形態單發、廣基的息肉易癌變。
膽囊息肉的惡性病變傾向發生在年齡大，單發，大的膽囊息肉。
（4）合併膽囊結石膽囊癌與膽囊結石之間的關係已比較明確，部分膽囊癌患者可同時合併膽囊結石，結石的長期刺激可促使膽囊上皮細胞增生而引發癌變。
因此結石存在增加膽囊癌變危險性。
（5）伴隨臨床症狀惡性的膽囊息肉更傾向於伴隨的臨床症狀。
綜合以上膽囊息肉惡變的危險因素，對於年輕的膽囊息肉患者，若息肉直徑小（以10mm為界）又完全沒有症狀，則沒有必要手術；而具有明顯膽絞痛患者，尤其是伴有膽結石，行膽囊切除；對於息肉直徑>10mm，又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者，應及早行膽囊切除。
而對於息肉直徑<10mm，並且不具有膽囊息肉惡變的危險因素患者，可以觀察，定期行超聲探查。
2.手術方式選擇對於息肉直徑小於10mm、多個、有蒂的膽囊息肉患者，提示病變為假瘤性息肉可能性大，以腹腔鏡膽囊切除術為首選。
而對於息肉直徑>10mm，又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者，提示為腫瘤性息肉，應行常規開腹膽囊切除術。
2. 膽囊息肉gallbladder polyp|疾病症狀與相關新聞|KingNet 國家 ...
膽囊息肉gallbladder polyp|疾病症狀與相關新聞，是指由膽囊壁長出來的良性贅生組織，膽囊息肉並不少見，發生率約...|KingNet 國家網路醫藥| Second Opinion.繁體中文簡體中文登入/註冊繁體中文簡體中文看新聞健康疾病癌症中醫心靈兩性美麗飲食熟齡育兒影音專案健康諮詢科別總覽小兒內科一般婦科中醫內科皮膚科減重專科精神科找百科醫學辭典藥典就醫指南小綠人標章中醫天地中藥中草藥中醫學說民俗療法醫事專區醫事招募院所藥局登錄熱心表揚醫事特寫醫事陣容醫事Blog食在健康美味食譜減重飲食笑話收藏問題回報LINE首頁醫學辭典膽囊息肉醫學百科辭典醫學名詞膽囊息肉gallbladderpolyp是指由膽囊壁長出來的良性贅生組織，膽囊息肉並不少見，發生率約在4%左右。
最常見的膽囊息肉為膽固醇息肉，它是因為膽固醇結晶沈澱在膽囊壁引起粘膜增生所致。
相關科別診所搜尋消化內科一般內科相關科別線上諮詢消化內科一般內科相關新聞膽囊息肉收藏問題回報LINE常見問題Q&A更多>細菌性痢疾胃出血與高尿酸胃部手術後病患須知酒精性肝病以多元不飽和磷脂膽鹼治療之成效健康食譜更多>十穀米粥奇異之吻營養潤餅名醫開講更多>疫情來襲好焦慮，兒童青少年如何面對COVID-19造成的衝擊？準媽咪健康呷年菜，養胎不養胖原來，承認自己過得不好也無妨！專家分析「過度堅強」會讓內心更崩潰情緒不穩定、愛發脾氣，做心理治療有用嗎？精神科醫師：面對痛苦是最好的解藥立即訂閱我們的電子報掌握最新健康消息！訂閱×廣告合作需求表單姓名Email*請務必填寫正確，將以此Email回覆您廣告需求確認取消×問題回報原因詳述發送×著作權與授權轉載之聲明威利生醫科技股份有限公司所屬「KingNet國家網路醫藥KingNet.com.tw」（以下簡稱為本網站）刊載之內容，包括但不限於文字報導、照片、影像、插圖、錄音檔案、影音檔案、網站畫面編排、網頁設計等素材，均受中華民國著作權法、國際著作權法律及智慧財產權等相關法律保障，其所享有之智慧財產權利包括但不限於商標權、專利權、著作權、營業秘密與專有技術等。
本網站內容著作權係屬威利生醫科技股份有限公司或他授權本網站使用之提供者所有。
而本網站或相關連結網站所刊載內容或建置連結之網頁或資料，均由被連結網站所授權提供，本網站不擔保其正確性、即時性或完整性。
使用者下載或拷貝本網站內容，或以任何形式將本網站內容傳輸、散布或提供予公眾者(包括但不限於轉貼連結、轉載內容等方式)，皆不得基於商業目的或作為商業用途。
此外，使用者利用本網站內容時須遵守著作權法的所有相關規定，不可變更、發行、播送、轉賣、重製、改作、散布、表演、展示以及利用本網站相關網站上局部或全部內容與服務賺取利益。
倘使用者擬就本網站內容或相關連結網站之資訊作商業上使用時，應事先取得威利生醫科技股份有限公司之書面同意。
本網站或相關連結網站所刊載內容之著作權聲明、商標或其他聲明，嚴禁任何更改或移除。
本聲明的解釋與適用，以及有關的爭議，均以中華民國法律為準據法（不包括依據涉外民事法律適用法而應適用外國法律的規定）。
如使用者就本聲明所生任何爭議，則以臺灣新北地方法院為第一審管轄法院。
×會員條款當您註冊並成為KingNet國家網路醫藥網站(以下簡稱本網站)之會員時，表示您已經閱讀並願意遵守以下服務條款。
往後任何新添加的功能也適用於以下條款，您可以在此看到最新版本的服務條款。
本網站得在不事先通知的情況下，保有隨時更新和更改本服務條款的權利。
本網站建議您定時查閱最新的服務條款，並注意可能對您產生影響的更動。
您於本服務條款之任何修改或變更後繼續使用本服務者，視為您已閱讀、瞭解並同意接受該等修改或變更。
並且您同意不將本會員條款或任何本使用條款賦予您的權益或義務轉讓給他人。
若您不同意遵守此現有或未來修改後的服務條款，請勿繼續使用本網站之各項服務，並立刻停止參與一切有關本網站的各項活動。
第一、帳戶條款1.當您登入本網站進行會員註冊時，請務必提供您本人最新、正確及完整的資料，包含您的正式姓名、連絡電話、有效email，和任何本網站於您註冊時要求的各項資訊，以完成會員註冊。
2.您的帳號及密碼由您自行保管，您必須確保帳號及密碼的機密性及安全性，本網站將不承擔您未確保帳號及密碼之機密性及安全性而產生的風險或損失。
3.您不能使用本網站來從事非法或未經授權的行為。
4.您必須對您在本網站帳戶下從事的所
最常見的膽囊息肉為膽固醇息肉，它是因為膽固醇結晶沈澱在膽囊壁引起粘膜增生所致。
相關科別診所搜尋消化內科一般內科相關科別線上諮詢消化內科一般內科相關新聞膽囊息肉收藏問題回報LINE常見問題Q&A更多>細菌性痢疾胃出血與高尿酸胃部手術後病患須知酒精性肝病以多元不飽和磷脂膽鹼治療之成效健康食譜更多>十穀米粥奇異之吻營養潤餅名醫開講更多>疫情來襲好焦慮，兒童青少年如何面對COVID-19造成的衝擊？準媽咪健康呷年菜，養胎不養胖原來，承認自己過得不好也無妨！專家分析「過度堅強」會讓內心更崩潰情緒不穩定、愛發脾氣，做心理治療有用嗎？精神科醫師：面對痛苦是最好的解藥立即訂閱我們的電子報掌握最新健康消息！訂閱×廣告合作需求表單姓名Email*請務必填寫正確，將以此Email回覆您廣告需求確認取消×問題回報原因詳述發送×著作權與授權轉載之聲明威利生醫科技股份有限公司所屬「KingNet國家網路醫藥KingNet.com.tw」（以下簡稱為本網站）刊載之內容，包括但不限於文字報導、照片、影像、插圖、錄音檔案、影音檔案、網站畫面編排、網頁設計等素材，均受中華民國著作權法、國際著作權法律及智慧財產權等相關法律保障，其所享有之智慧財產權利包括但不限於商標權、專利權、著作權、營業秘密與專有技術等。
本網站內容著作權係屬威利生醫科技股份有限公司或他授權本網站使用之提供者所有。
而本網站或相關連結網站所刊載內容或建置連結之網頁或資料，均由被連結網站所授權提供，本網站不擔保其正確性、即時性或完整性。
使用者下載或拷貝本網站內容，或以任何形式將本網站內容傳輸、散布或提供予公眾者(包括但不限於轉貼連結、轉載內容等方式)，皆不得基於商業目的或作為商業用途。
此外，使用者利用本網站內容時須遵守著作權法的所有相關規定，不可變更、發行、播送、轉賣、重製、改作、散布、表演、展示以及利用本網站相關網站上局部或全部內容與服務賺取利益。
倘使用者擬就本網站內容或相關連結網站之資訊作商業上使用時，應事先取得威利生醫科技股份有限公司之書面同意。
本網站或相關連結網站所刊載內容之著作權聲明、商標或其他聲明，嚴禁任何更改或移除。
本聲明的解釋與適用，以及有關的爭議，均以中華民國法律為準據法（不包括依據涉外民事法律適用法而應適用外國法律的規定）。
如使用者就本聲明所生任何爭議，則以臺灣新北地方法院為第一審管轄法院。
×會員條款當您註冊並成為KingNet國家網路醫藥網站(以下簡稱本網站)之會員時，表示您已經閱讀並願意遵守以下服務條款。
往後任何新添加的功能也適用於以下條款，您可以在此看到最新版本的服務條款。
本網站得在不事先通知的情況下，保有隨時更新和更改本服務條款的權利。
本網站建議您定時查閱最新的服務條款，並注意可能對您產生影響的更動。
您於本服務條款之任何修改或變更後繼續使用本服務者，視為您已閱讀、瞭解並同意接受該等修改或變更。
並且您同意不將本會員條款或任何本使用條款賦予您的權益或義務轉讓給他人。
若您不同意遵守此現有或未來修改後的服務條款，請勿繼續使用本網站之各項服務，並立刻停止參與一切有關本網站的各項活動。
第一、帳戶條款1.當您登入本網站進行會員註冊時，請務必提供您本人最新、正確及完整的資料，包含您的正式姓名、連絡電話、有效email，和任何本網站於您註冊時要求的各項資訊，以完成會員註冊。
2.您的帳號及密碼由您自行保管，您必須確保帳號及密碼的機密性及安全性，本網站將不承擔您未確保帳號及密碼之機密性及安全性而產生的風險或損失。
3.您不能使用本網站來從事非法或未經授權的行為。
4.您必須對您在本網站帳戶下從事的所
3. 膽囊息肉
醫學百科條目“膽囊息肉”是一篇關于膽囊息肉的病因、臨床表現、診斷、治療的文章，全文分為拼音、英文參考、概述、疾病名稱、英文名稱、別名、分類、ICD ...熱詞榜本周是食品安全宣传周查找搜詞條名搜全文導航首頁新聞動態最近修訂新增條目隨機頁面優質條目劣質條目實用條目條目討論歷史事件你知道嗎分類索引小工具中醫體質測評女性安全期計算預產期計算器詞條正文修訂歷史相關文獻相關詞條訂閱醫學百科下載醫學百科App膽囊息肉廣告廣告醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息！目錄1拼音2英文參考3概述4疾病名稱5英文名稱6膽囊息肉的別名7分類8ICD號9流行病學10病因11發病機制11.1非腫瘤性PLG11.1.1膽固醇息肉11.1.2炎癥性息肉11.1.3腺瘤樣增生、腺肌瘤11.2腫瘤性PLG11.2.1腺瘤11.2.2良性間葉組織腫瘤11.2.3腺癌12膽囊息肉的臨床表現13膽囊息肉的并發癥14檢查14.1B超檢查14.2三維超聲成像14.3內鏡超聲（endoscopicultrasonography，EUS）14.3.1CT仿真內鏡（computedtomographicvirtualendoscopy，CTVE）14.3.2CTVE臨床應用價值15診斷16鑒別診斷17膽囊息肉的治療18預后19膽囊息肉的預防附：1治療膽囊息肉的穴位1拼音dǎnnángxīròu2英文參考polypofgallbladder3概述膽囊息肉（polypofgallbladder），是指膽囊壁向囊腔內呈息肉樣隆起的一類病變。
又稱為膽囊息肉樣病變（polypoidlesionofgallbladder,PLG）。
膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變，但以非腫瘤性病變為多，一般認為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變，故膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視。
膽囊息肉患者絕大多數無臨床癥狀，且膽囊功能良好。
此類病人應予定期隨訪（3～6個月）。
預防膽囊息肉的關鍵是積極治療引起膽囊慢性炎癥的疾病。
4疾病名稱膽囊息肉5英文名稱polypofgallbladder6膽囊息肉的別名polypoidlesionofgallbladder；膽囊息肉樣病變7分類消化科>肝膽疾病>膽囊疾病8ICD號K83.89流行病學文獻報道的PLG流行率差別很大，在1.5%～9.5%，但國內外大多數大宗資料統計的人群流行率為5%以上，且男性居多。
Okamoto等用BUS作194767例健康人群普查，查出PLG10926例，占5.6%，其中男性為6.9%，最多見的年齡為30～40歲；女性僅4.5%，最多見于40～50歲。
Collet等對627例糖尿病人作膽石流行病學調查時發現PLG38例，人群流行率為6.7%，男性居多，男女比例為2.3∶1，但與非糖尿病人的流行率并無區別；其中直徑＜10mm者占90%，經長達5年的隨訪，未見有惡變和出現癥狀者。
因此，認為PLG相當多見，但＜10mm時惡性可能性小。
Chen等對3647例健康人群作BUS普查，結果發現PLG243例（男174例，女69例），膽石與PLG共存17例（男10例，女7例），PLG總流行率為5.7%。
調查年齡、性別、身體指數（BI）、吸煙、飲酒、血壓、血脂、肝功、乙肝病毒攜帶者等因素的相關性，結果發現PLG的危險因子為男性和葡萄糖不耐受。
Chen等又對臺灣60歲以上的老人1441例作同樣調查，結果PLG的總流行率為5.7%。
Shinohi等調查日本自衛隊退役人員2739例，發現PLG143例，總流行率5.3%。
也調查有無膽石、吸煙、飲酒、體質指數（BMI）、葡萄糖耐量、血脂等危險因子，結果除與吸煙呈負相關以外，其他參數均無相關性。
Jorgensan等調查的PLG男性流行率為4.6%，女性4.3%，在眾多的危險因子調查中唯有男性PLG與不吸煙有相關性，但這一危險因子并未見于膽固醇沉著癥。
Segawa等調查發現男性PLG與肥胖指數呈正相關，最多見于40～50歲，流行率與肥胖指數的曲線相同，但女性則無此相關性。
10病因膽囊息肉樣病樣病變的病因尚不清楚，但一般認為該病的發生與慢性炎癥有密切關系，其中炎性息肉和腺肌增生癥都是一種炎性反應性病變，膽固醇性息肉更是全身脂質代謝紊亂和膽囊局部炎癥反應的結果，有人認為膽囊息肉與膽囊炎癥或結石癥，甚或兩者都有關。
11發病機制PLG為一組表現形式相同但卻包含很多不同病理狀態的膽道疾病。
病理分類為非腫瘤病變與腫瘤性病
又稱為膽囊息肉樣病變（polypoidlesionofgallbladder,PLG）。
膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變，但以非腫瘤性病變為多，一般認為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變，故膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視。
膽囊息肉患者絕大多數無臨床癥狀，且膽囊功能良好。
此類病人應予定期隨訪（3～6個月）。
預防膽囊息肉的關鍵是積極治療引起膽囊慢性炎癥的疾病。
4疾病名稱膽囊息肉5英文名稱polypofgallbladder6膽囊息肉的別名polypoidlesionofgallbladder；膽囊息肉樣病變7分類消化科>肝膽疾病>膽囊疾病8ICD號K83.89流行病學文獻報道的PLG流行率差別很大，在1.5%～9.5%，但國內外大多數大宗資料統計的人群流行率為5%以上，且男性居多。
Okamoto等用BUS作194767例健康人群普查，查出PLG10926例，占5.6%，其中男性為6.9%，最多見的年齡為30～40歲；女性僅4.5%，最多見于40～50歲。
Collet等對627例糖尿病人作膽石流行病學調查時發現PLG38例，人群流行率為6.7%，男性居多，男女比例為2.3∶1，但與非糖尿病人的流行率并無區別；其中直徑＜10mm者占90%，經長達5年的隨訪，未見有惡變和出現癥狀者。
因此，認為PLG相當多見，但＜10mm時惡性可能性小。
Chen等對3647例健康人群作BUS普查，結果發現PLG243例（男174例，女69例），膽石與PLG共存17例（男10例，女7例），PLG總流行率為5.7%。
調查年齡、性別、身體指數（BI）、吸煙、飲酒、血壓、血脂、肝功、乙肝病毒攜帶者等因素的相關性，結果發現PLG的危險因子為男性和葡萄糖不耐受。
Chen等又對臺灣60歲以上的老人1441例作同樣調查，結果PLG的總流行率為5.7%。
Shinohi等調查日本自衛隊退役人員2739例，發現PLG143例，總流行率5.3%。
也調查有無膽石、吸煙、飲酒、體質指數（BMI）、葡萄糖耐量、血脂等危險因子，結果除與吸煙呈負相關以外，其他參數均無相關性。
Jorgensan等調查的PLG男性流行率為4.6%，女性4.3%，在眾多的危險因子調查中唯有男性PLG與不吸煙有相關性，但這一危險因子并未見于膽固醇沉著癥。
Segawa等調查發現男性PLG與肥胖指數呈正相關，最多見于40～50歲，流行率與肥胖指數的曲線相同，但女性則無此相關性。
10病因膽囊息肉樣病樣病變的病因尚不清楚，但一般認為該病的發生與慢性炎癥有密切關系，其中炎性息肉和腺肌增生癥都是一種炎性反應性病變，膽固醇性息肉更是全身脂質代謝紊亂和膽囊局部炎癥反應的結果，有人認為膽囊息肉與膽囊炎癥或結石癥，甚或兩者都有關。
11發病機制PLG為一組表現形式相同但卻包含很多不同病理狀態的膽道疾病。
病理分類為非腫瘤病變與腫瘤性病
4. 認識膽囊息肉
超音波是觀察膽囊的利器，許多無症狀的膽囊病灶就在它的檢視下現形，其中之一就是膽囊息肉。
什麼是息肉呢？息肉是從生物體上黏膜層增生向外突出的組織贅生物 ...首頁>>胃腸肝膽科>>衛教資訊認識膽囊息肉胃腸肝膽科資深主治醫師王蒼恩近年「醫師這是我健康檢查的報告，說是有膽囊息肉，到底要不要緊，是不是需要開刀啊！」年約三十來歲的年輕人，一副緊張的神情。
「像你這個年紀會接受全身檢查的並不多，怎麼會想檢查呢？」一邊看著他遞過來的檢查報告，我有興趣的問著。
「哎！我那未來的岳母說要體檢及格，才答應要將她女兒嫁我。
」這倒是蠻先進的岳母，十分為女兒著想，難怪令人緊張！但是隨著醫療儀器的發展，許多不是病的病也被發掘出來，超音波檢查的方便性，快速，對許多疾病的診斷幫忙頗多，但有時也造成了一些不必要的困擾。
超音波是觀察膽囊的利器，許多無症狀的膽囊病灶就在它的檢視下現形，其中之一就是膽囊息肉。
什麼是息肉呢？息肉是從生物體上黏膜層增生向外突出的組織贅生物，可發生在身體的任何部份，大多數生長表皮或是內腔，譬如鼻子、消化道，尤其是大腸更是常見，膽囊內壁黏膜也是常見的部位。
國外對於膽囊息肉的流行病研究，提到在接受超音波檢查的人中發現4.6%的男性與 4.3%的女性有膽囊息肉。
其發生率與年紀、性別、體重、社經地位、運動量、喝酒以及血液裡的脂質無關，在男性與抽煙有些相關。
這些相關因素，與膽囊結石的因素大不相同。
本院過去曾統計數萬例接受超音波的患者，發現有膽囊息肉的比例，也約在3到5%之間。
這些息肉一般都不會有症狀，都是接受超音波檢查時發現。
病理上這些息肉可能是黏膜增生，腺瘤，膽固醇息肉，發炎性息肉或是惡性病灶。
其間的比例，有文獻報告膽固醇息肉佔六成，所謂的膽固醇息肉就是因為膽固醇結晶沈積附在膽囊內側，引起黏膜增生所致。
另外腺瘤與癌症各約在7-8%左右，其它情形約為四分之一。
這比例依國度環境的不同會有差異，但是還是以膽固醇息肉佔絕多數。
此外有相當比例患者合併有膽石症，一篇來自西班牙的研究說有膽囊息肉者有近乎七成的人合併有膽石症。
雖然膽囊上的息肉為惡性腫瘤的機會相當低，但膽囊癌早期與晚期的預後相差非常大，因此如何區別良性與惡性病灶就十分重要，可惜迄今並無百分之百正確、安全的方法來診斷。
不過醫界總有些辦法，來增加正確的判斷。
有人嘗試以以超音波的圖像來作鑑別，一般說來膽固醇性息肉，突出於膽囊內壁，較小、常有好些個，多發性，由於含膽固醇回音也較亮較，息肉形狀一般說來也較規則，息肉底部與膽囊連接處也不會太過寬廣。
較新，解析度更加的機器，有觀察到息肉不會侵入黏膜下，造成膽囊壁的變形。
惡性的息肉則相反表現。
惡性病變者大都是單一息肉，良性者則以多發性絕多數，以三個以上居多。
這些鑑別診斷的原則中，以大小差異最有意義。
在美國外科學誌上報告，膽囊壁上的良性腺瘤直徑大小約在6.00+/-3.39公釐，若是癌症為10.8+/-4.16公釐，97%的膽固醇息肉都小於一公分。
在5到10公釐間的息肉，約有37%屬於增生性，也就是包括腺瘤與膽囊癌。
若以小於5公釐的膽囊息肉來說，僅有6%為增生性。
假使將膽囊息肉擺著，會有什麼變化，會不會有所變化呢？由良性轉成惡性呢？膽囊息肉與膽囊癌間的關係如何，這方面的研究至今仍有所爭議？原來就有癌病變慢慢長大，還是息肉漸漸成長後，才在上面發生癌變，都仍不清楚。
但在對一群糖尿病與膽石症患者的研究裡，發現約有6.7%的人有膽囊息肉，都小於1.2公分，追蹤了二至五年不等，並無一例患者發生惡性變化，表示出它轉化的機會相當相當的低。
極少數的息肉會消失掉，若是有癌細胞在息肉上，通常都會變大，生長較良性息肉也快許多。
因此那些膽囊息肉有潛在性的危險，那些需要處理，就是手術治療切除膽囊，就有些通則可供參考。
假若是有症狀的膽囊息肉，無論大小一律建議手術切除。
若是屬於無症狀的息肉，直徑大小大於一公分者，也是切除較為安全，對於小於一公分的病灶，須細心觀察追蹤，假使有併發症或症狀也應接受手術，對於完全無症狀的人，每隔三到六個月都應當執行超音波檢查，觀察其變化，若兩三年後均無變化，則可慢慢減少檢查次數。
至於如何預防，並無絕對方法，基本上還是避免高膽固醇飲食，補充足夠水分。
什麼是息肉呢？息肉是從生物體上黏膜層增生向外突出的組織贅生物 ...首頁>>胃腸肝膽科>>衛教資訊認識膽囊息肉胃腸肝膽科資深主治醫師王蒼恩近年「醫師這是我健康檢查的報告，說是有膽囊息肉，到底要不要緊，是不是需要開刀啊！」年約三十來歲的年輕人，一副緊張的神情。
「像你這個年紀會接受全身檢查的並不多，怎麼會想檢查呢？」一邊看著他遞過來的檢查報告，我有興趣的問著。
「哎！我那未來的岳母說要體檢及格，才答應要將她女兒嫁我。
」這倒是蠻先進的岳母，十分為女兒著想，難怪令人緊張！但是隨著醫療儀器的發展，許多不是病的病也被發掘出來，超音波檢查的方便性，快速，對許多疾病的診斷幫忙頗多，但有時也造成了一些不必要的困擾。
超音波是觀察膽囊的利器，許多無症狀的膽囊病灶就在它的檢視下現形，其中之一就是膽囊息肉。
什麼是息肉呢？息肉是從生物體上黏膜層增生向外突出的組織贅生物，可發生在身體的任何部份，大多數生長表皮或是內腔，譬如鼻子、消化道，尤其是大腸更是常見，膽囊內壁黏膜也是常見的部位。
國外對於膽囊息肉的流行病研究，提到在接受超音波檢查的人中發現4.6%的男性與 4.3%的女性有膽囊息肉。
其發生率與年紀、性別、體重、社經地位、運動量、喝酒以及血液裡的脂質無關，在男性與抽煙有些相關。
這些相關因素，與膽囊結石的因素大不相同。
本院過去曾統計數萬例接受超音波的患者，發現有膽囊息肉的比例，也約在3到5%之間。
這些息肉一般都不會有症狀，都是接受超音波檢查時發現。
病理上這些息肉可能是黏膜增生，腺瘤，膽固醇息肉，發炎性息肉或是惡性病灶。
其間的比例，有文獻報告膽固醇息肉佔六成，所謂的膽固醇息肉就是因為膽固醇結晶沈積附在膽囊內側，引起黏膜增生所致。
另外腺瘤與癌症各約在7-8%左右，其它情形約為四分之一。
這比例依國度環境的不同會有差異，但是還是以膽固醇息肉佔絕多數。
此外有相當比例患者合併有膽石症，一篇來自西班牙的研究說有膽囊息肉者有近乎七成的人合併有膽石症。
雖然膽囊上的息肉為惡性腫瘤的機會相當低，但膽囊癌早期與晚期的預後相差非常大，因此如何區別良性與惡性病灶就十分重要，可惜迄今並無百分之百正確、安全的方法來診斷。
不過醫界總有些辦法，來增加正確的判斷。
有人嘗試以以超音波的圖像來作鑑別，一般說來膽固醇性息肉，突出於膽囊內壁，較小、常有好些個，多發性，由於含膽固醇回音也較亮較，息肉形狀一般說來也較規則，息肉底部與膽囊連接處也不會太過寬廣。
較新，解析度更加的機器，有觀察到息肉不會侵入黏膜下，造成膽囊壁的變形。
惡性的息肉則相反表現。
惡性病變者大都是單一息肉，良性者則以多發性絕多數，以三個以上居多。
這些鑑別診斷的原則中，以大小差異最有意義。
在美國外科學誌上報告，膽囊壁上的良性腺瘤直徑大小約在6.00+/-3.39公釐，若是癌症為10.8+/-4.16公釐，97%的膽固醇息肉都小於一公分。
在5到10公釐間的息肉，約有37%屬於增生性，也就是包括腺瘤與膽囊癌。
若以小於5公釐的膽囊息肉來說，僅有6%為增生性。
假使將膽囊息肉擺著，會有什麼變化，會不會有所變化呢？由良性轉成惡性呢？膽囊息肉與膽囊癌間的關係如何，這方面的研究至今仍有所爭議？原來就有癌病變慢慢長大，還是息肉漸漸成長後，才在上面發生癌變，都仍不清楚。
但在對一群糖尿病與膽石症患者的研究裡，發現約有6.7%的人有膽囊息肉，都小於1.2公分，追蹤了二至五年不等，並無一例患者發生惡性變化，表示出它轉化的機會相當相當的低。
極少數的息肉會消失掉，若是有癌細胞在息肉上，通常都會變大，生長較良性息肉也快許多。
因此那些膽囊息肉有潛在性的危險，那些需要處理，就是手術治療切除膽囊，就有些通則可供參考。
假若是有症狀的膽囊息肉，無論大小一律建議手術切除。
若是屬於無症狀的息肉，直徑大小大於一公分者，也是切除較為安全，對於小於一公分的病灶，須細心觀察追蹤，假使有併發症或症狀也應接受手術，對於完全無症狀的人，每隔三到六個月都應當執行超音波檢查，觀察其變化，若兩三年後均無變化，則可慢慢減少檢查次數。
至於如何預防，並無絕對方法，基本上還是避免高膽固醇飲食，補充足夠水分。
5. 膽囊息肉怎麼辦？會不會變成癌症？
膽囊息肉大概是肝膽超音波最普遍的異常之一了，和脂肪肝、肝臟囊腫（也稱作囊泡或「水泡」）都是報告上紅字的常客。
受到大腸癌的影響， ...2017年12月31日星期日膽囊息肉怎麼辦？會不會變成癌症？女人,內科,老年人,男人,消化系統,腹內癌症,葉人豪,癌症專區,膽囊癌,醫師膽囊息肉大概是肝膽超音波最普遍的異常之一了，和脂肪肝、肝臟囊腫（也稱作囊泡或「水泡」）都是報告上紅字的常客。
受到大腸癌的影響，許多人聽到長了息肉都會很緊張，深怕它會變成癌症，迫不及待想把息肉處理掉。
不過也有人覺得，膽裡面的息肉不痛不癢，而且既然那麼常見，應該可以不用管它！面對膽囊息肉，到底哪一種說法較正確？究竟該怎麼追蹤和處理膽囊息肉？讓我們繼續看下去。
膽囊息肉是什麼？膽囊息肉主要的形式有三種，最常見是「膽固醇沉積（cholesterolosis）」，這些膽固醇和脂肪堆積在膽囊壁上，就會形成一球一球的突起。
會不會產生膽固醇沉積主要由體質決定，並非比較胖或血脂肪較高就容易產生，跟膽結石也沒有直接相關。
膽固醇沉積的息肉是完全良性的，並不會產生惡性變化，只是偶爾會造成和膽結石一樣的上腹痛，極少見的狀況還可能引起膽道阻塞。
然而有些人的膽囊息肉屬於「腺瘤（adenoma）」，大家都知道腺瘤這兩個字代表未來可能有惡性變化，下面會向各位介紹醫師分辨的方式。
第三種同樣很常見的形式叫做「膽囊腺肌瘤（adenomyomatosis）」，和腺瘤並不相同；它主要因黏膜與肌肉層的增生與憩室造成，在超音波下會有很典型的外觀：彗星尾巴（Comettailsign）。
膽囊腺肌瘤也是良性的變化，對於它是否會隨時間癌化，目前還沒有定論，但如果有合併局部膽囊壁增厚，最好還是小心追蹤。
膽囊息肉會有什麼變化？如前面所說的，腺瘤之外的膽囊息肉除了偶而會引發症狀，原則上不影響身體，也不會演變成惡性腫瘤。
但問題在於，光從外觀很難辨認，到底超音波下的息肉是膽固醇沉積還是腺瘤；不過前者因為本身的性質，很難愈長愈大，因此目前的共識認為「息肉大小」是最好的依據。
簡單來說，超過一公分的膽囊息肉都可能變成惡性腫瘤，而大於兩公分的息肉，幾乎都已經轉成惡性。
而且在所有癌症中，膽囊癌預後相對較差；所以大多數的專家會建議一公分以上的膽囊息肉應該要接受外科的膽囊切除（通常可用腹腔鏡膽囊切除），萬一真的等到已經變成惡性，就不好處理。
依筆者的經驗，很多有類似情形的患者在初次發現超過一公分大的息肉時，都沒有任何症狀；大部分人也會希望能「再追蹤、再看看」。
通常我會再次看過檢查圖像，或考慮其他檢查確認息肉大小；接下來我會說明癌化的風險，以及膽囊手術可能的併發症。
一般我也會建議仍然猶豫的患者，可以到一般外科的門診詢問外科醫師手術的細節再做考慮。
如果最後決定先不手術，我會確認患者充分理解可能變化的風險後，每三個月安排超音波密切觀察。
另外如果是有症狀的膽囊息肉（典型腹痛、黃疸），或是合併膽結石（息肉併結石癌化風險較高），都應該考慮外科手術切除。
至於比較小的息肉仍然是看它的尺寸。
通常可能會變化的，都是0.6-0.9公分的息肉；因此會建議六到十二個月追蹤超音波。
過去的研究告訴我們更小的息肉（小於0.5公分），在後續的追蹤幾乎不會產生變化，一年追蹤一次就可以了。
膽囊息肉能不能「用內視鏡」切掉？有些患者會問起膽息肉能不能像胃腸息肉一樣用內視鏡切掉就好呢？目前的答案是不行。
最大的理由是技術還不成熟，因為膽囊並沒有和胃腸道直接交通，要進入膽囊必須要藉助內視鏡超音波（EUS）的引導，成功率和併發症完全不能和相當成熟的腹腔鏡膽囊切除術相比。
近年內視鏡超音波發展十分快速，筆者曾在學術會議上聽到國外專家以內視鏡進行膽囊息肉切除。
雖然目前還遠遠無法當作常規治療，但也許在未來的某一天，可能成為另一種治療選擇也不一定，讓我們拭目以待吧。
畫線重點記起來●超過一公分的膽囊息肉有癌化風險，建議與醫師討論，並接受外科手術切除膽囊。
●0.6-0.9公分可以六到十二個月追蹤一次。
●0.5公分以下可以一年追蹤一次。
搜尋附近的診所：免費註冊，掛號、領藥超方便！超過７８萬人追蹤，值得信賴的照護線上！追蹤照護線上超過７８萬好友，值得信賴的照護線上！熱門文章十大警訊愛注意！治療巴金森症醫師圖文解說蛋白質這樣吃！這樣算！一次圖表攻略（懶人
受到大腸癌的影響， ...2017年12月31日星期日膽囊息肉怎麼辦？會不會變成癌症？女人,內科,老年人,男人,消化系統,腹內癌症,葉人豪,癌症專區,膽囊癌,醫師膽囊息肉大概是肝膽超音波最普遍的異常之一了，和脂肪肝、肝臟囊腫（也稱作囊泡或「水泡」）都是報告上紅字的常客。
受到大腸癌的影響，許多人聽到長了息肉都會很緊張，深怕它會變成癌症，迫不及待想把息肉處理掉。
不過也有人覺得，膽裡面的息肉不痛不癢，而且既然那麼常見，應該可以不用管它！面對膽囊息肉，到底哪一種說法較正確？究竟該怎麼追蹤和處理膽囊息肉？讓我們繼續看下去。
膽囊息肉是什麼？膽囊息肉主要的形式有三種，最常見是「膽固醇沉積（cholesterolosis）」，這些膽固醇和脂肪堆積在膽囊壁上，就會形成一球一球的突起。
會不會產生膽固醇沉積主要由體質決定，並非比較胖或血脂肪較高就容易產生，跟膽結石也沒有直接相關。
膽固醇沉積的息肉是完全良性的，並不會產生惡性變化，只是偶爾會造成和膽結石一樣的上腹痛，極少見的狀況還可能引起膽道阻塞。
然而有些人的膽囊息肉屬於「腺瘤（adenoma）」，大家都知道腺瘤這兩個字代表未來可能有惡性變化，下面會向各位介紹醫師分辨的方式。
第三種同樣很常見的形式叫做「膽囊腺肌瘤（adenomyomatosis）」，和腺瘤並不相同；它主要因黏膜與肌肉層的增生與憩室造成，在超音波下會有很典型的外觀：彗星尾巴（Comettailsign）。
膽囊腺肌瘤也是良性的變化，對於它是否會隨時間癌化，目前還沒有定論，但如果有合併局部膽囊壁增厚，最好還是小心追蹤。
膽囊息肉會有什麼變化？如前面所說的，腺瘤之外的膽囊息肉除了偶而會引發症狀，原則上不影響身體，也不會演變成惡性腫瘤。
但問題在於，光從外觀很難辨認，到底超音波下的息肉是膽固醇沉積還是腺瘤；不過前者因為本身的性質，很難愈長愈大，因此目前的共識認為「息肉大小」是最好的依據。
簡單來說，超過一公分的膽囊息肉都可能變成惡性腫瘤，而大於兩公分的息肉，幾乎都已經轉成惡性。
而且在所有癌症中，膽囊癌預後相對較差；所以大多數的專家會建議一公分以上的膽囊息肉應該要接受外科的膽囊切除（通常可用腹腔鏡膽囊切除），萬一真的等到已經變成惡性，就不好處理。
依筆者的經驗，很多有類似情形的患者在初次發現超過一公分大的息肉時，都沒有任何症狀；大部分人也會希望能「再追蹤、再看看」。
通常我會再次看過檢查圖像，或考慮其他檢查確認息肉大小；接下來我會說明癌化的風險，以及膽囊手術可能的併發症。
一般我也會建議仍然猶豫的患者，可以到一般外科的門診詢問外科醫師手術的細節再做考慮。
如果最後決定先不手術，我會確認患者充分理解可能變化的風險後，每三個月安排超音波密切觀察。
另外如果是有症狀的膽囊息肉（典型腹痛、黃疸），或是合併膽結石（息肉併結石癌化風險較高），都應該考慮外科手術切除。
至於比較小的息肉仍然是看它的尺寸。
通常可能會變化的，都是0.6-0.9公分的息肉；因此會建議六到十二個月追蹤超音波。
過去的研究告訴我們更小的息肉（小於0.5公分），在後續的追蹤幾乎不會產生變化，一年追蹤一次就可以了。
膽囊息肉能不能「用內視鏡」切掉？有些患者會問起膽息肉能不能像胃腸息肉一樣用內視鏡切掉就好呢？目前的答案是不行。
最大的理由是技術還不成熟，因為膽囊並沒有和胃腸道直接交通，要進入膽囊必須要藉助內視鏡超音波（EUS）的引導，成功率和併發症完全不能和相當成熟的腹腔鏡膽囊切除術相比。
近年內視鏡超音波發展十分快速，筆者曾在學術會議上聽到國外專家以內視鏡進行膽囊息肉切除。
雖然目前還遠遠無法當作常規治療，但也許在未來的某一天，可能成為另一種治療選擇也不一定，讓我們拭目以待吧。
畫線重點記起來●超過一公分的膽囊息肉有癌化風險，建議與醫師討論，並接受外科手術切除膽囊。
●0.6-0.9公分可以六到十二個月追蹤一次。
●0.5公分以下可以一年追蹤一次。
搜尋附近的診所：免費註冊，掛號、領藥超方便！超過７８萬人追蹤，值得信賴的照護線上！追蹤照護線上超過７８萬好友，值得信賴的照護線上！熱門文章十大警訊愛注意！治療巴金森症醫師圖文解說蛋白質這樣吃！這樣算！一次圖表攻略（懶人