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1. 有「膽結石」該怎麼吃？飲食應注意事項
另外肥胖也確實較容易產生膽石症，局部胃切除病人也容易發生。
上述膽結石症之高危險族群，其飲食特別注意事項，依病程分類做下列說明：. 第一類是無症狀膽 ... 回首頁│搜尋引擎│高醫醫訊PDF文件│加入我的最愛│高醫網站第12期第11期第10期第9期第8期第7期第6期第5期有「膽結石」該怎麼吃？飲食應注意事項肝膽胰外科 郭功楷副教授(104年1月)膽石症發生率約5%，高雄市近三百萬人口，大約有十五萬人得膽石症，是常見疾病。
膽石症以往是以中年女性為最常見之族群，但最近有年輕化且男女比例相當之趨勢，有些十幾歲高中學生就發生膽結石，此與肝臟細胞膜上將膽固醇排泄到膽管的transporterABCG5/8之基因型有關，因此膽石症有家庭群聚現象。
另外肥胖也確實較容易產生膽石症，局部胃切除病人也容易發生。
上述膽結石症之高危險族群，其飲食特別注意事項，依病程分類做下列說明：第一類是無症狀膽石症：其目標，是避免石頭增多增大，並減少膽石症疼痛發生的機會。
這些病人應避免高熱量及高脂肪飲食，如油炸類、東坡肥肉、豬腳、雞鴨皮、高奶油等等。
這些食物會使膽汁內膽固醇濃度上升，易成結晶沉澱，而沉積結石。
肥胖者需減重，但注意減重速度不宜過速，因為減重過速反而容易產生膽石。
一週以減重0.5kg左右為宜。
長期大量動物性膽固醇食物(如豬腦、烏魚子、魚卵、蛋黃等等)易使膽固醇堆積在肝臟，對心血管健康造成不良效果，應予避免。
第二類是有症狀膽石症：可分為膽石疼痛(biliarycolic)、及急性化膿性膽囊發炎。
此多因為膽結石卡在膽囊管，造成膽囊內部壓力上升，膽囊內部細菌增生，而有化膿、發炎、發燒症狀，此階段最重要是儘速就醫。
飲食上原則就是少量、清淡，避免吃高脂大餐，因為它會使膽囊收縮，而使膽石卡住膽囊管更緊，造成急性膽囊炎病情加重。
膽囊結石造成慢性發炎，時間久了，可能造成膽結石掉落至總膽管，引發膽管炎、胰臟炎、肝膿瘍、甚至胃腸穿孔，形成廔管等等致命併發症。
第三類是膽囊切除手術後：在「無膽」狀況下，太油膩飲食易引起腹瀉。
此時可加上藥物「cholestyramine」，此藥物可與膽汁內之膽酸(bileacid)結合，可有效減輕腹瀉症狀。
通常一段時間後胃腸道就會適應，因此一般不必長期服用此藥。
總而言之，不論有膽無膽，都應避免高油脂、高膽固醇、高熱量之飲食習慣，且避免體重過重，因為肥胖本身就與脂肪肝、糖尿病、高血壓、高尿酸等代謝疾病有關。
「肥胖絕對不是福氣」，只有清淡飲食，多多運動，控制體重才能健康長壽！ 【回本期目錄】 高雄市三民區自由一路100號(地圖)│聯絡信箱│網頁維護：[email protected]高醫醫訊雜誌社 版權所有©2013KMUHAllRightsReserveda建議使用IE4.0以上1024×768為最佳瀏覽
上述膽結石症之高危險族群，其飲食特別注意事項，依病程分類做下列說明：. 第一類是無症狀膽 ... 回首頁│搜尋引擎│高醫醫訊PDF文件│加入我的最愛│高醫網站第12期第11期第10期第9期第8期第7期第6期第5期有「膽結石」該怎麼吃？飲食應注意事項肝膽胰外科 郭功楷副教授(104年1月)膽石症發生率約5%，高雄市近三百萬人口，大約有十五萬人得膽石症，是常見疾病。
膽石症以往是以中年女性為最常見之族群，但最近有年輕化且男女比例相當之趨勢，有些十幾歲高中學生就發生膽結石，此與肝臟細胞膜上將膽固醇排泄到膽管的transporterABCG5/8之基因型有關，因此膽石症有家庭群聚現象。
另外肥胖也確實較容易產生膽石症，局部胃切除病人也容易發生。
上述膽結石症之高危險族群，其飲食特別注意事項，依病程分類做下列說明：第一類是無症狀膽石症：其目標，是避免石頭增多增大，並減少膽石症疼痛發生的機會。
這些病人應避免高熱量及高脂肪飲食，如油炸類、東坡肥肉、豬腳、雞鴨皮、高奶油等等。
這些食物會使膽汁內膽固醇濃度上升，易成結晶沉澱，而沉積結石。
肥胖者需減重，但注意減重速度不宜過速，因為減重過速反而容易產生膽石。
一週以減重0.5kg左右為宜。
長期大量動物性膽固醇食物(如豬腦、烏魚子、魚卵、蛋黃等等)易使膽固醇堆積在肝臟，對心血管健康造成不良效果，應予避免。
第二類是有症狀膽石症：可分為膽石疼痛(biliarycolic)、及急性化膿性膽囊發炎。
此多因為膽結石卡在膽囊管，造成膽囊內部壓力上升，膽囊內部細菌增生，而有化膿、發炎、發燒症狀，此階段最重要是儘速就醫。
飲食上原則就是少量、清淡，避免吃高脂大餐，因為它會使膽囊收縮，而使膽石卡住膽囊管更緊，造成急性膽囊炎病情加重。
膽囊結石造成慢性發炎，時間久了，可能造成膽結石掉落至總膽管，引發膽管炎、胰臟炎、肝膿瘍、甚至胃腸穿孔，形成廔管等等致命併發症。
第三類是膽囊切除手術後：在「無膽」狀況下，太油膩飲食易引起腹瀉。
此時可加上藥物「cholestyramine」，此藥物可與膽汁內之膽酸(bileacid)結合，可有效減輕腹瀉症狀。
通常一段時間後胃腸道就會適應，因此一般不必長期服用此藥。
總而言之，不論有膽無膽，都應避免高油脂、高膽固醇、高熱量之飲食習慣，且避免體重過重，因為肥胖本身就與脂肪肝、糖尿病、高血壓、高尿酸等代謝疾病有關。
「肥胖絕對不是福氣」，只有清淡飲食，多多運動，控制體重才能健康長壽！ 【回本期目錄】 高雄市三民區自由一路100號(地圖)│聯絡信箱│網頁維護：[email protected]高醫醫訊雜誌社 版權所有©2013KMUHAllRightsReserveda建議使用IE4.0以上1024×768為最佳瀏覽
2. 膽結石
義的膽結石是指膽道系統中有結石，包括肝內膽管結石、總膽管結石及. 膽囊結石等，而一般俗稱的膽結石則是專指膽囊結石。
由於膽汁中的膽. 固醇或膽鹽結成顆粒 ...Togglenavigation岡醫衛教中心顯示/隱蔵選單網站相簿留言板後台維護您是第166831位訪客連結選單Menu回首頁衛教推廣中心106年12月28日胰島內科泌尿道感染上呼吸道感染患者返家須知認識高血壓慢性初期腎臟病自我保健發燒病人返家注意事項如何改善高血脂急性腸胃炎返家注意事項消化性潰瘍預防與保健急性腹痛的照護腦中風照護心絞痛便秘的照護肝硬化照護何謂消化性潰瘍預防吸入性肺炎照護須知慢性阻塞性肺部疾病的運動肺炎冠心病水腫胃癌H1N1大腸鏡檢查用藥外科般傷口術後衛教一般傷口術後衛教蜂窩組織炎痔瘡衛教痔瘡照護及溫水坐浴須知尿路結石照護疝氣自我照護頭部外傷病人返家後注意事壓瘡傷口返家照顧須知闌尾炎照護膽結石小兒包皮環切術後護理指導乳房自我檢查白內障手術後注意事項認識下背痛認識下背痛腹腔鏡膽囊切除術術後照護返家後膽汁引流管之居家照石膏固定照護需知體外震波碎石衛教單下肢骨折術後護理衛教結紮術後注意事項？居家存留導尿管照護糖尿病衛教認識糖尿病糖尿病人的飲食低血糖高血糖足部自我照顧慢性併發症生病時注意事項其他腸病毒重症腸病毒問與答認識登革熱登革熱病人注意事項流感併發重症小兒腹瀉的居家照護如何幫你的小孩拍痰凱格爾運動骨質疏鬆認識失眠症憂鬱症老年癡呆症（阿茲海默症）強迫症痛風/食物中普林的含量表使用貼布注意事項穴位敷貼(三伏天)注意事泌尿科2018/11/1600:00:00楊美鉛回首頁膽結石認識膽結石 「膽囊」是連接於肝臟下方的一個器官，外觀為梨狀，長約八至十二公分、寬為四至六公分，為一個可伸縮的囊狀物，主要作用是儲存肝臟 所產生的膽汁與調節膽汁的分泌。
膽汁主要是幫助身體分解脂肪，使人 體易於消化吸收，同時還能幫助脂溶性維生素的吸收。
什麼是膽結石廣 義的膽結石是指膽道系統中有結石，包括肝內膽管結石、總膽管結石及 膽囊結石等，而一般俗稱的膽結石則是專指膽囊結石。
由於膽汁中的膽 固醇或膽鹽結成顆粒狀結晶並沉澱在膽囊及膽管中，最後形成卵石狀的 固體物質，這就是「膽結石」。
它的大小不一，從像鹽粒般到雞蛋大， 都有可能。
成年人口之中大約一成以上有膽結石，發病年齡不一定，但 以三十歲後較多，而且年紀越大越容易發生，老年人甚至有高達三、四 成的人有膽結石。
但是許多人因為從來都沒有症狀，因此根本不知道自 己有膽結石。
膽結石的症狀大多數的患者是沒有症狀的。
症狀出現多半 是感到右上腹或上腹微痛，也可能是劇痛、絞痛，尤其在飯後更明顯， 特別是吃了油膩的食物。
有時這種陣發性的疼痛會延伸到背部、胸部或 右肩，痛得厲害時甚至會引起噁心嘔吐。
如果結石卡在膽囊出口，則會 引起膽囊炎；若石頭掉到總膽管且卡在那邊，則會引起膽管炎，這時就 會造成黃疸，也很容易演變成敗血症。
根據統計，有九成的膽囊炎是結 石所造成的，因此我們不得不注意膽結石的問題。
罹患膽結石的高危險群1. 家族中有膽結石病史者。
2. 中高年齡婦女。
3. 孕婦，特別是多次懷孕者。
4. 長期服用避孕藥、降血脂肪製劑者。
5. 肥胖者。
6. 患有溶血性貧血、肝硬化、糖尿病、寄生蟲及酒精性、肝病變患者。
7. 飲食習慣不佳：嗜食高熱量、高油膩、高糖份食物者。
8. 精神壓力大：精神受到壓抑、食慾不振、生活不規律、飲食習慣不良、 進餐時間過短、水份攝取太少等。
何預防膽結石1. 養成定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食的良好習慣。
2. 食物選擇低糖、低脂、低膽固醇和高纖維的大原則。
3. 注意維生素Ａ、Ｃ及Ｅ的充分攝取。
4. 避免長時間坐著不動，尤其上班族更要常常起身活動5. 保持運動的好習慣，同時要適時排遣壓力、放鬆心情。
6. 多吃蔬果、全榖類和全豆類食物。
7. 避免易脹氣食物，如蕃薯、洋芋、蘿蔔、氣泡飲料等。
8. 不要濫用賀爾蒙製劑。
9. 保持理想體重，想減肥或節食前，請先諮詢醫生意見。
10. 適當的水份攝取，一天至少要喝3000㏄的白開水。
11. 儘量不要穿著束緊胸腹的緊身衣物。
12. 若有便秘症狀，務必積極接受治療。
膽結石的治療臨床上，不論患者是否出
由於膽汁中的膽. 固醇或膽鹽結成顆粒 ...Togglenavigation岡醫衛教中心顯示/隱蔵選單網站相簿留言板後台維護您是第166831位訪客連結選單Menu回首頁衛教推廣中心106年12月28日胰島內科泌尿道感染上呼吸道感染患者返家須知認識高血壓慢性初期腎臟病自我保健發燒病人返家注意事項如何改善高血脂急性腸胃炎返家注意事項消化性潰瘍預防與保健急性腹痛的照護腦中風照護心絞痛便秘的照護肝硬化照護何謂消化性潰瘍預防吸入性肺炎照護須知慢性阻塞性肺部疾病的運動肺炎冠心病水腫胃癌H1N1大腸鏡檢查用藥外科般傷口術後衛教一般傷口術後衛教蜂窩組織炎痔瘡衛教痔瘡照護及溫水坐浴須知尿路結石照護疝氣自我照護頭部外傷病人返家後注意事壓瘡傷口返家照顧須知闌尾炎照護膽結石小兒包皮環切術後護理指導乳房自我檢查白內障手術後注意事項認識下背痛認識下背痛腹腔鏡膽囊切除術術後照護返家後膽汁引流管之居家照石膏固定照護需知體外震波碎石衛教單下肢骨折術後護理衛教結紮術後注意事項？居家存留導尿管照護糖尿病衛教認識糖尿病糖尿病人的飲食低血糖高血糖足部自我照顧慢性併發症生病時注意事項其他腸病毒重症腸病毒問與答認識登革熱登革熱病人注意事項流感併發重症小兒腹瀉的居家照護如何幫你的小孩拍痰凱格爾運動骨質疏鬆認識失眠症憂鬱症老年癡呆症（阿茲海默症）強迫症痛風/食物中普林的含量表使用貼布注意事項穴位敷貼(三伏天)注意事泌尿科2018/11/1600:00:00楊美鉛回首頁膽結石認識膽結石 「膽囊」是連接於肝臟下方的一個器官，外觀為梨狀，長約八至十二公分、寬為四至六公分，為一個可伸縮的囊狀物，主要作用是儲存肝臟 所產生的膽汁與調節膽汁的分泌。
膽汁主要是幫助身體分解脂肪，使人 體易於消化吸收，同時還能幫助脂溶性維生素的吸收。
什麼是膽結石廣 義的膽結石是指膽道系統中有結石，包括肝內膽管結石、總膽管結石及 膽囊結石等，而一般俗稱的膽結石則是專指膽囊結石。
由於膽汁中的膽 固醇或膽鹽結成顆粒狀結晶並沉澱在膽囊及膽管中，最後形成卵石狀的 固體物質，這就是「膽結石」。
它的大小不一，從像鹽粒般到雞蛋大， 都有可能。
成年人口之中大約一成以上有膽結石，發病年齡不一定，但 以三十歲後較多，而且年紀越大越容易發生，老年人甚至有高達三、四 成的人有膽結石。
但是許多人因為從來都沒有症狀，因此根本不知道自 己有膽結石。
膽結石的症狀大多數的患者是沒有症狀的。
症狀出現多半 是感到右上腹或上腹微痛，也可能是劇痛、絞痛，尤其在飯後更明顯， 特別是吃了油膩的食物。
有時這種陣發性的疼痛會延伸到背部、胸部或 右肩，痛得厲害時甚至會引起噁心嘔吐。
如果結石卡在膽囊出口，則會 引起膽囊炎；若石頭掉到總膽管且卡在那邊，則會引起膽管炎，這時就 會造成黃疸，也很容易演變成敗血症。
根據統計，有九成的膽囊炎是結 石所造成的，因此我們不得不注意膽結石的問題。
罹患膽結石的高危險群1. 家族中有膽結石病史者。
2. 中高年齡婦女。
3. 孕婦，特別是多次懷孕者。
4. 長期服用避孕藥、降血脂肪製劑者。
5. 肥胖者。
6. 患有溶血性貧血、肝硬化、糖尿病、寄生蟲及酒精性、肝病變患者。
7. 飲食習慣不佳：嗜食高熱量、高油膩、高糖份食物者。
8. 精神壓力大：精神受到壓抑、食慾不振、生活不規律、飲食習慣不良、 進餐時間過短、水份攝取太少等。
何預防膽結石1. 養成定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食的良好習慣。
2. 食物選擇低糖、低脂、低膽固醇和高纖維的大原則。
3. 注意維生素Ａ、Ｃ及Ｅ的充分攝取。
4. 避免長時間坐著不動，尤其上班族更要常常起身活動5. 保持運動的好習慣，同時要適時排遣壓力、放鬆心情。
6. 多吃蔬果、全榖類和全豆類食物。
7. 避免易脹氣食物，如蕃薯、洋芋、蘿蔔、氣泡飲料等。
8. 不要濫用賀爾蒙製劑。
9. 保持理想體重，想減肥或節食前，請先諮詢醫生意見。
10. 適當的水份攝取，一天至少要喝3000㏄的白開水。
11. 儘量不要穿著束緊胸腹的緊身衣物。
12. 若有便秘症狀，務必積極接受治療。
膽結石的治療臨床上，不論患者是否出
3. 生活醫館／超音波發現膽結石，要拿掉嗎？
很多人都是在做腹部超音波檢查的時候，才發現原來有膽結石。
但是不會痛，要拿掉嗎？該如何處理？ 諮詢╱ 劉柏均（好心肝門診中心肝膽腸胃科 ...好心肝會刊肝病資訊第88期出刊日：2019-10-15返回上一層生活醫館／超音波發現膽結石，要拿掉嗎？很多人都是在做腹部超音波檢查的時候，才發現原來有膽結石。
但是不會痛，要拿掉嗎？該如何處理？諮詢╱ 劉柏均（好心肝門診中心肝膽腸胃科專任主治醫師）、吳耀銘（臺大醫院外科部主治醫師、臺大醫學院外科教授）撰稿╱ 張宜晴 身材有點肉肉的阿丁最近開始覺得，上腹常常在吃完東西後會出現悶脹感甚至有點疼痛感，醫師一開始認為是慢性胃炎所引起的消化不良，但是阿丁吃胃藥1個月了，症狀還是沒有明顯改善；為了保險起見又做了腹部超音波檢查才發現，原來引起上腹疼痛的原因竟然是膽結石造成的！後來進行了膽囊摘除手術，才解決了腹痛問題。
比起尿路或是腎臟結石，一般人對於膽結石是比較陌生的，因為膽結石比較不會像尿路結石發作時那般，出現立即性且明顯的痛感；加上膽結石多以腸胃消化不良的症狀來表現，所以很多人都是在做腹部超音波檢查的時候，才發現原來自己有膽結石。
根據統計，女性發生膽結石的機會大約是男性的兩倍（16%比8%），而大於40歲的中年女性發生膽結石的機率高達25%到30%，原因可能是年齡增長、膽固醇增加、膽酸合成減少等，而形成膽結石。
多產的婦女則可能會因為懷孕期間，膽固醇分泌增加，但膽囊收縮減少，而使結石形成的風險增高。
膽結石會出現疼痛等症狀的比例只有2到4成，所以多數人罹患膽結石其實是沒有症狀的；如果是在檢查時意外發現有膽結石，但並沒有臨床症狀或是引起慢性發炎的疑慮，其實可以暫時不用處理，不用過度擔心。
膽汁長時間沉澱累積引起膽結石為什麼人體會產生膽結石呢？這必須要從膽囊的作用談起。
膽囊最重要的工作就是貯存肝臟分泌的膽汁；膽汁可幫助消化，當人體開始進食時，膽囊就會開始收縮，把貯存的膽汁透過膽管運送到十二指腸幫助消化；而引起膽結石最大的原因就是膽汁在膽囊中待的時間太久，導致膽汁內的物質沉澱慢慢累積成結石。
結石種類可分膽固醇型和色素型膽結石主要是膽固醇、膽色素、鈣質、蛋白質以及少量脂肪酸等物質組成，依照結石的種類可以分成膽固醇型與色素型，兩者之間的差異主要是以膽結石成分的比例來區分，膽固醇型的膽結石超過一半以上的成分是膽固醇，色素型結石的主要成分則是膽紅酸鈣。
其實現代人的膽結石通常是混合型的，純粹的膽固醇結石很少見。
如果是膽固醇結石，結石通常呈白色珍珠狀。
而色素結石則多由膽紅酸鈣聚合而成，患者多半合併有肝硬化、膽道感染或溶血問題，這類色素型的結石呈黑色。
而由膽紅酸鹽組成的結石則呈棕色泥土狀，患者多有膽道狹窄導致的膽道感染，除了會在膽囊形成結石，也常在膽管形成結石。
膽固醇型的膽結石好發族群與飲食比較有關係，像是常吃高熱量、高油脂等飲食者，體型屬於肥胖者，甚至是如果體重掉得太快，也會因為影響膽固醇的代謝，成為膽固醇型膽結石的好發族群。
很多病人會問，把膽固醇控制好，會減少膽結石的發生嗎？可惜統計的結果顯示，並不會因為這樣而減少膽結石的發生。
由於膽結石的好發也與膽囊的擠壓能力有關，當某些狀況會影響膽囊收縮功能時，也會成為膽結石的好發者。
像是懷孕、用靜脈注射補充營養（常見於住院患者）、口服女性荷爾蒙、禁食太久者，這些狀況都會影響到膽囊收縮，也容易造成膽結石的發生。
至於色素型膽結石的好發者，常見於罹患慢性溶血疾病、酒精性肝硬化、慢性膽道感染者、寄生蟲感染（蟲卵寄生在肝臟影響分泌）、迴腸切除者；這些患者主要是因為出現慢性感染問題，導致膽色素易沉澱而形成結石。
《圖說：很多人在腹部超音波檢查時意外發現自己有膽結石。
》主要症狀為右上腹疼痛 有症狀建議治療膽結石最常出現的症狀就是疼痛，由於膽囊位於右上腹，所以疼痛主要會出現在右上腹，但也有些人疼痛發作起來，會牽連到右邊的肩膀，甚至是兩個肩膀的中間，通常也會伴隨著噁心、嘔吐等消化不良症狀。
膽結石發作通常比較常發生在吃大餐後或是吃完飯後，它與一般尿路結石的痛感也有所區別。
膽結石通常痛起來時會是持續性，一般會持續30分鐘以上，但很少會超過6小時。
它的疼痛感最高點會落在出現疼痛後的1個小時，然後慢慢會消失。
而這種痛感不會因為姿勢的改變（例如彎腰）而有所減緩。
還好多數的膽結石是沒有症狀的，除非是結石大於3公分，
但是不會痛，要拿掉嗎？該如何處理？ 諮詢╱ 劉柏均（好心肝門診中心肝膽腸胃科 ...好心肝會刊肝病資訊第88期出刊日：2019-10-15返回上一層生活醫館／超音波發現膽結石，要拿掉嗎？很多人都是在做腹部超音波檢查的時候，才發現原來有膽結石。
但是不會痛，要拿掉嗎？該如何處理？諮詢╱ 劉柏均（好心肝門診中心肝膽腸胃科專任主治醫師）、吳耀銘（臺大醫院外科部主治醫師、臺大醫學院外科教授）撰稿╱ 張宜晴 身材有點肉肉的阿丁最近開始覺得，上腹常常在吃完東西後會出現悶脹感甚至有點疼痛感，醫師一開始認為是慢性胃炎所引起的消化不良，但是阿丁吃胃藥1個月了，症狀還是沒有明顯改善；為了保險起見又做了腹部超音波檢查才發現，原來引起上腹疼痛的原因竟然是膽結石造成的！後來進行了膽囊摘除手術，才解決了腹痛問題。
比起尿路或是腎臟結石，一般人對於膽結石是比較陌生的，因為膽結石比較不會像尿路結石發作時那般，出現立即性且明顯的痛感；加上膽結石多以腸胃消化不良的症狀來表現，所以很多人都是在做腹部超音波檢查的時候，才發現原來自己有膽結石。
根據統計，女性發生膽結石的機會大約是男性的兩倍（16%比8%），而大於40歲的中年女性發生膽結石的機率高達25%到30%，原因可能是年齡增長、膽固醇增加、膽酸合成減少等，而形成膽結石。
多產的婦女則可能會因為懷孕期間，膽固醇分泌增加，但膽囊收縮減少，而使結石形成的風險增高。
膽結石會出現疼痛等症狀的比例只有2到4成，所以多數人罹患膽結石其實是沒有症狀的；如果是在檢查時意外發現有膽結石，但並沒有臨床症狀或是引起慢性發炎的疑慮，其實可以暫時不用處理，不用過度擔心。
膽汁長時間沉澱累積引起膽結石為什麼人體會產生膽結石呢？這必須要從膽囊的作用談起。
膽囊最重要的工作就是貯存肝臟分泌的膽汁；膽汁可幫助消化，當人體開始進食時，膽囊就會開始收縮，把貯存的膽汁透過膽管運送到十二指腸幫助消化；而引起膽結石最大的原因就是膽汁在膽囊中待的時間太久，導致膽汁內的物質沉澱慢慢累積成結石。
結石種類可分膽固醇型和色素型膽結石主要是膽固醇、膽色素、鈣質、蛋白質以及少量脂肪酸等物質組成，依照結石的種類可以分成膽固醇型與色素型，兩者之間的差異主要是以膽結石成分的比例來區分，膽固醇型的膽結石超過一半以上的成分是膽固醇，色素型結石的主要成分則是膽紅酸鈣。
其實現代人的膽結石通常是混合型的，純粹的膽固醇結石很少見。
如果是膽固醇結石，結石通常呈白色珍珠狀。
而色素結石則多由膽紅酸鈣聚合而成，患者多半合併有肝硬化、膽道感染或溶血問題，這類色素型的結石呈黑色。
而由膽紅酸鹽組成的結石則呈棕色泥土狀，患者多有膽道狹窄導致的膽道感染，除了會在膽囊形成結石，也常在膽管形成結石。
膽固醇型的膽結石好發族群與飲食比較有關係，像是常吃高熱量、高油脂等飲食者，體型屬於肥胖者，甚至是如果體重掉得太快，也會因為影響膽固醇的代謝，成為膽固醇型膽結石的好發族群。
很多病人會問，把膽固醇控制好，會減少膽結石的發生嗎？可惜統計的結果顯示，並不會因為這樣而減少膽結石的發生。
由於膽結石的好發也與膽囊的擠壓能力有關，當某些狀況會影響膽囊收縮功能時，也會成為膽結石的好發者。
像是懷孕、用靜脈注射補充營養（常見於住院患者）、口服女性荷爾蒙、禁食太久者，這些狀況都會影響到膽囊收縮，也容易造成膽結石的發生。
至於色素型膽結石的好發者，常見於罹患慢性溶血疾病、酒精性肝硬化、慢性膽道感染者、寄生蟲感染（蟲卵寄生在肝臟影響分泌）、迴腸切除者；這些患者主要是因為出現慢性感染問題，導致膽色素易沉澱而形成結石。
《圖說：很多人在腹部超音波檢查時意外發現自己有膽結石。
》主要症狀為右上腹疼痛 有症狀建議治療膽結石最常出現的症狀就是疼痛，由於膽囊位於右上腹，所以疼痛主要會出現在右上腹，但也有些人疼痛發作起來，會牽連到右邊的肩膀，甚至是兩個肩膀的中間，通常也會伴隨著噁心、嘔吐等消化不良症狀。
膽結石發作通常比較常發生在吃大餐後或是吃完飯後，它與一般尿路結石的痛感也有所區別。
膽結石通常痛起來時會是持續性，一般會持續30分鐘以上，但很少會超過6小時。
它的疼痛感最高點會落在出現疼痛後的1個小時，然後慢慢會消失。
而這種痛感不會因為姿勢的改變（例如彎腰）而有所減緩。
還好多數的膽結石是沒有症狀的，除非是結石大於3公分，
4. 膽囊常見的疾病：膽結石及膽息肉
膽囊息肉是膽囊黏膜層向外增生的組織，一般分為良性息肉（膽固醇性息肉、腺肌增生症、炎性息肉及腺瘤等）及惡性息肉（腺癌最為常見），好發 ...醫療資訊HOME健康資訊健康新知膽囊常見的疾病：膽結石及膽息肉膽囊常見的疾病：膽結石及膽息肉健康資訊,健康新知|on2020-05-11西園院區 肝膽腸胃／乳房外科 鄭展燁醫師 膽囊位於肝臟的下方，人體的膽汁由肝臟製造，每天約有1000cc的膽汁量，膽囊主要功能為濃縮及儲存膽汁的囊狀儲存庫，且可分泌膽囊刺激素使膽囊收縮，當食物進入胃腸後，膽囊收縮使膽汁進入總膽管再流入十二指腸中，幫助脂肪消化，所以當我們攝取含脂肪較多的食物時，膽囊為了幫助脂肪乳化為較小顆粒，便會收縮較為厲害。
這也是為什麼膽結石的疼痛常發生在飯後、半夜及大飲大食後。
▎膽結石的形成、症狀及併發症膽結石便是膽囊中含有石頭，一般分為膽固醇結石及膽色素結石，形成原因是膽汁超過飽和界線而形成小結晶，再慢慢積聚變大或變多，進而產生結石，臨床上以超過30歲的患者較為常見，但隨著飲食西化，偶爾也會見到10～20歲的膽結石患者。
一般來說，大多數病人的膽結石是沒有症狀的，臨床症狀的出現代表膽結石的滾動或造成阻塞，輕者會有右上腹悶痛，嚴重者會劇烈絞痛，且疼痛會延伸至背部或右肩部；膽結石不只是疼痛，當結石滾動時，常見的併發症為急性膽囊炎、膽道炎及胰臟炎。
大多數（70～80%）膽結石患者會先發生疼痛，再發生之後常見的併發症，但少數患者（10%左右）第一次發作便是嚴重的併發症。
整體而言，若發生膽結石移動的悶痛、脹痛、絞痛，或無症狀但有高危險併發症患者（包括膽結石小且多、膽結石大或免疫系統差的病人）都可先選擇腹腔鏡膽囊切除手術治療，避免日後發生嚴重的併發症；未接受手術的膽結石患者仍應至少每6個月接受抽血及腹部超音波追蹤。
▎什麼是膽囊息肉？膽囊息肉是膽囊黏膜層向外增生的組織，一般分為良性息肉（膽固醇性息肉、腺肌增生症、炎性息肉及腺瘤等）及惡性息肉（腺癌最為常見），好發於60歲以上血清膽固醇濃度高、肥胖及有代謝症候群家族史的病人，發生率約3%至5%。
大多數息肉沒有症狀，多數為健康檢查時腹部超音波發現的，絕大部份的膽囊息肉為良性，可持續追蹤，因仍有惡性的可能性，且膽囊惡性息肉（膽囊癌）早期與晚期的預後相差非常大，建議至少每六個月接受腹部超音波檢查追蹤，若短時間內息肉增大且很快、有症狀或大於1.0公分，仍應考慮接受腹腔鏡膽囊切除手術治療。
▎膽結石及膽囊息肉的診斷、追蹤及治療常有上腹痛（尤其飯後或半夜右上腹痛）、有家族膽結石病史、有高熱量飲食等高危險族群，或已知有膽結石或膽息肉的患者，都應定期（至少六個月）接受腹部超音波檢查，必要時可安排腹部斷層或磁振造影評估。
膽結石及膽息肉為膽囊最常見的疾病，「腹腔鏡膽囊切除手術」是手術治療最好的選擇，它利用腹腔鏡在腹壁上打1-4個0.5-2.5公分的小傷口進入腹腔完成手術，和傳統剖腹性膽囊切除10-20公分傷口差異大，較不疼痛、傷口也較美觀，住院天數短，不需放置鼻胃管及尿管，一般術後隔天就可進食，可說是近年來外科醫學上最大的進步。
會有手術併發症嗎？手術後會有一段適應期，在飯後容易大便稀或輕微拉肚子，約2～3個月左右可恢復，期間需稍微注意飲食即可。
認識醫師分類最新消息【防疫公告】入館及陪探病貴賓敬請配合2021-01-21九月23rd賀！永越第四度通過醫策會【健檢品質認證】2020-09-23二月4th迎新年，要努力，不要壓力！2021-02-04二月4th過年越冷筋骨越緊繃三招暖身促循環二月4th2021春節服務時間公告二月3rd快樂過好年腸胃小叮嚀2021-02-03二月2nd健康過好年慢性病患者的飲食指南2021-02-02預約諮詢健檢專案健康促進醫療團隊永越門診線上預約電話預約©2019永越健康管理中心AllRightsReserved醫療機構網際網路資訊管理辦法聲明：禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。
這也是為什麼膽結石的疼痛常發生在飯後、半夜及大飲大食後。
▎膽結石的形成、症狀及併發症膽結石便是膽囊中含有石頭，一般分為膽固醇結石及膽色素結石，形成原因是膽汁超過飽和界線而形成小結晶，再慢慢積聚變大或變多，進而產生結石，臨床上以超過30歲的患者較為常見，但隨著飲食西化，偶爾也會見到10～20歲的膽結石患者。
一般來說，大多數病人的膽結石是沒有症狀的，臨床症狀的出現代表膽結石的滾動或造成阻塞，輕者會有右上腹悶痛，嚴重者會劇烈絞痛，且疼痛會延伸至背部或右肩部；膽結石不只是疼痛，當結石滾動時，常見的併發症為急性膽囊炎、膽道炎及胰臟炎。
大多數（70～80%）膽結石患者會先發生疼痛，再發生之後常見的併發症，但少數患者（10%左右）第一次發作便是嚴重的併發症。
整體而言，若發生膽結石移動的悶痛、脹痛、絞痛，或無症狀但有高危險併發症患者（包括膽結石小且多、膽結石大或免疫系統差的病人）都可先選擇腹腔鏡膽囊切除手術治療，避免日後發生嚴重的併發症；未接受手術的膽結石患者仍應至少每6個月接受抽血及腹部超音波追蹤。
▎什麼是膽囊息肉？膽囊息肉是膽囊黏膜層向外增生的組織，一般分為良性息肉（膽固醇性息肉、腺肌增生症、炎性息肉及腺瘤等）及惡性息肉（腺癌最為常見），好發於60歲以上血清膽固醇濃度高、肥胖及有代謝症候群家族史的病人，發生率約3%至5%。
大多數息肉沒有症狀，多數為健康檢查時腹部超音波發現的，絕大部份的膽囊息肉為良性，可持續追蹤，因仍有惡性的可能性，且膽囊惡性息肉（膽囊癌）早期與晚期的預後相差非常大，建議至少每六個月接受腹部超音波檢查追蹤，若短時間內息肉增大且很快、有症狀或大於1.0公分，仍應考慮接受腹腔鏡膽囊切除手術治療。
▎膽結石及膽囊息肉的診斷、追蹤及治療常有上腹痛（尤其飯後或半夜右上腹痛）、有家族膽結石病史、有高熱量飲食等高危險族群，或已知有膽結石或膽息肉的患者，都應定期（至少六個月）接受腹部超音波檢查，必要時可安排腹部斷層或磁振造影評估。
膽結石及膽息肉為膽囊最常見的疾病，「腹腔鏡膽囊切除手術」是手術治療最好的選擇，它利用腹腔鏡在腹壁上打1-4個0.5-2.5公分的小傷口進入腹腔完成手術，和傳統剖腹性膽囊切除10-20公分傷口差異大，較不疼痛、傷口也較美觀，住院天數短，不需放置鼻胃管及尿管，一般術後隔天就可進食，可說是近年來外科醫學上最大的進步。
會有手術併發症嗎？手術後會有一段適應期，在飯後容易大便稀或輕微拉肚子，約2～3個月左右可恢復，期間需稍微注意飲食即可。
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5. 胃不舒服？小心是膽結石而不是胃潰瘍
膽結石引起的疼痛，分成兩種，一種是半大不小的石頭，從膽囊掉入膽管時，引起的管壁痙攣疼痛，通常都是來去像一陣風，最常發生在吃了油脂 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄醫生這樣說胃不舒服？小心是膽結石而不是胃潰瘍收藏瀏覽數462,3432014/03/28·作者/宋睿祥·出處/Webonly放大字體很多人愛進補，但吃進麻辣火鍋、羊肉爐、薑母鴨……這些油膩食物之後，常常上腹痛，甚至有時痛到冒冷汗，大多數人的第一個反應，就是胃太弱、吃壞了肚子。
胃藥吞個幾顆，或休息一下症狀就好多了。
其實在這些胃痛族群之中，有些人並不是胃的問題，而是膽囊結石在作怪！先考考大家，勾踐曾經躺在柴床上品嚐過的這個玩意兒──膽囊的功能是製造膽汁嗎？答案是：否。
膽汁製造的來源是肝臟，好像一顆樹，肝細胞是樹葉，膽汁製造之後，流入像樹枝一樣複雜的膽管，最後再匯入主要的膽管，而膽囊主要是膽管旁的儲存槽，當我們吃下含油脂的食物時，神經會刺激膽囊，將膽汁釋出，用以分解脂肪。
為什麼會有膽結石呢？簡單的說，就樣養珍珠一樣，珠母不同，就生成不一樣的結晶，結石的核心，主要有兩種結晶石，一種是膽固醇形成的結石，大多是黃色，或泥巴結石；另一種是色素結石，結石是黑色、粉狀；再一種就是兩者混合的石頭。
膽結石會有什麼樣的症狀？腹內器官的疼痛，常常很難明確定位。
膽結石引起的疼痛，分成兩種，一種是半大不小的石頭，從膽囊掉入膽管時，引起的管壁痙攣疼痛，通常都是來去像一陣風，最常發生在吃了油脂豐富的食物之後，膽汁排放將結石一起推入膽管。
這種絞痛感，在英文稱作colicpain，我的病人常告訴我，會痛到想在地上打滾，直到石頭排入腸道之後，症狀會突然消失。
而另一種結石引起的問題，就是膽囊炎。
試想，原本澄清的膽汁，混了雜質，自然容易發炎，若本身有糖尿病，或是長期臥床，免疫力弱的人，更容易併發細菌性的膽囊炎，嚴重的甚至會引起敗血症。
這種症狀就很模糊了，有些人是用上腹痛來表現，許多人把這種痛當作胃潰瘍在治療，當然，怎麼吃都不會好；另外這種痛也常會牽引到右肩膀，當膽囊發炎腫脹到一個程度時，深呼吸壓右上腹時，會劇烈疼痛，在理學檢查上的特殊名稱叫「摩菲症狀（Murphy’ssign）」。
如何確診膽結石？可能看完以上的症狀之後，你會覺得診斷膽結石似乎沒有一個標準，那要如何確診膽結石呢？感謝超音波的發明，大大提升肝膽疾病診斷的方便性與準確性。
若有以上症狀而懷疑自己有膽結石，其實安排一個腹部超音波，膽結石的診斷正確率，可以高達九成。
若要更詳細地看膽管與肝臟的狀況，則需要借助核磁共振或是逆行性膽管內視鏡，在此不再贅訴。
是不是一診斷出有膽結石就要開刀？不開刀有其他的治療方法嗎？開完刀，「沒膽」的人有什麼後遺症？這是大家發現自己有膽結石之後，最關心的問題！並不是每個有膽結石的人都會有症狀，有些人一輩子都不會發作，也就這樣安然過了一生。
但如果發作過，就應該把手術治療考慮進去，因為大多數病人，一旦發作一次，就會再發作，另外結石像米粒半大不小的，最容易卡在膽管出口，須考慮處理。
另外，曾經因為石頭堵塞膽管出口而引起黃疸的人，應積極處理。
最後本身有糖尿病的病人，又患有膽結石，也應積極考慮手術，因為這類族群的病人，很容易因膽結石引發菌血症。
膽結石既然是結晶，自然有化結晶的方法，在草藥裡有所謂的「化石草」，據說可以改變結石的結構，達到化石的效果，至於在人體內的療效如何，就不是敝人的專業，我也無法提供客觀的評論。
開刀的方式，目前標準的手術方法是用腹腔鏡在肚皮打3∼4個洞，將膽囊取出，一般術後，2∼3天就可以出院，然而若因為反覆發炎造成嚴重的沾黏，會讓腹腔鏡的成功率下降，而須轉為傳統的開腹手術。
目前醫學證據顯示，腹腔鏡膽囊切除手術，術後在疼痛與住院天數都較傳統手術來得少，這代表著，如果是急性膽囊發炎，越早手術處理，復原的時間越快。
沒有了膽囊，我們的肝臟依然會製造膽汁，而調節膽汁排放的地方，除了膽囊出口的括約肌外，在膽管與十二指腸的交接口也有另外一個括約肌可以控制，所以手術後，雖然有些人在短時間會有再吃了油膩食物會拉肚子的副作用，但2∼3個月後，另一個括約肌慢慢適應之後，這樣的症狀大
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄醫生這樣說胃不舒服？小心是膽結石而不是胃潰瘍收藏瀏覽數462,3432014/03/28·作者/宋睿祥·出處/Webonly放大字體很多人愛進補，但吃進麻辣火鍋、羊肉爐、薑母鴨……這些油膩食物之後，常常上腹痛，甚至有時痛到冒冷汗，大多數人的第一個反應，就是胃太弱、吃壞了肚子。
胃藥吞個幾顆，或休息一下症狀就好多了。
其實在這些胃痛族群之中，有些人並不是胃的問題，而是膽囊結石在作怪！先考考大家，勾踐曾經躺在柴床上品嚐過的這個玩意兒──膽囊的功能是製造膽汁嗎？答案是：否。
膽汁製造的來源是肝臟，好像一顆樹，肝細胞是樹葉，膽汁製造之後，流入像樹枝一樣複雜的膽管，最後再匯入主要的膽管，而膽囊主要是膽管旁的儲存槽，當我們吃下含油脂的食物時，神經會刺激膽囊，將膽汁釋出，用以分解脂肪。
為什麼會有膽結石呢？簡單的說，就樣養珍珠一樣，珠母不同，就生成不一樣的結晶，結石的核心，主要有兩種結晶石，一種是膽固醇形成的結石，大多是黃色，或泥巴結石；另一種是色素結石，結石是黑色、粉狀；再一種就是兩者混合的石頭。
膽結石會有什麼樣的症狀？腹內器官的疼痛，常常很難明確定位。
膽結石引起的疼痛，分成兩種，一種是半大不小的石頭，從膽囊掉入膽管時，引起的管壁痙攣疼痛，通常都是來去像一陣風，最常發生在吃了油脂豐富的食物之後，膽汁排放將結石一起推入膽管。
這種絞痛感，在英文稱作colicpain，我的病人常告訴我，會痛到想在地上打滾，直到石頭排入腸道之後，症狀會突然消失。
而另一種結石引起的問題，就是膽囊炎。
試想，原本澄清的膽汁，混了雜質，自然容易發炎，若本身有糖尿病，或是長期臥床，免疫力弱的人，更容易併發細菌性的膽囊炎，嚴重的甚至會引起敗血症。
這種症狀就很模糊了，有些人是用上腹痛來表現，許多人把這種痛當作胃潰瘍在治療，當然，怎麼吃都不會好；另外這種痛也常會牽引到右肩膀，當膽囊發炎腫脹到一個程度時，深呼吸壓右上腹時，會劇烈疼痛，在理學檢查上的特殊名稱叫「摩菲症狀（Murphy’ssign）」。
如何確診膽結石？可能看完以上的症狀之後，你會覺得診斷膽結石似乎沒有一個標準，那要如何確診膽結石呢？感謝超音波的發明，大大提升肝膽疾病診斷的方便性與準確性。
若有以上症狀而懷疑自己有膽結石，其實安排一個腹部超音波，膽結石的診斷正確率，可以高達九成。
若要更詳細地看膽管與肝臟的狀況，則需要借助核磁共振或是逆行性膽管內視鏡，在此不再贅訴。
是不是一診斷出有膽結石就要開刀？不開刀有其他的治療方法嗎？開完刀，「沒膽」的人有什麼後遺症？這是大家發現自己有膽結石之後，最關心的問題！並不是每個有膽結石的人都會有症狀，有些人一輩子都不會發作，也就這樣安然過了一生。
但如果發作過，就應該把手術治療考慮進去，因為大多數病人，一旦發作一次，就會再發作，另外結石像米粒半大不小的，最容易卡在膽管出口，須考慮處理。
另外，曾經因為石頭堵塞膽管出口而引起黃疸的人，應積極處理。
最後本身有糖尿病的病人，又患有膽結石，也應積極考慮手術，因為這類族群的病人，很容易因膽結石引發菌血症。
膽結石既然是結晶，自然有化結晶的方法，在草藥裡有所謂的「化石草」，據說可以改變結石的結構，達到化石的效果，至於在人體內的療效如何，就不是敝人的專業，我也無法提供客觀的評論。
開刀的方式，目前標準的手術方法是用腹腔鏡在肚皮打3∼4個洞，將膽囊取出，一般術後，2∼3天就可以出院，然而若因為反覆發炎造成嚴重的沾黏，會讓腹腔鏡的成功率下降，而須轉為傳統的開腹手術。
目前醫學證據顯示，腹腔鏡膽囊切除手術，術後在疼痛與住院天數都較傳統手術來得少，這代表著，如果是急性膽囊發炎，越早手術處理，復原的時間越快。
沒有了膽囊，我們的肝臟依然會製造膽汁，而調節膽汁排放的地方，除了膽囊出口的括約肌外，在膽管與十二指腸的交接口也有另外一個括約肌可以控制，所以手術後，雖然有些人在短時間會有再吃了油膩食物會拉肚子的副作用，但2∼3個月後，另一個括約肌慢慢適應之後，這樣的症狀大
6. 膽結石成因
膽結石與膽固醇的增加，或總膽酸之貯存量減少有關。
膽結石的形成，主要是膽固醇不能保持微稠狀態，使得膽汁逐漸結成顆粒狀結晶。
高危險群. 據統計以下的人 ... 膽結石 膽結石成因膽結石與膽固醇的增加，或總膽酸之貯存量減少有關。
膽結石的形成，主要是膽固醇不能保持微稠狀態，使得膽汁逐漸結成顆粒狀結晶。
高危險群據統計以下的人較容易罹患膽結石：1.家庭遺傳2.肥胖3.多次懷孕4.中年婦女5.嗜高膽固醇食物6.嗜油膩食物7.嗜甜食8.糖尿病或小腸疾病所引起膽結石的分類膽固醇結石－膽固醇過高或膽鹽過低所造成，以西方國家較常見，跟他們的食物有關。
但近年因台灣高熱量、高膽固醇食物盛行，這類結石也多起來了。
色素結石－由膽紅素質所形成，常見於有溶血疾病的病人或有細菌、寄生蟲感染病人，較常見於東南亞及一些末開發國家。
混合型結石－膽固醇及膽紅色素約各佔一半，大部分的結石都是屬於這類。
臨床症狀膽結石形成後，會逐漸摩擦膽囊壁，造成腹痛、發燒、發冷、黃疸等症狀，通常會隨著結石的種類不同，而出現以下的症狀：膽囊結石：不易自覺，很多人是由健康檢查中查知。
急性膽囊炎：膽結石位膽囊出口，造成阻塞。
會有噁心、嘔吐、胃口差、發燒、右腹疼痛。
慢性膽囊炎：是最普遍的膽囊疾病，常見症狀有腹脹、噁心。
尤其吃油膩食物特別感到腹痛，有時會疼痛至右肩。
總膽管結石：會感到右上腹痛、發燒、發冷、黃疸、絞痛及陣痛屢次發生，但也有的人雖已充滿結石，仍無自覺症狀。
診斷一般血液檢查在沒有併發症的膽結石都是正常的。
目前最方便、最快又有效的檢查是腹部超音波檢查，幾乎所有結石在超音波下都可以看出來。
治療可藉由藥物(溶解結石)、外科手術(取出結石)、飲食療法(控制膽結石的形成)。
基本上，若無自覺症狀，對健康並無大礙，應不需考慮手術治療，但若發生合併症或情況嚴重時。
就應切除膽囊以免危及生命。
手術治療傳統的開刀方式：是以右上腹斜切或上腹部正中切口進入腹部把膽囊切除，術後有排氣即可進食，平均需住院五到七天。
腹腔鏡手術：全身麻醉後在腹部打三、四個0.5到1.5公分大的洞，手術器械從這些洞口進入腹內把膽囊摘除，對於沒有發炎而解剖構造正常的病人的成功率可達95％以上，若腹腔鏡手術不能成功的話，則需馬上改採傳統式的手術。
一般腹腔鏡膽囊切除術後的病人傷口比較不痛，隔天就可進食，約兩天後可出院。
預後膽囊的主要功用是充當一個膽汁的儲藏室，並不是用來製造膽汁的。
很多人擔心沒有膽囊是不是就沒有膽汁了，其實膽汁是在肝臟產生分泌的，切除膽囊也不會影響肝功能。
膽結石的日常注意事項1.維持理想體重。
2.保持運動的習慣。
3.注意飲食安全衛生、定時定量。
4.絕對禁止暴飲暴食。
5.避免長時間以坐姿從事工作。
6.避免過於疲勞。
7.不可穿著束緊胸腹的緊身衣物。
8.若有便祕症狀，須積極治療。
膽結石的飲食療法1.多攝取高纖維的食物，如蔬菜、水果、完全穀物等。
2.限制膽固醇的攝取量。
絕對不吃內臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。
3.多補充維生素K，如：波菜有豐富含量。
4.禁食易產生氣體的食物，如：馬鈴薯、甘藷、豆類、洋蔥、蘿蔔、汽水飲料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。
5.牛奶只限於飲用脫脂奶。
6.多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜。
7.烹調食物少用煎、炸，多採煮、燉、清蒸的方式。
8.禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。
9.口味儘量清淡，調味料應有所節制。
10.避免食用加工食品和高糖分的食物。
參考資料黃麗霞、劉波兒(2002)•一位膽結石手術患者的護理經驗•弘光學報，43(7)，11-18。
王秀伯(2002)•膽道系統疾病•當代醫學，33(3)，180-189。
吳麗彬、周繡玲(2004)•膽結石•於劉雪娥總校閱，成人內外科護理下冊(三版，413-417頁)•台北:偉華。
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膽結石的形成，主要是膽固醇不能保持微稠狀態，使得膽汁逐漸結成顆粒狀結晶。
高危險群. 據統計以下的人 ... 膽結石 膽結石成因膽結石與膽固醇的增加，或總膽酸之貯存量減少有關。
膽結石的形成，主要是膽固醇不能保持微稠狀態，使得膽汁逐漸結成顆粒狀結晶。
高危險群據統計以下的人較容易罹患膽結石：1.家庭遺傳2.肥胖3.多次懷孕4.中年婦女5.嗜高膽固醇食物6.嗜油膩食物7.嗜甜食8.糖尿病或小腸疾病所引起膽結石的分類膽固醇結石－膽固醇過高或膽鹽過低所造成，以西方國家較常見，跟他們的食物有關。
但近年因台灣高熱量、高膽固醇食物盛行，這類結石也多起來了。
色素結石－由膽紅素質所形成，常見於有溶血疾病的病人或有細菌、寄生蟲感染病人，較常見於東南亞及一些末開發國家。
混合型結石－膽固醇及膽紅色素約各佔一半，大部分的結石都是屬於這類。
臨床症狀膽結石形成後，會逐漸摩擦膽囊壁，造成腹痛、發燒、發冷、黃疸等症狀，通常會隨著結石的種類不同，而出現以下的症狀：膽囊結石：不易自覺，很多人是由健康檢查中查知。
急性膽囊炎：膽結石位膽囊出口，造成阻塞。
會有噁心、嘔吐、胃口差、發燒、右腹疼痛。
慢性膽囊炎：是最普遍的膽囊疾病，常見症狀有腹脹、噁心。
尤其吃油膩食物特別感到腹痛，有時會疼痛至右肩。
總膽管結石：會感到右上腹痛、發燒、發冷、黃疸、絞痛及陣痛屢次發生，但也有的人雖已充滿結石，仍無自覺症狀。
診斷一般血液檢查在沒有併發症的膽結石都是正常的。
目前最方便、最快又有效的檢查是腹部超音波檢查，幾乎所有結石在超音波下都可以看出來。
治療可藉由藥物(溶解結石)、外科手術(取出結石)、飲食療法(控制膽結石的形成)。
基本上，若無自覺症狀，對健康並無大礙，應不需考慮手術治療，但若發生合併症或情況嚴重時。
就應切除膽囊以免危及生命。
手術治療傳統的開刀方式：是以右上腹斜切或上腹部正中切口進入腹部把膽囊切除，術後有排氣即可進食，平均需住院五到七天。
腹腔鏡手術：全身麻醉後在腹部打三、四個0.5到1.5公分大的洞，手術器械從這些洞口進入腹內把膽囊摘除，對於沒有發炎而解剖構造正常的病人的成功率可達95％以上，若腹腔鏡手術不能成功的話，則需馬上改採傳統式的手術。
一般腹腔鏡膽囊切除術後的病人傷口比較不痛，隔天就可進食，約兩天後可出院。
預後膽囊的主要功用是充當一個膽汁的儲藏室，並不是用來製造膽汁的。
很多人擔心沒有膽囊是不是就沒有膽汁了，其實膽汁是在肝臟產生分泌的，切除膽囊也不會影響肝功能。
膽結石的日常注意事項1.維持理想體重。
2.保持運動的習慣。
3.注意飲食安全衛生、定時定量。
4.絕對禁止暴飲暴食。
5.避免長時間以坐姿從事工作。
6.避免過於疲勞。
7.不可穿著束緊胸腹的緊身衣物。
8.若有便祕症狀，須積極治療。
膽結石的飲食療法1.多攝取高纖維的食物，如蔬菜、水果、完全穀物等。
2.限制膽固醇的攝取量。
絕對不吃內臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。
3.多補充維生素K，如：波菜有豐富含量。
4.禁食易產生氣體的食物，如：馬鈴薯、甘藷、豆類、洋蔥、蘿蔔、汽水飲料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。
5.牛奶只限於飲用脫脂奶。
6.多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜。
7.烹調食物少用煎、炸，多採煮、燉、清蒸的方式。
8.禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。
9.口味儘量清淡，調味料應有所節制。
10.避免食用加工食品和高糖分的食物。
參考資料黃麗霞、劉波兒(2002)•一位膽結石手術患者的護理經驗•弘光學報，43(7)，11-18。
王秀伯(2002)•膽道系統疾病•當代醫學，33(3)，180-189。
吳麗彬、周繡玲(2004)•膽結石•於劉雪娥總校閱，成人內外科護理下冊(三版，413-417頁)•台北:偉華。
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7. 膽結石的症狀有哪些？如何治療與預防？醫師圖文說明
膽結石常常是沒有症狀的，但是膽結石一旦卡住膽道，阻礙了膽汁排出的時候，叫會造成急性的腹痛，這個現象就叫做膽絞痛，可能發生的症狀包括 ...Skiptocontent膽結石是現代社會常見的文明病，統計上大約每10到15人就有1人有膽結石，但因為膽結石多數都是沒有症狀的，因此許多人都是在健康檢查時才意外發現自己其實有膽結石。
另外有些人則是因為膽囊炎急性發作了，痛到受不了跑去急診室，超音波掃下去才發現原來是有膽結石卡住了膽道。
事實上膽囊炎並不少見，特別是女性罹患膽結石的機率是男性的2-3倍，但正因為多數的膽囊炎都沒有症狀，或者只用輕微的腹痛來表現，所以不少人都因此忽略了膽結石的存在。
雖然多數的膽結石是沒有症狀的，多數的膽結石也是不需要治療的，但到底有沒有什麼方法來治療或預防膽結石呢？今天MedPartner團隊醫師將透過這篇文章與你分享：1.膽結石的成因2.膽結石的症狀3.膽結石的內科療法與手術方式4.膽結石的預防方式廢話不多說，我們開始上課囉！ 膽結石的症狀有哪些？膽結石常常是沒有症狀的，但是膽結石一旦卡住膽道，阻礙了膽汁排出的時候，叫會造成急性的腹痛，這個現象就叫做膽絞痛，可能發生的症狀包括：突然劇烈的右上腹痛突然劇烈的胸骨下疼痛劇烈的背痛右肩突然劇烈疼痛噁心甚至嘔吐上述的這種疼痛可能持續幾分鐘，甚至是幾小時的時間，痛的感覺通常是劇烈的抽痛。
至於疼痛的位置為什麼會這麼多地方呢？這和痛覺神經的機制有關，有些腹部臟器的疼痛會轉移到背部或者是肩膀。
但也不是每個人的膽結石都會造成這麼強的疼痛，多數的膽絞痛是不會嚴重到要掛急診的。
如果只是結石暫時塞住了膽道，膽囊會收縮努力把結石推出去，這時雖然會疼痛，但結石被推出後就會自己緩解了。
可能過了幾天，甚至是幾年以後，直到下一次結石又卡住，才又產生症狀。
根據一項研究指出，70%膽絞痛病人會在2年內復發。
大家可以複習一下膽汁運作的機制。
膽汁是由肝臟分泌的，膽囊是儲存膽汁的地方，當腸道需要膽汁來協助消化脂肪時，就會經由膽道將膽汁輸送到十二指腸。
而遠端的膽道其實和胰臟與十二指腸的開口很接近，所以遠端的膽道結石，也可能影響到胰臟。
膽結石的症狀大家可以搭配上面這張圖看，如果膽結石只停留在膽囊裡面，那就不會有症狀，一旦掉入膽道就可能有症狀，如果掉入膽道但很快就被排出，那只會痛一陣子，最麻煩的是卡住後一系列可能的併發症，如果膽汁持續沒辦法順利排出，可能會引發膽囊發炎，卡在膽道時也可能引起膽管炎，如果結石卡住的地方塞住離膽囊比較遠的膽道時，甚至可能引起胰臟炎。
膽結石的原因好好的膽怎麼會莫名其妙長結石呢？其實膽結石可能是由膽汁裡面的各種成分，包含膽固醇、鈣質、蛋白質…等固體成分，慢慢沉積、結晶產生的。
膽結石的大小和數量的差異可以非常大，有些人的膽結石會非常細小，看起來就像是一小撮沙子一樣。
也有些人只長一顆膽結石，而且長得很大。
也有些人是同時長出好幾顆小小的膽結石。
到底哪些人比較容易長膽結石呢？目前研究認為膽結石可能與以下的因素有關：年齡：整體統計起來，隨著年齡增長，膽結石越可能發生。
這很合理，長出石頭需要一點時間的，年紀越大當然越容易長出石頭。
性別：統計上女性的膽結石發生率大約是男生的2-3倍。
基因和體質：家族裡如果有人有膽結石的病史，那麼那麼您罹患膽結石的機會也會比一般人大。
懷孕：懷孕會改變膽汁的組成成分，因而較容易發生膽結石。
快速減重：研究發現，在做完縮胃手術或刻意的超低卡飲食均會增加膽結石風險，但詳細的機轉目前還不清楚。
長時間禁食或使用全靜脈營養：這類病人容易造成膽汁淤積，影響膽汁的代謝肥胖：肥胖會造成膽固醇的生成與分泌，而膽固醇正是膽汁的原料之一。
糖尿病高血脂肝硬化脊髓損傷口服避孕藥的使用另外某些藥物可能造成膽結石的副作用，包含：Fibrate：降血脂藥品，如:袪脂(Fenolip,Fenofibrate)、倍利脂(Bezalip,Bezafibrate)Ceftriaxone：治療感染症的抗生素Octreotide：治療肢端肥大症的藥物賀爾蒙補充療法：主要會使用的族群是更年期症候群的婦女 膽結石該如何治療與預防？隨著健康檢查的普及，越來越多人被發現有膽結石，因此尋求醫師建議。
雖然我們知道大部分的人終其一生可以和膽結石和平共處，但知道自己的膽裡面有這些小東西存在，心裡難免有些疙瘩，擔心自己的膽結石會不會產生膽絞痛
另外有些人則是因為膽囊炎急性發作了，痛到受不了跑去急診室，超音波掃下去才發現原來是有膽結石卡住了膽道。
事實上膽囊炎並不少見，特別是女性罹患膽結石的機率是男性的2-3倍，但正因為多數的膽囊炎都沒有症狀，或者只用輕微的腹痛來表現，所以不少人都因此忽略了膽結石的存在。
雖然多數的膽結石是沒有症狀的，多數的膽結石也是不需要治療的，但到底有沒有什麼方法來治療或預防膽結石呢？今天MedPartner團隊醫師將透過這篇文章與你分享：1.膽結石的成因2.膽結石的症狀3.膽結石的內科療法與手術方式4.膽結石的預防方式廢話不多說，我們開始上課囉！ 膽結石的症狀有哪些？膽結石常常是沒有症狀的，但是膽結石一旦卡住膽道，阻礙了膽汁排出的時候，叫會造成急性的腹痛，這個現象就叫做膽絞痛，可能發生的症狀包括：突然劇烈的右上腹痛突然劇烈的胸骨下疼痛劇烈的背痛右肩突然劇烈疼痛噁心甚至嘔吐上述的這種疼痛可能持續幾分鐘，甚至是幾小時的時間，痛的感覺通常是劇烈的抽痛。
至於疼痛的位置為什麼會這麼多地方呢？這和痛覺神經的機制有關，有些腹部臟器的疼痛會轉移到背部或者是肩膀。
但也不是每個人的膽結石都會造成這麼強的疼痛，多數的膽絞痛是不會嚴重到要掛急診的。
如果只是結石暫時塞住了膽道，膽囊會收縮努力把結石推出去，這時雖然會疼痛，但結石被推出後就會自己緩解了。
可能過了幾天，甚至是幾年以後，直到下一次結石又卡住，才又產生症狀。
根據一項研究指出，70%膽絞痛病人會在2年內復發。
大家可以複習一下膽汁運作的機制。
膽汁是由肝臟分泌的，膽囊是儲存膽汁的地方，當腸道需要膽汁來協助消化脂肪時，就會經由膽道將膽汁輸送到十二指腸。
而遠端的膽道其實和胰臟與十二指腸的開口很接近，所以遠端的膽道結石，也可能影響到胰臟。
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也有些人只長一顆膽結石，而且長得很大。
也有些人是同時長出好幾顆小小的膽結石。
到底哪些人比較容易長膽結石呢？目前研究認為膽結石可能與以下的因素有關：年齡：整體統計起來，隨著年齡增長，膽結石越可能發生。
這很合理，長出石頭需要一點時間的，年紀越大當然越容易長出石頭。
性別：統計上女性的膽結石發生率大約是男生的2-3倍。
基因和體質：家族裡如果有人有膽結石的病史，那麼那麼您罹患膽結石的機會也會比一般人大。
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8. 膽結石7成無症狀！詳解膽結石形成原因、治療與飲食|早安健康
膽汁中膽紅素過多：膽紅素是身體分解紅血球後的產物，肝硬化、膽道感染或血液疾病，都可能導致肝臟代謝出過多膽紅素，而形成膽結石。
膽囊未 ...國際書展38折！《早安健康》雜誌訂一年送半年再送【鴻參】參沛飲禮盒！立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。
若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策內容接受並關閉視窗會員會員權益登入/註冊我的收藏會員登入忘記密碼登入Facebook快速登入LINE快速登入還不是會員嗎?立刻註冊搜尋文章／影音會員權益登入/註冊我的收藏【免費電子專刊】早起不再是困難的事！登入索取>>facebooklineInstagramsms熱門：臥房風水5地雷 癌王關鍵前兆 遺產稅延期繳納 養氣祛百病 免費送專刊 Yahoo奇摩健康頻道合作夥伴健康健康話題養生保健健康飲食對抗老化健康小撇步保健新聞醫療新聞看更多身心健康失眠問題銀髮族健康/長期照護情緒調適壓力紓解憂鬱症狀生理期調適兩性關係家庭關係兒童教育其他身心健康看更多中醫健康穴道導引氣血不足調養濕氣體質節氣養生中醫養生健康生活清潔/打掃防蚊/除蟲省電身體清潔旅遊生活淨化空氣食物保存除臭收納除黴/除濕生活智慧看更多健康醫療藥品安全西醫醫學疾病迷思疼痛醫學頭痛/偏頭痛腰痠背痛肩頸痠痛關節疼痛生理痛腳底痛坐骨神經痛看更多今日熱門文章精選文章漂白水不能直接倒馬桶！2個消毒誤區還可能中毒膽固醇過高會讓血管報銷！想降壞膽固醇這些食物比運動可靠私密處搔癢多是念珠菌引起發炎！5食物女性更要吃羽絨衣裡面穿什麼最暖？實測溫度最高的穿法勝出鞋子太小磨腳怎麼辦？教你幾招把鞋子變大，不咬腳繼續穿！綠茶、紅茶、烏龍茶各有不同功效！熱底寒底各體質的人這樣選飲食健康食材薑黃水煮蛋優格豆漿花椰菜優酪乳黑木耳黑豆薏仁地瓜咖啡香蕉綠茶/茶類可可酪梨椰子油奇異果海苔黑巧克力肉桂看更多營養成分維生素鐵質茄紅素鈣花青素葉黃素膳食纖維蛋白質脂肪碳水化合物其他營養素看更多聰明飲食營養均衡保健食品健康食譜中醫食療低GI飲食低卡飲食預防癌症飲食高血壓/糖尿病飲食生酮飲食得舒飲食地中海飲食斷食法/輕斷食蔬果汁食譜看更多超級纖維PHGGPHGG便秘纖維素腸躁症今日熱門文章精選文章豆漿能抗癌！加這兩樣再防胃癌、直腸癌、子宮癌注意肌肉流失風險99％現代人是隱性飢餓預備軍？1招無負擔補足所需營養膽固醇太高不敢吃蛋？搞錯了！蛋黃是血中膽固醇的清道夫二寶媽不節食也狂瘦18kg！青花菜減肥法該注意什麼？蔬菜之王-菠菜輸了！抗三高、安神的蔬菜是它...比單喝更好！穩血糖的4種加味咖啡瘦身健康瘦身健康減肥方法瘦身體操減重飲食食材享瘦下半身瘦小腹瘦大腿瘦下半身瘦腰臀部減肥醫學中醫減肥西醫減肥輕盈上半身瘦手臂瘦背後贅肉瘦臉/小臉/消水腫今日熱門文章精選文章逆轉脂肪肝這樣吃，讓她一年竟瘦30kg日本網友票選最有效減肥法Top10！第一名不是斷食和戒糖駝背塌腰馬上顯老10歲！展臂式深蹲消滅你的「背後齡」從63瘦到42kg、腰圍不到22吋！早安瑜伽讓全身燃脂變簡單降體脂肪全攻略！如何降低體脂肪率？對照體脂肪標準表、減脂飲食運動一次蒐羅，不怕體脂肪過高找上你！超勵志增肌減脂三餐實作菜單！一次完成6份餐點備餐教學大公開運動放鬆紓緩運動瑜伽伸展運動紓緩痠痛運動運動養生懶人運動消水腫提高代謝運動瘦身減重運動改善便秘運動矯正姿勢運動運動好處辦公室體操氣功/平甩功/八段錦看更多運動健身深蹲核心訓練有氧運動慢跑/跑步走路/健走運動重量訓練/重訓健身訓練今日熱門文章精選文章不花錢的逆齡保養！一招瑜伽遠離白髮，還能治好眼睛的累睡前1動作，便祕、失眠、腰椎歪都好了氣功啟動我的排毒機制！從攝護腺癌末重生，也治癒孩子的氣喘比跑步更好！這運動做完繼續燃脂，躺著都會瘦！鍛鍊肌肉也可以抗老化，從CP值最高的大腿肌肉開始練氣功3天支氣管炎痼疾就消失！前台大校長4種科學氣功坐臥都能練美麗肌膚問題消除皺紋異位性皮膚炎消除黑眼圈眼袋改善痘痘/粉刺肌膚健康體操塑身運動美腿運動按摩身體保養保養頭髮臉部清潔/洗臉防曬豐胸/美胸消除橘皮組織抗老化保養秘訣身體保養今日熱門文章精選文章下巴一直長痘痘該怎麼改善？看懂下巴痘痘的身體警訊，4招告別荷爾蒙失調哭完眼睛腫怎麼辦？醫師教你消眼睛水腫全方略，按摩、敷眼都有效！頭皮屑分兩種，教你從「頭皮屑形狀」判斷！眼袋有救了！消除眼袋簡單按摩法讓你年輕10歲黑頭粉刺怎麼清潔？預防黑頭粉刺做到這招才斷根皮膚長小肉芽？醫：正常增生，但4徵兆小心惡性腫瘤專欄體重控制&s
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9. 膽結石 吳南輝醫師
王太太很好奇，膽結石是如何形成的﹖一定要開刀嗎﹖ 膽囊位於肝右葉下方，是一個長約10公分，寬 ...膽結石遠東聯合門診肝膽腸胃科 吳南輝 醫師 前言：王太太是一位肥胖的中年婦女，有糖尿病﹑高血脂症，目前服藥控制中，主訴最近二星期吃飽飯後，時常會感覺上腹部及右上腹部漲痛，有時會痛到右肩及背部，有兩次甚至半夜痛醒。
醫師幫王太太安排腹部超音波檢查，發現膽囊有多顆膽結石，醫師告訴王太太需要接受腹腔鏡膽囊切除手術。
王太太很好奇，膽結石是如何形成的﹖一定要開刀嗎﹖ 膽囊位於肝右葉下方，是一個長約10公分，寬約3~4公分，總容量約50cc的梨形囊狀器官，主要功能為濃縮﹑貯存﹑和釋放膽汁。
每天約有800~1000cc膽汁由肝臟製造分泌到膽囊，濃縮成40~70cc貯存起來，吃東西後，當脂肪進入十二指腸時，經由荷爾蒙(CCK﹑Motlin﹑SubstanceP)作用，使膽囊收縮﹑釋放膽汁，活化消化酵素，幫助脂肪的消化。
I.膽結石的分類：膽結石可分為（1）膽固醇結石（cholesterolstones):以膽固醇為主要成分，中有核心，較堅硬，多呈白色，西方國家絕大多數膽結石為膽固醇結石;（2）黑色素結石（blackpigmentstones）:成分包括黑色素聚合物﹑膽紅素鹽及磷酸鈣，呈黑色或黑褐色，好發於肝硬化或慢性溶血性疾病(例如:鐮狀紅血球貧血)的病患; (3)棕色素結石（brownpigmentstones）:成分為膽紅素鈣，呈土褐色或橙色，質地鬆軟，好發於東方國家，比較常見於膽管結石，膽囊結石較少見，與膽道寄生蟲(例如:中華肝吸虫)﹑膽囊收縮弛緩(例如:接受全靜脈營養注射)有關，常併發細菌感染。
II.膽結石的成因:膽汁內含膽鹽﹑膽固醇﹑卵燐脂﹑水分﹑電解質和色素，若膽鹽﹑膽固醇﹑卵燐脂三者濃度配合得當不會有固態存在，若膽鹽﹑卵磷脂濃度低下，相對性膽固醇於膽汁中呈現過飽和，就會形成膽固醇結晶而產生膽結石。
雖然膽固醇過飽和是形成膽固醇結石的主要因素，但膽囊收縮弛緩，膽囊合成的前列腺素，膽汁中鈣的濃度增加，都可能影響膽固醇結石的形成。
色素結石的形成與非溶解性濃度的膽紅素，膽鹽減少，膽道感染，原發性肝病，溶血性疾病皆有相當的密切關係。
III.膽固醇結石形成的危險因子：容易造成膽固醇結石的因子有(1)遺傳：人種不同罹患比率亦有所差異，例如祕魯印地安成人可高達75%均有膽固醇結石，而親人有罹患膽結石者亦有較高的罹患率; (2)年齡：年齡越大則罹患率越高，可能是因為膽汁中膽固醇含量較高; (3)性別：成年期以後的女性，均比同年齡男性有較高的罹患率，約2:1~3:1;可能是因為雌激素抑制膽固醇轉換成膽鹽，使得膽汁中膽固醇含量過高; (4)懷孕：懷孕後期由於膽囊排空不良，膽固醇結晶殘留，易使結石情況發生。
(5)藥物：長期服用避孕藥，及停經後使用女性荷爾蒙，有較高的罹患率。
服用降血脂藥物-clofibrate，肢端肥大症治療藥物-octreotide，也容易形成結石; (6)肥胖：肥胖的病人，膽汁中有較高膽固醇濃度，故容易形成結石。
此外，如果肥胖的病人節食，也容易形成結石; (7)糖尿病：糖尿病人易產生結石，歸因於膽汁中，膽固醇分泌過多，及膽囊收縮弛緩;(8)腸道手術後：某些先天性吸收不良的腸道疾病，及發炎性腸病變，例如克隆氏症，並經手術切除終末端迴腸，或繞道手術，減少了膽鹽的再吸收，所以膽石容易形成。
(9)飲食形態：高卡路里、高油脂及精緻醣類的食物，易產生膽固醇結石。
IV.膽結石的症狀:膽囊雖然有結石形成，不一定有症狀，如果膽結石阻塞到膽囊管時，膽囊管會收縮想將膽結石推擠出去，病患常在飯後15分鐘到2小時間感覺上腹部及右上腹部腫漲疼痛，有時會痛到右肩胛骨及右背部，可持續數分鐘到1~4小時，有時伴隨著噁心，嘔吐等症狀;若膽囊管 阻塞持續，膽囊因壓力過大，會腫脹誘發發炎反應，而引起急性膽囊炎，除了上腹部疼痛，會有發燒、噁心、嘔吐、右上腹部壓痛等症狀;如果膽結石由膽囊管掉到總膽管內，阻塞造成黃疸、急性膽道炎，除了上腹部疼痛，會有黃疸、發燒等症狀。
V.診斷：除了臨床上表現的症狀外，腹部超音波是最方便，而且精確性相當高的診斷工具，典型的表現為高回音病灶後有音響陰影(acousticshadow)，且病灶會隨著姿勢變換而移動。
電腦斷層掃描、逆行性膽胰造影術亦有不錯的診斷率，但病人較不舒適。
口服靜脈膽囊造影術因精確性、特異性較差，目前已少使用。
VI.治療:無症狀的膽結石患者：根據一項研究
醫師幫王太太安排腹部超音波檢查，發現膽囊有多顆膽結石，醫師告訴王太太需要接受腹腔鏡膽囊切除手術。
王太太很好奇，膽結石是如何形成的﹖一定要開刀嗎﹖ 膽囊位於肝右葉下方，是一個長約10公分，寬約3~4公分，總容量約50cc的梨形囊狀器官，主要功能為濃縮﹑貯存﹑和釋放膽汁。
每天約有800~1000cc膽汁由肝臟製造分泌到膽囊，濃縮成40~70cc貯存起來，吃東西後，當脂肪進入十二指腸時，經由荷爾蒙(CCK﹑Motlin﹑SubstanceP)作用，使膽囊收縮﹑釋放膽汁，活化消化酵素，幫助脂肪的消化。
I.膽結石的分類：膽結石可分為（1）膽固醇結石（cholesterolstones):以膽固醇為主要成分，中有核心，較堅硬，多呈白色，西方國家絕大多數膽結石為膽固醇結石;（2）黑色素結石（blackpigmentstones）:成分包括黑色素聚合物﹑膽紅素鹽及磷酸鈣，呈黑色或黑褐色，好發於肝硬化或慢性溶血性疾病(例如:鐮狀紅血球貧血)的病患; (3)棕色素結石（brownpigmentstones）:成分為膽紅素鈣，呈土褐色或橙色，質地鬆軟，好發於東方國家，比較常見於膽管結石，膽囊結石較少見，與膽道寄生蟲(例如:中華肝吸虫)﹑膽囊收縮弛緩(例如:接受全靜脈營養注射)有關，常併發細菌感染。
II.膽結石的成因:膽汁內含膽鹽﹑膽固醇﹑卵燐脂﹑水分﹑電解質和色素，若膽鹽﹑膽固醇﹑卵燐脂三者濃度配合得當不會有固態存在，若膽鹽﹑卵磷脂濃度低下，相對性膽固醇於膽汁中呈現過飽和，就會形成膽固醇結晶而產生膽結石。
雖然膽固醇過飽和是形成膽固醇結石的主要因素，但膽囊收縮弛緩，膽囊合成的前列腺素，膽汁中鈣的濃度增加，都可能影響膽固醇結石的形成。
色素結石的形成與非溶解性濃度的膽紅素，膽鹽減少，膽道感染，原發性肝病，溶血性疾病皆有相當的密切關係。
III.膽固醇結石形成的危險因子：容易造成膽固醇結石的因子有(1)遺傳：人種不同罹患比率亦有所差異，例如祕魯印地安成人可高達75%均有膽固醇結石，而親人有罹患膽結石者亦有較高的罹患率; (2)年齡：年齡越大則罹患率越高，可能是因為膽汁中膽固醇含量較高; (3)性別：成年期以後的女性，均比同年齡男性有較高的罹患率，約2:1~3:1;可能是因為雌激素抑制膽固醇轉換成膽鹽，使得膽汁中膽固醇含量過高; (4)懷孕：懷孕後期由於膽囊排空不良，膽固醇結晶殘留，易使結石情況發生。
(5)藥物：長期服用避孕藥，及停經後使用女性荷爾蒙，有較高的罹患率。
服用降血脂藥物-clofibrate，肢端肥大症治療藥物-octreotide，也容易形成結石; (6)肥胖：肥胖的病人，膽汁中有較高膽固醇濃度，故容易形成結石。
此外，如果肥胖的病人節食，也容易形成結石; (7)糖尿病：糖尿病人易產生結石，歸因於膽汁中，膽固醇分泌過多，及膽囊收縮弛緩;(8)腸道手術後：某些先天性吸收不良的腸道疾病，及發炎性腸病變，例如克隆氏症，並經手術切除終末端迴腸，或繞道手術，減少了膽鹽的再吸收，所以膽石容易形成。
(9)飲食形態：高卡路里、高油脂及精緻醣類的食物，易產生膽固醇結石。
IV.膽結石的症狀:膽囊雖然有結石形成，不一定有症狀，如果膽結石阻塞到膽囊管時，膽囊管會收縮想將膽結石推擠出去，病患常在飯後15分鐘到2小時間感覺上腹部及右上腹部腫漲疼痛，有時會痛到右肩胛骨及右背部，可持續數分鐘到1~4小時，有時伴隨著噁心，嘔吐等症狀;若膽囊管 阻塞持續，膽囊因壓力過大，會腫脹誘發發炎反應，而引起急性膽囊炎，除了上腹部疼痛，會有發燒、噁心、嘔吐、右上腹部壓痛等症狀;如果膽結石由膽囊管掉到總膽管內，阻塞造成黃疸、急性膽道炎，除了上腹部疼痛，會有黃疸、發燒等症狀。
V.診斷：除了臨床上表現的症狀外，腹部超音波是最方便，而且精確性相當高的診斷工具，典型的表現為高回音病灶後有音響陰影(acousticshadow)，且病灶會隨著姿勢變換而移動。
電腦斷層掃描、逆行性膽胰造影術亦有不錯的診斷率，但病人較不舒適。
口服靜脈膽囊造影術因精確性、特異性較差，目前已少使用。
VI.治療:無症狀的膽結石患者：根據一項研究
10. https://www.ihealth.com.tw/article/膽結石/
Skiptocontent疾病知識/肝臟/腸胃膽結石有一項最明顯症狀！飲食預防及3種治療方法由iHealth·2018-11-08大魚大肉之後，如果出現腹部絞痛、噁心嘔吐現象，許多人第一個念頭可能是：「哎呀，吃壞肚子了！應該等一下就好了。
」然而，如果症狀持續半小時以上，就該留意了。
為什麼呢？因為，這也許是膽結石的警訊！膽結石是什麼？膽結石(gallstone)是一種與膽汁有關的消化道疾病。
正常來說，膽汁中的膽鹽、膽紅素與膽固醇維持一定比例，若膽汁成分改變（例如膽固醇過多），就可能會有結晶現象，使膽汁流經的位置產生結石。
膽結石的形成時間可能耗費數十年，且過程中不一定有跡可循。
發作時，會有腹絞痛（常見於右上側腹部）、噁心等症狀，嚴重時可能引發併發症。
膽結石發生位置膽結石是膽汁的結晶，只要是膽汁流經的地方，都可能出現膽結石。
膽汁由肝臟製造，經肝內膽管流至膽囊儲存，吃入油膩食物時，就會刺激膽囊收縮，將膽汁從總膽管排入消化道，協助分解、吸收脂肪。
也就是說，肝內膽管、膽囊、總膽管等膽汁經過的位置，都是膽結石可能出現的部位。
膽汁是如何從液體演變為堅硬的石頭呢？這得從膽結石的種類說起。
膽結石種類膽結石依成分可分為「膽固醇結石」與「膽紅素結石」，也可能因膽道系統感染而出現兩者混和的「混和性結石」。
膽固醇結石大部分的膽結石屬於膽固醇結石，肝臟製造膽汁時，若是分泌過多膽固醇至膽汁中，就可能使膽汁中的膽固醇呈現過飽和狀態而產生結晶，結石因此而生。
膽紅素結石肝臟會分解死亡的紅血球，將血紅素轉化為膽紅素，成為膽汁的成分之一，若是因肝硬化或某些慢性溶血因素（如細菌感染、蠶豆症等），膽汁中的膽紅素濃度就會升高，並使膽汁鈣化，產生結石。
膽結石症狀腹絞痛是膽結石的典型症狀，發作部位通常是右上側腹部，痛感可能蔓延至右肩或右後背，持續時間可能達半小時以上，並有噁心、嘔吐等症狀。
腹絞痛常出現在食用油膩食物之後，食物中的脂肪會刺激膽囊收縮、排出膽汁，膽囊運作過程中會擠壓到膽結石，因而產生疼痛。
此外，患者亦可能出現黃疸(jaundice)，其皮膚與眼睛會呈現黃色，或有畏寒、發燒等症狀。
併發症急性膽囊炎(acutecholecystitis)若膽結石已完全堵塞膽囊，就會引起發炎現象，患者除了持續的腹絞痛外，還會伴隨高燒。
疾病發作時，須立即將患者送醫治療，否則可能演變為膽囊破裂，造成生命危險。
急性胰臟炎(acutepancreatitis)若膽結石發生在總膽管，除了引起發炎外，細菌也可能進入與總膽管相連的胰管，造成急性胰臟炎，引發上腹疼痛、噁心嘔吐。
患者一旦有相關症狀，應立即送醫治療。
膽結石危險因子年長者女性，發病機率為男性的三至四倍肥胖有膽結石家族病史者愛吃高脂、高熱量、高膽固醇食物節食過度，膽汁成分可能因此改變懷孕，荷爾蒙變化也可能影響膽汁成分糖尿病患者此外，若有使用口服避孕藥、使用雌激素者，也有較高的機率罹患膽結石。
膽結石預防方法規律飲食飲食與膽結石息息相關，想要預防膽結石，平時應減少攝取高脂、高熱量、高膽固醇食物，除了降低體內膽固醇濃度外，也可預防肥胖。
此外，三餐須定時定量，尤其要記得吃早餐（空腹時間較長），以便刺激膽囊將膽汁排出，避免膽汁一直積存在膽囊內，提高結石風險。
多吃蔬果或全穀類食品（如糙米）也可預防膽結石。
最後，減重過程中若要控制飲食，應向醫生或營養師諮詢，以正確的方法控制體重。
規律運動運動也是對抗膽結石的方法，可將運動目標訂為每週運動三次、每次30分鐘、每分鐘心跳達130下，如此也能降低膽結石發生率。
膽結石診斷方法診斷上，醫生會視情況使用不同的檢驗方法，方法有以下幾種：超音波掃描腹部超音波掃描是常見的檢驗方式，也適用懷孕中的婦女。
檢驗時，醫生會觀察超音波影像，若畫面中有異常陰影出現，就可能研判為膽結石。
腹部X光檢查另一種檢驗方法為腹部X光，由於膽紅素結石與混和型結石有鈣成分，因此可被X光偵測，並顯示於X光照片上。
電腦斷層掃描(CT)或核磁共振(MRI)醫生也可能使用電腦斷層掃瞄，或是核磁共振，這兩種方法可顯示腹部器官的狀況，也可偵測膽結石位置，缺點是花費較為昂貴。
膽結石治療方法膽結石的治療可分為追蹤觀察、藥物治療、手術治療三種，醫生會依膽結石大小、症狀嚴重度決定不同的治療方法。
」然而，如果症狀持續半小時以上，就該留意了。
為什麼呢？因為，這也許是膽結石的警訊！膽結石是什麼？膽結石(gallstone)是一種與膽汁有關的消化道疾病。
正常來說，膽汁中的膽鹽、膽紅素與膽固醇維持一定比例，若膽汁成分改變（例如膽固醇過多），就可能會有結晶現象，使膽汁流經的位置產生結石。
膽結石的形成時間可能耗費數十年，且過程中不一定有跡可循。
發作時，會有腹絞痛（常見於右上側腹部）、噁心等症狀，嚴重時可能引發併發症。
膽結石發生位置膽結石是膽汁的結晶，只要是膽汁流經的地方，都可能出現膽結石。
膽汁由肝臟製造，經肝內膽管流至膽囊儲存，吃入油膩食物時，就會刺激膽囊收縮，將膽汁從總膽管排入消化道，協助分解、吸收脂肪。
也就是說，肝內膽管、膽囊、總膽管等膽汁經過的位置，都是膽結石可能出現的部位。
膽汁是如何從液體演變為堅硬的石頭呢？這得從膽結石的種類說起。
膽結石種類膽結石依成分可分為「膽固醇結石」與「膽紅素結石」，也可能因膽道系統感染而出現兩者混和的「混和性結石」。
膽固醇結石大部分的膽結石屬於膽固醇結石，肝臟製造膽汁時，若是分泌過多膽固醇至膽汁中，就可能使膽汁中的膽固醇呈現過飽和狀態而產生結晶，結石因此而生。
膽紅素結石肝臟會分解死亡的紅血球，將血紅素轉化為膽紅素，成為膽汁的成分之一，若是因肝硬化或某些慢性溶血因素（如細菌感染、蠶豆症等），膽汁中的膽紅素濃度就會升高，並使膽汁鈣化，產生結石。
膽結石症狀腹絞痛是膽結石的典型症狀，發作部位通常是右上側腹部，痛感可能蔓延至右肩或右後背，持續時間可能達半小時以上，並有噁心、嘔吐等症狀。
腹絞痛常出現在食用油膩食物之後，食物中的脂肪會刺激膽囊收縮、排出膽汁，膽囊運作過程中會擠壓到膽結石，因而產生疼痛。
此外，患者亦可能出現黃疸(jaundice)，其皮膚與眼睛會呈現黃色，或有畏寒、發燒等症狀。
併發症急性膽囊炎(acutecholecystitis)若膽結石已完全堵塞膽囊，就會引起發炎現象，患者除了持續的腹絞痛外，還會伴隨高燒。
疾病發作時，須立即將患者送醫治療，否則可能演變為膽囊破裂，造成生命危險。
急性胰臟炎(acutepancreatitis)若膽結石發生在總膽管，除了引起發炎外，細菌也可能進入與總膽管相連的胰管，造成急性胰臟炎，引發上腹疼痛、噁心嘔吐。
患者一旦有相關症狀，應立即送醫治療。
膽結石危險因子年長者女性，發病機率為男性的三至四倍肥胖有膽結石家族病史者愛吃高脂、高熱量、高膽固醇食物節食過度，膽汁成分可能因此改變懷孕，荷爾蒙變化也可能影響膽汁成分糖尿病患者此外，若有使用口服避孕藥、使用雌激素者，也有較高的機率罹患膽結石。
膽結石預防方法規律飲食飲食與膽結石息息相關，想要預防膽結石，平時應減少攝取高脂、高熱量、高膽固醇食物，除了降低體內膽固醇濃度外，也可預防肥胖。
此外，三餐須定時定量，尤其要記得吃早餐（空腹時間較長），以便刺激膽囊將膽汁排出，避免膽汁一直積存在膽囊內，提高結石風險。
多吃蔬果或全穀類食品（如糙米）也可預防膽結石。
最後，減重過程中若要控制飲食，應向醫生或營養師諮詢，以正確的方法控制體重。
規律運動運動也是對抗膽結石的方法，可將運動目標訂為每週運動三次、每次30分鐘、每分鐘心跳達130下，如此也能降低膽結石發生率。
膽結石診斷方法診斷上，醫生會視情況使用不同的檢驗方法，方法有以下幾種：超音波掃描腹部超音波掃描是常見的檢驗方式，也適用懷孕中的婦女。
檢驗時，醫生會觀察超音波影像，若畫面中有異常陰影出現，就可能研判為膽結石。
腹部X光檢查另一種檢驗方法為腹部X光，由於膽紅素結石與混和型結石有鈣成分，因此可被X光偵測，並顯示於X光照片上。
電腦斷層掃描(CT)或核磁共振(MRI)醫生也可能使用電腦斷層掃瞄，或是核磁共振，這兩種方法可顯示腹部器官的狀況，也可偵測膽結石位置，缺點是花費較為昂貴。
膽結石治療方法膽結石的治療可分為追蹤觀察、藥物治療、手術治療三種，醫生會依膽結石大小、症狀嚴重度決定不同的治療方法。