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飲食的草酸攝取量、吸收率以及腎臟的排出率都會影響泌尿道結石,但可以確定的是,當發生高草酸尿、高尿鈣或是低檸檬酸尿的人,較容易誘發 ...NewsTVHOME食生活健康營養健康營養內頁回列表擔心腎結石?營養師:草酸與鈣質更要一起吃2018/09/050不愛1041200你應該要知道的食事腎結石並不可怕,而且很容易透過飲食而預防:喝足量的水、攝取足夠的鈣質、留意高草酸食物、選擇得舒飲食(DASHdiet),落實4個飲食重點,跟腎結石說掰掰。

撰文=Sharon(好食課營養師)擔心腎結石嗎?根據流行病學統計,約有9%的台灣人有泌尿道結石的問題,像是腎臟、輸尿管,膀胱、尿道等部位。

其中又以草酸鈣、磷酸鈣結石最為常見。

因此,大家普遍對於高草酸的食物避之唯恐不及,也因為覺得草酸鈣是泌尿道結石的主因,所以常有草酸不能和鈣質一起吃的想法,更對於菠菜不能配豆腐有著萬年迷思!但是!營養師要告訴你,一起吃下去才是解決之道!飲食的草酸攝取量、吸收率以及腎臟的排出率都會影響泌尿道結石,但可以確定的是,當發生高草酸尿、高尿鈣或是低檸檬酸尿的人,較容易誘發草酸鈣結石。

4個飲食重點,給有結石困擾的你1、喝足量的水:保持每日至少2000毫升以上的飲水量一般成人每日約產生1500毫升左右的尿量,如果因為水分攝取不足,加上流汗、呼吸排出的水蒸汽,會導致尿量減少,進而使得泌尿道中的草酸鈣濃度增加而產生結晶。

不論是否感覺口渴,都要記得喝水。

水分攝取不足的判斷方式:如果有喝足夠的水份,尿液顏色應呈現淡淡的鵝黃色,另外,臨床上如:口腔粘膜乾燥、合併有心跳變快、姿勢性低血壓等,也可能是水分攝取不足的指標喔!不過,如果有心臟、腎臟疾病的人要諮詢營養師和醫師,不可以過度飲用水份以免造成負擔。

從尿液顏色來觀察水分是否攝取不足(圖片來源=好食課提供。

)2、攝取足夠的鈣質:每天攝取到1000毫克長久鈣質攝取不足,會增加骨骼釋出骨鈣,而使得尿鈣排出增加。

根據調查,有超過8成的成人都吃不到建議的鈣質攝取量,要攝取到足夠的鈣質,可以藉由飲食中的鈣質在腸道直接與草酸結合草酸鈣,而人體難以吸收草酸鈣,會讓這樣的結晶隨糞便排出,減少草酸攝入人體的問題,這就是為什麼營養師會特別跟結石病人確認其每日鈣質攝取量是否充足,並建議補充的原因。

3、留意高草酸食物飲食中的草酸吸收位置遍佈整個腸道,但主要是在小腸的位置。

一般來說,飲食中的草酸大多會從腎臟排出,無結石問題的成人其草酸的吸收率約為6~14%不等,而有結石病史的成人,因為容易在大腸有較高的吸收率,因此他們會比無結石者多吸收約50%的草酸。

但有研究發現,不論有沒有發生過結石,一頓富含草酸的飲食,因體內草酸濃度短暫且快速地上升,草酸會被再吸收至大腸中。

因此,即便你沒有結石的困擾,也不建議單次大量攝取高草酸食物。

可與富含鈣質的食物一起吃,讓草酸鈣結晶在腸道中結合,最後再隨食物殘渣由糞便排出。

如:菠菜板豆腐湯、巧克力牛奶、沙拉配上優格醬。

4、選擇得舒飲食(DASHdiet)得舒飲食主要是針對血壓控制,但也同時有助於結石患者的健康。

第一,研究發現太多的動物性蛋白質會增加尿酸的生成,酸化我們的尿液。

另外,動物性蛋白質食物經過消化吸收後產生的大、小分子毒素與酸性物質,也可能會抑制腎小管的鈣質再吸收作用,增加腎臟的負擔與傷害。

第二,控制鹽分(鈉離子)的攝取,能減少尿鈣的排出。

研究顯示,飲食中,每增加2300毫克的鈉離子,會增加40毫克的尿鈣排出;但是在結石患者身上,會比正常人多出一倍的鈣質自尿液中排出。

第三,多攝取蔬菜與水果。

因為蔬菜水果可以鹼化我們的尿液,而且檸檬酸可以跟草酸共同競爭鈣質的結合。

但是檸檬酸鈣的溶解度比草酸鈣來得高,因此較容易排出體外。

雖然可能有民眾會擔心部分的蔬果含有較高量的草酸,但根據臨床試驗,得舒飲食的受試者,尿中的pH值與檸檬酸的濃度顯著高於低草酸飲食(小於100毫克/日)的受試者。

建議可適度飲用檸檬水(使用一顆新鮮檸檬加入一整天的飲用水),不僅增添風味,也能增加檸檬酸的攝取量。



如果你還在為泌尿道結石而擔心苦惱,那更應該落實這4個飲食重點。

腎結石並不可怕,而且很容易透過飲食而預防的!【本文獲好食課授權刊登,原文標題:擔心腎結石?草酸與鈣質,你更要一起吃才對】延伸閱讀▶植物奶謠言多七大怪談一次破解!▶膽腎



2. 草酸鈣

事實是,對一般健康人而言,飲食不會引起結石,只有具容易結石體質的人,飲食才 ... 吸收的草酸鈣,隨糞便排出體外,即可減少草酸的吸收與腎結石形成的機率。

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磷灰石:也是非常常見的結是成份,常常是結石當中的核心成分。

磷酸更多知識庫內容喝青菜豆腐湯會結石?10個飲食迷思一次解答事實是,對一般健康人而言,飲食不會引起結石,只有具容易結石體質的人,飲食才會影響結石發展,台北馬偕醫院營養師趙強說。

近年研究發現,多數腎結石的罪魁或者是因為「水喝太少了!」而不是吃了會形成草酸鈣的菠菜豆腐湯不會引起結石!豆腐含有鈣質,一起烹調時的確會產生草酸鈣。

只是草酸鈣無法被人體吸收,會直接排出體外,因此並沒有造成結石的疑慮。

菠菜也有鮮為人知的好處。

瑞典隆德大學(LundUniversity)的學者就表示,從夏季水份流失快!簡單5招防尿路結石夏季氣溫高、排汗量增多,但如果水份攝取或補充不夠,排出的尿量也少,尿液中的結石成分(如:草酸鈣、尿酸)也變濃,進而引發結石!書田泌尿科眼科診所泌尿科主任吳季如表示,台灣地處亞熱帶,是尿路結石好發地區白色山藥VS紫色山藥 煮法、口感大不同取出,無須解凍即可烹煮。

3.洗:邊沖水邊削皮山藥因含有草酸鈣類的結晶,因此削皮滲出的黏液容易刺激肌膚,產生搔癢感,但對皮膚無害。

要避免可以邊用流水沖洗邊削皮,減少草酸鈣類刺激緩解泌尿道結石不只要多喝水 還要掌握這些飲食重點根據流行病學統計,約9%的台灣人有泌尿道結石的問題,像是腎臟、輸尿管,膀胱、尿道等部位,以草酸鈣、磷酸鈣結石最常見。

因此,大家對於高草酸的食物避之唯恐不及,也會有「草酸鈣是泌尿道結石的喝茶不能完全取代喝水可能有結石風險(圖片來源:鄭佳玲)結石的成因不同,「石頭」成分也不同食藥署指出,腎結石主要可分為鈣結石(草酸鈣或磷酸鈣)、尿酸結石、感染性結石及膀胱酸結石等,主要原因不是每個人都要補鈣!對骨骼友善卻不利尿道與腎臟市面上有許多鈣片,無所謂好壞!藥品級一定比食品級安全;價錢卻比食品級便宜很多。

這也是台灣的醫療怪象。

鈣有檸檬酸鈣、碳酸鈣、草酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣、葡萄糖鈣、醋酸鈣,它們只是差在每種藥物的得舒飲食預防腎結石吸收的草酸鈣,隨糞便排出體外,即可減少草酸的吸收與腎結石形成的機率。

得舒飲食要攝取含有豐富草酸的蔬果、豆類、堅果,及適量低脂乳品,正好同時符合攝取草酸及鈣質的原則,而且也比限制較多的低草酸喝拿鐵不會順便補鈣!咖啡這樣喝才正確大量骨鈣,以調節血鈣平衡,如此反倒使得草酸鈣濃度增加,容易導致結石。

有些人認為喝咖啡加牛奶即可彌補流失的鈣質。

事實上,牛奶中的鈣質會吸收咖啡中的草酸而代謝,林口長庚紀念醫院毒物實驗室護理師譚同樣是結石,為什麼醫生說我要開刀,不能用打的?●草酸鈣、磷酸鈣結石:最常見,約佔所有尿路結石80%。

多因尿液中草酸或鈣濃度太高所致,磷酸鈣結石好發於副甲狀腺機能亢進患者。

●尿酸結石:多發生在高尿酸血症的人,約佔所有尿路結石10時髦的減肥靈藥──山楂血脂肪、膽固醇,也有降壓、鎮靜的作用,運用在高血壓、冠心病的治療方面。

山楂的蛋白質佔0.2%,脂肪與糖分也只有10%,營養成分不高,藥物作用成分卻琳瑯滿目,有不少維他命C、檸檬酸、氰酸、草洋蔥跟魚蝦一起吃會產生結石? 關於洋蔥的4個迷思結石,所以這一個傳言也是不正確的。

相同的,坊間流傳菠菜和豆腐一起吃會產生結石的說法,振興醫院營養師涂蒂雅指出,菠菜富含草酸,而豆腐含有鈣質,一起烹調時的確會產生草酸鈣。

只是草酸鈣無法被人體吸收,會直接怎樣補鈣最正確?,檸檬酸鈣約21%,乳酸鈣則更低,只有13.6%。

一次不要吃超過500毫克鈣含量的鈣片,這是



3. 草酸

草酸(英文:Oxalic acid,全稱酢漿草酸),也稱乙二酸,是一種強有機酸,​化學式為H2C2O4。

常見的草酸通常含有兩分子的結晶水(H2C2O4·2H2O)。

​草酸在 ...草酸維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋草酸IUPAC名ethanedioicacid別名乙二酸識別CAS號144-62-7(無水) 6153-56-6(二水) PubChem971ChemSpider946SMILES OC(=O)C(O)=OBeilstein385686Gmelin22083DMetB00059UN編號3261EINECS205-634-3ChEBI16995RTECSRO2450000DrugBankDB03902KEGGC00209MeSHOxalic+acid性質化學式H2C2O4(無水)C2H2O4·2H2O(二水)摩爾質量(無水)90.03g/mol(二水)126.07g·mol⁻¹外觀白色晶體密度1.90g/cm³(無水)1.653g/cm³(二水)熔點101-102 °C(二水)溶解性(水)9.5g/100mL(15 °C)14.3g/100mL(25 °C?)120g/100mL(100 °C)pKa11.38pKa24.28危險性MSDSExternalMSDS主要危害腐蝕性NFPA704130 閃點166°C相關物質相關化學品草醯氯、草酸鈉草酸鈣、草酸苯酯、草酸二乙酯若非註明,所有數據均出自一般條件(25℃,100kPa)下。

草酸(英文:Oxalicacid,全稱酢漿草酸),也稱乙二酸,是一種強有機酸,化學式為H2C2O4。

常見的草酸通常含有兩分子的結晶水(H2C2O4·2H2O)。

草酸在菠菜和植物大黃中廣泛存在。

目錄1物理性質2化學性質2.1酸性2.2不穩定性2.3還原性2.4酯化反應2.5草酸的電離2.6鍵長特殊性3製備4用途5安全性6參考資料7參見8外部連接物理性質[編輯]乙二酸是一種無水透明晶體或粉末,味酸,易溶於乙醇,溶於水,微溶於乙醚,不溶於苯。

化學性質[編輯]酸性[編輯]乙二酸的酸性比醋酸強10,000倍[1],可以使碳酸鈉(Na2CO3)分解。

乙二酸的一級電離常數5.6×10-2,二級電離常數5.4×10-5。

[來源請求]不穩定性[編輯]乙二酸受熱分解有CO、CO2和H2O生成。

HOOC-COOH→CO+CO2+H2O實驗室可以用這個反應製取CO。

還原性[編輯]乙二酸有很強的還原性,能被氧化劑氧化成CO2。

例如草酸+氧生成二氧化碳和水2HOOC-COOH+O2→4CO2+2H2O乙二酸可以使KMnO4褪色,這個反應可以用來滴定KMnO4濃度,可以洗去濺在布條上的墨水跡。

酯化反應[編輯]乙二酸可以跟醇反應生成酯。

比如乙二酸跟乙醇反應生成乙二酸二乙酯。

草酸的電離[編輯]儘管是一種羧基酸,草酸相對其他有機酸來說為強酸:C2O4H2⇌C2O4H−+H+;pKa=1.27C2O4H−⇌C2O42−+H+;pKa=4.27鍵長特殊性[編輯]在草酸和草酸鹽的已測定的數十種結構中,其中的C—C鍵長都要比典型的共價單鍵鍵長值大(約152~156pm)。

草酸分子中,存在單雙鍵交替的體系,分子為平面構型,滿足產生共軛作用的條件,也已成功經過X射線衍射法測定變形電子密度圖證明存在離域π鍵。

但量子化學計算結果說明兩個碳原子間的4個全充滿電子的π分子軌道交替地成為成鍵軌道和反鍵軌道,π軌道對成鍵的貢獻很小,π鍵鍵級僅剩餘0.015。

製備[編輯]4ROH+4CO+O2→2(CO2R)2+2H2O用途[編輯]在化學工業上用以製造季戊四醇、草酸鈷、草酸鎳、鹼性品綠,鋼鐵、土壤分析成套試劑、化學試劑等。

快速染料用作顯色助染劑。

稻草、麥杆製品的漂白劑(草酸有還原性),鐵鏽污染消除劑(草酸與氧化鐵作用,生成可溶性的草酸鐵,容易被水洗去,故可除去織物上所沾染的鐵跡)。

安全性[編輯]草酸是一種存在於許多植物的酸,但也是一種腎毒性和腐蝕性的酸性有毒物質。

純草酸的半致死劑量(LD50),以對大鼠的影響作計量,大約為每公斤體重375毫克[2],換算至一個約65公斤的人,大約需要25公克的份量。

另外,口服的最低致死劑量(LDLo)約為600mg/kg[3]。

草酸有著非常刺激性的味道,長久接觸草酸的水溶液,可引致關節痛。

在一般人的尿液裡,亦含有微量草



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