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1. 除了開刀,還能做什麼?

小碎石最後會隨著尿液排出體外。

◎治療建議:腎臟結石小於2公分、阻塞不嚴重或腎臟積水狀況輕微的輸尿管結石等,是使用體外震波碎石 ...點擊顯示專題不可不知的「糖醣」飲食陷阱運動生活改善,血糖穩定愛吃甜食、糖化食物,小心高血糖中醫輔助調控血糖輕鬆抗糖化調理術抗體臭汗臭,多喝水、除腋毛揮別頭臭,勤洗頭、多吃蔬果擊退老人臭,少吃油炸物、清潔做好擺脫腳臭臭,腳乾爽、鞋透氣陽光療法,防治多種疾病保健失眠自療法,每天好眠有好夢溫溫的熱水袋,小心低溫燙傷發炎久不癒,小心變癌症手無力,網球肘作怪胃潰瘍,別怕食物送入口肌肉酸痛,簡單緩解法單孔內視鏡肝膽胰胃腸道切除手術新選擇藻膠酸防護胃黏膜,不怕胃酸逆流火燒心腳跟刺痛,小心足底筋膜炎經常嘴破,留意免疫疾病營養撲鼻香!蔥油烹調吃出美味健康猴塞雷!年菜「剩菜」變身「勝菜」吃LED蔬菜營養夠不夠?白開水變身健康飲品QQ圓暗藏的健康危機真假有機如何辨別?喝奶腹瀉不傷腸胃,反要小心骨鬆椰子油是好油還是壞油?夏日蔬果美容術食用「碘」鹽健康多一點養生年輕吃四物老得慢!痛經中藥果菜汁提升記憶力中藥有解抗眩暈中藥果菜汁春天溫補藥膳冬天來吃「補血藥膳」抗慢性疲勞症中藥果菜汁降血脂藥膳抗消化不良中藥果菜汁降血糖藥膳美容對抗雙下巴微整形踢爆10大錯誤保養觀念水晶肥皂真的那麼好用嗎?改善蘿蔔腿微整形醫美微整夯小心術後感染身體乳液可以當護手霜嗎?陰冷冬天別忘防曬假睫毛配戴不當恐傷眼類動物概念保養正夯微晶瓷,微調變美麗中醫你有痔瘡困擾嗎?失眠靠中醫一夜好眠中醫治不孕有科學概念秋冬急性疼痛如何處理?彈耳防老長壽養生坐骨神經痛針灸推拿止痛藥浴養生法為健康加分中醫治耳鳴,裡外要兼調退化性關節炎,秋冬更要保養中醫治療憂鬱症預防從火星探索到人類健康真食物幫助修復情緒天然植物精油讓身心舒暢愉悅體重管理需要正確有效率的運動感謝身體徹底健康全腦開發的教育你可以選擇做個快樂的人心念轉變身心療癒第一步活的維生素來自天然完整食物寫給諾貝爾醫學獎得主史坦曼醫師的紀念文婦幼產後不自覺漏尿,怎麼辦?做好調理更年期大嬸變身美魔女子宮肌瘤一定要開刀嗎?婚前健檢好康在這裡錯誤清潔私密處臭又癢按時接種寶寶不怕被傳染治療不孕症成功率有多高?持續莫名發燒玫瑰疹作怪為什麼生不出來?寶寶發燒,要急著退燒嗎?會員專區搜尋台視樂活特別報導除了開刀,還能做什麼?列印結石的部位是腎臟稱為「腎結石」約70的患者,可用體外震波碎石機擊碎結石,25患者則可以內視鏡治療,僅有5的病患,才需用傳統開刀來取出石頭。

根據臨床統計,絕大多數發生結石的部位是腎臟,稱為「腎結石」,如結石跟著泌尿系統開始往下走,到輸尿管就稱為「輸尿管結石」,到膀胱就是「膀胱結石」。

由此可以知道,當結石較小時,是有機會隨著尿液一起排出體外,甚至不需接受治療就可痊癒。

書田診所泌尿科主任醫師周固表示,結石能不能自行排出的關鍵,主要是在其大小與位置,若結石在0.5公分以下,呈細長形且表面不滑,就比較容易被排出但如果結石大於0.5公分左右,且呈不規則形狀,就很可能會卡在輸尿管而引發一系列的症狀。

早期對於結石的治療,主要是靠藥物、點滴及要求患者大量飲水,藉此讓結石自然排出。

這樣的治療對於患者來說,無疑是種冒險與痛苦,假使結石體積較大而療程較長時,患者必須忍受結石帶來的絞痛、尿路阻塞等狀況,還可能因此造成腎功能損傷,而若不考慮藥物治療,就唯有手術開刀一途。

需手術治療的狀況不過,現今在體外震波碎石機與泌尿道內視鏡的長足發展下,以徹底改變結石患者治療的途徑,約70的患者,可用體外震波碎石機擊碎結石,25患者則可以內視鏡治療,僅有5的病患,才需用傳統開刀來取出石頭。

周固指出,患者因為絞痛、血尿等狀況來求診時,醫師會先以影像檢查來確定結石的位置與大小。

臨床觀察上由於多數患者的石頭較偏小,治療上會建議患者每天喝水超過3000c.c.,排尿量維持在2000c.c.以上,有9成的患者可藉由排尿順便將石頭排放出去。

不過若有以下情形,醫師就會考慮以手術治療的方式處理:1.結石造成尿路阻塞,並出現腎臟水腫,影響腎功能。

2.合併持續性的尿路阻塞。

3.合併嚴重的血尿。

4.腎絞痛而藥物治療無效。

5.石頭大於0.8公分,且呈不規則狀。

消除結石治療法結石的體積並不是決定治療方式的唯一要素,同時還要看位置、成分及併發症,再安排最合適的治療。

體外震波碎石術◎治療方式:利用3D定位,以電震波經過水與身體的傳導,對結石產生壓力後,造成結石崩解成細小碎粒。

小碎石最後會隨著尿液排出體外。



2. (甚麼是腎結石?會有甚麼症狀?(陳呈旭醫師專訪) ) 臺中榮總全球 ...

疼痛程度不一,要看結石大小及部位,從輕微的悶痛到嚴重的絞痛都有可能發生。

腎結石通常不會造成疼痛,如果結石突然移動或掉到輸尿管時, ...跳到主要內容區塊最新消息部科簡介歷任科主任沿革草創之初腎臟科簡介本科重要里程碑醫療門診表醫師專長介紹環境與設備簡介門診。

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(影響結石的因素相當多,包括地理環境、生活習慣、氣候、水質、年齡、性別、遺傳、職業、人種等等。

腎結石是「泌尿系統」出現如石頭般的「結石」疾病。

一般而言,大多是尿液中不被溶解的物質(草酸、磷酸、尿酸、鈣離子等)過多,而發生沉澱結晶,並逐漸變大為結石。

結石一般形成初期是在腎臟(稱為「腎臟結石」),而後隨著輸尿管收縮與尿液沖刷,結石會流到輸尿管(稱為「輸尿管結石」),再掉到膀胱(稱為「膀胱結石」)和尿道(稱為「尿道結石」)。

腎結石的種類根據結石成分的不同,腎結石大致可分為四大類,分別是:鈣結石(草酸鈣、磷酸鈣)、尿酸結石、感染性結石(磷酸銨鎂結石)及胱氨酸結石。

其中以鈣結石最為常見,感染性結石常見於女性,胱胺酸結石屬自體遺傳性病變,台灣很罕見。

大多數結石可混合兩種或兩種以上的成分,而不同成分的結石,形成的原因也不盡相同。

腎結石常見的症狀結石在體內造成的影響與症狀,隨著結石的大小、位置的不同,表現也有所差異。

腎結石通常沒有任何症狀,因為80%的結石在尚未長大造成症狀前,就隨著尿液排出體外。

以下是比較常見的症狀:一、疼痛疼痛程度不一,要看結石大小及部位,從輕微的悶痛到嚴重的絞痛都有可能發生。

腎結石通常不會造成疼痛,如果結石突然移動或掉到輸尿管時,就會引發急性腰痛,也就是腎絞痛。

若停留在腎臟或膀胱,則會感到鈍痛。

二、血尿結石在尿路中移動時,會刮傷黏膜微血管而造成出血;此時容易有細菌纏附滋生,造成尿路感染。

三、尿路阻塞結石過大會堵住輸尿管,除了會產生疼痛,也會使尿液排不出來,積聚在腎臟而導致腎水腫,損壞腎功能。

四、尿路感染結石阻塞嚴重時,可能會引起感染,如果造成腎盂炎,會合併發燒、畏寒、頭暈等症狀,並對組織、器官造成傷害。

有時,尿路感染會使結石變大,兩者關係匪淺。

五、排尿型態改變結石若刺激到膀胱,會引起尿急、頻尿、排尿困難、尿滯留等症狀。

六、腸胃不適如果結石導致腎臟腎臟內壓力升高,會影響到胃腸道的反應,常見的症狀有噁心、嘔吐、胃痛、腹脹、腹瀉、腹痛、便意感等,患者常會誤認為是腸胃疾病。

(本文轉自:晨星健康網http://health.morningstar.com.tw/healthqa/sick_ans.asp?id=234)回上一頁展開



3. 腰痛、血尿恐是腎結石!慎防腎臟感染,注意5大症狀

夏天是腎結石的好發季節,比冬天多2倍!腎結石的症狀包含腰痛、血尿、泌尿道感染等,但有些人會以頻尿的方式表現。

如果是腎臟鹿角狀結石, ...腰痛、血尿恐是腎結石!慎防腎臟感染,注意5大症狀撰文:林芷揚日期:2019年06月25日分類:最新文章AAA夏天是腎結石的好發季節,比冬天多2倍!腎結石的症狀包含腰痛、血尿、泌尿道感染等,但有些人會以頻尿的方式表現。

如果是腎臟鹿角狀結石,恐引發腎臟感染,造成不可逆的傷害,應提高警覺。

45歲陳小姐平常沒有腰痛、發燒的症狀,但每天晚上會起床如廁2次,就醫發現左邊的腎臟充滿了腎結石,且屬於鹿角狀結石,體積很大,已經阻塞泌尿系統,造成泌尿道感染。

 書田診所泌尿科醫師殷約翰表示,夏天來求診的結石患者很多,其中10%是腎臟鹿角狀結石,有些人沒有明顯症狀,是透過體檢才發現。

由於腎臟鹿角狀結石可能引發腎臟感染,破壞腎功能,即使沒有明顯症狀,也要積極治療。

 如果已知有結石,又發生腎絞痛、腰痛、血尿、發燒等症狀,應盡快就醫。

 腎結石的症狀 1.血尿2.腰痛3.排尿疼痛4.噁心5.泌尿道感染 腎結石的治療 1.體外震波碎石治療:適合小於2公分的腎結石,治療後再觀察結石能否自然排出 2.經皮腎造瘻取石術:適合大於2公分的腎結石,尤其是鹿角狀腎結石,在腰部打洞進入腎臟取出結石,腎臟有傷口會出血,需住院3~5天。

 3.軟式腎臟鏡手術:適合腎臟鹿角狀結石,以及體外震波無法打碎或打碎後無法排出的腎結石。

 做法是把軟式腎臟鏡由尿道經過膀胱、輸尿管,直接看見腎臟鹿角狀結石,用雷射把結石打碎後取出,沒有傷口、可降低腎臟出血的風險,需住院觀察1天,多數人可一次治療完成。

 腎結石的預防方法 1.多喝水,求其是高溫炎熱、流汗多時記得多補充水分2.飲食均衡、少鹽3.不要憋尿4.腎結石有可能復發,曾經接受治療者,每半年應定期追蹤檢查 幸福熟齡腰痛血尿腎結石結石腎臟感染症狀治療泌尿道手術憋尿加入收藏熱門文章延伸閱讀腎結石別緊張!61歲婦用這招結石清光光、小便不痛了泌尿道感染好不了?當心是膀胱腫瘤糖尿病採生酮飲食恐加重腎臟病及誘發腎結石肚子痛、腰痛、頻尿要小心!夏天容易腎結石,當心腎臟功能下降節食、空腹太久,容易形成膽結石?40歲後注意4件事,慎防膽結石熱門文章腎結石別緊張!61歲婦用這招結石清光光、小便不痛了撰文:林芷揚日期:2018年09月20日分類:最新文章圖檔來源:達志AAA61歲曾女士平時水喝得很多,也不憋尿,卻在一年前意外發現腎結石,令她相當驚訝!接受一般的軟式輸尿管鏡手術治療後,生活恢復正常,沒想到今年7月又突然血尿,把全家都嚇傻了。

新光醫院泌尿科醫師黃一勝表示,每年7月至9月是尿路結石的高峰期,與夏季流汗量大導致尿液減少有關。

 腎結石的發生率不算低,與飲水量、遺傳、體質等因素都有關係,尤其好發於40歲以上民眾,男性的發生率又是女性的3倍。

 黃一勝醫師指出,臨床上常遇到腎結石的患者自述水喝得很多,但實際請患者回家收集一天的尿液量後,卻發現很多人的尿量只有1000c.c.左右,而正常的一日尿量應有1500c.c.,顯示許多患者飲水量不足,卻不自知。

 發生腎結石時,常出現腎絞痛、血尿,甚至噁心、嘔吐等腸胃道症狀,有些患者誤以為只是肚子痛,延誤就醫時間。

 上述曾女士的結石長達3.3公分,位置在腎臟的下緣處,屬於感染性結石,加上本身有肝硬化、腎功能不佳的情況,治療上十分困難。

  治療腎結石的常見方法有:體外震碎手術、經皮腎穿刺手術、軟式輸尿管鏡手術。

 由於曾女士的結石較大,不符合體外震碎手術的健保規定;考量她的身體狀況,也不適合使用侵入性的經皮腎穿刺手術,因此最後選擇新式的吸石清雷射手術治療。

 新式手術是在軟式輸尿管鏡加上抽吸裝置,比起曾女士去年進行的軟式輸尿管鏡手術,結石清除率可從75%提升至95%以上,術後也不需要透過尿液自行排出石頭,減少患者排尿的痛苦。

 提醒民眾,每天的水分攝取量(包含各種湯湯水水)應達2000c.c.至2500c.c.,以降低腎結石發生率,一旦發生則需妥善治療,避免復發。

 腎結石手術血尿治療復發尿液腎臟體外震碎手術經皮腎穿刺手術軟式輸尿管鏡手術吸石清雷射手術加入收藏熱門文章延伸閱讀洗腎人口居高不下!超過一半是糖尿病造成疲倦、水腫,竟是腎臟出問題?腎臟病5大警訊一定要知道腎臟是沉默器官!不想洗腎,從少吃這些食物開始40歲以上女性注意長期空腹過久恐膽結石糖尿病採生酮飲食恐加重腎臟病及誘發腎結石熱門文章



4. 淺談尿路結石

2. 膀胱鏡或輸尿管鏡手術(Cystoscopy or URS):經尿道內視鏡手術,適用於膀胱或輸尿管結石;對於無法確定但持續反覆性疼痛的結石病患,URS兼具診斷與 ...跳到主要內容區塊:::70043臺南市中西區中山路125號06-2200055轉9網站導覽小|中|大中文版English首頁醫療團隊醫療部體外震波碎石中心衛教資訊:::淺談尿路結石各醫院急診室經常會出現急性發作嚴重腰部劇烈絞痛,伴隨血尿的病人,他們往往痛到臉色發白、講不出話來,更傳神的話就是:如果地上有洞,直想往洞鑽下去的感覺。

最後大部分的病患都得到一個結論,那就是『尿路結石』,而且發誓只要把它解決後,以後絕對不要再讓同樣的事發生。

這種情境尤其在夏、秋時節更是經常反覆上演的劇碼。

尿路結石是指尿路系統中出現不易溶解的結晶體沉積,因而阻塞排尿管道,即形成尿路結石。

因此,尿路結石是一種廣泛的通稱,包括腎臟、輸尿管、膀胱及尿道等處所產生的結石。

尿路結石的發病原因有下列幾項:1.遺傳:結石患者通常有家族病史。

如果父母親有結石,子女得結石機率是一般人的3倍;若雙親之一或兄弟姊妹有人得過結石,那更是一般人的5-10倍。

2.年齡、性別:好發於30-50歲的中壯年,男性是女性的2-3倍。

3.氣候:居住地區氣溫高、排汗量增加、尿量相對減少,會導致尿液濃縮而出現結石,因此向台灣地區,夏天結石發作的機率是冬天的3-5倍。

4.職業、生活習慣:從事駕駛工作、久坐辦公室、東奔西跑的業務員、長期在高溫環境工作、平常不喜歡喝水、長期臥床等等,均易因活動力不足、喜歡憋尿或者是水分補充不足而容易使尿液淤積形成結石。

5.飲食:飲食太過精緻、過鹹、過甜或含鈣量過高,嗜食豆類製品、菠菜或動物內臟、帶殼海鮮類及過量飲用牛奶和奶製品及,不愛喝水的人,發生結石機會都較高。

6.病史:經常排尿不順、反覆尿路感染者、患有先天性尿道畸形、前列腺肥大、副甲狀腺機能亢進、痛風、維生素A缺乏症候群者,長期臥床的病人或是曾經手術導致尿路狹窄的人,也容易產生結石。

7.藥物:服用過量的鈣或維生素D,易促使鈣過量吸收;而過量的維生素C攝取會造成草酸鈣結石;此外某些藥物長期服用下也易導致結石,如胃藥、治療青光眼的藥等。

尿路結石的症狀尿路結石的典型症狀有血尿、腎絞痛、下腹脹痛、排尿不順等,但不同位置的結石會有不同的差異。

如果結石阻塞尿路且合併感染,可能出現發燒、冷顫、噁心嘔吐等症狀,容易引發後續腎功能受損或造成菌血症,若不及時處理,也可能會有生命危險。

1.腎結石:常感覺鈍痛或絞痛,呈陣發性的發作,疼痛感發生時經常是向患者側脊肋骨、上腹部或沿輸尿管方向前向下放射,甚至可能延伸至下腹部、腹股溝或大腿內側,並有血尿、腹脹、腹瀉、嘔吐即臉色蒼白、冒冷汗等現象。

但腎結石過大時,也可能無絞痛現象,僅感輕微腰部酸痛,臨床上病人大多以為是工作引起的筋骨酸痛而忽略。

2.輸尿管結石:因輸尿管極細,一旦結石發作會劇烈絞痛,也可能會向腹股溝、大腿內側、女性陰唇或男性陰囊放射引發疼痛,容易出現明顯血尿。

有些患者會感腹痛或盲腸附近疼痛而看錯科別。

3.膀胱結石:患者會有頻尿、排尿痛或排尿困難,尿量減少或斷斷續續的現象。

尿液檢查會有程度不同的血尿或膿尿。

4.尿道結石:患者會有排尿不順、、排尿疼痛、尿流變細、滴狀式排尿及尿道疼痛等,尿液檢查也會有程度不同的血尿或膿尿。

尿路結石的診斷一旦出現尿路結石症狀或曾排出小結石的人,最好至醫院做進一步檢查,以確認體內是否仍有其他結石沉積。

尿液檢查和腹部X光檢查是尿路結石診斷上最基本的兩項檢驗,若是臨床上的病史和症狀懷疑是尿路結石,但尿液檢查和腹部X光檢查卻無法證實此項診斷;或是已確認是尿路結石,而要進一步了解影響腎臟的嚴重程度或準備接受後續治療時,則會安排靜脈腎盂攝影檢查或腹部超音波檢查。

1.尿液檢查:透過尿液酸鹼質、尿中紅血球、白血球及尿潛血反應等,來診斷尿路結石。

2.腹部X光檢查:可判斷體內結石的數目、大小及型態但並非是絕對。

另外並非每種成份的結石都會在X光下顯影。

3.靜脈腎盂攝影檢查:由靜脈注射顯影劑,然後依時間序進行泌尿系統的顯像攝影,原則上檢查時間約只需30分鐘左右,但偶而遇上顯影劑延遲排出的病例時,也可能會耗上二、三個小時。

此項檢查可用於尿路異常(如腎水腫)或無法解釋的血尿,為



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