醫師建議：確診後回鄰近院所追蹤如果退化性失智症的病程無法逆轉，那還要 ... 經驗及資源的醫療院所檢查與確診，隨後可循各縣市失智共照中心推薦，回 ... 林口長庚醫院神經內科部失智症科主任徐文俊表示，健保數據僅能看見 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/腦部．神經如果失智症無法逆轉，那還要去看醫師嗎？專家這麼說分享分享留言列印A-A+2019-08-1110:30聯合報記者羅真／報導如果退化性失智症的病程無法逆轉，那還要去看醫師嗎？是不是看哪家醫院都一樣？圖／ingimage醫師建議：確診後回鄰近院所追蹤如果退化性失智症的病程無法逆轉，那還要去看醫師嗎？是不是看哪家醫院都一樣？不少失智症家屬心中有這些疑惑。

其實，失智症就醫仍有必要，持續就醫才能因穩定用藥而延緩退化，也能透過醫護人員接觸照護資源。

失智症診斷不易，雙和醫院副院長胡朝榮表示，失智症分許多種類，懷疑罹病的民眾可先至對失智症治療有經驗及資源的醫療院所檢查與確診，隨後可循各縣市失智共照中心推薦，回鄰近院所追蹤，每年進行心智評估時，再回到確診院所。

實際狀況：持續就醫率差恐加速惡化不過，健保大數據顯示，失智者有往大醫院集中的現象，過去七年，各級醫療院所收治失智症病人占率變動不大，以去年為例，醫學中心32.7%、區域醫院44.8%、地區醫院24%、基層診所11%，且近六成診所病人持續就診未滿一年。

醫學中心與區域醫院失智症就醫人次最多，台北榮總逾四萬人次，林口長庚加上桃園長庚與之相當，部分區域醫院如北市聯醫、新北市雙和醫院、耕莘醫院、高市大同醫院的就醫人次也不少；基層診所收治患者占比最低，且近六成診所患者持續就診未滿一年。

不只診所病人未持續就醫比率高，國內高達四成失智者並未持續就醫。

中斷就醫原因多被迫停藥或感覺無效101年因失智症就醫有16萬7458人，42%持續就醫未滿一年，18.7%持續就醫1到2年，10.9%持續就醫2到3年，僅28.4%就醫3年以上。

101年到106年維持上述比率，到了107年，因失智症就醫21萬3441人，持續就醫未滿一年39.5%，1到2年為18.7%，2到3年為11.4%，持續就醫3年以上達30.4%。

台北榮總神經醫學中心主治醫師王培寧表示，即使扣除當年新確診個案、再扣除病程走到重度而不一定需要用藥者，推估仍有三成左右患者未穩定就醫。

可能原因包括患者面臨給付限制而停藥、因用藥副作用或用藥無效，或者是罹患其他重大疾病而無法持續就醫。

林口長庚醫院神經內科部失智症科主任徐文俊表示，健保數據僅能看見就醫人數，而非確診人數，也不包括未曾就醫的黑數。

因此理論上，未持續就醫的失智者比率應該更高。

醫療分布不均精神、神經科集中六都醫療資源地理分布可能也有影響。

中華民國醫師公會全聯會統計各縣市執業醫師人數，以去年度為例，精神科與神經科執業醫師集中六都，台北市（617人）、高雄市（418人）、台中市（311人）、新北市（306人）、桃園市（249人）與台南市（220人），醫師數最少的縣市為連江縣（0人）、金門縣（4人）、澎湖縣（7人）。

其中，專門診治失智症的醫師人數更少。

取得台灣臨床失智症學會培訓學分、由學會公開推薦的失智症醫師，北部74人、中部41人、南部39人，東部與外島僅4人。

基層診所的精神科與神經科醫師數不少，但平均照顧病人數較低。

對照健保署與醫師公會全聯會去年度統計資料，醫學中心有808名精神科與神經科醫師，除以就醫人數，平均每位醫師照顧87名病人；區域醫院663名醫師，平均每名醫師照顧145名病人；地區醫院醫師最少，僅255人，平均每名醫師照顧病人數202人；基層診所醫師567人，平均每名醫師照顧41.2名病人。

上述數據並未考量到大醫院醫師分工更細、失智者往往集中到專看失智症的醫師手上，王培寧指出，以北榮為例，每名專看失智症的醫師平均有500至600名長期追蹤的病人。

若有多重疾病小院所難全面照護林口長庚醫院神經內科部失智症科主任徐文俊表示，失智者面對的問題不只是失智，同時還可能有糖尿病、高血壓等多重疾病，規模較小的院所較難持續提供全方位照護，因此部分患者傾向轉往科別較多的大醫院「一次解決」。

雙和醫院副院長胡朝榮認為，這個現象也可能與轉診便利性有關。

由於失智者每年須進行一次心智評估才能獲得

徐文俊醫師. 長庚失智症中心創立者. 神經心理學、失智症、一般神經疾病、腦血管疾病、公共 ...ChangGungMemorialHospitalInternationalMedicalCenter找醫師找疾病繁简EnLANGUAGE日本語ViệtNgữالعربيةBahasaIndonesiaрусскийязыкXX患者資料PatientInformation男女生日聯絡人資料ContactPersoninformation送出A-AA+Togglenavigation醫院簡介榮譽認證醫療體系介紹成就與貢獻創新與研究研究發展醫學教育為何選擇台灣？最新消息病人故事感謝信新冠肺炎專區衛教文章衛教影片癌用新藥免疫藥物長庚新聞北美世界日報媒體報導相關影片第二意見／視訊諮詢聯絡資訊預約申請簽證申請就醫流程合作醫療機構合作夥伴住院病房諮詢櫃台交通住宿旅遊餐廳周邊地圖台塑樂活圈宗教信仰徐文俊醫師Wen-ChuinHsu長庚失智症中心創立者神經心理學、失智症、一般神經疾病、腦血管疾病、公共衛生上一頁簡介學經歷論文長庚紀念醫院在2009年10月成立失智症中心，是台灣的創舉，也創立結合急性醫療，門診醫療照護與長庚養生村的連續性照護模式。

失智症中心今年邁入第七個年頭。

日照中心，即將稱為「日間照護病房」，在2011年開始規劃，即將在今年8月開幕。

不僅如此，由於衛福部獎勵計劃之故，在五樓內科病房區，院方批准了「瑞智病房」區，共有11床。

即使床數不多，但是也是創舉。

徐醫師自2001年開始開設『失智症門診』，建立失智症照護團隊。

他也從事失智症之臨床研究，包括新藥試驗，並與長庚大學護研所與資訊所合作研究計畫。

專長神經心理學、失智症、一般神經疾病、腦血管疾病、公共衛生學歷台北醫學院醫學系美國哈佛大學流行病學與生物統計學雙碩士經歷聖保祿醫院神經內科主任台灣失智症學會理事現任講師級主治醫師台灣臨床失智症學會理事台灣失智症協會理事學會與認證神經學學會論文及期刊發表IdentificationofgenenetworksandpathwaysassociatedwithGuillain-Rarresyndrome.PLOSOneKuo-HsuanChang,Tzi-JungChuang,Rong-KuoLyu,Long-SunRo,Yih-RuWu,Hong-ShiuChang,Chin-ChangHuang,Hung-ChouKuo,Wen-ChuinHsu,Chun-CheChu,Chiung-MeiChen*.

主治醫師, 年輕型記憶及語言障礙、阿茲海默症及退化性腦部疾病、額顳葉失智症、路易體失智症、癲癇症、腦中風、偏頭痛、巴金森氏症及動作障礙疾病。

您現在的位置:首頁醫療體系林口長庚紀念醫院科部介紹失智症科醫療體系從事醫療事業，促進全民健康醫療體系關於長庚醫院訊息人員招募林口長庚紀念醫院腦血管科腦功能暨癲癇科神經肌肉疾病科動作障礙科失智症科失智症科科系簡介林口長庚失智症科及失智症中心為台灣首創失智症專門醫療，提供國內外失智症病患及家屬全方位整合型服務，及國內外神經退化醫療專家發展研究及交流之平台。

我們提供認知功能障礙及失智症診斷及治療，瑞智健診，輕度失智症患者訓練課程，健腦保智訓練課程，失智症家屬/照顧者照護技巧訓練班，衛教服務，職能治療等服務。

我們提倡早期診斷早期治療，結合藥物與非藥物療法，同步治療認知與精神症狀。

我們鼓勵病患及家屬積極參與所在地社區健康促進活動，使病患願意走出家門，建立社交行為，延緩失智症狀。

林口長庚失智症科與各縣市政府及長期照護機構皆有聯絡管道，提供各地區病患及家屬便利完善的返家後醫療照護，協助親近的資源取得。

連結所在地醫療服務，讓病患及家屬能夠安心的在家休養。

醫療團隊醫師姓名職位專長連結陳怡君科主任失智症及退化性腦部疾病、血管性失智症、認知功能障礙、腦中風、水腦症、腦部腫瘤醫師資料徐文俊主治醫師神經心理學、失智症、一般神經疾病、腦血管疾病、公共衛生醫師資料何偉民主治醫師年輕型記憶及語言障礙、阿茲海默症及退化性腦部疾病、額顳葉失智症、路易體失智症、癲癇症、腦中風、偏頭痛、巴金森氏症及動作障礙疾病。

醫師資料黃俞華主治醫師失智症及退化性腦部疾病、腦中風、一般神經疾病、動作障礙、癲癇症醫師資料吳雅媛主治醫師失智症及退化性腦部疾病、認知功能障礙、腦中風、血管性失智症、一般神經疾病醫師資料醫技團隊醫師姓名職位朱怡娟精神科資深專業臨床心理師葉濬彰精神科臨床心理師陳威嘉精神科臨床心理師護理團隊護理師姓名職位林佩瑩內科NP1(N4)謝淑華個案管理師N3邱盈綺個案管理師N3蘇佩吟個案管理師N4張愛貞個案管理師N4服務與特色一、衛教服務失智症專科醫師看診後，由專任衛教師評估藥物療效，原有問題之再評估，並對特定問題進行衛教。

對於初診病患還可以家族或病患支持系統為對象，進行較長時間之諮詢與規劃。

二、職能治療職能治療之目的期能改善病患症狀，減緩功能退化，因此以鼓勵與教導病患進行居家活動治療為目的。

治療內容包括配對、記憶、分類、排序等認知活動訓練。

三、瑞智健診對象包括主訴記憶障礙、失智症家族史、或有輕度失智症症狀，希望得到精緻服務者。

目的是盡早發現疑似病患，轉介至失智症門診，及早診斷失智症。

對於『輕度認知障礙』患者，施予預防措施，減少轉變至失智症之可能。

四、輕度失智症訓練課程對象包括輕度失智症患者。

希望增強記憶力，期能減緩記憶力退化速度；教導代償性技巧，減少功能退化；增進人際互動；給予情感支持，保有正向情緒與想法；教導預防失智症發生與惡化之正確健康概念等。

五、『健腦保智』訓練課程對象包括正常者或輕度認知障礙者，例如自覺記憶障礙、有失智症疑慮（例如失智患者之兒女）者。

主題包括記憶增強術（記憶訓練）；焦慮、壓力與自我調適；舒緩運動；認識記憶障礙失智症；預防失智症；輕度認知障礙與失智症；預防失智之飲食指導。

六、失智症照顧者照護技巧訓練班對象為照顧者，尤其是家庭照顧者。

以一系列課程，使家屬更進一步了解失智症患者之症狀、照護重點、社會資源…等相關資訊。

目的在提昇家屬的照護技巧，更得心應手地照顧病人，使病人及家屬更有生活品質。
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醫師介紹 ; 何偉民醫師; 年輕型記憶及語言障礙、阿茲海默症及退化性腦部疾病、額顳葉失智症、路易體失智症、癲癇症、腦中風、偏頭痛、巴金 ...

您現在的位置:首頁醫療體系桃園長庚紀念醫院科部介紹失智症中心醫療體系從事醫療事業，促進全民健康醫療體系關於長庚醫院訊息人員招募桃園長庚紀念醫院精神科系復健科影像診療科核子醫學科失智症中心急診醫學科護理部檢驗醫學科桃園檢驗組失智症中心科系簡介一、全台首創唯一及第一的失智症中心提供失智症病患整合型服務二、早期診斷早期治療三、服務病患同時服務家屬四、結合藥物與藥物治療五、同步治療認知與精神症狀六、隨病程不同給予不同階段的適切衛教七、提供家屬心理支持，幫助家屬陪病人走更長之路八、多元團隊服務提供跨領域專業九、服務失智症病患提供專業申請用藥十、病患醫療外，提供變化及家屬聯誼活動及支持團體十一、以病患為導向的空間規劃，緩解就醫焦慮感醫療團隊醫師姓名職位專長連結徐文俊主任神經心理學、失智症、一般神經疾病、腦血管疾病、公共衛生醫師資料陳怡君主治醫師失智症及退化性腦部疾病、血管性失智症、認知功能障礙、腦中風、水腦症、腦部腫瘤醫師資料何偉民主治醫師年輕型記憶及語言障礙、阿茲海默症及退化性腦部疾病、額顳葉失智症、路易體失智症、癲癇症、腦中風、偏頭痛、巴金森氏症及動作障礙疾病。

醫師資料黃俞華主治醫師失智症及退化性腦部疾病、腦中風、一般神經疾病、動作障礙、癲癇症醫師資料吳雅媛主治醫師失智症及退化性腦部疾病、認知功能障礙、腦中風、血管性失智症、一般神經疾病醫師資料李淑花主治醫師老人精神醫學、老年憂鬱症、一般精神疾病醫師資料吳冠毅主治醫師睡眠障礙，焦慮症，躁鬱症，思覺失調症，老人憂鬱症，藥癮戒治醫師資料醫技團隊醫師姓名職位紀皇如精神科職能治療師護理團隊護理師姓名職位謝淑華個案管理師N3邱盈綺個案管理師N3蘇佩吟個案管理師N4服務與特色1.衛教服務由專任衛教師評估藥物療效,原有問題之再評估,並對特定問題進行衛教。

醫師看診後，並可依醫囑進行衛教。

對於初診病患並可以家族或病患支持系統為對象，進行較長時間之諮詢與規劃。

2.職能治療職能治療之目的期能改善病患症狀，減緩功能退化，因此以鼓勵與教導家屬進行居家活動治療為目的。

其內容包括配對、記憶、分類、排序等認知活動之訓練。

3.瑞智健診其對象包括主訴記憶障礙、老人失智症家族史、或有輕度失智症症狀，希望得到精緻服務者。

目的是發現疑似病患，轉介至失智症門診，及早診斷失智症;診斷『輕度認知障礙』，施予預防措施，減少轉變至失智症之可能。

4.輕度失智症訓練課程其對象包括輕度失智症患者。

其目的增強記憶力，期能減緩記憶力退化速度;教導代償性技巧，減少功能退化;增進人際互動;給予情感支持，保有正向情緒與想法;教導預防失智症發生與惡化之正確健康概念等等。

5.『健腦保智』訓練課程其對象包括正常者或輕度障礙障礙者，例如自覺記憶障礙、有失智症疑慮(例如失智患者之兒女)者。

其主題包括記憶增強術(記憶訓練);焦慮、壓力與自我調適;舒緩運動;認識記憶障礙失智症;預防失智症;輕度認知障礙與失智症;吃的學問。

6.失智症照顧者照護技巧訓練班其對象為照顧者，尤其是家庭照顧者。

以一系列之課程，使家屬更進一步了解失智症患者之症狀、照護重點、社會資源…等相關資訊。

目的在提昇家屬的照護技巧，更得心應手地照顧病人，使病人及家屬更有生活品質。
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