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1. 陰囊腫塊，睪丸癌?
一個30歲男性，摸到自己右側睪丸變硬而就醫，經檢查後發現是睪丸癌，因而 ... 另一部份是以腫大來表現，如：陰囊水腫、精液囊腫、精索靜脈曲張或睪丸癌。
常見病症醫療團隊主治醫師特約醫師住院醫師專科護理師各類手術醫學生教育地圖指引膀胱內視鏡檢查室中正六樓錄影尿路動力學檢查室體外震波碎石中心膀胱內視鏡檢查室中正六樓膀胱功能室門診膀胱功能室門診掛號最新消息衛教影音聯絡我們關於我們科部介紹歷屆主任歷屆總醫師檔案下載English常見病症泌尿器官腫瘤攝護腺肥大泌尿器官腫瘤一般泌尿道疾病婦女泌尿疾病男性不孕、更年期與性功能障礙達文西機器手臂輔助手術及其他微創手術首頁常見病症泌尿器官腫瘤陰囊腫塊，睪丸癌?一個30歲男性，摸到自己右側睪丸變硬而就醫，經檢查後發現是睪丸癌，因而接受了右側睪丸切除手術及化學治療。
一個62歲男性因左側睪丸腫大2、3年而就醫，檢查後發現是精液囊腫，於是接受了囊腫切除，並沒影響到他的睪丸。
到底睪丸變硬、變大需要治療嗎？ 臨床上病人會因注意到自己的睪丸變變腫或變硬而來醫院求診。
我們可以依症狀簡單分成兩部份：以痛來表現常見的有睪丸扭轉、睪丸附件扭轉、睪丸及副睪發炎、腹股溝疝氣或會陰部感染；另一部份是以腫大來表現，如：陰囊水腫、精液囊腫、精索靜脈曲張或睪丸癌。
對於這些病人，超音波是個快速又非侵入性的檢查，可以檢查睪丸大小、形態、有無腫塊、有無扭轉。
睪丸扭轉是個急症，我們需要趕快處理恢復病人睪丸的血流。
至於睪丸腫瘤也可分為良性及惡性，治療會依其型態有不同的選擇。
平常病人在家洗澡時就可以自己檢查，看兩邊大小有沒有一致、摸起來會不會變的很硬、睪丸有沒有變重而產生下墜感，正常睪丸按壓下去會痛，但有問題的睪丸按壓下去可能會不痛，如果自我檢查有任何異樣都建議到醫院再做更詳進的檢查，早期診斷、早期治療效果最好。
(戴盟哲醫師整理)回上頁Copyright©AllRightsReservedBy臺北榮民總醫院|臺北榮民總醫院門診平面指示圖地址：11217台北市石牌路二段201號│總機：02-28712121│傳真：02-28732131|瀏覽人次：742,955人次請尊重智慧財產權，未經允許請勿任意轉載、複製或做商業用‧建議以解析度1024x768瀏覽
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一個62歲男性因左側睪丸腫大2、3年而就醫，檢查後發現是精液囊腫，於是接受了囊腫切除，並沒影響到他的睪丸。
到底睪丸變硬、變大需要治療嗎？ 臨床上病人會因注意到自己的睪丸變變腫或變硬而來醫院求診。
我們可以依症狀簡單分成兩部份：以痛來表現常見的有睪丸扭轉、睪丸附件扭轉、睪丸及副睪發炎、腹股溝疝氣或會陰部感染；另一部份是以腫大來表現，如：陰囊水腫、精液囊腫、精索靜脈曲張或睪丸癌。
對於這些病人，超音波是個快速又非侵入性的檢查，可以檢查睪丸大小、形態、有無腫塊、有無扭轉。
睪丸扭轉是個急症，我們需要趕快處理恢復病人睪丸的血流。
至於睪丸腫瘤也可分為良性及惡性，治療會依其型態有不同的選擇。
平常病人在家洗澡時就可以自己檢查，看兩邊大小有沒有一致、摸起來會不會變的很硬、睪丸有沒有變重而產生下墜感，正常睪丸按壓下去會痛，但有問題的睪丸按壓下去可能會不痛，如果自我檢查有任何異樣都建議到醫院再做更詳進的檢查，早期診斷、早期治療效果最好。
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2. 認識睪丸癌-財團法人台灣癌症臨床研究發展基金會
已確認睪丸癌好發因子有四：隱睪症、家族中有睪丸癌患者、個人對側曾罹患睪丸 ... 有高達1/3睪丸癌患者在一開始時被誤診為睪丸-副睪丸炎或陰囊水腫，陰囊水腫 ...台灣癌症防治網 關於我們簡介工作成績感謝與願景聯絡支持研究講座場次篩檢場次贊助捐款醫療顧問公開資訊捐助章程董事及監察人名單工作計畫及經費預算工作報告勸募公告財務查核報告監察報告書接受補助、捐贈名單清冊及支付獎助、捐贈名單清冊徵信錄出版刊物訂購刊物服務項目癌症新探衛教手冊歡迎投稿轉載申請其他圖書借閱繪畫藝廊攝影藝廊活動剪影資源分享相關連結近期活動專款、義乳及胸衣補助New搜尋健康新聞內容分類文獻導讀疑問醫答護理專欄衛教專欄醫療文獻癌症新知醫病討論臨床試驗癌症分類胃癌乳癌肺癌淋巴瘤子宮頸癌腎臟癌白血病肝癌口腔癌卵巢癌大腸癌食道癌攝護腺癌幹細胞移植膀胱癌胰臟癌甲狀腺癌頭頸癌骨髓瘤皮膚癌肉瘤鼻咽癌生殖細胞癌喉癌認識睪丸癌你喜歡這篇文章嗎？馬上按讚加入我們的粉絲團！高雄榮民總醫院外科部吳東霖主任睪丸惡性腫瘤屬於相對較少見的惡性腫瘤，根據衛生福利部統計，民國101年台灣初次診斷為睪丸惡性腫瘤者共計209人，占全部惡性腫瘤發生個案數的0.22%，在男性惡性腫瘤排名第22位，年齡標準化發生率每10萬人口1.80人。
診斷時病患年齡中位數30歲，依組織病理型態區分以精細胞瘤(47.9%)最多，再來依序為混合性生殖細胞瘤(33.5%)、胚胎性癌(5.3%)、卵黃囊瘤(4.3%)，另有22例則是惡性淋巴瘤侵犯睪丸。
已確認睪丸癌好發因子有四：隱睪症、家族中有睪丸癌患者、個人對側曾罹患睪丸癌、以及因不孕症而接受睪丸切片時發現有intratubulargermcellneoplasia(一種癌前病灶，5年內轉變成睪丸癌的機率高達50%)。
隱睪症患者罹患睪丸癌的風險是一般人的4~6倍，若在青春期前就接受睪丸固定術將腹腔內或腹股溝部位睪丸拉到陰囊內的話，罹癌風險就降為2~3倍。
隱睪對側正常睪丸罹癌風險也較常人為高。
最常見的臨床徵兆為無痛性睪丸腫塊，任何一個睪丸腫塊都應以超音波檢查來排除睪丸癌的可能，特別是15~50歲男性。
有高達1/3睪丸癌患者在一開始時被誤診為睪丸-副睪丸炎或陰囊水腫，陰囊水腫甚至還會阻礙睪丸的觸診。
因此縱使在完全符合睪丸-副睪丸炎的患者，經過2~4週適當抗生素治療後也應該再度執行超音波檢查。
其實有不少延誤診斷的案例實際上應歸責於患者本身，因為這些年輕人通常會因為不在意、不認為自己會罹癌、不喜歡就醫而延誤病情。
當理學檢查和超音波檢查強烈懷疑睪丸癌時還應測定LDH,AFP,hCG等腫瘤標記，因為這些腫瘤標記高低不僅和預後有關，也是治療後追蹤腫瘤是否復發的重要指標。
所有病患在睪丸切除前、後，定期追蹤時，化學治療前、後，都必須測定LDH,AFP,hCG等腫瘤標記。
懷疑睪丸癌的患者絕對不可以用睪丸切片來確立診斷，因為這樣做會增加局部復發和骨盆或腹股溝淋巴結轉移的風險。
一定要經由腹股溝切口從腹股溝內環開口處的精索開始連同睪丸一併切除。
睪丸癌生長擴散的速度極快，因此一旦懷疑罹患睪丸癌就必須趕在1~2週內執行睪丸根除手術。
睪丸根除手術不僅可以幫忙確定睪丸癌組織病理型態、腫瘤期別以提供後續治療指引，對於臨床第一期的精細胞瘤和非精細胞瘤分別可以達到80~85%和70~80%治癒率。
除非病患診斷時已呈現癌症末期現象，否則都應執行睪丸根除手術確立組織病理型態才能擬定後續治療方針。
依組織病理型態區分睪丸癌可以被分為兩大類：精細胞瘤(seminoma,52~56%)和非精細胞瘤(non-seminoma,44~48%)，非精細胞瘤又可細分為胚胎性癌(embryonalcarcinoma)、卵黃囊瘤(yolksactumor)、惡性畸胎瘤(teratoma)、和絨毛膜癌(choriocarcinoma)等。
多數非精細胞瘤含有兩種以上組織病理型態而被稱為混合性生殖細胞瘤(mixedgermcelltumor)。
除了絨毛膜癌以經由血液途徑轉移外，多數睪丸癌經由淋巴系統先轉移到後腹腔淋巴結再轉移他處。
因此胸部X光檢查和腹部電腦斷層檢查是必需的，然而電腦斷層診斷後腹腔淋巴轉移在臨床第一期精細胞瘤和非精細胞瘤患者的假陽性率分別是14~20%和25~35%。
精細胞瘤預後較好，在診斷時多半是局限性疾病，約15%在診斷時已有局部或遠端轉移，放射治療和化學治療效果都相當良好。
臨床
診斷時病患年齡中位數30歲，依組織病理型態區分以精細胞瘤(47.9%)最多，再來依序為混合性生殖細胞瘤(33.5%)、胚胎性癌(5.3%)、卵黃囊瘤(4.3%)，另有22例則是惡性淋巴瘤侵犯睪丸。
已確認睪丸癌好發因子有四：隱睪症、家族中有睪丸癌患者、個人對側曾罹患睪丸癌、以及因不孕症而接受睪丸切片時發現有intratubulargermcellneoplasia(一種癌前病灶，5年內轉變成睪丸癌的機率高達50%)。
隱睪症患者罹患睪丸癌的風險是一般人的4~6倍，若在青春期前就接受睪丸固定術將腹腔內或腹股溝部位睪丸拉到陰囊內的話，罹癌風險就降為2~3倍。
隱睪對側正常睪丸罹癌風險也較常人為高。
最常見的臨床徵兆為無痛性睪丸腫塊，任何一個睪丸腫塊都應以超音波檢查來排除睪丸癌的可能，特別是15~50歲男性。
有高達1/3睪丸癌患者在一開始時被誤診為睪丸-副睪丸炎或陰囊水腫，陰囊水腫甚至還會阻礙睪丸的觸診。
因此縱使在完全符合睪丸-副睪丸炎的患者，經過2~4週適當抗生素治療後也應該再度執行超音波檢查。
其實有不少延誤診斷的案例實際上應歸責於患者本身，因為這些年輕人通常會因為不在意、不認為自己會罹癌、不喜歡就醫而延誤病情。
當理學檢查和超音波檢查強烈懷疑睪丸癌時還應測定LDH,AFP,hCG等腫瘤標記，因為這些腫瘤標記高低不僅和預後有關，也是治療後追蹤腫瘤是否復發的重要指標。
所有病患在睪丸切除前、後，定期追蹤時，化學治療前、後，都必須測定LDH,AFP,hCG等腫瘤標記。
懷疑睪丸癌的患者絕對不可以用睪丸切片來確立診斷，因為這樣做會增加局部復發和骨盆或腹股溝淋巴結轉移的風險。
一定要經由腹股溝切口從腹股溝內環開口處的精索開始連同睪丸一併切除。
睪丸癌生長擴散的速度極快，因此一旦懷疑罹患睪丸癌就必須趕在1~2週內執行睪丸根除手術。
睪丸根除手術不僅可以幫忙確定睪丸癌組織病理型態、腫瘤期別以提供後續治療指引，對於臨床第一期的精細胞瘤和非精細胞瘤分別可以達到80~85%和70~80%治癒率。
除非病患診斷時已呈現癌症末期現象，否則都應執行睪丸根除手術確立組織病理型態才能擬定後續治療方針。
依組織病理型態區分睪丸癌可以被分為兩大類：精細胞瘤(seminoma,52~56%)和非精細胞瘤(non-seminoma,44~48%)，非精細胞瘤又可細分為胚胎性癌(embryonalcarcinoma)、卵黃囊瘤(yolksactumor)、惡性畸胎瘤(teratoma)、和絨毛膜癌(choriocarcinoma)等。
多數非精細胞瘤含有兩種以上組織病理型態而被稱為混合性生殖細胞瘤(mixedgermcelltumor)。
除了絨毛膜癌以經由血液途徑轉移外，多數睪丸癌經由淋巴系統先轉移到後腹腔淋巴結再轉移他處。
因此胸部X光檢查和腹部電腦斷層檢查是必需的，然而電腦斷層診斷後腹腔淋巴轉移在臨床第一期精細胞瘤和非精細胞瘤患者的假陽性率分別是14~20%和25~35%。
精細胞瘤預後較好，在診斷時多半是局限性疾病，約15%在診斷時已有局部或遠端轉移，放射治療和化學治療效果都相當良好。
臨床
3. 陰囊腫如拳頭、走路姿勢怪睪丸癌作崇
周固表示，睪丸癌在早期大多不痛不癢，常見症狀是睪丸兩側大小不一致、腫大、沉重感、疼痛或變硬，部份人會出現陰囊水腫、淋巴腺腫大，但 ...首頁新聞標題【民報】陰囊腫如拳頭、走路姿勢怪睪丸癌作崇寄件人E-mail收件人E-mail生活陰囊腫如拳頭、走路姿勢怪睪丸癌作崇女友發現不對勁陪就醫救男友一命黃筱珮／台北報導 2018-02-2014:53睪丸癌沒有特定的預防方法，醫師提醒性愛時不妨幫另一半多留意彼此身體是否有異。
（圖僅示意）圖／郭文宏攝37歲男子左側陰囊最近半年逐漸變大，未感覺疼痛，便不以為意。
但女朋友近來發生親密關係時越看越覺得有異，陰囊大小明顯不同，腫大的那邊猶如拳頭大小，且觀察走路姿勢也與之前不一樣，堅持陪男朋友就醫，一檢查竟是睪丸癌。
書田診所泌尿科主任醫師周固表示，該名男性病患就醫檢查發現左側陰囊明顯腫大，超音波顯示為實質腫瘤，非陰囊積水，驗血腫瘤標記絨毛膜性腺刺激素(Beta-HCG)及乳酸脫氫酵素（LDH）都大幅超標，甲型胎兒蛋白(AFP)正常。
手術切除腫瘤，發現重達950公克，病理化驗為典型精原細胞瘤，同時精索、附睪、週邊血管也顯示有腫瘤存在，隨後安排電腦斷層檢查得知鼠蹊部及腹腔均有腫瘤，因此判斷為較晚期的腫瘤，已安排後續治療。
周固表示，睪丸癌在早期大多不痛不癢，常見症狀是睪丸兩側大小不一致、腫大、沉重感、疼痛或變硬，部份人會出現陰囊水腫、淋巴腺腫大，但有些無明顯症狀。
發生原因尚不明確，有研究顯示可能與基因有關，此外患有隱睪症、家族史、不孕症者發生率較高。
周固說，睪丸癌常見症狀之一就是外觀腫大，當腫大到相當的程度時，就會與衣物摩擦而造成不適，進而影響走路姿勢。
因此在診斷睪丸癌時，會先觀察、觸診睪丸的狀態，配合超音波、驗血腫瘤標記確認。
男性平日可多「自摸」檢查倘懷疑癌症，多會採用根除式切除手術作病理診斷，一旦確認為癌症後，須再以電腦斷層、核磁共振掃描了解侵犯程度及期別，視病情進行放射線治療、化療。
由於放射線治療及化療可能影響生育能力，因此也會建議是否提前進行精液保存，以留有生育機會。
周固表示，目前研究顯示睪丸癌對化療非常敏感有效，若已發生轉移也有機會治療。
以精原細胞瘤來說，早期接受手術及放射線治療、化療，五年存活率高達98%，晚期則約為35-75%。
醫師呼籲，睪丸癌無特定預防方法，有隱睪症病史、不孕症者、睪丸癌家族史者應特別注意。
男性平時洗澡時，可自我檢查，自摸並觀察睪丸兩邊大小是否一致，大小有無改變、有無硬塊或疼痛…等。
另外提醒，在男歡女愛的時刻，除了歡愉，也別忘留意觀察彼此身體有無變化，倘發覺有異狀，應儘早就醫檢查，早期發現早期治療。
新北珍貴老樹尋跡趣【影音】台灣燈會「拉脫維亞UnderWaterBubbleShow泡泡秀」奇幻旅程相關新聞列表/RelatedNews台灣10000個好物/Shopping
（圖僅示意）圖／郭文宏攝37歲男子左側陰囊最近半年逐漸變大，未感覺疼痛，便不以為意。
但女朋友近來發生親密關係時越看越覺得有異，陰囊大小明顯不同，腫大的那邊猶如拳頭大小，且觀察走路姿勢也與之前不一樣，堅持陪男朋友就醫，一檢查竟是睪丸癌。
書田診所泌尿科主任醫師周固表示，該名男性病患就醫檢查發現左側陰囊明顯腫大，超音波顯示為實質腫瘤，非陰囊積水，驗血腫瘤標記絨毛膜性腺刺激素(Beta-HCG)及乳酸脫氫酵素（LDH）都大幅超標，甲型胎兒蛋白(AFP)正常。
手術切除腫瘤，發現重達950公克，病理化驗為典型精原細胞瘤，同時精索、附睪、週邊血管也顯示有腫瘤存在，隨後安排電腦斷層檢查得知鼠蹊部及腹腔均有腫瘤，因此判斷為較晚期的腫瘤，已安排後續治療。
周固表示，睪丸癌在早期大多不痛不癢，常見症狀是睪丸兩側大小不一致、腫大、沉重感、疼痛或變硬，部份人會出現陰囊水腫、淋巴腺腫大，但有些無明顯症狀。
發生原因尚不明確，有研究顯示可能與基因有關，此外患有隱睪症、家族史、不孕症者發生率較高。
周固說，睪丸癌常見症狀之一就是外觀腫大，當腫大到相當的程度時，就會與衣物摩擦而造成不適，進而影響走路姿勢。
因此在診斷睪丸癌時，會先觀察、觸診睪丸的狀態，配合超音波、驗血腫瘤標記確認。
男性平日可多「自摸」檢查倘懷疑癌症，多會採用根除式切除手術作病理診斷，一旦確認為癌症後，須再以電腦斷層、核磁共振掃描了解侵犯程度及期別，視病情進行放射線治療、化療。
由於放射線治療及化療可能影響生育能力，因此也會建議是否提前進行精液保存，以留有生育機會。
周固表示，目前研究顯示睪丸癌對化療非常敏感有效，若已發生轉移也有機會治療。
以精原細胞瘤來說，早期接受手術及放射線治療、化療，五年存活率高達98%，晚期則約為35-75%。
醫師呼籲，睪丸癌無特定預防方法，有隱睪症病史、不孕症者、睪丸癌家族史者應特別注意。
男性平時洗澡時，可自我檢查，自摸並觀察睪丸兩邊大小是否一致，大小有無改變、有無硬塊或疼痛…等。
另外提醒，在男歡女愛的時刻，除了歡愉，也別忘留意觀察彼此身體有無變化，倘發覺有異狀，應儘早就醫檢查，早期發現早期治療。
新北珍貴老樹尋跡趣【影音】台灣燈會「拉脫維亞UnderWaterBubbleShow泡泡秀」奇幻旅程相關新聞列表/RelatedNews台灣10000個好物/Shopping
4. 陰囊水腫
陰囊水腫是指睪丸的鞘膜層內有積液，使鞘膜擴張，以致陰囊積水腫大。
陰囊水腫是新生兒常見的泌尿疾病，發生率6 %，也就是在陰囊裡，睪丸四周包圍著一個像 ...衛教單張HealthEducation首頁衛教單張陰囊水腫衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥陰囊水腫文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+陰囊水腫2020/12/21陰囊水腫是指睪丸的鞘膜層內有積液，使鞘膜擴張，以致陰囊積水腫大。
陰囊水腫是新生兒常見的泌尿疾病，發生率6%，也就是在陰囊裡，睪丸四周包圍著一個像水袋的囊腫。
水腫狀況是依積水多少而定，可小如睪丸般，大如木瓜般。
成因陰囊水腫可分為先天性和後天性兩種，造成的因素如下：先天性陰囊水腫發生在初生嬰兒。
當睪丸從腹腔下降到陰囊時，會把腹膜往下帶，形成鞘突。
正常情況下，鞘突會自動關閉，若鞘突一直開放，腹腔的內容物便會進入鞘突，使一側的陰囊腫大。
當開放性鞘突的洞口不大，只容許腹水流入時，即稱為陰囊水腫；若洞口大到能讓腸子進入時，就是所謂的疝氣。
後天性陰囊水腫多發生在成人。
因為局部外傷，陰囊受撞擊，陰囊睪丸曾接受放射線治療、急慢性副睪丸發炎、結核菌侵犯睪丸、副睪丸，都會引起陰囊積水。
另外在40歲以下的男性突然發生陰囊積水必須考慮睪丸長腫瘤，因為腫瘤的刺激引起陰囊積水。
有10%睪丸腫瘤是先以陰囊水腫的症狀出現。
症狀外觀上會有腫脹，或一邊的陰囊比另一邊大。
若為先天性陰囊水腫，陰囊的大小會有變化，早晨較小而且較柔軟，晚上則會變大而且繃得較緊。
陰囊水腫有時會合併腫脹疼痛感。
診斷身體檢查用手觸摸睪丸的鞘膜層內有積水，陰囊水腫用燈光照射時，呈透明狀。
如果不透光，可能是疝氣或睪丸腫瘤，需進一步診斷。
超音波檢查超音波檢查最能幫助診斷，鑑別是腫瘤還是水腫。
治療時機大部分的鞘突在1歲前會自動關閉，因此只要確定診斷是單純的陰囊水腫，可以觀察到1歲，採取順其自然的態度。
如果小朋友超過1歲以上，則自動癒合的機會十分渺茫時，就應該接受治療；成人發現陰囊水腫時，則應立即治療。
治療方式以外科手術為主。
在小孩先天性陰囊水腫，利用手術從鼠蹊部進入，找到通往陰囊的鞘狀突加以結紮，並將積水抽光，再將鞘狀組織行遠端切除即可。
成人若只是單純陰囊積水，可從陰囊切開，做陰囊積水切除術。
結論因為外觀上會有不同大小的現象，小朋友與正常的人比較時往往會有自卑的心理，家長們在為小朋友洗澡時，請仔細觀察兩邊陰囊的大小，若有問題應該立刻請教泌尿科醫師，尋求合適的治療方法若成人有陰囊積水，則須找出可能的原因，尤其小心睪丸腫瘤的存在，然後再採取積極的治療。
若有任何疑問，請不吝與我們聯絡電話：(04)22052121分機3207HE-40008中國醫藥大學附設醫院暨體系院所回上頁Qrcode×}為了您我們持續進步對於本院有任何的疑問歡迎您將您的想法告訴我們，您的寶貴意見將成為我們繼續努力改進的動力，歡迎您寫信與我們聯絡。
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陰囊水腫是新生兒常見的泌尿疾病，發生率6 %，也就是在陰囊裡，睪丸四周包圍著一個像 ...衛教單張HealthEducation首頁衛教單張陰囊水腫衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥陰囊水腫文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+陰囊水腫2020/12/21陰囊水腫是指睪丸的鞘膜層內有積液，使鞘膜擴張，以致陰囊積水腫大。
陰囊水腫是新生兒常見的泌尿疾病，發生率6%，也就是在陰囊裡，睪丸四周包圍著一個像水袋的囊腫。
水腫狀況是依積水多少而定，可小如睪丸般，大如木瓜般。
成因陰囊水腫可分為先天性和後天性兩種，造成的因素如下：先天性陰囊水腫發生在初生嬰兒。
當睪丸從腹腔下降到陰囊時，會把腹膜往下帶，形成鞘突。
正常情況下，鞘突會自動關閉，若鞘突一直開放，腹腔的內容物便會進入鞘突，使一側的陰囊腫大。
當開放性鞘突的洞口不大，只容許腹水流入時，即稱為陰囊水腫；若洞口大到能讓腸子進入時，就是所謂的疝氣。
後天性陰囊水腫多發生在成人。
因為局部外傷，陰囊受撞擊，陰囊睪丸曾接受放射線治療、急慢性副睪丸發炎、結核菌侵犯睪丸、副睪丸，都會引起陰囊積水。
另外在40歲以下的男性突然發生陰囊積水必須考慮睪丸長腫瘤，因為腫瘤的刺激引起陰囊積水。
有10%睪丸腫瘤是先以陰囊水腫的症狀出現。
症狀外觀上會有腫脹，或一邊的陰囊比另一邊大。
若為先天性陰囊水腫，陰囊的大小會有變化，早晨較小而且較柔軟，晚上則會變大而且繃得較緊。
陰囊水腫有時會合併腫脹疼痛感。
診斷身體檢查用手觸摸睪丸的鞘膜層內有積水，陰囊水腫用燈光照射時，呈透明狀。
如果不透光，可能是疝氣或睪丸腫瘤，需進一步診斷。
超音波檢查超音波檢查最能幫助診斷，鑑別是腫瘤還是水腫。
治療時機大部分的鞘突在1歲前會自動關閉，因此只要確定診斷是單純的陰囊水腫，可以觀察到1歲，採取順其自然的態度。
如果小朋友超過1歲以上，則自動癒合的機會十分渺茫時，就應該接受治療；成人發現陰囊水腫時，則應立即治療。
治療方式以外科手術為主。
在小孩先天性陰囊水腫，利用手術從鼠蹊部進入，找到通往陰囊的鞘狀突加以結紮，並將積水抽光，再將鞘狀組織行遠端切除即可。
成人若只是單純陰囊積水，可從陰囊切開，做陰囊積水切除術。
結論因為外觀上會有不同大小的現象，小朋友與正常的人比較時往往會有自卑的心理，家長們在為小朋友洗澡時，請仔細觀察兩邊陰囊的大小，若有問題應該立刻請教泌尿科醫師，尋求合適的治療方法若成人有陰囊積水，則須找出可能的原因，尤其小心睪丸腫瘤的存在，然後再採取積極的治療。
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5. 新手爸爸睪丸變硬及時就醫查出罹癌
他說，睪丸癌早期症狀不明顯，常見無痛腫大、變硬，有沉重感或合併 ... 慢慢發生的無痛腫大可能是精索靜脈曲張、附睪囊腫、陰囊水腫和疝氣， ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊最新研究揭密：為何腺病毒疫苗恐致血栓，mRNA疫苗卻不會？udn/元氣網/科別/泌尿腎臟新手爸爸睪丸變硬及時就醫查出罹癌分享分享留言列印A-A+2019-10-1712:22聯合報記者邱宜君／即時報導書田診所泌尿科主任醫師洪峻澤提醒，睪丸大小硬度與性功能無關，年輕男性發現睪丸忽然變大變硬，可能是罹患睪丸癌。
記者邱宜君／攝影一名30多歲的年輕爸爸忽然發現單邊睪丸變硬，但是不痛不癢，也沒變大變小，就醫發現是睪丸癌第一期。
醫師提醒，睪丸大小硬度與性功能無關，年輕男性發現睪丸忽然變大變硬，可能是罹患睪丸癌。
收治這名個案的書田診所泌尿科主任洪峻澤表示，陰囊超音波檢查發現個案右側睪丸有腫瘤，將正常睪丸組織推擠到旁邊，但因睪丸內部沒神經，所以不會痛。
抽血雖未發現睪丸腫瘤標記，但因睪丸腫瘤90%以上都是惡性的，仍從鼠蹊部施行右側睪丸根除手術，術後病理化驗確認，是好發於30至40歲的典型精母細胞癌，超過85%睪丸癌都是這種惡性腫瘤。
洪峻澤表示，還好這名個案警覺性高，3公分腫瘤還在睪丸內，亦未轉移到後腹腔淋巴結，相當於第一期就切除，後續不需放化療，亦不影響左側睪丸功能及性能力。
他說，睪丸癌早期症狀不明顯，常見無痛腫大、變硬，有沉重感或合併陰囊積水，男性女乳化。
患者有10%會因睪丸腫瘤出血或梗塞造成急性疼痛，10%會出現遠端轉移的症狀如背痛、咳嗽、咳血、骨頭痛、下肢浮腫等。
洪峻澤提到，會痛的陰囊腫大多是感染造成，以附睪炎和睪丸扭轉最常。
若是無痛腫大反而較嚴重，慢慢發生的無痛腫大可能是精索靜脈曲張、附睪囊腫、陰囊水腫和疝氣，短期無痛腫大必須高度懷疑是惡性腫瘤，大多為單側，兩側同時發生的機率僅1到2％。
洪峻澤表示，美國睪丸癌盛行率為每10萬人2至3人，台灣盛行率較美國低。
隱睪症是睪丸癌的主因，發生機率較一般人高4到6倍，母親懷孕若使用女性荷爾蒙製劑也會提高兒子的罹患率；成長過程中若有睪丸外傷、感染引起萎縮，也可能誘發睪丸癌。
有研究發現北歐白人、社經地位高者發生率較高。
洪峻澤建議男性至少每月一次定期自我檢查兩邊睪丸，最好時機是洗完熱水澡後，觸摸大小是否對稱一致、有無疼痛、變硬。
懷疑有問題應立即找泌尿專科醫師診察，千萬不要諱疾忌醫，若能及早切除腫瘤，治癒機率很高，術後定期追蹤即可。
書田診所泌尿科主任洪峻澤建議男性至少每月一次定期自我檢查兩邊睪丸，最好時機是洗完熱水澡後。
記者邱宜君／攝影睪丸癌精索靜脈曲張隱睪症疝氣延伸閱讀4歲男童右側腹股溝發現鼓起未就醫1年後疼痛不適她疝氣難啟齒手術擺脫陳年之痛蛋蛋痛是怎麼了？泌尿科醫師列4個男人陰囊疼痛常見原因年長男性最好發！預防疝氣，你可以這樣做老婦罹「股疝氣」微創腹腔鏡手術解其心頭患罹癌想生育冷凍精子成功做人男子疝氣復發「微創修補手術」隔天就出院同類文章雲端醫療腹膜透析在家很安心腎友治療也要工作盼友善環境洗腎要如何洗得乾淨？醫師教掌握3原則在家洗腎+雲端醫療腎友留職場別渴了才喝水！醫：小心血栓，2NG喝水習慣快改父母催抱孫壓力大到不舉年輕男求助性福門診恢復信心84歲翁患慢性腎病常搔癢難耐抓破皮醫囑低磷飲食改善腹痛頻就醫找不到原因！醫師：下腹痛原因多，這二類問題檢查方向不同高血壓、血尿、腎結石莫名發生？當心多囊腎作祟醫病天地／一咳或大笑就漏尿婦嘆停經還得買衛生棉睡醒、下午常水腫？醫揪日常「6個壞習慣」：運動太激烈也中攝護腺手術少1成竟也跟戴口罩有關50歲以上男性看過來！戴口罩竟減少「尿不出來」狀況來台讀書腎病變得洗腎疫情下甘比亞母飛千里捐腎救子血尿腰痛沒處理結石堆積輸尿管腎功能沒了如何增加持久度？多打手槍有用嗎？醫教3招鍛鍊助延長吃高蛋白飲品增肌減脂？專家提醒，小心腎功能出問題！熟女失禁悲嘆都停經了還買衛生棉用這招後開心趴趴走中年男腰部劇痛檢查竟發現腎兩側長滿結石你有多硬？勃起硬度也分等級！醫：硬度不足恐增心肌梗塞風險！國人40歲以上成人夜尿盛行率近4成醫曝常見4大原因荸薺加蔥煮湯可排石？醫師：偏方可能延誤病情婦女體重速增瘦不下來竟是腎上腺有腫瘤洗腎患者「不寧腿」麻癢症狀延展性血液透析術助改善北榮智慧AI即時預判心衰竭9萬名洗腎病友福音 癌症治療副作用多奇美客製化中醫輔助治
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記者邱宜君／攝影一名30多歲的年輕爸爸忽然發現單邊睪丸變硬，但是不痛不癢，也沒變大變小，就醫發現是睪丸癌第一期。
醫師提醒，睪丸大小硬度與性功能無關，年輕男性發現睪丸忽然變大變硬，可能是罹患睪丸癌。
收治這名個案的書田診所泌尿科主任洪峻澤表示，陰囊超音波檢查發現個案右側睪丸有腫瘤，將正常睪丸組織推擠到旁邊，但因睪丸內部沒神經，所以不會痛。
抽血雖未發現睪丸腫瘤標記，但因睪丸腫瘤90%以上都是惡性的，仍從鼠蹊部施行右側睪丸根除手術，術後病理化驗確認，是好發於30至40歲的典型精母細胞癌，超過85%睪丸癌都是這種惡性腫瘤。
洪峻澤表示，還好這名個案警覺性高，3公分腫瘤還在睪丸內，亦未轉移到後腹腔淋巴結，相當於第一期就切除，後續不需放化療，亦不影響左側睪丸功能及性能力。
他說，睪丸癌早期症狀不明顯，常見無痛腫大、變硬，有沉重感或合併陰囊積水，男性女乳化。
患者有10%會因睪丸腫瘤出血或梗塞造成急性疼痛，10%會出現遠端轉移的症狀如背痛、咳嗽、咳血、骨頭痛、下肢浮腫等。
洪峻澤提到，會痛的陰囊腫大多是感染造成，以附睪炎和睪丸扭轉最常。
若是無痛腫大反而較嚴重，慢慢發生的無痛腫大可能是精索靜脈曲張、附睪囊腫、陰囊水腫和疝氣，短期無痛腫大必須高度懷疑是惡性腫瘤，大多為單側，兩側同時發生的機率僅1到2％。
洪峻澤表示，美國睪丸癌盛行率為每10萬人2至3人，台灣盛行率較美國低。
隱睪症是睪丸癌的主因，發生機率較一般人高4到6倍，母親懷孕若使用女性荷爾蒙製劑也會提高兒子的罹患率；成長過程中若有睪丸外傷、感染引起萎縮，也可能誘發睪丸癌。
有研究發現北歐白人、社經地位高者發生率較高。
洪峻澤建議男性至少每月一次定期自我檢查兩邊睪丸，最好時機是洗完熱水澡後，觸摸大小是否對稱一致、有無疼痛、變硬。
懷疑有問題應立即找泌尿專科醫師診察，千萬不要諱疾忌醫，若能及早切除腫瘤，治癒機率很高，術後定期追蹤即可。
書田診所泌尿科主任洪峻澤建議男性至少每月一次定期自我檢查兩邊睪丸，最好時機是洗完熱水澡後。
記者邱宜君／攝影睪丸癌精索靜脈曲張隱睪症疝氣延伸閱讀4歲男童右側腹股溝發現鼓起未就醫1年後疼痛不適她疝氣難啟齒手術擺脫陳年之痛蛋蛋痛是怎麼了？泌尿科醫師列4個男人陰囊疼痛常見原因年長男性最好發！預防疝氣，你可以這樣做老婦罹「股疝氣」微創腹腔鏡手術解其心頭患罹癌想生育冷凍精子成功做人男子疝氣復發「微創修補手術」隔天就出院同類文章雲端醫療腹膜透析在家很安心腎友治療也要工作盼友善環境洗腎要如何洗得乾淨？醫師教掌握3原則在家洗腎+雲端醫療腎友留職場別渴了才喝水！醫：小心血栓，2NG喝水習慣快改父母催抱孫壓力大到不舉年輕男求助性福門診恢復信心84歲翁患慢性腎病常搔癢難耐抓破皮醫囑低磷飲食改善腹痛頻就醫找不到原因！醫師：下腹痛原因多，這二類問題檢查方向不同高血壓、血尿、腎結石莫名發生？當心多囊腎作祟醫病天地／一咳或大笑就漏尿婦嘆停經還得買衛生棉睡醒、下午常水腫？醫揪日常「6個壞習慣」：運動太激烈也中攝護腺手術少1成竟也跟戴口罩有關50歲以上男性看過來！戴口罩竟減少「尿不出來」狀況來台讀書腎病變得洗腎疫情下甘比亞母飛千里捐腎救子血尿腰痛沒處理結石堆積輸尿管腎功能沒了如何增加持久度？多打手槍有用嗎？醫教3招鍛鍊助延長吃高蛋白飲品增肌減脂？專家提醒，小心腎功能出問題！熟女失禁悲嘆都停經了還買衛生棉用這招後開心趴趴走中年男腰部劇痛檢查竟發現腎兩側長滿結石你有多硬？勃起硬度也分等級！醫：硬度不足恐增心肌梗塞風險！國人40歲以上成人夜尿盛行率近4成醫曝常見4大原因荸薺加蔥煮湯可排石？醫師：偏方可能延誤病情婦女體重速增瘦不下來竟是腎上腺有腫瘤洗腎患者「不寧腿」麻癢症狀延展性血液透析術助改善北榮智慧AI即時預判心衰竭9萬名洗腎病友福音 癌症治療副作用多奇美客製化中醫輔助治
6. 蛋蛋變硬竟是睪丸癌-書田診所
站內文章搜尋相關網站回上一層首頁>新聞報導>新聞發佈蛋蛋變硬竟是睪丸癌江先生，33歲，育有一子，一個月前發現右側睪丸變硬，不痛不癢，大小似乎也沒變，擔心有病變前來就醫。
門診觸診發現兩側睪丸大小差不多，但右側質地變硬。
陰囊超音波確認是右側睪丸腫瘤，正常睪丸組織已被推擠到旁邊。
抽血檢測三種睪丸腫瘤標記(AFP，β-HCG，LDH)在正常範圍。
由於睪丸腫瘤多是惡性，依據標準治療程序，從鼠蹊部施行右側睪丸根除手術，病理化驗結果是典型精母細胞癌。
因腫瘤僅3公分且侷限在睪丸內、腹部電腦斷層檢查亦無淋巴轉移，是第一期，只需密切追蹤即可，暫不需放療或化療。
蛋蛋變大，千萬別竊喜！書田診所泌尿科主任醫師洪峻澤指出，睪丸大小與性功能好壞無關，睪丸變大、變硬要有警覺性，肯定不是好事，小心罹患睪丸癌。
睪丸癌早期症狀較不明顯，常見症狀如無痛性的腫大、變硬，有沉重感或合併陰囊積水，男性女乳化的情形。
10%的人會因睪丸腫瘤出血或梗塞造成急性疼痛，10%的人會出現遠端轉移的症狀如背痛、咳嗽、咳血、骨頭痛、下肢浮腫等。
個案因警覺性高早期發現，所以治療結果很好。
由於左側睪丸仍正常，應不影響生育。
洪峻澤提到，多數民眾分不清陰囊、附睪和睪丸，疼痛性的陰囊腫大多是感染造成，以附睪炎和睪丸扭轉最常見。
無痛性腫大要特別注意，以精索靜脈曲張、附睪囊腫、陰囊水腫和疝氣最常見，但通常腫大的時間已很久，倘短期發現的無痛性腫大，必須高度懷疑惡性腫瘤。
洪峻澤表示，睪丸癌的確實病因尚不明確，先天因素來說，隱睪症患者發生睪丸癌機率較正常者高4-6倍以上，倘母親在懷孕時使用女性荷爾蒙製劑也會提高小孩罹患的機率。
後天因素如睪丸外傷、感染引起的萎縮，也是誘發睪丸癌的可能原因。
診斷方式？洪峻澤指出，睪丸癌的早期診斷要靠機警的身體檢查，所有的睪丸硬度及大小異常，都應做陰囊超音波檢查鑑別前述的疾病，抽血檢驗腫瘤標記檢查如絨毛膜性腺刺激素(β-HCG)及甲型胎兒蛋白(AFP)，有助於診斷及追蹤。
電腦斷層或核磁共振掃描則用來評估腫瘤侵犯程度及有無腹腔或淋巴轉移。
治療方式？洪峻澤說，睪丸癌治療的第一步是切除睪丸，再根據病理類別及期別來決定是否追加放射或化學治療。
睪丸癌治療的預後相當好，早期發現，早期治療，治癒的機率相當高，接受手術治療後的前兩年每三個月要追蹤一次，以後三年每半年追蹤一次，五年之後每年追蹤一次。
洪峻澤提醒，男性蛋蛋的健康要靠自己來守護，要定期自摸(自我檢查)，觸摸兩邊睪丸大小是否對稱一致、有無疼痛或變硬等等，懷疑有問題時應立即找尋泌尿專科醫師診察，千萬不要諱疾忌醫。
【發稿人】書田診所泌尿科主任醫師洪峻澤【發稿日】108年10月17日（星期四）【撰稿單位】公關組最後更新日期:2019/10/18上午09:12:00依照醫療機構網際網路資訊管理辦法，醫療機構之網路資訊內容，禁止任何網際網路服務業者轉錄其網路資訊內容供人點閱。
尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所©2010台北市大安區106建國南路二段276號TEL:(02)2369-0211
門診觸診發現兩側睪丸大小差不多，但右側質地變硬。
陰囊超音波確認是右側睪丸腫瘤，正常睪丸組織已被推擠到旁邊。
抽血檢測三種睪丸腫瘤標記(AFP，β-HCG，LDH)在正常範圍。
由於睪丸腫瘤多是惡性，依據標準治療程序，從鼠蹊部施行右側睪丸根除手術，病理化驗結果是典型精母細胞癌。
因腫瘤僅3公分且侷限在睪丸內、腹部電腦斷層檢查亦無淋巴轉移，是第一期，只需密切追蹤即可，暫不需放療或化療。
蛋蛋變大，千萬別竊喜！書田診所泌尿科主任醫師洪峻澤指出，睪丸大小與性功能好壞無關，睪丸變大、變硬要有警覺性，肯定不是好事，小心罹患睪丸癌。
睪丸癌早期症狀較不明顯，常見症狀如無痛性的腫大、變硬，有沉重感或合併陰囊積水，男性女乳化的情形。
10%的人會因睪丸腫瘤出血或梗塞造成急性疼痛，10%的人會出現遠端轉移的症狀如背痛、咳嗽、咳血、骨頭痛、下肢浮腫等。
個案因警覺性高早期發現，所以治療結果很好。
由於左側睪丸仍正常，應不影響生育。
洪峻澤提到，多數民眾分不清陰囊、附睪和睪丸，疼痛性的陰囊腫大多是感染造成，以附睪炎和睪丸扭轉最常見。
無痛性腫大要特別注意，以精索靜脈曲張、附睪囊腫、陰囊水腫和疝氣最常見，但通常腫大的時間已很久，倘短期發現的無痛性腫大，必須高度懷疑惡性腫瘤。
洪峻澤表示，睪丸癌的確實病因尚不明確，先天因素來說，隱睪症患者發生睪丸癌機率較正常者高4-6倍以上，倘母親在懷孕時使用女性荷爾蒙製劑也會提高小孩罹患的機率。
後天因素如睪丸外傷、感染引起的萎縮，也是誘發睪丸癌的可能原因。
診斷方式？洪峻澤指出，睪丸癌的早期診斷要靠機警的身體檢查，所有的睪丸硬度及大小異常，都應做陰囊超音波檢查鑑別前述的疾病，抽血檢驗腫瘤標記檢查如絨毛膜性腺刺激素(β-HCG)及甲型胎兒蛋白(AFP)，有助於診斷及追蹤。
電腦斷層或核磁共振掃描則用來評估腫瘤侵犯程度及有無腹腔或淋巴轉移。
治療方式？洪峻澤說，睪丸癌治療的第一步是切除睪丸，再根據病理類別及期別來決定是否追加放射或化學治療。
睪丸癌治療的預後相當好，早期發現，早期治療，治癒的機率相當高，接受手術治療後的前兩年每三個月要追蹤一次，以後三年每半年追蹤一次，五年之後每年追蹤一次。
洪峻澤提醒，男性蛋蛋的健康要靠自己來守護，要定期自摸(自我檢查)，觸摸兩邊睪丸大小是否對稱一致、有無疼痛或變硬等等，懷疑有問題時應立即找尋泌尿專科醫師診察，千萬不要諱疾忌醫。
【發稿人】書田診所泌尿科主任醫師洪峻澤【發稿日】108年10月17日（星期四）【撰稿單位】公關組最後更新日期:2019/10/18上午09:12:00依照醫療機構網際網路資訊管理辦法，醫療機構之網路資訊內容，禁止任何網際網路服務業者轉錄其網路資訊內容供人點閱。
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7. 陰囊腫大原因多…… 陰囊積水最常見
>>上一頁陰囊腫大原因多……陰囊積水最常見 泌尿科梁景堯主任 陰囊是男性生殖器官很重要的一部份，負責保護睪丸，因此也被稱為「寶貝袋」或是「子孫堂」。
正常情況下，陰囊皮膚會隨著外界溫度自動伸縮，但若是它的體積變化很大或左右兩側大小差很多，就要注意了！案例一一位兩歲小男孩的媽媽幫他洗澡時，發現左側陰囊比平時大很多，小男孩似乎很不舒服，不肯讓媽媽詳細觀察。
第二天早上想帶他到醫院檢查時，卻發現兩側又恢復對稱了！一連好幾天，小男孩的陰囊時大時小，家人擔心不已，最後到泌尿科檢查。
醫師以手電筒照射陰囊時左側通體發亮，有如燈籠一般，因此診斷為「連通性陰囊積水」。
案例二六十七歲的老先生因尿流細小前來就診，醫師發現除了前列腺肥大之外，他的右側陰囊腫到比拳頭還大，像一個裝滿水的汽球。
原來他的陰囊幾年前就開始右側腫大，但因為不痛不癢，老先生置之不理，甚至走路都變得一拐一拐也不在乎。
醫師診斷為「封閉性陰囊積水」，建議手術根治，但老先生不願開刀，只好先用針筒抽除約300cc的積水。
過了半年，陰囊又腫成拳頭般大，這次總算手術解決了問題。
特殊保護袋構造精密陰囊看似平凡無奇，但由於負著保護睪丸的任務，它可是非常的精密。
睪丸對溫度很敏感，非常怕熱，若是長期維持和體溫一樣（攝氏37度左右），不但影響製造精蟲，還會增加罹患睪丸癌的機會。
因此陰囊皮膚能自動伸縮，表面滿佈著皺折以增加散熱面積，天氣熱時更會變薄、伸長，讓睪丸「清涼一夏」。
陰囊平時左右就不對稱，睪丸會一邊高一邊低（通常左側會高一點，讀者不妨觀察看看），這是造物者的巧妙安排，讓男性行動時兩個蛋蛋不會一直互相碰撞。
在陰囊裡有兩個獨立的房間，所以左右兩個睪丸是井水不犯河水；即使其中一側發生積水或疝氣，也不會蔓延到對側。
積水從何而來男性的睪丸在胎兒時期位於腹腔內，再慢慢下降入陰囊，它所走的路線稱為「腹股溝管」。
大部份的男嬰出生時腹股溝管已自動封閉，有些人則是在六個月以內封閉。
如果腹股溝管仍一直維持暢通，腹腔內的水會進入陰囊而成為陰囊積水，但因為管道仍和腹腔相通，所以往往平躺休息後水份又回到腹腔，這類患者為連通性陰囊積水，通常一兩歲以內就發現。
有時候腹股溝管口徑較大，不只是水份能通過，連腹腔內的腸子或網膜也進入腹股溝管，就成了疝氣（脫腸）。
若是腹股溝管延遲封閉，使得積水一併封閉在陰囊中無法回到腹腔，就形成「封閉性陰囊積水」。
睪丸外圍有許多層保護的構造，其中一層稱為鞘膜，實際上是延伸自腹膜，陰囊積水就是包在這鞘膜中。
如果我們把其中的積水抽掉，由於鞘膜長期包著水份早已適應，一旦沒有了水，它也會分泌水份使陰囊再度充滿水，所以抽水只能有暫時的效果。
治療方法正因為陰囊積水有連通與封閉之分，治療方法也就不同，目前而言兩者都需手術才能根治，而手術方法都不麻煩，手術當天或翌日即可出院正常活動。
連通性陰囊積水的手術方式和腹股溝疝氣相似，重點在找出腹股溝管並加以封閉，同時也要找出鞘膜，將它開個大洞，好讓水份無法累積。
封閉性陰囊積水雖然可用針筒將水抽掉，卻大多在3-6個月後回復原來的大小。
有許多醫師研究如何使水份抽掉以後不再累積，但仍未成功。
手術的方式是在陰囊開進去，找到鞘膜，將它盡可能剝除，或至少開個大洞，同樣讓水份無法累積。
結語陰囊積水是造成陰囊腫大最常見的原因之一。
小朋友通常為連通性，水量會時大時小，而且皮膚較薄，家長只要用手電筒貼住陰囊底部一照，看看會不會變成小燈籠即可初步診斷。
連通性陰囊積水可以和腹股溝疝氣同時存在，也可能漸漸發展成疝氣，所以最好趕緊手術；封閉性陰囊積水較常見於中老年人，逐漸增大的陰囊會妨礙行動，也應盡快治療。
作者：梁景堯醫師現任：郭綜合醫院外科部主任郭綜合醫院泌尿科主任經歷：成大醫院泌尿科主治醫師成大醫學院泌尿學科臨床講師台灣外科醫學會專科醫師台灣泌尿科醫學會專科醫師郭綜合醫院關心您的健康
正常情況下，陰囊皮膚會隨著外界溫度自動伸縮，但若是它的體積變化很大或左右兩側大小差很多，就要注意了！案例一一位兩歲小男孩的媽媽幫他洗澡時，發現左側陰囊比平時大很多，小男孩似乎很不舒服，不肯讓媽媽詳細觀察。
第二天早上想帶他到醫院檢查時，卻發現兩側又恢復對稱了！一連好幾天，小男孩的陰囊時大時小，家人擔心不已，最後到泌尿科檢查。
醫師以手電筒照射陰囊時左側通體發亮，有如燈籠一般，因此診斷為「連通性陰囊積水」。
案例二六十七歲的老先生因尿流細小前來就診，醫師發現除了前列腺肥大之外，他的右側陰囊腫到比拳頭還大，像一個裝滿水的汽球。
原來他的陰囊幾年前就開始右側腫大，但因為不痛不癢，老先生置之不理，甚至走路都變得一拐一拐也不在乎。
醫師診斷為「封閉性陰囊積水」，建議手術根治，但老先生不願開刀，只好先用針筒抽除約300cc的積水。
過了半年，陰囊又腫成拳頭般大，這次總算手術解決了問題。
特殊保護袋構造精密陰囊看似平凡無奇，但由於負著保護睪丸的任務，它可是非常的精密。
睪丸對溫度很敏感，非常怕熱，若是長期維持和體溫一樣（攝氏37度左右），不但影響製造精蟲，還會增加罹患睪丸癌的機會。
因此陰囊皮膚能自動伸縮，表面滿佈著皺折以增加散熱面積，天氣熱時更會變薄、伸長，讓睪丸「清涼一夏」。
陰囊平時左右就不對稱，睪丸會一邊高一邊低（通常左側會高一點，讀者不妨觀察看看），這是造物者的巧妙安排，讓男性行動時兩個蛋蛋不會一直互相碰撞。
在陰囊裡有兩個獨立的房間，所以左右兩個睪丸是井水不犯河水；即使其中一側發生積水或疝氣，也不會蔓延到對側。
積水從何而來男性的睪丸在胎兒時期位於腹腔內，再慢慢下降入陰囊，它所走的路線稱為「腹股溝管」。
大部份的男嬰出生時腹股溝管已自動封閉，有些人則是在六個月以內封閉。
如果腹股溝管仍一直維持暢通，腹腔內的水會進入陰囊而成為陰囊積水，但因為管道仍和腹腔相通，所以往往平躺休息後水份又回到腹腔，這類患者為連通性陰囊積水，通常一兩歲以內就發現。
有時候腹股溝管口徑較大，不只是水份能通過，連腹腔內的腸子或網膜也進入腹股溝管，就成了疝氣（脫腸）。
若是腹股溝管延遲封閉，使得積水一併封閉在陰囊中無法回到腹腔，就形成「封閉性陰囊積水」。
睪丸外圍有許多層保護的構造，其中一層稱為鞘膜，實際上是延伸自腹膜，陰囊積水就是包在這鞘膜中。
如果我們把其中的積水抽掉，由於鞘膜長期包著水份早已適應，一旦沒有了水，它也會分泌水份使陰囊再度充滿水，所以抽水只能有暫時的效果。
治療方法正因為陰囊積水有連通與封閉之分，治療方法也就不同，目前而言兩者都需手術才能根治，而手術方法都不麻煩，手術當天或翌日即可出院正常活動。
連通性陰囊積水的手術方式和腹股溝疝氣相似，重點在找出腹股溝管並加以封閉，同時也要找出鞘膜，將它開個大洞，好讓水份無法累積。
封閉性陰囊積水雖然可用針筒將水抽掉，卻大多在3-6個月後回復原來的大小。
有許多醫師研究如何使水份抽掉以後不再累積，但仍未成功。
手術的方式是在陰囊開進去，找到鞘膜，將它盡可能剝除，或至少開個大洞，同樣讓水份無法累積。
結語陰囊積水是造成陰囊腫大最常見的原因之一。
小朋友通常為連通性，水量會時大時小，而且皮膚較薄，家長只要用手電筒貼住陰囊底部一照，看看會不會變成小燈籠即可初步診斷。
連通性陰囊積水可以和腹股溝疝氣同時存在，也可能漸漸發展成疝氣，所以最好趕緊手術；封閉性陰囊積水較常見於中老年人，逐漸增大的陰囊會妨礙行動，也應盡快治療。
作者：梁景堯醫師現任：郭綜合醫院外科部主任郭綜合醫院泌尿科主任經歷：成大醫院泌尿科主治醫師成大醫學院泌尿學科臨床講師台灣外科醫學會專科醫師台灣泌尿科醫學會專科醫師郭綜合醫院關心您的健康
8. 陰囊腫如棒球切開…水噴40cm
男子檢查發現是陰囊水腫，手術時切開陰囊的表皮白膜，積水竟往上 ... 睪丸癌也會造成陰囊腫大，尤其10幾歲至20多歲或60至70歲的男性，是 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊最新研究揭密：為何腺病毒疫苗恐致血栓，mRNA疫苗卻不會？udn/元氣網/健康百科/泌尿腎臟陰囊腫如棒球切開…水噴40cm分享分享留言列印A-A+2014-09-2312:24聯合新聞網聯合新聞網【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】一名木工被木板打傷腿部，半年後陰囊腫大成原來的4至5倍，醫師以實際大小模型及黃色水球比對陰囊腫大程度。
圖／周固醫師提供陰囊變大，別以為有助男性雄風，小心是繼發性陰囊水腫，若血液循環變差、睪丸萎縮，長期恐導致不孕。
32歲木工於半年前被木板打中腿部，大腿內側大片瘀青、疼痛，原本不以為意，但陰囊逐漸腫大，從乒乓球大小腫成棒球，他一穿牛仔褲就很難受，爬高或運動時褲襠有沈重下墜感。
男子檢查發現是陰囊水腫，手術時切開陰囊的表皮白膜，積水竟往上噴30至40公分，醫師將陰囊外層的鞘狀突膜反摺縫合，陰囊才消腫。
書田診所泌尿科主治醫師周固表示，陰囊腫大原因很多，除幼童腹腔積水流至陰囊等先天因素，副睪丸炎、睪丸腫瘤、疝氣、肝硬化合併腹水、外傷等，也會造成陰囊水腫。
基本上，組織受傷，血腫塊會被其他部位吸收，一旦無法吸收，體液就會存留在白膜下方，導致陰囊水腫。
而淋巴腺受損傷，體液回流不足，血液循環變差，長時間將造成睪丸萎縮及不孕症。
振興醫院泌尿外科醫師蔡昇翰說，過去有患者騎乘重型機車，緊急煞車，撞擊力道過猛，撞破睪丸，超音波檢查發現陰囊有水腫及血塊，恐怕影響生殖能力。
睪丸癌也會造成陰囊腫大，尤其10幾歲至20多歲或60至70歲的男性，是睪丸癌好發族群。
蔡昇翰提醒，如果陰囊在兩、三周內快速變大，又沒有感染、發炎或受傷情形，最好就醫做鑑別診斷。
蔡昇翰也說，除非陰囊積水嚴重影響外觀，一般追蹤觀察，不一定需手術治療，平時可塗抹乳液，以免皮膚乾裂、摩擦破皮。
睪丸癌不孕睪丸炎延伸閱讀健保大數據／骨盆腔發炎3次以上不孕機率高達54%子宮寒不寒？中醫師破迷思：子宮不會冷！也不是該吃、忌吃什麼能解決問題罔腰自稱懷孕太荒謬高市衛生局指傷害不孕婦女情感陳鎮川生子／非商業代孕立法今年有譜活得夠久就會得！從攝護腺癌中存活那些被閹割的男人們醫病天地／子宮內膜異位32歲女經痛、流鼻血精蟲少又稀？男性5大殺精行為惹的禍同類文章雲端醫療腹膜透析在家很安心腎友治療也要工作盼友善環境洗腎要如何洗得乾淨？醫師教掌握3原則在家洗腎+雲端醫療腎友留職場別渴了才喝水！醫：小心血栓，2NG喝水習慣快改父母催抱孫壓力大到不舉年輕男求助性福門診恢復信心84歲翁患慢性腎病常搔癢難耐抓破皮醫囑低磷飲食改善腹痛頻就醫找不到原因！醫師：下腹痛原因多，這二類問題檢查方向不同高血壓、血尿、腎結石莫名發生？當心多囊腎作祟醫病天地／一咳或大笑就漏尿婦嘆停經還得買衛生棉睡醒、下午常水腫？醫揪日常「6個壞習慣」：運動太激烈也中攝護腺手術少1成竟也跟戴口罩有關50歲以上男性看過來！戴口罩竟減少「尿不出來」狀況來台讀書腎病變得洗腎疫情下甘比亞母飛千里捐腎救子血尿腰痛沒處理結石堆積輸尿管腎功能沒了如何增加持久度？多打手槍有用嗎？醫教3招鍛鍊助延長吃高蛋白飲品增肌減脂？專家提醒，小心腎功能出問題！熟女失禁悲嘆都停經了還買衛生棉用這招後開心趴趴走中年男腰部劇痛檢查竟發現腎兩側長滿結石你有多硬？勃起硬度也分等級！醫：硬度不足恐增心肌梗塞風險！國人40歲以上成人夜尿盛行率近4成醫曝常見4大原因荸薺加蔥煮湯可排石？醫師：偏方可能延誤病情婦女體重速增瘦不下來竟是腎上腺有腫瘤洗腎患者「不寧腿」麻癢症狀延展性血液透析術助改善北榮智慧AI即時預判心衰竭9萬名洗腎病友福音 癌症治療副作用多奇美客製化中醫輔助治療65%症狀改善媽祖遶境徒步遠行醫師提醒注意2件事避免致命風險醫病天地／連假塞車憋尿她尿道發炎男性勃起障礙勿亂服壯陽藥恐導致症狀惡化、危害健康小便顏色混濁、泡泡多…有問題嗎？7種尿液健康狀況，一次詳解看更多猜你喜歡防疫也要顧好自身健康！在家按穴道提升免疫力疫情壓力大身心科醫師教「三多三少」法放鬆心情手抖逾20年確診原發性顫抖症醫薩刀90分鐘緩解症狀婦人倒臥血泊！陰道出血憂染疫不願就醫手術6小時救命老人肌力差怕摔做這3招可強化肌肉群經期完一週後見少量出血排卵期出血有問題嗎？需治療嗎？ 長脂肪瘤跟體脂肪有關嗎？脂肪瘤會不會變惡性？睡醒脖子無法轉、一動就
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圖／周固醫師提供陰囊變大，別以為有助男性雄風，小心是繼發性陰囊水腫，若血液循環變差、睪丸萎縮，長期恐導致不孕。
32歲木工於半年前被木板打中腿部，大腿內側大片瘀青、疼痛，原本不以為意，但陰囊逐漸腫大，從乒乓球大小腫成棒球，他一穿牛仔褲就很難受，爬高或運動時褲襠有沈重下墜感。
男子檢查發現是陰囊水腫，手術時切開陰囊的表皮白膜，積水竟往上噴30至40公分，醫師將陰囊外層的鞘狀突膜反摺縫合，陰囊才消腫。
書田診所泌尿科主治醫師周固表示，陰囊腫大原因很多，除幼童腹腔積水流至陰囊等先天因素，副睪丸炎、睪丸腫瘤、疝氣、肝硬化合併腹水、外傷等，也會造成陰囊水腫。
基本上，組織受傷，血腫塊會被其他部位吸收，一旦無法吸收，體液就會存留在白膜下方，導致陰囊水腫。
而淋巴腺受損傷，體液回流不足，血液循環變差，長時間將造成睪丸萎縮及不孕症。
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睪丸癌也會造成陰囊腫大，尤其10幾歲至20多歲或60至70歲的男性，是睪丸癌好發族群。
蔡昇翰提醒，如果陰囊在兩、三周內快速變大，又沒有感染、發炎或受傷情形，最好就醫做鑑別診斷。
蔡昇翰也說，除非陰囊積水嚴重影響外觀，一般追蹤觀察，不一定需手術治療，平時可塗抹乳液，以免皮膚乾裂、摩擦破皮。
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